‫אמצעי מדידה‬

‫איל ורשביאק ‪MSW‬‬

‫‪1‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫אבחנה התנהגותית‬
‫תיאור ומדידה של תופעה או התנהגות מסוימת‪.‬‬
‫‪ ‬ניסוח במונחים התנהגותיים‪.‬‬
‫‪ ‬מדידה של התנהגות – תדירות‪ ,‬עוצמה‪ ,‬משך‬
‫זמן‪.‬‬
‫‪ ‬התרחשות על רקע של רצף‪.‬‬
‫‪ ‬לפרק כל התנהגות להתנהגויות ומיומנויות קטנות‬
‫יותר‪.‬‬
‫(‪ 2005‬נבו סלונים; ‪)Kennerly, et, al. 2017‬‬

‫‪2‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫מדידת התנהגות‬

‫• זיהוי‪/‬הגדרת התנהגות המטרה‪.‬‬

‫• בחירת מדד להתנהגות‪.‬‬
‫• עריכת מדידת התנהגות‪.‬‬

‫‪3‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫תצפית‬

‫עצמית‬ ‫ישירה‬ ‫לא ישירה‬

‫תיאורית‬ ‫ראיונות‬

‫רישום מדידה והערכה‬

‫של התנהגות‬ ‫שאלונים‬
‫‪4‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬
 ‫כלי מדידה‬
‫• גישה אמפירית – מבוססת על מדידה וניסוי‪.‬‬
‫• הבעיה ‪ /‬הקושי נמדדים לאורך כל הטיפול‪ ,‬בדרך זו נבחנת‬
‫יעילות הטיפול‪ .‬המטופל והמטפל יכולים לראות כל‬
‫התקדמות ולו גם הקטנה ביותר‪.‬‬
‫• הפרט (‪ - )2011‬הטיפול ההתנהגותי קוגניטיבי הוא מערך‬
‫טיפולים עשיר‪ ,‬יצירתי ויעיל‪ .‬הדרישה שהוא מציב לעצמו‪,‬‬
‫להשתמש בטכניקות מדויקות בעלות תוקף אמפירי‬
‫(שלאחריהן באה הערכה נוספת) שנועדו להשגת תועלת‬
‫מרבית בטיפול‪.‬‬

‫‪5‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫מדידות‪ -‬איך מודדים‪ ,‬ומה ?‬
‫בכל סוגי ההערכות מטרתנו לנסות ולהגיע למדידה‬
‫והערכה של המטופל וסביבתו את מידת הבעיה‪ .‬הן‬
‫מבחינה אובייקטיבית ‪ ,‬של עובדות‪ ,‬והן מבחינה‬
‫סובייקטיבית של תחושות‪ ,‬רגשות ומחשבות של‬
‫המטופל וסביבתו לגבי הבעיה‪.‬‬
‫למה?‬

‫‪6‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫מה מודדים ?‬
‫מחשבות‬ ‫•‬
‫רגשות‬ ‫•‬
‫לחץ‬ ‫•‬
‫תחושות‬ ‫•‬
‫דפוסי התנהלות‬ ‫•‬
‫כוחות ויכולות‬ ‫•‬
‫קשיים ומגבלות‬ ‫•‬
‫שינויים‪ -‬קו בסיס וקו סיום‬ ‫•‬
‫הרחבת מנעד רגשי‪/‬חברתי‪.../‬‬ ‫•‬
‫בעצם‪ -‬מה לא מודדים?‬ ‫•‬

‫‪7‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫‪Padesky example‬‬
‫מה גרם לזה‬ ‫כמה זמן זה‬ ‫מה היה‬ ‫רגשות‬ ‫מחשבות‬ ‫תאריך ‪/‬‬
‫לעבור‬ ‫לקח‬ ‫קודם‬ ‫שעה‪ /‬אירוע‬

‫‪8‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫סולם מטרה‬

‫‪9‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 SUDs

Subjective Units of
• D = discomfort
• D = Distress
• D = depression

10 ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫‪- SUDs‬‬

‫מצוקה מצוקה מצוקה מצוקה‬ ‫אין‬

‫קיצונית‬ ‫מצוקה‬
‫מועטה בינונית חזקה‬

‫כל הזכויות שמורות‪ © 11‬למכון ורשביאק‬

Subjective Units of
Distress - SUDs

‫© למכון ורשביאק‬12
‫כל הזכויות שמורות‬
‫‪Cyntia Raskin‬‬ ‫‪ ©13‬למכון ורשביאק‬
‫כל הזכויות שמורות‬
 ‫‪ 10‬מתפוצץ מכעס‬

