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8
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16 b'j} gfd u/]sf] !_ gful/stf k|df0fkqsf] k|ltlnlk / lgj]bg kq !_ lgj]bg ;lxt tf]lsPsf] sfuhftx? k]z j8f cWoIf÷j8f
AolQm Ps} xf] @_ gfd km/s k/]sf] k'li6 ug{] k|dfl0ft sfuhtx? ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
eGg] l;kmfl/;÷km/s #_ rfn' cf=j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
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l;kmfl/; :jLs[t ePsf] sfuhft tf]s cfb]z ug]{] #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
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PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] /l;b jf s/ lgwf{/0f cg';f/ ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L ;h{ldgsf] xsdf
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9
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&_ cfkmg} 3/ ePdf rfn' cf=j= ;Ddsf] dfnkf]t / ^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
3/ hUuf s/ jf PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] u/fpg]
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k|df0fkq #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
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3/hUuf s/ lt/]sf] /l;b jf s/ lgwf{/0f :jLs[t cg';f/;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L ;h{ldgsf] xsdf
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10
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/ nfUg] ;do
&_ ;h{ldgsfd'r'NsfcfjZosk/]df;f];d]t u/fpg]
20 Aofkf/Aoj;fo !_ sf/0f ;lxtsf] lgj]bg kq !_ lgj]bg ;lxt tf]lsPsf] sfuhftx? k]z j8f cWoIf÷j8f
gePsf]l;kmfl/; @_ gful/stf k|df0fkqsf] k|ltlnlk ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
#_ :yfgLo txsf] gfddf Joj;fo btf{ u/]sf] @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn]] ;DalGwt kmFf6sf
k|df0fkq ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
$_ rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] /l;b jf s/ lgwf{/0f $_tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
:jLs[t ePsf] sfuhft :ynut ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L ;h{ldgsf] xsdf
%_ ;h{ldgsfd'r'NsfcfjZosk/]df;f];d]t l;kmfl/; tof/ ug]{ a9Ldf # lbgleq
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^_rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
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l;kmfl/; @_ cfkm\g} 3/ ePdf rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
3/ hUuf s/ jf PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
/l;b ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
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$_ sf]6{ kmL ldgfxf x'g' kg{] :ki6 sf/0f lnlvt $_tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
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^_rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
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11
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/ nfUg] ;do

22 Gfjfnskl/rokq !_ afa' cfdfsf] gful/stf k|df0fkqsf] k|ltlnlk / !_ lgj]bg ;lxt tf]lsPsf] sfuhftx? k]z j8f cWoIf÷j8f
l;kmfl/; lgj]bg kq ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
@_ hGd btf{sf] k|df0fkq k|dfl0ft k|ltlnkL @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
#_ rfn' cf=j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] /l;b #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
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%_ gfjfns clgjfo{ pkl:yt x'g' kg{] . u/fpg] a9Ldf # lbgleq
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23 rf}kfo ;DjGwL !_ sf/0f ;lxtsf] lgj]bg !_ lgj]bg ;lxt tf]lsPsf] sfuhftx? k]z j8f cWoIf÷j8f
l;kmfl/; @_ rf}kfof nfg] 7fpFsf] :jLs[t kq ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
#_ lng] lbg] b'j}n] ;gfvt ug'{ kg]{ @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
$_ rf}kfo kfng ug{]sf xsdf :yfg / 5/l5d]s ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
tyf jftfa/0fdf k|lts'n k|efj gkg{] Joxf]/f #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
$_ tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
:ynut ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L ;h{ldgsf] xsdf
l;kmfl/; tof/ ug]{ a9Ldf # lbgleq
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^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
u/fpg]
24 Aoj;fo btf{ !_ lgj]bg kq !_ lgj]bg ;lxt tf]lsPsf] sfuhftx? k]z j8f cWoIf÷j8f
l;kmfl/; @_ Joj;fo btf{ u/]sf] k|df0fkqsf] k|ltlnlk ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,

12
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/ nfUg] ;do
#_ cfk\mg} 3/ eP rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
3/ hUuf s/ jf PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
/l;b jf s/ lgwf{/0f :jLs[t ePsf] sfuhft #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
$_ axfndf eP ;Demf}tf kqsf] k|ltlnlk $_ lgj]bsn] tf]lsPsf] z'Ns a'emfpg] lbg,
%_b'O{ k|lt kf;kf]6{ ;fOhsf] kmf]6f] %_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw ;h{ldgsf] xsdf
u/fpg] a9Ldf # lbgleq
25 pBf]u 7fp+;f/L !_ pBf]u 7fp+;f/Lsf nflu lgj]bg !_ lgj]bg ;lxt tf]lsPsf] sfuhftx? k]z j8f cWoIf÷j8f
l;kmfl/; @_ pBf]u btf{ k|df0f kqsf] k|ltlnlk ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
#_ :yfgLo txsf] gfdsf] glas/0f ;lxtsf] Joj:ffo @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
btf{ k|df0f kq ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
$_ cfk\mg} 3/ eP rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
3/ hUuf s/ jf PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] $_ tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
/l;b ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L l;kmfl/; tof/ ;h{ldgsf] xsdf
%_ axfndf eP ;Demf}tf kqsf] k|ltlnlk / axfn ug]{ a9Ldf # lbgleq
s/ lt/]sf] /l;b÷glt/]sf] eP ltg{' a'dmfpg' kg{] %_ lgj]bsn] tf]lsPsf] z'Ns a'emfpg]
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26 ljBfno7fp+;f/L !_ ljBfno 7fp+;f/Lsf nflu lgj]bg !_ lgj]bg ;lxt tf]lsPsf] sfuhftx? k]z j8f cWoIf÷j8f
l;kmfl/; @_ ljBfno btf{ k|df0f kqsf] k|ltlnlk ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
#_ :yfgLo txsf] gfdsf] glas/0f ;lxtsf] Joj:ffo @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
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$_ -;/sf/L Pj+;fd'bflos ljBfnoafx]scGo df_ #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL

13
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/ nfUg] ;do
rfn' cf= j= ;Ddsf] ;/L hfg] 7fpF / xfnsf] 7fpF $_ tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
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;DklQ s/ lt/]sf] /l;b l;kmfl/; tof/ ug]{ a9Ldf # lbgleq
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s/ lt/]sf] /l;b÷glt/]sf] eP ltg{' a'dmfpg' kg{] ^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
^_ :yfoL n]vf gDa/k|df0f kqsf] k|ltlnlk u/fpg]
&_ lg/LIf0f k|ltj]bg
*_ ;/L hfg] 7fpFsf] j8f sfof{nosf] cg'dlt kq
27 cfGtl/s a;fO{ !_ gful/stf k|df0fkqsf] k|ltlnlk / lgj]bg kq !_ lgj]bg ;lxt tf]lsPsf] sfuhftx? k]z j8f cWoIf÷j8f
;/fO{ l;kmfl/; @_ ;/L hfg] JolQmx? gfu/Lstfsf] k|df0fkqsf] ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
k|dfl0ft k|ltlnlk / gful/stf k|df0fkq gePsf] @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
xsdf ljjfx btf{ jf hGd btf{ jf pd]/ v'n]sf] ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
lg:;fsf] k|dfl0ft k|ltlnlk #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
#_ hUuf wgL k|df0f k'hf{sf] k|ltlnlk ÷3/ jf hUuf $_ tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
gePsfsf] xsdf Joj;fo jf a;fO{ v'Ng] ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L l;kmfl/; ;h{ldgsf] xsdf
k|df0fsfuhft tof/ ug]{ a9Ldf # lbgleq
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;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf PsLs[t ^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
;DklQ s/ lt/]sf] /l;b jf s/ lgwf{/0f :jLs[t u/fpg]
ePsf] sfuhft
%_3/ hUuf gePsfsf] xsdf ;DalGwt 3/ wgL;Fu
u/]sf] 3/ axfnsf] ;Demf}tf

14
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/ nfUg] ;do
28 ljBfno ;~rfng !_ ljBfno sIff a[l4sf nflu lgj]bg !_ lgj]bg ;lxt tf]lsPsf] sfuhftx? k]z j8f cWoIf÷j8f
:jLs[t÷ sIff @_ ljBfno btf{ k|df0f kqsf] k|ltlnlk ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
a[l4l;kmfl/; #_ :yfgLo txsf] gfddf rfn' cf= j=sf] glas/0f @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
;lxtsf] Joj:ffo btf{ k|df0f kq ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
$_ ;/sf/L afx]ssf ljBfnosf xsdf rfn' cf= j= #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf PsLs[t $_ tf]lsPsf] k|fljlws sd{rf/Ln] cfjZostf lbg,
;DklQ s/ lt/]sf] /l;b cg';f/ :ynut lg/LIf0f u/L k|ltj]bg ;h{ldgsf] xsdf
%_ axfndf eP ;Demf}tf kqsf] k|ltlnlk / axfn tof/ ug]{ a9Ldf # lbgleq
s/ lt/]sf] /l;b %_ lgj]bsn] tf]lsPsf] z'Ns a'emfpg]
^_ lg/LIf0f k|ltj]bg ^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
u/fpg]

