‫ج‬ ‫ل‬ ‫ي‬ ‫ي‬ ‫ف‬ ‫ح‬ ‫ي‬ ‫س‬ ‫ت‬ ‫ح‬ ‫ي‬ ‫ش‬ ‫ت‬

‫ت ذك رة ر ية – ية و رو و ية‬
 ‫علن أهراض النسج حول السنيت‬
‫‪CLIN.PERIODONTOLOGY‬‬

‫‪٣ -1‬ذسط اُث٘‪٤‬ح اُرشش‪٣‬ؽ‪٤‬ح ‪ٝ‬اُ٘غ‪٤‬ع‪٤‬ح ُِ٘غط ؼ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪٤‬ح ك‪ ٢‬اُطث‪٤‬ؼح ‪ٝ‬أُشع‬

‫‪ -2‬ػِْ أعجبة أُشع ؽ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪( ٢‬اُغشاص‪ – ْ٤‬اُِ‪٣ٞ‬ؾخ –اُوِؼ – اُؼ‪ٞ‬آَ أُ‪ٞ‬ػؼ‪٤‬خ‬
‫‪ٝ‬اُؼبٓخ‬
‫‪ٓ -3‬ثادئ ‪ٝ‬أد‪ٝ‬اخ ‪ٝ‬طشم اُلؽض ‪ٝ‬اُرشخ‪٤‬ض ‪ٝ‬ذظ٘‪٤‬ق األٓشاع ؼ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪٤‬ح‬
 ‫• ‪ -4‬أ‪ٛ‬ذاف ‪ٓٝ‬ثادئ طشم أُؼاُعاخ أُخرِلح (‬
‫أُ‪ٌ٤‬اٗ‪٤ٌ٤‬ح ‪ٝ‬اُذ‪ٝ‬ائ‪٤‬ح ‪ٝ‬اُعشاؼ‪٤‬ح ‪ٝ‬اُرؼ‪٣ٞ‬ض‪٤‬ح‬
‫‪ٝ‬اُرو‪٤ٔ٣ٞ‬ح أُخرِلح‬
‫• ‪ٓ -5‬ثادئ ‪ٝ‬طشم أُؼاُعح اُذاػٔح ‪ٝ‬أعاُ‪٤‬ة اُ‪ٞ‬ها‪٣‬ح‬
‫‪ٝ‬اُر‪ٞ‬ػ‪٤‬ح اُظؽ‪٤‬ح ‪ٝ‬أُراتؼح ‪ٝ‬أُشاهثح اُذ‪ٝ‬س‪٣‬ح‬
‫• ‪ -6‬طشم اُؽٔا‪٣‬ح اُشخظ‪٤‬ح ‪ٌٓٝ‬اكؽح اُؼذ‪ٟٝ‬‬
 ‫النسج حول السنيت ‪The‬‬
‫‪Periodontium‬‬
‫• ‪ ٢ٛ‬اُ٘غظ أُؾ‪٤‬طخ ثبألع٘بٕ ‪ٝ‬اُذاػٔخ ُ‪ٜ‬ب ‪ٝ‬رؼْ ٗغ‪٤‬غ‪ ٖ٤‬سخ‪– ٖ٣ٞ‬‬
‫ُضخ ‪ٝ‬سثبؽ – ‪ٝ‬آخش‪ٓ ٖ٣‬زٌِغ‪ٓ – ٖ٤‬الؽ ‪ٝ‬ػظْ ع٘خ‪٢‬‬
‫• اُِضخ ‪ ٢ٛthe gingiva :‬عضء ٖٓ أُخبؽ‪٤‬خ أُبػـخ أُؾ‪٤‬طخ ثأػ٘بم‬
‫األع٘بٕ ‪ٝ‬أُـط‪٤‬خ ُغضء ٖٓ اُؼظْ اُغ٘خ‪ ٖٓ ٢ٛٝ ٢‬ؽ‪٤‬ش ‪:‬‬
 ‫• أُظ‪ٜ‬ش ‪ُٜ texture :‬ا عطػ ٓعؼذ ‪٣‬شث‪ ٚ‬هششج‬
