‫‪Risk assessment form‬‬

‫‪Name of assessor‬‬ ‫عبدهللا عبد الرحمن‬ ‫‪Date‬‬ ‫‪2022/12/18‬‬

‫شركه عالم الجوده‬

‫‪Time‬‬ ‫‪9:00 am‬‬ ‫‪Work area‬‬

‫العمل على المرتفعات' (‬

‫‪Task being assessed‬‬ ‫نصب السقاالت على‬
‫ارتفاع ‪ 20‬متر )‬

‫‪New risk‬‬
‫‪How might‬‬ ‫‪Existing‬‬ ‫‪Risk rating‬‬ ‫‪rating‬‬ ‫‪Action/‬‬ ‫‪Action/‬‬
‫‪What is the‬‬ ‫‪Who might be‬‬ ‫‪Additional‬‬
‫‪people be‬‬ ‫‪risk control‬‬ ‫)‪(Residual‬‬ ‫‪monitored by‬‬ ‫‪monitored by‬‬
‫?‪hazard‬‬ ‫?‪harmed‬‬ ‫‪controls‬‬
‫?‪harmed‬‬ ‫‪measures‬‬ ‫?‪whom‬‬ ‫?‪when‬‬
‫‪L‬‬ ‫‪C‬‬ ‫‪R‬‬ ‫‪L‬‬ ‫‪C‬‬ ‫‪R‬‬

‫خطر سقوط •‬ ‫الموت نتيجه السقوط• العاملون فوق السقاله•‬ ‫يجب تثبيت معدات•‬
‫السالمه {المحجر }‬
‫‪ 2 3 6‬يحضر على العمال • ‪4 5 20‬‬ ‫شركه عالم الجوده‬
‫اسابيع ‪2-4‬‬
‫االشخاص من فوق‬ ‫من السقاله‬ ‫على السقاله‬ ‫تحميل معدات العمل‬
‫السقاله‬ ‫العاملون تحت •‬ ‫اثناء تسلق السلم‬
‫السقاله خطر سقوط‬ ‫الكسور نتيجه •‬ ‫يجب ان تكولن •‬
‫خطر سقوط المعدات•‬ ‫المعدات عليهم‬ ‫السقوط من السقاله‬ ‫الواح السقاله كامله‬
‫يمنع صعود السقاله •‬
‫من فوق السقاله‬ ‫وامنه ومثبته المنع‬ ‫اثناء الشعور بالدوار‬
‫سقوط المعدات‬ ‫او التعب‬
‫خطر السعقات' •‬
‫الكهربائيه‬ ‫ارتداء معدات •‬ ‫•‬ ‫منع تراكم‬
‫السالمه المنع السقوط‬ ‫المعدات او النفايات‬
‫فوق السقاله المنع‬
‫حدوث التعثر او‬
 ‫االنزالق‬

• ‫اخضاع العاملين‬
‫دوارت تدريبيه‬

• ‫يجب ان ال نحمل‬
‫السقاله فوق الحمل‬
‫المطلوب المنع انهاير‬
‫السقاله‬

• ‫افحص السقاالت‬
‫بشكل دوري لمنع‬
‫الثغرات‬

Risk assessment form

New risk
How might Existing Risk rating rating Action/ Action/
What is the Who might be Additional
people be risk control (Residual) monitored by monitored by
hazard? harmed? controls
harmed? measures whom? when?
L C R L C R
 Review date 2022/12/20 Signature

‫عبدهللا عبد الرحمن‬

Training Provider name