監 理 団 体／実 習 実 施 者 発 行
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技 能 実 習 修 了 証 明 書
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技能実習生氏名 国籍 イ ン ドネ シア
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ト柵 一 一Ｍ嫡由 蜘 Ｋ輔 帥騨圃 工ｎｄｏｎｅｓｌａ

上記の者 は、 日本国において、 当監理団体・実習実施者のもと下記のとおり技能実習を修了 しましたことを証明 します。

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１， 技 能 実 習 内 容 ｌ
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職種 溶接
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半自動 溶接
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２． 技能実習期間 Ｍａ ！
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２０１４ ｔ
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３， 技能実習に関し合格 した試験 切ｉ
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試験名 合格級
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技能実習評価試験 ２級・上級 （学科合格）
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２級・上級 （実技合格）
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（自由 記述 Ｕｒａｌ
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力試験・検定の受験結果等

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監理団体 ｏｒ
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（法務省・厚生労働省許可番号） （ＮｏｍｏｒｐｃｒＵｉ
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許１
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（名称）（Ｎａ
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新 潟 経 成 会 国 際イし 捕磁ダ公
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‐・ ＾ 代表 理事 恩 田 正和 ◎ 琵
Ｎ工ＩＧ＾ＴＡ ＫＥＩＳＥ工Ｋ瓶 ＣＯＯＰＥＲ＾ＴＷＥ ＾ＳＳＯＣ醜ＴＩＯＮ Ｉ仇ＺＵ
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実習実施者 ０ 脚 鵬ＩＰｅ
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ｌａｎｐ園 能 旧くｅｏａ
（名称）（
Ｎａｍａ
） （技能実習 翻
株 式会 社 本 宏 製 作 所 課長 桑原 茂之
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法務省及び厚生労働省が定める株式
Ｆｏｒｍａｔｙａｎｇ ｄｉｔｅｎｔｕｋａ
ｒｔｏｌｅｈＫ
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ｅｒｉａｎＨｕｋｕｍ ｄａｎ Ｋｅｍｅｎｔｅｒｉａｎ Ｋｅｓｅｈａｔａｎ
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１． 業務（技 能実習）遂 行の ため の 基本 的 能力 −−ｎｐｕａｎｄ

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指示を受けた技能実習を途中で投１ ず出さずに、 最後までやり遂げている。

責任感
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職場におし 、て、 技能実習にふさわしい身だしなみを保つ こいる。

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マナーとコミュニケーション 同僚や後輩と協調して円滑な関係を築いている。

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技能実習指導員、 生活指導員に対し、 正確に報告・連絡・相談をしている。

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仕事を効率的に進められるように、 作業のエ夫や改善に取り組んでいる。

チャレンジ意欲 Ｑ Ｂｅ ｕｐａｙａｍＧｍＰａ
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ａｋａｎｃａｒａｋｅｄａｕｎ ｕｋｐｅ
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日本語能力検定受検等、 日本語俺力の向上ｒ ニ努めている。

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職場の安全規程の内容を正しく理解し、 技能実習を行っている。
安全衛生及び諸ルールの遵守
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ｌｒ．「叱
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Ａ：到達水準を十分に上回った 日：到達水準に達した Ｃ：到達水準に達しなかった

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半自動アーク溶接機・付属機器の取扱い作業
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被溶接材の開先加工、 調整、 仮付け溶接作業

必須業務 ｑ
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下向き姿勢等による溶接作業
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溶接ワイヤ、 鋼材の準備作業
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関連業務
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（注）技能実習生が経族した葉務のみを評価
溶接仕上げ作業
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必須業務に情わる労偽者が、当該鼠壇・作業の生産工程において行う可能性のある渠務のうち、必須築務には含まれないが、その乗務が必須業務の技能等の向上に直接又は間接的に
寄与する柔残
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