You are on page 1of 42

PT INBANG DUTA FIRZA

PIF13 SAFETY INCIDENT REGISTER


Recorded By, Cheked By,
Project : RDMP JO - BALIKPAPAN
Area : 41 isbl
Dept. : HSE
ACCIDENT TYPE : UNSAFE ACT & COND
HSE Administrator HSE Engineer
Area Observation Detail Close Finding

NO DATE LOCATION Finding taken by Corrective action Target Date


Finding Desc Finding Source Evidence (Before) Status Evidence (After)

118

119

120
Area Observation Detail Close Finding
121
NO DATE LOCATION Finding taken by Corrective action Target Date

122

123
Area Observation Detail Close Finding
124
NO DATE LOCATION Finding taken by Corrective action Target Date

125

126

127

128

129

130

131

132

133

134

135

136

137

138

139

140
PT INBANG PIF13 SAFETY INCIDENT REGISTER
Recorded By, Cheked By, Acknowledge By,
Project : RDMP JO - BALIKPAPAN
AREA :41 ISBL
Dept. : HSE
ACCIDENT TYPE : NEARMISS M. Ilham Taufik
HSE Administrator HSE Engineer HSE Coordinator
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION
TYPE

10

11

12
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION
TYPE
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION
TYPE
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION
TYPE

67
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION
TYPE
68

69

70

71

72

73

74

75
PT. INBANG DUTA FIRZA PIF13 SAFETY INCIDENT REGISTER
Recorded By, Cheked By, Acknowledge By,
Project : RDMP JO - BALIKPAPAN
AREA : 41 ISBL
Dept. : HSE
ACCIDENT TYPE : FIRST AID M. Ilham Taufik
HSE Administrator HSE Engineer HSE Coordinator
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION IP NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION IMMEDIATE ACTION TAKEN
TYPE

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION IP NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION IMMEDIATE ACTION TAKEN
TYPE
20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION IP NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION IMMEDIATE ACTION TAKEN
TYPE
39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION IP NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION IMMEDIATE ACTION TAKEN
TYPE
52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION IP NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION IMMEDIATE ACTION TAKEN
TYPE
65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION IP NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION IMMEDIATE ACTION TAKEN
TYPE
77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION IP NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION IMMEDIATE ACTION TAKEN
TYPE
91

92

93

94

95

96

97

98

99

100

101

102

103

104
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION IP NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION IMMEDIATE ACTION TAKEN
TYPE
105

106

107

108

109

110

111

112

113

114

115

116

117

118

119
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION IP NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION IMMEDIATE ACTION TAKEN
TYPE
120

121

122

123

124

125

126

127

128

129

130

131

132

133

134

135

136
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION IP NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION IMMEDIATE ACTION TAKEN
TYPE
137

138

139

140
CORECTIVE ACTION
CORECTIVE ACTION
CORECTIVE ACTION

-Lakukan House keeping di area kerja (Close).

* Identifikasi titik jepit dalam semua kegiatan


erection (Close). * Perhatikan posisi material
pada saat akan diinstall (Close). * Sosialisasikan
JSA kepada semua pekerja (Close).

* APD harus selalu digunakan pada saat berada


di area kerja (Close). * PT Truba harus
menyediakan tempat istirahat untuk pekerja
(Open).

* JSA disosialisasikan kepada semua pekerja


(Close). * Pastikan APD digunakan dengan baik
dan benar (Close).

*Jangan gunakan scaffolding sebagai support


untuk fit up (Close).*Koordinasi yang baik
selama bekerja (Close).*Jangan melakukan
persiapan kerja didekat pekerjaan berlangsung
(Close).

*Dilarang memindahkan jack outrigger dengan


digelindingkan (Close).*Perbaiki posisi kack
outrigger agar tidak lepas (Close).*Koorinasi
yang baik saat bertugas (Close).

*Disediakan tempat penyimpanan kayu bekas


(Close). *Paku yang masih menancap pada kayu
harus dibengkokkan (Close). *Lakukan house
keeping setiap selesai bekerja (Continue).

