Professional Documents
Culture Documents
فوائد ومخاطر لارجاكتيل (كلوربرومازين) للاضطرابات النفسية
فوائد ومخاطر لارجاكتيل (كلوربرومازين) للاضطرابات النفسية
لارجاكتيل ،مستحضر صيدلاني في شكل أقراص فموية يحتوي على المكون النشط
كلوربرومازين ،هو دواء تم استخدامه لعدة عقود لعلاج مجموعة مختلفة من الحالات الطبية.
ينتمي هذا الدواء متعدد الاستخدامات إلى فئة من العقاقير ُتسمى الفينوثيازين التي تنتمي
علاجيا إلى عائلة الأدوية المضادة للذهان وهو معروف بآثاره المهدئة والمضادة للقلق .
ً
تم استخدام لارجاكتيل لعلاج مجموعة من الحالات مثل الفصام والاضطراب ثنائي القطب
وأحيانا الفواق (الزغطة).
ً والغثيان والقيء الشديد
الكلوربرومازين هو المكون النشط فى أقراص لارجاكتيل.هذا الدواء ينتمى إلى فئة من الادوية
تسمى مضادات الذهان ،و يستخدم في علاج الأمراض النفسية المختلفة ،كما يستعمل
لارجاكتيل أحيانا فى السيطرة على الغثيان والقيء الناجمين عن مرض عضال.
في هذه المقالة ،سوف نستكشف الاستخدامات المختلفة والجرعات الموصى بها والآثار
الجانبية وغيرها من المعلومات المهمة حول لارجاكتيل.
لا تستعمل لارجاكتيل /كلوروبرومازين من تلقاء نفسك و لا تصفة لأحد أقاربك أو
معارفك .يجب أن تأخذ لارجاكتيل فقط بناء على وصفة طبية /روشتة ،يحدد فيها
الطبيب الجرعة و مدة الإستعمال.
تأثيرات اللارجاكتيل الإيجابية على الأمراض الذهانية بسبب عرقلة عمل الدوبامين
مرض الفصام ( مرض ذهاني ) ،فى العادة ما ينجم عن فرط نشاط الدوبامين في
المخ ،و الكلوربرومازين يمنع مادة الدوبامين من الوصول الى مستقبلاتها ،و هذا
يمنع فرط نشاط الدوبامين في الدماغ ،.مما يساعد على التحكم في هذا المرض
الذهاني.
تنطوي على العدوان أو التحريض أو الإثارة الشديدة ،.و أقراص لارجاكتيل لها تأثير
مهدئ وتسيطر على العدوان ،الأوهام والهلوسة.
يستعمل الكلوربرومازين ،على المدى الطويل ،في حالات نفسية مثل الفصام.
كما أنة يستخدم على المدى القصير للسيطرة على حالات القلق الشديد والسلوك
المهتاج أو العنيف أو الخطير.
تؤثر أيضا أقراص لارجاكتيل على مستقبلات الدوبامين في منطقة من الدماغ التى
تتحكم في الغثيان والقيء ،و لذلك تستخدم أقراص لارجاكتيل في بعض الأحيان
فى السيطرة على الغثيان والقيء ،عندما كانت الأدوية الأخرى المتاحة غير
فعالة.
إرشادات الاستعمال
تعتمد جرعة أقراص لارجاكتيل على الحالة الطبية التي يتم علاجها وعمر المريض
واستجابته للعلاج .تتوافر أقراص اللارجاكتيل بدرجات عيارات مختلفة تتراوح من 25
مجم إلى 100مجم.
لعلاج الاضطرابات الذهانية ،عادة ما تكون جرعة البدء الموصى بها من أقراص
لارجاكتيل من 25مجم إلى 50مجم تؤخذ مرتين إلى أربع مرات في اليوم .ثم
يمكن زيادة الجرعة تدريجياً على مدى عدة أيام إلى أسابيع ،بحد أقصى 800مجم
في اليوم ،مقسمة على جرعات على مدار اليوم.
