Professional Documents
Culture Documents
: 2022
MAK : 6799.SCM.002.056.B.522151
NBK :
DAFTAR PENERIMAAN HONOR NARASUMBER
ORIENTASI DOKTER DALAM PENGGUNAAN USG DASAR OBSTETRI TERBATAS MELALUI BLANDED LEARNING
DARING, 07 - 11 SEPTEMBER 2022
NO NAMA JABATAN GOL BIAYA JPL JUMLAH PPH JUMLAH TANDA TANGAN
PER JPL DITERIMA
4 Dr. dr. Joice M.M. Sondakh, Pengurus POGI Cabang Sulawesi Utara IV c Rp 300,000 6 Rp 1,800,000 Rp 270,000 Rp 1,530,000 4
Sp.O.G.Subsp.Obginsos
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Teling Atas Rp 200,000
- Dinkesda Prov. Sulut [PP]
J u m l a h Rp 200,000
Lima Puluh Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Wori Rp 200,000
- Dinkesda Prov. Sulut [PP]
J u m l a h Rp 200,000
Seratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Matani Kota Tomohon Rp 200,000
- Dinkesda Prov. Sulut [PP]
J u m l a h Rp 200,000
Seratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Tatelu Rp 175,000
- Dinkesda Prov. Sulut [PP]
J u m l a h Rp 175,000
Seratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Imandi Rp 200,000
- Dinkesda Prov. Sulut [PP]
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Motongkad - Dinkesda Prov. Sulut [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Momalia - Dinkesda Prov. Sulut [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan - Dinkesda Prov. Sulut [PP] Rp 200,000
Daerah Prov. Sulut
J u m l a h Rp 200,000
Tiga Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Gogagoman - Dinkesda Prov. Sulut [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Kawangkoan - Dinkesda Prov. Sulut [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Seratus Delapan Puluh Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Aertembaga - Dinkesda Prov. Sulut [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Seratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Bahu Rp 200,000
- Dinkesda Prov. Sulut [PP]
J u m l a h Rp 200,000
Lima Puluh Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Ratahan - Dinkesda Prov. Sulut [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Modoinding - Dinkesda Prov. Sulut [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Seratus Delapan Puluh Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.03/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Puskesmas Tareran Rp 200,000
- Dinkesda Prov. Sulut [PP]
J u m l a h Rp 200,000
Seratus Delapan Puluh Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
59
60
PAN REMATRI MINUM TABLET TAMBAH DARAH
UPAN REMATRI MINUM TABLET TAMBAHKepala Seksi Kesga & Gizi
MAK
MAK
MAK
MAK
MAK
Pangkat/Gol INSTANSI
Lamanya
Tanggal Berangkat
Tanggal Kembali
Manado, 2022 Tanggal kembali2
JABATAN TRANSPORT
x
Kepala Bidang Kesmas Dinas Kesehatan Daerah Prov. Sulut 200,000
Kepala Seksi Kesga & Gizi Dinas Kesehatan Daerah Prov. Sulut 200,000
Kepala Seksi Promkes dan Pemberdayaan Masyarakat Dinkesda Prov. Sulut 200,000
Penyuluh Kesehatan Ahli Muda Bidang Kesmas Dinkesda Prov. Sulut 175,000
Pelaksana Seksi Kesga & Gizi Dinkesda Prov. Sulut 200,000
Pelaksana Seksi Kesling & Kesjaor Dinkesda Prov. Sulut 200,000
Pelaksana Seksi Promkes Dinkesda Prov. Sulut 200,000
Pelaksana Seksi Kesga & Gizi Dinkesda Prov. Sulut 200,000
Pelaksana Seksi Promkes Dinkesda Prov. Sulut 200,000
Pelaksana Seksi Promkes Dinkesda Prov. Sulut 200,000
Pelaksana Seksi Promkes Dinkesda Prov. Sulut 200,000
Pelaksana Seksi Kesga & Gizi Dinkesda Prov. Sulut 200,000
Pelaksana Seksi Promkes Dinkesda Prov. Sulut 200,000
Pelaksana Seksi Promkes Dinkesda Prov. Sulut 200,000
Pelaksana Seksi Kesling & Kesjaor Dinkesda Prov. Sulut 200,000
100,000
550,000
100,000
170,000
180,000
100,000
100,000
275,000
275,000
300,000
175,000
170,000
170,000
100,000
250,000
800,000
100,000
250,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
een Eden Manado
een Eden Manado
3 ( tiga ) hari
28 November 2022 III *5/100
30 November 2022 IV *15/100
30 November 2022
30 November 2022
10-Sep-22
UANG SAKU
TERBILANG UANG HARIAN HR JLH PPH JLH
Lima Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Delapan Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Lima Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Delapan Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Delapan Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Delapan Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Delapan Ratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Puluh Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Seratus Ribu Rupiah 110,000 3 330,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
8
NO NAMA NIP GOL./PANGKAT JABATAN ASAL PESERTA TTD