‫اُثشذواٍ ك‪ ٖٓ %60 ٢‬اُؽاالخ (ؼغة اُؼٔش ‪ٞٓٝ‬هغ‬
‫اُِصح ) ‪ٝ‬اُثاه‪ ٢‬عطػ أِٓظ ُِٔخاط‪٤‬ح اُغ٘خ‪٤‬ح ‪.‬‬
‫• اُِ‪ Color: ٕٞ‬ص‪ٛ‬ش‪٣ ١‬زؼِن ثضخبٗخ اُجششح ‪ٝ‬دسعخ‬
‫اُزوشٕ ‪ٝ‬اُز‪ٞ‬ػ‪٤‬خ اُذٓ‪٣ٞ‬خ ‪ٝ‬أؽ‪٤‬بٗب رؾز‪ ١ٞ‬رظجـبد‬
‫ه‪٤‬زبٓ‪٤٘٤‬خ ك‪( ٢‬اُطجوخ اُوبػذ‪٣‬خ أ‪ ٝ‬اُشبئٌخ ُِجششح اُلٔ‪٣ٞ‬خ‬
‫)‬
‫• أُؽ‪٤‬ظ ‪ٝ‬اُؽ‪ٞ‬اف ‪:Contour‬ذشعْ اُِصح اُؽلاك‪٤‬ح ؼ‪ ٍٞ‬اُغٖ شٌال‬
‫ا‪٤ِ٤ِٛ‬ع‪٤‬ا‬
‫• اُو‪ٞ‬اّ ‪:Consistence‬هبع‪٤‬خ ‪ٓٝ‬زٔبعٌخ‬
‫• اُز‪ٞ‬ػغ‪ Position‬أ‪ ٝ‬أُ‪ٞ‬هغ ‪ٓ ٞٛ:‬غز‪ ٟٞ‬اسرجبؽ اُِضخ ثغطؼ‬
‫اُغٖ ‪ٓ ٞٛٝ‬زؼِن أ‪٣‬ؼب ثبُؼٔش (هجَ أ‪ٝ‬ثؼذ ثض‪ٝ‬ؽ اُغٖ ) ‪ٌُٖٝ‬‬
‫ػٔ‪ٓٞ‬ب ‪ ٌٕٞ٣‬هبع أُ‪٤‬ضاة ك‪ٓ ٢‬غز‪ ٟٞ‬أُِزو‪ ٠‬أُ‪٘٤‬بئ‪ ٢‬أُالؽ‪٢‬‬
 ‫البنيت التشريحيت الطبيعيت للثت ‪:‬‬
‫• روغْ اُِضخ عش‪٣‬ش‪٣‬ب اُ‪ ٠‬صالصخ أهغبّ ‪:‬‬
‫• اُِضخ اُؾلبك‪٤‬خ أ‪ ٝ‬اُِضخ اُؾشح ‪ ٢ٛٝ :Marginal gingiva-Free‬رُي اُغضء‬
‫اُشخ‪٤ُِٔ ٞ‬ضاة ‪ٝ‬أُؾ‪٤‬ؾ ثبُغٖ ‪ٝ‬رٔزذ ٖٓ اُؾبكخ اُؾشح اُ‪ ٠‬اُِضخ أُِزظوخ ‪٤ٔٗٝ‬ض‬
‫ك‪ٜ٤‬ب ‪:‬‬
‫• اُضِْ اُِض‪ Gingival groove ١ٞ‬ػِ‪ ٠‬شٌَ شطت أ‪ ٝ‬اٗخٔبص ُض‪٣ ١ٞ‬لظَ‬
‫ث‪ ٖ٤‬اُِضخ اُؾلبك‪٤‬خ ‪ٝ‬أُِزظوخ ػِ‪ ٠‬شٌَ روؼش ثغؾ أ‪ ٝ‬ؽ‪٤‬خ ‪ ٌٕٞ٣ٝ‬أًضش ‪ٝ‬ػ‪ٞ‬ؽب‬
‫ػِ‪ ٠‬اُغط‪ٞ‬ػ اُذ‪٤ِٛ‬ض‪٣‬خ ػ٘ذ ٓب ٗغجز‪ ٖٓ%35 ٚ‬األشخبص ‪٘٣ ٞٛٝ‬بعت أ‪٣ ٝ‬غب‪٣‬ش‬
‫هبع أُ‪٤‬ضاة ‪ ٝ‬أُِزو‪ ٠‬أُ‪٘٤‬بئ‪ ٢‬أُالؽ‪ ٌُٖٝ ٢‬ثشٌَ ػبّ كإ ٓ‪ٞ‬هؼ‪٤ُ ٚ‬ظ صبثزب ‪ٝ‬ال‬
