‫ا‪٤‬ـم‪:‬‬

‫ؽ‪ٛ‬ؿُ‪ ٖٛ‬ا‪ٛ‬ال‪٘ ٣٣‬ـاكٖ ام ث‪ٕ٥‬بك‪ ٚ ِٖٛ٤‬ؿك عبِت ٘‪ٟ‬فت‪ ٢ٝ‬ث‪ٕ٥‬بك‪ ٢‬ثب‪٣‬ج اثتال‪ ٢‬افلاؿ م‪٤‬بؿ‪ ٢‬ام ربٔ‪-٣ٔ ٝ٤‬‬

‫ُ‪٘ٛ‬ـ‪.‬‬

‫ؿك ث‪ٕ٥‬بك‪ HIV ٢‬ث‪ٕ٥‬بك‪٤‬بث‪ ٚ ٣‬غلثبٍِل‪ ٢‬م‪ٚ‬ؿكى ث‪ٕ٥‬بك‪ ٢‬ام ا‪٥ٕٞ‬ت ؽ‪ ٣ّ٥‬ثبال‪ ٣٤‬ثلؽ‪ٛ‬كؿاك اًت‪.‬‬

‫تؾٕ‪ ٗ٥‬مؿ‪ُٛ ٣ٔ ٜ‬ؿ ام مٔب٘‪ ٣‬و‪ ٝ‬ث‪ٕ٥‬بك‪ HIV ٢‬ث‪ٛٓ ٝ‬كت اپ‪٥‬ـٔ‪ ٣‬ؿك ؿ٘‪٥‬ب ثل‪ٚ‬م پ‪٥‬ـا ولؿ‪ ٜ‬تب ا‪ِ ٗ٤‬غ‪76 ٝ٠‬‬

‫ٔ‪٘ ٖٛ٥ّ٥‬فل ث‪ٔ َٟ‬جتال ُـ٘ـ و‪ ٝ‬آٔبك ‪ٚ‬ال‪٤‬بً ثٌ‪٥‬بك ثبال‪ ٣٤‬اًت‪.‬‬

‫ام ِغب‪ٌ ِٝ٥ٔ ٓٞ ١ٛ٥ُ ٝ‬فت ؿك وِ‪ٛ‬ك‪ٞ‬ب‪ ٢‬ر‪ٛٙ‬ة ٓغلا‪ ٢‬آفل‪٤‬مب ث‪٤ٚٝ‬و‪ ٜ‬ؿك م٘بٖ ُب‪٢٤‬تل اًت‪.‬‬

‫‪ٕٞ‬بٖ ‪ٛٛ‬ك و‪ٕٞ ٝ‬ت‪ ٖٛ‬ا‪ٛ‬ال‪ ١‬ؿاك‪٤‬ـ كا‪ٞ ٜ‬ب‪ ٢‬ا٘تمبَاٍ‪:‬‬

‫ا‪٣‬ت‪٥‬بؿ‬ ‫‪-4‬‬ ‫‪ -3‬ام ٔبؿك آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬ث‪ ٝ‬فلم٘ـ‬ ‫‪ -2‬فلآ‪ٚ‬كؿ‪ٞ ٜ‬ب‪ ٢‬ؽ‪٣٘ٛ‬‬ ‫‪ -1‬تٕبى ر‪٣ٌٙ‬‬

‫‪ٓ -5‬ـٔبت ُغّ‪٣‬‬ ‫تنك‪٤‬م‪٣‬‬

‫ا‪ٞ ٗ٤‬ب رن‪ٛٔ ٚ‬اكؿ‪ٌٞ ٢‬ت‪ٙ‬ـ و‪ ٝ‬ثب‪٣‬ج ا٘تمبَ ٔ‪ُٛ ٣‬ؿ ‪ ٣ِٚ‬ؽت ًؤاَ ٔ‪ ٟٓ‬ا‪ ٗ٤‬اًت و‪ ٝ‬وـاْ ‪٤‬ه ام ا‪ ٗ٤‬كا‪-ٜ‬‬

‫‪ٞ‬ب‪ ٢‬ا٘تمبَ ؽ‪ٜ‬ل٘بنتل اًت ‪ ٚ‬اٌل ثل‪ٚ‬م ولؿ ثب‪٤‬ـ ث‪َ٥‬تل ؿلت و‪.ٓ٥ٙ‬‬

‫ثض‪ٞ ٝ‬ب اٌل وٌ‪ ٣‬ام ك‪ ٍٚ‬ا٘تمبَ ؽ‪ٔ ٖٛ‬جتال ث‪ HIV ٝ‬ثِ‪ ٣ٙ٤٤ ٝ‬ؿك ٔ‪٤‬لٕ ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ‪ HIV‬للاك ثٍ‪٥‬لؿ ‪92%‬‬

‫عتٕبً ٔجتال ٔ‪ُٛ ٣‬ؿ‪.‬‬

‫ثبالتل‪٥ٔ ٗ٤‬ناٖ ؽ‪ٜ‬ل ا٘تمبَ ؿك ا٘تمبَ ؽ‪ٌٞ ٖٛ‬ت ؽ‪ ٣ّ٥‬ؽ‪ٜ‬ل٘بو‪ ٚ ٝ‬ثب‪٤‬ـ ؽ‪ ٣ّ٥‬ؿلت و‪.ٓ٥ٙ‬‬

‫ًب‪٤‬ل ك‪ٞ ٍٚ‬ب ؽ‪ ٣ّ٥‬ؿكٓـ پب‪ ٣ٙ٥٤‬ؿاك٘ـ ٔخالً ؿك وِ‪ٛ‬ك ٔب ك‪ ٍٚ‬ا‪٣‬ت‪٥‬بؿ تنك‪٤‬م‪ ٣‬ؽ‪ُ ٣ّ٥‬ب‪ ٢٤‬اًت و‪ ٝ‬ؿك رـ‪َٚ‬‬

‫آٔـ‪ ٜ‬ك‪ٌ٤‬ه ا٘تمبَ ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى اًتفبؿ‪ ٜ‬ام ؿك ً‪ٛ‬مٖ ِٔتلن ‪ 0/63‬ؿكٓـ اًت و‪٥ٔ ٝ‬ناٖ پب‪ ٣ٙ٥٤‬اًت‪.‬‬

‫ث‪ٛٛ ٝ‬ك وّ‪٤ٚ ٣‬ل‪ٚ‬ى ‪٤ٚ HIV‬ل‪ٚ‬ى ؽ‪ ٣ّ٥‬عٌبً‪ ٣‬اًت وٕتل ام ‪ً 1‬ب‪٣‬ت ؿك ٔغ‪ ٚ٥‬ث‪٥‬ل‪ ٖٚ‬ؿ‪ٚ‬اْ ٔ‪ ٣‬آ‪ٚ‬كؿ‪.‬‬

‫‪ٔ ٣ِٚ‬خالً ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ‪ٞ‬پبت‪٥‬ت ‪ B‬تب ‪ٞ 2‬فت‪ ٝ‬ؿك ٔغ‪ ٣ٔ ٚ٥‬ت‪ٛ‬ا٘ـ ثبل‪ ٣‬ثٕب٘ـ‪.‬‬

‫ؿك كا‪ ٜ‬ا٘تمبَ ر‪ٔ ٓٞ ٣ٌٙ‬ف‪ َٛ٤‬آٔ‪٥‬نٍ ٔم‪٤‬ـ‪ ٢‬ث‪َ٥‬تل‪ ٗ٤‬ؿكٓـ ا٘تمبَ كا ؿاكؿ ث‪ ٝ‬ا‪ ٗ٤‬ؽب‪ٛ‬ل ؿك افلاؿ‬

‫‪ًٕٛٞ‬ىٌؤاَ ث‪َ٥‬تل ؿ‪٤‬ـ‪ُٛ ٣ٔ ٜ‬ؿ ‪ ٚ‬ؿك ًب‪٤‬ل ك‪ٞ ٍٚ‬ب اعتٕبَِ ؽ‪ ٣ّ٥‬وٕ‪.ٝ‬‬

‫ٔخالً ؿك ك‪ ٍٚ‬آٔ‪٥‬نٍ ؿ‪ٞ‬ب٘‪ ٣‬ؿكٓـ ا٘تمبَ ؽ‪ ٣ّ٥‬ؽ‪ ٣ّ٥‬پب‪ ٗ٥٤‬اًت‪.‬‬

‫ا‪ٛٔ ٗ٤‬اكؿ‪ ٢‬و‪ٌ ٝ‬فت‪ ٓ٥‬ؿك ٔ‪ٛ‬كؿ ؽ‪ٜ‬ل ا٘تمبَ ك‪ٞ ٍٚ‬ب‪ٔ ٢‬ؾتّف ث‪ٛ‬ؿ ‪ ٣ِٚ‬ؿك ر‪ٟ‬بٖ ك‪ ٍٚ‬ا٘تمبَ ر‪ُ ٣ٌٙ‬ب‪-٢٤‬‬

‫تل‪ ٗ٤‬ك‪ ٍٚ‬ا٘تمبَ اًت و‪ ٝ‬عـ‪ٚ‬ؿ ‪ 90%‬ؿكٓـ آِ‪ٛ‬ؿ‪ُ ٜ‬ـٌبٖ ام ‪ٛ‬ل‪٤‬ك اكتجب‪ ٙ‬ر‪ ٣ٌٙ‬آِ‪ٛ‬ؿ‪ُ ٜ‬ـ‪ٜ‬ا٘ـ و‪ ٝ‬كا‪ٜ‬‬

‫غبِت ا٘تمبَ ؿك وُ ر‪ٟ‬بٖ تٕبى ر‪ ِ٣ٌٙ‬ؿ‪ ٚ‬ر‪ٙ‬ي ٔؾبِف ‪ٞ ٣ٙ٤٤‬تلًىٌ‪ٛ‬اَ اًت ‪ ٚ‬ث‪ٕ٥‬بك‪ ٢‬ام ٔلؿ ث‪ ٝ‬مٖ‪ /‬ام‬

‫مٖ ث‪ٔ ٝ‬لؿ‪ ٚ /‬ام ٔلؿ ث‪ٔ ٝ‬لؿ لبثُ ا٘تمبَ اًت و‪ ٝ‬ام ث‪ ٗ٥‬ا‪ ًٝ ٗ٤‬عبِت ا٘تمبَ ام ٔلؿ ث‪ ٝ‬مٖ ث‪َ٥‬تل ٔغتُٕ‬

‫اًت ‪ ٚ‬ا‪ ٗ٤‬عبِت ‪ 2‬تب ‪ 8‬ثلاثل اعتٕبَ ا٘تمبَِ ث‪ِ٥‬تل‪ ٣ٙ٤٤ ٜ‬اٌل ؽبٕ٘‪ ٣‬آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬ثبُ‪ ٝ‬اعتٕبَِ ؽ‪ ٣ّ٥‬وٓ‬

‫‪ٌٞ‬ت و‪ٌٕٞ ٝ‬لٍ كا آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬و‪ٙ‬ـ صلا؟‬

‫‪ )1‬عزٓ ثبال‪ٔ ٢‬ب‪ٌ٘ ٣ٙٔ ٢٤‬جت ث‪ ٝ‬تلُغبت ‪ٚ‬اه‪ٙ٤‬بَ‬

‫‪ )2‬غّ‪٠‬ت ثبال‪٤ٚ ٢‬ل‪ٚ‬ى ؿك ٔب‪٣ٙٔ ٢٤‬‬

‫‪ )3‬تغّ‪ُ ٞ٥‬ـٖ ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ؿك ٔب‪٣ٙٔ ٢٤‬‬

‫‪ )4‬اعتٕبَ تل‪ٔٚ‬بت‪٥‬ن‪ُ ٜ‬ـٖ ث‪َ٥‬تل ؿك م٘بٖ‬

‫‪ًٜ )5‬ظ ٔؾب‪ ٣ٛ‬ؿك ٔ‪٤‬لٕ تٕبى ‪٢٥ًٚ‬تل‬

‫‪ٔ )6‬ـت تٕبى ث‪َ٥‬تل ثب تلُغبت آِ‪ٛ‬ؿ‪ٜ‬‬

‫ام ث‪ ٗ٥‬تٕبى ‪ٞ‬ب‪ ٢‬ر‪ ٓٞ ٣ٌٙ‬تٕبى ر‪ ٣ٌٙ‬آ٘بَ ؽ‪ٜ‬ل٘بنتل اًت ث‪ ٝ‬ؿِ‪ ُ٥‬ا‪ٙ٤‬ى‪ ٝ‬اعتٕبَ ا‪ٙ٤‬ى‪ٔ ٝ‬ؾب‪ٔ ٙ‬م‪٤‬ـ‬

‫تل‪ٔٚ‬بت‪٥‬ن‪ُٛ ٜ‬ؿ ثبالتل اًت ‪ٔ ٚ‬ـت مٔبٖ ثبل‪ٔ ٣‬ب٘ـٖ تلُغبت آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬ؿك تٕبى ثب ٔؾب‪ ٙ‬ث‪َ٥‬تل اًت‪.‬‬

‫ًّ‪ٞ َٛ‬ب‪ ٢‬ؽبّ ؿاكا‪٥ٌ ٢‬ل٘ـ‪٤ٚ ٢ٜ‬ل‪ٚ‬ى ؿك م‪٤‬ل ٔؾب‪ ٙ‬كوت‪ٚ ْٛ‬ر‪ٛ‬ؿ ؿاك٘ـ و‪ ٝ‬اعتٕبَ ا٘تمبَ كا افنا‪-٣ٔ َ٤‬‬

‫ؿ‪ٙٞ‬ـ‪ٔ .‬ؾب‪ٚ ٙ‬اهٖ ٗؾ‪ٓ٥‬تل ام ٔؾب‪ ٙ‬كوت‪ ْٛ‬اًت اعتٕبَ آً‪٥‬ت ؿ‪٤‬ـٌ‪٣‬اٍ وٕتل اًت ‪٤ٚ ٣ِٚ‬ل‪ٚ‬ى ٔ‪٣‬ت‪ٛ‬ا٘ـ‬

‫ؿك تٕبى ‪ٚ‬اه‪ٙ٤‬بَ ‪ ٓٞ‬ث‪ٞ ٝ‬ل وـاْ ام ُلوب‪ ٢‬ر‪ٙٔ ٣ٌٙ‬تمُ ُ‪ٛ‬ؿ‪.‬‬

‫‪ٛ٣‬أُ ؿ‪ٍ٤‬ل ← ‪٣‬ـْ ا‪٤‬زبؿ ؽت‪ ٝٙ‬صلا؟ ص‪ٔ ٖٛ‬لؿاٖ ؽت‪ِ٘ ٝٙ‬ـ‪ ٜ‬ث‪ ٝ‬ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪ ٢‬آٔ‪٥‬نُ‪ ٣‬ا‪ٌِٚ‬لات‪ٚ ٛ٥‬‬

‫ٔ‪٥‬ىل‪ٚ‬تل‪ٔٚ‬ب ث‪َ٥‬تل ٔجتال ٔ‪ُ٘ٛ ٣‬ـ‪ .‬اعتٕبَ ثل‪ٚ‬م ثبال‪ ٣٤‬ؿك افلاؿ ؽت‪ِ٘ ٝٙ‬ـ‪ ٜ‬ث‪َ٥‬تل ‪ٌٞ‬ت‪.‬‬

‫عبال ا‪ٔٚ‬ـٖ وٌب‪ ٣٤‬و‪ ٝ‬ام كا‪ ٜ‬ر‪ٔ ٣ٌٙ‬جتال ٔ‪ُ٘ٛ ٣‬ـ ام ِغب‪ ٝ‬ك‪ٌ٤‬ه فبوت‪ٛ‬ك‪ٞ‬ب ثلكً‪ ٣‬ولؿ‪ٜ‬ا٘ـ‪ .‬وٌ‪ ٣‬و‪ٝ‬‬

‫ؽ‪ٔ َ٘ٛ‬جتال ث‪ HIV ٝ‬اًت ص‪ٛ٣ ٝ‬أّ‪ ٣‬ثب‪٣‬ج ٔ‪ ِٝ٥‬و‪ ٝ‬ك‪ٌ٤‬ه ؽ‪ٜ‬لٍ ث‪ِ٥‬تل ُ‪ٛ‬ؿ ← ‪ -1‬ثبك ‪٤ٚ‬ل‪ ٣ًٚ‬ثبالتل‬

‫و‪ ٣‬ا‪٤‬زبؿ ٔ‪ِٝ٥‬؟ ثبك ‪٤ٚ‬ل‪ ٣ًٚ‬و‪ ٝ‬ا‪٤‬زبؿ ٔ‪ُٛ ٣‬ؿ ‪ٚ‬لت‪ ٣‬اًت و‪ ٝ‬فلؿ ام ث‪ٕ٥‬بك‪٢‬اٍ ا‪ٛ‬ال‪٘ ١‬ـاكؿ ‪ ٚ‬ص‪ ٖٛ‬ا‪ٛ‬ال‪١‬‬
‫٘ـاكؿ تغت ؿكٔبٖ ‪ٌ٥٘ ٓٞ‬تاٍ ‪ٚ‬لت‪ ٣‬تغت ؿكٔبٖ ٘جبُـ ثبك ‪٤ٚ‬ل‪٣ًٚ‬اٍ ثبالتل‪ًٜ ٜ‬ظ ‪CD4‬اٍ پب‪ٗ٥٤‬تل‬

‫اًت ‪ ٚ‬ك‪ٌ٤‬ه ا٘تمبَ ث‪َ٥‬تل‪ٓٞ ٜ‬ص‪٣ ٗ٥ٙ‬ف‪٘ٛ‬ت عبؿ ‪ ٚ‬ا‪ ٝ٥ِٚ‬اعتٕبَِ ث‪َ٥‬تل اًت‪.‬‬

‫‪ٛ٣ -2‬أُ آ٘بت‪٥ٔٛ‬ه ← وـاْ ‪ٞ‬ب ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ ٔخالً ‪٣‬ـْ ا٘زبْ ؽت‪ /ٝٙ‬اوت‪ٛ‬پ‪ ٣‬كعٓ‪.‬‬

‫‪ -3‬وٌب٘‪ ٣‬و‪٣ ٝ‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب‪ٕٞ ٢‬نٔبٖ ؿاك٘ـ ‪ٞSID ٣ٙ٤٤‬ب‪ٕٞ ٢‬نٔبٖ كا ؿاك٘ـ‪.‬‬

‫‪ ١ٛ٘ -4‬كفتبك ر‪ٌٞ ٟٓٔ ٓٞ ٣ٌٙ‬تَ ٔخُ ؽ‪٘ٛ‬ل‪٤‬ن‪ ٢‬ؿك ع‪ٔ ٗ٥‬مبكثت‪ٔ /‬مبكثت ؿك ؿ‪ٚ‬كاٖ لب‪٣‬ـٌ‪ٔ /٣‬مبكثت‬

‫ر‪ٔ ٣ٌٙ‬م‪٤‬ـ‪٣ /٢‬ـْ اًتفبؿ‪ ٜ‬ام وب٘ـ‪ ْٚ‬ت‪٤‬ـاؿ ُلوب‪ ٢‬ر‪.٣ٌٙ‬‬

‫‪ -5‬ؽٔ‪٥ٓٛ‬بت ‪٤ٚ ١ٛ٘ ٚ‬ل‪ٚ‬ى ٔخُ تِى‪٥ً ُ٥‬ت‪ ٚ ْٛ‬ثلؽ‪ٞ ٌٝ٘ٛ ٣‬ب‪٤ٚ ٢‬ل‪.٣ًٚ‬‬

‫‪ٔٔ -6‬لف اِىُ ‪ٛٔ ٚ‬اؿ ٔؾـك ‪ٕٞ‬لا‪ ٜ‬ثب كفتبك ر‪ ٣ٌٙ‬غ‪٥‬لا‪ ٕٗ٤‬ثب افنا‪ َ٤‬ؽ‪ٜ‬ل ا٘تمبَ ‪ٕٞ‬لا‪ ٜ‬اًت‪.‬‬

‫‪ -7‬اًتفبؿ‪ ٜ‬ام ٗـثبكؿاك‪ٞ ٢‬ب‪ ٢‬ؽ‪ٛ‬كاو‪ ٣‬ثب افنا‪ َ٤‬ثل‪ٚ‬م ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٕٞ‬لا‪ ٜ‬اًت و‪ٔٔ CD4 ٝ‬لف ٔ‪ ٣‬و‪ٙ‬ـ ؿك‬

‫اًتفبؿ‪ ٜ‬ام وب٘ـ‪ ْٚ‬و‪ٛ‬تب‪ ٣ٔ ٣ٞ‬و‪ٙ‬ـ‪.‬‬

‫‪ -8‬ا‪ٕ٣‬بَ ر‪ ٣ٌٙ‬ؿ‪ٞ‬ب٘‪ٌ٘ ٣‬جت ث‪ٔ ٝ‬مبكثت ٔم‪٤‬ـ‪ ٢‬ؿك فلؿ ٔف‪ َٛ٤‬وبكا‪ ٣٤‬وٕ‪ ٣‬ؿك ا٘تمبَ ‪ HIV‬ؿاكؿ أب‬

‫ٌناكُبت‪ٔ ٣‬ج‪ ٣ٙ‬ثل ا٘تمبَ ام ا‪ ٗ٤‬كا‪ٚ ٓٞ ٜ‬ر‪ٛ‬ؿ ؿاكؿ‪.‬‬

‫ا٘تمبَ ام ٔبؿك ث‪ ٝ‬و‪ٛ‬ؿن‬

‫ك‪ ٍٚ‬ا٘تمبَ ام ٔبؿك ث‪ ٝ‬فلم٘ـ وـاْ ‪ٞ‬ب ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ؟‬

‫‪٤‬ى‪ ٣‬ا‪ ٗ٤‬اًت و‪ ٝ‬ؿك ؽ‪ٛ‬ؿ ؿ‪ٚ‬كاٖ ثبكؿاك‪ ٢‬ا‪ ٗ٤‬ا٘تمبَ ٓ‪ٛ‬كت ثٍ‪٥‬لؿ و‪ٛٔ ٝ‬اكؿ‪ ٢‬و‪ ٝ‬ؿك ؿ‪ٚ‬كاٖ ثبكؿاك‪ ٢‬ا‪ٗ٤‬‬

‫ا٘تمبَ ٓ‪ٛ‬كت ثٍ‪٥‬لؿ و‪ٛٔ ٝ‬اكؿ‪ ٢‬و‪ ٝ‬ؿك ؿ‪ٚ‬كاٖ ثبكؿاك‪ٌٞ ٢‬ت ٔـ ٘‪٠‬لت‪ ٖٛ‬ثبُ‪ ٝ‬و‪ 90% ٝ‬تٕبْ ٔ‪ٛ‬اكؿ ا٘تمبَ ؿك‬

‫‪ٔ 2 ٣ٛ‬ب‪ ٜ‬آؽل ثبكؿاك‪ ٢‬كػ ٔ‪ ٣‬ؿ‪ٞ‬ـ پي ‪ٔ 2‬ب‪ ٜ‬آؽل ثبكؿاك‪ ٢‬ؽ‪ٌٞ ٟٓٔ ٣ّ٥‬ت و‪ٔ ٝ‬ب ثبك ‪٤ٚ‬ل‪ ٣ًٚ‬كا ؿك ثـٖ‬

‫ٔبؿك پب‪ ٗ٥٤‬ث‪٥‬ب‪ٚ‬ك‪ ٚ ٓ٤‬اعتٕبَ ا٘تمبَ ام ُ‪٥‬ل ٔبؿك ؿك عـ‪ٚ‬ؿ ‪ٌٞ 14-28%‬ت ‪٤‬ى‪ ٓٞ ٣‬ؿك ر‪ٟ‬بٖ ٌفت‪ُٛ ٣ٔ ٝ‬ؿ‬

‫‪ 5%‬افلاؿ ام ا‪ٛ ٗ٤‬ل‪٤‬ك ‪ HIV‬كا وٌت ولؿ‪ٜ‬ا٘ـ‪.‬‬

‫‪ٞRF‬ب‪ ٢‬ا٘تمبَ ام ٔبؿك ث‪ ٝ‬فلم٘ـ ص‪ٌ٥‬ت؟‬

‫‪٤ -‬ىٌل‪ٛٔ ٢‬اكؿ ٔلث‪ ٙٛ‬ث‪ٔ ٝ‬بؿك ‪ٌٞ‬ت‪:‬‬

‫‪ -1‬ا‪ٙ٤‬ى‪ٔ ٝ‬بؿك ؿك ٔلعّ‪ ٢ٝ‬پ‪ِ٥‬لفت‪ ٢ٝ‬ث‪ٕ٥‬بك‪ HIV ٢‬ثبُـ ‪ٞ‬ل لـك ث‪ٕ٥‬بك‪grade ٢‬اٍ ثبالتل اعتٕبَ‬

‫ا٘تمبَ ث‪ٕ٥‬بك‪ ٢‬ث‪َ٥‬تل‬

‫‪٣ -2‬ف‪٘ٛ‬ت ا‪ ٚ ٝ٥ِٚ‬عبؿ ‪HIV‬‬

‫‪ -3‬ثبك ‪٤ٚ‬ل‪ ٣ًٚ‬ثبالتل‬

‫‪ -4‬ت‪٤‬ـاؿ ‪ CD4‬پب‪ٗ٥٤‬‬

‫‪ٚ -5‬ر‪ٛ‬ؿ ‪ٕٞ STD‬نٔبٖ‬

‫‪ -6‬لُ ا‪ َٚ‬ؿ‪ٚ‬لّ‪ٞٛ‬ب‬

‫‪ -7‬ع‪ٛ‬اؿث ما‪ٕ٤‬ب٘‪٣‬‬

‫‪ ًٗ -8‬ثبال‪ٔ ٢‬بؿك‬

‫‪ -9‬اًتفبؿ‪ ٜ‬ام ً‪ٍ٥‬بك ‪ٛٔ ٚ‬اؿ غ‪٥‬لٔزبم ؿك عبٍّٔ‪٣‬‬

‫‪ -10‬تغق‪ ٝ٤‬ثب ُ‪٥‬ل ٔبؿك‬

‫‪ -11‬وٕج‪ٛ‬ؿ ‪٤ٚ‬تبٔ‪.A ٗ٥‬‬

‫‪٤ -‬ىٌل‪ٛٔ ٢‬اكؿ‪ ٢‬و‪ ٝ‬اٌل ؿك ر‪ ٗ٥ٙ‬ثبُـ ك‪ٌ٤‬ه ا٘تمبَ ثبال ٔ‪ ٣‬ك‪ٚ‬ؿ‪:‬‬

‫‪ -1‬و‪ٛ‬ك‪ٛ٤‬آٔ‪٥٘ٛٙ٥‬ت‬

‫‪٘ -2‬بكى ث‪ٛ‬ؿٖ‬

‫‪ٚ -3‬مٖ وٓ ‪ٍٙٞ‬بْ ت‪ِٛ‬ـ‬

‫ك‪ٌ٤‬ه فبوت‪ٛ‬ك‪ٞ‬ب‪ ٢‬ا٘تمبَ ام ‪ٛ‬ل‪٤‬ك ُ‪٥‬ل ٔبؿك وـاْ ‪ٞ‬ب ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ؟‬