29 AolQmut !_ lgj]bg kq !_ lgj]bg ;lxt tf]lsPsf] sfuhftx? k]z j8f cWoIf÷j8f

ljj/0f @_ gful/stf k|df0fkqsf] k|ltlnlk ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
l;kmfl/; #_ rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] /l;b ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
$_ ljifo;Fu ;DalGwt cGo k|df0f sfuhftx? #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
$_ tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L l;kmfl/; ;h{ldgsf] xsdf
tof/ ug]{ a9Ldf # lbgleq
%_ lgj]bsn] tf]lsPsf] z'Ns a'emfpg]
^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw

15
qm=;+= ;]jf ;'ljwfsf] gfd cfjZos kg]{ sfuhftx? ;]jf ;'ljwf k|fKt ug{ cfjZos kg]{ k|lqmof lhDd]jf/ clwsf/L nfUg] b:t'/
/ nfUg] ;do
u/fpg]
30 hUuf btf{ !_ lgj]bg !_ lgj]bg ;lxt tf]lsPsf] sfuhftx? k]z j8f cWoIf÷j8f
l;kmfl/; @_ gful/stf k|df0fkqsf] k|ltlnlk ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
#_ rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ eP 3/ hUuf @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
s/ jf PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] /l;b jf s/ ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
lgwf{/0f :jLs[t ePsf] sfuhft #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
$_ ;fljs nut k|dfl0ft k|ltlnlk $_ tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
%_ lkmN8a's ptf/ ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L l;kmfl/; ;h{ldgsf] xsdf
^_ :ynut lg/LIf0f k|ltj]bg tof/ ug]{ a9Ldf # lbgleq
&_ hUufsf] gfkL gS;f %_ lgj]bsn] tf]lsPsf] z'Ns a'emfpg]
*_ hUuf;Fu ;DalGwt cGo k|df0f sfuhftx? ^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
९_:yfgLo ;h{ldg d'r'Nsf u/fpg]

31 ;+/Ifs !_ lgj]bg !_ lj:t[t ljj/0f /x]sf] lgj]bg ;lxt j8f cWoIf÷j8f

l;kmfl/; - @_ ;+/Ifs lbg] / lng] JolQmsf] gful/stf / tf]lsPsf] sfuhftx? k]z ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
AolQmut_ hGdbtf{k|df0fkqsf] k|ltlnlk @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
#_ rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] /l;b #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
$_ cfjZostf cg';f/ :ynut ;h{ldg d'r'Nsf $_ tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
%_:yfgLo ;h{ldg d'r'Nsf ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L l;kmfl/; tof/ ;h{ldgsf] xsdf
ug]{ a9Ldf # lbgleq
%_ lgj]bsn] tf]lsPsf] z'Ns a'emfpg]
^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw

16
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lt/]sf] /l;b÷glt/]sf] eP ltg{' a'dmfpg' kg{] ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L l;kmfl/; ;h{ldgsf] xsdf
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$_ rfn' cf=j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ eP 3/ hUuf ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
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^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw

17
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#_ ;h{ldg u/L a'em\g' kg]{ ePdf ;fIfL a:g] & @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
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$_ rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
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#_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
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*_:yfgLo ;h{ldg d'r'Nsf
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18
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/ nfUg] ;do
&_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
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$_lhNnf k|zf;g sfof{nosf] kq #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
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l;kmfl/; #_ l;kmfl/; cfjZos ePsf] cGo sf/0f @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
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#_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
$_ tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
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19
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/ nfUg] ;do
38 cGo sfof{nosf] !_ lgj]bgtyf gful/stf k|df0fkqsf] k|ltlnlk !_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] j8f cWoIf÷j8f
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३) ljifo;Fu ;DalGwt cGo sfuhftx?
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k|df0fkqsf] k|ltlnlk ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
@_ ;:+yf ef8fdf a:g] eP ;Demf}tf kq / axfn s/ @_ j8f cWoIf÷j8f ;lrjn] ;DalGwt ;DalGwt kmFf6sf
lt/]sf] /l;b÷glt/]sf] eP ltg{' a'dmfpg' kg{] sd{rf/LnfO{ j8f ;lrj, tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
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k'hf{ / gS;f kf; k|df0f kqsf] k|ltlnlk $_ tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
$_ rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L l;kmfl/; tof/ ;h{ldgsf] xsdf
PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] /l;b jf s/ lgwf{/0f ug]{ a9Ldf # lbgleq
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^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
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k|dfl0ft gful/stf k|df0fkqsf] k|ltlnlk ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
@_ hUufwgL k|df0f k'hf{sf] k|dfl0ft k|ltlnlk @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
#_ hUuf /x]sf] If]qsf] k|dfl0ft ;SsngfkL gS;f ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L

20
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/ nfUg] ;do
$_ rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] /l;b jf s/ lgwf{/0f $_ tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
:jLs[t ePsf] sfuhft ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L l;kmfl/; ;h{ldgsf] xsdf
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k|dfl0ft @_ hUuf wgL k|df0f k'hf{sf] k|ltlnlk ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
#_ hUuf /x]sf] If]qsf] k|dfl0ft k|ltlnlk gfkL gS;f @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
$_ rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t /3/ hUuf s/ jf ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
#_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
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#_ a;fFO{ ;/L cfPsf] eP ;f] sf] k|df0f kq @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
$_ rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L

21
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@_ a;fFO{ ;/L cfPsfsf] xsdf a;fFO{ ;/fO{ btf{ ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
k|df0f kq @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
#_ b'nfxf b'nxL b'a} pkl:yt eO{ ;gfvt ug{' kg{] . ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
$_ rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
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:jLs[t ePsf] sfuhft ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L l;kmfl/; ;h{ldgsf] xsdf
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k|dfl0ft @_ 3/sf] gS;f, gS;f kf; k|df0f kq ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
#_ :ynut lg/LIf0f k|ltj]bg @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
$_ rfn' cf= j= ;Ddsf] 3/ hUuf s/ jf PsLs[t ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
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22
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lt/]sf] /l;b jf s/ lgwf{/0f :jLs[t ePsf] $_ tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
sfuhft ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L l;kmfl/; ;h{ldgsf] xsdf
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^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
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k|dfl0ft lgj]bg ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
@_ rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] /l;b jf s/ lgwf{/0f ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
:jLs[t ePsf] sfuhft #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
#_ k|dfl0ft ug{' kg{] ljifo ;Fu ;DalGwt k|df0f $_ tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
sfuhx?sf] k|ltlnlk ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L l;kmfl/; ;h{ldgsf] xsdf
$_dGh'/Lgfdf lng] / lbg] b'j} JolQm tof/ ug]{ a9Ldf # lbgleq
%_ lgj]bsn] tf]lsPsf] z'Ns a'emfpg]
^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
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46 xsjfnf jf !_ gful/stf k|df0fkqsf] k|ltlnlk / lgj]bg !_ lgj]bg ;lxt tf]lsPsf] sfuhftx? k]z j8f cWoIf÷j8f
xsbf/ k|dfl0ft @_ gftfk|dfl0ft k|df0f kqsf] k|ltlnlk ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
#_ xsbf/ k|dfl0ftsf nflu :ynut ;h{ldg @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf

23
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/ nfUg] ;do
$_ xsbf/ k|dfl0ft ug{] yk k|df0f sfuh ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
%_ rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] /l;b $_ tf]lsPsf] sd{rf/Ln] cfjZostf cg';f/ lbg,
^_cfjZostf cg';f/;h{ldg d'r'Nsf ;h{ldg d'r'Nsf tof/ u/L l;kmfl/; ;h{ldgsf] xsdf
tof/ ug]{ a9Ldf # lbgleq
%_ lgj]bsn] tf]lsPsf] z'Ns a'emfpg]
^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
u/fpg]

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k|dfl0ft @_ ;+/Ifs jf cleefjsn] sfof{nosf] /f]xa/df ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,
u/]sf] ;gfvt kq @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
#_ :yfgLo ;h{ldg d'r'Nsfsf] kq ;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
$_ rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf #_ lgj]bg btf{ ug{] nfUg] ;doM ;f]xL
PsLs[t ;DklQ s/ lt/]sf] /l;b $_ cfjZostf cg';f/ :yfgLo k|x/Lsf] lbg,
५) lab]zdf /x]sfsf] xsdf ljb]zl:yt g]kfnL ;h{ldg d'r'Nsf dfu ug]{ ;h{ldgsf] xsdf
%_ lgj]bsn] tf]lsPsf] z'Ns a'emfpg] a9Ldf # lbgleq
lgof]uaf6 cfPsf] l;kmfl/;
^_ rnfgL u/L lgj]bsnfO{ l;kmfl/; pknAw
u/fpg]

