Page 1 of 2

Mã y tế: 22005986
SỞ Y TẾ ĐỒNG NAI
Số hồ sơ: TN.2212.000276
BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH
ĐC: 911 đường 21/4, P.Suối Tre, TP.Long Khánh, Đồng Nai
Điện thoại: 0251.3877 236 - 0916.677236
750090002385-H

ĐƠN THUỐC "H"

Họ tên: Trần Văn Ngày sinh: 07/12/2001 Cân nặng: Giới tính:  Nam Nữ
Số thẻ bảo hiểm y tế (nếu có): DN4127190281093
Địa chỉ liên hệ: 1, Phường Suối Tre, Thành phố Long Khánh, Tỉnh Đồng Nai
Chẩn đoán: Bệnh lý tăng huyết áp (I10)
Đợt: (từ ngày 07/12/2022 đến hết ngày 08/12/2022)

THUỐC ĐIỀU TRỊ

1. Diazepam (Diazepam 10mg/2ml) 10mg/ 2ml Số lượng: 1 Ống
Tiêm Sáng: 1

Cộng khoản: 1
Số ngày điều trị: 1 ngày
Lời dặn:

Ngày 07 tháng 12 năm 2022

Bác sĩ điều trị

Phương P
- Khám lại xin mang theo đơn này.
- Số điện thoại liên hệ:
- Tên bố hoặc mẹ của trẻ hoặc người đưa trẻ đến khám bệnh, chữa bệnh:

Căn cước công dân/chứng minh nhân dân của người nhận thuốc:

about:blank 12/7/2022
 Page 2 of 2
Mã y tế: 22005986
SỞ Y TẾ ĐỒNG NAI
Số hồ sơ: TN.2212.000276
BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH
ĐC: 911 đường 21/4, P.Suối Tre, TP.Long Khánh, Đồng Nai
Điện thoại: 0251.3877 236 - 0916.677236
750090002385-H

ĐƠN THUỐC "H"

Họ tên: Trần Văn Ngày sinh: 07/12/2001 Cân nặng: Giới tính:  Nam Nữ
Số thẻ bảo hiểm y tế (nếu có): DN4127190281093
Địa chỉ liên hệ: 1, Phường Suối Tre, Thành phố Long Khánh, Tỉnh Đồng Nai
Chẩn đoán: Bệnh lý tăng huyết áp (I10)
Đợt: (từ ngày 07/12/2022 đến hết ngày 08/12/2022)

THUỐC ĐIỀU TRỊ

1. Diazepam (Diazepam 10mg/2ml) 10mg/ 2ml Số lượng: 1 Ống
Tiêm Sáng: 1

Cộng khoản: 1
Số ngày điều trị: 1 ngày
Lời dặn:

Ngày 07 tháng 12 năm 2022

Bác sĩ điều trị

Phương P
- Khám lại xin mang theo đơn này.
- Số điện thoại liên hệ:
- Tên bố hoặc mẹ của trẻ hoặc người đưa trẻ đến khám bệnh, chữa bệnh:

Căn cước công dân/chứng minh nhân dân của người nhận thuốc:

about:blank 12/7/2022