لعلاج الغثيان والقيء الشديد ،جرعة البدء الموصى بها من أقراص لارجاكتيل
(كلوربرومازين) عادة ما تكون 10مجم إلى 25مجم تؤخذ من ثلاث إلى أربع مرات
في اليوم .ثم يمكن زيادة الجرعة تدريجياً على مدى عدة أيام إلى أسابيع ،بحد
أقصى 100مجم في اليوم على جرعات مقسمة.
يمكن أن تؤخذ جرعة الـــ لارجاكتيل مع أو بدون الطعام .جرعة لارجاكتيل فى
الغالب تعتمد على حالة متلقى العلاج ،لذلك من المهم اتباع التعليمات المعطاة
من قبل الطبيب. .
إذا نسيت جرعة من لارجاكتيل ،فيمكن تناولها وقتما تتذكز ذلك ،إلا إذا كان الوقت
قد أصبح قريب للجرعة التالية للجرعة المنسية .،في هذه الحالة يجب ترك الجرعة
المنسية ( عدم تناول الجرعة المنسية ) و تناول الجرعة التالية كالمعتاد ،و لا تأخذ
جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
إذا كنت تتناول جرعات مرتفعة من لارجاكتيل ،و لفترة طويلة ،على سبيل المثال
فى حالات علاج الفصام ،يجب أن لا تتوقف فجأة عن تناول الدواء ما لم يخبرك
طبيبك بذلك ،حتى لو كنت تشعر بأنك أفضل ،أو كنت تعتقد أنك لا تحتاج إلى
الدواء ،و ذلك لأن لارجاكتيل يسيطر على أعراض المرض لكنة لا يشفى منة ،و
هذا يعني أنه إذا قمت بإيقاف استعمال فجأة ،فأن الأعراض يمكن أن يعود.
تحذيرات واحتياطات
لارجاكتيل قد يسبب النعاس ،لذلك لا تقم بممارسة انشطة تتطلب اليقظة الذهنية
مثل قيادة المركبات او تشغيل الآلآت .كما يجب تجنب شرب الكحول أثناء تناول
لارجاكتيل ،لأن ذلك يزيد من حدة النعاس الذى يسببة الدواء.
الجرعات العالية من لارجاكتيل ،قد يجعل جلدك أكثر حساسية لأشعة الشمس
،لذلك يجب تجنب تعريض الجلد لأشعة الشمس المباشرة أو المصابيح
الشمسية حتى تعرف كيف يؤثر عليك الدواء ،و إذا لم تتمكن من تجنب أشعة
الشمس يجب عليك استخدام كريمات واقية من الشمس أو تأكد من حماية
بشرتك بملابس واقية.
من المستحسن أن تقوم باجراء فحوصات العين العادية بشكل منتظم إذا كنت
تتناول لارجاكتيل لفترات طويلة ،لأن الدواء يمكن أن يسبب أحيانا مشاكل في
العين ،.و عليك استشارة طبيبك إذا كنت تواجه أي اضطرابات في الرؤية خلال
فترة علاجك بـــ لارجاكتيل.
الأدوية المضادة للذهان ،مثل لارجاكتيل ،ترتبط مع زيادة خطر الاصابة بجلطات
فى أوردة الساق (جلطة) أو في الرئتين (الانسداد الرئوي) .لهذا السبب ،يجب عليك
استشارة الطبيب فورا اذا كان لديك أي من الأعراض التالية ،والتي يمكن أن تشير
أن لديك تجلط الدم :آلام و تورم و أحمرار غير عاى فى ساق واحدة ،أو آلام في
التنفس أو السعال،أو السعال مع الدم أو ضيق التنفس المفاجئ.
يمكن أن تؤثر الأدوية المضادة للذهان ،مثل لارجاكتيل ،في بعض الأحيان ،على
قدرة الجسم على التحكم في درجة حرارة الجسم الأساسية ،.و هذة المشكلة فى
العادة ما تحدث فى المرضى كبار السن ،و يمكن أن تؤدى إلى السكتة
الدماغية في درجات الحرارة المنخفضة للغاية أو المرتفعة للغاية ،و لذلك
من المهم تجنب الحالات أو الاجواء ذات الحرارة المتطرفة ( المرتفعة او المنخفضة
للغاية ).