10
11
12
13
14
15
16
17
NO NAMA NIP GOL./PANGKAT JABATAN ASAL PESERTA TTD
18
19
20
21
22
23
24
25
26
NO NAMA NIP GOL./PANGKAT JABATAN ASAL PESERTA TTD
27
28
29
30
31
32
33
34
35
NO NAMA NIP GOL./PANGKAT JABATAN ASAL PESERTA TTD
36
NO NAMA NIP GOL./PANGKAT JABATAN ASAL PESERTA TTD
37
38
39
40
41
42
43
44
45
NO NAMA NIP GOL./PANGKAT JABATAN ASAL PESERTA TTD
46
47
48
49
50
51
52
53
54
NO NAMA NIP GOL./PANGKAT JABATAN ASAL PESERTA TTD
55
56
57
58
59
60
UPAYA PENINGKATAN CAKUPAN REMATRI MINUM TABLET TAMBAH DARAH
KEGIATAN FASILITASI PEMERINTAH DAERAH DALAM KOORDINASI POKJA AKI AKB
ORIENTASI DOKTER DALAM PENGGUNAAN USG DASAR OBSTETRI TE
TA 2022
MAC HOTEL JLE'S MANADO
TEMPAT/TANGGAL HOTEL JLE'S MANADO, 28 MARET 2023
- HOTEL JLE'S MANADO [PP]
DAFTAR PENERIMAAN UANG SAKU DAN TRANSPORT PESERTA KABUPATEN/KOTA
DAFTAR PENERIMAAN UANG HARIAN DAN TRANSPORT PESERTA PROVINSI
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PESERTA PROVINSI DAN NARASUMBER
DAFTAR PENERIMAAN HONOR NARASUMBER DAERAH
DAFTAR HADIR NARASUMBER DAN PESERTA PROVINSI
59
60
RAH DALAM KOORDINASI POKJA AKI AKB
M PENGGUNAAN USG DASAR OBSTETRI TERBA
Penanggung jawab kegiatan Imunisasi
MAK
MAK
MAK
MAK
MAK
Pangkat/Gol INSTANSI
Lamanya
Tanggal Berangkat
Tanggal Kembali
Dinas Kesehatan Daerah Prov. Sulut, 2023 Tanggal kembali2
JABATAN TRANSPORT
3 ( tiga ) hari
25 Maret 2021 III *5/100
27 Maret 2021 IV *15/100
27 Maret 2021
27 Maret 2021
27 Maret 2021
UANG SAKU
TERBILANG UANG HARIAN HR JLH PPH JLH
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95,000 Tiga Ratus Sembilan Puluh Ribu Rupi
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95,000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 1 95000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Dua Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 95,000 3 285000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 100,000 3 300000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 100,000 3 300000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 100,000 3 300000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 100,000 3 300000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 100,000 3 300000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 100,000 3 300000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 100,000 3 300000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 100,000 3 300000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 100,000 3 300000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 100,000 3 300000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Tiga Ratus Ribu Rupiah 100,000 3 300000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Enam Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah 225,000 3 675000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Enam Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah 225,000 3 675000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Enam Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah 225,000 3 675000 Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Jumlah diterimAngkutan
TRANSPORT JUMLAH
NO NAMA NIP GOL. ASAL PESERTA UANG HARIAN TANDA TANGAN
DITERIMA
14 Anneke Runtuwene, SE 19660822 199003 2 006 III/D Pelaksana Dinkesda Prov. Sulut 14
Kepala Seksi Kesga & Gizi Kepala Seksi Kesga & Gizi
Dinas Kesehatan Daerah Prov. Sulut Dinas Kesehatan Daerah Prov. Sulut
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.04/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. Rp 200,000
- HOTEL JLE'S MANADO [PP]
Sulut
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. Rp 200,000
- HOTEL JLE'S MANADO [PP]
Sulut
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. Rp 200,000
- HOTEL JLE'S MANADO [PP]
Sulut
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. Rp 200,000
- HOTEL JLE'S MANADO [PP]
Sulut
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. Rp 200,000
- HOTEL JLE'S MANADO [PP]
Sulut
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
Sulut
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
Sulut
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 07 September 2022, Nomor : 3236/TU/PKM/IX/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
Daerah Prov. Sulut
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 800/090/1203/IX/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
Sulut
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 12 September 2022, Nomor : 440/DINKES-MT/PKM-
RTHN/190, dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
Sulut