‫‪ٔ -1‬بؿك ؿك ٔلاعُ آؽل ‪ HIV‬ثبُـ ً‪ٜ‬ظ ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ثبالتل ثبُـ‪ًٜ .‬ظ لبثُ ُ‪ٙ‬بًب‪٤ٚ ٣٤‬ل‪ٚ‬ى ؿك ُ‪٥‬ل ٔبؿك‬

‫‪ٚ‬ر‪ٛ‬ؿ ؿاُت‪ ٝ‬ثبُـ‪.‬‬

‫‪ًٜ -2‬ظ پب‪ CD4 ٗ٥٤‬ؿك ٔبؿك‬

‫‪ٚ -3‬ر‪ٛ‬ؿ ٔبًت‪٥‬ت ‪٤‬ب ُمبق ٘‪ٛ‬ن پٌتبٖ‬

‫‪ -4‬وٕج‪ٛ‬ؿ ‪٤ٚ‬تبٔ‪ A ٗ٥‬ؿك ٔبؿك‬

 ‫‪ٚ -5‬ر‪ٛ‬ؿ مؽٓ ؿك ٔؾب‪ ٙ‬ؿ‪ٞ‬بٖ و‪ٛ‬ؿن ‪٤‬ب اِت‪ٟ‬بة ؿك ك‪ٚ‬ؿ‪ٜ‬‬

‫* ؽ‪ٜ‬ل ا٘تمبَ ام ُ‪٥‬ل ٔبؿك ؿك ٔب‪ٞ ٜ‬ب‪ ٢‬ا‪٥ُ َٚ‬لؿ‪ ٣ٞ‬ث‪َ٥‬تل اًت‪.‬‬

‫* وٕج‪ٛ‬ؿ ‪٤ٚ‬تبٔ‪ ٓٞ A ٗ٥‬ؿك ‪ ٣ٛ‬ؿ‪ٚ‬كاٖ ُ‪٥‬لؿ‪ ٓٞ ٚ ٣ٞ‬ثبكؿاك‪ ٚ ٢‬ما‪ٕ٤‬بٖ ؿك ٔبؿك ثب‪٣‬ج افنا‪ َ٤‬ؽ‪ٜ‬ل ا٘تمبَ‬

‫‪ُٛ ٣ٔ HIV‬ؿ‪.‬‬

‫ا٘تمبَ ام ‪ٛ‬ل‪٤‬ك ا‪٣‬ت‪٥‬بؿ تنك‪٤‬م‪٣‬‬

‫‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ؿك ٔ‪٥‬بٖ ٔ‪٤‬تبؿاٖ تنك‪٤‬م‪ ٣‬ام كا‪ٚ ٜ‬ك‪٤‬ـ‪ ٢‬ثب ؽ‪ ٖٛ‬آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬ث‪٤ٚ ٝ‬ل‪ٚ‬ى ‪ ٚ‬ثب اًتفبؿ‪ ٜ‬ام ‪ٛ‬ل‪٤‬ك ً‪ٛ‬مٖ ‪ٞ‬ب‪٢‬‬

‫آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٚ ٜ‬ؿ‪ٍ٤‬ل ‪ًٚ‬ب‪ ُ٤‬تنك‪٤‬م‪ِٔ ٣‬تلن ا٘تمبَ پ‪٥‬ـا ٔ‪ ٣‬و‪ٙ‬ـ‪ 10-12/5% .‬آِ‪ٛ‬ؿ‪ُ ٜ‬ـٌبٖ ر‪ٟ‬بٖ ام ا‪ٛ ٗ٤‬ل‪٤‬ك‬

‫‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ‪ .‬ؿك ثلؽ‪ ٣‬وِ‪ٛ‬ك‪ٞ‬ب ا‪ ٗ٤‬آٔبك ث‪ ٝ‬ث‪ َ٥‬ام ‪ ٣ٔ 80%‬كًـ ٔخُ ا‪٤‬لاٖ‪.‬‬

‫ؿك ا‪٤‬لاٖ ُب‪٢٤‬تل‪ ٗ٤‬ك‪ ٍٚ‬آّ‪ ٣‬ا٘تمبَ ام ك‪ ٍٚ‬ا‪٣‬ت‪٥‬بؿ تنك‪٤‬م‪ ٣‬اًت‪.‬‬

‫ك‪ٌ٤‬ه فبوت‪ٛ‬ك‪ٞ‬ب‪ٛٔ ٢‬حل ؿك ا٘تمبَ ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى‪:‬‬

‫‪ -1‬ؿف‪٤‬بت اًتفبؿ‪ِٔ ٜ‬تلن ام ً‪ٛ‬مٖ‬

‫‪ -2‬ت‪٤‬ـاؿ تنك‪٤‬مبت‬

‫‪٣ ١ٛ٥ُ -3‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ HIV‬ؿك ٔ‪ٜٙ‬م‪ٝ‬‬

‫‪ -4‬ث‪٣‬ؽبٕ٘ب٘‪ُ ٚ ٣‬لا‪ ٚ٤‬پب‪ ٗ٥٤‬ارتٕب‪ -٣٣‬التٔبؿ‪٢‬‬

‫ا٘تمبَ ام ‪ٛ‬ل‪٤‬ك ؽ‪ ٚ ٖٛ‬فلآ‪ٚ‬كؿ‪ٞ ٜ‬ب‪ ٢‬ؽ‪ ٚ ٣٘ٛ‬پ‪٘ٛ٥‬ـ ا‪٘٣‬ب‪:‬‬

‫ا‪ ٗ٤‬ك‪ ٍٚ‬ؽ‪ٜ‬ل٘بنتل‪ ٗ٤‬كا‪ ٜ‬ا٘تمبَ اًت ص‪ ٖٛ‬ث‪ ٣‬ثل‪ ٚ‬ثلٌلؿ (‪ )90%‬فلؿ‪ ٢‬و‪ ٝ‬ثب ا‪ ٗ٤‬فلآ‪ٚ‬كؿ‪ ٢ٜ‬ؽ‪ ٣٘ٛ‬تٕبى‬

‫ؿاكؿ ٔجتال ٔ‪ُٛ ٣‬ؿ‪.‬‬

‫‪ 3%‬افلاؿ ؿك وُ ؿ٘‪٥‬ب ام ا‪ٛ ٗ٤‬ل‪٤‬ك ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى كا وٌت ولؿ‪ٜ‬ا٘ـ و‪ ٝ‬ام كا‪ ٜ‬ؿك‪٤‬بفت ا٘‪ٛ‬ا‪ ١‬فلآ‪ٚ‬كؿ‪ٞ ٜ‬ب‪ ٢‬ؽ‪ ٣٘ٛ‬ا٘تمبَ‬

‫ٔ‪٤ ٣‬بثـ ‪ ٣ِٚ‬ا‪ٌّٛٛ٘ٛ٥ٕ٤‬ث‪ٞ ٗ٥ِٛ‬ب ثب ؽ‪ٜ‬ل ا٘تمبَ ‪ٕٞ‬لا‪ ٣ٕ٘ ٜ‬ثبُـ‪.‬‬

‫‪ ٣ِٚ‬ؽ‪ٜ‬ل ا٘تمبَ ث‪ ٝ‬ؿ٘جبَ تنك‪٤‬ك ؽ‪ ٖٛ‬آِ‪ٛ‬ؿ‪٘ ٜ‬نؿ‪٤‬ه ‪ 100%‬اًت‪.‬‬

‫ا٘تمبَ ام ‪ٛ‬ل‪٤‬ك پ‪٘ٛ٥‬ـ وجـ ‪ ٚ‬لّت ‪ ٚ‬وّ‪ ٚ ٝ٥‬اًتؾ‪ٛ‬اٖ ‪ُ ٚ‬ب‪٤‬ـ عت‪ ٣‬پ‪ًٛ‬ت ٌناكٍ ُـ‪ ٜ‬اًت‪.‬‬
‫‪٤‬ه ك‪ ٍٚ‬ؿ‪ٍ٤‬ل ‪ٌٞ ٓٞ‬ت ا٘تمبَ ؿك ع‪ٓ ٗ٥‬ـٔبت ُغّ‪ ٚ ٣‬فل‪ ٚ‬كفتٗ ً‪ٛ‬مٖ آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬و‪ٛٔ ٝ‬ار‪ُ ٢ٝ‬غّ‪ٌ ٣‬فت‪ٝ‬‬

‫ٔ‪ُٛ ٣‬ؿ‪ .‬ؿ٘ـاٖپنُه ‪ٞ‬ب ‪٤‬ب وٌب٘‪ ٣‬و‪ ٝ‬الـاْ ث‪ًٛ ٝ‬كاػ ولؿٖ ٌ‪ ٣ٔ ٍٛ‬و‪ٙٙ‬ـ رلاع‪ٞ ٣‬ب‪ ٢‬م‪٤‬جب‪ ٣٤‬ا٘زبْ ٔ‪-٣‬‬

‫ؿ‪ٙٞ‬ـ ‪٤‬ب عت‪٤ ٣‬ه ٌٔ‪ٛ‬ان مؿٖ ًبؿ‪ٕٞ ٜ‬لا‪ ٜ‬ثب ؽ‪ٜ‬ل ا٘تمبَ ثبُـ‪.‬‬

‫ٔ‪ٛ‬ار‪ُ ٝ‬غّ‪ُ ٣‬بُٔ ٔ‪ٛ‬اكؿ م‪٤‬ل اًت‪:‬‬

‫‪ -1‬فل‪ ٚ‬كفتٗ اثناك ت‪٥‬ن ‪ ٚ‬ثل٘ـ‪ٜ‬‬

‫‪ٛٔ -2‬ار‪ٔ ٝ‬ؾب‪ ٣ٛ‬ثب ٔ‪ٛ‬اؿ آِ‪ٛ‬ؿ‪ٜ‬‬

‫‪ -3‬آِ‪ٛ‬ؿ‪ُ ٜ‬ـٖ ثب ؽ‪ ٖٛ‬آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬ؿك ‪٥ّٕ٣‬بت ؿ٘ـا٘پنُى‪ ،٣‬وبتبِ‪ٛ‬ه‪ ،٢‬آمٔب‪ٍِ٤‬ب‪ٜ‬‬

‫‪ -4‬ك‪٤‬ؾتٗ ٔب‪٤٤‬بت آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬ثل ك‪ ٢ٚ‬پ‪ًٛ‬ت ٘بًبِٓ‬

‫‪ -5‬تٕبى رّـ‪ ٚ ٢‬غِب‪ٔ ٢‬ؾب‪ ٣ٛ‬ثب ٔب‪٤٤‬بت آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬و‪ ٣ٔ ٝ‬ت‪ٛ‬ا٘ـ ؿك مٔ‪ُ ٢ٝٙ٥‬غّ‪ ٣‬وبكو‪ٙ‬بٖ ث‪ٟ‬ـاُت‪ٚ ٣‬‬

‫ؿكٔب٘‪ ٣‬كػ ؿ‪ٞ‬ـ‪.‬‬

‫* اعتٕبَ ا٘تمبَ ث‪ ٝ‬ؿ٘جبَ فل‪ ٚ‬كفتٗ ً‪ٛ‬مٖ آِ‪ٛ‬ؿ‪ 0/23 ٜ‬ؿكٓـ اًت‪.‬‬

‫* ؽ‪ٜ‬ل ا٘تمبَ ‪ HIV‬ث‪ ٝ‬پلً‪ ُٙ‬و‪ ٝ‬ثب ؽ‪ ٖٛ‬آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬ؿك تٕبى ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ ‪ 0/3‬ؿكٓـ‬

‫* ؿك ٔ‪ٛ‬ار‪ ٝ‬ثب غِب‪ٔ ٢‬ؾب‪ ٣ٛ‬ؿك عـ‪ٚ‬ؿ ‪ 0/09‬ؿكٓـ اًت‪.‬‬

‫* ‪ ٢ّٝ٥ًٚ‬ث‪ٟ‬ـاُت‪ ٣‬ؿكٔب٘‪ ٣‬ت‪٥‬ن ‪ ٚ‬ثل٘ـ‪ ٜ‬و‪ ٝ‬اعتٕبَ آغِت‪ُ ٝ‬ـٖ ث‪ ٝ‬ؽ‪ ٖٛ‬آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬ؿاُت‪ ٝ‬ثبُـ ؿك ٓ‪ٛ‬كت‬

‫ٗـ‪٣‬ف‪ِ٘ ٣٘ٛ‬ـٖ ‪ ٚ‬ا‪٤‬زبؿ ولؿٖ مؽٓ ٔ‪ ٣‬ت‪ٛ‬ا٘ـ فلؿ ًبِٓ كا آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬و‪ٙ‬ـ‪.‬‬

‫* ‪ًٚ‬ب‪ ُ٤‬پنُى‪ /٣‬ؿ٘ـا٘پنُى‪ِٛ /٣‬امْ ؽبِى‪ٛ‬ث‪ًٛ /٣‬ما٘ـٖ ٔ‪ًٛ /ٛ‬كاػ ولؿٖ ٌ‪ /ٍٛ‬عزبٔت ‪ٌٛٔ ٚ‬ان ‪٘ ٚ‬بؽٗ‪-‬‬

‫ٌ‪٥‬ل ٕٔىٗ اًت ثب‪٣‬ج ا٘تمبَ آِ‪ٛ‬ؿٌ‪ُ٘ٛ ٣‬ـ‪.‬‬

‫ؽ‪ٜ‬ل ثبال ← ٓـٔ‪ ٝ‬ثب ً‪ٛ‬مٖ وّفت ‪ ٚ‬ت‪ٛ‬ؽبِ‪ٔ ٣‬خُ ً‪ٛ‬مٖ آ٘و‪ٛ٤‬وت‬

‫ٓـٔبت ‪ٞ‬لص‪٥ٕ٣ ٝ‬كتل اعتٕبَ ا٘تمبَ ث‪َ٥‬تل‬

‫ٓـٔ‪ ٝ‬ثب ‪ًٚ‬ب‪ ٣ّ٤‬و‪ ٝ‬آُىبك ‪ ٚ‬ؽ‪ٌٞ ٣٘ٛ‬ت‪ٙ‬ـ ‪ ٣ٙ٤٤‬ؽ‪ ٖٛ‬تبم‪ ٜ‬ك‪ ٍٚ‬ثبُـ‪.‬‬

‫ٓـٔ‪ ٝ‬ثب ً‪ٛ‬مٖ‪ٞ‬ب‪ ٣٤‬و‪ ٝ‬ثب ‪٣‬ل‪ٚ‬ق ث‪ٕ٥‬بكاٖ ؿك تٕبى ث‪ٛ‬ؿ‪ٜ‬ا٘ـ‪.‬‬

‫ؽ‪ٜ‬ل ٔت‪ًٛ ← ًٚٛ‬مٖ ت‪ٛ‬پل ٘بمن ٔخُ ً‪ٛ‬مٖ ثؾ‪ٝ٥‬‬

 ‫تٕبى م‪٤‬لپ‪ًٛ‬ت‪ًٜ ٚ ٣‬غ‪٣‬‬

‫تٕبى ثب ٔب‪٤٤‬بت ثـٖ و‪ ٝ‬آُىبكا ؽ‪٘ ٣٘ٛ‬جبُ‪ٙ‬ـ‪.‬‬

‫ؽ‪ٜ‬ل وٓ ‪٤‬ب ث‪٣‬ؽ‪ٜ‬ل ← تٕبى ثب ٔب‪٤٤‬بت غ‪٥‬لؽ‪ ٣٘ٛ‬و‪ ٝ‬ثبِم‪٣ ٜٛ‬ف‪ٌ٥٘ ٣٘ٛ‬تا٘ـ‪.‬‬

‫تٕبى و‪ٛ‬تب‪ٜٔ‬ـت ‪٤‬ب ً‪ٜ‬ظ وٓ پ‪ًٛ‬ت ًبِٓ ثب ؽ‪٤ ٖٛ‬ب ٔب‪٤٤‬بت ؿ‪ٍ٤‬ل ثـٖ‪.‬‬

‫ؿك تٕبى ثب ٔب‪٤٤‬بت ثـٖ ثب‪٤‬ـ ثـ‪ ٓ٥٘ٚ‬وـاْ ‪ٞ‬ب ثبِم‪٣ ٜٛ‬ف‪ٌٞ ٣٘ٛ‬ت‪ٙ‬ـ وـاْ ‪ٞ‬ب ثبِم‪٣ ٜٛ‬ف‪ٌ٥٘ ٣٘ٛ‬تا٘ـ ← ؽ‪/ٖٛ‬‬

‫ٔب‪٤٤‬بت پّ‪ٛ‬ك ‪ ٚ‬ثل‪٤‬ت‪ٛ‬ئٗ ‪ ٚ‬پل‪٤‬ىبكؿ‪ٔ /‬ب‪٤ٚٛٙ٥ً ٢٤‬بَ‪ٔ /‬ب‪٘ ٢٤‬ؾب‪ٔ /٣٣‬ب‪ ٢٤‬آٔ‪ٛٙ٥‬ت‪٥‬ه‪ /‬تلُغبت ؿًتٍب‪ ٜ‬ت‪ٙ‬بًّ‪٣‬‬

‫م٘بٖ ‪ٔ ٚ‬لؿاٖ ‪٥ُ ٚ‬ل ٔبؿك ‪ً ٚ‬ب‪٤‬ل ٔب‪٤٤‬بت ثـٖ ؿك ٓ‪ٛ‬كت‪ ٣‬و‪ ٝ‬آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬ثب ؽ‪ ٖٛ‬ثبُ‪ٙ‬ـ ثبِم‪٣ ٜٛ‬ف‪ٌٞ ٣٘ٛ‬ت‪ٙ‬ـ‪.‬‬

‫ٔب‪٤٤‬بت‪ ٣‬و‪ ٝ‬ثبِم‪٣ ٜٛ‬ف‪ٌ٥٘ ٣٘ٛ‬تا٘ـ ٍٔل ا‪ٙ٤‬ى‪ ٝ‬ؽ‪ٚ ٖٛ‬اٗظ ؿاُت‪ ٝ‬ثبُ‪ٙ‬ـ‪ ← .‬اُه‪٣ /‬لق‪ /‬اؿكاك‪ٔ /‬ـف‪ /١ٛ‬ثناق‪/‬‬

‫تلُغبت ث‪ ٚ ٣ٙ٥‬ؽّ‪٥ُ ٚ ٚ‬ل‪٤ٔ ٢ٜ‬ـ‪.ٜ‬‬

‫ُ‪ٛ‬ا‪ٞ‬ـ‪ ٢‬ؿاَ ثل ا٘تمبَ ام ‪ٛ‬ل‪٤‬ك ثناق ‪ٚ‬ر‪ٛ‬ؿ ٘ـاكؿ ص‪ ٖٛ‬ثناق عب‪ ٢ٚ‬فاتبً ‪ٛ٣‬أُ ٗـ‪٤ٚ‬ل‪ ٣ًٚ‬آ٘ـ‪ٚ‬هٖ اًت و‪ ٝ‬ام‬

‫ٔ‪٥‬بٖ ا‪ ٗ٤‬فبوت‪ٛ‬ك‪ٞ‬ب ا‪٤‬ن‪ٚ‬ت‪ٛ‬ح ‪ٞ‬ب‪ IgA/ IgM/ IgG ٢‬اؽتٔبٓ‪ HIV ٣‬ث‪ً ٝ‬بؿٌ‪ ٣‬ؿك تلُغبت ثناق لبثُ‬

‫ُ‪ٙ‬بًب‪ٌٞ ٣٤‬ت‪ٙ‬ـ ‪ٓٞ‬ص‪ ٗ٥ٙ‬ثناق عب‪ٟٔ ٢ٚ‬بك و‪ٙٙ‬ـ‪ ٢ٜ‬پل‪ٚ‬تئبم تلُغ‪ِ ٣‬ى‪٥ًٛ‬ت اًت و‪ ٝ‬ام ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ؿك ص‪ٙ‬ـ‪ٗ٤‬‬

‫وِت ًّ‪ ٣ِٛ‬رّ‪٥ٌٛ‬ل‪ ٣ٔ ٢‬و‪ٙ‬ـ ٔمبؿ‪٤‬لٍ ؿك ثناق ِٔبث‪ٔ ٝ‬مبؿ‪٤‬ل ٔ‪ٛ‬كؿ ٘‪٥‬بم ر‪ٟ‬ت ٔ‪ٟ‬بك ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ؿك ٔغ‪ٚ٥‬‬

‫آمٔب‪ٍِ٤‬ب‪ٌٞ ٜ‬ت‪ .‬پي ؽ‪ٛ‬ؿٍ فاتبً ٕ٘‪٥‬قاك‪ ٜ‬و‪ ٝ‬آالً ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى كُـ و‪ ٝٙ‬و‪ ٝ‬عبال ٔ‪ٙ‬تمُ ثِ‪.ٝ‬‬

‫ٓغجت ولؿ‪ ٓ٤‬و‪ ٝ‬وـ‪٤ ْٚ‬ه ام ٔب‪٤٤‬بت ثـٖ ؽ‪ٜ‬ل٘بن ‪ٌٞ‬ت وـ‪٤ ْٚ‬ه ؽ‪ٜ‬ل٘بن ٘‪ٌ٥‬ت پي ثب ت‪ٛ‬ر‪ ٝ‬ث‪ ٝ‬ا‪٘ٚ‬ب‪٣٤‬‬

‫و‪ ٝ‬فاتبً ‪٣‬ف‪ٌ٥٘ ٣٘ٛ‬ت‪ٙ‬ـ ا‪ ٗ٤‬وبك‪ٞ‬ب ثب‪٣‬ج ا٘تمبَ ‪:ِٝ٥ٕ٘ HIV‬‬

‫تٕبى ‪ٞ‬ب‪ َٕٛ٤ٔ ٢‬ؽب٘‪ٛ‬اؿٌ‪ /٣‬ؿًت ؿاؿٖ‪ /‬ث‪٥ًٛ‬ـٖ ٔ‪ُٙ /٣ِٕٛ٤‬ب ؿك اًتؾل‪ /‬اًتفبؿ‪ ٜ‬ام ‪ٟ‬لف ِٔتلن غقا‪/‬‬

‫اًتفبؿ‪ ٜ‬ام ت‪ٛ‬اِت ‪٤‬ب عٕبْ ِٔتلن‪ /‬ؿك ‪٤‬ه اتبق ؽ‪ٛ‬اة ث‪ٛ‬ؿٖ‪ َ٥٘ /‬عِلات ؽ‪ٖٛ‬ؽ‪ٛ‬اك ث‪٥ٞ ٝ‬ش ‪ٛٙ٣‬اٖ ثب‪٣‬ج‬

‫ا٘تمبَ ‪ُٛ ٣ٕ٘ HIV‬ؿ‪.‬‬

‫تب ا‪ٙ٤‬زب ٔمـٔبت ٔ‪ٜ‬بِت ث‪ٛ‬ؿ‪.‬‬

‫‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ‪٤ HIV‬ه ٘‪٤ٚ ١ٛ‬ل‪ ًٝٚ‬و‪ ٝ‬والً رن‪ ٚ‬ؽب٘‪ٛ‬اؿ‪ ٜ‬كوت‪٤ٚٛ‬ل‪ٚ‬ى ‪ٞ‬ب ‪ٌٞ‬تَ‪ ،‬ام ؽب٘‪ٛ‬اؿ‪ ٜ‬كوت‪٤ٚٛ‬ل‪ٚ‬ى ‪ٞ‬ب ؿ‪ٚ‬تب‬

‫‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ؽ‪ٟٓٔ ٣ّ٥‬ك‪ٔ ٚ‬ب ٔ‪ُٙ ٣‬بً‪.ٓ٥‬‬

 ‫‪HTNB1 )1‬‬
‫‪HIV )2‬‬
‫و‪ُ ٝ‬ب‪٢٤‬تل‪٣ ٗ٤‬بُٔ ث‪ٕ٥‬بك‪ ٢‬ا‪٤‬ـم ؿك ر‪ٟ‬بٖ ‪ٌٞ HIV1‬ت‪.‬‬

‫‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ‪ HIV‬والً ث‪ 4 ٝ‬م‪٤‬لٌل‪ ٜٚ‬تمٌ‪ ِٝ٥ٔ ٓ٥‬و‪ ٝ‬م‪٤‬لٌل‪N ٜٚ‬اَ٘‪ٌN ،‬ل‪ ٌٝ٘ٛ ٜٚ‬غبِت ؿك ر‪ٟ‬ب٘‪.ٝ‬‬

‫‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ‪ ٓٞ HIV2‬ثلا‪٘ ٢‬ؾٌت‪ ٗ٥‬ثبك ؿك ًبَ ‪ 1985‬وِف ُـ‪ُ ٜ‬ه ؿاؿ‪ُ ٜ‬ـ ؿك ًبَ ‪ 86‬وِف ُـ ث‪ِ٥‬تل‬

‫ؿك ث‪ ٗ٥‬آفل‪٤‬مب‪ ٢‬غلث‪ ٚ ٣‬ث‪ٞ ٗ٥‬ـك‪ًٚ‬ىٌ‪ٛ‬ك‪ٞ‬بًت‪.‬‬

‫پي ثض‪ٞ ٝ‬ب ت‪ ٢ٛ‬ا‪٤‬لاٖ اعتٕبَ ا‪ٙ٤‬ى‪ HIV2 ١ٛ٘ ٝ‬ثج‪ ٓ٥ٙ٥‬ؽ‪ ٣ّ٥‬وٓ ‪ٌٞ‬ت ٔب ‪ ٌٝ٘ٛ ٖٕٛٞ‬غبِت و‪HIV1 ٝ‬‬

‫م‪٤‬لٌل‪ٌٞ N ٜٚ‬ت ا‪ ٣ٔ ٛ٘ٚ‬ث‪.ٓ٥ٙ٥‬‬

‫عبال ص‪ ٝ‬فلل‪ ٣‬ؿاك٘ـ ‪:HIV2 ٚ HIV1‬‬

‫‪ HIV2 )1‬آ‪ٌٞ‬ت‪ٝ‬تل ٌٌتلٍ پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ٝٙ‬‬

‫‪٥ٔ )2‬بٍ٘‪ ٣ًٙ ٗ٥‬آِ‪ٛ‬ؿٌ‪ ٣‬ثب ‪ HIV2‬ثبالتل‪ ٜ‬ام ‪HIV1‬‬

‫‪ )3‬ؽ‪ٜ‬ل ا٘تمبَ ‪ HIV2‬وٕتل‪ٜ‬‬

‫‪٥ٔ )4‬ناٖ پ‪ِ٥‬لفت ثب ٘‪ HIV2 ١ٛ‬وٕتل‪ٜ‬‬

‫والً ‪ HIV2‬ث‪ٕ٥‬بك‪ ٢‬ؽف‪٥‬فتل‪ ٢‬ا‪٤‬زبؿ ٔ‪٥‬ى‪ ٓٞ ،ٝٙ‬وٕتل پؾَ ٔ‪ ٓٞ ِٝ٥‬ث‪ٕ٥‬بك‪ ٢‬ؽف‪٥‬فتل‪ ٢‬ا‪٤‬زبؿ ٔ‪٥‬ى‪.ٝٙ‬‬