48 hUuf !_ lgj]bg kq !_ lgj]bg ;lxt tf]lsPsf] sfuhftx? k]z j8f cWoIf÷j8f

/]vf+sgsf] sfo{÷;f] @_ ;DalGwt sfof{nosf] kq ug]{ ;b:o÷j8f ;lrj,

24
qm=;+= ;]jf ;'ljwfsf] gfd cfjZos kg]{ sfuhftx? ;]jf ;'ljwf k|fKt ug{ cfjZos kg]{ k|lqmof lhDd]jf/ clwsf/L nfUg] b:t'/
/ nfUg] ;do
sfo{df /f]xa/ #) k|flalws k|ltj]bg @_ j8f cWoIf÷j8f ;b:o÷j8f ;lrjn] ;DalGwt kmFf6sf
;DalGwt sd{rf/LnfO{ tf]s cfb]z ug]{] sd{rf/L
४) rfn' cf= j= ;Ddsf] dfnkf]t / 3/ hUuf s/ jf
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25
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26
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29
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32
लरखितभ हाभी तऩलसरका भाननसहरु आगे हाभीहरु बफच मस

...............भहा/उऩभहा/नगयऩालरका/गाउॉ ऩालरकावडानॊ. …… कामाारमभा ..................... सम्फन्धभा भुद्दा

ऩये कोभा.......................... बन्ने व्महोयाको वादीको उजयु ी ननवेदन | .............................. को लरखित जवाप |

अफ उप्रान्त झगडा नगयी एकआऩसभा लभलर फसौं बनी सल्राह बई हाभी दव

ु ै वादी य प्रनतउत्तय जजककय छाडी

अफ उप्रान्त मसै ववषमराई लरएय कही कतै कुनै व्महोयाको उजयु वाजयु नगयी एक आऩसभा असर सम्फन्ध

कामभ गयी शाजन्त य सौहादा ऩूर्ा रुऩभा फस्न सहभत बई लभराऩत्र फभोजजभ बएन बन्ने फाहे क मसै ववषमभा

ऩुन् कहहॉ कतै व्महोयाको उजुय वाजुय नगने कुयाभा सहभत बई लभराऩत्रको भतरफ ऩरयर्ाभ सभेत जानी फुझी

याजीिश
ु ी साथ मस कामाारमको योहफयभा भुरुकी ऐन अदारती फन्दोफस्तको ....... नॊ. फभोजजभ लभराऩत्र गरय

ऩाऊॉ |

संयुक्त दरखास्तवाऱा

वादी...................................................................१

प्रनतवादी........................................................१

योहफय...............................................................१

ईनत सम्फत ् २०..... सार ....भहहना ......गते योज...... शुबभ ्..................................

 श्री ................महा/उप/नगर/गाउँ -पालऱकाको कायााऱयमा चढाएको

संयुक्त दरखास्त पत्र

सॊमक्
ु त दयिास्त्वारा
................भहा/उऩ/नगय/गाउॉ -ऩालरका वडा नॊ. ........ फस्ने फषा ................................१
वादी
ऐ. ऐ. फस्ने फषा ... ...................................................१ प्रनतवादी

मुद्दा: .................................................. |

हाभी सॊमक्
ु त दयिास्तवारा राग्ने दस्तयु साथै याखि ननम्न व्महोया ननवेदन गदा छौं |

१. .................................................................................वादीको उजुयी ननवेदन |

२. ....................................................................................लरखित जवाप |

३. मसयी हाभी फीच भुद्दा ऩये ताऩनन ...................................................................... सहभत बई लभराऩत्र

गना भञ्जुय बई भुरुकी ऐन अदारती फन्दोफस्तको ........ नॊ. फभोजजभ लभराऩत्र गरय ऩाउन मो सॊमुक्त

दयिास्त ऩेश गये को छौँ |

४. रेखिएको व्महोया हिक साॉचो छ, झुट्टा िहये कानून फभोजजभ सहुॉरा फुझाउॉ रा |

संयुक्त दरखास्तवाऱा

वादी ................भहा/उऩ/नगय/गाउॉ -ऩालरका वडा नॊ. ........ फस्ने फषा ...... ..........................१

प्रनतवादी ............................................... फस्ने वषा ........को .....................................................१

इनत सम्वत ् २०..... सार ........... भहहना ..........गते योज........... शुबभ ् ....................................
लरखितभ ................भहा/उऩ/नगय/गाउॉ -ऩालरका वडा नॊ. ..... फस्ने फषा ..... को .............. आगे

................भहा/उऩ/नगय/गाउॉ -ऩालरका वडा नॊ. ...... फस्ने ................... सॉगको ...................... भद्द
ु ा

................भहा/उऩ/नगय/गाउॉ -ऩालरकाभा चलरयहे कोभा भेयो कामाव्मस्तताको कायर्रे उक्त भुद्दाभा

.......................असभथा यहे कोरे उक्त भद्द

ु ाभा ................भहा/उऩ/नगय/गाउॉ -ऩालरका कामाारमभा

..............................गने रगामतका कामा गनाराई भेयो सट्टाभा ऐनरे वाये स हदन हुने भेयो भाननस .................

वडा नॊ. ......... फस्ने वषा .......को ............................. राई वाये स अजततमायी गयी ऩिाएको छु | ननज

वाये सरे ................भहा/उऩ/नगय/गाउॉ -ऩालरका कामाारमभा उऩजस्थत बई ताये िभा यही भुद्दा ऩुऩऺ
ा गदाा भुद्दा

जजते हाये भा सभेत भेयो भन्जुयी छ | ऩनछ भुद्दा ककनाया हुॉदा वित भ आपैँ उऩजस्थत बई जो रागेको फुझाउॉ रा

| अड्डा अदारतफाट रागेको दण्ड, जरयवाना, दशौद आदे शरे फाॉकी यहे को कोटा कप सभेत नतना फझ
ु ाउन फाॉकी

छै न | नफुझाई फाॉकी यहे को िहये मो वाये सनाभाको कागज फदय गयी भुद्दा कानून फभोजजभ होस ् बनी भेयो

भनोभान याजीिश
ु ीका साथ ककयानाका साऺीको योहफयभा .................... फसी मो वाये सनाभाको कागज रेिी

रेिाई सही छाऩ गयी ............................. राई हदएॉ | इनत सम्वत ् २०.... सार ...... भहहना ..... गते योज

.... शुबभ ्...........................................

 ==========.....Metropolitan/Sub-Metropolitan/Municipality
/Rural Municipality
Ward No. ====== Office
===========, ===========
Province No....., Nepal
Ref no. M........................ Date =========================

Subject: Verification of Annual Income

To Whom It May Concern

This is to certify that Mr/Mrs/Miss ……………………, permanent resident of

……………….. Ward No: ….., ……………….., has income from the following
sources:

S.N. Relations with Parties Name Annual Remarks

Applicant Income

Total valuation of income source is NRs. …………. which is equivalent to $ …………..

Note:Today's exchange rate $1 = NRs. ………….

_____________________
…………………………
……………………

========================, g]kfn, kmf]g g+= M=========================== ˆofS; ========================

O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M …………….
 ==========.....Metropolitan/Sub-Metropolitan/Municipality
/Rural Municipality
Ward No. ====== Office
===========, ===========
Province No....., Nepal
Ref no. M........................ Date =========================

Subject: Property Valuation

To Whom It May Concern

This is to certify that Mr/Mrs/Miss………………….., permanent resident of

……………….. City Ward No: ….., ……………….., Nepal, owns and possesses
estate property as mentioned below, according to certificate issued by concerned
land and revenue office.

PROPERTY VALUATION
S.No. Owner Particular Area Total Value Remarks
Plot no.

Total Valuation of property is NPR. ………….. which is $ ………….

Note: $ 1 equivalent to NPR. …………….

_____________________
…………………………
……………………

========================, g]kfn, kmf]g g+= M=========================== ˆofS; ========================

O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M …………….
 ==========.....Metropolitan/Sub-Metropolitan/Municipality
/Rural Municipality
Ward No. ====== Office
===========, ===========
Province No....., Nepal
Ref no. M........................ Date =========================

To Whom It May Concern

Subject: Tax Clearance Certificate

This is to certify that Mr./Mrs./Miss ……………………… has paid all Business Tax, Rental Tax, House
and Land Tax/Integrated Property Tax (………………………. & Plot No. ………….. Ward No. …….)
as per the rule of …………………………….. Office on fiscal year …………… B.S.