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 10 September 2022, Nomor :090/PKM-A/394.a/IX/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 12 September 2022, Nomor :001/654/PKM-PO/SPT/IX-
2022, dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. Rp 200,000
Sulut - HOTEL JLE'S MANADO [PP]
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal September 2022, Nomor :090/SEKR/ /
IX/2022, dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. HOTEL JLE'S MANADO Rp 295,000
Sulut
J u m l a h Rp 295,000
Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
NIP : -
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal September 2022, Nomor :090/SEKR/ /
IX/2022, dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
J u m l a h Rp 295,000
Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal September 2022, Nomor :090/SEKR/ /
IX/2022, dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 Rp 295,000
HOTEL JLE'S MANADO
J u m l a h Rp 295,000
Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 Rp 200,000
- HOTEL JLE'S MANADO [PP]
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 Rp 200,000
- HOTEL JLE'S MANADO [PP]
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan :
0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
0
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
0
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
0
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-### - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 200,000
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
J u m l a h Rp 200,000
Dua Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Tiga Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Tiga Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Tiga Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Tiga Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Yang Melakukan Perjalanan Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Tiga Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Tiga Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Yang Melakukan Perjalanan Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Tiga Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Yang Melakukan Perjalanan Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Tiga Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Tiga Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Yang Melakukan Perjalanan Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Tiga Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Yang Melakukan Perjalanan Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Tiga Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Yang Melakukan Perjalanan Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Tiga Ratus Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Yang Melakukan Perjalanan Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-### - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Enam Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Yang Melakukan Perjalanan Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Enam Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
Enam Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : #REF!
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-### - HOTEL JLE'S MANADO [PP] #REF!
J u m l a h #REF!
#REF!
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : #REF!
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-### - HOTEL JLE'S MANADO [PP] #REF!
J u m l a h #REF!
#REF!
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Yang Melakukan Perjalanan Dinas
Nama : #REF!
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-### - HOTEL JLE'S MANADO [PP] #REF!
J u m l a h #REF!
#REF!
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Yang Melakukan Perjalanan Dinas
Nama : #REF!
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-### - HOTEL JLE'S MANADO [PP] #REF!
J u m l a h #REF!
#REF!
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Yang Melakukan Perjalanan Dinas
Nama : #REF!
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-### - HOTEL JLE'S MANADO [PP] #REF!
J u m l a h #REF!
#REF!
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Yang Melakukan Perjalanan Dinas
Nama : #REF!
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 09 September 2022, Nomor : 91/SPT/IX/2022, dengan
ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-### - HOTEL JLE'S MANADO [PP] #REF!
J u m l a h #REF!
#REF!
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : #REF!
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-### - HOTEL JLE'S MANADO [PP] #REF!
J u m l a h #REF!
#REF!
