SVEUČILIŠTE 

U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  1 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

MR HIPOFIZA 

Maja Karić, inž.med.radiologije

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  2 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

ANATOMSKI  PRIKAZ  MR  HIPOFIZE 
sagitalni presjek 

Corpus callosum  Corpus callosum                                  Corpus callosum 
genu                     Fornix  truncus                                             splenium

Thlamus 

Hypothalamus 

Corpus callosum 
rostrum  Corpus 
Mamilare 

Chiasma opticum 
Infundibulum 
Cisterna chiasmatica 
Neurohypophyisis 
Adenohypophyisis 

Pons 

Medulla oblongata 
Sinus sphenoidalis 

Medulla spinalis 

Pharynx 

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  3 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

ANATOMSKI  PRIKAZ  MR  MOZGA 
koronalni presjek 

Sinus sagittalis 
superior 

Fissura longitudinalis 
cerebralis 

Gyrus cinguli 

Corpus callosum 
Truncus 

Ventriculus lateralis, 
Cornu anterius 

Lobus insularis 
(insula)  Septum pellucidum 

Cisterna fossae  Ventriculus tetrius; 
lateralis cerebri  Recessus opticus 

Chiasma opticum 

Hypophysis 

A. carotis interna, 

Sinus sphenoidalis

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  4 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

POLOŽAJ BOLESNIKA: 

­  bolesnik leži na pomičnom stolu na leđima i njegova središnja ravnina tijela 
je okomita na ravninu stola, ruke su uz tijelo 
­  glava je zatiljkom prislonjena na posebni nastavak za glavu tako da je 
medijana ravnina glave okomita na ravninu stola, a orbitomeatalna linija ili 
linija baze lubanje okomita na ravninu postolja za glavu 
­  bolesnik leži na pomičnom stolu i glava ulazi prva u magnetski tunel 
­  koristi se zavojnica za snimanje glave (head coil) 

POLOŽAJ SNIMANOG DIJELA TIJELA (OBJEKTA): 

­  na upravljačkoj ploči magnetskog tunela upalimo svijetlo za centriranje (križić) 
­  bolesnika uvlačimo sa tipkom BED MOVEMENT u magnetski tunel do 
pozicije kada nam križić svjetlosnog vizira (na početku tunela) centrira 
korijen nosa 
­  pritiskom na tipku SET POSITION,  uvlačimo pacijenta u tunel da područje od 
interesa snimanja bude u magnetskom izocentru (BED POSITION 0000 mm)

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  5 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

UPISIVANJE BOLESNIKA I BIRANJE PROGRAMA: 

­  na monitoru pritisnemo poziciju (upis bolesnika) «PATIENT REGISTRATION» i 
upišemo osnovne podatke o bolesniku (ime, prezime, matični broj, datum i 
godinu rođenja, tjelesnu težinu) u području ANATOMY ulazimo u područje tijela 
koje želimo snimati te izabiremo program (HEAD)  za snimanje HIPOFIZE

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  6 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

­  nakon toga se pojavljuje slijedeći izbornik 

1.  2.  3.  4.  5.  6. 

01  COR  PILOT  21s 
02  TRS  PILOT­01  23s 
03  SAG  PILOT­02  23s 
04  COR  PLAN­03  T1  (RISE)  4m53s 
05  SAG  PLAN­04  T1  (RISE)  5m52s 
06  SAG  SAME­05  T2  (SE)  5m04s 

1. redoslijed sekvencija po rednim brojevima 
2. izabrana ravnina skeniranja 
3. označava po kojem je redoslijedu planiran određeni pilot ili sekvencija 
­ npr: COR PLAN – 03 označava da je koronalna sekvencija planirana po 
SAG PILOTU, redni broj 03. 
4. odabir sekvencija (PILOTI su gradijentne sekvencije kratkog  trajanja koji služe za 
planiranje ostalih sekvencija kao što su T1, T2, FLAIR, TIRM, T2*, STIR, PD) 
5. mjerne tehnike (RISE – fast spin eho, SE – spin eho...) 
6. vrijeme trajanja sekvencije

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  7 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

SNIMANJE: 

SCAN START je tipka kojom nakon podešavanja aparata dobivamo tri pilota u 
koronalnoj ravnini, sa slijedećim parametrima: 
TR 150/ TI 0/ Te20,  NEX 1,  FLIP 120,  FOV(f)250/ FOV(p)250 
: WIDTH =10 , PITCH=40 , SLICE= 3 

COR PILOT  ­  odabiremo pilota na kojem je najbolje prikazana 
hipokampalna regija

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  8 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

­  iz odabranog COR pilota planiramo jedan TRS pilot tako da sken prolazi 
kroz oba hipokampusa, a ravnina skeniranja je okomita na III.komoru i 
medijanu ravninu glave koja prati interhemisferičnu fisuru 

Parametri su slijedeći: 
TR 150/ TI 0/ Te20,  NEX 1,  FLIP 120, FOV(f)250/FOV(p)250 
: WIDTH =10 , PITCH=10 , SLICE= 1

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  9 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

TRS PILOT

­  iz TRS pilota planiramo SAG pilot tako da je centar skena na optičkoj hijazmi, 
a ravnina skeniranja prati interhemisferičnu brazdu i prolazi simetralom glave, 
na jednakoj udaljenosti od orbita 

Parametri:   TR 150/ TI 0/ Te20,  NEX 1,  FLIP 120,   FOV(f)250/ FOV(p)250 
: WIDTH =10 , PITCH=10 , SLICE= 1 

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  10 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