لارجاكتيل ،فى حالات نادرة ،قد يسبب اختلال ( انخفاض ) فى عدد خلايا الدم ،
لهذا السبب يجب عليك استشارة الطبيب فورا إذا كنت تواجه أي من الأعراض
التالية :ظهور الكدمات غير المبررة أو نزيف ،ظهور بقع أرجوانية على الجلد ،التهاب
الحلق ،قرحة الفم ،وارتفاع في درجة الحرارة (الحمى) ،والشعور بالتعب أو الاعياء
لعام ،.و طبيبك قد يرغب في إجراء اختبار دم لفحص خلايا الدم.
يجب استشارة الطبيب فورا إذا واجهت حركات غير طبيعية ،وخصوصا في الوجه
والشفتين والفك واللسان،أثناء علاجك بـــ لارجاكتيل ،فقد تكون هذة الأعراض
مؤشرا على آثر جانبى نادر يعرف باسم خلل الحركة المتأخر ،وطبيبك قد يطلب
منك التوقف عن تناول لارجاكتيل ،أو سيقوم بانقاص الجرعة.
يجب استشارة الطبيب فورا إذا كنت تواجه الأعراض التالية أثناء تناول لارجاكتيل :
ارتفاع في درجة الحرارة ،والتعرق ،وتصلب العضلات ،وزيادة سرعة التنفس
والخمول ،فقد تكون هذه الأعراض بسبب آثر جانبى نادر معروف بـــ المتلازمة
الخبيثة للذهان ،وربما يحتاج الأمر فى هذة الحالة الى التوقف عن العلاج .إنتقل
إلى قائمة محتويات المقال من الرابط هنا
ثبت أن الأدوية المضادة للذهان تزيد من خطر الاصابة بالجلطة الدماغية في
المرضى كبار السن (اكبر من 65سنة) ،وهنا تجب الاشارة الى أن الكلوربرومازين لا
يوصى بة لعلاج الاضطرابات السلوكية لدى الأشخاص المسنين الذين يعانون من
الخرف.
.12الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الجلوكوما ضيقة الزاوية ( الزرق ضيق الزاوية
).
.13الرجال الذين يعانون من تضخم غدة البروستات.
.14اضطرابات الغدة الدرقية.
.15ورم الغدة الكظرية (ورم القواتم).
.16الاشخاص الذين لديهم حساسية من أدوية الفينوثيازين أخرى ،مثل
بروكلوربيرازين أو تريفلوبيرازين.
أمراض القلب ،مثل قصور القلب والمعاناة من النوبات القلبية مؤخرا. .1
معدل ضربات القلب بطيئة جدا (بطء القلب) أو خفقان القلب (عدم انتظام .2
ضربات القلب).
الأشخاص الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي من نوع من أضطرابات .3
ضربات القلب يسمى( متلازمة كيو تي الطويلة) .
الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم .4
في دمائهم.
عند انخفاض حجم السوائل فى الجسم ،على سبيل المثال بسبب العلاج .5
مدر للبول ،غسيل الكلى والإسهال والتقيؤ والجفاف.
يجب الحذر ومراقبة المريض عن كثب إذا كان يعاني من عوامل الخطر للاصابة
بسكتة دماغية أو جلطات دموية ،كما في الحالات التالية:
موانع الاستعمال
لم تثبت سلامة لارجاكتيل أثناء الحمل ،و لا ينبغي أن يستخدم أثناء الحمل ،وخاصة
في الثلث الأول والثالث من الحمل ،ما لم تعتبر ذلك ضروريا من قبل الطبيب.
إذا تم استخدام لارجاكتيل خلال الثلث الاخير من الحمل يمكن أن تتسبب في آثار
جانبية أو أعراض انسحاب في الطفل بعد الولادة.