_____________________
…………………………
……………………

========================, g]kfn, kmf]g g+= M=========================== ˆofS; ========================

O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M …………….
 ========== dxf÷pkdxf÷gu/kflnsf÷ufpFkflnsf
======g++ j8f sfof{no
===========, ===========
g+= k|b]z, g]kfn
kq ;+Vof M
rnfgL g+=M ldltM=========================
बफषम: गैय नापाभुरक सॊस्था दर्ाा प्रभाणऩत्र |

दतता नॊ. :
दतता मभतत: सॊस्थतको छतऩ वत
पोटो

१) सॊस्थतको नतभ: …………….

ठे गतनत: …………………

स्वदे शी/ ववदे शी: ………………

ववषमगत ऺेत्र:

सॊस्थतको कतयोवतय शरु

ु बएको मभतत:………………

ई-भेर: - ………………..

सम्ऩका पोन नॊ: - ………………

२) सॊचतरक/ अध्मऺ/ भुख्म व्मक्ततको नतभ, थय: ………………

ठे गतनत: - ………………

ई-भेर: - ………………

सम्ऩका पोन नॊ: ………………

..........................

वडत अध्मऺ

========================, g]kfn, kmf]g g+= M=========================== ˆofS; ========================

O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
 ========== dxf÷pkdxf÷gu/kflnsf÷ufpFkflnsf
======g++ j8f sfof{no
===========, ===========
g+= k|b]z, g]kfn
kq ;+Vof M
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बफषम : खर
ु ाई ऩठाएको|

श्री ................ कतमतारम,

......................... |

तहतॉ सम्भततनत अदतरतको मभतत ..............च.नॊ. ....................को ऩत्रतनुसतय मस वडत

कतमतारमफतट प्रतववधधक भुलमतॊकन गयी मसै ऩत्र सतथ कतमायत प्रतववधधकको सतकर प्रततफेदन सॊरग्न यतखी
ऩठतइएको व्महोयत अनुयोध छ |

..........................

वडत अध्मऺ

========================, g]kfn, kmf]g g+= M=========================== ˆofS; ========================

O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
 ========== dxf÷pkdxf÷gu/kflnsf÷ufpFkflnsf
======g++ j8f sfof{no
===========, ===========
g+= k|b]z, g]kfn
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दर्ाा नॊ. : ………………………………

दर्ाा मभतर् : ………………………………

बफषम :व्मवसाम दर्ाा प्रभाण ऩत्र |

व्मवसतम/पभा को नतभ: ………………………………
व्मवसतमीको नतभ: ……………………………… तनवेदकको दव
ु ै कतन

घयधनीको नतभ:……………………………… दे खखने ऩतसऩोटा

व्मवसतम यहे को स्थतन:……………………………… सतईजको पोटो

व्मवसतम यहे को फतटोको नतभ :………………………………
व्मवसतम यहे को घय नम्फय :………………………………

व्मवसतमको इभेर : ……………………………………… अन्म तनकामभा दर्ाा बएको छ बने

पोन नम्फय : ……………………………… तनकतम : ………………………………
प्मतन नम्फय : ……………………………… दतता नम्फय : ………………………………
मभतत : ………………………………

क्र.स. व्मवसामको व्मवसामको वडा नॊ. दर्ाा नॊ. टोरको फाटोको घय नॊ.
प्रकाय प्रकृतर् नाभ नाभ

नोट:मो प्रभतणऩत्र स्थतनीम स्वतमत्तशतसन ऐन २०५५ को दपत १३८ फभोक्जभ .....................फतट जतयी गये को आदे श तनदे शन य सूचनतको ऩतरनत गने जतयी
गरयएको छ |

................................
..................................
व्मवसामीको दस्र्खर्
वडत अध्मऺ

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O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
 ========== dxf÷pkdxf÷gu/kflnsf÷ufpFkflnsf
======g++ j8f sfof{no
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नववकयण मभतर् असुरी आ.व. यमसद नॊ. दस्र्खर् कैफपमर्

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O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
 ========== dxf÷pkdxf÷gu/kflnsf÷ufpFkflnsf
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ववषम: व्मवसाम फन्द फाये |

...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ............... को ......................... (सतबफकको

ठे गतनत ........................................) भत यहे कत श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... को नतभभत यहे को
तनम्न उलरेखखत व्मवसतम मभतत ............... दे खख फन्द बएको बनी तनजरे ऩेश गये को तनवेदन उऩय स्थर
सजामभन फुझ्दत मभतत...............को स्थरगत सजामभन फभोक्जभ तनजरे ऩेश गये को व्महोयत भनतमसफ
दे हहएको हुॉदत सोहह प्रभतखणत गरयन्छ |

क्र.स. व्मवसामको व्मवसामको वडा नॊ. दर्ाा नॊ. टोरको नाभ फाटोको नाभ घय नॊ.
प्रकाय प्रकृतर्

..........................

वडत अध्मऺ

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O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
 ========== dxf÷pkdxf÷gu/kflnsf÷ufpFkflnsf
======g++ j8f sfof{no
===========, ===========
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बफषम : छात्रवत्ृ तर् मसपारयस |

..............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ...............(सतबफकको ठे गतनत

.......................................) अन्तगात स्थतमी/अस्थतमी फसोफतस गने श्री..................... तथत
श्रीभती ......................को आधथाक अवस्थत कभजोय बएको
/ आमश्रोत न्मुन बएको हु दतॊ तनजहरु कत
दे हतम फभोक्जभकत छोयत / छोयी रतई तनमभ अनुसतय छतत्रवक्ृ त्तको रतधग मसपतरयस गरयन्छ |

छोया / छोयीको नाभ वववयण

क्र.स. नाभ नार्ा घय नॊ.

१.

२.

३.

४.

..........................
वडत अध्मऺ

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O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
 ========== dxf÷pkdxf÷gu/kflnsf÷ufpFkflnsf
======g++ j8f sfof{no
===========, ===========
g+= k|b]z, g]kfn
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बफषम : घय कामभ मसपारयस |

श्री ............................,

......................... |

...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. (सतबफकको ठे गतनत

........................................) अन्तगात श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... को नतभभत त्मस कतमतारमभत
श्रेस्तत दतता कतमभ यहे को तनम्नभत उलरेखखत जग्गतभत घय तनभताण गरय मस वडत कतमतारमभत तनजरे चतरु
आधथाक वषा सम्भको घयजग्गत कय / एकीकृत सम्ऩक्त्त कय चतु तत गरयसकेको हुनतरे तनजको जग्गत धनी
प्रभतणऩुजताभत घय कतमभ गरयहदन हुन मसपतरयस सतथ अनुयोध गरयन्छ |

घय कामभ गनुा ऩने जग्गाको वववयण

क्र.स. फाटोको घय तनभााण बएको सार/

वडा मसट नॊफक नॊ/ ऺेत्रपर घय नॊ
नाभ अनुभतर् मरएको

..........................
वडत अध्मऺ

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O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
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======g++ j8f sfof{no
===========, ===========
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बफषम : घय जग्गा नाभसायी मसपारयस|

श्री ............................,
......................... |

तनवेदक श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... को ……........... नततत ऩने श्री …......……….को

मभतत………....… भत भत्ृ मु बएको हुनतरे तनज भत ृ ककत नतभभत दतता कतमभ यहे को तर उलरेखखत
वववयणको घयजग्गत नतभसतयीको रतधग श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... रे तनवेदन हदनु बए कोभत
भत
ृ ककत हकदतयहरु नततत प्रभतखणत प्रभतण ऩत्रभत उलरेखखत बए अनुसतय यहे कोरे तनज भत
ृ ककत नतभभत
यहे को सो घय/जग्गत त्म हतॉको तनमभतनुसतय हकदतयहरुको नतभभत नतभसतयीको रतधग मसपतरयससतथ अनुयोध
गरयन्छ |

भर्
ृ कका हकदायको वववयण

फाफु ऩतर् को /
क्र.स. हकदायहरुको नाभ नार्ा नागरयकर्ा नॊ घय नॊ फकर्ा नॊ फाटोको नाभ
नाभ

नाभसायी गने घय/जग्गाको वववयण

मसट फाटोको नाभ फाटोको/

क्र.स. वडा फकतर्ा ऺेत्रपर घय नॊ फकतर्ा नॊ कैफपमर्
नॊ. प्रकाय

..........................
वडत अध्मऺ

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O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
 ========== dxf÷pkdxf÷gu/kflnsf÷ufpFkflnsf
======g++ j8f sfof{no
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बफषम: वववाह प्रभाणणर् |

श्री....................को नततत श्री .................. तथत श्रीभती .................. को छोयत ,

......................... (सतबफकको ठे गतनत...............................) तनवतसी श्री ............... य श्री ....................को
नतततनी श्री ...................... तथत श्रीभती ...................... को छोयी, ........................... (सतबफकको ठे गतनत
........................................) तनवतसी सश्र
ु ी ....................... फीच मभतत: ...........................भत वववतह
बएको व्महोयत प्रभतखणत गरयन्छ |

..........................
वडत अध्मऺ

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O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
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बफषम: जन्भ मभतर् प्रभाणणर् |