SAG PILOT

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  11 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

COR T1 

­ je prva sekvenca koju radimo, planiramo je tako da uđemo u program PLAN 

­ na SAG pilotu odabiremo 7 slojeva, u srednji sloj (4.) postavljamo 
infundibulum kojeg pratimo u čitavoj dužini i po kojem određujemo 
nagib sloja 

Postavljeni parametri: 
TR 560/ TI 0/ Te22,  NEX 4,  FLIP 90,  FOV(f)160/ FOV(p)130 
: WIDTH =3.5 , PITCH=4 , SLICE= 7

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  12
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  13 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

SAG T1 sekvencija 

­  planiramo je tako da iz središnjeg sloja (4.) prve sekvencije odaberemo 7 
slojeva od kojih središnji sloj prolazi simetralom glave kroz infundibulum i 
III.komoru 

Parametri:    TR 560/ TI 0/ Te22,  NEX 4,  FLIP 90,  FOV(f)160/ FOV(p)130 
: WIDTH =3.5 , PITCH=4 , SLICE= 7

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  14 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

SAG T1

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  15 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

SAG T2 sekvencija 

­  planiramo jednako kao i T1 sekvenciju s promjenjenim parametrima 

Parametri:    TR 4000/ TI 0/ Te88,  NEX 6,  FLIP 90,  FOV(f)160/ FOV(p)130 
: WIDTH =3.5 , PITCH=4 , SLICE= 7

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  16 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

SAG T2

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  17 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

TUMORI 
Kod svih tumora različite etiologije koristimo tri sekvencije snimanja 
(COR T1; SAG T1, T2), ali i dodajemo snimanje u dvije ravnine s kontrastom 
(COR T1; SAG T1) 

Kontrasti s kojima radimo su vodotopljivi gadolinijevi halati primjerice Magnevist 
(dimeglumin – gadopentetat) ili Omniscan (gadodiamid) koji se raspoređuju u 
tjelesnim tekućinama na isti način kao i jodni preparati, što pojačava kontrast dobro 
vaskulariziranih tkiva i olakšava prikaz patoloških struktura, odnosno lezija. Optimalni 
prikaz kontrasta je do 45 minuta nakon intravenskog davanja, a potpuno izlučivanje iz 
tijela se postiže nakon 24 sata. Količina kontrasta koju dajemo bolesniku ovisi o 
tjelesnoj težini, a iznosi 0,1 – 0,2 mmol/kg tjelesne težine. 

PRIPREMA BOLESNIKA I MATERIJAL ZA I.V. APLIKACIJU KONTRASTA 

­ posebna priprema bolesnika nije potrebna, ali moramo znati da je preosjetljivost na 
gadolinijeve kontraste izmimno rijetka 
­ bolesnika izvlačimo iz gentrija sa tipkom BED MOVEMENT, ostavljamo ga u tom 
položaju dok mu ne apliciramo kontrast 
materijal:  ­ sterilne rukavice, loptice od vate, dvije sterilne igle (braunila), 
sterilna štrcaljka od 10 ccm, poveska za ruku, sterilno 
kontrastno sredstvo 
­ na ruku pacijenta stavi se poveska, izabere se vena, dezinficira se ubodno mjesto, 
postavlja se plastična igla – braunila, na koju se postavlja šprica s kontrasnim 
sredstvom

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  18 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

Nakon pripreme za davanje kontrasta stisnemo tipku na gentriju 
SET PREPOSITION, te je držimo dok bolesnik nije u početnoj poziciji za snimanje 
(BED POSITION 0000 mm). 

Snimanje se uvijek vrši samo u T1 mjernoj sekvenciji u dvije ravnine SAG, COR, ali 
snimanje prije svega započinjemo s DINAMIČKOM POSTKONTRASNOM 
sekvencijom 

1.  2.  3.  4.  5.  6. 

10  COR  PLAN  T1 Gd Dyn.  (RISE)  5m01s 

11  COR  SAME­03  T1 Gd  (RISE)  4m24s 

12  SAG  SAME­04  T1 Gd  (RISE)  4m24s

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  19 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

COR T1 sekvencija 
DINAMIČKO POSTKONTRASNO SNIMANJE 

­  planiramo je tako da iz središnjeg sloja (4.) SAG sekvencije odaberemo 3 
sloja kroz hipofizu od kojih se u središnjem sloju nalazi infundibulum 

Parametri:    TR 500/ TI 0/ Te22,  NEX 2,  FLIP 90,  FOV(f)160/ FOV(p)160 
: WIDTH =4 , PITCH=4 , SLICE= 3 

­ sa apliciranjem kontrasta započinjemo 20 – 22 sekunde nakon startanja 
sekvencije 
­ svakih 37 sekundi prikazuju se tri presjeka, tako da do kraja sekvencije 
ukupno dobivamo 8 istih slojeva u tri presjeka

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  20
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  21
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  22
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  23 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

COR T1 
Gd – DTPA

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe) 
 SVEUČILIŠTE U RIJECI – MEDICINSKI FAKULTET  24 
Katedra za radiologiju 
Pročelnik: Prof.dr.sc. Damir Miletić, dr.med. 
Tel. 051/65 88 62  Fax: 051/65 83 86 
E­mail: radiologija@kbc­rijeka.hr 

SVEUČILIŠTE U RIJECI  –  MEDICINSKI FAKULTET 

SAG T1 
Gd – DTPA

Stručni studij medicinske radiologije / III godina /  Autor: Maja Karić, inž.med.rad. 

Kolegij: Tehnike slojevnog snimanja (vježbe)