Osobná anamnéza

Aké je vaše meno a priezvisko?

Kde bývate?

Koľko máte rokov?

Kde pracujete?

Kedy ste sa narodili?

Aká je vaša poisťovňa?

Aký je váš rodinný stav? Ste ženatý? Vydatá?

Symptómy, Príznaky

Čo vás trápi?

Aký máte problém?

Máte nejaké bolesti?

Kam sa bolesť šíri? Kde bolesť vyžaruje / vystreľuje?

Aká je tá bolesť? Je pálčivá?

Kedy máte bolesť?

Kedy sa bolesť zväčšuje?

Kedy sa začala bolesť? Odkedy máte bolesti?

Akú teplotu máte? Máte zvýšenú teplotu?

Ste často unavený / unavená?

Budíte sa v noci?

Beriete / Užívate tablety proti bolesti?

Máte alergiu na lieky alebo potraviny?

Vracali ste?

Máte hnačku alebo zápchu?

Páli vás záha pri jedle?

Máte pocit na vracanie? Je vám na vracanie?

Ako sa vám dýcha?

Máte dýchavicu? Len pri námahe alebo aj v pokojnom stave?

Aký máte krvný tlak?

Máte zvýšený krvný tlak?

Máte svrbenie? Svrbí vás koža?

Vyrážky na koži, kožná reakcia, akné, ekzém

Máte problém s močením?

Ako často močíte? Močíte v noci?

Máte krv v moči?

Aký genetické (dedičné choroby) máte?

Rodinná anamnéza

Mali vaši rodičia nejaké chronické choroby, rakovinu, kardiovaskulárne choroby?

S kým bývate?

Kto sa o vás stará?

Imperatív

Nedýchajte!

Dýchajte zhlboka.

Ukážte jazyk.

Otvorte ústa.

Sadnite si.

Ľahnite si.

Ľahnite na chrbát.

Vyzlečte sa do pása.

Vystrite ruky.

Fajčíte?

Pijete alkohol?

Kardiologická klinika

Endokarditída - zápal srdcovej chlopne, spôsobujú ho baktérie.

Pacientka (57) rokov. Pracuje ako predavačka v Tescu, má dve dospelé deti -
zdravé. Prišla na pohotovosť kvôli vysokej horúčke, dvakrát si namerala 38,7. Už
štyri dni sa cíti unavená a slabá, bolia ju svaly a kĺby. Bola u všeobecného lekára,
odporučil jej pokoj, oddych a dostatok tekutín. Večer okolo 9 sa jej prudko zvýšila
teplota, má zimnicu a triašku, opuchli jej nohy. Má pocit, že sa nevie zhlboka
nadýchnuť, posledné tri noci sa veľmi spotila. Jej matka zomrela na infarkt
myokardu, otec ešte žije (80), nemá zdravotné problémy.
Diagnostika: laboratórne krvné testy na prítomnosť baktérií a na zvýšené množstvo
bielych krvinky v krvi, echokardiografia

Liečba: antibiotiká intravenózne, hospitalizácia, dĺžka a intenzita liečby závisí od

závažnosti infekcie a konkrétneho typu baktérie, ktorá zápal spôsobuje.