CUKORPÓTLÓK ÉS ÉDESÍTŐSZEREK

SZEREPE
A GYERMEKFOGÁSZATI
PREVENCIÓBAN
PROFILAXIS

•DISZPOZÍCIÓS PROFILAXIS:
= káriesszel szemben ellenállóbb
fogak és jól fejlett állcsontok kialakulása;

•EXPOZÍCIÓS PROFILAXIS:
= a kariogén környezet csökkentése.
 A gyermekfogászati komplex prevenció

HELYES SZÁJHIGIÉNE,
TÁPLÁLKOZÁS FOGÁPOLÁS

CARIES
FOGAZATI ANOMÁLIA
PARODONTOPÁTIA

KORAI KEZELÉS,
FLUORIDOK
GONDOZÁS
HELYES TÁPLÁLKOZÁS
POSTRESORPTÍV:
• a fogak áttörését követően;
• fehérjék, vitaminok (A, B, C, D), ásványi
anyagok (Ca, P, Mg), nyomelemek (F, Mo, V);
• mennyiségek és arányok;
DISZPOZÍCIÓS PROFILAXIS

PRERESORPTÍV:
• lokális hatás: mennyiség, minőség, gyakoriság.
EXPOZÍCIÓS PROFILAXIS
 A CUKOR
• Szénhidrát: C,H,O
• Monoszacharidok (egyszerű cukrok):
• Glükóz (szőlőcukor)
• Fruktóz (gyümölcscukor)
• Diszacharidok:
• Laktóz (tejcukor)
• Szacharóz (répacukor, nádcukor, juharcukor)
• Poliszacharidok
• Keményítő
• Cellulóz

Energia (tápérték): kb. 4 kcal/g

 Cukorpótlók, édesítőszerek

a kariogén mikroorganizmusok hatására nem, vagy

csak kismértékben bomlanak le – hangyasav keletkezik,
amely gyengébb a tejsavnál;
plakk-képződés alacsonyabb ~ szacharóz, fruktóz;
nem képződnek extracelluláris poliszacharidok;
kárieszpreventió: plakk Ph;

DISZPOZÍCIÓS PROFILAXIS
 Cukorpótlók, édesítőszerek

• adagolás: ADI (Acceptable Daily Intake)

• mellékhatások - 12 éves kór alatt nem ajánlott;
• édesítő erő: SZACHARÓZ = 1 ; (etalon)
• hozzáadásuk csak meghatározott élelmiszerekhez
engedélyezett : rágógumi, torokcukorka, italok, szirupok
stb.;
• fogkrém,dentálhigiénés készítmények;
• cukorpótlók: kalóriaértékük azonos vagy csak elenyészően
alacsonyabb az étkezési cukornál (szacharóz).

DISZPOZÍCIÓS PROFILAXIS
 CUKORPÓTLÓK
• íz = cukor, alacsonyabb édesítő hatás;
• édesítő hatásuk kb. 50% a szacharózénak ;
• azonos, vagy kicsit alacsonyabb kalóriatartalom;
• alkoholok - poliolok;
• magasabb dózis: hasmenés, kiszáradás;
• sütés-főzésre alkalmas
• DD.: édesítőszerek: alacsony vagy 0 kalóriatartalom;
• „substitued sugar”, Zuckeraustauschstoffe,
cukorhelyettesítő

DISZPOZÍCIÓS PROFILAXIS
 CUKORPÓTLÓK

EU ENGEDÉLYEZÉS:

• MANNIT E 421 D-MANNIT E 421

• SZORBIT E 420 SZORBIT szirup E 420 ii
• IZOMALT E 953
• XILIT E 967
• LAKTIT E 966
• MALTIT E 965, MALTIT szirup E 965 ii
DISZPOZÍCIÓS PROFILAXIS
 CUKORPÓTLÓK

Engedélyezett napi dózis:

• MANNIT 10-20g
• SZORBIT 50g
• ISOMALT 20-30g
Édesítő erő: szacharóz = 1
• XILIT 50-70g
• MANNIT 50%
• SZORBIT 60%
• ISOMALT 45%
• XILIT 50-100%

