İşitme Cihazları

Ody. Abidin KAYA

 • İletim Tipi İşitme Kaybı

• Sensörinöral Tip İşitme Kaybı

• Mikst Tip İşitme Kaybı

İşitme Kaybı
Tipleri • Eşik Üstü İşitme Kaybı

• Fonksiyonel İşitme Kaybı

Konuşma Muzu
Koklear Patolojilerde Bozulan İşlevler
• İşitme duyarlılığında azalma→İşitme eşiklerinin düşmesi,

• Düşük şiddetteki konuşma seslerinin algılanmasında bozulma.

• Frekans seçiciliğinde bozulma→Gürültülü ortamda SDS düşmesi,

• Ortam gürültüsü, konuşma seslerini yakalamayı ve ayırt etmeyi bozar,

• Eşzamanlı birden fazla konuşma olduğunda bunlardan birinin

anlaşılması zorlaşır
 Koklear Patolojilerde Bozulan İşlevler

Yüksek frekansları tutan SNİK, daha

Konuşmanın alçak frekanslı unsurları
fazla ayırt etme problemlerine, daha
yüksek frekansa göre daha az
ağır artikülasyon sorunlarına yol açar.
önemlidir.
İşitme Kaybında; İşitme Cihazı ile
Düzeltilebilecek Sorunlar

İşitme bazı frekanslarda daha

İşitme duyarlılığında azalma- kötüdür- Amplifikasyon
Sesin amplifikasyonu değişik frekanslarda farklı
kazançlarda uygulanır

Binaural işitmede bozulma-

Dinamik aralığın azalması-
Binaural cihazlama
Kompresyon ile amplifikasyon
 İşitme Kaybında; İşitme Cihazı ile
Düzeltilemeyecek Sorunlar…

Zamansal çözümlemede bozulma

Konuşma uyaranının distorsiyon edici etkisi

Frekans seçiciliğinde azalma

 • Uygun odyolojik değerlendirme,
İşitme Cihazı
Uygularken • İşitme kayıplı hasta için işitme cihazlı
rehabilitasyonun gerekli olup
Yapılması olmadığına karar verilmesi (Endikasyon?),

Gerekenler • Rehabilitasyonu düşünülen hastaya uygun cihazın

seçilmesi,

• Seçilen cihazın uygunluğunun kontrolü ve takibi.

Odyogram Şekline Göre İşitme Cihazından
Göreceli Yararlanım
• Düz, hafifçe yükselen veya düşen odyogramı olan hastalar oldukça iyi
yararlanırlar

• Keskin düşüşlü veya çanak tarzı odyogramı bulunanlar daha az

yararlanır

• Düşük frekanslardan itibaren keskin düşüş gösteren veya ileri derecede işitme kaybı olan
hastalar en kısıtlı yarar görecek olanlardır…
İşitme Kaybı Derecelerine Göre İşitme
Cihazı Kullanımı

Çok Hafif Derecede İşitme Kaybı

Kişilerin bulundukları toplumsal

Bu gruptaki kişiler hafif konum nedeni ile işitme cihazı
Pediatrik grup bu tarz bir işitme
şiddetteki veya uzaktan yapılan önerilir.
kaybı ile normal konuşmayı
konuşmaları duymakta
öğrenebilir.
zorlanırlar,
İşitme Kaybı Derecelerine Göre İşitme
Cihazı Kullanımı

Hafif Derecede İşitme Kaybı

Bu gruptaki kişiler, yakınlarında Fakat bu kişilerde bazı artikülasyon

İşitme cihazı kullanımından büyük
geçen konuşmaları çok büyük bir ve ses bozuklukları
yarar görürler.
zorluk olmadan duyabilmektedirler. görülebilmektedir.
İşitme Kaybı Derecelerine Göre İşitme
Cihazı Kullanımı

Orta Derecede İşitme

Kaybı

Özellikle gürültülü İşitme cihazı

Bu gruptaki kişiler
ortamlarda kullanımının
ancak yüksek sesle
konuşulanları maksimum yarar
yapılan konuşmaları
anlamakta büyük sağladığı gruptur.
duyabilirler.
zorluk çekerler.
İşitme Kaybı Derecelerine Göre İşitme
Cihazı Kullanımı
Bu gruptaki kişiler, ancak kulaklarına
çok yakın ve bağırılarak söylenenleri
duyabilir.

Küçük yaşlarda ortaya çıkması

İleri Derecede İşitme Kaybı durumunda etkili dil gelişimi
beklenmez.

Uygun işitme cihazı kullanımından

çok büyük ölçüde yarar görürler.
İşitme Kaybı Derecelerine Göre İşitme
Cihazı Kullanımı
Pediatrik grup bu tarz bir işitme kaybı ile konuşma ve lisan gelişimi beklenmez.
Çok İleri
Derecede
İşitme Erken dönemde kullanılan işitme cihazı ve özel eğitim sürecinden sonra lisan
gelişimi oluşabilir.
Kaybı
İ.C. kullanımının yanı sıra dudak okuma gibi ekstra yardımcı yöntemler
öğretilmelidir.

Bu hastalarda işitme cihazından yarar görmemesi durumunda koklear implant

düşünülebilir.
İşitme Cihazlarının
Temel İşlevi

• İşitsel veriyi, işitme kayıplı kişinin

tanımlayabileceği ve etkili olarak
kullanabileceği düzeye çıkarmaktır.
İşitme Cihazı Parçaları

Mikrofon

Amplifikatör

Hoparlör

Batarya

Kulak Kalıpları
 Kulak Kalıpları

4 amacı vardır:

İşitme cihazından İşitme cihazından

Kulak kanalında İşitme cihazının kulak
çıkan sesi kulak zarına gelen sesi uygun
gerekli akustik kepçesi üzerinde
ulaştırmak için şekilde modifiye
izolasyonu sağlamak. durmasını sağlamak.
kullanılır. etmek.
 Cep Tipi Cihazlar

İşitme Kulak Arkası Cihazlar

Cihazı Kulak İçi Cihazlar
Tipleri Kanal İçi Cihazlar

Kemik Yolu Cihazlar

Cep Tipi İşitme Cihazları
• Günümüzde neredeyse hiç kullanılmamaktadır.
Kulak Arkası İşitme Cihazları
• Kulak arkası işitme cihazları, hafif dereceden, çok ileri derecede
işitme kaybına kadar geniş bir yelpazede uygulama alanına sahiptir.
Open Fit (Açık Kalıp)
Cihazlar

• Open fit işitme cihazı, bir tür kulak

arkası işitme cihazıdır fakat kulak
kanalına ses iletiminde kalıp kullanmaz.
Receiver in The Ear
(RIE, RITE, CRT)

• Bir kulak arkası cihaz tipidir. Ancak hoparlör kulak

arkasında değildir.
Kulak İçi ve • Bu işitme cihazları her hasta için özel olarak hazırlanır ve yaygın olarak
kullanılan işitme cihazlarındandır.
Kanal İçi İşitme
Cihazları • Kulak İçi (ITE), Kanal İçi (ITC) ve komple kanal içi (CIC) işitme cihazları vardır
Kulak içi Cihazlar
(In The Ear-ITE)
Kanal İçi İşitme Cihazları (In The Canal-
ITC)

• ITE’nın daha küçük bir versiyonudur.

Komple Kanal İçi
(Completely In Canal-CIC)

• Kulakta çok az görünür.

• Kepçenin avantajından yararlanılır