‫ت‪٥ِٛ‬ـ ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ؿك ‪٤‬ه فلؿ آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬ث‪ٜٛ‬ك پّ‪٥‬ت‪٥‬ه ‪ 10‬ل‪ ٝ٤ٜ‬تب ‪ 8‬ل‪ ٝ٤ٜ‬ؿك ك‪ٚ‬م ٔ‪٥‬لً‪ ٝ‬و‪ ٝ‬ؽ‪٥ٔ ٣ّ٥‬ناٖ ثبال‪٣٤‬‬

‫‪ٌٞ‬ت ‪ٚ‬لت‪ ٣‬ا‪ ٗ٤‬ت‪٥ِٛ‬ـ ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ثبال ‪ٌٞ‬ت أىبٖ ر‪ٞ َٟ‬ب‪ٔ ٢‬ت‪٤‬ـؿ ‪ ٓٞ‬فلا‪ٌٞ ٓٞ‬تَ ‪ ٚ‬ا‪ ٗ٤‬ت‪٤ٚ ١ٛٙ‬ل‪ ٣ًٚ‬ؿك‬

‫ٌ‪ٞٝ٘ٛ‬ب‪ٔ ٢‬ت‪٤‬ـؿ ثب‪٣‬ج ٔ‪ ِٝ٥‬و‪ ٝ‬آالً ا‪٤ٚ ٗ٤‬ل‪ٚ‬ى ِ٘‪ ٝ‬و‪ٔ ٣ٞ ٝ‬مب‪ٔٚ‬ت ؿاك‪ ٣٤ٚ‬ا‪٤‬زبؿ ثِ‪ ٣ٞ ٝ‬ثت‪ ٝ٘ٛ‬ام ً‪ٌ٥‬تٓ‬

‫ا‪ ٣ٕٙ٤‬فلاك و‪ ٚ ٝٙ‬ث‪ ٝ‬ا‪ ٗ٤‬ؽب‪ٛ‬ل ‪ٌٞ‬تَ و‪ٔ ٝ‬ب تب االٖ ٘ت‪ٌ٘ٛ‬ت‪ ٓ٥‬و‪٥ٞ ٝ‬ش ‪ٚ‬اوٌٗ ٔؤحل‪ ٢‬ثل ك‪٤ٚ ٢ٚ‬ل‪ٚ‬ى ‪HIV‬‬

‫پ‪٥‬ـا ثى‪.ٓ٥ٙ‬‬

‫‪ ٝ٤‬ص‪٥‬ن‪ ٢‬و‪ ٝ‬ؽ‪ ٣ّ٥‬ؽ‪ٌٞ ٟٓٔ ٣ّ٥‬تَ ٔلاعُ ٔؾتّف ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ٘بُ‪ ٣‬ام ‪ HIV‬ام ؿ‪٤‬ـٌب‪ ٜ‬مٔبٖ تِؾ‪ْ٥‬‬

‫آمٔ‪ٖٞٛ‬ب ‪ٌٞ‬تَ‪.‬‬
‫پي ام ا٘تمبَ ‪ HIV‬ث‪٤ ٝ‬ه فلؿ ‪٤‬ه ؿ‪ٚ‬ك‪ٌٞ ٜ‬تَ ‪ ٖٕٛٞ‬ؿ‪ٚ‬ك‪ ٜ‬اپت‪٣‬فبًفبًت و‪ ٝ‬ؿك عم‪٥‬مت ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ؿك ‪ٖٕٛٞ‬‬

‫ثبفت‪ ٣‬و‪ ٝ‬ؿك تٕبى ثب ‪ HIV‬كػ ؿاؿ‪ٌٔ ٜ‬تمل ‪ٌٞ‬تَ و‪ ٝ‬ا‪ٔ ٗ٤‬ـت مٔبٖ عـ‪ٚ‬ؿ ‪ 7‬تب ‪ 10‬ك‪ٚ‬م ث‪٣ٔ َٛٛ ٝ‬‬

‫ا٘زبٔ‪.ٝ‬‬

‫‪ٍٙٞ‬بٔ‪ ٣‬و‪ ٝ‬ا٘تِبك ‪ HIV‬ؿك ثبفت ‪ٞ‬ب‪ٟ٘ ٢‬بؿ‪ٌ ٚ ٢‬لؿٍ ‪ ٣ٕٔٛ٣‬ؽ‪ ٖٛ‬آغبم ٔ‪ٔ ِٝ٥‬مـاك ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ؿك ٔـت مٔبٖ‬

‫و‪ٛ‬تب‪ ٣ٞ‬ث‪٥ٔ ٝ‬ناٖ ثٌ‪٥‬بك م‪٤‬بؿ‪ٌٌ ٢‬تلٍ ٔ‪٥‬بث‪ ٚ ٝ‬ث‪٤ ٝ‬ه ا‪ٚ‬د ثبك ‪٤ٚ‬ل‪٥ٔ ٣ًٚ‬لً‪.ٝ‬‬

‫پي ثض‪ٞ ٝ‬ب ت‪ ٢ٛ‬ا‪ ٗ٤‬ؿ‪ٚ‬ك‪ ٠‬اپت‪٣‬فبًفبًت ‪٤‬ب ا‪ ٗ٤‬ؿ‪ٚ‬ك‪ 7 ٠‬تب ‪ 10‬ك‪ٚ‬م‪ ٜ‬پي ‪ٕ٣‬الً ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ت‪٤ ٢ٛ‬ه لٌٕت‬

‫ٔغـ‪ٚ‬ؿ ام ثـ٘‪ ،ٝ‬اٌ‪ ٝ‬ا‪ 7 ٗ٤‬تب ‪ 10‬ك‪ٚ‬م ثت‪ ٓ٥٘ٛ‬ؿاك‪ٗ ٢ٚ‬ـ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ث‪ ٝ‬ث‪ٕ٥‬بكٔ‪ ٖٛ‬ثـ‪ ٓ٤‬آالً ٔ‪ ٣‬ت‪ٔ ٓ٥٘ٛ‬ب٘‪٢‬‬

‫ٌٌتلٍ ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ؿك ثـٖ ثِ‪ٔ ،ٓ٥‬ب٘‪ ٢‬پؾَ ُـَ٘ ثِ‪ ٚ ٓ٥‬آالً ٘قاك‪ ٓ٤‬و‪ِٔ ٝ‬ىّ‪ ٣‬پ‪ َ٥‬ث‪٥‬بؿ‪.‬‬

‫‪ ٝ٤‬ؿ‪ٚ‬ك‪ٙ٤ٚ ٠‬ـ‪ٚ‬پ‪٥‬ىبت ‪ٌٞ ٓٞ‬تَ و‪ ٝ‬عتٕبً ا‪٥ُٙ ٛٙ٤‬ـ‪ ،ٗ٤‬ا‪ ٗ٤‬ؿ‪ٚ‬ك‪ٙ٤ٚ ٠‬ـ‪ٚ‬پ‪ ٣‬ؿ‪ٚ‬ك‪ٜ‬ا‪ٌٞ ٢‬تَ و‪ HIV ٝ‬ؿك‬

‫ثـٖ ‪ٌٞ‬ت أّب ‪ٛٙٞ‬م آ٘ت‪٣‬ثبؿ‪ ٢‬پـ‪٤‬ـاك ِ٘ـ‪ ٜ‬و‪ ٝ‬ا‪ ٗ٤‬ؿ‪ٚ‬ك‪ 2 ٓٞ ٜ‬تب ‪ٞ 12‬فت‪٥ٔ َٛٛ ٝ‬ىِ‪ .ٝ‬پي ام ٌقُت ‪7‬‬

‫ك‪ٚ‬م ام آُىبك ُـٖ ‪ HIVRNA‬آ٘ت‪٣‬هٖ پ‪ 24 ٣‬پـ‪٤‬ـاك ٔ‪ ِٝ٥‬پي آُىبك ُـٖ ‪ HIV‬پ‪ٕٛ٤ٔ 24 ٣‬الً ؿك‬

‫مٔب٘‪ ٣‬كػ ٔ‪٥‬ـ‪ ٜ‬و‪٥ٔ ٝ‬ناٖ ‪ HIV1RNA‬ثبال‪ ٢‬ؿ‪ٞ ٜ‬ناك وپ‪ ٣‬ؿك ‪ٞ‬ل ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى وپ‪ ٣‬و‪ ٣ٙ٤٤ ٝٙ‬ؿ‪ٚ ٍٝ٤‬ال‪٤‬بً ٔ‪٥‬ناٖ‬

‫ثبك ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ؿك ثـٕ٘‪ ٖٛ‬ؽ‪ ٣ّ٥‬م‪٤‬بؿ ُـ‪.ٜ‬‬

‫ا‪٤ ٓٞ ٗ٤‬ه ٕ٘ب‪ُٕ ٢‬بت‪٥‬ه ‪ٌٞ‬ت ام ا‪ٙ٤‬ى‪ ٝ‬آ٘ت‪٣‬ثبؿ‪ ٢‬و‪ ٣‬ؿك ثـ٘‪.ٝ‬‬

‫تٌت ‪ٞ‬ب‪HIV ٢‬‬

‫تٌت ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬ناك‪ ٚ‬عتٕبً ُ‪٥ٙ‬ـ‪٤‬ـ و‪ ٝ‬ث‪ٟ‬تل‪ ٗ٤‬آمٔ‪ ٖٛ‬ث‪ٕ٥‬بك‪٤‬بة اًتب٘ـاكؿ تٌت ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا ‪ٌٞ‬ت ثب عٌبً‪٥‬ت ث‪ َ٥‬ام‬

‫‪ 99/5‬ؿكٓـ ‪ ٣ٙ٤٤‬ؽ‪ ٣ّ٥‬ؽ‪ ٣ّ٥‬تٌت ؿل‪٥‬م‪ٌٞ ٣‬تَ ‪ ٚ‬ثب ؿلت ثٌ‪٥‬بك ثبال ٔ‪٥‬ت‪ ٝ٘ٛ‬و‪٤ٚ ٝ‬ل‪ٚ‬ى ‪HIV‬ك‪ٚ‬‬

‫تِؾ‪ ْ٥‬ثـ‪ .ٜ‬اًبى آمٔ‪ٞ ٖٛ‬ب‪ ٢‬ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا ‪ ٚ‬آمٔ‪ٞ ٖٛ‬ب‪ً ٢‬ل‪ ٢٤‬ثلاًبى ‪ٚ‬او‪ٞ َٙ‬ب‪ ٢‬آ٘ت‪٣‬هٖ‪ ،‬آ٘ت‪٣‬ثبؿ‪.ٝ٤‬‬

‫ث‪ٛ٠ٙٔ ٝ‬ك افنا‪ َ٤‬عٌبً‪٥‬ت اؽتٔبٓ‪٥‬ت ُ‪ٙ‬بًب‪٣ ٣٤‬ف‪٘ٛ‬ت ‪٤‬ه تٌت ت‪ٟٙ‬ب وبف‪ٌ٥٘ ٣‬ت ٔج‪ٙ‬ب تىلاك تٌت ٔخجت‪،ٝ‬‬

‫‪ ٣ٙ٤٤‬ثب ‪ٚ‬ر‪ٛ‬ؿ ا‪ٙ٤‬ى‪ ٝ‬و‪ ٝ‬ؽ‪ ٣ّ٥‬ؿلت ا‪ ٗ٤‬تٌت ثبالًت ثبم ‪ ٓٞ‬ث‪٤ ٝ‬ه ٘‪ٛ‬ثت اوتفب ٕ٘‪ ٣‬و‪ ٓ٥ٙ‬عتٕبً ‪٤‬ه تٌت‬

‫ؿ‪ْٚ‬ك‪ ٓٞ ٚ‬ا٘زبْ ٔ‪٥‬ـ‪.ٓ٤‬‬

‫ؿك عبَ عبٗل ثض‪ٞ ٝ‬ب ك‪ ٍٚ‬تِؾ‪ٔ ْ٥‬ب ا‪ٌٞ ٗ٤‬ت ‪٤‬ى‪ ٣‬ا‪ٌٞ ٗ٤‬تَ و‪ ٝ‬ؽ‪ٛ‬ة ت‪ ٢ٛ‬ا‪ٔ ٖٚ‬لاون‪ ٢‬و‪ٔ ٝ‬خالً‬

‫ٔ‪٤‬تبؿ‪ٞ‬ب‪ ٢‬تنك‪٤‬م‪ ٣‬ؽ‪ ٣ّ٥‬كفت ‪ ٚ‬آٔـ ؿاك٘ـ اعتٕبَ ا‪ٙ٤‬ى‪ ٝ‬ثب افلاؿ ‪ٔ HIV‬خجت‪ ،‬ت‪ ٢ٛ‬م٘ـاٖ ‪ٞ‬ب‪ ،‬ؽ‪ٛ‬اثٍب‪ٞ ٜ‬ب‪٢‬‬

‫افلاؿ ٔ‪٤‬تبؿ تنك‪٤‬م‪٥ٔ ٣‬بٖ ام ‪٤‬ه تٌت ًل‪ ٢٤‬اًتفبؿ‪ ٣ٔ ٜ‬و‪ٙٙ‬ـ اٌل تٌت ًل‪ٔ ٢٤‬خجت ُـ ؿك ‪٤‬ه تٌت ٔب‬

‫ٔ‪ٙ‬ف‪ ٣‬ث‪ٛ‬ؿَ٘ ُه و‪ٙٙ‬ـ‪ٌٞ ٜ‬ت ٔخجت ث‪ٛ‬ؿَ٘ ل‪ٌ٥٘ ٣٤ٜ‬تَ تٌت ًل‪ .٢٤‬اٌل وٌ‪ ٣‬تٌت ًل‪ٔ َ٤٤‬خجت‬

‫ُـ ٔ‪٥‬بؿ ‪ ٚ‬ؿ‪ٚ‬تب تٌت ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا‪ 4 ٌُ٘ ٢‬ثب ؿ‪ٚ‬تب و‪٥‬ت ٔؾتّف ا٘زبْ ٔ‪٥‬ـٖ و‪ ٝ‬اٌل ا‪ٙ٤‬ب ٔخجت ُـ تِؾ‪ْ٥‬‬

‫‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ل‪.ٝ٥٤ٜ‬‬

‫صلا؟ ؽ‪ٛ‬ة ٔب ٌفت‪ ٓ٥‬ا‪ ٗ٤‬تٌت ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا عٌبً‪٥‬ت ‪ 99/5‬ؿكٓـ‪ ٜ‬صلا ا‪ٙ٤‬مـك ؿاك‪ ٣ٞ ٓ٤‬ل‪ ٣ٔ َ٥٤ٜ‬و‪ٚ ٓ٥ٙ‬ال‪٤‬بً‬

‫ؽ‪ٛ‬ة ا‪ ٗ٤‬و‪ ٝ‬ث‪٤ ٝ‬ه ٘فل ثٍ‪٥‬ـ و‪ُٕ ٝ‬ب ‪ HIV‬ؿاك‪٤‬ـ ؽ‪ ٣ّ٥‬ثبك ك‪ٚ‬ا٘‪ ٣‬م‪٤‬بؿ‪ ٢‬ث‪ ٝ‬فلؿ ‪ٚ‬اكؿ ٔ‪٥‬ى‪ َٛٛ ،ٝٙ‬ؿ‪ٚ‬ك‪٠‬‬

‫ث‪ٕ٥‬بك‪ ٢‬ؽ‪ٛٛ ٣ّ٥‬ال٘‪ٌٞ ٣‬تَ ‪ ٚ‬ا‪ٔ ٗ٤‬ل‪ٛٛ ٖ٤‬ال٘‪ٔ٣‬ـت تغت ؿكٔبٖ ؿاك‪ٞٚ‬ب‪ٗ ٢‬ـ‪٤ٚ‬ل‪ ٣ًٚ‬للاك ثٍ‪٥‬ل‪ ٜ‬و‪ٞ ٝ‬ل‬

‫وـ‪ٛ٣ ْٚ‬اكٕ ؽ‪ٛ‬ؿٍك‪ ٚ‬ؿاكٖ‪ ،‬ثلا‪ ٢‬ا‪ٙ٤‬ى‪ ٝ‬ؿ‪ ٍٝ٤‬رب‪ ٢‬أب ‪ ٚ‬اٌل ثبل‪ٔ ٚ ٕٝ٘ٛ٘ ٣‬ل‪ ٓٞ ٖ٤‬پق‪٤‬لٍ ؿكٔبٖ ؿاُت‪ٝ‬‬

‫ثبُ‪ٔ ٝ‬ب ٔ‪٥‬ب‪ ٓ٤‬ثب ؿ‪ٚ‬تب ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا ٌُ٘ ‪ 4‬تِؾ‪ْ٥‬ك‪ ٚ‬ل‪ ٣ٔ ٣٤ٜ‬و‪ ٓ٥ٙ‬و‪ ٝ‬ؿ‪٥ٞ ٍٝ٤‬ش رب‪ ٢‬أب ‪ ٚ‬اٌل‪ ٢‬ثبل‪.ٕٝ٘ٛ٘ ٣‬‬

‫تٌت ٔ‪ٙ‬ف‪ ٣‬ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا ‪ HIV‬ؿك افلاؿ ثـ‪ ٖٚ‬ؽ‪ٜ‬ل ‪٣ ٚ‬بٔ‪ٔ ١‬لؿْ لبثُ لج‪ ٣ِٚ ِٝٛ‬ؿك افلاؿ پلؽ‪ٜ‬ل ثب‪٤‬ـ ‪ 3‬تب ‪ٔ 6‬ب‪ ٜ‬ث‪٤‬ـ‬

‫تىلاك ثِ‪.ٝ‬‬

‫ؽت ثض‪ٞ ٝ‬ب ا‪ ٓٞ ٗ٤‬ا٘‪ٛ‬ا‪ٞ ٌُ٘ ١‬ب‪ٔ ٢‬ؾتّف تٌت ‪ٞ‬ب‪ ٢‬ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا ‪ٌٞ‬ت‪ ،‬عتٕبً ث‪ٌُٛ ٝ‬ت‪ ٖٛ‬ؽ‪ٛ‬كؿ‪ ٜ‬تٌت ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا‪٢‬‬

‫ٌُ٘ ‪ٛٛ ٖٕٛٞ .4 ٌُ٘ ،3‬ك و‪ ٣ٔ ٝ‬ث‪٥ٙ٥‬ـ عبال ا‪ٙ٤‬زب ا‪ ٗ٥ِٚ‬تٌت ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا‪ ٣٤‬و‪ ٝ‬تِؾ‪ ْ٥‬ؿاؿ‪ُ ٜ‬ـ ٔ‪ٛ٠ٙ‬ك ث‪ٝ‬‬

‫ر‪ٟ‬بٖ ٔ‪٤‬لف‪ُ ٣‬ـ ؿك ًبَ ‪ 1985‬ث‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬و‪ ٝ‬عٌبً‪٥‬ت ‪ 95‬اِ‪ 98 ٣‬ؿكٓـ ثجؾِ‪٥‬ـ عٌبً‪٥‬ت ‪ 99‬ؿكٓـ ‪ٚ‬‬

‫اؽتٔبٓ‪٥‬ت ‪ 95‬اِ‪ 98 ٣‬ؿكٓـ ؿاُت‪ٔ ،ٝ‬ج‪ٙ‬ب‪ ٢‬تِؾ‪ َٔ٥‬ا‪ ٗ٤‬ث‪ٛ‬ؿ و‪ ٝ‬فم‪ ٚ‬آ٘ت‪٣‬ثبؿ‪ ITG ٢‬تِؾ‪٥ٔ ْ٥‬ـاؿ‬

‫ؽ‪ٛ‬ة ‪ ٣ِٚ‬ام و‪٥‬ت ‪ٞ‬ب‪ 3 ٌُ٘ ٢‬ث‪ ٝ‬ث‪٤‬ـ فم‪ ٚ‬ث‪ ITG ٝ‬ثٌ‪ٙ‬ـ‪ ٣ٕ٘ ٜ‬و‪ٙٙ‬ـ ‪ IgA ،IgM ،ITG‬ا‪ٙ٤‬ب‪ٞ‬بك‪ ،ٓٞ ٚ‬ا‪ٗ٤‬‬

‫آ٘ت‪٣‬ثبؿ‪ٞ٢‬بك‪٥ٔ ٓٞ ٚ‬بٖ ث‪٤‬ـ افىت ٔ‪ ٣‬و‪ٙٙ‬ـ تٌت ‪ٞ‬ب‪ٔ ٢‬ب‪.‬‬

‫اٌل ث‪ ٝ‬ا‪ ٗ٤‬رـ‪ٍ٘ َٚ‬ب‪ ٜ‬و‪٥ٙ‬ـ مٔبٖ ا‪ ٗ٤‬ؿ‪ ٚ‬پل‪ٛ٤‬ؿ ؿك تٌت ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا‪ ٌُ٘ ٢‬ا‪ 8 َٚ‬اِ‪ٞ 10 ٣‬فت‪ٌٞ ٝ‬تَ ‪٣ٙ٤٤‬‬

‫ٕٔى‪ ٝٙ‬و‪ ٝ‬تب ‪ٞ 10‬فت‪ ٝ‬ا‪ ٗ٤‬تٌت ؽ‪ٜ‬ب ؿاُت‪ ٝ‬ثبُ‪ ٝ‬ؿ‪ٚ‬ك‪ ٜ‬ا‪ٙ٤‬ـ‪ٚ‬پل‪ٛ٤‬ؿٍ ثبُ‪ ،ٝ‬عبال ا‪ 8 ٗ٤‬تب ‪ٞ 10‬فت‪ ٝ‬ؿك تٌت‬

‫ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا‪ 4 ٌُ٘ ٢‬ث‪ٞ 2 ٝ‬فت‪ ٝ‬وب‪ َٞ‬پ‪٥‬ـا ولؿ‪ ٣ٙ٤٤ ٜ‬ا‪ٙ٤‬ـ‪ٚ‬پل‪ٛ٤‬ؿ ٔب ا‪ٙ٤‬مـك و‪ٛ‬تب‪ُ ٜ‬ـ‪ٔ ،ٜ‬ب ث‪ ٝ‬رب‪ ٢‬ا‪ٙ٤‬ى‪10 ٝ‬‬
‫‪ٞ‬فت‪ٓ ٝ‬جل و‪ ٓ٥ٙ‬و‪ ٝ‬تِؾ‪ ْ٥‬ل‪ ٣٤ٜ‬ثقاك‪ ٣ٔ ٓ٤‬ت‪ٞ 2 ٓ٥٘ٛ‬فت‪ ٝ‬ث‪٤‬ـ ا‪ٙ٤‬ى‪ ٝ‬ا‪ٌٙ٤‬ت‪٥‬ه ُـٖ ‪٤‬ب ‪ٞ‬ل كاث‪٢ٜٝ‬‬

‫پلؽ‪ٜ‬ل‪ ٢‬و‪ ٝ‬اعتٕبَ ا٘تمبَ ؿاؿ‪ ٓ٤‬ث‪ٛٓ ٝ‬كت ل‪ ٣٤ٜ‬ثٍ‪ ٓ٥‬و‪ ٝ‬آ‪٤‬ب وٌ‪ٔ ٣‬جتال ‪ٌٞ‬ت ‪٤‬ب ٘‪ٝ‬؟ و‪ ٝ‬ا‪ ٗ٤‬تٌت ‪ٞ‬ب‪٢‬‬

‫ٌُ٘ ‪ ٓٞ 4‬ؿك ًبَ ‪ 1997‬اكا‪ُ ٝ٤‬ـ‪ ٜ‬ث‪ ٝ‬ر‪ٟ‬بٖ ‪ ٚ‬ام ا‪ٛٔ ٖٚ‬ل‪ ٢‬اًتفبؿ‪ ٚ ِٝ٥ٔ ٜ‬ؽ‪ ٣ّ٥‬عٌبى ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ ٘‪ُٛ‬ت‪ٝ‬‬

‫ث‪ َ٥‬ام ‪ 99/8‬ؿكٓـ ًٌّّ‪٥‬ت‪ ٝ‬ؿاك٘ـ ‪ ٚ‬ام ِغب‪ ٝ‬اؽتٔبٓ‪٥‬ت ‪ٌٞ 99/5 ٓٞ‬ت ‪ ٣ٙ٤٤‬ثب ؿلت ثٌ‪٥‬بك ثٌ‪٥‬بك ثبال‪٣٤‬‬

‫ٔ‪٥‬ت‪ٙ٘ٛ‬ـ و‪ HIV ٝ‬تِؾ‪ ْ٥‬ثـ‪ٙٞ‬ـ‪.‬‬

‫ؽ‪ٛ‬ة ٌفت‪٤ ٓ٥‬ه تٌت كو‪٥‬ه ‪ٌٞ ٓٞ‬ت‪ ،‬آمٔ‪ٞ ٖٛ‬ب‪ ٢‬كو‪٥‬ه ٔج‪ٙ‬ب ُـ‪ ،‬ؿك اغّت ٔ‪ٛ‬اكؿ رٌتز‪ ٢ٛ‬آ٘ت‪٣‬ثبؿ‪-٢‬‬

‫‪ٞ‬ب‪ ٢‬اؽتٔبٓ‪ ٣‬ثل ‪ٌٞ HIV ٝ٥ّ٣‬ت و‪ ٝ‬ؿك وٕتل ام ‪ 30‬ؿل‪٥‬م‪ ٝ‬پبًؾِ‪ِٔ ٖٛ‬ؾْ ٔ‪٥ٔ ِٝ٥‬ت‪ٙ٘ٛ‬ـ ام ؽ‪،ٖٛ‬‬

‫پالًٕب ‪ ٚ‬ثناق اًتفبؿ‪ ٜ‬و‪ٙٙ‬ـ ر‪ٟ‬ت ا٘زبْ ا‪ ٗ٤‬تٌت‪ ،‬عٌبً‪٥‬ت ‪٤ٚ ٚ‬وٌ‪ 99 ٣‬ؿكٓـ ؿاك‪٘ ،ٜ‬تب‪٤‬ذ ٔ‪ٙ‬ف‪ ٣‬ا‪ ٗ٤‬تٌت‬

‫ثلا‪ ٢‬كؿ ولؿٖ تِؾ‪٣ ْ٥‬ف‪٘ٛ‬ت وبف‪ٌٞ ٣‬ت ٘ت‪٥‬ز‪ٔ ٝ‬خجتَ ثب‪٤‬ـ عتٕبً ثب تٌت ‪ٞ‬ب‪ً ٢‬ئ‪ِٛٛ‬ه‪٤‬ه اًتب٘ـاكؿ‬

‫تأ‪٥٤‬ـ ثِ‪.ٝ‬‬

‫ص‪ٛ٣ ٝ‬أّ‪ ٣‬ثب‪٣‬ج ٔ‪ ِٗ٥‬و‪ ٝ‬تٌت ‪ٞ‬ب‪ ٢‬ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا‪ٔ ٢‬ب و‪ ٝ‬ا‪ٙ٤‬مـك عٌبى ‪ ٚ‬اؽتٔبٓ‪ ٣‬ث‪ٛ‬ؿٖ ٔ‪ٙ‬ف‪ ٣‬وبفة ثِ‪ٙ‬ـ ‪ٚ‬‬