DISZPOZÍCIÓS PROFILAXIS
 MANNIT E 421
• C6H8(OH)6; Mannitolum; cukor-alkohol
• Virágos kőris (Fraxinus ornus) kérge – édes nedv: „manna”;
• a szervezetben lassan bomlik le, nem hatol át a biológiai
membránokon; vérben oldódik;
• tudatmódosító szerek: heroin, metamfetamin – térfogatnövelő
→ hatáscsökkentés
• Gyógyászat:
• agyi nyomáscsökkentés,
• vazodillatáció,
• extracelluláris folyadékcsökkentés,
• Alzheimer kór kezelése,
• mérgezéses tünetek ( ciguatoxin) csökkentése,
• Műtéti alkalmazás: intravénás eszközök vége → védelem, majd a vérben
feloldódik
 MANNIT E 421
• kb. 50% a szacharóz édesítő erejének;
• lebontásához nem szükséges inzulin;
• ≠ káriesz
• energia: 2,4 kcal/g;
• élelmiszeripar – akár mennyiségi korlátozás nélkül:
• Cukormentes vagy csökkentett energiatartalmú édességek,
fagylalt, rágógumi, desszertek,
• Diabetikus készítmények,
• Mustárok, szószok,
• Táplálékkiegészítők,
• Hordozóanyag: aromák, vitaminok,
• Csomósodást gátló anyag,
 MANNIT E 421
• veszélytelen;
• mellékhatások: nagy mennyiségben fogyasztva:
• diarrhoe,
• gyomorgörcs,
• hányás;
> 10% : „túlzott mennyiségű fogyasztása hashajtó
hatású”
 SZORBIT E 420

• A bogyókat a nép gyógyászatban vizelethajtó hatása miatt,

és húgyúti fertőzések esetén alkalmazzák;
• Kis mennyiségben enyhe hashajtó hatásuk is van, nagyobb
mennyiségben hasmenést okoznak;
• Termésből gyümölcslét, szörpöt és pálinkát is készítenek.
Virágjából főzött tea is enyhe vizelethajtó.
 SZORBIT E 420
• a tiszta szorbit lebontásához nem szükséges inzulin;
CAVE!: SZORBITSZIRUP E 420 ii:
• Szorbit,
• Mannit,
• Oligoszacharidok: lebontásukhoz inzulin szükséges
• ≠ káriesz
• élelmiszeripar – akár mennyiségi korlátozás nélkül:
• cukormentes vagy csökkentett energiatartalmú
édességek, fagylalt, rágógumi, desszertek,
• táplálék-kiegészítők,
• hordozóanyag: aromák, vitaminok,
• mustárok, szószok.
 XILIT E 967
Diabetikus cukor, facukor
görög:
• berkenye, nyírfa = HOLZZUCKER, BIRCH SUGAR; xylo = fa
• csüngő berkenye = Betula pendulata Roth,
• Betula pubescens
• FOGÁSZAT: 1970

„virics”- ivás
 XILIT E 967
Kárieszprofilaktikus tulajdonságok
• befolyásolja a S. mutans energiaháztartását;
• csökkenti a kariogén baktériumok számát és tapadását a
fogfelszíneken – fokozza az öntisztulást és a nyál protektív
hatását.;
• rágógumi, torokfertőtlenítő cukorka –
legalább 50% szükséges egy eredményes
kárieszprofilaktikus hatáshoz.
• első xilittartalmú termék: 1975, Finnország
Xyliol-Jenkki rágógumi.
 MALTIT E 965
• kb. 60-90% a szacharóz édesítő erejének;
• lebontásához nem szükséges inzulin;
CAVE! Maltitszirup E 965 ii: diabetikus élelmiszerekhez nem alkalmazható
a glükóztartalma miatt.
• ≠ káriesz;
• Energia: 2,4 kcal/g;
• jól harmonizál más cukorhelyettesítőkkel és édesítőszerekkel;
• kukoricakeményítőből nyert maltózból állítják elő ;
• élelmiszeripar – akár mennyiségi korlátozás nélkül:
• Cukormentes vagy csökkentett energiatartalmú édességek, fagylalt,
rágógumi, desszertek,,
• Mustárok, szószok,
• Táplálékkiegészítők,
• Hordozóanyag: aromák, vitaminok, dohánytermékek,
• Kozmetikai ipar;