‫‪ 8‬מאוד כועס‬

‫‪ 6‬כועס‬

‫‪ 5‬מוטרד‬

‫‪ 3‬קצת מוטרד‬

‫‪ .2‬די רגוע‬

‫‪ 1‬רגוע ‪ -‬נינוח‬

‫‪14‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫שאלונים‬
‫כלי לאיסוף מידע‪.‬‬ ‫•‬
‫עוזר בביסוס אבחנה‪.‬‬ ‫•‬
‫מודד את עוצמת הבעיה – קו בסיס‪.‬‬ ‫•‬
‫מודד את השינוי‪.‬‬ ‫•‬

‫‪15‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫)‪SCARED ( Birmaher et al. 1999‬‬
‫מטרתו להעריך חרדה אצל ילדים מגיל ‪.18 – 6‬‬ ‫•‬
‫ילד שמקבל ציון מ ‪ 25‬ומעלה הוא בעל סבירות גבוהה לקבל אבחנה‬ ‫•‬
‫של חרדה‪.‬‬
‫ציון ‪ 7‬בפריטים‪ – 38,34,30,27,22,24,18,15,1,6,9,12 :‬הפרעת‬ ‫•‬
‫פאניקה או סומטיזציה‪.‬‬
‫ציון ‪ 9‬בפריטים‪GAD – 7,5,14,21,23,28,33,35,37 :‬‬ ‫•‬
‫ציון ‪ 5‬בפריטים‪ – 4,8,13,16,20,25,29,31 :‬חרדת פרידה‬ ‫•‬
‫ציון ‪ 8‬בפריטים‪ – 3,32,26,10,40,39,41 :‬חרדה חברתית‬ ‫•‬
‫• ציון ‪ 3‬ומעלה בפריטים‪ – 2,11,17,36 :‬הימנעות מביה"ס‪.‬‬

‫‪16‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫)‪SCARED ( Birmaher et al. 1999‬‬
‫ט ותני‬ ‫מ‬ ‫‪ .‬ק אי‬ ‫את עצמ‬ ‫תא‬ ‫י‬ ‫י‬ ‫תמ‬ ‫מ‬ ‫י‬ ‫י‬ ‫בה‬ ‫טי‬ ‫מ‬ ‫מ‬ ‫ני‬
‫והתנה ות‬ ‫ותי‬ ‫את‬ ‫מתא ת בצו ה הטובה ביות‬ ‫ובה הנ אית‬ ‫את הת‬
‫מ י זמן ע‬ ‫תבזבזי יות‬ ‫א נ ונות‪ .‬א‬ ‫ובות נ ונות או‬ ‫אן ת‬ ‫‪ .‬אין‬ ‫רו י‬ ‫ועיי‬
‫מתא ת אות‬ ‫א‬ ‫ובה המ ויקת ביות‬ ‫‪ ,‬א א תני את הת‬ ‫טי‬ ‫מהמ‬ ‫אח‬ ‫א‬
‫‪.‬‬ ‫רו י‬ ‫ועיי‬

‫נ ון‬
‫עמי‬ ‫נ ון עתי‬
‫עתי‬
‫נ ון‬ ‫חוקות‬
‫ק ובות‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪.‬‬ ‫ו‬ ‫נ‬ ‫י‬ ‫ה‬ ‫אני מ ח ת‪ ,‬ק‬ ‫‪.1‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪.‬‬ ‫אני בבית ה‬ ‫א‬ ‫אבי‬ ‫י‬ ‫י‬ ‫‪.2‬‬
‫אני‬ ‫י‬ ‫אנ‬ ‫אני א אוהבת היות ע‬ ‫‪.3‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪0‬‬
‫א מ י ה היטב‪.‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪0‬‬ ‫בית‪.‬‬ ‫נה מחו‬ ‫אני י‬ ‫אני מ ח ת‬ ‫‪.4‬‬
‫אח י‬ ‫י‬ ‫מה אנ‬ ‫תע‬ ‫אני מוט‬ ‫‪.5‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪0‬‬
‫מחבבי אותי‪.‬‬