إذا أصبحت حامل خلال تناولك لاقراص لارجاكتيل ،فمن المهم استشارة الطبيب
على الفور للحصول على المشورة ،.و إذا كنت تتناولين لارجاكتيل لفترة طويلة من
الزمن على سبيل المثال لعلاج الفصام ،يجب أن لا تتوقفى فجاه عن أخذ الدواء
،ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
من المستحسن للامهات المرضعات اللواتى يحتجن للعلاج بــ لارجاكتيل أن يتوقفن
عن الرضاعة الطبيعية.
.1النعاس.
.2تحركات غير طبيعية لليدين ،الأرجل والوجه والرقبة واللسان.
.3القلق ،والأرق (تعذر البقاء دون حركة لفترة ).
.4انخفاض في ضغط الدم و الذي يحدث عند الانتقال من الاستلقاء أو وضعية
الجلوس إلى الوقوف ،مما يؤدي إلى الدوخة والدوار (نقص ضغط الدم
الوضعي )
.5فم جاف.
.6انسداد الأنف.
.7صعوبة في النوم (الأرق).
.8الكوابيس.
.9برولاكتين الدم العالي ،و هذا في بعض الأحيان قد يؤدي إلى أعراض مثل
تضخم الثدي ،وإنتاج الحليب ،و اضطرابات الطمث و مشاكل في الحصول
على الانتصاب.
.10زيادة الوزن.
.11عدم انتظام ضربات القلب.
.12اليرقان (أخبر طبيبك فورا إذا لاحظت أي اصفرار فى العينين أو الجلد أثناء
تناول هذا الدواء).
.13الطفح الجلدي.
.14زيادة حساسية الجلد للأشعة فوق البنفسجية.
.15تحول لون الجلد وأجزاء من العينين.إلى لون معدنى رمادي /بنفسجي من
الجلد
.16تعتم العدسة أو القرنية في العينين.
.17زيادة مستويات السكر في الدم.
.18انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء في الدم.
.19التدخل في تنظيم درجة حرارة الجسم (وهذا هو أكثر شيوعا في كبار السن
ويمكن أن يسبب السكتة الدماغية الحرارية في الطقس الحار جدا أو
انخفاض درجة حرارة الجسم في الطقس البارد جدا).
حركة لا إرادية فى اللسان والوجه والفم والفك ،والتي قد تكون أحيانا .20
مصحوبة بحركات لا إرادية في الذراعين والساقين (خلل الحركة المتأخر).
.21ارتفاع في درجة الحرارة بالإضافة إلى انخفاض مستويات الوعي ،شحوب،
والتعرق وسرعة دقات القلب (متلازمة الذهان الخبيثة ).
التشنجات. .22
تجلط الدم في الأوعية الدموية (الجلطات الدموية الوريدية). .23
تختلف مدة النعاس بحسبب عدة عوامل منها الجرعة ،و مدة الاستعمال ،فعلى
سبيل المثال فى الجرعات المرتفعة من المتوقع أن تزيد مدة النعاس التى يسببها
لارجاكتيل( تناسب طردى بين الجرعة و النعاس) ،و كذلك قد يقل مفعول الدواء
المنعس مع الاستعمال لفترة طويلة( مدة الاستعمال تتناسب عكسياً مع
النعاس) ،و فى كل الاحوال لا يجب زيادة الجرعة عن تلك التى حددها لك طبيبك
و مراجعة الطبيب اذا كنت تشعر ان الاعراض الجانبية للدواء تزعجك.
لارجاكتيل دواء يمكن استخدامه لعلاج القلق وصعوبات النوم في حالات معينة .إنه
يعمل عن طريق منع بعض النواقل العصبية في الدماغ ،والتي يمكن أن تساعد
في تقليل القلق وتعزيز النوم .