• > 10% : „túlzott mennyiségű fogyasztása hashajtó hatású”

 ÉDESÍTŐSZEREK
EU ENGEDÉLY, E-SZÁM és ÉDESÍTŐ ERŐ
(szacharóz = 1):

Nr ELNEVEZÉS E ÉDESÍTŐ ERŐ

1. ACESZULFÁM E950 130-200x
2. ASZPARTAM E951 200x
3. CIKLAMÁT E952 30-50x
4. SZACHARIN E954 300-500x
5. SZUKRALÓZ E955 600x
6. TAUMATIN E957 2000-3000x
7. NEOHESZPERIDIN E959 400-600x
 ÉDESÍTŐSZEREK

NÖVÉNYI EREDETŰ ~ Európai Unióban nem engedélyezett

Nr ELNEVEZÉS ÉDESÍTŐ ERŐ

1. ALITAME -
2. STEVIA 100-150x
3. LUGDUNAM -
4. NEOTAME 10000-13000x

ÉDESÍTŐ ERŐ: szacharóz = 1

ASPARTAM E 951
• 1965 James Schlatter (Sears)
• dipeptid:
- fenilalanin,
- aszparaginsav;
• édesítő erő: 200x, energia: ~ 0
Anyagcsere:
- fenilalanin,
- aszparaginsav,
- metanol;
CAVE: FENOLKETONURIA - PKU → azokat az
élelmiszereket, amelyek ezt az édesítőszert tartalmazzák, a
„fenil-alanin-forrást tartalmaz” figyelmeztetéssel kell
ellátni
SZACHARIN E 954 – C7H5NO3S
• az első mesterséges édesítőszer;
• 1878 Constantin Fahlberg/Ira Remsen –
John Hopkins Univ. USA;
• Szanszkrit: Sharkara; Gr.: Sakcharon;
• élelmiszeripar: vízben oldódó nátriumsó (E954 ii);
• ÉDESITŐ ERŐ: 300x; (szacharóz = 1)
• magasabb %: kesernyés és "fémes" utóíz;
• szinergia hatás: ciklamát, taumatin, xilit;
Ciklamát:Szacharin 10:1
• ADI: 2,5mg/tkg/nap
 STEVIA – természetes édesítő
• sztívia, édesfű, Süßkraut, Süßblatt, Honigkraut, Honey Leaf,
Sugar Herb; jázmin pakóca
• Stevia Rebaudiana Bertoni – 1888 Moises Santiago Bertoni;
Rebaudi
• Paraguay: a bennszülött Guarani indiánok használták Máté-tea
ízesítésére;
• 1970 –Japánban engedélyezték, aszpartám helyett (Coca-Cola
light!!!;
• E, B, UK, CH;
• édesítő erő: 300x;
• gátolja a plakképződést,
• C-vitamin, Zn;
 STEVIA
•A. Fitokemikáliák:
- terpenek,
- flavonoidok;
B. 8 glykozid (1931):
- STEVIOZID: 30x édesítő erő, 6-18% levelekben
- steviolbiozid
- rebaudiozid A,B,C,D,E és F
- dulcozid A
STEVIA, SZTÍVIA
• természetgyógyászat: Brazília, Paraguay:
- étvágycsillapítás, bőrbetegségek, vágott sebek.
• EU Élelmiszer Tudományos Bizottság (SCF): „Novel-Food”
véghatározat: „a jelenleg rendelkezésre álló adatok alapján ” a
sztívia nem alkalmazható édesítőszerként.
• mint élelmiszer-összetevő (food additive) nem engedélyezett!
de élelmiszer-kiegészítőként (food supplement) engedélyezett!
• 2004: Steviosid: ADI = max. 2mg/tkg;
• USA - FDA : 1991 betiltotta; 1995 engedélyezte mint
táplálékkiegészítőt.
Köszönöm megtisztelő
figyelmüket!