Bioquímica Uf3 Florina Lambescu

PRÀCTICA: Sang oculta en femta.

1. Fes una crítica dels dos PNTs usats a classe. Són correctes?. S’han pogut
seguir les instruccions per a fer els tests?. Sobrava/faltava alguna
informació?. Com el milloraries,... (1 punt)

No he ralitzat la pràctica peró els os PNT m’han semblat bastant correctes, a més a
més he comprobat la informació amb altres fonts.

Peró en el test immunoquímic afegiría les interferències que poden haver-hi.

2. Presenta una taula amb els resultats que has obtingut per a cada Mostra (M1,
M2, M3,...) amb cada un dels tests. Argumenta amb les informacions dels
PNTs si es podria tractar d’un fals + o – i per què.
A més, complementa els resultats que has posat a la taula amb imatges que
corroborin els teus resultats. (2 punts)

MOSTRA TRI-SLIDE MONLAB

M4 Positiu Negatiu

M6 Negatiu Negatiu

M9 Negatiu Negatiu

M10 Negatiu Negatiu

M13 Negatiu Negatiu

M14 Negatiu Negatiu

M15 Positiu Positiu

No he realitzat aquesta pràctica no tinc cap foto que corrobori els resultats, aquests
resultats són dels altres grups.

La mostra 4 ha donat un fals positiu en el test TRI-SILE, aquest fals positiu es degut
a la consumició prèvia a la presa de mostra de carn butifarra negra, això es degut a
que aquest no només detecta la presència de sang humana sinó també animal.

1
Bioquímica Uf3 Florina Lambescu
3. Descriu les reaccions que es donen en cada un dels tests: Guaiacol ((àcid
alfa-guaiacònic) i Immunoquímic, per a la detecció de l’Hb i digues les
limitacions que presenta cada un. (1 punt)

Guaiacol: La reacció que és produeix es la de hemoglobina oculta en femta amb la

pseudoperoxidasa amb el paper impregnat amb guaiac.

Les limitacions que presenta aquest test són que algunes lesions canceroses,
alguns pòlips i d’altres lesions gastrointestinals poden produir sagnat intermitent i
que no s’hagi recollit amb la mostra i no poder detectar-ne la presència de sang en
la mostra, d’altra banda la sang a la femta no està distribuïda homogèniament i no hi
haurà sang per tota la mostra, pot donar-se que la mostra que agafem amb el
bastonet no contingui sang és per això que s’han de realitzar proves
complementàries per fer un diagnòstic fiable.

És convenient que el pacient entregui la mostra abans de 7 dies de la recollida

perquè així evitem la deshidratació de la femta

Immunoquímic: La reacció que es produeix es per l’utilització de Ac dirigits contra

l'hemoglobina humana per a detectar sang en la femta.

Les limitacions que presenta aquest test són que l'orina i dilució excessiva de la
mostra en aigua pot causar resultats erronis. Aquest test pot ser menys sensible a la
detecció de sagnat gastrointestinal superior, ja que la sang es degrada a mesura
que passa pel conducte gastrointestinal.

Aquest test s’utilitza per la detecció d’hemoglobina, els resultats negatius no

excluyen el sagnat ja que alguns pòlips i càncers a la regió colorectal poden sagnar
intermitentment o simplement no sagnar.

4. A nivell mèdic, per a què podria servir la detecció de sang oculta en femta? (1
punt)

La prova de sang oculta en femta s'usa comunament per a ajudar a detectar el

càncer colorectal abans de l'aparició dels símptomes.
En certs casos, la prova s'usa per a ajudar a diagnosticar la causa d'anèmia.
També pot ajudar a diferenciar entre síndrome de l'intestí irritable, (el qual en
general no causa sagnat visible) i malaltia inflamatòria intestinal (la qual és probable
que causi sagnat).
Quan hi ha sang en la femta, és probable que hi hagi algun tipus de sagnat en el tub
digestiu.
Les causes del sagnat poden ser vàries:
• Pòlips: Creixements anormals en el revestiment del còlon o recte
• Hemorroides: Venes inflades en l'anus o recte
• Diverticulosi: Afecció amb bosses petites a l'interior de la paret del còlon
• Úlceres: Nafres en el revestiment del tracte digestiu
• Colitis: Un tipus de malaltia intestinal inflamatòria
• Càncer colorectal: Tipus de càncer que comença en el còlon o recte

2
Bioquímica Uf3 Florina Lambescu

5. Per què creus que és important mantenir el kit de “SOF Monlabtest” dins el
seu sobre fins al moment just de la seva utilització? (1 punt)

Perquè es pot produir una contaminació del kit i donar falsos resultats a més a més
el kit s’ha de protegir de la llum.

Tambè es important mantenir-lo dintre del sobre per poder fixar-nos en la data de
caducitat abans del seu ús.

6. Per què creus que els pacients que prenen suplements de ferro i de vitamina
C poden donar com a resultat un fals negatiu en el test de “Tri-Slide Blood
Test” de Cenogenics? Quina relació tenen aquestes dues substàncies amb el
que estem realitzant amb aquesta prova? (1 punt)

La vitamina C interfereix amb la reacció química i evita que es produeixi el canvi de

color encara que hi hagi sang en la mostra, per la qual cosa és important evitar el
consum de suplements vitamínics i sucs de fruites que continguin vitamina C durant
els 3 dies previs a la recollida de la mostra.
La presa de suplemement de ferro por tenyir la femta d’un color negre, ( aprentant
sent melenes) i en realitat la femta ser d’un color normal, interferint tambè amb la
reacció química.
La presència d’aquestes dues substàncies produeixen uns resultats erronis.