‫‪17‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫‪CY- BOCS‬‬
‫שאלון להערכת ‪-OCD‬‬ ‫•‬
‫בנוי משאלות להערכת אובססיות וקומפולסיות‪.‬‬ ‫•‬
‫‪ – 10-18‬רמת חומרה קלה אשר גורמת למצוקה‬ ‫•‬
‫אך אינה פוגעת בתפקוד‬
‫‪ – 18-29‬רמת חומרה בינונית אשר גורמת מצוקה‬ ‫•‬
‫וגם פוגעת בתפקוד‪.‬‬
‫‪ 30‬ומעלה – ‪ OCD‬חריף אשר גורם לרמת מצוקה‬ ‫•‬
‫חריפה ופגיעה חמורה בתפקוד‪.‬‬

‫‪18‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫‪CY- BOCS‬‬
‫סמן‪/‬י את כל הסימפטומים הרלוונטיים‪.‬‬
‫הערה‪ :‬סימפטומים המסומנים ב * יכולים להיות ‪ OCD , -‬אך לא בהכרח‪.‬‬
‫היום בעבר אובססיות לכלוך וזיהום‬
‫____ ____ מחשבות על לכלוך‪ ,‬חיידקים‪ ,‬מחלות (איידס)‪.‬‬
‫____ ____ מחשבות על גועל נפש מהפרשות (שתן‪ ,‬צואה‪ ,‬רוק)‪.‬‬
‫____ ____ מחשבות יתר על מזהמים סביבתיים (קרינה‪ ,‬אסבסט)‪- .‬‬
‫____ ____ מחשבות יתר על בעלי חיים ‪ /‬חרקים‪- .‬‬
‫____ ____ מחשבות יתר על חומרים דביקים ושאריות‪- .‬‬
‫____ ____ דאגות שתהיה חולה בגלל מזהמים‪.‬‬
‫____ ____ דאגות שתגרום לאחרים לחלות על ידי הפצת מזהמים‪.‬‬
‫____ ____ חוסר דאגה לגבי התוצאות של הדבקת אחרים‪ ,‬אבל דאגה איך‬
‫תרגיש אם תדביק אחרים‪ ____ ____ .‬אחר (תאר)‪___________ :‬‬

‫‪19‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫‪CY- BOCS‬‬
‫היום בעבר אובססיות תוקפניות‬
‫____ ____ פחד שתפגע בעצמך‪.‬‬
‫____ ____ פחד שתפגע באחרים‪.‬‬
‫____ ____ פחד שתיפגע בדרך כלשהי‪.‬‬
‫____ ____ פחד שאחרים יפגעו בדרך כלשהי (ייתכן בגלל דבר שעשית או לא עשית)‪.‬‬
‫____ ____ דימויים אלימים או מפחידים‪.‬‬
‫____ ____ פחד לגלות דברים (מתוך פטפוט)‪ ,‬להעליב‪ ,‬לדבר גסויות‪.‬‬
‫____ ____ פחד לעשות דבר אחר מביך*‪.‬‬
‫____ ____ פחד לפעול תחת דחף לא רצוני (לדקור מישהו מהמשפחה)‪.‬‬
‫____ ____ פחד שתגנוב דברים‪.‬‬
‫____ ____ פחד שתהיה אחראי למשהו נוראי אחר (שריפה‪ ,‬גניבה) כי לא היית אחראי‬
‫מספיק‪.‬‬
‫____ ____ אחר (תאר)‪________________ :‬‬

‫‪20‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫שאלון ליבוביץ‬
‫• שאלון הבודק חרדה‬
‫• פיענוח הניקוד‬
‫‪50-65‬‬ ‫– חרדה חברתית מתונה‬
‫‪65-80‬‬ ‫– חרדה חברתית בולטת‬
‫– חרדה חברתית קשה ‪80-95‬‬
‫– חרדה חברתית קשה מאוד מעל ‪95‬‬