‫‪٣‬ذٍ ػِ‪ ٠‬ش‪٢‬ء‬
‫أُ‪٤‬ضاب اُِص‪ ٞٛ:Gingival Sulcus ١ٞ‬رُي اُلشاؽ أُصِص‪٢‬‬ ‫•‬
‫أُٔرذ ت‪ ٖ٤‬هٔح اُِصح اُؽلاك‪٤‬ح ‪ٝ‬عطػ اُغٖ ‪ٝ‬ذشٌَ اُؽاكح اُؽشج أ‪ٝ‬‬
‫اُشخ‪ٞ‬ج ٖٓ اُِصح اُؽلاك‪٤‬ح ظذاس‪ ٙ‬اُشخ‪ ٞ‬ت‪ٔ٘٤‬ا ‪٣‬شٌَ أُ‪٘٤‬اء اُعذاس اُواع‪٢‬‬
‫أٓا هاػ‪ ٚ‬كٔؤُق ٖٓ تششج االسذثاط ‪٣ٝ‬رشا‪ٝ‬غ ػٔو‪ ٚ‬ت‪. ْٓ3ٝ 0 ٖ٤‬‬
‫اللثت الحليويت (الحليوت ) ‪Papillary‬‬
‫‪Gingiva‬‬
‫• ‪ ٢ٛ‬رُي اُغضء ٖٓ اُِضخ اُز‪ ٢‬رِٔ‪٠‬ء أُغبكبد ث‪ ٖ٤‬اُغ٘‪٤‬خ رؾذ‬
‫ٓ٘بؽن اُزٔبط ‪ٝ‬ربع‪٤‬ب ثبُ٘غجخ ُوبع أُ‪٤‬ضاة اُِض‪٣, ١ٞ‬زشٌَ اُغضء‬
‫اُغبٗج‪ٝ ٢‬اُزبع‪ ٖٓ ٢‬اُِضخ اُؾلبك‪٤‬خ ‪ٝ‬ال رشرجؾ ثبُ٘غ‪٤‬ظ اُؼظٔ‪ ٢‬أٓب‬
‫اُغضء أُشًض‪ ١‬ك‪٤‬زأُق ٖٓ اُِضخ أُِزظوخ ‪ٝ.‬رؼزٔذ ث٘‪٤‬ز‪ٜ‬ب اُزشش‪٣‬ؾ‪٤‬خ‬
‫ػِ‪ ٠‬ر‪ٞ‬ػغ األع٘بٕ ‪ٝ‬ؽغْ أُغبكبد ث‪ ٖ٤‬اُغ٘‪٤‬خ ‪ٗٝ‬وبؽ اُزٔبط‬
‫‪ٝ‬اُج٘‪٤‬خ اُزشش‪٣‬ؾ‪٤‬خ ُِِٔزو‪ ٠‬أُ‪٘٤‬بئ‪ ٢‬أُالؽ‪ٝ ٢‬شٌَ األع٘بٕ ‪ٝ‬اُؼظْ‬
‫اُذاػْ ‪.‬‬
 ‫• ذٌ‪ ٕٞ‬اُِصح اُؽِ‪٤ٔ٤‬ح ك‪ ٢‬أُ٘طوح األٓآ‪٤‬ح ٓخش‪ٝ‬ط‪٤‬ح ‪ٛ‬شٓ‪٤‬ح ُرشٌَ‬
‫اُؽِ‪ٔ٤‬اخ اُِص‪٣ٞ‬ح ‪ٝ‬ذٔرذ اُؽِ‪ٔ٤‬اخ ك‪ ٢‬أُ٘طوح األٓآ‪٤‬ح ػِ‪ ٠‬ط‪ٞٓ ٍٞ‬اكن‬
‫ُ٘ظق ط‪ ٍٞ‬اُراض اُغ٘‪ ٌُٖ. ٢‬ك‪ ٢‬أُ٘طوح اُخِل‪٤‬ح ذرغطػ ‪ٛ‬ز‪ ٙ‬اُؽِ‪ٔ٤‬اخ‬
‫ك‪ ٢‬االذعا‪ ٙ‬اُذ‪٤ِٛ‬ض‪ ١‬اُِغاٗ‪ٝ ٢‬ذشٌَ رس‪ٝ‬ذ‪ ٖ٤‬د‪٤ِٛ‬ض‪٣‬ح ‪ُٝ‬غاٗ‪٤‬ح (أ‪ ٝ‬ؼٌ٘‪٤‬ح‬
‫)ذِرو‪٤‬إ ت‪ٛٞ‬ذج أ‪ ٝ‬ػ٘ن اُِصح تؽغة ٗوطح اُرٔاط ت‪ ٖ٤‬اُغ٘‪٤‬ح ‪ٝ .‬ك‪ ٢‬ؼاٍ‬