يمكن أن تختلف الجرعة الموصى بها للقلق أو صعوبات النوم حسب عمر المريض
ووزنه وتار يخه الطبي .بشكل عام ،تكون الجرعة الأولية منخفضة عاد ًة ،حوالي 10
مجم عن طريق الفم أو العضل ،ويمكن زيادتها تدريجياً إلى 75مجم في اليوم
كحد أقصى .ومع ذلك ،يجب استخدام لارجاكتيل فقط للقلق أو صعوبات النوم
تحت إشراف أخصائي الرعاية الصحية ،حيث يمكن أن يكون لها آثار جانبية
وتفاعلات مع أدوية أخرى.
لارجاكتيل ،ليس دواء منوم ،لكن قد يسبب الخمول و الشعور والرغبة في النعاس
كأثر جانبي ،خصوصاً في بداية الإستعمال .بناء على ما سبق لا يجب أن تأخذ هذا
الدواء من تلقاء نفسك ،ولا يجب أن يوصف لارجاكتيل فقط لعلاج اضطرابات النوم
والأرق .
لكن يمكن أن يوصف لارجاكتيل جنباً إلى جنب مع أدوية أخرى لمعالجة بعض
الاضطرابات النفسية والعصبية التي يمكن أن تسبب مشاكل أو اضطرابات النوم.
لم يتم اعتماد لارجاكتيل كـ دواء منوم ،هذا الدواء معتمد رسميا ً لمرض الفصام
والاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب الشديد فقط .الكثير من الناس تسيء
استعمال هذا الدواء ،وتستخدمه لخواصة المنومة ،وهذا يعتبر إساءة إستعمال
يمكن أن يؤدي لعواقب صحية وخيمة.
تم استخدام لارجاكتيل لعلاج الفواق في بعض الحالات ،خاصة في المرضى الذين
يعانون من الفواق المستمر أو الزغطة المستعصيةُ .يعتقد أنه يعمل من خلال
التأثير على المسارات العصبية التي تتحكم في الحجاب الحاجز وعضلات الجهاز
التنفسي.
لم يتم تصنيف لارجاكتيل كعقار مخدر .يصنف على أنه دواء مضاد للذهان من فئة
الفينوثيازين ويستخدم لعلاج حالات مثل الفصام والاضطراب ثنائي القطب
والغثيان والقيء.
هام جدا ً :لا تتوقف عن تناول لارجاكتيل ،حتى لو كنت تشعر بتحسن ،إلا بعد
استشارة طبيبك .وفي العادة ما يقوم الطبيب بنصحك بتقليل الجرعة بشكل
تدريجى على مدار اسبوعين او اكثر ،حتى تتوقف نهائيا .وقد تواجه بعض الاعراض
عند التوقف عن تناول دواء لارجاكتيل ،وتتمثل هذه الاعراض فيما يلي:
كوابيس. •
الرعشة. •
الصداع. •
في الغالب تستمر هذه الاعراض لمدة تتراوح بين 3أيام إلى أسبوع بحد أقصى،
وفي بداية التوقف تكون الاعراض واضحة وقوية ،ثم تأخذ حدة الاعراض في
التناقص أو التضاؤل بشكل تدريجي مع مرور الوقت… حاول ان تتجاوز هذه الفترة
وسوف تصبح على ما يرام بعد مرور 10أيام على أقصى تقدير.
تظهر أعراض الانسحاب خلال الأيام القليلة الأولى بعد التوقف عن الاستخدام أو
تقليل الجرعة بشكل كبير .تميل الأعراض إلى أن تكون أكثر حدة خلال الأسبوع
الاول بعد التوقف ،ثم تهدأ بعد ذلك.
وهذه المواد تقوم يتوصيل أو نقل الإشارات العصبية ،وهذا لا يتسبب مطلقاً
بالإدمان.
تبعا
يمكن أن يكون لللارجاكتيل العديد من الآثار الجانبية ،والتي يمكن أن تختلف ً
للجرعة ومدة العلاج وعوامل المريض الفردية .تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة
النعاس والدوخة وجفاف الفم والإمساك وعدم وضوح الرؤية وزيادة الوزن.