‫‪21‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫שאלון ליבוביץ‬
‫חד או‬
‫הימנעות‬
‫חרדה‬
‫‪–0‬א עם לא‬
‫‪–0‬כלל לא‬
‫‪–1‬ל עמים‬
‫סה"כ‬ ‫‪–1‬מעט‬ ‫ארוע‬
‫–לעתים רובות‬
‫‪–2‬בינוני‬
‫‪2‬‬
‫–רב מאד‬
‫‪–3‬בדרך כלל‬
‫‪3‬‬
‫‪ 1‬להשתמש בטל ון בנוכחות אנשים‬
‫‪ 2‬להשתת ב עילות ב בוצה טנה‬
‫‪ 3‬לאכול בנוכחות אנשים‬
‫‪ 4‬לשתות בנוכחות אנשים‬
‫‪ 5‬לדבר עם בעל סמכות‬

‫‪22‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫שאלון חרדת בחינות – עישר‬
‫ככל שהציון בשאלון זה יותר גבוה‪ ,‬כך רמת החרדה יותר גבוהה‪.‬‬ ‫•‬
‫הרמת החרדה יכולה לנוע מציון ‪( 0‬אין כלל חרדת בחינות) ועד ‪( 60‬רמת‬ ‫•‬
‫חרדת הבחינות היא הגבוהה ביותר)‪.‬‬
‫ניתן לחלק את כלל האוכלוסיה לארבע קבוצות עפ"י תוצאות שאלון זה‪:‬‬ ‫•‬
‫קבוצה א' בתחום ‪ – 0-20‬רמת חרדה נמוכה‪ .‬בדרך כלל אינה מחייבת‬ ‫•‬
‫קבלת עזרה‪.‬‬
‫קבוצה ב' בתחום ‪ – 21-40‬רמת חרדה בינונית‪ .‬חרדת הבחינות מופיעה‬ ‫•‬
‫על פי רוב רק במבחנים מסוימים‪ .‬פעמים רבות דרושה עזרה שתסייע‬
‫ללומד להתמודד טוב יותר עם הבחינות‪.‬‬
‫קבוצה ג' בתחום ‪ – 41-50‬רמת חרדה גבוהה‪ .‬מומלץ לקבל עזרה‬ ‫•‬
‫שתסייע ללומד להתמודד טוב יותר עם הבחינות‪.‬‬
‫קבוצה ד' בתחום ‪ – 51-60‬רמת חרדה גבוהה מאד‪ .‬מומלץ מאד לקבל‬ ‫•‬
‫עזרה שתסייע ללומד להתמודד טוב יותר עם חרדת הבחינות‪.‬‬

‫‪23‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫שאלון חרדת בחינות – עישר‬

‫מעט‬ ‫עיתי‬ ‫עיתי‬ ‫ע‬ ‫א‬ ‫ת‬ ‫טי המתא י את ה‬ ‫המ‬

‫תמי‬ ‫ק ובות‬ ‫חוקות‬
‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪0‬‬
‫וע‪/‬ה ובטוח‪/‬ה בעצמי‬ ‫‪ .1‬אני מ י ‪/‬ה‬
‫בזמן מבחן‪.‬‬
‫אני נבחן‪/‬ת אני ח ‪/‬ה אי קט‬ ‫‪ .2‬א‬
‫ואי נוחות‪.‬‬
‫‪ .3‬המח בות ע הציון אני חייב‪/‬ת‬
‫ה י במבחן עוב ות ב א י במ‬
‫זמן המבחן‪.‬‬

‫‪24‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫‪CDI‬‬
‫שאלון הבודק רמות דיכאון אצל ילדים‪ ,‬השאלות‬ ‫•‬
‫מקבלות ציון ‪.0-2‬‬
‫עיבוד‪:‬‬ ‫•‬
‫עד ‪ 8‬נורמטיבי‬ ‫•‬
‫‪ 9-12‬דיכאון קל‬ ‫•‬
‫‪ – 12-18‬דיכאון בינוני‬ ‫•‬
‫‪ – 24 -18‬דיכאון קשה‬ ‫•‬

‫‪25‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫‪CDI‬‬ ‫לילדים יש לפעמים רגשות ומחשבות מסוגים שונים‪.‬‬

‫שאלון זה מציג כל מיני רגשות ומחשבות‪ .‬בכל שאלה יש מספר אפשרויות‪ .‬עליך לבחור משפט אחד שמתאר אותך בצורה‬
‫הטובה ביותר בשבועיים האחרונים‪.‬‬