‫ؿ‪٤‬اب ٗواط اُرٔاط ت‪ ٖ٤‬األع٘إ ذِرظن اُِصح ػِ‪ ٠‬اُؼظْ ٓثاششج ‪٣ٝ‬ظثػ‬
‫عطؽ‪ٜ‬ا ٓذ‪ٝ‬سا ‪ٝ‬أِٓغا د‪ ٕٝ‬ظ‪ٜٞ‬س اُؽِ‪ٔ٤‬اخ أ‪ ٝ‬اُؼ٘ن‬
 ‫اللثت الملتصقت ‪Attached :‬‬
‫‪Gingiva‬‬
‫• ‪ ٢ٛ‬اُِضخ أُٔزذح ث‪ ٖ٤‬اُِضخ اُؾلبك‪٤‬خ ‪ ٝ‬أُِزو‪ ٠‬اُِض‪ ١ٞ‬أُخبؽ‪ٗٝ ٢‬زًش ‪٘ٛ‬ب أٗ‪ ٚ‬ك‪٢‬‬
‫هجخ اُؾ٘ي ال‪ٞ٣‬عذ ِٓزو‪ُ ٠‬ض‪ٓ ١ٞ‬خبؽ‪ُ ٢‬ؼذّ ‪ٝ‬ع‪ٞ‬د ٓخبؽ‪٤‬خ ع٘خ‪٤‬خ أطال ‪.‬‬
‫• ‪٣‬ؼذ ػشع اُِضخ أُِزظوخ ٖٓ ػالٓبد طؾخ اُ٘غظ ؽ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪٤‬خ ‪٣ٝ‬خزِق ٖٓ‬
‫شخض ‪٥‬خش ‪ٞٓ ٖٓٝ‬هغ ‪٥‬خش ك‪ ٢‬اُو‪ٞ‬ط اُغ٘‪٤‬خ ًٔب ‪٣‬زجب‪ ٖ٣‬ؽغت ر‪ٞ‬ػغ األع٘بٕ‬
‫‪ٝ‬اسرٌبص األُغٔخ ‪ٝ‬االٗؾغبس اُِض‪ٝ ١ٞ‬اُوِغ اُغ٘‪ ٌٕٞ٣ٝ . ٢‬األػشع ؼ‪ ٍٞ‬اُو‪ٞ‬اطغ‬
‫شْ األٗ‪٤‬اب ُ‪٤‬ضداد ؼ‪ ٍٞ‬األسؼاء ‪ ٞٛٝ‬ت‪٣ٝ ْٓ 9-1 ٖ٤‬خرِق ت‪ ٖ٤‬كي ػِ‪ٝ ١ٞ‬علِ‪٢‬‬
‫‪٣ٝ‬ضداد تؼذ اُطل‪ُٞ‬ح ‪ٝ‬اُروذّ اُرذس‪٣‬ع‪ ٢‬تاُؼٔش ٗؽ‪ ٞ‬اُثِ‪ٞ‬ؽ‬
 ‫البشراث اللثويت ‪Gingival Epithelium‬‬
‫‪ ٌٖٔ٣‬إٔ ٗٔ‪٤‬ض ث‪ 3 ٖ٤‬أٗ‪ٞ‬اع ٖٓ اُجششاد اُِض‪٣ٞ‬خ ‪:‬‬ ‫•‬
‫‪-1‬اُجششح اُِض‪٣ٞ‬خ اُلٔ‪٣ٞ‬خ ‪-2‬اُجششح أُ‪٤‬ضاث‪٤‬خ ‪ -3‬ثششح اإلسرجبؽ‬ ‫•‬
‫اُجششح اُِض‪٣ٞ‬خ اُلٔ‪٣ٞ‬خ ‪Oral Gingival Epithelium‬‬ ‫•‬
‫‪ ٢ٛ‬اُجششح اُِض‪٣ٞ‬خ أُـط‪٤‬خ ُِغط‪ٞ‬ػ اُذ‪٤ِٛ‬ض‪٣‬خ ‪ٝ‬اُِغبٗ‪٤‬خ ‪ٝ‬اُؾٌ٘‪٤‬خ ُِضخ‬ ‫•‬
‫اُؾشح ‪ٝ‬أُِزظوخ ‪ٝ‬اُؾِ‪٤ٔ٤‬خ ‪ٝ‬رزأُق ٖٓ أسثغ ؽجوبد ر٘لظَ ػٖ اُ٘غ‪٤‬ظ‬
‫اُؼبّ ثبُـشبء اُوبػذ‪: ٢ٛ ١‬‬