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-### - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 85,000
J u m l a h Rp 85,000
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 75,000
J u m l a h Rp 75,000
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Err:520
J u m l a h Err:520
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 65,000
J u m l a h Rp 65,000
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Err:520
J u m l a h Err:520
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Err:520
J u m l a h Err:520
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Err:520
J u m l a h Err:520
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Err:520
J u m l a h Err:520
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Err:520
J u m l a h Err:520
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 125,000
J u m l a h Rp 125,000
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
-### - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp -
J u m l a h Rp -
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 650,000
J u m l a h Rp 650,000
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 500,000
J u m l a h Rp 500,000
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Err:520
J u m l a h Err:520
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal , Nomor : /Satker.05/ /2016, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- 0 - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 125,000
J u m l a h Rp 125,000
0
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui
TANDA TANGAN
NO NAMA GOL. JABATAN
3/04/2023
Kepala Seksi Kesga & Gizi Kepala Seksi Kesga & Gizi
Dinas Kesehatan Daerah Prov. Sulut Dinas Kesehatan Daerah Prov. Sulut
TANDA TANGAN
NO NAMA GOL. JABATAN
21/11/2022 22/11/2022 23/11/2022 24/11/2022 25/11/2022
2 dr. Bisuk Parningotan Sedli, Sp.PD-KEMD III Dokter Spesialis Penyakit Dalam
2 dr. Prycilia Pingkan Mamuaja, M.Kes 19840427 201504 2 003 III b Dokter Universitas UNIMA
TANDA TANGAN
NO NAMA NIP GOL. JABATAN
28/11/2022 29/11/2022 30/11/2022
1 dr. Prycilia Pingkan Mamuaja, M.Kes 19840427 201504 2 003 III b Dokter Universitas UNIMA
TANDA TANGAN
NO NAMA NIP GOL. JABATAN
28/11/2022 29/11/2022 30/11/2022
TANDA TANGAN
NO NAMA NIP GOL. JABATAN
28/11/2022 29/11/2022 30/11/2022
1 dr. Anastasia M. Lumentut, Sp.O.G 19860523 201012 2 004 III b Staf Ob-Gin RSUP Kandou / FK UNSRAT
TANDA TANGAN
NO NAMA NIP GOL. JABATAN
21/11/2022 22/11/2022 23/11/2022 24/11/2022 25/11/2022
2 Prof. dr. Hermina M.M. Tendean, Sp.O.G, Subsp.Obginsos 19551210 198602 2 001 IV d Pengurus POGI Cabang Sulawesi Utara
4 Dr. dr. Joice M.M. Sondakh, Sp.O.G.Subsp.Obginsos 19860523 201012 2 004 IV c Pengurus POGI Cabang Sulawesi Utara
5 dr. Anastasia M. Lumentut, Sp.O.G 19860523 201012 2 004 III b Staf Ob-Gin RSUP Kandou / FK UNSRAT
TANDA TANGAN
NO NAMA NIP GOL. JABATAN
28/11/2022 29/11/2022 30/11/2022
1 dr. Prycilia Pingkan Mamuaja, M.Kes 19840427 201504 2 003 III/b Dosen Universitas UNIMA
TANDA TANGAN
NO NAMA
28 November 2022 29 November 2022 30 November 2022
1 RENNY UMBOH
2 FERRY SUMIGAR
NO NAMA JABATAN GOL BIAYA JPL JUMLAH PPH JUMLAH TANDA TANGAN
PER JPL DITERIMA
4 Dr. dr. Joice M.M. Sondakh, Pengurus POGI Cabang Sulawesi Utara IV c Rp 300,000 4 Rp 1,200,000 Rp 180,000 Rp 1,020,000 4
Sp.O.G.Subsp.Obginsos
NO NAMA JABATAN GOL BIAYA JPL JUMLAH PPH JUMLAH TANDA TANGAN
PER JPL DITERIMA
1 dr. Anastasia M. Lumentut, Staf Ob-Gin RSUP Kandou / FK UNSRAT III/b Rp 300,000 8 Rp 2,400,000 Rp 120,000 Rp 2,280,000 1
Sp.O.G
NO NAMA JABATAN GOL BIAYA JAM JUMLAH PPH JUMLAH TANDA TANGAN
PER JAM DITERIMA
1 Dorlentji Hangewa, SKM Pengurus IBI Manado - Rp 900,000 2 Rp 1,800,000 Rp 90,000 Rp 1,710,000 1
NO NAMA JABATAN GOL BIAYA JPL JUMLAH PPH JUMLAH TANDA TANGAN
PER JPL DITERIMA
2 dr. Krety Welong. M.Kes Dokter Madya III/b Rp 300,000 4 Rp 1,200,000 Rp 60,000 Rp 1,140,000 2
NO NAMA JABATAN GOL BIAYA JPL JUMLAH PPH JUMLAH TANDA TANGAN
PER JPL DITERIMA
1 dr. Victor Joseph. Sp.JP Asisten Ahli III b Rp 300,000 6 Rp 1,800,000 Rp 90,000 Rp 1,710,000 1
2 dr. Bisuk Parningotan Dokter Spesialis Penyakit Dalam III Rp 300,000 5 Rp 1,500,000 Rp 75,000 Rp 1,425,000 2
Sedli, Sp.PD-KEMD
NO NAMA JABATAN GOL BIAYA JPL JUMLAH PPH JUMLAH TANDA TANGAN
PER JPL DITERIMA
3 DR. dr. Johnny L. Rompis, Sekretaris IDAI Cabang Sulawesi Utara III b Rp 300,000 4 Rp 1,200,000 Rp 60,000 Rp 1,140,000 3
Sp.A (K)
NO NAMA JABATAN GOL BIAYA JPL JUMLAH PPH JUMLAH TANDA TANGAN
PER JPL DITERIMA
1 DR. dr. Rocky Wilar, Sp.A Pengarah IDAI Cabang Sulawesi Utara IV/a Rp 300,000 4 Rp 1,200,000 Rp 180,000 Rp 1,020,000 1
(K)
4 DR. dr. Johnny L. Rompis, Sekretaris IDAI Cabang Sulawesi Utara III/b Rp 300,000 4 Rp 1,200,000 Rp 60,000 Rp 1,140,000 4
Sp.A (K)
#REF!