‫אין תשובה נכונה או לא נכונה‪ .‬בכל שאלה עליך רק לבחור את המשפט שמתאר בצורה הטובה ביותר‬
‫את מצבך בשבועיים האחרונים‪.‬‬

‫סמן ‪ X‬בתוך הריבוע שליד המשפט אותו בחרת‪.‬‬

‫אני עצוב לפעמים‪.‬‬ ‫‪.1‬‬

‫אני עצוב הרבה פעמים‪.‬‬
‫אני עצוב כל הזמן‪.‬‬

‫שום דבר לא ילך לי לעולם‪.‬‬ ‫‪.2‬‬

‫אני לא בטוח אם העניינים יסתדרו לי‪.‬‬
‫העניינים יסתדרו לי היטב‪.‬‬

‫אני עושה את רוב הדברים בסדר‪.‬‬ ‫‪.3‬‬

‫אני עושה הרבה דברים לא בסדר‪.‬‬
‫אני עושה הכל לא בסדר‪.‬‬

‫‪26‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫‪CPSS‬‬
‫• שאלון הבודק סימפטומים של ‪ PTSD‬בילדים‪.‬‬
‫• ציון מעל ‪ 14‬מראה על הופעה של ‪PTSD‬‬

‫‪27‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫‪CPSS‬‬
‫לפניך רשימת בעיות שקורות לפעמים לילדים‪ ,‬אחרי שהם עוברים אירוע קשה (טראומה)‪ .‬קרא‬
‫כל בעיה בעיון וסמן עיגול מסביב למספר ( ‪ )0-3‬שמתאר עד כמה הבעיה הזאת הציקה לך‬
‫בחודש האחרון‪.‬‬

‫א פעם לא או אולי פעם אחת‬ ‫‪-0‬‬

‫פעם בשבוע או פחות ‪ /‬לפעמים‬ ‫‪-1‬‬
‫‪ 2-4‬פעמים בשבוע ‪ /‬חצי מהזמן‬ ‫‪-2‬‬
‫חמש פעמים בשבוע או יותר ‪ /‬כמעט תמיד‬ ‫‪-3‬‬

‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪ .1‬מחשבות מטרידות על הטראומה קופצות לראשי כאשר אני לא רוצה בהם‪.‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪ .2‬אני חולם חלומות רעים או סיוטים‪.‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪ .3‬התנהגתי או הרגשתי כאילו הטראומה קורה שוב (כמו בלשמוע משהו או לראות משהו לגבי‬
‫הארוע ולהרגיש כאילו אני שם שוב)‪..‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪ .4‬אני מרגיש נסער כאשר אני חושב או שומע שוב על הטראומה (למשל‪ ,‬הרגשתי מבוהל‪,‬‬
‫כועס‪,‬עצוב או אשם וכו')‪.‬‬

‫‪28‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫)‪BDI ( Beck depression inventory‬‬
‫• בודק דיכאון‪.‬‬
‫• מחברים את התשובות של המטופל‪ ,‬כך שכל‬
‫שאלה מקבלת ציון ‪.0-3‬‬
‫• רמות ‪ – 0-9 :‬נורמלי‬
‫‪ -10-18‬דיכאון קל‬
‫‪ – 19-25‬דיכאון בינוני‬
‫‪ 26‬ומעלה – דיכאון עמוק‬

‫‪29‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫)‪BDI ( Beck at al1961‬‬
‫בשאלון זה קבוצות משפטים‪ .‬אנא קרא‪/‬י בעיון כל קבוצת משפטים‪.‬‬
‫לאחר מכן בחר‪/‬י את המשפט‪ ,‬מתוך הקבוצה‪ ,‬המתאר בצורה הטובה‬
‫ביותר כיצד הרגשת בשבוע האחרון כולל היום‪ .‬הקף‪/‬הקיפי בעיגול את‬
‫המספר שליד המשפט שבחרת‪ .‬אם יותר ממשפט אחד בקבוצה נראים לך‬
‫מתאימים‪ ,‬הקף‪/‬י כל אחד מהם‪ .‬אנא וודא‪/‬י שקראת את כל המשפטים‬
‫בקבוצה לפני שאת‪/‬ה בוחר‪/‬ת באחד מהם‪.‬‬

‫‪ .0‬אני לא מרגיש‪/‬ה עצוב‪/‬ה‪.‬‬

‫‪ .1‬אני עצוב‪/‬ה‪.‬‬
‫‪ .2‬אני עצוב‪/‬ה כל הזמן ואינני יכול‪/‬ה לצאת מזה‪.‬‬
‫‪ .3‬אני כה עצוב‪/‬ה או אומלל‪/‬ה עד שאיני יכול‪/‬ה לשאת זאת‪.‬‬

‫‪30‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫)‪BDI ( Beck at al1961‬‬
‫‪ .0‬אני לא מיואש‪/‬ת במיוחד ביחס לעתיד‪.‬‬
‫‪ .1‬אני מיואש‪/‬ת לגבי העתיד‪.‬‬
‫‪ .2‬אני חש‪/‬ה שאין לי למה לצפות‪.‬‬
‫‪ .3‬אני מרגיש‪/‬ה שהעתיד הוא חסר תקווה ושהדברים לא יכולים להשתפר‪.‬‬

‫‪ .0‬אני לא מרגיש‪/‬ה ככישלון‪.‬‬

‫‪ .1‬אני מרגיש‪/‬ה שנכשלתי יותר מהאדם הממוצע‪.‬‬
‫‪ .2‬בהביטי לאחור על חיי כל מה שאני רואה זה כישלונות רבים‪.‬‬
‫‪ .3‬אני מרגיש‪/‬ה שאני כישלון גמור כאדם‪.‬‬

‫‪31‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫)‪PSS – SR -5 (Foa et al.2014‬‬
‫• שאלון הבודק סימפטומים של ‪PTSD.‬‬
‫• עובד על פי הקריטריונים לאבחנה על פי ‪.5 DSM‬‬

‫‪32‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫)‪PSS – SR -5 (Foa et al.2014‬‬
‫ירוע‬ ‫י‪ .‬יי ו‬ ‫ר ו‬ ‫ירוע‬ ‫וו‬ ‫ר‬ ‫י‬ ‫עיו‬ ‫ו דו‬
‫ר י‬ ‫יו ‪:‬‬
‫וד ‪:‬‬ ‫ד ‪,‬‬
‫ריד יו ר‬ ‫י‬ ‫י‬ ‫ר ו‬
‫עי‬ ‫ו ע‬ ‫י ו‬ ‫יו ר‬ ‫י‬ ‫ר‬ ‫י ו עיגו‬
‫יגד עיו ו‬ ‫ר ו‬
‫י‬ ‫ר ו‬ ‫ירוע‬ ‫י‬ ‫עי‬ ‫רו ‪ .‬דרגו‬
‫וד‬ ‫ריד‬ ‫י‬ ‫ו יד‬
‫עי ‪.‬‬
‫ענות‬ ‫ב ב ‪,‬ע י‬ ‫וחחת ע חב ע או ות הט אומה ע אחת בחו‬ ‫א‬ ‫מ‬
‫מן חות מ ע ב בוע‬ ‫האח ון‪ ,‬י‬ ‫בחו‬ ‫ע אחת בחו‬ ‫וחחת‬ ‫קמן‪ ( :‬יון‬
‫וחח ע אח י ע או ות הט אומה‪.‬‬

‫‪4‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪0‬‬

‫‪ 6‬עמי‬ ‫‪4-5‬‬ ‫‪2-3‬‬ ‫ע‬ ‫א‬
‫ומע ה ‪/‬‬ ‫עמי‬ ‫עמי‬ ‫ב בוע או‬
‫במי ה‬ ‫ב בוע ‪/‬‬ ‫ב בוע ‪/‬‬ ‫חות ‪/‬‬
‫קיצונית‬ ‫במי ה בה‬ ‫במי ה‬ ‫במי ה‬
‫מ ויימת‬ ‫מועטת‬
‫זי ונות‬ ‫‪1‬‬
‫וב תי‬ ‫מט י י‬
‫צויי‬
‫הט אומה‬
‫ח ומות עי או‬ ‫‪2‬‬
‫יוטי‬
‫הק ו י‬
‫ט אומה‬
‫חוויה מח‬ ‫‪.3‬‬
‫האי וע‬
‫הט אומטי או‬
‫ה אי ו‬ ‫ה‬
‫היא מת ח ת‬
‫וב עט‬

