సంఖ 1 ఆంధ పే పభుతము ారం-5

NO. 1 GOVERNMENT OF ANDHRA PRADESH FORM-5

ైద,ఆోగ మియు టుంబ సంేమ ాఖ
DEPARTMENT OF HEALTH, MEDICAL AND FAMILY WELFARE

GGH ANANTHAPUR

జనన ధృవ పతము

BIRTH CERTIFICATE

(జనన మరణ నదు చటం 1969, 12/17 గము పారము, ఆంధ పే జనన మరణ నదు బంధనలు 1999, 8/13 ింద ాీేయడైని)
(ISSUED UNDER SECTION 12/17 OF THE REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS ACT, 1969 AND RULE 8/13 OF THE ANDHRA PRADESH
REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS RULES 1999)

రత ేశము, ఆంధపే ాషము అనంతప లా అనంతప మండలము GGH అనంతపరం (ాక పేశము) జనన మరణ ిషేరులో జనాి సంబంింన
అసలు ిారు నుంి, ింి సమారము సుొనబినద ధృకించడైని.
THIS IS TO CERTIFY THAT THE FOLLOWING INFORMATION HAS BEEN TAKEN FROM THE ORIGINAL RECORD OF BIRTH WHICH IS THE REGISTER
FOR GGH ANANTHAPUR OF TAHSIL/BLOCK ANANTAPUR OF DISTRICT ANANTAPUR OF STATE/UNION TERRITORY ANDHRA PRADESH, INDIA.

రు / NAME: SHAIK MOHAMMAD SOHAIB ంగము / SEX: మగ MALE

పటిన ేీ / DATE OF BIRTH:

పటిన సలము/ PLACE OF BIRTH:
05-03-2022
GGH ANANTHAPUR
FIFTH-MARCH-TWO THOUSAND TWENTY TWO

తలి రు / NAME OF MOTHER: తంి రు / NAME OF FATHER:

SHABANA CHINNAHAJIVALI

ఆా సంఖ / MOTHER'S AADHAAR NO: ఆా సంఖ / FATHER'S AADHAAR NO:

డ జంనపడు తలిదండులు రుామ / ADDRESS OF PARENTS AT THE TIME తలిదండులు క ిరాసప రుామ/ PERMANENT ADDRESS
OF BIRTH OF THE CHILD: OF PARENTS:

RAMARAJU PALLI, PEDDAVADUGUR, , PEDDAVADUGUR, ANANTAPUR, ANDHRA

PRADESH RAMARAJU PALLI, PEDDAVADUGUR, PEDDAVADUGUR,
ANANTAPUR,
ANDHRA PRADESH

నదు సంఖ / REGISTRATION NUMBER: నదు ేీ / DATE OF REGISTRATION:

B-2022: 28-15120-001968 16-03-2022

ేాంశములు / REMARKS (IF ANY):

---

ాీ ేిన ేి / DATE OF ISSUE: ాి ేిన అిాి సంతకం / ISSUING AUTHORITY :
24-05-2022
(జనన మరణ ిషా)
REGISTRAR (BIRTH & DEATH)

GGH ANANTHAPUR

UPDATED ON :
24-05-2022 11:09:20

"THIS IS A COMPUTER GENERATED CERTIFICATE WHICH CONTAINS FACSIMILE SIGNATURE OF THE ISSUING AUTHORITY"
" THE GOVT. OF INDIA VIDE CIRCULAR NO. 1/12/2014-VS(CRS) DATED 27-JULY-2015 HAS
APPROVED THIS CERTIFICATE AS A VALID LEGAL DOCUMENT FOR ALL OFFICIAL PURPOSES".

" ప జననము, ప మరణము తపంా 21 ోలలో నదు ేయంి" / ENSURE REGISTRATION OF EVERY BIRTH AND DEATH "