‫ص‪ٛ٣ ٝ‬أّ‪ ٣‬ثب‪٣‬ج ٔ‪ ِٝ٥‬و‪ٔ ٝ‬خجت وبفة ثِ‪ٙ‬ـ‪ .‬ا‪ ٓٞ ٗ٤‬ؽ‪ٌٞ ٟٓٔ ٣ّ٥‬ت ص‪ٛ٣ ٝ‬أّ‪ ٣‬ثب‪٣‬ج ٔ‪ٙ‬ف‪ ٣‬وبفة‬

‫ٔ‪ِٝ٥‬؟ ‪٤‬ى‪ٙٔ ٣‬بث‪ ٢‬ا‪٣ ٝ٥ِٚ‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٌٞ HIV‬ت و‪ٛٙٞ ٝ‬م ً‪ٜ‬ظ آ٘ت‪٣‬ثبؿ‪ ٢‬ؿك ثـٖ ث‪٥‬ل‪٘ ٖٚ‬لفت‪ ٝ‬ت‪٤‬ـاؿ ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ؿك‬

‫ثـٖ وٓ ‪ٌٞ‬ت‪.‬‬

‫ث‪ٕ٥‬بكا٘‪ ٣‬و‪ ٝ‬ولٔ‪ٛ‬تلاپ‪ ،ِٗ٥ٔ ٣‬ثـؽ‪ ٣ٕ٥‬ؿاكٖ ؿك ثـِ٘‪ ،ٖٛ‬ا‪ٟ٘ٚ‬ب‪ ٣٤‬و‪ ٝ‬ث‪٥ٔ ٝ‬نا٘‪ ٣‬تغت تلاٌ٘ف‪٢٥ًٚ ٖٛ٥ًٛ‬‬

‫ؽ‪ ٖٛ‬للاك ٌلفتٗ ٔخالً ؿصبك تٔبؿف‪ ،‬تٔبؿف ولؿٖ ‪ ٝ٤‬ؿف‪ٔ ٝ٤‬خالً ‪8‬تب ‪10‬تب ث‪ ِٖٟٛ‬پىٌُ مؿٖ عزٓ م‪٤‬بؿ‪٢‬‬

‫ؽ‪ ٖٛ‬ث‪ ٝ‬ثـِ٘‪ ٖٛ‬تلاٌ٘ف‪ُ ٖٛ٥ًٛ‬ـ‪ ٜ‬و‪ ٝ‬ثب‪٣‬ج ُـ‪ ٜ‬غّ‪٠‬ت ا‪٤ٚ ٗ٤‬ل‪ٚ‬ى ؿك ثـٖ ث‪٥‬بؿ پب‪ِٔ ،ٗ٥٤‬ىُ تى‪٥ٙ‬ى‪ ٣‬اٌل‬

‫‪ٚ‬ر‪ٛ‬ؿ ؿاُت‪ ٝ‬ثبُ‪ ٚ ،ٝ‬ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪ ٢‬اكح‪ٔ ٣‬خُ وبٔ‪ٌٛ ٝ٥ٙٔٛ‬ؿ٘‪ٛ٥‬ؿوِ‪ CVID ٣ٌٙ‬و‪٤ ٝ‬ه ث‪ٕ٥‬بك‪ ٢‬اكح‪ٌٞ ٣‬تَ‬

‫و‪ ٝ‬آالً ؿك ثـٖ فلؿ ٔجتال ث‪ ٝ‬ث‪ٕ٥‬بك‪ HIV ٢‬آالً آ٘ت‪٣‬ثبؿ‪ ٢‬تلُظ ٕ٘‪ ِٝ٥‬ا‪ٟٙ٤‬ب ثب‪٣‬ج ٔ‪ٙ‬ف‪ ٣‬وبفة ٔ‪.ِٗ٥‬‬

‫ص‪ٛٔ ٝ‬اكؿ‪ ٢‬ثب‪٣‬ج ٔخجت وبفة ٔ‪ِٗ٥‬؟ ؽ‪ٛ‬ة ا‪ ٓٞ ٗ٤‬ثب‪٤‬ـ ٔـ ٘‪٠‬لت‪ ٖٛ‬ثبُ‪ ٝ‬ا‪٘ٚ‬ب‪ ٣٤‬و‪ ٝ‬اِىّ‪ ٣‬علف‪ٝ‬ا‪ٌٞ ٢‬ت‪ٙ‬ـ‪،‬‬

‫ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪ ٢‬ك‪ٔٚ‬بت‪ ٣ٌٕ٥‬ؿاك٘ـ‪٤ ،‬ه ث‪ٕ٥‬بك‪ ٢‬اٍّ٘‪ٌٞ ٣‬تَ‪ ،‬ا‪ٟ٘ٚ‬ب‪ ٣٤‬و‪ ٝ‬اؽ‪٥‬لاً ‪ٚ‬اوٌ‪ُ ٝٙ٥‬ـٖ ثب ‪ٚ‬اوٌ‪ٙ٥‬بً‪ٖٛ٥‬‬

‫‪ٞ‬پبت‪٥‬ت ‪ٞ ٚ B‬بك‪ٌ ٢‬لفتٗ ا‪ ٓٙ٤‬ثبمْ ٔـ ٘‪٠‬لت‪ ٖٛ‬ثبُ‪ ٝ‬پي وٌب‪ ٣٤‬و‪ ٝ‬اؽ‪٥‬لاً ‪ٚ‬اوٌ‪ُ ٝٙ٥‬ـٖ ثب ‪ٞ‬پبت‪٥‬ت ‪ٚ B‬‬
‫‪ٞ‬بك‪ٕٔ ٢‬ى‪ ٝٙ‬و‪ ٝ‬ثب‪٣‬ج ٔخجت وبفة تٌت ‪ HIV‬ثِ‪ ،ٝ‬ؽبٕ٘‪ٟ‬ب‪ ٣٤‬و‪ٛٔ ٝ‬ت‪٥‬پبَ ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ‪ ،‬ؽبٕ٘‪ٟ‬ب‪ ٣٤‬و‪ ٝ‬افلاؿ‪ ٢‬و‪ٝ‬‬

‫اؽ‪٥‬لاً ٔجتال ُـٖ ث‪ ٝ‬تت ؿاٖ‪ٔ ،‬بالك‪٤‬ب ‪ٞ ٚ‬پبت‪٥‬ت ‪ ٚ B‬ا‪ٟ٘ٚ‬ب‪ ٣٤‬و‪ٔ ٝ‬جتال ث‪ ٝ‬ث‪ٕ٥‬بك‪ِِٙ ٢‬ف ‪٤‬ب رقاْ ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ ا‪ٟٙ٤‬ب‬

‫ثب‪٣‬ج ٔخجت وبفة تٌت ‪ ،ِٗ٥ٔ HIV‬ا‪ ٗ٤‬رـ‪ َٚ‬ؽ‪ ٕٟٝٔ ٣ّ٥‬ثبمْ ٔ‪ ٍٓ٥‬ؿلت و‪٥ٙ‬ـ‪.‬‬

‫ؽ‪ٛ‬ة ك‪ُٟٚ‬ب‪ٌٔ ٢‬تم‪ُٙ ٓ٥‬بًب‪ ٣٤‬ص‪ٌٞ ٣‬تَ؟ ؽ‪ٛ‬ة ك‪ٞ ٍٚ‬ب‪ٔ ٢‬ؾتّف ؿاك‪٤ ،ٓ٤‬ى‪ َ٥‬ا‪ٌٞ ٗ٤‬ت و‪ ٝ‬ث‪٥‬ب‪ٓ٤‬‬

‫آ٘ت‪٣‬هٖ ‪ُٙ P24‬بًب‪ ٣٤‬و‪٤ ،ٓ٥ٙ‬ى‪ٌٞ ٣‬تَ و‪ ٝ‬ام ك‪ PCR ٍٚ‬اًتفبؿ‪ ٜ‬و‪٤ٚ RNA ٚ ٓ٥ٙ‬ل‪ٚ‬ىك‪ ٚ‬تِؾ‪ْ٥‬‬

‫ثـ‪ ٓ٤‬ث‪ٛٓ ٝ‬كت و‪٥‬ف‪ ٚ ٣‬وٕ‪٤ٚ ،٣‬ل‪ٚ‬ىك‪ ٚ‬وِت ثـ‪ ،ٓ٤‬ؿك ٓ‪ٛ‬كت تِؾ‪ ْ٥‬ثب ك‪ٞ ٍٚ‬ب‪ٌٔ ٢‬تم‪ ٓ٥‬عتٕبً ٘‪٥‬بم ث‪ٝ‬‬

‫ت‪٤‬م‪٥‬ت ثب تٌت ٔخجت ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا ‪ٌٞ‬ت‪ .‬ك‪ٞ ٍٚ‬ب‪ٌٔ ٢‬تم‪ ٓ٥‬ث‪ٛٙ٣ ٝ‬اٖ ث‪ٕ٥‬بك‪٤‬بة اًتفبؿ‪ ِٗ٥ٕ٘ ٜ‬فم‪ ٚ‬ؿك ٔ‪ٛ‬اكؿ‬

‫٘تب‪٤‬ذ ِٔى‪ٛ‬ن تٌت ا‪ٙ٤‬ب‪٤‬نا ‪ ٚ‬و‪ٛ‬ؿوبٖ ٔت‪ِٛ‬ـ ُـ‪ ٜ‬ام ٔبؿك ٔجتال ‪٣ ٚ‬ف‪٘ٛ‬ت عبؿ ‪ HIV ٣ّٕ٣ ٚ‬ث‪ ٝ‬وبك ٔ‪٥‬بٖ‪.‬‬

‫تٌت ‪HIV‬ك‪ ٚ‬ا٘زبْ ٔ‪٥‬ـ‪ ،ٓ٤‬افلاؿ ثب كفتبك‪ٞ‬ب‪ ٢‬پلؽ‪ٜ‬ل ٔخُ ٔلؿاٖ ‪ٕٞ‬ز‪ٙ‬يثبم‪٤ٔ ،‬تبؿاٖ تنك‪٤‬م‪ ،٣‬افلاؿ ث‪-٣‬‬

‫ث‪ٙ‬ـ‪ٚ‬ثبك ‪ُ ٚ‬لوب‪ ٢‬ر‪ ،ُٖٛ٣ٌٙ‬افلاؿ‪ ٢‬و‪ٔ ٝ‬جتال ث‪ ٝ‬ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪ٔ ٢‬مبكثت‪ٌٞ ٣‬ت‪ٙ‬ـ‪ ،‬م٘بٖ ؿك ً‪ ٗ٥ٙ‬ثبك‪ٚ‬ك‪ ٢‬و‪ ٝ‬ؿك‬

‫ٔ‪٤‬لٕ ؽ‪ٜ‬ل ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ ‪ ٚ‬ؿك ٔ‪ٜٙ‬م‪ ٝ‬ثب ُ‪ ١ٛ٥‬ثبال‪٣ ٢‬ف‪٘ٛ‬ت م٘ـٌ‪ ٣ٔ ٣‬و‪ٙٙ‬ـ‪ ،‬و‪ٛ‬ؿوبٖ ٔت‪ِٛ‬ـ ُـ‪ ٜ‬ام‬

‫ٔبؿكاٖ آِ‪ٛ‬ؿ‪ ،ٜ‬افلاؿ ثب تٕبى ‪ٞ‬ب‪ُ ٢‬غّ‪ٔ ٣‬ـا‪ ْٚ‬ام رّٕ‪ ٝ‬پلً‪ ُٙ‬ؿكٔب٘‪ ،٣‬افلاؿ‪ ٢‬و‪٥٘ ٝ‬بم ث‪ ٝ‬تنك‪٤‬ك ٔىلك ؽ‪ٖٛ‬‬

‫ؿاك٘ـ‪ ،‬افلاؿ‪ ٢‬و‪٣ ٝ‬ال‪ٔ ٓ٤‬ؾتّف ثب ا‪٤‬ـم ؿاك٘ـ‪.‬‬

‫‪ HIV‬ص‪ٌٞ ٣‬ت؟‬

‫وٌ‪ ٣‬و‪ٔ HIV ٝ‬خجت‪ٛ٠ٙٔ ٝ‬ك ام ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ HIV‬آِ‪ٛ‬ؿ‪ُ ٜ‬ـٖ ثب ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ٘مْ ا‪ ٣ٕٙ٤‬اٌ٘بٖ ‪ٌٞ‬تَ ‪ٞ ٣ِٚ‬ل فلؿ‬

‫‪ٔ HIV‬خجت ٔجتال ث‪ ٝ‬ا‪٤‬ـم ٕ٘‪ .ِٝ٥‬ا‪٤‬ـم ث‪ ٝ‬و‪ٌ ٣‬فت‪ِٝ٥ٔ ٝ‬؟ ث‪ٞ ٝ‬ل فلؿ ‪ٔ HIV‬خجتَ و‪ ٝ‬ا‪٘ٚ‬مـك ا‪ ٗ٤‬ث‪ٕ٥‬بك‪٢‬‬

‫ؿك ثـَ٘ پ‪ِ٥‬لفت ولؿ‪ ٜ‬و‪ًٜ ٝ‬ظ ‪٤ CD4‬ب ِ‪ٙ‬ف‪٥ًٛ‬ت‪ٞ‬بٍ ث‪ ٝ‬وٕتل ام ‪ 200‬كً‪٥‬ـ‪٤ ٜ‬ب ا‪ٙ٤‬ى‪٣ ٝ‬ال‪ ٓ٤‬ثبِ‪٣ٙ٥‬‬

‫ِ٘بٍ٘ل ا‪٤‬ـمك‪ ٚ‬ؿاُت‪ ٝ‬ثبُ‪ ٝ‬ؽ‪ٛ‬ة ا‪ ٗ٤‬ت‪٤‬ل‪٤‬فَ ‪٤ ٓٞ‬بؿت‪ ٖٛ‬ثبُ‪ ٝ‬ثلا‪ ٢‬ؽ‪ٛ‬ؿت‪ ٖٛ‬پي ‪ٔ HIV‬خجت‪ ٣‬ا‪٤‬ـم‪٢‬‬

‫٘‪ٌ٥‬تَ‪ .‬ا‪٤‬ـم ‪٤‬ه ت‪٤‬ل‪٤‬ف وبٔالً ِٔؾْ ث‪ ٝ‬ؽ‪ٛ‬ؿٍك‪ ٚ‬ؿاك‪.ٜ‬‬

‫ؽت ‪ٛٛ ٖٕٛٞ‬ك عتٕبً ث‪ٌُٛ ٝ‬ت‪ ٖٛ‬ؽ‪ٛ‬كؿ‪ ٜ‬ا‪٤‬ـم ٔلعّ‪ ٝ‬ؿاك‪ ٜ‬ث‪4 ٝ‬تب ٔلعّ‪ ٝ‬تمٌ‪:ِٝ٥ٔ ٓ٥‬‬

‫اًت‪٥‬ذ ‪ 1‬اًت‪٥‬ز‪ٌٞ ٣‬تَ و‪ٔ ٝ‬ب فم‪ُٛ ٚ‬ا‪ٞ‬ـ آمٔب‪ٍِ٤‬ب‪٣ٞ‬ك‪ ٚ‬ؿاك‪ ٓ٤‬ت‪٤‬ـاؿ ‪ٞCD4‬بٔ‪ ٖٛ‬ث‪ِ٥‬تل ام ‪ٌٞ 500‬ت‬

‫‪ ٖٕٛٞ ٣ٙ٤٤‬ت‪٤‬ـاؿ ‪٣‬بؿ‪٥ٞ ٢‬ش ٌ‪ُٛ ٝ٘ٛ‬ا‪ٞ‬ـ ثبِ‪٘ ٓٞ ٣ٙ٥‬ـاك‪.ٓ٤‬‬

‫ؿك اًت‪٥‬ذ ‪ 2‬ت‪٤‬ـاؿ ‪ٞCD4‬ب ا‪ٔٚ‬ـ‪ ٜ‬پب‪ ٣ٙ٤٤ ٗ٥٤‬ت‪٤‬ـاؿ ‪ CD4‬ث‪ ٝ‬عـ ‪ 200‬تب ‪ٌٞ 500‬ت ‪ٔ ٣ٙ٤٤‬بث‪ ٗ٥‬ا‪ ٗ٤‬ؿ‪ٚ‬تب‬

‫‪ٌٞ‬ت ‪ٕٞ‬ض‪ٙ‬بٖ ‪٥ٞ‬ش ٌ‪ُٛ ٝ٘ٛ‬ا‪ٞ‬ـ ثبِ‪٘ ٣ٙ٥‬ـاك‪.ٓ٤‬‬

‫اًت‪٥‬ذ ‪ 3‬وـ‪٤ ٝٔٚ‬ب ‪ ٖٕٛٞ‬ام اًت‪٥‬ذ ‪ 3‬ؿ‪ ٍٝ٤‬ا‪٤‬ـم ُل‪ ،ِٝ٥ٔ ١ٚ‬ص‪ ٝ‬عبِت‪ٝ٥‬؟ ‪ CD4‬وٕتل ام ‪ 200‬ام ِغب‪ٝ‬‬

‫ؿكٓـْ ‪ ٓٞ‬ثؾ‪ٛ‬ا‪ ٓ٤‬ثٍ‪ ٓ٥‬وٕتل ام ‪ 14‬ؿكٓـ ‪٤‬ب ‪٤‬ى‪ ٣‬ام ‪٣‬ال‪ِ٘ ٓ٤‬بٍ٘ل ا‪٤‬ـم ؿك ث‪ٕ٥‬بك ٔب ثل‪ٚ‬م ولؿ‪.ٜ‬‬

‫ٔلعّ‪ ١‬آ٘بح ‪ٔ ٚ ٓٞ‬لعّ‪ٝ‬ا‪ٌٞ ٢‬تَ و‪ٔ ٝ‬ب آالً ت‪٤‬ـاؿ ‪CD4‬ك‪ ٣ٕ٘ ٚ‬ؿ‪ ٓ٥٘ٚ‬ا‪ٛ‬ال‪٣‬بت‪ ٣‬ؿك ٔ‪ٛ‬كؿ ‪٣‬ال‪ ٓ٤‬ثبِ‪٣ٙ٥‬‬

‫‪ٛٔ ٓٞ‬ر‪ٛ‬ؿ ٘ـاك‪.ٓ٤‬‬

‫ؽ‪ٛ‬ة ا‪ٚ ٗ٤‬اٗظ ث‪ٛ‬ؿ ثلات‪ ٖٛ‬كفت‪ٛ ٓ٥‬جم‪ٝ‬ث‪ٙ‬ـ‪َ٤‬‬

‫ثض‪ٞ ٝ‬ب ت‪ٞ ٛ‬ل وـ‪ ْٚ‬ام ا‪ ٖٚ‬اًت‪٥‬ذ ‪ ٝ٤ 3 ٚ 2 ٚ 1‬ت‪٠‬ب‪ٞ‬لات ؽبٓ‪ٕٔ ٣‬ى‪ٚ ٝٙ‬ر‪ٛ‬ؿ ؿاُت‪ ٝ‬ثبُ‪ ،ٝ‬اًت‪٥‬ذ ‪ 1‬وـ‪ْٚ‬‬

‫ث‪ٛ‬ؿ؟ ٔ‪ٌ ٣‬فت‪ ٓ٥‬ا‪٣ ٗ٤‬ال‪ ٓ٤‬ثبِ‪ٌ٥٘ ٣ٙ٥‬ت‪ ٓٞ CD4 ،‬ؿك عبِت‪ ،‬ؿك ت‪٤‬ـاؿ ٘لٔبَ ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ‪ .‬اً‪ٙ٥‬ت‪ٔٛ‬ب٘ت‪٥‬ه ‪٣ٙ٤٤‬‬

‫‪٥ٞ‬ش ‪٣‬ال‪ٌ٥٘ ٣ٕ٤‬ت اٌل ‪٣‬ال‪ ٓٞ ٣ٕ٤‬ثبُ‪ ٝ‬فم‪ ٚ‬ث‪ٛٓ ٝ‬كت ٘مبؿ ٘ىبت‪ ٣‬ر‪ٙ‬لاِ‪٥‬ن‪ٌٞ ٜ‬تَ‪٘ ،‬مبؿ ٘ىبت‪ ٣‬ر‪ٙ‬لاِ‪٥‬ن‪ٜ‬‬

‫ؿا‪ .٣ٕ٤‬ا‪ ٗ٤‬رـ‪ ،ٕٟٝٔ ِٓٚ‬ا‪ ٗ٤‬عتٕبً ‪٤‬بؿت‪ ٖٛ‬ثبُ‪ ،ٝ‬ا‪ ٗ٤‬رـ‪ َٚ‬ؽ‪ٛ‬ة ثؾ‪٥٘ٛ‬ـ‪.‬‬

‫ٕٔى‪ٔ ٝٙ‬خالً ث‪ٟ‬ت‪ًٛ ٖٛ‬اَ ثـْ و‪ ٝ‬ت‪ٙ‬ناًت‪ٙ‬ـ ر‪ٙ‬ل‪ٚ‬اال‪٤‬ن‪٘ ٢‬مبؿ ٘ىبت‪ٔ ٣‬بَ وـ‪ٔ ْٚ‬لعّ‪١‬ا‪٤‬ـم‪ٌٞ HIV ،‬ت‪َٙ‬؟‬

‫ا‪٤‬ـم ‪ٌٞ‬تَ؟ ا‪ ٛٙ٤‬ثب‪٤‬ـ ثـ‪٥٘ٚ‬ـ‪ .‬ا‪ ٗ٤‬ت‪٠‬ب‪ٞ‬ل ٔبَ ا‪.ٝٙ٤‬‬

‫اًت‪٥‬ذ ث‪٤‬ـ‪ ،٢‬اًت‪٥‬ذ ث‪٤‬ـ‪ٌ ٢‬فت‪ ٓ٥‬و‪ٕٞ ٝ‬ض‪ٙ‬بٖ ‪٣‬ال‪ ٓ٤‬ثبِ‪ ٣ٙ٥‬ؽبٓ‪ٚ ٣‬ر‪ٛ‬ؿ ٘ـاك‪ ٣ِٚ ٜ‬ت‪٤‬ـاؿ ‪ٞCD4‬بٔ‪ٖٛ‬‬

‫ا‪ٔٚ‬ـ‪ ٜ‬پب‪ٚ ،ٗ٥٤‬لت‪ ٣‬ت‪٤‬ـاؿ ‪٥ٔ CD4‬بؿ پب‪ً ٝ٤ ٗ٥٤‬ل‪ ٢‬ت‪٠‬ب‪ٞ‬لات ٕٔى‪ ٝٙ‬ثل‪ٚ‬م و‪ ٝٙ‬ام رّٕ‪ ٝ‬ا‪ٙ٤‬ى‪ٔ ٝ‬ل‪ ٖ٤‬وب‪َٞ‬‬

‫‪ٚ‬مٖ پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ ،ٝٙ‬ا‪ٙ٤‬ى‪ٕٔ ٝ‬ى‪ٔ ٝٙ‬ىلكاً ؿصبك ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب‪ ٢‬ت‪ٙ‬فٌ‪ ٣‬ف‪ٛ‬لب٘‪ ٣‬ثِ‪٥ٔ ٣ٙ٤٤ ٝ‬بؿ ٔ‪ ٍٝ٥‬و‪ٔ ٣ٞ ٗٔ ٝ‬ىلكاً‬

‫ؿصبك ً‪ٛٙ٥‬م‪٤‬ت ٔ‪ ،ِٓ٥‬ؿصبك أ‪ٛ‬ت‪٥‬ت ٔ‪ ،ِٓ٥‬فبك٘و‪٤‬ت ٔ‪٥ٌ ٣‬لْ‪ٔ ٣ٞ ،‬ل‪ ِٓ٥ٔ ٖ٤‬ؽ‪ٛ‬ة ا‪ ٓٙ٤‬ث‪ ٝ‬ؽب‪ٛ‬ل ا‪ ٝٙ٤‬و‪ٝ‬‬

‫ت‪٤‬ـاؿ ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ؿك ثـٖ ا‪ٔٚ‬ـ‪ ٜ‬پب‪ٞ ٗ٥٤‬لپلم‪ًٚ‬ت‪ ،ٝ‬ا٘ف‪ٛ‬الُ‪٥ّ٥‬ي‪ ،‬ك‪٤‬ىبَ ا‪ٚ‬كاَ اًتل‪ٚ‬هٖ‪ ،‬ؿكٔبت‪٥‬ت ًل‪ِِٚ‬ت‪٣ ،‬ف‪٘ٛ‬ت‬

‫‪ٞ‬ب‪٘ ٢‬بؽٗ ؿك اًت‪٥‬ذ ‪ 2‬اتفبق ٔ‪٥‬بفت‪.ٝ‬‬

‫ٌفت‪ ٓ٥‬و‪ ٝ‬ت‪٤‬ل‪٤‬ف ‪ٔ HIV‬بَ اًت‪٥‬ذ ‪ٌٞ 3‬ت‪ .‬ؿ‪ ٍٝ٤‬ت‪ ٛ‬اًت‪٥‬ذ ‪ 3‬ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪ ٢‬ؽ‪ُ ٣ّ٥‬ـ‪٤‬ـ‪ ٢‬ؿك ثـٖ ا‪٤‬زبؿ‬

‫ٔ‪ ِٝ٥‬و‪ ٝ‬ؿك عبِت ‪٣‬بؿ‪ ٢‬ؿك فلؿ ًبِٓ ٔب ا‪ٟٙ٤‬بك‪ ٣ٕ٘ ٚ‬ث‪ ٓ٥ٙ٥‬ام رّٕ‪ ٝ‬ا‪ ٗ٤‬و‪ ٝ‬وب‪ٚ َٞ‬مٖ ٌفت‪ ٓ٥‬و‪ ٝ‬ت‪ ٛ‬اًت‪٥‬ذ‬

‫‪ 2‬وب‪ٚ َٞ‬مٖ ؿاُت‪ ٓ٥‬ؿ‪ ٍٝ٤‬ت‪ ٛ‬ا‪ ٗ٤‬اًت‪٥‬ذ ‪ 3‬وب‪ٚ َٞ‬مٖ ؽ‪ ٣ّ٥‬م‪٤‬بؿ ‪ٌٞ‬ت ث‪ِ٥‬تل ام ‪ 10‬ؿكٓـ ‪ٚ‬مٖ ‪٣‬بؿ‪َُ٤‬‬
‫ام ؿًت ٔ‪٥‬ـ‪ ٜ‬ؿصبك اً‪ٟ‬بَ ٔنٔ‪ ِٝ٥ٔ ٣ٙ‬و‪ ٝ‬ث‪ َ٥‬ام ‪ٔ 1‬ب‪ ٜ‬اؿأ‪ ٝ‬پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ٔ ،ٝٙ‬ل‪ ٖ٤‬ؿصبك تت ثـ‪ّ٣ ٖٚ‬ت‬

