2/9/23, 6:39 PM https://hep-student.uitm.edu.my/heponlinev2/index.cfm?

idEncrypted=0D39289AE1D2AA19A2AB37CB58D328CAF3FE628DB2E9…

MAKLUMAT PERMOHONAN KOLEJ ONLINE UiTM (DIPLOMA/ASASI/SIJIL)

SESI 20232 - Sesi 2 2022/2023
Tarikh Hari Ini: 09/02/2023
   
Panduan Pemohon :
1. Tidak terlibat sebarang kes tatatertib
2. Tidak akan menggunakan kenderaan kereta / motosikal melebihi 125 cc
3. Membuktikan salinan pendapatan ibu / bapa
4. Bersedia membayar caj kolej
5. Sila kemaskini maklumat yang berkaitan. Sekiranya didapati maklumat yang dikemaskini tidak betul,
  permohonan tidak akan diproses
6. Memalsukan maklumat adalah satu kesalahan dan boleh dikenakan tindakan tatatertib
   
 

A. BUTIRAN PELAJAR
   
No. Pelajar : 2022817464
No. Kad Pengenalan : 040404100742
Nama Pelajar : KHALIESAH BINTI JAMALUDDIN
Program : AC120
Kolej :  
No. HP Pelajar : 0172153158
Kumpulan Darah :
Jenis Pelajar : PELAJAR UMUM/BIASA
Jantina : PEREMPUAN
Status Pengajian : S - SEPENUH MASA
Jenis Lepasan : BPKP (UPU)
Latihan Praktikal Semester Hadapan : TIDAK
Tarikh Permohonan : 09/02/2023 - 18:37:44
   
B. MAKLUMAT KELUARGA

     
Nama Bapa / Penjaga : JAMALUDDIN BIN ISMAIL
Pekerjaan Bapa :
Gaji Bapa : RM 0    (Sila hubungi kolej atau UKK untuk kemaskini)
Nama Majikan Bapa :
Nombor Telefon Majikan Bapa :
Nama Ibu : ZAITON FATIMAH BINTI ABDUL MAJID
Pekerjaan Ibu :
Gaji Ibu : RM 6680.00    (Sila hubungi kolej atau UKK untuk kemaskini)
Nama Majikan Ibu :
Nombor Telefon Majikan Ibu :
Alamat Rumah Keluarga : LOT 34081 JALAN SENTOSA, KAMPUNG PARIT M
    JALAN SENTOSA KG PARIT MAHANG
Poskod : 45800
Bandar : KUALA SELANGOR
Negeri : SELANGOR
Hubungan Dengan Penjaga :
     

C. STATUS PERKAHWINAN
     
Nama Suami / Isteri :
Pekerjaan Suami / Isteri :
Gaji Suami/Isteri :
No. Tel Suami / Isteri :
     

https://hep-student.uitm.edu.my/heponlinev2/index.cfm?idEncrypted=0D39289AE1D2AA19A2AB37CB58D328CAF3FE628DB2E95CF96D02C6CE01… 1/2
2/9/23, 6:39 PM https://hep-student.uitm.edu.my/heponlinev2/index.cfm?idEncrypted=0D39289AE1D2AA19A2AB37CB58D328CAF3FE628DB2E9…

D. KEDUDUKAN DAN TANGGUNGAN DALAM KELUARGA

     
Anak Keberapa? : 8
Bilangan Tanggungan IPTS : 0
Bilangan Tanggungan IPTA : 2
Bilangan Tanggungan Sek. Menengah : 2
Bilangan Tanggungan Sek. Rendah : 0
Bilangan Pra Sekolah : 0
Bilangan Belum Bersekolah : 0
     
E. MAKLUMAT KENDERAAN
     
Jenis Kenderaan :
Model Kenderaan :
No. Plat Kenderaan :
     

F. MAKLUMAT WARIS UNTUK DIHUBUNGI KETIKA KECEMASAN

     
Nama Waris : HAZIRAH BINTI JAMALUDDIN
No. Telefon Untuk Dihubungi : 0172112567
Hubungan : KAKAK
     

https://hep-student.uitm.edu.my/heponlinev2/index.cfm?idEncrypted=0D39289AE1D2AA19A2AB37CB58D328CAF3FE628DB2E95CF96D02C6CE01… 2/2