*Jangan menaruh tempat minum dibawah posisi


orang bekerja (Close).*Pastikan tidak ada baut
yang tertinggal diatas H-Beam (Close).*Jangan
melakukan aktivitas dibawah orang bekerja
(Continue).

*Pastikan saat membuka dan menutup pintu


mobil posisi jari tangan aman/gunakan handle
pintu untuk berpegangan (Close)

*Pasang life line sebelum bekerja


(Close).*Konsentrasi saat melakukan
pengangkatan material (Close).*Buat JSA dan
sosialisasikan (Close).

*Pastikan baji sudah terpasang dengan benar


dan gunakan lebih dari satu (Close).
*Konsentrasi saat melakukan pekerjaan.*Buat
JSA dan sosialisasikan (Close). *Pastikan
anggota tubuh tidak berada pada titik jepit
(Close)
CORECTIVE ACTION
*Check peralatan sebelum digunakan
(Close).*Jangan terburu-buru saat bekerja
(Close). *Gunakan APD yang benar sesuai
dengan pekerjaan (Continue).

*Diberikan training kepada pekerja mengenai


pengangkatan manual (Close).*Pastikan
kemampuan pekerja bila melakukan manual
lifting (Close). *Sosialisasikan JSA kepada
semua pekerja (Close).

*Sosialisasikan JSA pada semua pekerja dan


pastikan pekerja memahaminya
(Close).*Pastikan alat / mesin yang digunakan
telah diinspeksi dan layak pakai (Continue).
*Pastikan pekerja yang bekerja menggunakan
tools harus memilki keahlian (Close).

*Lakukan pekerjaan sesuai prosedur kerja aman


(Continue). *Pastikan pekerja yang
menggunakan tools harus memilki keahlian
(Close). *Sosialisasikan JSA kepada semua
pekerja (Close).

*Perhatikan posisi tangan atau anggota tubuh


lain bila melakukan pengangkatan/saat
membalikan material secara manual (Close).
*Lakukan TBM dan sosialisasikan JSA pastikan
pekerja mamahaminya (Close).

*Disediakan tempat penyimpanan kayu bekas


(Close). *Paku yang masih menancap pada kayu
harus dibengkokkan (Close). *Lakukan house
keeping setiap selesai bekerja (Continue).
*Dilarang berjalan diatas material (Close).
*Konsentrasi saat bekerja (Close). *Supervisor
harus berada di area kerja untuk memonitor
aktivitas (Continue).
*Gunakan penopang pada hook blok steam
drum pada kedua sisi atas dan bawah blok
(Close).*Pastikan posisi kerja aman saat
melakukan pekerjaan (Continue).

*Pastikan pengelasan lug baik saat digunakan


untuk fit up (Close). *Pastikan posisi kerja aman
saat melakukan pekerjaan (Close).
*Sosialisasikan JSA kepada semua pekerja
(Close).

*Gunakan APD sesuai dengan pekerjaan yang


dilakukan dan kondisi area kerja
(Close).*Jangan melepas APD di area kerja
(Close). *Sosialisasikan JSA kepada semua
pekerja (Close).

* Jangan melepas APD saat berada diarea kerja


(Close). Sosialisasika JSA ke semua pekerja
(Continue). * Jangan memaksakan diri apabila
dalam kondisi lelah, minta ijin supervisor untuk
istirahat sejenak (Continue).

* Pengisian JSA harus sesuai dengan potensi


bahaya yang spesifik (Close). *Sosialisasikan
penggunaan APD yang baik dan sesuai
pekerjaan (Close). * Segera laporkan
kecelakaan kepada supervisor atau HSE
(Continue). * Sosialisasikan setiap pertolongan
pertama pada kecelakaan hanya dapat
dilakukan tim Klinik (Close).