‫ٔ‪ ،ِٝ٥‬وب٘ـ‪٤‬ـا‪ ٢‬ؿ‪ٞ‬ب٘‪ ٣‬ؿصبك وب٘ـ‪٤‬ـ‪٤‬بم‪٤‬ي ؿ‪ٞ‬ب٘‪ ،ِٝ٥ٔ ٣‬ؿصبك ؿو‪ٛ‬پالو‪ ٣٤ٛٔ ٣‬ؿ‪ٞ‬بٖ ٔ‪ ،ِٝ٥‬ؿصبك ت‪٣‬ث‪٣‬‬

‫ٔ‪٣ ٣ٙ٤٤ ِٝ٥‬ال‪ٓ ٓ٤‬ل‪ ١‬ؿك ثـَ٘ ثل‪ٚ‬م ٔ‪٥‬ى‪ ٝٙ‬ث‪٤ٛ‬و‪ًّٛ ٜ‬ك‪ ،٢ٛ٤‬ا٘‪ٛ‬ا‪ ٚ ١‬الٌبْ ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب‪ ٢‬ثبوتل‪٤‬ب‪ُ ٣٤‬ـ‪٤‬ـ ام‬

‫آٔپ‪ ٚ ْٛ٥‬پ‪ٛٔٛ٥‬م‪٤‬ت ‪٣ ٚ‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب‪ ٢‬اًتؾ‪ٛ‬ا٘‪ٔ ٣‬فّٔ‪ٙٙٔ ،٣‬و‪٤‬ت‪ ،‬ثبوتل‪ ٢‬ا‪ٟٙ٤‬ب ‪ ٕٝٞ‬ؿ‪٤‬ـ‪ ،ِٝ٥ٔ ٜ‬ؿصبك ٗب‪٤٤‬بت‬

‫ٔؾب‪ ٣ٛ‬ؿ‪ٞ‬بٖ ٔ‪ ٚ ِٝ٥‬ام ِغب‪ ٓٞ CDC ٝ‬ثض‪ٞ ٝ‬ب ثبمْ ا‪CDC ٗ٤‬ا‪ ٕٟٝٔ َ٤‬وٌ‪ ٣‬و‪ ٝ‬ؿصبك ٔلعّ‪ ١‬آؽل‬

‫‪٤ HIV‬ب ‪ ٖٕٛٞ‬ا‪٤‬ـم ‪ٌٞ‬ت إٓ٘‪ ٣‬ؿاك‪ٌّٕٛٛٞ ،ٜ‬ث‪ َٙ٥‬وٕتل ام ‪ٌٞ 8‬ت ‪ ٚ‬ا‪ٙ٤‬ى‪ ٝ‬ؿصبك تل‪٥ًٛٔٚ‬ىپ‪ِٝ٥ٔ ٣‬‬

‫پالوت‪ٞ‬بٍ وٕتل ام ‪ٞ 50‬ناك ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ‪.‬‬

‫ؽت ا‪ ٗ٤‬ثبم ‪ ٓٞ‬ت‪ ٛ‬ا‪ ٗ٤‬اًت‪٥‬ذ ‪ 4‬ؿ‪ ٍٝ٤‬ؽ‪ ٣ّ٥‬ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪ُ ٢‬ـ‪٤‬ـ‪ ٢‬ثل‪ٚ‬م ٔ‪٥‬ى‪ٔ ٝٙ‬ل‪ ٖ٤‬ؿصبك پ‪٥ًًٛٛٔٛٙ٥‬ي‬

‫فبك‪ ،٣ٙ٤‬افٌبك‪٤‬ى‪ٛ‬پالم‪ً ،٢‬ب‪٤‬ى‪ ٖٛ‬وبپ‪ٛ‬م‪٣ ،٢‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب‪٥ً ٢‬ى‪ٍ٥ٔٛ‬بِ‪٤ٚٛ‬ل‪ٚ‬ى‪ ،‬آٌ٘‪ٙ‬فبِ‪ٛ‬ت‪ ١ٕٞ HIV ٢ٛ‬ا‪ٗ٤‬‬

‫ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب ٔ‪ ِٝ٥‬ثبم ‪ ٓٞ‬ا‪ ٗ٤‬رـ‪ٌٞ ٟٓٔ َٚ‬ت و‪٥ٕ٘ ٗٔ ٝ‬ؾ‪ٛ‬اْ ك‪ ُٖٛٚ‬م‪٤‬بؿ ٓغجت و‪ ٣ِٚ ٓ٥ٙ‬ث‪ٌُٛ ٝ‬ت‪،ٖٛ‬‬

‫عتٕبً ا‪ ٗ٤‬رـ‪ٍ٘ ٓٞ َٚ‬ب‪ ٜ‬و‪٥ٙ‬ـ وـ‪٤ ْٚ‬ه ام ا‪٣ ٗ٤‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب ؿك اًت‪٥‬ذ ‪ 4‬ا‪٤‬ـم ثل‪ٚ‬م ٔ‪٥‬ى‪ٝٙ‬؟‬

‫ؽت ا‪٥ً ٓٞ ٗ٤‬ل ‪٣‬ف‪٘ٛ‬تَك‪٥ٔ ِٖٛ٘ ٚ‬ـ‪٣ ،ٜ‬ف‪٘ٛ‬ت ا‪ ٚ ٝ٥ِٚ‬عبؿ ‪٤ HIV‬ب ً‪ٙ‬ـكْ ٘تل‪٤ٚٚ‬ل‪ ٣ًٚ‬عبؿ ؿك ‪ 50‬تب ‪70‬‬

‫ؿكٓـ ٔ‪ٛ‬اكؿ ا‪٣ ٗ٥ِٚ‬ال‪٣ ٓ٤‬ف‪٘ٛ‬ت عـ‪ٚ‬ؿ ‪ 1‬تب ‪ٞ 6‬فت‪ ٝ‬ث‪ٜٛ‬ك ٔت‪ٞ 3 ًٚٛ‬فت‪ ٝ‬ث‪٤‬ـ ام تٕبى ثب ‪٣‬ال‪ُ ٓ٤‬ج‪ٝ٥‬‬

‫ٔب‪ٛٙ٤‬پل‪ٚ‬ى ‪٣‬ف‪ٟ ٣٘ٛ‬ب‪ٞ‬ل ٔ‪٤ٚ ِٗ٥‬ل‪ٚ‬ى پي ام ‪ٚ‬ك‪ٚ‬ؿ ث‪ ٝ‬ؽ‪ ٖٛ‬ام ‪ٛ‬ل‪٤‬ك ٌ‪٥‬ل٘ـ‪ٚ CD4 ٜ‬اكؿ ًّ‪ٞ َٛ‬ب ٔ‪ ِٝ٥‬ث‪ٝ‬‬

‫ٓ‪ٛ‬كت تىخ‪٥‬ل پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ٕٞ ٝٙ‬نٔبٖ ث‪ ٝ‬غـؿ ِ‪ٙ‬فب‪ٟٔ ٢ٚ‬برلت ٔ‪٥‬ى‪ ٝٙ‬ث‪ ٝ‬ا‪ ٗ٤‬ؽب‪ٛ‬ل ‪ٌٞ‬تَ و‪ ٝ‬غـؿ ِ‪ٙ‬فب‪٢ٚ‬‬

‫ثلرٌت‪ُ .ِٝ٥ٔ ٝ‬ب‪٢٤‬تل‪٣ ٗ٤‬ال‪ ٓ٤‬ا‪ٔ ٗ٤‬لعّ‪ ٝ‬تت‪ ،‬ؽٌتٍ‪ ،٣‬كُـ آپ‪ِٛٛ‬پبپ‪ ،ِٝٛ‬آؿِ‪ٛ‬پبت‪ ،٣‬پبكا٘و‪٤‬ت غ‪٥‬لا٘نؿ‪ٚ‬ؿاؿ‪٢‬‬

‫ًٓ ‪ٌٞ‬ت‪ ،‬وب‪ٚ َٞ‬مٖ‪ً ،‬لؿكؿ‪ ،‬ت‪ ،١ٟٛ‬اًتفلا‪٥ٔ ،٥‬ب٘و‪ ،٢‬آكٌلاه‪ُ ٢‬ب‪ٌٞ ٢٤‬ت‪ٞ ،‬پ‪ٛ‬ت‪ٛ‬اًپل‪ٍٕ٘ٛ٤‬بك‪ ،٢‬ثلفه‬

‫ؿ‪ٞ‬ب٘‪ٛ٘ ،٣‬ك‪ٚ‬پبت‪ٔ ٣‬غ‪ًٙ ،٣ٜ٥‬ـكْ ٌل‪ٍٛٙ٤‬ك‪ٙٙٔ ،ٜ‬و‪٤‬ت اًٍل‪٤‬ه ‪ٕٔ ٓٞ‬ى‪ ٝٙ‬ؿ‪٤‬ـ‪ ٜ‬ثِ‪.ٝ‬‬

‫پي ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ا‪ ٚ ٝ٥ِٚ‬عبؿ ‪٤ HIV‬ب ً‪ٙ‬ـكْ اِىتل‪٤ٚٚ‬ل‪ ٣ًٚ‬عبؿ ‪٣‬ال‪ َٕ٤‬ص‪٥‬ب ‪ٌٞ‬ت؟ ثض‪ٞ ٝ‬ب ا‪ ٗ٤‬اًال‪٤‬ـ ‪ٟٓٔ ٓٞ‬‬

‫‪ٌٞ‬تَ ا‪٤ ٓٙ٤‬بؿت‪ ٖٛ‬ثبُ‪.ٝ‬‬

‫ؽ‪ٛ‬ة ٌفت‪٣ ٓ٥‬ال‪ ٓ٤‬ا‪ ٝ٥ِٚ‬ص‪ٌٞ ٣‬ت؟ ‪٣‬ال‪٣ ٓ٤‬ف‪ ،٣٘ٛ‬تت‪ ،‬فبك٘و‪٤‬ت‪ِٙ ،‬فبؿ ٔؾب‪ً ،٣ٛ‬لؿكؿ‪ ،‬ؿكؿ ٔت‪ِٛٛ‬ث‪،٣‬‬

‫آ٘تل‪ٚ‬ه‪٥ٔ ٢‬ب٘و‪ ،٢‬ثتبه‪ ،٢‬وٌبِت‪ ،‬ث‪٣‬اُت‪ٟ‬ب‪ ،٣٤‬وب‪ٚ َٞ‬مٖ‪ ،‬ت‪ ،١ٟٛ‬اًتفلا‪ ٚ ٥‬اً‪ٟ‬بَ‪٣ .‬ال‪ٔ ٓ٤‬فّٔ‪ ٓٞ َ٥‬و‪ٝ‬‬
‫ٌفت‪ٙٙٔ ٓ٥‬و‪٤‬ت‪ ،‬آٌ٘فبِ‪٥‬ت‪٘ ،‬ل‪ٚ‬پبت‪ٛ٘ٛ٥ٔ ،٣‬پبت‪ ٣‬ا‪ ٗ٤‬ؿ‪ٚ‬ك‪ 1 ٜ‬تب ‪ٞ 3‬فت‪٥ٔ َٛٛ ٝ‬ىِ‪ ٝ‬ؽ‪ٛ‬ؿث‪ٝ‬ؽ‪ٛ‬ؿ ث‪ٟ‬ج‪ٛ‬ؿ پ‪٥‬ـا‬

‫ٔ‪٥‬ى‪ ،ٝٙ‬ثب تِى‪ ُ٥‬آ٘ت‪٣‬ثبؿ‪ ٢‬اؽتٔبٓ‪ ٣‬غّ‪٠‬ت ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ؿك پالًٕب وب‪ َٞ‬پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ ،ٝٙ‬ك‪٘ٚ‬ـ وب‪ٞ ًَّٛ َٞ‬ب‪٢‬‬

‫ًف‪٥‬ـ ثب تبؽ‪٥‬ل ٔ‪ٞ 3 ،ِٝ٥‬فت‪ 6 ،ٝ‬اِ‪ٞ 12 ٣‬فت‪ ٝ‬ث‪٤ ٝ‬ه ً‪ٜ‬ظ حبثت ٔ‪٥‬لً‪.ٝ‬‬

‫ؽ‪ٛ‬ة ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ا‪ ٝ٥ِٚ‬ثبم ‪ ٓٞ‬ت‪ُ ٗ٥ٕٞ ٛ‬ىُ ث‪ٛٓ ٝ‬كت ً‪ٌ٥‬تٕبت‪٥‬ه ِ٘‪ ٖٛ‬ؿاؿ‪ُ ٜ‬ـ‪ٌ ٜ‬فت‪ ٓ٥‬و‪٤ٚ ٝ‬ل‪ٚ‬ى ث‪ٝ‬‬

‫ٔغٖ ا‪ٙ٤‬ى‪ٚ ٝ‬اكؿ ثـٖ ُـ ً‪٥ٔ ٣٤‬ى‪ ٝٙ‬و‪ ٝ‬ثل‪ ٚ ٜ‬ؿاؽُ غـؿ ِ‪ٙ‬فب‪ ٢ٚ‬پ‪ٙ‬ب‪ ٜ‬ثٍ‪٥‬ل‪ ٜ‬ث‪ ٣٣ٛ٘ ٝ‬ا‪٘ٚ‬زب ٔؾف‪ ٣‬ثِ‪،ٝ‬‬

‫پل‪ٚ‬مًت‪٥‬ت ر‪ٛٙ‬ال‪٤‬ن‪٤‬ـ‪ِٙ ،‬فبؿ ٘‪ٛ‬پبت‪٤ ٣‬ب ِ‪ٙ‬فبؿ ٘‪ٛ‬پبت‪ ٣‬ه٘‪ٛ‬ك‪ٚ‬ال‪٤‬ن‪ َٛٛ ٢‬وِ‪٥‬ـ‪ ،ٜ‬عـ‪ٚ‬ؿ ‪٤ 2‬ب ص‪ٙ‬ـ‪ٔ ٗ٤‬ىبٖ ِ‪ٙ‬فبؿ‬

‫٘‪ٛ‬پبت‪ ٣‬ؽبكد ا‪ٙ٤ٍٛٙ٤‬بْ ‪٘ ٣ٙ٤٤‬بع‪ ٝ٥‬ا‪ٙ٤ٍٛٙ٤‬بْ ِ‪ٙ‬فبؿ ٘‪ٛ‬پبت‪ٌ٥٘ ٟٓٔ َ٥‬ت ِ‪ٙ‬فبؿ ٘‪ٛ‬پبت‪ ٣‬و‪ ٝ‬ث‪ِ٥‬تل ؿك ٔغُ‬

‫ًل‪٤ٚ‬ىب‪ً ،‬بح ٍٔ‪٥ٙ‬ى‪ِٛ‬ل‪ ،‬ا‪ٚ‬وٌ‪ ٣‬ث‪٥‬ىبَ ٔىج ٔ‪٥‬ى‪ .ٝٙ‬ا‪ٔ ٗ٤‬لعّ‪ ٝ‬عـالُ ‪ 3‬اِ‪ٔ 6 ٣‬ب‪٥ٔ َٛٛ ٜ‬ىِ‪ّ٣ ٝ‬ت ؿ‪ٍ٤‬ل‬

‫‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ثـؽ‪ ٣ٕ٥‬ث‪ُ ٝ‬ل‪ ٣ٛ‬و‪٤ ٝ‬ه ‪ّ٣‬ت ؿ‪ ٍٝ٤‬ثلا‪ِٙ ٢‬فبؿ ٘‪ٛ‬پبت‪ ٣‬پ‪٥‬ـا ٘ى‪.ٓ٥ٙ‬‬

‫ِ‪ٙ‬فبؿ ٘‪ٛ‬پبت‪ ٣‬و‪ ٝ‬ؿك ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ HIV‬ؿاك‪ ٓ٤‬غـؿ‪ٔ ،‬تغلن‪ ،‬لل‪ ٝٙ٤‬ثب ل‪ٛ‬اْ ٘لْ‪ ،‬ثـ‪ ٖٚ‬ؿكؿ ‪ ٚ‬عٌبً‪٥‬ت ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ ا‪ٗ٤‬‬

‫٘ىت‪ٝ‬ك‪ ٚ‬ثب‪٤‬ـ ثـ‪٥٘ٚ‬ـ آِ‪ٛٙ‬پبت‪ٔ ٣‬م‪٥‬بً‪ًٙ ٣‬ـ‪ٚ‬پبٔ‪ ٣‬رن‪ِٙ ٚ‬فبؿ ٘‪ٛ‬پبت‪ٌ٥٘ ٣‬ت آؿ‪ٛ٘ٚ‬پبت‪ِٛ ٣‬وبِ‪٥‬ن‪ ،ٜ‬غ‪٥‬للل٘‪ٚ ٝ٥‬‬

‫ثنكٌ‪ً ٣‬ل‪ ٗ٤‬غـ‪ ٓٞ ٜ‬رن‪ ٚ‬ؽٔ‪٥ٓٛ‬بت پلم‪ٌ٤‬تٗ ر‪ٙ‬ل‪ٚ‬ال‪٤‬ن‪ِٙ ٢‬فبؿ ٘‪ٛ‬پبت‪ٌ٥٘ ٣‬ت‪ .‬ثض‪ٞ ٝ‬ب ثبم ‪ ٓٞ‬ا‪ ٗ٤‬والً ا‪ٗ٤‬‬

‫آ‪ٜ‬الط ؽ‪.ٕٟٝٔ ٣ّ٥‬‬

‫ؽ‪ٛ‬ة ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ثـ‪٣ ٖٚ‬الٔت ص‪ٌٞ ٣‬ت؟ ا‪ٔ ٖٕٛٞ ٗ٤‬لعّ‪ٟ٘ ١‬فت‪ ،ٝ‬ؿك ا‪ٔ ٗ٤‬لعّ‪ ٝ‬فلؿ ‪٥ٞ‬ش ٌ‪٣ ٝ٘ٛ‬ال‪٘ ٣ٕ٤‬ـاك‪ٜ‬‬

‫ٕٔى‪ ٝٙ‬عت‪ ٣‬تب ‪ً 10‬بَ ت‪ ٛ‬ا‪ٔ ٗ٤‬لعّ‪ ٝ‬ثبل‪ ٣‬ثٕ‪٥ٞ ٝ٘ٛ‬ش ‪٣‬ال‪ ٣ٕ٤‬ام ؽ‪ٛ‬ؿٍ ثل‪ٚ‬م ٘ـ‪٥ٔ ،ٜ‬ناٖ پ‪ِ٥‬لفت ث‪ٕ٥‬بك‪٢‬‬

‫ٌٔتم‪ٕ٥‬بً ثب ً‪ٜ‬ظ ‪ HIVRNA‬ؿك اكتجب‪ ،ٟٝٛ‬ث‪ٕ٥‬بكاٖ ثب ً‪ٜ‬ظ ثبالتل ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ًل‪٤٤‬بً ث‪ًٜ ٝ‬ظ ٔلعّ‪٣ ١‬الٔتؿاك‬

‫پ‪ِ٥‬لفت ٔ‪ ٣‬و‪ٙٙ‬ـ‪٣ .‬ال‪ ٓ٤‬و‪ ٣‬ثل‪ٚ‬م ٔ‪٥‬ى‪ٝٙ‬؟ ؿك ‪ٞ‬ل مٔب٘‪ ٣‬ام ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪٥ٔ HIV‬ت‪ ٝ٘ٛ‬كػ ثـ‪ ٜ‬ثب وب‪ َٞ‬ت‪٤‬ـاؿ‬

‫ً‪٥ّ٥‬ى‪٥ٔ ٖٛ‬ناٖ ا‪ٛ‬ال‪ ١‬ث‪٣ ٝ‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب افنا‪ َ٤‬پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ٛ٣ ،ٝٙ‬اكٕ ُـ‪٤‬ـتل ‪ ٚ‬ت‪ٟ‬ـ‪٤‬ـ و‪ٙٙ‬ـ‪ ٠‬ع‪٥‬بت ؿك ً‪٥ّ٥‬ى‪ٖٛ‬‬

‫م‪٤‬ل ‪ 200‬كػ ٔ‪٥‬ـ‪ٕٞ ٣ِٚ ٜ‬ض‪ٙ‬بٖ و‪ ٝ‬وٌ‪ ٣‬ث‪ٕ٥‬بك‪ َ٤‬م‪٤‬ل ‪ 200‬افتبؿ ؿ‪ٕ٣ ٣ٙ٤٤ ٍٝ٤‬الً ‪٥ٞ‬ش ؿفب‪٘ ٣٣‬ـاك‪ ٜ‬ثـَ٘‬

‫ؿك ٔمبثُ ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ‪ٞ‬ب ‪ ٚ‬لبكس ‪ٞ‬ب ا‪ٙ٤‬ب‪.‬‬

‫اكٌب٘‪ٞ ٌٓ٥‬ب‪ ٢‬فلٓت‪ّٛ‬ج‪ ٣‬و‪ ٝ‬ؿك عبِت ‪٣‬بؿ‪ ٢‬ؿك ثـٖ ٔب آالً ؿ‪٤‬ـ‪ ،ِٗ٥ٕ٘ ٜ‬ثب‪٣‬ج ث‪ٕ٥‬بك‪ٔ ِٗ٥ٕ٘ ٢‬خُ‬

‫‪ٔ ٚ PCP‬ب‪٤‬ى‪ٛ‬ثبوتل‪ٞ ْٛ٤‬ب‪ ٢‬آ٘ف‪٥‬پ‪٥ً ٚ ٣‬ت‪ٍٔٛ‬بِ‪٤ٚٛ‬ل‪ٚ‬ى ثب‪٣‬ج ا‪٤‬زبؿ ث‪ٕ٥‬بك‪ .ِٗ٥ٔ ٢‬ام ثبوتل‪ٞ ٢‬ب ‪ٓٞ‬‬
‫ٔب‪٤‬ى‪ٛ‬ثبوتل‪ْٞٛ٤‬ب ٔ‪ٕٛ٤‬الً ؿك افلاؿ ًبِٓ ثب‪٣‬ج ث‪ٕ٥‬بك‪ ِٗ٥ٕ٘ ٢‬ؿك ‪ HIV‬ؽ‪ ٣ّ٥‬ثب‪٣‬ج ث‪ٕ٥‬بك‪ ،ِٗ٥ٔ ٢‬ت‪ٟٙ‬ب‬

‫ثبوتل‪ٞ ٢‬ب ٘‪ٌ٥‬تَ‪ ،‬و‪ٌٙ‬ل‪ٞ‬ب‪ ،‬ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪ ٢‬لّج‪٣ ٣‬ل‪ٚ‬ل‪ ،٣‬ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪ ٢‬وجـ ‪ ٚ‬وّ‪ ٓٞ ٝ٥‬ؿك افلاؿ ٔجتال ث‪HIV ٝ‬‬

‫م‪٤‬بؿ ‪ٌٞ‬ت‪ ،‬م‪٤‬بؿ ؿ‪٤‬ـ‪ّ٣ ٣ِٚ ِٝ٥ٔ ٜ‬ت آّ‪ٔ ٣‬لي ‪٥ٔ ٚ‬ل ٔجتال‪٤‬بٖ ث‪٣ HIV ٝ‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب‪ ٢‬فلٓت‪ّٛ‬ج‪ ٝ‬و‪ ٝ‬ؿك‬

‫كأًِ‪٣ ٖٛ‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب‪ ٢‬ثبوتل‪٤‬بَ ‪ٌٞ‬ت‪ .‬ؿك ًب‪٤‬ل اكٌبٖ ت‪ HIV ًٚٛ‬ث‪ ٝ‬ص‪ٛٓ ٝ‬كت ‪ٌٞ‬ت؟ كو‪ٛٙ٥‬پبت‪،٣‬‬

‫٘ى‪ٛٙ‬پبت‪ ،٣‬وبكؿ‪٘ٛ٤ٚ‬ئ‪ٛ‬پبت‪ ،٣‬آٌ٘فبِ‪ٛ‬ثبت‪ ٣‬ث‪ٛٓ ٝ‬كت ؿٔب٘ي ا‪٤‬ـم ‪ ٚ‬ا‪ٙ٤‬تل‪ٚ‬پبت‪ ٣‬ا‪٤‬ـم ؿ‪٤‬ـ‪.ِٝ٥ٔ ٜ‬‬

‫ؽت االٖ ٔ‪٥‬ل‪ ٓ٤‬ك‪ ٢ٚ‬ت‪٠‬ب‪ٞ‬لات ثبِ‪َ٥ٙ٥‬‬

‫ت‪٠‬ب‪ٞ‬لات ثبِ‪ ،َ٥ٙ٥‬ؿكٌ‪٥‬ل‪ ٢‬ؿ‪ٞ‬ب٘‪ ٣‬ؽت ثض‪ٞ ٝ‬ب ت‪ ٢ٛ‬افلاؿ ٔجتال ث‪ HIV ٝ‬ؽ‪ ٣ّ٥‬ؿ‪٤‬ـ‪ ِٝ٥ٔ ٜ‬و‪ ٝ‬ثب ٗب‪٤٤‬بت‬

‫ؿ‪ٞ‬ب٘‪ ٣‬ثل‪ٚ‬م ٔ‪٥‬ى‪ٔ ُّ٣ ،ٗٙ‬ؾتّف ٕٔى‪ ٝٙ‬و‪ ٝ‬ثب‪٣‬ج مؽٕ‪ُ ٣‬ـٖ ؿ‪ٞ‬بٖ ثِ‪ ٝ‬و‪ ٝ‬ؽت ُب‪٢٤‬تل‪ َٙ٤‬وب٘ـ‪٤‬ـام‪٤‬ي‬

‫ؿ‪ٞ‬ب٘‪ٌٞ ٣‬تَ و‪ٔ ٝ‬ىلكاً ؿصبك ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت لبكص‪ ،ِٗ٥ٔ ٣‬ؿو‪ٛ‬پالو‪ ٣٤ٛٔ ٣‬ؿ‪ٞ‬بٖ‪ ،‬ه٘و٘‪٥‬ت‪ ،‬اپل‪ٛ٤‬ؿٔ‪٥‬ت ُـ‪٤‬ـ‬

‫ٔى‪ٛ‬ماٖ‪ ،‬اًتلاؿ‪٤‬ت‪ ،‬مؽٕ‪ٟ‬ب‪ ٢‬ؿ‪ٞ‬ب٘‪٘ ٣‬بُ‪ ٣‬ام اس اًتل‪ًٔٛ ،٢‬بت‪٥‬ت آفل‪ٗ ،٢‬ب‪٤٤‬بت ًب‪٤‬ى‪ٛ‬و‪ٔٛ‬پن‪٤‬ت‪ِٙ ٛ‬فبؿ‬

‫غ‪٥‬لؽ‪ ،ٍُٝٛ‬مٌ‪ٞ ُ٥‬ب‪ ٢‬ؿ‪ٞ‬ب٘‪ ،٣‬ف‪ٍٕ٥‬ب٘تبً‪٘ ٖٛ٥‬بُ‪ ٣‬ام ٔٔلف ؿاك‪ٞٚ‬ب ‪ ٚ‬ثنكٌ‪ ٣‬غـؿ ثنال‪ ٣‬ؽ‪ ٣ّ٥‬ؿ‪٤‬ـ‪.ِٗ٥ٔ ٜ‬‬

