ΕΡΓΑΣΙΑ Α ΕΞΑΜΗΝΟΥ ΣΤΟ ΜΑΘΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ Ι (ΘΕΩΡΙΑ)

ΕΥΘΥΜΙΟΥ ΧΡΙΣΤΙΝΑ

ΘΕΜΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

Εργάζεστε στην Παθολογική Κλινική του Νοσοκομείου και σας

ενημερώνουν από το Γραφείο Εισερχομένων Ασθενών ότι έκανε εισαγωγή
στην Κλινική ο ασθενής Ν.Ζ., 48 ετών, με διάγνωση «Λοίμωξη Ανώτερου
Αναπνευστικού».

1. Ποιες ενέργειες θα κάνετε κατά την άφιξη του ασθενούς στην κλινική;

2. Ποιες τιμές Ζ.Σ. θεωρείται φυσιολογικές σύμφωνα με το φύλο και την

ηλικία του ασθενούς;

1.Αρχικά υποδεχόμαστε τον κύριο Ν.Ζ.με χαρα και χαμογελο και από τους
υπολοιπους νοσηλευτές και ενημερωνουμε τον ιατρο.Στη συνεχεια
ενημερωνουμε και εξηγούμε στον ασθενή για τους χωρους του
νοσοκομειου οπως για παραδειγμα πως να βρει την τουαλετα,τον τροπο με
τον οποίο μπορεί να καλέσει για βοηθεια και για τις ωρες επισκεπτηριου
των συγγενων του στο θαλαμο εισαγωγης.Αμέσως μετά λαμβάνουμε το
νοσηλευτικο ιστορικο του ασθενους ρωτωντας προσωπικες ερωτησεις και
σημειωνουμε τα προσωπικα στοιχεια του οπως, αν κανει χρηση καποιας
φαρμακευτικης αγωγης και το ιστορικο αλλεργιων σε ουσια που
πιθανοτατα να παρουσιαζει.Μετά λαμβάνουμε τα ζωτικά σημεία του
ασθενους δηλαδη την συχνοτητα του σφυγμου,τις αναπνοες, την μετρηση
της αρτηριακης πιεσης,την θερμοκρασια και την μετρηση του οξυγονου
στο αιμα με το παλμικο οξυμετρο.Αφου γινει αυτη η διαδικασία
ετοιμαζουμε τον φακελο καταγραφοντας τις τιμες των ζωτικων σημειων με
το καταλληλο χρωμα στυλου δηλαδη,με μπλε την θερμοκρασια στο
θερμομετρικο διαγραμμα με κοκκινο τους σφυγμους,με μαυρο την
αρτηριακη πιεση, και με πρασινο τους αριθμούς των
αναπνοων.Ολοκληρόνοντας ,ενημερωνουμε και λογοδοτουμε στην
προισταμενη του συγκεκριμένου τμήματος .
2 .Ο ασθενής πάσχει από λοιμωξη του ανωτερου αναπνευστικου και
αναμενω πυρετο και δυσκολια στην αναπνοη.Οι φυσιολογικες τιμες των
ζωτικων σημειων συμφωνα με την ηλικια και το φυλο του πάσχοντα για
την τιμη της αρτηριακής πίεσης στις γυναικες ειναι χαμηλοτερη από τους
άντρες της ιδιας ηλικιας λογω ορμονικων διαταραχών, η συστολικη πιεση
110-140mmHg και η διαστολικη 70-90 mmHg στον ασθενη.Ο
φυσιολογικος αριθμος αναπνοων στους ενήλικες ειναι 12-20 το λεπτο και
όσον αφορά την θερμοκρασία οι γυναικες εχουν περισσοτερες μεταβολές
από τους αντρες για ορμονικους λογους,δηλαδη κατα την έμμηνο ρύση η
εκκριση της προγεστερόνης αυξάνει τη θερμοκρασια του σωματος κατα
0,3-0,6 βαθμους κελσιου στις γυναίκες για αυτο τον λογο στον ασθενη μας
αναμενουμε τις φυσιολογικες τιμες 36-37 βαθμους κελσιου.Η συχνοτητα
των σφυγμων ειναι μικροτερη στους αντρες καθως εμφανιζουν βραδυτερο
καρδιακο ρυθμο από τις γυναίκες και επισης οσο πιο μεγάλη διακύμανση
εχει ηλικιακά τοσο μειωνεται η συχνοτητα των συστολων της καρδιας το
λεπτο,αρα αναμενω 72-80 συστολες το λεπτο φυσιολογικά στο κυριο Ν.Ζ.