तनवेदक श्री ...................... तथत श्रीभती ...........................को तनवेदन अनस

ु तय उहतॉहरुको
छोयत/छोयी ...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. स्थतई ठे गतनत (सतबफकको
ठे गतनत ........................................) बएको श्री/सश्र
ु ी/श्रीभती ........................... को जन्भ मभतत
................ गते ऩेश गये को कतगजततकत आधतयभत ..................... स्थतनभत बएको व्महोयत प्रभतखणत
गरयन्छ |

..........................
वडत अध्मऺ

========================, g]kfn, kmf]g g+= M=========================== ˆofS; ========================

O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
 ========== dxf÷pkdxf÷gu/kflnsf÷ufpFkflnsf
======g++ j8f sfof{no
===========, ===========
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बफषम: धाया जडान मसपारयस |

श्री .............................,

............................. |

...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. (सतबफकको ठे गतनत

........................................) फस्ने श्री/सश्र
ु ी/श्रीभती ........................... को नतभभत दतता कतमभ यहे को
कक.नॊ...................... को जग्गतभत मभतत ...................भत बवन तनभताण क्स्वकृक्त्त मरनु बई आॊमशक / ऩूणा
रुऩभत तनभताण सम्ऩन्न गनब
ुा एको वत अमबरेखीकयण गनब
ुा एको हुॉदत ........................ खतनेऩतनी रतईन
जडतन गरयहदन हुन मसपतरयस सतथ अनुयोध गरयन्छ |

फकतर्ा नॊ को वववयण

क्र.सॊ. फकतर्ा नॊ

..........................

वडत अध्मऺ

फोधतथा:-

......................................... -जतनकतयीको रतधग |

========================, g]kfn, kmf]g g+= M=========================== ˆofS; ========================

O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
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बफषम: बफजुरी जडान मसपारयस |

श्री .............................,

............................. |

…….................भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. (सतबफकको ठे गतनत

........................................) फस्ने श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... को नतभभत दतता कतमभ यहे को
कक.नॊ...................... को जग्गतभत मभतत ...................भत बवन तनभताण क्स्वकृक्त्त मरनु बई आॊमशक / ऩूणा
रुऩभत तनभताण सम्ऩन्न गनब ुा एको वत अमबरेखीकयण गनबुा एको हुॉदत तनजरतई ............एक्म्ऩएय ऺभततको
............ बफजुरीको रतईन जडतन गरयहदन हुन मसपतरयस सतथ अनुयोध गरयन्छ |

फकतर्ा नॊ को वववयण

क्र.सॊ. फकतर्ा नॊ

..........................

वडत अध्मऺ

फोधतथा:-

......................................... -जतनकतयीको रतधग |

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O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
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बफषम: अस्थामी फसोफास मसपारयस |

श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... ............... भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ.

.............. (सतबफकको ठे गतनत ........................................) अन्तगात तर उलरेखखत स्थतनभत यहे को
घयधनी श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... को घयभत ववगत मभतत .......................दे खख अस्थतमी
फसोफतस गदै आउनु बएको व्महोयत मसपतरयस सतथ अनुयोध गरयन्छ |

फसोफतस गनेको नत. प्र. ऩ. नॊ.: ................/ क्जलरत -................. / जतयी मभतत ....................

फसोफास स्थान

क्र.सॊ. टोर फाटोको नाभ घय नॊ

..........................

वडत अध्मऺ

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O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
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बफषम :स्थामी फसोफास मसपारयस|

तनवेदक श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... रे ऩेश गनब

ुा एको तनवेदनकत आधतयभत तनज
श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... ....................भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. ..............
(सतबफकको ठे गतनत ........................................) अन्तगात तर उलरेखखत स्थतनभत ववगत
मभतत ................. दे खख स्थतमी फसोफतस गदै आउनु बएको व्महोयत मसपतरयस सतथ अनुयोध गरयन्छ |

फसोफतस गनेको नत. प्र. ऩ. नॊ.: .................. क्जलरत -............... / जतयीमभतत -....................

फसोवास स्थान

क्र.सॊ. टोर फाटोको नाभ घय नॊ.

..........................
वडत अध्मऺ

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बफषम : अवववाहहर् प्रभाणणर् |

...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. (सतबफकको ठे गतनत

........................................) तनवतसी श्री .................... तथत श्रीभर्ी ................... को छोयत/छोयी
श्री/सश्र
ु ी/श्रीभर्ी ........................... आजको मभततसम्भ अवववतहहत यहे को व्महोयत प्रभतखणत गरयन्छ |

..........................
वडत अध्मऺ

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O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
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ववषम :फकतर्ाकाट मसपारयस |

श्री ........................,

........................

...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. (सतबफकको ठे गतनत

........................................) अन्तगात श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... को नतभभत श्रेस्तत दतता कतमभ
यहे को तर उलरेखखत वववयणको घय -जग्गतभध्मे .................. तपाफतट ............. ऺेत्रपर जग्गत
ककत्ततकतट/प्रट मभरन गना प्रतववधधक तनयीऺण गदता भतऩदण्ड अनुसतय मभलने दे खखएको हुनतरे सोको रतधग
मसपतरयस गरयन्छ|

घय यहे को जग्गाको वववयण

क्र.सॊ. मसट नॊ फकतर्ा नॊ ऺेत्रपर

फकतर्ाकाट मसपारयस फपल्ड तनयीऺण प्रतर्वेदन

घय फनेको जग्गतको ऺेत्रपर : ..............

घयको जम्भत ऺेत्रपर : ................
घयको बुई तलरतको ऺेत्रपर: .............
ऩतउने पतय: .................
मसपतरयस हदन मभलने कतयण: .................

मसपतरयस गने:

प्रतबफधधकको नतभ:.....................

प्रतबफधधकको हस्ततऺय:____________________

..........................

========================, g]kfn, kmf]g g+= M=========================== ˆofS; ========================

O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
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वडत अध्मऺ

बफषम: घयफाटो प्रभाणणर् |

श्री ..........................,

........................... |

....................भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. (सतबफकको ठे गतनत

........................................) अन्तगात श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... को नतभभत त्मस कतमतारमभत
श्रेस्तत दतता कतमभ यहे को जग्गतको घयफतटो तऩमशरभत उलरेखखत वववयण अनुसतय बएको व्महोयत प्रभतखणत
गरयन्छ |

घयफाटोको वववयण

वडा फाटोको
क्र.सॊ. मसट नॊ फक.नॊ ऺेत्रपर घयबएको/नबएको कैफपमर्
नॊ प्रकाय

..........................
वडत अध्मऺ

========================, g]kfn, kmf]g g+= M=========================== ˆofS; ========================

O{d]n M ....................................................., j]e;fO6 M…………….
 ========== dxf÷pkdxf÷gu/kflnsf÷ufpFkflnsf
======g++ j8f sfof{no
===========, ===========
g+= k|b]z, g]kfn
kq ;+Vof M
rnfgL g+=M ldltM=========================

बफषम:चाय फकल्रा प्रभाणणर् |

...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. (सतबफकको ठे गतनत

........................................) अन्तगात श्री/सश्र
ु ी/श्रीभती ........................... को नतभभत भतरऩोत
कतमतारमभत श्रेस्तत दतता कतमभ यहे को जग्गतको चतय ककलरत तनम्न वववयण अनस
ु तय बएको प्रभतखणत गरयन्छ
|

चाय फकल्रा वववयण

वडा मसट नॊ/

क्र.सॊ. फाटो बएको/नबएको ऩूवा ऩत्चचभ उतर्य दक्षऺण कैफपमर्
नॊ फक.नॊ/ऺेत्रपर

..........................
वडत अध्मऺ

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अनुसुची ३१

नार्ा प्रभाणणर् प्रभाणऩत्र

श्री/सुश्री/श्रीभती ...........................

...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. ..............

दे हतमकत व्मक्ततसॉग दे हतम फभोक्जभको नततत सम्फन्ध यहे कोरे सो नततत

सम्फन्ध प्रभतखणत गरय ऩतउॉ बनी ............... भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. वडत
कतमतारमभत मभतत ...................... भत हदनुबएको दयखतस्त फभोक्जभ मस कतमतारमफतट आवश्मक
जतॉचफुझ गयी फुझ्दत तऩतईको दे हतम फभोक्जभको व्मक्ततसॉग दे हतम फभोक्जभको नततत सम्फन्ध कतमभ यहे को
दे खखएकोरे नततत प्रभतखणत गरय मो प्रभतणऩत्र हदइएको छ |

क्र.स. नार्ा सम्फन्ध कामभ गये को व्मत्तर्को नाभ नार्ा

१
२
३
४

दयखास्र्वाराको दस्र्खर् :-

ल्माप्चे सहहछाऩ
दतॉदतमतॉ
मत फतमतॉ
फतॉमत

..........................
वडत अध्मऺ

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१. २. ३. ४.

..........................
वडत अध्मऺ

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बफषम :पयक पयक नाभ य थय मसपारयस |

...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. (सतबफकको ठे गतनत

........................................) तनवतसी श्री/सश्र
ु ी/श्रीभती ...........................को तर उलरेखखत वववयण
अनस
ु तयको कतगजततभत नतभ थय पयक हुन गएकोरे सो पयक हुन गएको नतभ थय बएको व्मक्तत एकै
बएको प्रभतखणत गरय ऩतउॉ बनी तनजरे मस कतमतारमभत ऩेश गनबुा एको तनवेदन य सोसतथ सॊरग्न
कतगजततकत आधतयभत तनजरे ऩेश गये को व्महोयत भनतमसव बएको खल
ु न आएकोरे सो पयक नतभ थय
बएको व्मक्तत एकै बएको व्महोयत मसपतरयस गरयन्छ |

पयक नाभ, थय य कागजार् वववयण

हुन ऩने नाभ थय पयक बएको नाभ थय पयक बएको कागजार्

............................ ....................................... .....................................

..........................
वडत अध्मऺ

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बफषम :जेट भेमिन |

..............................,

..........................|

...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. अन्तगात उलरेखखत स्थतनभत यहे को

सतवाजतनक/नीक्ज ढर जतभ बएको हुनतरे सो स्थतनको रतधग जेट भेमशन उऩरब्ध गयतईहदन हुन अनुयोध
गरयन्छ |

जेट भेमिन उऩरब्ध गयाउन ऩने स्थान :..........................

फाटोको नाभ :................................

..........................
वडत अध्मऺ

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बफषम: र्ीन ऩुस्र्े प्रभाणणर् |

...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. (सतबफकको ठे गतनत

........................................) तनवतसी श्री/सश्र
ु ी/श्रीभती ...........................को तीन ऩस्
ु ते तऩमशरभत
उलरेख बए अनस
ु तय यहे को व्महोयत प्रभतखणत सतथ अनयु ोध गरयन्छ | सतथै तनजको नतभभत भतरऩोत
कतमतारमभत दतता यहे को जग्गतको वववयण तऩमसर फभोक्जभ यहे को व्महोयत सभेत अनयु ोध गरयन्छ |

जग्गा को वववयण

क्र.सॊ. फकतर्ा नॊ. मसट नॊ. ऺेत्रपर

र्ीन ऩुस्र्े वववयण

क्र.स. नाभ नार्ा नागरयकर्ा नॊ. जायी मभतर् त्जल्रा

..........................

वडत अध्मऺ

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बफषम :पयक पयक जन्भ मभतर् प्रभाणणर् |

................................भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. (सतबफकको ठे गतनत

........................................) तनवतसी श्री/सुश्री/श्रीभर्ी ........................... को तनम्न उलरेखखत वववयण
अनुसतयको कतगजततभत जन्भ मभतत पयक हुन गएको हुनतरे सो पयक हुन गएको जन्भ मभतत बएको
व्मक्तत एकै बएको प्रभतखणत गयी ऩतउन बनी मस कतमतारमभत ऩेश हुन आएको तनवेदन तथत सोसतथ
सॊरग्न कतगजततकत आधतयभत तनजरे ऩेश गये को व्महोयत भनतमसव बएकोरे सो पयक जन्भ मभतत बएको
व्मक्तत एकै बएको व्महोयत मसपतरयस गरयन्छ |

पयक जन्भ मभतर् य कागजार् वववयण

हुन ऩने जन्भ मभतर् पयक बएको जन्भ मभतर् पयक बएको कागजार्
....................... .............................. ..................................

..........................

वडत अध्मऺ

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बफषम :पयक पयक अॊग्रेजी हहज्जे प्रभाणणर् |

..........................भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. (सतबफकको ठे गतनत

........................................) तनवतसी श्री/सश्र
ु ी/श्रीभर्ी ........................... को नतभ थय भत अॊग्रेजी हहज्जे
......................... हुनऩ
ु नेभत तनजको तर उलरेखखत कतगजततभत तनजको अॊग्रेजी हहज्जे पयक हुन गएको
हुनतरे सो पयक अॊग्रेजी हहज्जे बएको व्मक्तत एकै बएको प्रभतखणत गयी ऩतउॉ बनी तनवेदन गये कोभत तनजरे
ऩेश गये को प्रभतण कतगजततकत आधतयभत व्महोयत भनतमसव बएको खल
ु न आएकोरे सो पयक, पयक अॊग्रेजी
हहज्जे बएको व्मक्तत एकै बएको प्रभतखणत गरयन्छ |

पयक अॊग्रेजी हहज्जे य कागजार् वववयण

पयक अॊग्रेजी हहज्जे पयक ऩये को कागजार्

............................... ....................................

..........................

वडत अध्मऺ

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बफषम: सडक खन्ने त्स्वकृतर् |

श्री/सश्र
ु ी/श्रीभती ...........................
...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. ..............,
......................................... |
तऩतईको / त्मस कतमतारमको मभतत ................... को तनवेदन/ऩत्र अनुसतय तनम्न फभोक्जभ
स्थतनको ................... सडक खन्ने अनुभतत हदइएको छ | रेखखए फभोक्जभको शताहरु ऩतरनत गरय मो ऩत्र
प्रतप्त बएको मभततरे ................... हदन मबत्र कतमा सम्ऩन्न गनह
ुा ोरत |

खन्न त्स्वकृतर् प्रदान गये को सडक: .........................

सडक खन्न त्स्वकृतर् प्रदान गये को ईकाइ: ................. वगा मभटय

सडक खन्न त्स्वकृतर् प्रदान धयौटी यकभ रू: ...................

िर्ाहरु

१.सडक खन्नु अतघ खन्ने ठतउको चतयै ततय कभसेकभ १०० मभटय टतढतफतट दे खखने गरय १ मभटय अग्रो
कतठको फतय रगतउनु ऩदा छ य फतयको चतयै ततय यततो झन्डत यतखी सवतयी आवतगभनभत फतधत नऩने व्मवस्थत
मभरतउनु ऩनेछ |

२. सडक खनेय तनस्केको भतटो, ढुॊगत, फतरुवत, आहद फतट सवतयीको आवतगभनभत फतधत नऩने व्मवस्थत मभरतउनु
ऩनेछ |

३. कतभ सभतप्त बएऩतछ ऩयु तनै अवस्थतभत हुने गयी भभात गनुा ऩदा छ |

४. सम्फक्न्धत कतमतारमसॊग सम्ऩका यतखी रतइन ऩतएऩतछ भतत्र कतभ सुरु गनुा ऩनेछ |

५.भहत्वऩूणा सडक खन्ने स्वीकृतीकत हकभत सडक खन्न थतरेको हदनभत कतभ सभतप्त गनुा ऩनेछ | कुनै
कतयणवश सोही हदनभत सम्ऩन्न गना नसकी यततबयी मथतवत यतख्नुऩने बएभत सम्फक्न्धत कतमतारम/
व्मक्ततरे मस कतमतारमसॉग सम्ऩका यतखी क्ब्रककॊग रतइट वतरी यतख्नु ऩनेछ |

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६.सडक खन्दत सडक मबत्र बूमभगत अवस्थतभत यहे को खतनेऩतनी , बफधत

ु , टे मरपोन आहदसॊग
सम्फक्न्धत रतइनहरु टुटपुट हुन गएभत सोको भभात गने क्जम्भेवतयी ऩतन क्स्वकृती मरन खनेकत व्मक्तत
/सॊस्थतको नै हुनेछ |

७. वऩच सडक खन्ने कतभ यततको १० फजेदेखख बफहतन ५ फजे सतनु ऩनेछ |

८. उतत कतमा ऩतनी नऩये को हदन गनुा ऩनेछ |

९. ऩतइऩ बफच्छतउनु ऩने अवस्थतभत सडक बन्दत कक्म्तभत १ कपट ६ इन्च तरफतट ऩतइऩ बफच्छतउनु ऩनेछ |

१०. सडक खन्ने ठतउॉ भत ऩुन: तनभताण गयी ऩुवव

ा त अवस्थतभत ऩुमताउने क्जम्भत सम्फक्न्धत व्मक्तत वत
सॊस्थतको नै हुने छ |

११. तोककए फभोक्जभको धयौटी यकभ सम्फन्धभत प्रतबफधधक प्रततफेदन प्रतप्त बए ऩश्चतत कपतता गरयने छ |

१२. कतमा प्रमोजन सभतप्त बएको मभततरे हठक एक वषा ऩतछ धयौटी यकभ कपतता हुने छै न |

*तनवेदकको साबफकको ठे गाना

..........................
........................................
वडत अध्मऺ
फोधाथा:

१. श्री प्राववधधक िाखा :

भतधथ उलरेखखत शताहरु ऩतरनत बए नबएको अनुगभन गरय प्रततफेदन ऩेस गनुा हुन |
२. श्री ट्राफपक प्रहयी कामाारम :
सवतयी सतधनको आवतगभनभत सहजततको रतधग अनुयोध छ |

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बफषम: आन्र्रयक फसाई सयाई |

श्री/सश्र
ु ी/श्रीभती ...........................

...............................

तऩतई .............................. फतट एतरै/तऩमसरभत उलरेखखत ऩरयवतय सहहत मभतत .....................

दे खख ................... क्जलरत............... भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. फतट
मस..............वडत नॊ ................. अन्तगात ....................भत फसतई सरय आउनुबएको व्महोयत प्रभतखणत
गरयन्छ |

र्ऩमसर

क्र.स. तनवेदक सॉगको ना. प्र. नॊ /

नाभ थय घय नॊ फाटोको नाभ उभेय
नार्ा जन्भदर्ाा नॊ

..........................
अध्मऺ / वडत अध्मऺ

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श्री प्रभख
ु क्जलरत अधधकतयीज्मू
तनवेदकको दव
ु ै
क्जलरत प्रशतसन कतमतारम,
कतन दे खखने
.......................|
ऩतसऩोटा सतईजको
पोटो
बफषम:नाफारक ऩरयचमऩत्र ऩाउॉ |

भहोदम,

भेयो तनम्नतनुसतयको वववयण बएको नतफतरकको नतफतरक ऩरयचमऩत्र फनतउनु ऩये कोरे मसपतरयस सतथ
रु.१० को हटकट टतॉसी मो तनवेदन ऩेश गये को/ गये की छु | भेयो सम्फन्धरे तनजको नतभफतट मस अतघ
नतफतरक ऩरयचमऩत्र मरएको छै न |

१. नतफतरको नतभ/थय:

क्र.स. नततत / सम्फन्ध नतफतरकको नतभ Full Name

२. मरङ्ग: ...............
Sex: ...............
३. जन्भस्थतन: ................
Place of Birth (In Block): ................
४. फतफक
ु ो नतभ थय: ................
Father's Name (In Block): ................

५. आभतको नतभ थय: ................

Mother's Name (In Block): ................
६. सॊयऺकको नतभ थय: ................
Guardian's Name (In Block): ................
सॊयऺकको ठे गतनत: ................

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७. स्थतमी फतसस्थतन: क्जलरत: ................

गत.वव.स./नॊ.ऩत./उऩ.भ.नॊ.ऩत./भ.नॊ.ऩत: ...............................
वडत नॊ. : ................
८. जन्भ मभतत: ................
Date of Birth (AD):
................

९. नतफतरकको औॊठत छतऩ:

दतॉमत
फतॉमत

दतमतॉ फतमतॉ

भैरे भतधथ रेखेको व्महोयत ठीक सतॉचो हो | झुठ्ठत ठहये कतनुन फभोक्जभ सहुॉरत फुझतउरत बनी सहह गने |

तनवेदक,
दस्तखत:..................................
नतभथय:....................................
नततत सम्फन्ध:...........................
मभतत: ......................................
............. क्जलरत ...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. .............. (सतबफकको ठे गतनत
........................................) वडतभत स्थतमी फसोफतस गयी फस्ने मसभत रेखखएकत श्री/सुश्री/श्रीभती
...........................को सम्फन्ध श्री/सुश्री/श्रीभती ...........................रतई भ यतम्रयी धचन्दछु | भतधथ रेखखए
फभोक्जभ तनजको व्महोयत भैरे जतने फुझस
े म्भ सतॉचो हो | तनजरतई नतफतरक ऩरयचमऩत्र उऩरब्ध गयतउने
मसपतरयस गदा छु | उतत्त वववयण झुठ्ठत ठहये कतनुन फभोक्जभ सहुॉरत फुझतउरत |
मभतत:२०७४/०१/२२ मसपारयस गनेको:-
दस्तखत___________________.
कतमतारमको छतऩ: ..........................
वडत अध्मऺ.

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त्जल्रा प्रिासन कामाारमभा बने:

मसभत रेखखएकत नतफतरक श्री.............................................................भेयो एकतघय सगोरकत

................................हुन ् | मस आवेदनभत रेखखएकत सम्ऩण
ू ा वववयण ठीक सतॉचो हो तनजरतई नतफतरक
ऩरयचम ऩत्र हदएभत कुनै पयक ऩदै न | पयक ऩये भत कतनन ु फभोक्जभ सहुॉरत फझ
ु तउरत बतन सही गने:

सनाखर् गनेको औॊठा छाऩ

दस्तखत : .....................................

नतभथय : ......................................

दतमतॉ फतमतॉ
नतततसम्फन्ध : ...............................

श्रीभतन ्

मसभत रेखखएकत श्री ...........................................................रतई तनम्न कतगजततकत आधतयभत नतफतरक

ऩरयचम ऩत्र प्रदतन गने तनणामतथा ऩेश गयको छु |

सॊरग्न कागजार्
१. नतफतरकको वऩततको नत.प्र.को पोटोकऩी
२. नतफतरकको भतततको नत.प्र.को
३. नतफरतकको वऩतत/ भतततवीचको वववतह दतता प्रभतण ऩत्रको पोटोकऩी
४. नतफतरकको जन्भ दतता प्रभतण ऩत्र
५. अन्म
सनतखत गयतई ऩेश गने मसपतरयस गने सदय गने
...................................... ................................. ..............................

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ववषम: मसपारयस सम्फन्धभा ।

जो–जससॉग सम्फन्ध छ ।

उऩयोतत सम्फन्धभत ..................... भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ............... (सतबफकको

ठे गतनत ........................................ ) फस्ने श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... रे हकदतय प्रभतखणत गयी
ऩतऊॉ बनी मस वडत कतमतारमभत तनवेदन हदनुबएको हुॉदत सो सम्फन्धभत
...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत फतट मभतत ................. भत गरयएको द.नॊ. .......... को
नततत प्रभतखणत प्रभतणऩत्र अनुसतय भत
ृ क श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... कत हकदतयहरु दे हतम
फभोक्जभ उलरेखखत ........... जनत भतत्र बएको व्महोयतको मसपतरयस गरयन्छ ।

भर्
ृ कका हकदायको वववयण

फाफु ऩतर् को /
क्र.स. हकदायहरुको नाभ नार्ा नागरयकर्ा नॊ घय नॊ फकर्ा नॊ फाटोको नाभ
नाभ

.........................
वडत अध्मऺ

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श्री ............................
.................................।

ववषम: मसपारयस सम्फन्धभा ।

उऩयोतत सम्फन्धभत भेयो तथत श्री /सुश्री/श्रीभती ......................... को नतभभत सभेत सॊमुतत दतता श्रेष्तत
बएको ............... ....... भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ ............... (सतबफकको ठे गतनत
........................................) कक.नॊ. ......... को ऺे.प. ...................... बएको जग्गतको जग्गतधनी रतर
ऩज
ु ता हयतएकोरे सोको प्रततमरवऩको मसपतरयस गयी ऩतऊॉ बनी वडत नॊ. .......... (सतबफकको ठे गतनत
........................................) फस्ने श्री/सश्र
ु ी/श्रीभती .......................रे मस वडत कतमतारमभत तनवेदन
हदनब
ु एको हुॉदत सो सम्फन्धभत त्महतॉको तनमभतनस
ु तय जग्गतधनी प्रभतण ऩज
ु ताको प्रततमरवऩ उऩरब्ध
गयतईहदनह
ु ु न मसपतरयस गरयन्छ ।

तनवेदक् ........................
नत.प्र.नॊ. ........................
जतयीमभतत ...................... ।
वऩतत : .........................
फतजे : ...........................
.........................
वडत अध्मऺ

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श्री ……………………..
………………………….।

ववषम : मसपारयस सम्फन्धभा ।

उऩयोतत सम्फन्धभत भेयो/हतम्रो नतभभत एकरौटी/सॊमुतत दतता श्रेष्तत बएको वडत नॊ. .......... (सतबफकको
ठे गतनत ........................................) कक.नॊ. ….. ऺे.प. …………. जग्गतको जग्गतधनी श्रेष्तत ऩुजताभत
जग्गत भतत्र बएको तय कपलडभत घय बएकोरे जग्गतधनी श्रेष्तत ऩुजताभत घय कतमभ गना मसपतरयस गयी ऩतऊॉ
बनी घयजग्गतधनी श्री/सुश्री/श्रीभती…………….रे मस वडत कतमतारमभत तनवेदन हदनुबएको हुॉदत सो
सम्फन्धभत त्महतॉको तनमभतनुसतय जग्गतधनी प्रभतण ऩुजताभत घय कतमभ गरयहदनुहुन मसपतरयस गरयन्छ ।

.........................
वडत अध्मऺ

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श्री …………………………..
…………………………।

ववषम : मसपतरयस सम्फन्धभत ।

उऩयोतत सम्फन्धभत मस वडत नॊ. .......... …………… क्स्थत यहे को ………………… नतभक सॊस्थत
नववकयण गनुा ऩने बएकोरे सो को रतधग “मसपतरयस गयी ऩतउॉ ” बनी मस वडत कतमतारमभत ऩना आएको
तनवेदन सम्फन्धभत त्मस कतमतारमको तनमभतनुसतय गरयहदनुहुन मसपतरयस गरयन्छ ।

...........................
वडत अध्मऺ

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श्री ………………………….
…………………………. ।

ववषम : मसपारयस सम्फन्धभा ।

उऩयोतत सम्फन्धभत मस वडत नॊ. .......... ……………. क्स्थत यहे को ……………………………….