‫ؿكٌ‪٥‬ل‪ ٢‬پ‪ًٛ‬ت ؿك ‪ HIV‬عبالت ٔؾتّف ؿاك‪:ٜ‬‬

‫‪٤‬ى‪ ٣‬ثؾِ‪ ٣‬ام ‪ٌٞ HIC‬ت و‪ ٣ٔ ٝ‬ؿ‪٥٘ٚ‬ـ ‪٤ٚ ١ٛ٘ ٝ٤‬ل‪ ًٝٚ‬ثب‪٣‬ج تجؾبَ ٔ‪ ،ِٝ٥‬تجؾبَ ؿ‪ٞ‬ب٘‪ HSV ،ِٝ٥ٔ ٣‬ثب‬

‫پل‪ٚ‬وت‪٥‬ـ ‪ٕٞ‬لا‪ٚ ،ٝٞ‬اك‪٤‬ي ‪ٞ‬ب م‪ٌ٤‬تبك ثب‪٣‬ج اپ‪٥‬ن‪ٚ‬ؿ‪ٞ‬ب‪ ٢‬كار‪٤ ٝ٤‬ب م‪ٌ٤‬تبك ٔمب‪ ْٚ‬آتِ‪ HVD ،ِٝ٥ٔ ٗ٥‬ثب‪٣‬ج وّ‪ٝ٥‬‬

‫اپ‪٥ٔٛٙ٥‬ـ‪ٞ‬ب ٔ‪ًٛٙ٥ًٕٛٔ ،ِٝ٥‬پتبه‪ ْٛ٤‬ث‪ِ٥‬تل ؿك افلاؿ ‪ٔ HIV‬خجت‪ ،ٝ‬آ٘به‪ٛ٤‬ثبتلً‪ ٣‬ثبً‪ّ٥‬ل ‪ٗ ٓٞ‬ب‪٤٤‬بت ٔ‪ٛ‬ؿ‪٤ ِٝٚ‬ب‬

‫پالن ‪ٞ‬ب‪ ٢‬اكغ‪ٛ‬ا٘‪ ٣‬للٔن‪ ،‬ثض‪ٞ ٝ‬ب ‪٤‬ه ص‪٥‬ن‪ ٢‬مٔب٘‪ ٣‬و‪ٔ ٝ‬ب ؿاِ٘ز‪ ٛ‬ث‪ٛ‬ؿ‪ ٓ٤‬ث‪ِ٥‬تل‪ ٗ٤‬آٔبك ا‪٘ٚ‬ب‪ ٣٤‬و‪ ٝ‬أتغبٖ ٔ‪-٣‬‬

‫افتبؿٖ ‪٤‬ى‪ ٣‬ت‪ ٛ‬ؿكى وبكٔب ث‪ٛ‬ؿ ‪٤‬ى‪٣ ٓٞ ٣‬ف‪ ٣٘ٛ‬ث‪ٛ‬ؿ ‪ ٣ٙ٤٤‬آالً ًؾت ٍ٘‪٥‬ل‪٤‬ـ‪.‬‬

‫ام تلو‪٥‬ت ‪ٞ‬ب‪ ٢‬ؿ‪ٍٝ٤‬ا‪ ٢‬و‪ ٝ‬ؿ‪٤‬ـ‪ ِٝ٥ٔ ٜ‬ؿكٔبت‪٥‬ت ًٍ‪ٛ‬ك‪٤‬ت‪ ،‬فٌف‪ٛ‬ك‪٤‬بم‪٤‬ت‪٣ ،‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب‪ ٢‬لبكص‪ ،٣‬ف‪٥ِٛ‬ى‪٥ِٛ‬ت‬

‫ثبوتل‪٤‬بَ‪ٌ ،‬بِ‪ِٛٛٙ‬ه‪ٌٞ ٢‬تَ‪٣ ،‬ف‪٘ٛ‬ت ثب ٔب‪٤‬ى‪ٛ‬ثبوتل‪ٞ ْٛ٤‬ب‪ ٢‬غ‪٥‬لًّ‪ ،َٛ‬لبكس ‪ٞ‬ب‪ ،‬و‪٥‬ىبوبول‪ٚ‬ى ‪ ٚ‬اًى‪ٛ‬پالًٕبم‬

‫‪ ٓٞ‬ؿ‪٤‬ـ‪ًٛ٘ٛٔ ،ِٝ٥ٔ ٜ‬ى‪ٛ‬پ‪ٙ‬تبه‪ ْٛ٤‬ت‪ ٛ‬و‪٥‬ب ؿ‪٤‬ـ‪ِٝ٥ٔ ٜ‬؟ ت‪ ٛ‬ثض‪ٞ ٝ‬ب‪ ،‬ت‪ ٛ‬ثض‪ٞ ٝ‬ب‪ٔ HIV ٢‬خجت‪٤ ،‬ى‪ ٣‬ت‪ ٛ‬ثض‪ٞ ٝ‬ب‬

‫ؿ‪٤‬ـ‪ ِٝ٥ٔ ٜ‬و‪ ٝ‬ت‪ ٛ‬ثض‪ٞ ٝ‬ب ؿ‪٤‬ـ‪ ٜ‬ثِ‪ ٝ‬آالً رب‪ٍ٘ ٢‬لا٘‪ٌ٥٘ ٣‬ت‪٤ ،‬ه ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪٤ٚ‬ل‪ ٣ًٚ‬ؽ‪ٛ‬ؿٔغـ‪ٚ‬ؿ‪ ٣ِٚ ٜ‬اٌل ؿك‬
‫افلاؿ ثنكٌٌبَ ؿ‪٤‬ـ‪ ٜ‬ثِ‪٤ ٝ‬ى‪ ٣‬ام ٕٔى‪ِ٘ ٝٙ‬ب٘‪ٞ ٝ‬ب‪ ٢‬اثتال ث‪ HIV ٝ‬ثبُ‪ ٝ‬ام ‪ٛ‬ل‪٤‬ك تٕبى ٘نؿ‪٤‬ه ثب ر‪ٓٞ ٣ٌٙ‬‬

‫ٔ‪ٙ‬تمُ ثِ‪.ٝ‬‬

‫ثض‪ٞ ٝ‬ب ٔب وب٘ـ‪٤‬ـ‪٤‬بم‪٤‬يك‪ ٚ‬اوخلاً وزب‪ٞ‬ب ٔ‪ ٣‬ث‪ٓ٥ٙ٥‬؟ ‪٤‬ب ت‪ ٢ٛ‬ؿ‪ٞ‬بٖ ٔ‪ ٣‬ث‪ ٓ٥ٙ٥‬ت‪ٔ ٛ‬ل‪ٖٞ٤‬بٔ‪٤ ٖٛ‬ب ا‪ٙ٤‬ى‪ ٝ‬ث‪ٛٓ ٝ‬كت‬

‫٘بؿك ٔ‪ ٣‬ث‪ ٓ٥ٙ٥‬و‪ ٝ‬ثّ‪ٔ ٝ‬ل‪ ٖ٤‬ت‪ ٢ٛ‬اؿكاكٍ وب٘ـ‪٤‬ـا كُـ ولؿ ؿك فلؿ ٘لٔبَ ًبِٓ ٔب ‪٥ٞ‬ش ‪ٚ‬لت وب٘ـ‪٤‬ـ‪٤‬بم‪٤‬ي‬

‫وف پبك‪ ٣ٕ٘ ٚ‬ث‪ ٣ِٚ ٓ٥ٙ٥‬ؿك افلاؿ ٔجتال ث‪ ٣ٔ HIV ٝ‬ث‪ .ٓ٥ٙ٥‬ا‪ٞ ٝ٤ ٓٙ٤‬لپن ؿ‪ًٚ‬تـاك‪ٌٞ ٢‬ت و‪٘ٛٔ ٝ‬ت‪٣‬‬

‫ؿكٔبت‪ٔٛ‬بَ ‪ٌٞ‬ت ‪ٚ‬ال‪٤‬بً ا‪ ٓٙ٤‬رن‪ ٚ‬ثـتل‪ ٗ٤‬ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ٢‬ب‪ٌٞ ٣٤‬تَ و‪ٕٔ ٝ‬ى‪ ٝ٤ ٝٙ‬فلؿ ٔجتال ثِ‪ ٝ‬ؿكٌ‪٥‬ل‪ ٢‬پ‪ًٛ‬ت ؿك‬

‫‪ ،HIV‬ا‪ ٗ٤‬عبِت ‪ٌ ٓٞ‬بِ‪ِٛٛ٘ ٝ‬ه‪ٌٞ ٢‬تَ و‪ ٝ‬رن‪ ٚ‬ثبم ‪ ٓٞ‬ا‪ٕٛ٤‬ك‪٤‬ـ‪ٞ‬بًت‪.‬‬

‫ؿكٌ‪٥‬ل‪ٌ٥ً ٢‬تٓ ت‪ٙ‬فٌ‪ ٣‬ؿك ‪HIV‬‬

‫ؽت ثل‪٥ِ٘ٚ‬ت عبؿ ‪ٛٙ٥ً ٚ‬م‪٤‬ت ؿك تٕبْ ٔلاعَّ ُب‪ٌٞ ٢٤‬ت‪ٛٔ 3 .‬كؿ ام ُب‪٢٤‬تل‪ ٗ٤‬ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪ٔ ٢‬لتج‪ ٚ‬ثب‬

‫ا‪٤‬ـم پ‪ٔٛ٘ٛ‬بِ‪ ٣‬ثبوتل‪٤‬بَ كار‪ ٚ 3 ٝ٤‬پ‪ٔٛٙ‬بِ‪ٌٞ PCP ٣‬تَ‪ً .‬ب‪٤‬ل ‪ٕٔ ٓٞ َّّ٣‬ى‪٣ ٝٙ‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب‪ٔ ٢‬ب‪٤‬ى‪ٛ‬ثبوتل‪٤‬بَ‬

‫لبكص‪ ،٣‬پ‪٥٘ٛٔٛٙ‬ت ث‪ٙ٥‬بث‪ ٣ٙ٥‬غ‪٥‬لاؽتٔبٓ‪ً ،٣‬ب‪٤‬ى‪ٛ٘ٛ‬پ‪ٛ٘ٛ‬ه‪٘ ٚ ٢‬فؼ ثبُ‪ ،ٝ‬ا‪ ٗ٤‬افلاؿ ٌٔت‪٤‬ـ ث‪٣ ٝ‬ف‪٘ٛ‬ت ثب‬

‫اكٌب٘‪ٌٞٓ٥‬ب‪ ٢‬وپٌ‪َٛ‬ؿاك ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ ٔخُ پ‪ٛٔٛٙ‬و‪ٛ‬ن ‪٤ٕٚٛٞ ٚ‬ل‪ٚ‬ى آ٘ف‪ٛ‬ال٘نا‪ .‬پي ُب‪٢٤‬تل‪٣ ٗ٤‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب ثبوتل‪٤‬ب‪٣٤‬‬

‫و‪ ٝ‬ؿك افلاؿ ٔجتال ث‪ HIV ٝ‬ؿ‪٤‬ـ‪ ِٗ٥ٔ ٜ‬وـ‪ْٞٚ‬ب ‪ٌٞ‬تَ؟ ف‪ٛٔٛٙ‬و‪ٛ‬ن ‪٥ً ٚ‬ئ‪ٛ‬پ‪ٛ‬تب٘نا ا‪ .ٕٟٝٔ ٓٙ٤‬پ‪٣٘ٛٔٛٙ‬‬

‫پ‪ٛٔٛٙ‬و‪ٛ‬و‪ 6 ٣‬ثلاثل‪ ،‬ثبوتل‪ٞ ٢‬ب ‪ 100‬ثلاثل افنا‪ َ٤‬پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪.ٝٙ‬‬

‫ؽت ثض‪ٞ ٝ‬ب ‪ PCP‬ص‪ٌٞ ٣‬تَ؟ ‪٤ PCP‬ه فل‪ٚ‬ثبوتل‪ٌٞ ٢‬تَ و‪ ٝ‬ؿك افلاؿ ٔجتال ث‪ HIV ٝ‬اٌل ثل‪ٚ‬م و‪ٝٙ‬‬

‫ِ٘بٖ ؿ‪ٙٞ‬ـ‪ ٠‬ا‪ٌٞ ٗ٤‬تَ و‪ٚ ٝ‬اكؿ ٔلعّ‪ ١‬ا‪٤‬ـم ُـ‪ٞCD4 ٚ ٜ‬ب‪ ٢‬ا‪ ٗ٤‬فلؿ م‪٤‬ل ‪ٌٞ 200‬ت‪ ،‬ث‪ٕ٥‬بكاٖ ثب تت ‪ٚ‬‬

‫ًلف‪ ٝ‬ثـ‪ ٖٚ‬ؽّ‪٤ ٚ‬ب ؽّ‪ ٚ‬ا٘ـو‪ً ٣‬ف‪٥‬ـ ٔلار‪ ٣ٔ ٝ٤‬و‪ٙٙ‬ـ ؿك ٔ‪ٛ‬اكؿ ُـ‪٤‬ـتل ت‪٘ ٣ٍٙ‬في ف‪٤‬بِ‪٥‬ت‪ ،٣‬ؽٌتٍ‪،٣‬‬

‫وب‪ٚ َٞ‬مٖ ؿاك٘ـ‪ ،‬تىتٌتؿ‪ٕٔ ِٖٛ٥ٞ‬ى‪ٛ ٝٙ‬ج‪ ٣٤٥‬ثبُ‪٤ ٝ‬ب اكتجب‪ٟ ٙ‬ل‪٤‬ف ث‪ٙ٥‬بث‪ ٣ٙ٥‬ؿ‪ٛٚ‬لف‪ ٝ‬ؿ‪٤‬ـ‪ ٜ‬ثِ‪،ٝ‬‬

‫تِؾ‪ َٔ٥‬ثب ؿ‪٤‬ـٖ پلت‪ٛ‬م‪ٚ‬ئ‪٥‬ـ ‪٤‬ب و‪ٌ٥‬ت ؿك ٕ٘‪ ٝ٘ٛ‬ؽّ‪٤ ٚ‬ب ثبك ‪٤‬ب ث‪ٛ٥‬وٌ‪ ٣‬ك‪ٌٞ ٝ٤‬ت‪ ،‬ؿك ا‪ ٗ٤‬افلاؿ فبكوٌ‪٥‬ت‪ٛ‬م‬

‫ؽف‪٥‬ف ؿاك‪ MVF ٣ِٚ ٓ٤‬افنا‪٤ َ٤‬بفت‪ٌٞ ٝ‬ت پي ‪٤‬ى‪ ٣‬ام ٔ‪٥٤‬بك‪ٞ‬ب‪ ٢‬آمٔب‪ٍِ٤‬ب‪ َٕٟٔ ٣ٞ‬افنا‪RDH َ٤‬‬

‫‪ٌٞ‬ت ‪ٕٞ‬ض‪ ٗ٥ٙ‬فبكت‪ٛ‬وٌ‪ٚ ٓٞ ٣ٙ‬ر‪ٛ‬ؿ ؿاك‪ ٜ‬اٌ‪ ٝ‬وٌ‪ ٣‬ؿصبك پ‪ PCP ٣٘ٛٔٛٙ‬ثِ‪ ٝ‬ؿكٔبَ٘ اًتب٘ـاكؿٍ ثب‬

‫ولت‪ٕ٥‬بوٌبم‪ ٚ َِٚ‬آ‪ٛ‬الً ‪ٞ‬ل فلؿ ص‪ ٖٛ‬ا‪ ٗ٤‬اكٌب٘‪ ٌٓ٥‬ثب‪٣‬ج ث‪ٕ٥‬بك‪ٚ ٢‬ال‪٤‬بً ؽ‪ُ ٣ّ٥‬ـ‪٤‬ـ ‪ ٚ‬وِ‪ٙ‬ـ‪ٜ‬ا‪ ٢‬ؿك افلاؿ ٔجتال‬
‫ث‪ ِٝ٥ٔ HIV ٝ‬آالً ‪ٞ‬ل فلؿ ‪ HIV‬و‪ CD4 ٝ‬م‪٤‬ل ‪ 200‬ثبُ‪٥ٔ ٝ‬بؿ ‪ ٚ‬عتٕبً پل‪ٚ‬ت‪ٔٛ‬بوٌ‪٥ٔ ٣‬ل‪ .ٜ‬ؿكٔبٖ‬

‫پل‪ٚ‬ت‪ٔٛ‬بوٌ‪ َٙ٥‬ص‪ٌٞ ٣‬ت؟ ول‪ٚ‬ت‪ٔٛ‬بوٌبم‪ٚ‬ك‪.‬‬

‫ؽ‪ٜ‬ل ًُ ف‪٤‬بَ ؿك ث‪ٕ٥‬بك آِ‪ٛ‬ؿ‪ ٜ‬ث‪ HIV ٝ‬ث‪ 15 ٝ‬تب ‪ 20‬ثلاثل افنا‪ َ٤‬پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ ٚ ٝٙ‬ؽ‪ٜ‬ل ا‪ ٓٞ ٣ٕٙ٤‬ؿك ع‪ٗ٥‬‬

‫ًُ‪٤ٚ ،‬لا٘‪ HIV ٣‬ؿك ع‪ ًُ ٗ٥‬افنا‪ َ٤‬پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ ًُ ،ٝٙ‬ؿكٔبٖ ِ٘ـ‪٣ ًُ ٜ‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ًٜ ،HIV‬ظ پالًٕب‪٣٤‬‬

‫‪ HIVRNA‬ؿك ًُ ف‪٤‬بَ افنا‪ َ٤‬پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ ٚ ٝٙ‬ت‪٠‬ب‪ٞ‬لات ثبِ‪ ًُ ٣ٙ٥‬ؿك افلاؿ تبث‪ ٢‬ت‪٤‬ـاؿ ًّ‪ٞ َٛ‬ب‪CD4 ٢‬‬

‫‪ٌٞ‬ت‪ٚ .‬لت‪ ٣‬ت‪٤‬ـاؿ ‪ٌ٘ CD4‬جتبً ثبالًت ‪ٕ٘ ٖٕٛٞ‬ب‪ ٢‬والً‪٥‬هُ ٔ‪ ٣‬وِ‪ ،ٓ٥‬والً‪٥‬ه ‪TV‬ك‪ ٣ٔ ٚ‬ث‪٣ٙ٤٤ ٓ٥ٙ٥‬‬

‫ٕ٘بؿ ول‪٤‬ت‪ ٝ‬ؿك ؿ‪ ٚ‬پب‪ ٢‬ف‪ٛ‬لب٘‪ ٣‬ؿ‪٤‬ـ‪ ٣ِٚ ِٝ٥ٔ ٜ‬ا‪٘ٚ‬ب‪ ٣٤‬و‪ ٝ‬ت‪٤‬ـاؿ ‪ٞCD4‬بُ‪ ٖٛ‬وٕ‪ٌ٥ً ٣ٙ٤٤ ٝ‬تٓ ا‪ِٖٕٛٙ٤‬‬

‫ٗ‪٥٤‬فتل‪ ٜ‬ت‪٠‬ب‪ٞ‬لات آ٘ت‪٥‬پ‪٥‬ت ٔ‪ ٣‬ث‪ ٣ٙ٤٤ ٓ٥ٙ٥‬ؿك ٌلا٘ت‪ ٣‬ا٘تِبك پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ ٝٙ‬ؿ‪ٛٚ‬لف‪ ٝ‬ث‪ٛٓ ٝ‬كت ٔ‪ٙ‬تِل ‪٤‬ب ؿك‬

‫ِ‪ٛ‬وب‪ ٢‬تغتب٘‪ ٣‬پالكاث‪ٛ٥‬هٖ ‪ ٚ‬ث‪ٛ٘ ٝ‬پبت‪٘ ٣‬بف ك‪ٔ ٚ ٝ٤‬ـ‪٤‬بًٓ ِٔب‪ٞ‬ـ‪.ِٝ٥ٔ ٜ‬‬

‫ؿك تٕبْ افلاؿ ٔجتال ث‪ HIV ٝ‬ثب‪٤‬ـ ام ٘‪٠‬ل ‪ٚ‬ر‪ٛ‬ؿ ًُ ٘‪ٟ‬فت‪ ٚ ٝ‬ث‪ٕ٥‬بك‪ ًُ ٢‬ثلكً‪ ٣‬ثِٗ ؿك ٓ‪ٛ‬كت ٔ‪ٙ‬ف‪ ٣‬ث‪ٛ‬ؿٖ‬

‫‪ TPD‬ثب‪٤‬ـ تٌت ًبال٘‪ ٝ‬و‪ٙ‬تلَ ثِ‪ ٣ٔ .ٝ‬ؿ‪٥٘ٚ‬ـ و‪ ٝ‬ؽت تٌت ‪ TPD‬ؿك ‪ٔ HIV‬خجت اٌل ث‪ِ٥‬تل ام ‪ 5‬ثبُ‪ٝ‬‬

‫ٔخجت تّم‪ ٚ ِٝ٥ٔ ٣‬اٌل وٌ‪ٔ TPD ٣‬خجت ثبُ‪ ٝ‬ا‪ َٚ‬ثب‪٤‬ـ ث‪٥‬ب‪٣ ٓ٤‬ف‪٘ٛ‬ت ف‪٤‬بَ ًُك‪ ٚ‬كؿ و‪ ٓ٥ٙ‬اٌل كؿ ُـ‬

‫ؿكٔبٖ پ‪٥ٍِ٥‬لا٘‪٥ٔ ٝ‬ـ‪ ،ٓ٤‬ا‪٤‬ن‪٥٘ٚ‬بم‪٤‬ـ ٔ‪٥‬ـ‪ ٓ٤‬ث‪ٔ ٝ‬ـت ‪ٔ 9‬ب‪.ٜ‬‬

‫ؿكٌ‪٥‬ل‪ٌٛ ٢‬اكٍ ‪HIV ٚ‬‬

‫ٕٔى‪ ٝٙ‬ا‪٤‬ن‪٘ٚ‬به‪٤‬ـ ثج‪٘ ٓ٥ٙ٥‬بُ‪ ٣‬ام وب٘ـ‪٤‬ـ‪ٚ‬ا‪٤‬ن‪ٍٔٚ‬بِ‪ٛ٥ٙ٥‬ى ‪ٞ ٚ‬لتن ؿك ِ‪ ِٝٛ‬ثبك‪٤‬ه ‪ ٚ‬ثنكي ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب‪٘ ٢‬بُ‪ ٣‬ام‬

‫ٔ‪٥‬ىل‪ًٚ‬پـ ‪٤‬ب ا‪٤‬ن‪ًٚ‬پلاؿ‪ُ ٢‬ب‪٢٤‬تل تلو‪٥‬ت‪ٞ‬ب‪ٌٞ ٣٤‬ت‪ٙ‬ـ و‪ً ٝ‬جت اً‪ٟ‬بَ ٔنٔٗ ٔ‪.ِٗ٥‬‬

‫وـاْ اكٌب٘‪ٞ ٌٓ٥‬ب ؿك فلؿ ٔجتال ث‪ HIV ٝ‬ثب‪٣‬ج اً‪ٟ‬بَ ٔنٔٗ ٔ‪ِٗ٥‬؟ اول‪ٚ‬پبت‪ ٣‬ا‪٤‬ـم ص‪ٌٞ ٣‬ت؟ ٘بُ‪ ٣‬ام احل‬

‫ٌٔتم‪ HIV ٓ٥‬ثل ؿًتٍب‪ٌٛ ٜ‬اكٍ و‪ ٝ‬ثب اً‪ٟ‬بَ ٔنٔٗ‪ًٛ ،‬ءرقة‪ ،‬وب‪ٚ َٞ‬مٖ ‪ ٚ‬وب‪ َٞ‬الوتبم ؿك ‪٣‬ل‪ٚ‬ق‬

‫‪ٕٞ‬لا‪ ،ٝٞ‬اٌل وٌ‪ٔ ٣‬جتال ث‪٣ ٝ‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ HIV‬ثِ‪ ٝ‬آ٘ن‪ًٜ ٓ٤‬غ‪ٞ ٣‬پبت‪٥‬ت ‪ 3 B‬ثلاثل افنا‪ َ٤‬پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ ٚ ٝٙ‬ؿك‬

‫‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٕٞ‬نٔبٖ ثب ‪ٞ‬پبت‪٥‬ت ‪ٔ B‬لي ‪٥ٔ ٚ‬ل ٔلتج‪ ٚ‬ثب وجـ ‪ 4‬تب ‪ 10‬ثلاثل افنا‪ َ٤‬پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ .ٝٙ‬ؿك ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٕٞ‬نٔبٖ‬

‫‪ًٜ HTV‬ظ ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ‪ 10 HTV‬ثلاثل افلاؿ ‪ٙٔ HIV‬ف‪ ،ٝ٥‬ؽ‪ٜ‬ل ٔلي ث‪ّ٣ ٝ‬ت ث‪ٕ٥‬بك‪ ٢‬وجـ‪ 10 ٢‬ثلاثل افنا‪َ٤‬‬
‫پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ .ٝٙ‬ؽت ؿك و‪ٓ ٌٝ٥‬فلا ثب‪٣‬ج ص‪ِٝ٥ٔ ٣‬؟ ؿكٌ‪٥‬ل‪ ٢‬ث‪ُ ٝ‬ىُ ت‪ ٣ٍٙ‬وبپت‪ٛ‬ثل ‪٤‬ب والهٖ ؿك مٔ‪ٝٙ٥‬‬

‫ول‪٤‬پت‪ٛ‬ى پلوت‪ٛ‬ى ؿك ً‪٥‬ت‪ٍٔٛ‬بِ‪ٛ‬ى ‪ً ٚ‬ب‪٤‬ت‪ٛ‬فبٌ‪٥ًٛ‬ت ؿ‪٤‬ـ‪.ِٝ٥ٔ ٜ‬‬

‫ؽت ؿك وّ‪ُ ٝ٥‬ب‪٢٤‬تل‪٣ ٗ٤‬الٔت ص‪ٌٞ ٣‬ت؟ پل‪ٚ‬تئ‪٥ٙ٥‬ـ ِ٘ب٘‪ ١‬آّ‪ٌ .ِٝ٥‬فتٓ ؿك وُ ول‪ٚ‬پ‪٥ًٛ‬ت‪ٛ‬پ‪٥ٔ ٣ٙ‬ـ‪،ٜ‬‬

‫آ٘ـ‪ٚ‬ول‪ ٗ٤‬ثب‪٣‬ج ص‪ِٝ٥ٔ ٣‬؟ ثب‪٣‬ج فلؿ‪ًٚ‬تل‪ ِٝ٥ٔ ٢‬و‪ ٝ‬ثب‪٣‬ج افنا‪ َ٤‬تل‪٥ٌ٥ٌّ٢‬ل‪٤‬ـ‪ٞ‬ب‪ ،ِٝ٥ٔ ًَّٛ ٢‬ثب‪٣‬ج‬

