( 20 )학년도 ( )학기

상지대학교 생활관 관생 입사 신청서

(입사 시 제출)
건 물 명
□ 믿음관(남), □ 맑음관(여) 학 부 □ 정규 학년, □ 교환(외국인)
(√ 표기)
방 호 수 호 대학원 석사 □ 정규 학년, □ 교환(외국인)
(입사 당일 확인) 과
외국인
정
구 분 내국인 □ 신규입사, □ 재입사 (√표기 외) 박사 □ 정규 학년, □ 교환(외국인)

(√표기) 외국인 □ 신규입사, □ 재입사 한국어연수생(외국인) □

인적사항 집 학과(부)/전공
(입사자)
연락처 휴대폰 학 번

기타 성 명

관계 성명 연락처 비고

보호자

입사자 응급상황 발생 시 대처하기 위하여 조사하는 내용이오니 정확히 작성하여 주시기 바랍니다.
질병확인 1. 지병 유무(√체크) : 없음 □, 있음 □(지병이 있는 경우 2번 작성)
(입사자) 2. 지병이 있는 경우 작성
- 병 명 :
- 특이사항 :
생활관 내 전산망 및 PC를 이용함에 있어 아래 생활관 내 PC 사용 시 금지 사항을 숙
지 및 준수할 것을 동의하며, 이를 위반한 경우 정보통신망이용촉진 및 정보보호 등 입사자
전산망 에 관한 법률 등 관계 법률(민·형사)에 의한 어떠한 처벌도 감수 하겠습니다.
서
및 <생활관 내 PC 사용 시 금지 사항> 명
PC 이용 1. 웹서버 운영 금지 2. 해킹 등 타 PC 침해 금지
보호자
3. P2P 및 자료공유사이트 등 악성코드 감염 가능성 있는 유해사이트 접속 및 유포 금지

생활관 입사자
‘생활관 안내’를 정독(正讀) 하였습니다. 서
안내
※ 홈페이지 → 대학생활 →학생지원기관 →생활관 →자료실에 게재 명
정독여부 보호자
생활관 내에서 제공되는 서비스 안내 및 이용을 위한 목적으로 학과, 학번, 이
름, 주소, 연락처, 계좌번호, 보호자이름, 보호자연락처 개인정보를 수집 및 이 입사자
개인정보 서
용하는 것에 동의합니다.
수집동의 명
(동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우 생활관에서 제공하는 서비스가 제한 보호자
되며, 사고에 대하여 보호 받지 못함을 알려드립니다.)
입사자
문자알림 생활관에서 해당 학생의 기본 생활 상태(상·벌점 현황, 기타) 내용 문자알림에 서
수신동의 동의합니다.(보호자 문자 수신 번호 기재 : ) 명
보호자

본인은 보호자 동의하에 상지대학교 생활관에 거주하는 동안 생활관 준칙 및 규칙은 물론 제규정을 준수할 것 과,
이를 위반한 경우 생활관 준칙에 따라 처리하는 것에 동의합니다. 아울러, 상기 내용을 사실대로 작성하여
상지대학교 생활관에 입사하고자 신청서를 제출합니다.
20 년 월 일
입사자 : (인)

보호자 : (인)

상지대학교 생활관장 귀하