نعم ،المشاكل الجنسية تعتبر من الآثار الجانبية الممكنة لـ لارجاكتيل ،فهذا الدواء
قد يتسبب في مشاكل في الانتصاب عند الرجال ،واحياناً التأثير على الرغبة
الجنسية عند الرجال والنساء على السواء ،حيث يشعر المريض بقلة أو زيادة في
الرغبة الجنسية بشكل غير معتاد.
إذ ا واجهتك أي مشاكل في الوظيفة الجنسية خلال فترة المعالجة بـ عقار لارجاكتيل
(كلوروبرومازين) فلا تتوقف عن الدواء ولا تقم بخفض جرعتك من تلقاء نفسك،
فقط راجع طبيبك ،وهو سوف يقرر اللازم لك ،فقد يصف لك بعض المكملات
الغذائية التي تساهم في تحسين الوظيفة الجنسية مثل جنتابليكس أو قد يخفض
لك الجرعة أو قد يحولك إلى دواء اخر لا يسبب لك تغيرات في الوظيفة الجنسية.
دواء لارجاكتيل يسبب زيادة الشهية بشكل ملحوظ لاسيما في بداية الاستعمال،
وتزداد الشهية خصوصاً للحلويات والمأكولات السكرية ،وهذا يتسبب بطبيعة الحال
لزيادة ملحوظة في الوزن ،لاسيما في أولئك الذين لديهم استعداد وراثي للسمنة
وزيادة الوزن.لذلك أحرص على اتخاذ الإجراءات والتدابير اللازمة لمنع زيادة الوزن،
مثل تناول وجبات غذائية منخفضة في محتوى السعرات الحرارية ،وممارسة
الرياضة بشكل منتظم.
يمكن أن يستغرق لارجاكتيل من أربعة إلى ستة أسابيع لإظهار آثاره الكاملة ،ولكن
جيدا لبعض الأشخاص خلال الأسبوع الأول من تناوله. ً تأثيرا
ً بعض الدراسات تظهر
يجب عليك البقاء على اتصال مع طبيبك لمعرفة كيف ستسير الأمور خلال
الأسابيع القليلة الأولى
نعم ،لارجاكتيل يمكن أن يقلل القلق والتهيج ،ويقضى على الشعور السلبي العام
في غضون 20إلى 30دقيقة من الجرعة .لارجاكتيل له تأثير مهدئ للغاية في كثير
من الناس .
كلمنا ...إذا كان لديك أي استفسار حول دواء لارجاكتيل ،فنحن متاحون للتواصل
معك في أي وقت .يمكنك الاتصال بنا عبر طرق التواصل المتاحة في صفحة
اتصل بنا بالنقر على الرابط هنا وسنكون سعداء بالإجابة على أي أسئلة لديك.
ادعمنا ...إذا أعجبك المقال الذي قرأته عن لارجاكتيل ،فنحن ندعوك لتقديم دعمك
لنا من خلال تقديم تقييم وكتابة تعليق على مراجعات جوجل الخاصة بنا ،يرجى
النقر على الرابط والمتابعة في كتابة مراجعتك .نحن نقدر كل تعليق يتم تقديمه
جدا بمعرفة رأي العملاء حول خدماتنا .شكراً مرة أخرى على دعمك!
ونحن سعداء ً
دائما بمشاركة القراء لتجاربهم وآرائهم حول
ً شارك تجربتك وخبرتك ...نحن نرحب
دواء لارجاكتيل .إذا كنت قد استخدمت لارجاكتيل من قبل ،فنود أن نسمع عن
تجربتك مع الدواء .يمكنك مشاركة ما إذا كان لارجاكتيل قد ساعد في تحسين
صحتك ،وما إذا كان لديك أي آثار جانبية أو تحذيرات تود مشاركتها مع الآخرين.
نحن نؤمن بأهمية مشاركة المعلومات والخبرات بين الأفراد لتعزيز الصحة
والعافية .فلا تتردد في مشاركة تجربتك معنا من خلال صفحة خبرة المريض!