JUMLAH
NO NAMA TANDA TANGAN
DITERIMA
10 Rp 50,000 10
11 Rp 50,000 11
12 Rp 50,000 12
13 Rp 50,000 13
14 Rp 50,000 14
Rp 750,000
JUMLAH
Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
inas Kesehatan Daerah Prov. Sulut, 2023
Mengetahui Lunas dibayar Tgl.
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran
JUMLAH
NO NAMA JUMLAH PPH TANDA TANGAN
DITERIMA
BIAYA JUMLAH
NO NAMA KALI JUMLAH PPH TANDA TANGAN
PER JAM DITERIMA
JUMLAH
NO NAMA NIP GOL. ASAL TRANSPORT TANDA TANGAN
DITERIMA
1 DR. dr. Rocky Wilar, Sp.A ( 19840427 201504 2 003 IV/a Dinas Kesehatan Daerah Prov. Rp 400,000 x 1 TR = Rp 400,000 1
Sulut
Rp 800,000
JUMLAH
[ Delapan Ratus Ribu Rupiah ]
Manado, 2020
Mengetahui Lunas dibayar Tgl.
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran
JUMLAH
NO NAMA NIP GOL. ASAL TRANSPORT TANDA TANGAN
DITERIMA
Rp 200,000
JUMLAH
[ Dua Ratus Ribu Rupiah ]
Manado, 2020
Mengetahui Lunas dibayar Tgl.
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.04/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 400,000
Sulut
J u m l a h Rp 400,000
( Empat Ratus Ribu Rupiah)
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
dr. RIMA F. LOLONG, M.Kes DR. dr. Rocky Wilar, Sp.A (K)
NIP. 19750109 200212 2 001 NIP 19840427 201504 2 003
DAFTAR PENGELUARAN RIIL
Nama : #REF!
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.04/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 400,000
Sulut
J u m l a h Rp 400,000
( Empat Ratus Ribu Rupiah)
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
Nama : #REF!
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.04/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Kota Rp 100,000
Kotamobagu - HOTEL JLE'S MANADO [PP]
J u m l a h Rp 100,000
( Seratus Ribu Rupiah )
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
Nama : #REF!
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.04/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Kota - HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 100,000
Kotamobagu
J u m l a h Rp 100,000
( Seratus Ribu Rupiah )
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
Nama : #REF!
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.04/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. S- HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 300,000
J u m l a h Rp 300,000
(Tiga Ratus Ribu Rupiah)
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Pejabat Pembuat Komitmen Yang Melakukan Perjalanan
Dinas
Nama : #REF!
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.04/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinas Kesehatan Daerah Prov. S- HOTEL JLE'S MANADO [PP] Rp 300,000
J u m l a h Rp 300,000
(Tiga Ratus Ribu Rupiah)
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
NIP :
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 28 November 2022, Nomor : 533/Satker.04/XI/2022,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinkes Daerah Prov. Sulut Hotel Gran Central Rp 300,000
J u m l a h Rp 300,000
(Tiga Ratus Ribu Rupiah)
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui/Menyetujui Manado,
Yang Melakukan Perjalanan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
1 Biaya transport pegawai dan atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
1 Transport :
- Dinkes Daerah Prov. Sulut ### Rp 300,000
J u m l a h Rp 300,000
(Tiga Ratus Ribu Rupiah)
2 Jumlah tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk
menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya