CERTYFIKAT OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ NR 22889/A/522/2021

DO UMOWY GENERALNEJ WAUG522/2009

Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeniowe Ergo Hestia S.A. Przedstawicielstwo Korporacyjne w Warszawie, ul. Mołdawska 9,
02-127 Warszawa potwierdza ochronę ubezpieczeniową dla członka Klubu Miłośników Sportów Lotniczych na warunkach
opisanych poniżej.

Ubezpieczający:
Stowarzyszenie Instruktorów Lotniowych i Paralotniowych, ul. Rydygiera 11/4, 50-248 Wrocław

Ubezpieczony (Insured):
Artur Kapek – PESEL / ID: 84040210933, Pszczyńska 74a , 44-240 Żory

Okres ubezpieczenia:
OC: 2021-06-17 - 2022-05-31

Zakres / limit ubezpieczenia (Scope / Sum of insurance - POLAND):

Odpowiedzialność cywilna w życiu prywatnym – Limit gwarancyjny: 300.000 zł – POLSKA
Third Party Liability Insurance (Para&Hang-gliding, PPG, Skydiving) incl. competitions – 300.000 zł

Rozszerzenie zakresu OC:

Ubezpieczenie OC osób użytkujących lotnie, paralotnie przeznaczone do startu pieszego (w tym PG i PPG) spadochrony oraz
modele lotnicze do 20 kg (zgodnie z załącznikiem nr 7 do Rozporządzenia Ministra Transportu z dnia 26 marca 2013 roku).
Ochrona ubezpieczeniowa zostaje rozszerzona o:
- czynności wykonywane przez kierownika startu i wyciągarkowego – warunek: osoba musi posiadać stosowne uprawnienia w
tym zakresie;
- sporty uprawiane z wykorzystaniem latawców (m.in. kitesurfing, landkiting, kiteboarding itp.)
- w par 3 ust. 1 OWU OC w życiu prywatnym wykreślony pkt 4;

Zgłaszanie szkód OC/NNW: Hestia Kontakt tel. 0801-107-107 lub 058-555 5 555
OWU: Ogólne Warunki Ubezpieczenia w życiu prywatnym STU Ergo Hestia S.A. z dnia 24 września 2018.

Warszawa dn. 17.06.2021

Spory wynikające z Umowy ubezpieczenia pomiędzy Ubezpieczającym, Ubezpieczonym lub innym uprawnionym z umowy
ubezpieczenia, będącym osobą fizyczną, a Ubezpieczycielem mogą być rozpoznane w drodze pozasądowego postępowania
przed Rzecznikiem Finansowym - Al. Jerozolimskie 87, 02-001 Warszawa, www.rf.gov.pl. który jest podmiotem uprawnionym do
prowadzenia pozasądowych postepowań w świetle przepisów Ustawy z dnia 5 sierpnia 2015 r. o rozpatrywaniu reklamacji przez
podmioty rynku finansowego i o Rzeczniku Finansowym.

Oświadczenie Administratora Danych Osobowych (Klauzula Informacyjna) jest integralną częścią certyfikatu i stanowi do
niego załącznik