*Pastikan posisi tangan tidak berada pada titik


jepit (Continue). * Lakukan koordinasi dengan
baik dengan rekan kerja (Close). *
Sosialisasikan JSA kepada semua karyawan
dan pastikan pekerja memahaminya (Close). *
Gunakan kunci atau tools sesuai dengan
kegunaannya (Continue).
CORECTIVE ACTION
* Sosialisasikan JSA yang telah dibuat
supervisor (Close). * Safety alert tentang posisi
tubuh yang ergonomis saat bekerja (Close). *
Material harus diamankan sesuai dengan
instruksi JSA yang dibuat (Continue). *
Koordinasi sesama rekan kerja harus
ditingkatkan (Close).
CORECTIVE ACTION
CORECTIVE ACTION
CORECTIVE ACTION
CORECTIVE ACTION
CORECTIVE ACTION
PT. INBANG DUTA FIRZA PIF 13 SAFETY INCIDENT REGISTER
Recorded By, Cheked By,
Project : RDMP JO - BALIKPAPAN
AREA : 41 ISBL
Dept. : HSE
ACCIDENT TYPE : MEDICAL TREATMENT
HSE Administrator HSE Engineer
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION
TYPE

1
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION
TYPE

19
Acknowledge By,

M. Ilham Taufik
HSE Coordinator
INCIDEN INFORMATION
INCIDEN INFORMATION
PT INBANG DUTA FIRZA PIF13 SAFETY INCIDENT REGISTER
Recorded By, Cheked By, Acknowledge By,
Project : RDMP JO - BALIKPAPAN
JOB NO. : T - 3108
Dept. : HSE
ACCIDENT TYPE : PROPERTY DAMAGE M. Ilham Taufik
HSE Administrator HSE Engineer HSE Coordinator
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF DAMAGE PROPERTY INCIDEN INFORMATION
TYPE

1
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF DAMAGE PROPERTY INCIDEN INFORMATION
TYPE
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF DAMAGE PROPERTY INCIDEN INFORMATION
TYPE

28

29
ACCIDENT SUMMARY BY MONTH

Incident Month
NO Total
Type Jan'21 Feb-21 Mar'21 Aprr'21 May'21 Jun'21 Jul'21 Agt'21 Sept'21 Oct'21 Nov'21 Dec'21
1 Near Miss 0
2 First Aid 0
3 Traffic Accident 0
4 Property Damage 0
5 Medical Treatment 0
6 Fire 0
7 Unsafe act & cond 0
Total Of Month 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ACCIDENT

1
0.9
Number Of Incident

0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
1

28

21

'21

'21

l'21

21

1
n' 2

v '2
n'2

t'2

t'2

c '2
r'

t'
2

rr

Ju

Ag

Oc
44

Ma
Ja

Ju
Ma

No

De
Ap

Se

Month

Near Miss First Aid Traffic Accident Property Damage Fire Medical Treatment TOTAL
Unsafe act & cond

ACCIDENT

1
0.9
0.8
Number of Accident

0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1 0 0 0 0 0 0 0
0
Near Miss First Aid Traffic Ac- Property Medical Fire Unsafe act &
cident Damage Treatment cond
ACCIDENT

1
0.9
Number of Accident 0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1 0 0 0 0 0 0 0
0
Near Miss First Aid Traffic Ac- Property Medical Fire Unsafe act &
cident Damage Treatment cond

Type of Accident

ACCIDENT

1
0.9
0.8
Number of Accident

0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
Jan' 4422 Mar' Aprr' May' Jun' Jul'2 Agt'2 Sept' Oct'2 Nov' Dec'
21 8 21 21 21 21 1 1 21 1 21 21

MONTH
PT INBANG DUTA FIRZA PIF13 SAFETY INCIDENT REGISTER
Recorded By, Cheked By,
Project : RDMP JO BALIKPAPAN PROJECT
AREA : 41 ISBL
Dept. : HSE
ACCIDENT TYPE : TRAFFIC ACCIDENT
HSE Administrator HSE Engineer
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION
TYPE
INCIDENT
NO DATE TIME LOCATION NAME SUPERVISOR SECTION POSITION COMPANY TYPE OF INJUR INJUR LOCATION INCIDEN INFORMATION
TYPE

16

17
Acknowledge By,

M. Ilham Taufik
HSE Coordinator
INCIDEN INFORMATION
INCIDEN INFORMATION

You might also like