‫‪33‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫מדד חרדה של המילטון ( ‪)1959‬‬
‫• בודק רמות שונות של חרדה כללית‪.‬‬
‫• מתייחס לסימפטומים השונים של החרדה ‪.‬‬
‫• סולם להערכה‪:‬‬
‫– ‪ – 18+‬חרדה קלה‬
‫– ‪ – 25 +‬חרדה מתונה‬
‫– ‪ – 30 +‬חרדה קשה‬

‫‪34‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫מדד חרדה של המילטון ( ‪)1959‬‬
‫ח‬
‫חמו מא‬

‫חמו‬

‫בינוני‬

‫א קיי‬

‫תאו‬ ‫ת ונה‬
‫‪4‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪0‬‬

‫ע ביות ‪ ,‬צי יה מ את ח ‪ ,‬אי יטאבי יות‬ ‫א ות‪ ,‬צי יה‬ ‫מצב וח ח תי‬ ‫‪1‬‬

‫אי קט‪,‬‬ ‫מעות‪ ,‬תחו ות‬ ‫מתח‪ ,‬עיי ות‪ ,‬ת ובות ‪ ,STARTLE‬ה עה ק ה‬ ‫תחו ות‬ ‫מתח‬ ‫‪2‬‬

‫י ו ת ה ע‬ ‫חו‬

‫ח מח י ה‪ ,‬מז י ‪ ,‬מ היות ב ‪ ,‬מבע י חיי ‪ ,‬ממ וניות‪ ,‬מקה‬ ‫ח י‬ ‫‪3‬‬

‫‪35‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫‪ - BAI‬שאלון חרדה ב ( ‪)1988‬‬
‫• חישוב הציון ע"י סיכום הפריטים‪.‬‬

‫טווח הציונים ‪.0-63‬‬ ‫•‬

‫‪: 12-0‬נורמלי‬ ‫•‬
‫‪: 18-12‬מתון‬ ‫•‬
‫‪: 28-18‬בינוני‬ ‫•‬
‫חמור‪ 28 :‬ומעלה‬ ‫•‬

‫‪36‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬

 ‫‪ - BAI‬שאלון חרדה ב ( ‪)1988‬‬
‫באופן‬ ‫בממוצע‬ ‫זה לא‬ ‫בכלל לא‬
‫חמור‬ ‫זה היה‬ ‫מטריד‬ ‫‪0‬‬
‫‪,‬בקושי‬ ‫מאוד לא‬ ‫אותי יותר‬
‫עמדתי‬ ‫נעים ‪,‬אך‬ ‫מדי‬
‫בזה‬ ‫עמדתי‬ ‫‪1‬‬
‫‪3‬‬ ‫בזה‬
‫‪2‬‬
‫חוסר תחשה‬ ‫‪.1‬‬
‫או תחושת‬
‫עקצוץ‬

‫הרגשת חום‬ ‫‪.1‬‬

‫נענוע ברגליים‬ ‫‪.1‬‬

‫חוסר יכולת‬ ‫‪.1‬‬
‫להירגע‬
‫‪37‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬
‫‪38‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬
 ‫ביבליוגר יה‬
‫• הפרט‪,‬י‪. )2011( .‬יסודות הטיפול ההתנהגותי קוגניטיבי‬
‫בתוך‪ :‬מור‪ ,‬נ' מאיירס‪,‬י' מרום‪ ,‬צ' וגלבוע שכמן‪ ,‬א'‬
‫(עורכים ) טיפול קוגניטיבי התנהגותי בילדים‪ ,‬עקרונות‬
‫טיפוליים ( עמ' ‪ )1-17‬תל אביב ‪ :‬הוצאת דיונון‬
‫• סלונים – נובו ‪ ,‬ו‪ ,)2005(,.‬הערכת טיפול מערכים חד‬
‫מקריים ושיטות נוספות ‪ ,‬באר שבע‪ ,‬הוצאת ספרים של‬
‫אוניברסיטת בן גוריון בנגב‪.‬‬
‫‪• Kuyken W, Padesky CA & Dudley (2009).‬‬
‫‪Collaborative case conceptualization: Working‬‬
‫‪effectively with clients in cognitive – behavioral‬‬
‫‪therapy. New York, London: The Guilford Press.‬‬

‫‪39‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © למכון ורשביאק‬