BORANG PERMOHONAN KEBENARAN BEKERJA DARI RUMAH (BDR)

JABATAN PENDIDIKAN NEGERI TERENGGANU

DALAM TEMPOH PERINTAH KAWALAN PERGERAKAN PEMULIHAN (PKPP)
*Borang perlu diisi dalam 3 salinan

BAHAGIAN A

BUTIRAN TEMPAT BERTUGAS

TEMPAT : JPN
PPD SEKOLAH
BERTUGAS

SEKTOR / SEKOLAH : SK KOMPLEKS SEBERANG TAKIR, KUALA NERUS, TERENGGANU

UNIT :

BUTIRAN PEMOHON

NAMA : HASNIZA BINTI ISMAIL

KATEGORI : PEGAWAI
AKP PENTADBIR SEKOLAH

JAWATAN / GRED : DG 42

ALAMAT RUMAH : __PT 27547, TMN ENGKU LONG HAJI, HULU TAKIR, 21300 KUALA NERUS,__
TERENGGANU

STATUS PERMOHONAN BDR

HARIAN TARIKH : 15-22/04/2021

MINGGUAN *TEMPOH BDR :

HARI PILIHAN HARI DALAM TEMPOH BDR MINGGUAN

* Sila tandakan (/) pada pilihan hari berkenaan

AHAD

ISNIN

SELASA

RABU

KHAMIS
ASAS PERMOHONAN BDR

Bil Syarat-Syarat Yang Melayakkan BDR Sila tanda (/)

1 Mempunyai anak yang berumur 12 tahun ke bawah atau OKU

yang memerlukan penjagaan kerana sekolah dan taska masih
belum dibuka.

*Sila lampirkan Salinan Surat Beranak anak atau MyKid bagi anak-anak
yang berumur 12 tahun ke bawah.

*Sila lampirkan Salinan Kad OKU bagi yang mempunyai anak OKU.

2 Pasangan pegawai bekerja di barisan hadapan (frontliners)

*Sila lampirkan Pengesahan Majikan.

3 Pasangan pegawai bekerja di Sektor Kerajaan atau Sektor

Swasta yang memerlukan kehadiran sepenuh masa di pejabat

*Sila lampirkan Pengesahan Majikan Tempat Bertugas Pasangan.

4 Lokasi kediaman pegawai berada dalam Perintah Kawalan

Pergerakan Diperketatkan (PKPD) yang diisytihar MKN dari
semasa ke semasa

*Sila lampirkan pengesahan PKPD oleh MKN

5 Lain-lain:
(sila nyatakan) Menjaga 3 orang anak (10 tahun, 13 tahun dan 15 tahun) yang
mendapat arahan kuarantin di rumah

DEKLARASI OLEH PEMOHON : WAJIB diisi oleh Pemohon – Mohon tandakan ( / )

Saya memahami bahawa sekiranya terdapat keperluan tugasan mendesak yang memerlukan
kehadiran saya di pejabat, sungguhpun telah diluluskan BDR, saya wajib hadir ke pejabat
untuk menyelesaikan tugasan tersebut.

Perincian tugasan yang perlu dilaksanakan di rumah telah dibincangkan bersama dengan
penyelia.

Permohonan oleh :

…………………………………..

Nama : HASNIZA BT ISMAIL

Tarikh : 15/04/2021
BAHAGIAN B – Sokongan oleh Timbalan Pengarah/ Ketua Sektor/Timbalan PPD/Penolong
Kanan Pentadbiran

Permohonan Bekerja dari Rumah pegawai adalah *disokong/tidak disokong

…………………………………..

Nama :

Tarikh :

BAHAGIAN C – Kelulusan oleh Pengarah/PPD/Pengetua/Guru Besar

Diluluskan oleh:

………………………………….. ………………………………

Nama : Nama :

Tarikh : Tarikh :