Papula grudka

Brak warstwy ziarnistej w czerwieni

Podstawna kolczysta (ziarnista ewentualnie tez) rogowa

Objaw Nikolskiego – przy akatolizie pocieranie zdrowego odcinka skóry powoduje spełzanie naskórka
przy pęchrzycy

500 – 1000 w formie planktonicznej

100-250 in vitro

Nerw podniebienny większy – dziąsło podniebienne z wyjątkiem obszaru siekaczy

Dziąsło od strony językowej w żuchwie – nn podjęzykowy odgałęzienie jezykowego

Niemodyfikowalne czynniki ryzyka – wiek, płeć, rasa, polimorfizm genetyczny

1. Choroby z pogranicza chorób przednowotworowych i raków o wysokim

prawdopodobieństwie (40-50%) zezłośliwienia:

a) choroba Bowena, *

b) erytroplakia.

2. Wlaściw7e choroby przednowotworowe o średnim prawdopodobieństwie (10-20%)

zezłośliwienia

a) leukoplakia,

b) choroby wrarg,

c) rogowacenie ciemne,

d) owrzodzenia,

e) skóra pergaminowata i barwnikowa.

chorba z niskim ryzykiem transformacji nowotworowej

a) kiła trzeciorzędowa,

b) gruźlica toczniowa,

c) brodawczakowyatość kwitnąca jamy ustnej,

d) nowotwory łagodne,

e) melanoza ograniczona,

f) przewlekłe zwióknienie błony podśluzowrej,

g) zmiany bliznowate i zanikowe,

h) liszaj płaski.
Gdzie występuje ^    i bolesność węzłów chłonnych

a) nowotwór
b) kiła
c) pęcherzyca
d) gruźlica-> ale jeśli nie doszło jeszcze do zrośnięcia ze skórą
e) nieswoiste miejscowy uraz

Celiaklia    - duhringa

Warga podwójna – zspół ashera

Rank – receptor na kom. progenitorowych osteoklastów,

Rankl – i opg nleżą do tnf wydzielane przez osteoblasty i komórki zrębu szpiku, stymuluje
osteoklastogeneze(szczególnie rankl1), zaktywowane limfocyty th poprzez cytokiny wywołują
ekspresje rankl na osteoblastach

Wszystkie badania potwierdzają wzrost RANK. i spadek OPG w zapaleniach

przyzębia, a dominację OPG nad RANK. w zapaleniu dziąseł i w stanie
zdrowia przyzębia.

Przemieszczone gruczoły łojowe na wardze górnej - choroba Fordyce'a

zmiany wrodzone: grudki Fordyce’a – zmiany białe

wilcze jagody – suche

Porażenie bella moze wywoływać wirus : VZV, HSV

Zapalenie manganottiego to nadżerkowe zapalenie warg
największe zdolnonci regeneracyjne : głęboki i wąski

Guz ciążowy
-15% ( występuje 0,5 - 5%)
-czesciej żuchwa niż szczęka (częściej w szczęce niż żuchwie)
-w II trymestrze (mżę rozijać się w 1 konczyć w 3)
-pojedynczo lub mnogo... ( cos jeszcze) (pojedynczy naczyniak ropotwórczy łatwo krwawi)
-inaczej to choroba.... ( choroba crocker-hartzella)

To 10 000 to chodzi o skore pergaminowata barwnikowa

Granica – 6-7 mm

Mutanty to polisacharydy zewnątrzkomórkowej

Zad. Niskie prawdopodobieństwo transformacji nowotworowej jest w:

a) brodawczak kwitnąc +
b) owrzodzenia kiłowe
c) z. Meschera
d) rogow. ciemne
 e) erytroplakia

f) protetyczne zapalenie jamy ustnej, zapalenie kątów warg i romboidalne

zapalenie środkowej części języka (język romboidalny).

Pieczenie jamy ustnej w jakich chorobach może być?

a) Cukrzyca +
b) nadczynność tarczycy
c) niedoczynność tarczycy +
d) polekowa +
e) nerwica/depresja +
f) niedobór Fe

Co się zmniejsza po leczeniu perio i ma wpływ w chorobach sercowo-naczyniowych a)

CRP b) TNF@ c) IL-1 d) PGE2 e) IL-6 Zmniejszenie ryzyka rozwoju przyzębia
związanego z polimorfizmem jest: a) Il-10A b) IL-1B c) IL-1A d) IL-6 e) TGFB-1
Choroba ściśle związana z HIV:

Typ II BMS

Czy w nabłonku są naczynia krwionośne – nie

U osób otyłych tkanka tłuszczowa wydziela cytokiny prozapalne

Zespół pieczenia jamy ustnej (ang. burning mouth syndrome - BMS) to przewlekłe,
dokuczliwe pieczenie i palenie błony śluzowej jamy ustnej występujące najczęściej na języku
“(glossodynia), podniebieniu, wargach i dziąsłach*(stomatodynia). Niekiedy objawom
pieczenia towarzyszy drętwienie, uczucia suchości, zaburzenia smaku lub ślinotok.

Wyodrębniono 3 główne typy objawów klinicznych BSM (wTg Lamey’a i

Lewisa):

~typ I - pacjenci nie odczuwają pieczenia po przebudzeniu, ale rozpoczyna się

ono i narasta w ciągu dnia, występuje codziennie bez przerwy,

typ II - uczucie pieczenia występuje po przebudzeniu i utrzymuje się wT ciągu

dnia, występuje codziennie bez przerwy,

typ III - ból związany z pieczeniem pojawia się co kilka dni, zwykle w miejscach nietypowych,
takich jak dno jamy ustnej lub gardło.

Przyjęcie jednorodnej klasyfikacji zaawansowania leukoplakii w jamie ustnej

OLEP (Oral Leukoplakia Classification and Staging System for Oral Leukoplakia)
zaproponowral(yander^aj) Klasyfikacja ta uwzględnia dwTa kryteria.

1. L - wielkość leukoplakii:
LI - pojedynczy wykwit lub każdy z mnogich wykwitów 7 jest mniejszy od 2
cm,

L2 - pojedynczy wykwit lub każdy z mnogich wykwitów7 zawiera się w

przedziale 2-4 cm,
 L3 - pojedynczy wykwit lub każdy z mnogich wykwitów jest większy od 4 cm,

Lx - wielkość wykwitu jest nieokreślona.

2. P - obraz histopatologiczny leukoplakii:

PO - bez cech dysplazji nabłonka,

PI - z cechami dysplazji nabłonka,

Px - dysplazja nieokreślona.

Klasyfikacja zaawansowania leukoplakii w jamie ustnej OLEP (Oral Leukoplakia

Classification and Staging System for Oral Leukoplakia).

Stopień I: LI, PO

Stopień II: L2, PO

Stopień III: L3, PO lub LI, L2, PI

Stage IV: L3, P

Czerwony w kieszonkach powyżej 6 – lps ewentualnie ?