‫‪ٞ‬ب‪٤‬پلاٌ٘‪ ،ٗ٥ِٛ‬صبل‪ ٣‬ت‪ٝٙ‬ا‪ٔ ٚ ٢‬غ‪ ٣ٜ٥‬ثـٖ ث‪٤ٛ‬و‪ٛٓ ٜ‬كت‪ ،‬ثبًٗ‪ ،‬ا‪٤‬زبؿ ثبِِته ‪ٞ‬ب‪ ٢‬صلث‪ ٣‬ؿك پِت ٌلؿٖ‪،‬‬

‫و‪ٞٛ‬بٖ ‪ ٚ‬ثنكي ُـٖ پٌتب٘‪ٟ‬ب ٔ‪٥‬ـ‪ ،ٜ‬اًپلا٘ىت‪ٛ‬م ‪٤‬ب ‪٥ٔ IBN‬ـ‪ ٜ‬ؿك ٘بع‪ُ ٝ٥‬ب٘‪ٞ ٝ‬ب‪ًٙ ،‬ـكْ ث‪ ٝ‬رب‪٥ٔ IDH ٢‬ـ‪،ٜ‬‬

‫٘‪ٛ‬ث‪ٌ٥‬ب‪٤‬تل‪ ٢‬ا٘ـكاَ‪ ،‬وٓوبك‪ ٢‬ت‪٥‬ل‪ٚ‬ئ‪٥‬ـ‪ٞ ،‬ب‪٤‬پ‪ٛ‬ولات‪٥‬ي‪ ،‬وب‪ ُ٥ٔ َٞ‬ر‪ ،٣ٌٙ‬ؿك آُ ؿًتٍب‪ٔ٣ ٜ‬ج‪ ٣‬ثب‪٣‬ج‬

‫‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب‪ ٢‬فلٓت‪ّٛ‬ت ٔ‪ ِٝ٥‬و‪ ٝ‬ت‪ٛ‬وٌ‪ٛ‬پالًٕ‪ٛ‬م ٔغن‪ٙٙٔ ،٢‬و‪٤‬ت ول‪٤‬پت‪ٛ‬م ُب‪٢٤‬تل‪ٞٗ٤‬بٍ ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ‪.‬‬

‫‪ٌ٤ٚ‬ت‪ًٙ ٗ٥‬ـكْ تت ث‪ ،ًُ 38 َ٥‬اً‪ٟ‬بَ‪ ،‬وب‪ٚ َٞ‬مٖ ث‪ َ٥‬ام ‪ 10‬ؿكٓـ ‪ٚ‬مٖ پب‪ ٝ٤‬ثـٖ و‪ ٝ‬ث‪ َ٥‬ام و‪ ٝ‬ا‪ٗ٤‬‬

‫‪٣‬ال‪ ٓ٤‬ث‪ َ٥‬ام ‪٤‬ه ٔب‪ َٛٛ ٜ‬وِ‪٥‬ـ‪ ٜ‬ثبُ‪ ٝ‬ا‪ ٗ٤‬ت‪٤‬ل‪٤‬ف ‪ٌ٤ٚ‬ت‪ًٙ ٗ٥‬ـكِْ ٔ‪ٌٞ ٟٓ‬ت‪.‬‬

‫ؽت ثض‪ٞ ٝ‬ب وـ‪ ْٚ‬ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪٘ ٢‬ئ‪ٛ‬پالًت‪٥‬ه ؿك افلاؿ ٔجتال ث‪ HIV ٝ‬ث‪ِ٥‬تل ُ‪ ١ٛ٥‬ؿاك٘ـ‪ً ،‬ب‪٤‬ى‪ٛ‬وبٔپ‪ٛ‬م‪،٢‬‬

‫ِ‪ٙ‬ف‪ ْٛ‬ا‪ٔ ٝ٥ِٚ‬غن‪ ،‬وبٌ٘ل ٔ‪ٟ‬برٓ ًل‪٤ٚ‬ىي‪ ،‬ا‪ٙ٤‬ب ؽ‪ ٣ّ٥‬ؿك افلاؿ ٔجتال ث‪ HIV ٝ‬ؿ‪٤‬ـ‪.ِٗ٥ٔ ٜ‬‬

‫ًب‪٤‬ى‪ٛ‬وبٔپ‪ٛ‬م‪ ٢‬ص‪ٌٞ ٣‬تَ؟ ٘ئ‪ٛ‬پالًٓ ‪ٞ‬ب‪ ٢‬ص‪ٙ‬ـوب٘‪ِٔ ٣٘ٛ‬تُٕ ثل ٘ـ‪ٞ َٚ‬ب‪٣ ٢‬ل‪ٚ‬ل‪ٔ ٣‬ت‪٤‬ـؿ ؿك پ‪ًٛ‬ت‪،‬‬

‫ٔؾب‪ ٚ ٙ‬اغِب و‪٣ ٝ‬بَّٔ ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ‪٥ٞ ٗٔٛ٥ٞ‬لتي ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى عِل ‪ٌٞ‬ت و‪ ٝ‬ام ‪ٛ‬ل‪٤‬ك ر‪ ٣ٌٙ‬ا٘تمبَ پ‪٥‬ـا ٔ‪٥‬ى‪ٝٙ‬‬

‫ا‪ٗ ٗ٥ِٚ‬ب‪ٕٔ ٝ٤٤‬ى‪ٛ٘ ٝٙ‬ؿ‪ ٣ِٚ‬و‪ٛ‬صه‪ ،‬ثلرٌت‪ ،ٝ‬اكغ‪ٛ‬ا٘‪ ٣‬ك‪ ٢ٚ‬پ‪ًٛ‬ت ثب تغ‪٥٥‬ل كً٘ ٔؾب‪ ٙ‬ؿ‪ٞ‬بٖ‪ٔ ،‬ت‪ٛ‬كْ ثبُ‪ ٝ‬و‪ٝ‬‬

‫غبِجبً ؿك ٘‪ٛ‬اع‪ ٣‬ؿك ٔ‪٤‬لٕ ٘‪ٛ‬ك آفتبة ‪ٟ‬ب‪ٞ‬ل ٔ‪ُ ،ِٝ٥‬ب‪٢٤‬تل‪ ٗ٤‬اكٌبٖ ‪ٞ‬ب‪ ٢‬ؿكٌ‪٥‬ل ث‪ ٝ‬غ‪٥‬ل ام پ‪ًٛ‬ت غـؿ ِ‪ٙ‬فب‪،٢ٚ‬‬

‫ؿًتٍب‪ٌٛ ٜ‬اكٍ ‪ ٚ‬ك‪ٞ ٝ٤‬ب ‪ٌٞ‬ت‪ٙ‬ـ‪ً .‬ب‪٤‬ى‪ٛ‬وبٔپ‪ٛ‬م‪ ٓٞ ٢‬ثض‪ٞ ٝ‬ب رن‪ ٚ‬لٌٕت ‪ٞ‬ب‪ٌٞ ٟٓٔ ٢‬ت‪.‬‬

‫عبٍّٔ‪HIV ٚ ٣‬‬

‫عبٍّٔ‪ ٣‬تىخ‪٥‬ل ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ىك‪ ٚ‬تِـ‪٤‬ـ ٕ٘‪٥‬ى‪ ،ٝٙ‬ثب‪٣‬ج پ‪ِ٥‬لفت ث‪ٕ٥‬بك‪ ،ِٝ٥ٕ٘ ٢‬أب ث‪ٕ٥‬بكاٖ ثب ث‪ٕ٥‬بك‪ ٢‬پ‪ِ٥‬لفت‪،ٝ‬‬

‫پ‪ِ٥‬لفت ث‪ٕ٥‬بك‪٢‬ك‪ ٚ‬ؿك ؿ‪ٚ‬ك‪ ٠‬و‪ٛ‬تب‪ٜ‬تل‪ ٢‬تزلث‪ ٣ٔ ٝ‬و‪ٙٙ‬ـ‪ .‬ا‪ ٚ ٣ًِّٛ ٣ٕٙ٤‬ت‪٤‬ـاؿ ‪ CD4‬ؿك ‪ ٣ٛ‬عبٍّٔ‪ ٣‬وب‪َٞ‬‬

‫پ‪٥‬ـا ٔ‪٣‬و‪ ٝٙ‬أب ثالؽل‪ ٜ‬ث‪ ٝ‬عـ ‪ٛ‬ج‪ ٣٤٥‬ثلٔ‪ٍ٥‬لؿ‪٣ ،ٜ‬ف‪٘ٛ‬ت ؿك مٔبٖ عبٍّٔ‪ ٣‬ثب‪٣‬ج ًم‪٘ ،ٚ‬ب‪ٙٞ‬زبك‪ٔ ٢‬بؿكماؿ‪ٚ ٢‬‬
‫ما‪ٕ٤‬بٖ م‪ٚ‬ؿكى ٕ٘‪ .ِٝ٥‬ؿك ٓ‪ٛ‬كت ؿكٔبٖ ٔبؿك ‪ٙٔ ٚ‬ف‪ ٣‬ث‪ٛ‬ؿٖ ثبك ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى أىبٖ ثبكؿاك ُـٖ مٖ ‪ٔ HIV‬خجت ث‪ٝ‬‬

‫ُل‪ ٙ‬ك‪٣‬ب‪٤‬ت اعت‪٥‬ب‪ٛ‬بت المْ ٔ‪٘ ٣٤ٙ‬ـاك‪.ٜ‬‬

‫پي والً ‪ِٔ HIV‬ىُ ؿك ثبكؿاك‪ ٢‬ا‪٤‬زبؿ ٕ٘‪٥‬ى‪٥ٞ ،ٝٙ‬ش ِٔىُ ؽبٓ‪ ٣‬ا‪٤‬زبؿ ٕ٘‪٥‬ى‪ ٝٙ‬فم‪ٔ ٚ‬ب ثب‪٤‬ـ ثبك ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ىك‪ٚ‬‬

‫ؿك ٔبؿك ث‪٥‬بك‪ ٓ٤‬پب‪.ٗ٥٤‬‬

‫ؽت اكم‪٤‬بث‪ ٣‬ا‪ ،َٚ‬ؽت ‪ٚ‬لت‪ٔ ٣‬ب ُه ٔ‪ ٣‬و‪ ٓ٥ٙ‬و‪ ٝ‬آ‪٤‬ب وٌ‪ٚ ،٣‬لت‪ ٣‬و‪ ٝ‬ت‪ ٢ٛ‬ث‪ٕ٥‬بك‪ٔ ٢‬ب ا‪ٔٚ‬ـ‪ ٚ ٓ٤‬تِؾ‪ْ٥‬‬

‫ؿاؿ‪ ٓ٤‬و‪ٔ ٝ‬جتال ث‪ٌٞ HIV ٝ‬ت‪ ،‬ص‪ ٝ‬وبك‪ٞ‬ب‪ ٣٤‬ثب‪٤‬ـ ا٘زبْ ثـ‪ٓ٤‬؟ ا‪ َٚ‬ا‪ٌٞ ٗ٤‬ت و‪ُ ٝ‬لط عبَ ٔ‪٥ٌ ٣‬ل‪٣ٔ ،ٓ٤‬‬

‫ث‪ ٓ٥ٙ٥‬ام وزب ٌلفت‪ ٝ‬ا‪ ٗ٤‬ث‪ٕ٥‬بك‪٢‬ك‪ ،ٚ‬صلا؟ ا‪ ٗ٤‬وٕه ٔ‪٥‬ى‪ ٝٙ‬و‪ ٝ‬افلاؿ ؿ‪ٍٝ٤‬ك‪ ٚ‬و‪ ٝ‬اع‪٥‬ب٘بً ٔجتال ولؿ‪ ٜ‬ث‪ٟ‬تل ‪ ٚ‬ث‪ِ٥‬تل‬

‫ُ‪ٙ‬بًب‪ ٣٤‬و‪ ،ٓ٥ٙ‬آمٔب‪ِ٤‬بت ك‪ٚ‬ت‪ ٗ٥‬ا٘زبْ ٔ‪٥‬ـ‪ ،CD4 ٖٕٛٞ ٓ٤‬آ٘ن‪ٞ ٓ٤‬ب‪ ٢‬وجـ ‪ ٚ‬ا‪ٙ٤‬ب و‪ ٝ‬عبال ا‪٘ٚ‬ب ث‪ ٝ‬و‪ٙ‬بك‪ٝ٤ ،‬‬

‫تٌت اوٌتل‪٥ٌ ٣ٔ ٢‬ل‪٥ٔ ٓ٤‬ؾ‪ٛ‬ا‪ ٓ٤‬ثج‪ ٓ٥ٙ٥‬و‪ ٝ‬آ‪٤‬ب ٔخالً ًُ ت‪ٌٞ ٍٛ‬ت‪ ،‬پ‪ٔٛٙ‬بِ‪ٞ ٣‬ب‪ ٢‬ثبوتل‪٤‬بَ و‪ ٝ‬ت‪ ٛ‬فلؿ آ‪٤‬ب‬

‫ؿكٌ‪٥‬ل ُـ‪٤ ٜ‬ب ٘‪ٝ‬؟ ‪٤‬ى‪ ٣‬ت‪٤‬ـاؿ ‪CD4‬ك‪ ٚ‬عتٕبً ا٘ـام‪ ٣ٔ ٜ‬و‪ ،ٓ٥ٙ‬ؿ‪ٛٔ ٚ‬كؿ ٔ‪٥‬ب‪ ٚ ٓ٤‬تٌتك‪ ٚ‬تىلاك ٔ‪ ٣‬و‪ ٓ٥ٙ‬ام‬

‫ِغب‪ ٝ‬ا‪ٙ٤‬ى‪ ٝ‬آ‪٤‬ب ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت‪ٞ‬ب‪ٕٞ ٢‬نٔبٖ ‪ٞSCD ٣ٙ٤٤‬ب‪ ٢‬ؿ‪ٍ٤‬لك‪ ٚ‬ؿاك‪٤ ٜ‬ب ٘‪ ،ٝ‬تٌت‪ ،‬ص‪ٙ‬ـتب تٌت ا٘زبْ ٔ‪٥‬ـ‪ ٓ٤‬ام‬

‫رّٕ‪ ٝ‬تٌت ‪ VDR‬و‪ ٝ‬تٌت تِؾ‪٥ً ْ٥‬فّ‪٥‬ي ‪ٌٞ‬تَ و‪ ٝ‬تٌت غلثبٍِل‪ٌٞ VDR َ٤‬ت تٌت تِؾ‪ْ٥‬‬

‫ل‪ RPR ٓٞ َ٥٤ٜ‬تٌت ‪ٌٞ‬تَ‪ًٜ .‬ظ تىٌ‪ٛ‬پالًٕبك‪ ٚ‬عتٕبً ا٘ـام‪٥ٌ ٣ٔ ٜ‬ل‪ ٓ٤‬ا‪ ٗ٤‬و‪ ٝ‬آ‪٤‬ب لجالً ٔجتال ُـ‪٤ ٜ‬ب‬

‫٘‪ٝ‬؟ ص‪ٌ ٖٛ‬فت‪ ٓ٥‬تىٌ‪ ٛ‬رن‪٥ٔ ٚ‬ىل‪ٚ‬اكٌب٘‪ٌٞٓ٥‬ب‪ٌٞ ٣٤‬تَ و‪ ٝ‬ؿك ‪ٔ HIV‬خجت ‪ٞ‬ب ٕٔى‪ ٝٙ‬ثب‪٣‬ج ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪٢‬‬

‫ُـ‪٤‬ـ ثِ‪ PPD ٝ‬تٌتك‪ ٚ‬ا٘زبْ ٔ‪٥‬ـ‪ PPD .ٓ٤‬تٌت ‪ ٓٞ‬ثلأ‪ ٕٟٝٔ ٖٛ‬ام ا‪ِ ٗ٤‬غب‪ ٝ‬و‪ ٝ‬آ‪٤‬ب فلؿ لجالً ؿك تٕبى‬

‫ث‪ٛ‬ؿ‪٤ ٜ‬ب ٘‪ٝ‬؟ ث‪ٛٙ٣ ٝ‬اٖ ؿك ً‪٥‬ل ث‪ٕ٥‬بك‪ ٢‬ثلأ‪ ٖٛ‬ؽ‪ٛ‬ث‪ ٝ‬و‪ PPD ٝ‬ا‪ٝ٥ِٚ‬ك‪ ٚ‬ؿاُت‪ ٝ‬ثبُ‪ .ٓ٥‬ام ِغب‪ ٝ‬ا‪ٙ٤‬ى‪ ٝ‬آ‪٤‬ب لجالً‬

‫ٔجتال ث‪ٞ ٝ‬پبت‪٥‬ت ‪ٞ‬ب‪ُ C ٚ B ٚ A ٢‬ـ‪ ٜ‬عتٕبً اكم‪٤‬بث‪ ٣ٔ ٣‬و‪ٌ .ٓ٥ٙ‬فت‪ ٓ٥‬اٌل وٌ‪٣ ٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٕٞ‬نٔبٖ ‪ٞ‬پبت‪٥‬ت ‪B‬‬

‫‪ C ٚ‬ؿاُت‪ ٝ‬ثبُ‪ ٝ‬اعتٕبَ ٔلتج‪ٚ‬اٍ ؽ‪٥ٔ ٣ّ٥‬ل‪ ٜ‬ثبال ‪ ٚ‬اٌل وٌ‪ ٣‬االٖ ٔجتال ٘‪ٌ٥‬ت عت‪ ٣‬آ٘ت‪٣‬ثبؿ‪ٞ٢‬بٍ ٔ‪ٙ‬ف‪٣‬‬

‫‪ٌٞ‬ت ‪ٚ‬اوٌ‪ٙ٥‬بً‪َ٘ٛ٥‬ك‪ ٚ‬ا٘زبْ ٔ‪٥‬ـ‪.ٓ٤‬‬

‫ؽت ص‪ٚ ٝ‬اوٌ‪ٙ٥‬بً‪ٖٞٛ٥‬ب‪ ٣٤‬ثلا‪ ٢‬فلؿ ٔجتال ث‪ HIV ٝ‬ا٘زبْ ٔ‪٥‬ـ‪ٓ٤‬؟ ا‪٤ ٓٙ٤‬بؿت‪ ٖٛ‬ثبُ‪ٚ ٝ‬اوٌٗ ؿ‪٤‬ىتل‪ٛ٤‬ونام و‪ٝ‬‬

‫ت‪ ٕٝٞ ٢ٛ‬ا٘زبْ ٔ‪٥‬ـ‪ٞ ٓ٤‬ل ‪ً 10‬بَ‪ ،‬تنك‪٤‬ك ‪ٚ‬اوٌٗ پ‪ٛٔٛٙ‬و‪ ٛ‬ؿك ٓ‪ٛ‬كت‪ ٣‬و‪ ٝ‬لجالً ا٘زبْ ٘ـاؿ‪ٚ ،ٜ‬اوٌٗ ‪ٞ‬پبت‪٥‬ت‬
‫‪ B‬ؿك ٓ‪ٛ‬كت‪ ٣‬و‪ ٝ‬لجالً ٔجتال ِ٘ـ‪ ٜ‬ث‪ٞ ٝ‬پبت‪٥‬ت ‪ٚ ،B‬اوٌٗ ‪ٞ‬پبت‪٥‬ت ‪ٚ ،A‬اوٌٗ آ٘ف‪ٛ‬ال٘نا پب‪٥٤‬ن ‪ٞ‬ل ًبَ ‪ٚ ٚ‬اوٌٗ‬

‫‪٤ٕٚٛٞ‬ل‪ٚ‬ى آ٘ف‪ٛ‬ال٘نا‪.B ٢‬‬

‫ا‪ ٕٟٝٔ ٓٙ٤‬ثض‪ٞ ٝ‬ب ص‪ٚ ٝ‬اوٌ‪ٙ٥‬بً‪ٞ ٖٛ٥‬ب‪ ٢‬ؿك فلؿ ٔجتال ث‪ ٝ‬ا‪٤‬ـم ا٘زبْ ٔ‪٥‬ـ‪ٓ٤‬؟ ا‪ ٛٙ٤‬ثب‪٤‬ـ ٔـ ٘‪٠‬لت‪ ٖٛ‬ثبُ‪.ٝ‬‬

‫اِجت‪ٔ ٝ‬ب ‪ٚ‬اوٌٗ ‪ٞ‬پبت‪٥‬ت ‪ A‬ت‪ ٛ‬وِ‪ٛ‬كٔ‪٘ ٖٛ‬ـاك‪ ٣ِٚ ٓ٤‬ؽت رن‪ ٚ‬پل‪ٚ‬تىُ ‪ٌٞ‬ت‪.‬‬

‫ؿكٔبٖ ٗـ‪٤ٚ‬تل‪٤ٚٚ‬ل‪ٚ‬ى‬

‫ؿكٔبٖ وبُٔ ‪ٛٔ ٚ‬حل ث‪ ٝ‬ؿكٔب٘‪ ٣‬ا‪ٛ‬الق ٔ‪ ِٝ٥‬و‪ ٝ‬ثبك ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ىك‪ ٚ‬ث‪ ٝ‬پب‪ٗ٥٤‬تل ام عـ لبثُ ُ‪ٙ‬بًب‪ ٣٤‬ثلً‪ ٓ٥٘ٛ‬و‪ٝ‬‬

‫ٔ‪ٕٛ٤‬الً ‪ٚ‬لت‪ ٣‬ا‪ ٗ٤‬وبكك‪ ٣ٔ ٚ‬و‪ ٓ٥ٙ‬ت‪٤‬ـاؿ ‪٥ٔ ٓٞ CD4‬بؿ ثبال‪ .‬ا‪ ٗ٤‬ؿكٔبٖ ٘‪ٝ‬ت‪ٟٙ‬ب ٔب٘‪ ٢‬تىخ‪٥‬ل ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ٔ‪ ِٝ٥‬ثّى‪ٝ‬‬

‫پ‪ِ٥‬لفت ث‪ًٕ ٝ‬ت ا‪٤‬ـمك‪ ٚ‬ث‪ٛٛ ٝ‬ك ِٔؾٔ‪ ٣‬ث‪ ٝ‬ت‪٤ٛ٤‬ك ٔ‪٥‬بفت‪ .ٝ‬ؿك عبَ عبٗل وّ‪ ٝ٥‬ث‪ٕ٥‬بكاٖ ‪ٔ HIV‬خجت ثـ‪ٖٚ‬‬

‫ت‪ٛ‬ر‪ ٝ‬ث‪ ٝ‬ثـ‪٣ ٖٚ‬ال‪ ٓ٤‬ثبِ‪ ٚ ٣ٙ٥‬ت‪٤‬ـاؿ ‪ CD4‬ثب‪٤‬ـ تغت ؿكٔبٖ ً‪ ٝ‬ؿاك‪ ٚ ٣٤ٚ‬آ٘ت‪٤ٚ٣‬لاَ للاك ثٍ‪٥‬ل‪ ٣ٙ٤٤ ٜ‬ا‪ٙ٤‬ى‪ٝ‬‬

‫‪ٕٝٞ‬ك‪ ٚ‬ؿكٔبٖ ٔ‪ ٣‬و‪.ٓ٥ٙ‬‬

‫لجالً ا‪ٜٛٙ٤‬ك ٘ج‪ٛ‬ؿ ‪ٕٝٞ‬ك‪ ٚ‬ؿكٔبٖ و‪ٔٛ٥ٔ ٓ٥ٙ‬ـٖ ثلعٌت ا‪ ٖٚ‬اًت‪٥‬ذث‪ٙ‬ـ‪ ٣ٔ ُٕ٣ ٢‬ولؿ٘ـ‪ ،‬ت‪ ٛ‬وـ‪ ْٚ‬اًت‪٥‬ذ‬

‫‪ٌٞ‬ت‪ ،‬اًت‪٥‬ذ ‪ٞ‬ب‪ ٢‬ثبالك‪ ٚ‬ؿكٔبٖ ٔ‪ ٣‬ولؿ٘ـ‪ ،‬اًت‪٥‬ذ ‪ٞ‬ب‪ ،4 ٚ 3 ٢‬عبال االٖ تغ‪٥٥‬ل ولؿ‪ ٍٗ٥ٔ ٜ‬آالً ‪ٞ‬ل وي‬

‫ٔجتال ث‪ٌٞ HIV ٝ‬ت ؿكٔبٖ ً‪ ٝ‬ؿاك‪٣٤ٚ‬ك‪ ٚ‬ام ‪ِ ٖٕٛٞ‬غ‪ ٝ٠‬تِؾ‪ ْ٥‬ثلاٍ ُل‪ ٣ٔ ١ٚ‬و‪.ٓ٥ٙ‬‬

‫ؿكٔبٖ تلو‪٥‬ج‪ٔ ٣ٙ٤٤ ٝ٥‬ب ؿ‪ٚ‬تب ‪٤‬ب ً‪ٝ‬تب ؿاك‪ٗ ٢ٚ‬ـ‪٤ٚ‬ل‪٣ًٚ‬ك‪ ٚ‬ثب ‪٤ ٓٞ‬ىزب ث‪ٔ ٝ‬ل‪٥ٔ ٖ٤‬ـ‪ .ٓ٤‬ث‪ّ٣ ٝ‬ت اعتٕبَ ثل‪ٚ‬م‬

‫ٔمب‪ٔٚ‬ت ؿكٔبٖ تهؿاك‪ ،ٝ٣ٕٛٙٔ ٣٤ٚ‬ؽت ا‪ ٗ٤‬ؿاك‪ٞٚ‬ب ل‪ٕ٥‬ت ثبال‪ ٣٤‬ؿاك٘ـ‪ٛ٣ ،‬اكٕ ؽ‪ ٣ّ٥‬م‪٤‬بؿ‪ ٢‬ؿاك٘ـ‪ ،‬ث‪ ٝ‬ا‪ٖٚ‬‬

‫ؽب‪ٛ‬ل ٔب ثب‪٤‬ـ عتٕبً ٔ‪ٕٜ‬ئٗ ُ‪ ٓ٥‬فلؿ ٔجتال ث‪ٌٞ HIV ٝ‬ت ُل‪ ١ٚ‬ثى‪ٚ .ٓ٥ٙ‬لت‪ ٣‬ؿكٔبٖ ُل‪ ١ٚ‬ولؿ‪ٛ ٓ٤‬ج‪٤٥‬تبً‬

‫ثب‪٤‬ـ ٔل‪ٞ ٖ٤‬ب ام ِغب‪ٛ٣ ٝ‬اكٕ ؿاك‪ٞٚ‬ب پب‪ َ٤‬ثِٗ‪.‬‬

‫ؽت ٌفت‪ُ ٝ‬ـ‪ ٜ‬ثلؽ‪ ٣‬ام ‪٣‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب‪ ٢‬فلٓت‪ّٛ‬ت ت‪ٟٙ‬ب ثب ؿكٔبٖ آ٘تل‪٤ٚٚ‬تلاَ ‪ ٚ‬ثـ‪ ٖٚ‬ؿكٔبٖ اؽتٔبٓ‪٣‬‬

‫ؽ‪ٛ‬ؿُ‪ ٖٛ‬ث‪ٟ‬ج‪ٛ‬ؿ پ‪٥‬ـا ٔ‪ ٣‬و‪ٙٙ‬ـ ‪ ٣ٙ٤٤‬عت‪ً ٣‬ب‪٤‬ى‪ ٖٛ‬وبٔپ‪ٛ‬م‪٤ ٓٞ ٢‬ى‪ ٣‬ام ؿكٔبٖ‪ً ،‬ب‪٤‬ى‪ ٖٛ‬وبٔپ‪ٛ‬م‪ ٝ٤ ٢‬ر‪ٛ‬ك‬

‫ًل‪ٛ‬ب٘‪ ٝ‬ؿ‪ ،ٍٝ٤‬عت‪ ٣‬ا‪ ٓ٘ٚ‬پي كف‪٥ٔ ٢‬ى‪ ٝٙ‬ثب ُل‪ ١ٚ‬ؿكٔبٖ ٗـاك‪٤‬تل‪٤ٚٚ‬ل‪ٚ‬ى‪.‬‬
 ‫ؿًت‪ٞ ٝ‬ب‪ ٢‬ؿاك‪٣٤ٚ‬‬

‫عـ‪ٚ‬ؿاً ‪ 6‬ؿًت‪ ٝ‬ؿاك‪ٔ ٣٤ٚ‬ؾتّف ‪ٌٞ‬تَ ثلا‪HIV ٢‬‬

‫ت‪ ٛ‬وِ‪ٛ‬ك ٔب ؿاك‪ ٢ٚ‬افب‪ٙ٤ٚ‬ي ؽ‪ٌٞ ٣ّ٥‬ت‪ ،‬آثبوب‪٤ٚ‬ل ‪ٌٞ‬تَ‪ ،‬أت‪٥‬لً‪٥‬تبث‪ٌٞ ٗ٥‬ت‪ ،‬الٔتلاث‪ٌٞ ٗ٥‬ت‪ ،‬اًتبو‪ٛ‬ؿ‪ٗ٤‬‬

‫‪ٌٞ‬ت‪ٙ٥ِ ،‬ت‪ٌٛ‬لاپ‪ ٣‬ؽ‪ ٣ّ٥‬ؿاك‪ ٢ٚ‬ؽ‪ٛ‬ث‪.ٝ٥‬‬

‫ؿاك‪ٞٚ‬ب‪ ٣٤‬و‪ ٝ‬ت‪ ٛ‬وِ‪ٛ‬ك ٔب م‪٤‬بؿ امُ‪ ٖٛ‬اًتفبؿ‪ ِٝ٥ٔ ٜ‬ا‪ٙ٤‬ب ‪ٌٞ‬ت‪ :‬ؿاك‪ ٚ‬اث‪ٛ‬وج‪ ،٣‬آثبوب‪٤ٚ‬ل‪ ،‬ا٘تلاًتبٔ‪ ،ٗ٥‬الٔ‪٥‬ج‪ٛ‬ؿ‪ٗ٤‬‬

‫‪ ٚ‬ا‪ٟٙ٤‬ب ؿاك‪ٞٚ‬ب‪ٌٞ ٣٤‬تَ و‪ ٝ‬ؽ‪ ٣ّ٥‬م‪٤‬بؿ اًتفبؿ‪ ِٝ٥ٔ ٜ‬ث‪ ٝ‬ا‪ٛٓ ٗ٤‬كت و‪ ٝ٤ ٝ‬ؿاك‪ٔ ٣٤ٚ‬ب تلو‪٥‬ج‪ ٣‬اًتفبؿ‪٣ٔ ٜ‬‬

‫و‪ ٓ٥ٙ‬ث‪ ٝ‬آً تل‪ٚٚ‬اؿا‪ ،‬آً تزبك‪ َ٤‬تل‪ٚٚ‬اؿا ‪ٌٞ‬تَ و‪ ٝ‬تلو‪٥‬ت ؿ‪ٚ‬تب ؿاك‪ٌٞ ٚ‬ت ت‪ٛٙ‬ف‪ٛ‬ث‪ ٚ ٗ٥‬أتلاً‪٥‬تبث‪ .ٗ٥‬ؿك‬

‫و‪ٙ‬بك ا‪ ٝ٤ ٗ٤‬ؿ‪ ٝ٘ٚ‬ؿاك‪ ٢ٚ‬ؿ‪ٚ‬ت‪ٌٛ‬لاث‪ ٓٞ ٣‬ث‪ ٝ‬ث‪ٕ٥‬بك ٔ‪٥‬ـ‪.ٓ٤‬‬

‫اٌ‪ُٕ ٝ‬ب االٖ ث‪ٔ ٝ‬لون ‪ٔ HIV‬ب ٔلار‪ ٝ٤‬و‪ ٓ٥ٙ‬ا‪ ٗ٤‬ؿاك‪ ٚ‬ث‪ٛٛ ٝ‬ك كا‪ٍ٤‬بٖ ؿاك‪ ٢ٚ‬تل‪ٚٚ‬اؿا ث‪ٛٛ ٝ‬ك كا‪ٍ٤‬بٖ ؿك‬

‫ؿًتلى ‪ٔ ١ٕٞ‬ل‪٘٤‬ب للاك ٔ‪٥ٍ٥‬ل‪.ٜ‬‬

‫ؽت اًتلاتو‪ٞ ٢‬ب‪ ٢‬پ‪٥ٍِ٥‬ل‪ ٓٞ ٢‬و‪ ٝ‬ؽت ثب‪٤‬ـ آٔ‪ٛ‬مٍ ثـ‪ ،ٓ٤‬تأٔ‪ً ٗ٥‬الٔت ؽ‪ ٖٛ‬ؿاُت‪ ٝ‬ثبُ‪ ،ٓ٥‬ص‪ٌ ٖٛ‬فت‪ٓ٥‬‬

‫اٌ‪ ٝ‬وٌ‪ ٣‬ام ِغب‪ ٝ‬ام ‪ٛ‬ل‪٤‬ك ا٘تمبَ ؽ‪ ٖٛ‬ثٍ‪٥‬ل‪ ٜ‬ك‪ٌ٤‬ه ا٘تمبَ ؽ‪ ٣ّ٥‬ؽ‪ ٣ّ٥‬ثبالًت‪ٔ ،‬لاون ِٔب‪ٚ‬ك‪ ٜ‬كفتبك‪ٛ٘ٛٔ٢‬‬

‫ث‪ٟ‬ج‪ٛ‬ؿ ثـ‪ ،ٓ٤‬پ‪٥ٍِ٥‬ل‪ ٢‬ام ا٘تمبَ ر‪ٔ ،٣ٌٙ‬لالجت ‪ ٚ‬ؿكٔبٖ ‪ٞ‬ب‪ ٢‬ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪ ٢‬آٔ‪٥‬نُ‪ِٔ ،٣‬ب‪ٚ‬ك‪ٔ ٚ ٜ‬لالجت‬

‫ٔجتال‪٤‬بٖ ث‪ ٚ HIV ٝ‬عٕب‪٤‬ت تٕبْ‪.‬‬

‫ؽت پ‪٥ٍِ٥‬ل‪ ٢‬ام ا٘تمبَ ر‪٣ٌٙ‬ك‪ ٚ‬و‪ ٝ‬عتٕبً ؽ‪ٛ‬ؿت‪ ٣ٔ ٖٛ‬ؿ‪٥٘ٚ‬ـ‪ ،‬ام كا‪ ٜ‬ؽ‪ ٓٞ ٖٛ‬و‪ ٝ‬غلثبٍِل‪ ٢‬ؽ‪ٞ ٖٛ‬ب‪٢‬‬

‫ا‪ٞ‬ـا‪ ،٣٤‬غلثبٍِل‪ ٢‬ا‪ٞ‬ـا و‪ٙٙ‬ـٌبٖ ‪ً ٚ ٛ٘٣‬ب‪٤‬ل ثبفت ‪ٞ‬ب‪ ،‬ا‪٘ٚ‬ب‪ ٣٤‬و‪ ٝ‬ا‪٣‬ت‪٥‬بؿ تنك‪٤‬م‪ ٣‬ؿاك٘ـ و‪ ٝ‬ؽت ثل٘بٔ‪ٞ ٝ‬ب‪٢‬‬

‫تلن ا‪٣‬ت‪٥‬بؿ ‪ ٚ‬ا‪ٙ٤‬ب ؽ‪ٌٞ ٟٓٔ ٣ّ٥‬ت ص‪ ٖٛ‬ا‪ ٣ٔ ٛٙ٤‬ؿ‪ ٓ٘ٚ‬ت‪ ٢ٛ‬ث‪ٟ‬ـاُت ث‪ٟ‬ت‪ ٍٗ٥ٔ ٖٛ‬م‪٤‬بؿ ك‪ ٍٚ‬تأو‪٥‬ـ ٕ٘‪ ٣‬و‪ٓٙ‬‬

‫فىل و‪ ٓٙ‬ا‪ٙ٤‬بك‪ٌ ٕٝٞ ٚ‬فت‪ ٝ‬ؽ‪ٛ‬ا‪ٞ‬ـ ُـ‪.‬‬

‫پ‪٥ٍِ٥‬ل‪ ٢‬ام ا٘تمبَ پل‪ٙ٤‬بتبَ ‪ ٓٞ‬ث‪ ٝ‬ا‪ٛٓ ٗ٤‬كت ‪ٌٞ‬ت و‪ ٝ‬ؿكٔبٖ وبُٔ ٔبؿك ‪ٙٔ ٚ‬ف‪ُ ٣‬ـٖ ‪٤ٚ‬لاّ٘‪ٛ‬ؿ لجُ ام الـاْ‬

‫ث‪ ٝ‬ثبكؿاك‪ ،٢‬ام ث‪ ٗ٥‬ثلؿٖ ك‪ٌ٤‬ه ‪ٞ‬ب‪ ٢‬ا٘تمبِ‪ٔ ٣‬خُ ؿكٔبٖ ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪ٔ ٢‬مبكثت‪ STD ٣‬ؿك ٔبؿك‪ ،‬ا٘زبْ ًناك‪ٗ٤‬‬

‫االوت‪ ٛ٥‬ث‪ ٝ‬رب‪ ٢‬ما‪ٕ٤‬بٖ ‪ٛ‬ج‪٣ ،٣٤٥‬ـْ تغق‪ ٝ٤‬ثب ُ‪٥‬ل ٔبؿك‪٣ ،‬ـْ اًتفبؿ‪ ٜ‬ام الـأبت ٔبٔب‪ ٣٤‬ت‪ٟ‬برٕ‪ ٣‬ؿك ع‪ٗ٥‬‬
‫ما‪ٕ٤‬بٖ و‪ ٝ‬ثب‪٣‬ج تٕبى وٕتل ر‪ ٗ٥ٙ‬ثب ٔبؿك ثِ‪ ،ٝ‬تز‪٤ٛ‬ن م‪٤‬ـ‪٤ٚٚ‬ـٖ تز‪٤ٛ‬ن‪ ٢‬ث‪ٔ ٝ‬بؿك ؿك مٔبٖ ما‪ٕ٤‬بٖ ‪ ٚ‬تب ‪12‬‬

‫اِ‪ً 24 ٣‬ب‪٣‬ت ث‪٤‬ـ اًتفبؿ‪ ٜ‬ام كه‪ ٓ٤‬ولٔ‪ٛ‬پ‪ٛ‬الوٌ‪ ٣‬ثلا‪ٛ٘ ٢‬ماؿاٖ ثب م‪٤‬ـ‪ٚٚ‬ؿ‪ ٗ٤‬ثب ‪ 4‬تب ‪ٞ 6‬فت‪ ٝ‬و‪ ٝ‬ا‪ ٗ٤‬ؿاك‪،ٚ‬‬

‫ؿاك‪ ٢ٚ‬م‪٤‬ـ‪ٚٚ‬ؿ‪ ٗ٤‬ؿك وٕتل‪ ٗ٤‬فبّٓ‪ ١‬مٔب٘‪ ٣‬ام ت‪ِٛ‬ـ ‪ ٚ‬تلر‪٥‬غبً ‪ 6 ٣ٛ‬تب ‪ً 12‬ب‪٣‬ت ث‪٤‬ـ ما‪ٕ٤‬بٖ ُل‪ ١ٚ‬ثِ‪ٚ ٝ‬‬

‫عـاوخل مٔبٖ ُل‪ ١ٚ‬پل‪ٚ‬فالوٌ‪ ٣‬ثلا‪ٛ٘ ٢‬ماؿ تب ‪ً 72‬ب‪٣‬ت ا‪ َٚ‬ت‪ِٛ‬ـ ‪ٌٞ‬ت‪.‬‬

‫ٔـ‪٤‬ل‪٤‬ت ٔ‪ٛ‬ار‪ ٟٝ‬ثب ٓـٔبت ُغّ‪ ٓٞ ٣‬و‪ ٝ‬ثبم ‪ ٓٞ‬ا‪ٟٙ٤‬ب ت‪ ٢ٛ‬ث‪ٟ‬ـاُت ث‪ٟ‬ت‪ ٖٛ‬عتٕبً ٌفت‪ ٝ‬ؽ‪ٛ‬ا‪ٞ‬ـ ُـ ا‪ٟٙ٤‬ب‪.‬‬

‫پل‪ٚ‬فالوٌ‪ ٣‬ؿاك‪ ٣٤ٚ‬ص‪ٙ‬ـ ك‪ٚ‬م ث‪٤‬ـ اؿأ‪ ٝ‬پ‪٥‬ـا و‪ٝٙ‬؟ ‪ 28‬ك‪ٚ‬م ا‪ ،ٕٟٝٔ ٓٙ٤‬ؿك ‪٣‬لٕ وٕتل ام ‪ً 72‬ب‪٣‬ت ثب‪٤‬ـ كه‪ٓ٤‬‬

‫پل‪ٚ‬فالوٌ‪٣‬ك‪ُ ٚ‬ل‪ ١ٚ‬و‪ .ٓ٥ٙ‬اٌل ُل‪ ١ٚ‬ولؿ‪ 28 ٓ٤‬ك‪ٚ‬م اؿأ‪٥ٔ ٝ‬ـ‪.ٓ٤‬‬

‫تٌت اال‪٤‬نا ثب‪٤‬ـ و‪ ٣‬ا٘زبْ ثِ‪ٝ‬؟ اٌل وٌ‪٥٘ ٣‬ـَ ُـ ؿك تٌت اال‪٤‬ناك‪ ٚ‬ثب‪٤‬ـ و‪ٞ ٣‬ب ا٘زبْ ثـ‪ٜ‬؟ ٘‪ٛ‬ثت ًلس‪ٞ ،‬فت‪ٝ‬‬

‫‪ٞ ،6‬فت‪ٞ 24 ٚ 12 ٝ‬فت‪ ٝ‬پي ام تٕبى تىلاك ٔ‪ ،ِٝ٥‬ا‪.ٕٟٝٔ ٓٙ٤‬‬

‫پ‪٥ٍِ٥‬ل‪ ٢‬ا‪ٌ ،ٝ٥ِٚ‬فتٓ و‪٤ٚ ٝ‬ل‪ٚ‬ى والً ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى عٌبً‪ٌٞ ٣‬ت‪ .‬ؿك ً‪ٜٛ‬ط ؽِه ث‪٥‬ل‪ ٖٚ‬ام ثـٖ تب ص‪ٙ‬ـ ًب‪٣‬ت‬

‫لبؿك ث‪ ٝ‬اؿأ‪ ٝ‬ع‪٥‬بت‪ ،ٝ‬م‪ٚ‬ؿ ام ث‪٥ٔ ٗ٥‬ل‪ ،ٜ‬ث‪ ٝ‬ا٘‪ٛ‬ا‪ٗ ١‬ـ‪٣‬ف‪ ٣٘ٛ‬و‪ٙٙ‬ـ‪ٞ ٜ‬ب عٌبً‪ ٚ ٝ‬ام ا٘‪ٛ‬ا‪ ٚ ١‬الٌبْ ٗـ‪٣‬ف‪٣٘ٛ‬‬

‫و‪ٙٙ‬ـ‪ٜٞ‬ب ٔ‪ ِٝ٥‬ر‪ٟ‬ت ٗـ‪٣‬ف‪٘ ٚ ٣٘ٛ‬بث‪ٛ‬ؿ‪٤ٚ ٢‬ل‪ٚ‬ى اًتفبؿ‪ ٜ‬ولؿ‪ ،‬اِىُ‪٥ٞ ،‬پ‪ٛ‬وّل‪٤‬ـًـ‪٤ ٓ٤‬ب ‪ٚ ٖٕٛٞ‬ا‪٤‬تىي ا‪ٙ٤‬ب‬

‫‪٤ٚ ِٖٕٛٞ‬ل‪ٚ‬ى ث‪ ٝ‬كاعت‪ ٣‬ام ث‪ ٣ٔ ٗ٥‬ثل٘ـ‪.‬‬

‫اعت‪٥‬ب‪ٛ‬بت اًتب٘ـاكؿ وّ‪ٞ ٕٝ٘ٛ٘ ١٥‬ب‪ ٢‬ؽ‪ٔ ٖٛ‬ب‪٤٤‬بت ثـٖ ثب‪٤‬ـ ثبِم‪ ٜٛ‬پلؽ‪ٜ‬ل تّم‪ ٣‬ثِ‪ٙ‬ـ‪.‬‬

‫والً ‪٤ٚ‬ل‪ٚ‬ى ‪ HIV‬ؽ‪ ٣ّ٥‬ؽ‪٤ٚ ٣ّ٥‬ل‪ٚ‬ى عٌبً‪ٌٞ ٣‬تَ م‪ٚ‬ؿ ام ث‪٥ٔ ٗ٥‬ل‪ ٜ‬اٌل ‪ٚ‬ال‪٤‬بً ٗـ‪٣‬ف‪ ٣٘ٛ‬ا٘زبْ ثٍ‪٥‬ل‪ ٜ‬ام‬

‫ث‪٥ٔ ٗ٥‬جل‪.ٜ‬‬

‫ٔ‪ٛ‬اؿ‪ ٢‬و‪ ٝ‬ؽ‪ٌٞ ٟٓٔ ٣ّ٥‬تَ ؽ‪ ٣ّ٥‬عٌبً‪ٔ ،ٝ‬خالً ؿًتٍب‪ٞ ٜ‬ب‪ ٢‬آ٘ـ‪ًٚ‬ى‪ٛ‬پ‪ ٣‬ا‪ٙ٤‬ب ثب‪٤‬ـ ام ات‪ٛ‬وال‪ ٚ‬ر‪ٟ‬ت‬

‫اًتل‪٥ّ٤‬ن‪ ٜ‬ولؿِ٘‪ ٖٛ‬اًتفبؿ‪ ٜ‬ثِ‪ ،ٝ‬ام ٔ‪ٛ‬اؿ ٗـ‪٣‬ف‪ ٣٘ٛ‬و‪ٙٙ‬ـ‪ ٜ‬ؿك ً‪ٜ‬ظ ثبال ٔخُ ٌ‪ِٛٛ‬تلاِـ‪٤‬ـ اًتفبؿ‪ ٜ‬ثِ‪ٚ ،ٝ‬لت‪٣‬‬

‫ٔخالً رلاع‪٥ٔ ٣‬ل‪ ٜ‬وبك ٔ‪٥‬ى‪ ٝٙ‬ثب ‪٤‬ه ث‪ٕ٥‬بك ‪ٔ HIV‬خجت ث‪ٟ‬تل‪ ٜ‬و‪ ٝ‬ؿ‪ٚ‬تب ؿًتىَ ؿاُت‪ ٝ‬ثبُ‪.ٝ‬‬

‫ؽت ٌفت‪ُ ٝ‬ـ‪ ٜ‬مٔب٘‪ ٣‬و‪ ٝ‬ؽ‪٤ ٖٛ‬ب ٔب‪٤٤‬بت ؽ‪ ٣٘ٛ‬ؿك ٔىب٘‪٥ٔ ٣‬ل‪٤‬ن‪ ٜ‬ثب‪٤‬ـ ص‪٥‬ىبك و‪ٓ٥ٙ‬؟ ٔغُ ثب آة ‪ٓ ٚ‬بث‪ٖٛ‬‬

‫ٌُتِ‪ ٛ‬ثِ‪ٔ ،ٝ‬غُ ثب ٔغّ‪ٞ َٛ‬ب‪ ٢‬كل‪٥‬ك ُـ‪٥ٞ ٜ‬پ‪ٛ‬وّل‪٤‬ـًـ‪ٚ ٖٕٛٞ ٣ٙ٤٤ ٓ٤‬ا‪٤‬تىي ٗـ‪٣‬ف‪ ٣٘ٛ‬ثِ‪ ،ٝ‬ؿك‬

‫ٓ‪ٛ‬كت‪ ٣‬و‪ُ ِٝ٥ُ ٝ‬ىٌت‪ ٚ ٝ‬ا‪ٙ٤‬ب ؿك ٔغ‪ٌٞ ٚ٥‬ت ا‪ٙ٤‬بك‪ ٚ‬ؿ‪ٚ‬ك ثل‪٤‬ن‪.ٓ٤‬‬
‫ؽت ٌفت‪ ٝ‬و‪ ٝ‬وـ‪ ْٚ‬ا‪ٕ٣‬بَ رلاع‪ ٣‬ثبالتل‪ ٗ٤‬ك‪ٌ٤‬ه ا٘تمبَ ؿاك٘ـ؟ ا‪٘ٚ‬ب‪ ٣٤‬و‪ َٛٛ ُٕ٣ ٝ‬وِ‪٥‬ـ‪ٌٞ ٜ‬ت ‪٣ٙ٤٤‬‬

‫ث‪ َ٥‬ام ‪ 2/5‬تب ‪ً 3‬ب‪٣‬ت ‪ َٛٛ‬ثىِ‪ ،ٝ‬ؿك ٓ‪ٛ‬كت‪ ٣‬و‪ ٝ‬ث‪ٕ٥‬بك ع‪ ٗ٥‬رلاع‪ ٣‬ؽ‪ ٣٘ٛ‬ث‪ِ٥‬تل ام ‪ 250‬تب ‪ cc 300‬ام‬

‫ؿًت ثـ‪ ،ٜ‬ا‪ٕ٣‬بَ رلاع‪ ٣‬م٘بٖ ثب ُىٓ ثبم ٔخُ ‪ٌ٥ٞ‬تلوت‪ٚ ٣ٔٛ‬اه‪ٙ٤‬بَ‪ ،‬ا‪ٕ٣‬بِ‪ ٣‬و‪ ٝ‬ثلا‪٣ ٢‬ل‪ٚ‬ق آّ‪ ٣‬ا٘زبْ‬

‫ٔ‪ ٚ ِٝ٥‬رلاع‪ٞ ٣‬ب‪ ٢‬اكت‪ٛ‬پـ‪ ،٢‬ا‪ٙ٤‬ب ك‪ٌ٤‬ه ا٘تمبِِ‪ ٖٛ‬ثبالًت‪.‬‬

‫پ‪٥ٍِ٥‬لٍ ‪ ٓٞ‬ثبمْ ٌفتٓ اًتفبؿ‪ ٜ‬ام ؿ‪ ٚ‬ؿًتىَ ث‪ ٝ‬رب‪٤ ٢‬ه ؿًتىَ‪ ،‬اًتفبؿ‪ ٜ‬عـإِمـ‪ٚ‬ك ام ‪ًٚ‬ب‪ ُ٤‬ث‪ٝ‬‬

‫رب‪ ٢‬ؿًت ‪ ٚ‬تى‪٥ٙ‬ه ‪ٞ‬ب‪٘ ٢‬بتبس‪ ،‬پل‪٥ٞ‬ن ام تجبؿَ ‪ًٚ‬ب‪ ُ٤‬ث‪ٛٓ ٝ‬كت ٌٔتم‪ ،ٓ٥‬پل‪٥ٞ‬ن ام ُّ‪ ٥ٛ‬ولؿٖ ٔغُ ‪ُٕ٣‬‬

‫ثب ؿًت ‪ٞ‬ب‪ٔ ٢‬ت‪٤‬ـؿ‪.‬‬

‫‪ ٚ‬رٕ‪٢‬ث‪ٙ‬ـ‪ ٓٞ ٢‬ا‪ ٝٙ٤‬و‪ٞ ٝ‬ل فلؿ ‪ٔ HIV‬خجت‪ٔ ٣‬جتال ث‪ ٝ‬ا‪٤‬ـم ٕ٘‪ .ِٝ٥‬ثض‪ٞ ٝ‬ب ا‪ ٛٙ٤‬عتٕبً ‪٤‬بؿت‪ ٖٛ‬ثبُ‪ .ٝ‬ا‪٤‬ـم فم‪ٚ‬‬

‫ث‪ ٝ‬عبِت‪ٌ ٣‬فت‪ ِٝ٥ٔ ٝ‬و‪ ٝ‬فلؿ ‪ٔ HIV‬خجت ‪ CD4‬ث‪٥‬بؿ م‪٤‬ل ‪٤ 200‬ب ‪٣‬ال‪ ٓ٤‬ثبِ‪ِ٘ ٣ٙ٥‬بٍ٘ل ا‪٤‬ـم ؿاُت‪ ٝ‬ثبُ‪ ،ٝ‬ث‪٤‬ـ‬

‫ُب‪٢٤‬تل‪ّ٣ ٗ٤‬ت ٔلي ؿك ث‪ٕ٥‬بكاٖ ا‪٤‬ـم‪٣ ٓٞ ٢‬ف‪٘ٛ‬ت ‪ٞ‬ب‪ ٢‬فلٓت‪ّٛ‬ج‪ٔ ،ٝ‬ب ٕ٘‪ ٣‬ت‪٤ٚ ٓ٥٘ٛ‬ل‪ٚ‬ىك‪ ٚ‬ل‪٤ٜ‬بً ك‪ِٝ٤‬وٗ‬

‫و‪٥ٔ ٣ِٚ ٓ٥ٙ‬ت‪ ٓ٥٘ٛ‬و‪ ٝ‬ثب ؿكٔبٖ آ٘تل‪ٚ‬ت‪٤ٚ ٣‬لاَ پ‪ِ٥‬لفت ث‪ٕ٥‬بك‪٢‬ك‪ٔ ٚ‬ت‪ٛ‬لف و‪ ٚ ٓ٥ٙ‬وبك‪ ٢‬و‪ ٓ٥ٙ‬و‪ ٝ‬ث‪ٕ٥‬بك ‪ٝ٤‬‬

‫م٘ـٌ‪ٛ ٣‬ج‪ ٣٤٥‬ؿاُت‪ ٝ‬ثبُ‪ .ٝ‬ثض‪ٞ ٝ‬ب ؿ‪ٚ‬ثبك‪ ٜ‬تأو‪٥‬ـ ٔ‪ ٣‬و‪ ٓٙ‬كفل٘ي ُٕب ا‪ ٗ٤‬ؿ‪ٚ‬تبًت وتبة آ‪ َٛ‬ؿاؽّ‪٣‬‬

‫‪ٞ‬بك‪ ٌٖٛٙ٤‬فُٔ ث‪ٕ٥‬بك‪ٞ ٢‬ب‪٣ ٢‬ف‪ٌ٘ ٣٘ٛ‬ؾ‪٤ 2018 ١‬ى‪ ٓٞ ٣‬و‪ ٝ‬ؿًت‪ٛ‬كاِ‪ ُٕ٤‬وِ‪ٛ‬ك ا‪٤‬ـم ‪ٌٞ‬ت‪.‬‬