नतभक सॊस्थत दतता गुना ऩने बएकोरे सो को रतधग “मसपतरयस गयी ऩतऊ” बनी मस वडत कतमतारमभत ऩना
आएको तनवेदन सम्फन्धभत त्मस कतमतारमको तनमभतनुसतय गरयहदनुहुन मसपतरयस गरयन्छ ।

...........................
वडत अध्मऺ

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श्री ……………………………..
…………………………… ।

ववषम : मसपारयस सम्फन्धभा ।

उऩयोतत सम्फन्धभत वडत नॊ. .......... (सतबफकको ठे गतनत ........................................) फस्ने

श्री/सुश्री/श्रीभती……………………….रे “कोठत खतरी गना ३५ हदने सूचनत जतयी गयी ऩतउॉ ” बनी मस वडत
कतमतारमभत तनवेदन हदनुबएकोभत सो सम्फन्धभत ३५ हदने सूचनत जतयी गयी आवश्मक कतयवतहीको रतधग
मसै सतथ सॊरग्न गयी मसपतरयस गयी ऩठतइएको व्महोयत अनयु ोध गरयन्छ ।

...........................
वडत अध्मऺ

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श्री …………………………….
……………………………. ।

ववषम : मसपारयस सम्फन्धभा ।

उऩयोतत सम्फन्धभत भेयो नतभभत दतता श्रेष्तत बएको ...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत

वडत नॊ...............(सतबफकको ठे गतनत........................................) कक.नॊ. ……… को ऺे.प. ………..
जग्गतभध्मे ऩूवत
ा पाफतट ……. चौडतई य ………… कपट रम्फतई नेऩतर सयकतयको नतभभत ककत्ततकतट गयी
नेऩतर सयकतयको नतभभत फतटो कतमभ गना मसपतरयस गयी ऩतऊॉ बनी जग्गतधनी
श्री/सुश्री/श्रीभती…………………..रे मस वडत कतमतारमभत तनवेदन हदनुबएको हुॉदत सो सम्फन्धभत प्रतववधधक
प्रततवेदन अनुसतय ककत्ततकतट गना मभलने दे खखएकोरे प्रतववधधक कपलड तनयीऺण प्रततवेदन सहहत ऩठतईएको
छ | तहतॉको तनमभतनुसतय नेऩतर सयकतयको नतभभत फतटो कतमभ गरयहदनुहुन मसपतरयस गरयन्छ ।

.........................
वडत अध्मऺ

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श्री क्जलरत अदतरत

…………………… ।

ववषम : मसपारयस सम्फन्धभा ।

उऩयोतत सम्फन्धभत वडत नॊ. .......... (सतबफकको ठे गतनत ........................................) फस्ने श्री/सुश्री/श्रीभती
........................... रे ऩतत/ऩत्नी श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... सॉग श्री ................ क्जलरत
अदतरतभत .................. भुद्दत चमरयहे कोभत आमश्रोत केही नबई आधथाक अवस्थत कभजोय बई कोटा -कप
यतख्न असभथा बएकोरे तत्कतरको रतधग कोटा -कप नयतखी ऩतछ भुद्दत पैसरत बएऩतछ उतत कोटा -कप मरने
गयी आवश्मक कतयवतहीको रतधग “मसपतरयस गयी ऩतउॉ ” बनी मस वडत कतमतारमभत तनवेदन हदनुबएको हुॉदत
सो सम्फन्धभत मभतत .............. भत गरयएको सजामभन अनुसतय व्महोयत भनतमसफ फुखझएकोरे त्महतको
तनमभतनुसतय गरयहदनुहुन मसपतरयस गरयन्छ ।

...........................
वडत अध्मऺ

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श्री भहहरत तथत फतर ववकतस कतमतारम

........................................... ।

ववषम: मसपारयस सम्फन्धभा ।

उऩयोतत सम्फन्धभत वडत नॊ. .......... (सतबफकको ठे गतनत ........................................) फस्ने

श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... (अऩतङ्गततको ककमसभ उलरेख गने) …………. अऩतङ्ग बएकोरे
अऩतङ्ग ऩरयचम ऩत्र फनतउनको रतधग “मसपतरयस गयी ऩतउॉ ” बनी मस वडत कतमतारमभत ऩना आएको तनवेदन
सम्फन्धभत तहतॉको तनमभतनस
ु तय अऩतङ्ग ऩरयचमऩत्रको रतधग मसपतमस गरयन्छ ।

...........................
वडत अध्मऺ

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श्री बूमभसुधतय कतमतारम

................................ ।

ववषम : मसपारयस सम्फन्धभा ।

उऩयोतत सम्फन्धभत भेयो नतभभत दतता श्रेष्तत बएको वडत नॊ. .......... (सतबफकको ठे गतनत
........................................) क्स्थत मसट नॊ. ................. को कक.नॊ. ................. ऺे.प. ...................
बएको जग्गतधनी श्रेष्तत ऩुजताको भोही श्री/सुश्री/श्रीभती ........................... कतमभ बएको य भोहीरे जोत
कभोद केही नगये कोरे भोही रगत कट्टत गना भोही स्वॊमको भञ्जयु ी सनतखत यहे कोरे भोही रगत कट्टतको
रतधग मसपतरयस गयी ऩतऊॉ बनी जग्गतधनी श्री/सश्र
ु ी/श्रीभती ........................... रे मस वडत कतमतारमभत
तनवेदन हदनु बएकोभत सो सम्फन्धभत मभतत ........................ भत गरयएको सजामभन तथत भोही स्वमॊको
भञ्जयु ी सनतखतको आधतयभत त्मस कतमतारमको तनमभतनस
ु तय भोहह रगत कट्टत गरयहदनह
ु ु न मसपतरयस
गरयन्छ ।

.........................
वडत अध्मऺ

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श्री क्जलरत मशऺत कतमतारम

……………………………..।

ववषम : मसपारयस सम्फन्धभा ।

उऩयोतत सम्फन्धभत ............... भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. …… अन्तगात यहे को

…………………………. को कऺत थऩको स्वीकृतको रतधग मसपतरयस गयी ऩतऊॉ बनी मस वडत
कतमतारमभत ऩना आएको तनवेदन सम्फन्धभत त्महतॉको तनमभतनुसतय कऺत थऩ स्वीकृततको रतधग मसपतरयस
गयी ऩठतइएको व्महोयत अनयु ोध गरयन्छ ।

.........................
वडत अध्मऺ

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श्री .............................
.................................।

ववषम : मसपारयस सम्फन्धभा ।

उऩयोतत सम्फन्धभत ...............भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. …… क्स्थत श्री/सुश्री/श्रीभती

........................... को नतभभत यहे को कक.नॊ....... ऺे.प............... भत फनेको घय बत्कीई ऩतततर बएकोरे
सोही अनुसतयको मसपतरयस गयी ऩतऊॉ बनी मस वडत कतमतारमभत ऩना आएको तनवेदन सम्फन्धभत उलरेखखत
कक.नॊ. भत फनेको घय ऩतततर बएको व्महोयतको मसपतरयस गरयन्छ ।

.........................
वडत अध्मऺ

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श्री क्जलरत जनस्वतस््म कतमतारम

....................................... ।

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उऩयोतत सम्फन्धभत ............... भहत/उऩभहत/नगयऩतमरकत/गतउॉ ऩतमरकत वडत नॊ. …… फस्ने श्री/सुश्री/श्रीभती

........................... ..............फतट वऩडडत बई उऩचतययत यहे कोभत आधथाक अवस्थत कभजोय बई उऩचतयभत
सभस्मत ऩना गएकोरे आधथाक सहतमतत उऩरब्ध गयतई ऩतउन मसपतरयस गयी ऩतऊ“ बनी मस वडत
कतमतारमभत ऩना आएको तनवेदन सम्फन्धभत फझ्
ु दत व्महोयत भनतमसव फखु झएकोरे त्महत“को तनमभतनस
ु तय
आधथाक सहतमतत उऩरब्ध गयतईहदनह
ु ु न मसपतरयस गरयन्छ ।

.........................
वडत अध्मऺ

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