‫اُطجوخ اُوبػذ‪٣‬خ ‪ٝ‬اُشبئٌخ ‪ٝ‬اُؾج‪٤‬ج‪٤‬خ ‪ٝ‬اُوشٗ‪٤‬خ‬ ‫•‬
 ‫البشرة الويزابيت ‪Sulcular :‬‬
‫‪Epithelium‬‬
‫• ذشٌَ اُؽاكح اُشخ‪ٞ‬ج ُِٔ‪٤‬ضاب اُِص‪ ٢ٛٝ ١ٞ‬تششج سطل‪٤‬ح‬
‫ٓطثوح ؿ‪٤‬ش ٓروشٗح ذؼَٔ ًؽاظض ٗظق ٗل‪ٞ‬ر ذٔش ٖٓ ػثش‪ٙ‬‬
‫أُ٘رعاخ اُعشش‪٤ٓٞ‬ح ٖٓ أُ‪٤‬ضاب اُِص‪ٝ ١ٞ‬اُغائَ اُِص‪١ٞ‬‬
‫اُ‪ ٠‬األ‪ٝ‬ػ‪٤‬ح اُذٓ‪٣ٞ‬ح ‪ٝ‬ذرأُق ٖٓ أستغ طثواخ هاػذ‪٣‬ح‬
‫‪ٝ‬شائٌح ‪ٝ‬ؼث‪٤‬ث‪٤‬ح ‪ٝ‬عطؽ‪٤‬ح‬
 ‫‪Junctional Epithelium‬‬
‫بشرة األرتباط‬
‫• ذشٌَ ‪ ٖٓ %10‬اُِصح ‪ٝ‬ذٌ‪ ٕٞ‬ترٔاط ٓثاشش ٓغ اُ٘غط اُغ٘‪٤‬ح‬
‫اُظِثح ‪ٝ‬ذٔرذ ُٔغاكح ‪ ْٓ3-2‬ػِ‪ ٠‬عطػ أُ‪٘٤‬اء‪ٝ‬ذرٔاد‪ٓ ٟ‬غ‬
‫اُثششج أُ‪٤‬ضات‪٤‬ح ‪ٝ‬ذشٌَ هاع أُ‪٤‬ضاب اُِص‪ ٢ٛٝ ١ٞ‬تششج سطل‪٤‬ح‬
‫ٓطثوح ؿ‪٤‬ش ٓروشٗح ذرأُق ٖٓ ‪ 4-3‬طثواخ ػ٘ذ اُظـاس ‪ٝ‬ذظثػ‬
‫‪ 20-10‬طثوح ك‪ ٢‬عٖ اُ٘ضط ‪٣‬رشا‪ٝ‬غ ط‪ُٜٞ‬ا ت‪-0,25 ٖ٤‬‬
‫‪ٝ ْٓ1,35‬ك‪ٜ٤‬ا طثوح هاؿذ‪٣‬ح ‪ٝ‬ك‪ٞ‬م هاػذ‪٣‬ح ‪ٝ‬خال‪٣‬ا اُغطػ اُؽش‬
‫ُثششج االسذثاط‬
 ‫االرتباط البشري ‪Epithelia‬‬
‫‪Attachment‬‬
‫• ‪ٞٛٝ‬ػثاسج ػٖ ؿشاء هاػذ‪ ١‬داخِ‪٣ ٢‬ر‪ٞ‬ضغ ٓا ت‪ٖ٤‬‬
‫تششج االسذثاط ‪ٝ‬عطػ اُغٖ اُظِة ‪٣ٝ‬رأُق ٖٓ ‪:‬‬
‫• أظغاّ ٗظق ‪ٝ‬اطِح‬
‫• ُ‪٣ٞ‬ؽح شاكح ‪٣ُٞٝ‬ؽح ػاذٔح ‪ ٝ‬ذؽد شاكح ‪ٝ‬هش‪٤‬شج ع٘‪٤‬ح‬
 ‫النسيج الضام اللثوي ‪Gingival‬‬
‫‪Connective Tissue‬‬
‫ذشٌَ أُ‪٤‬اف اٌُ‪ٞ‬الظ‪ ٖٓ %50 ٖ٤‬ؼعٔ‪ٚ‬‬ ‫•‬
‫أُادج األعاع‪٤‬ح ت‪ ٖ٤‬اُخِ‪٣ٞ‬ح ‪ٝ‬األ‪ٝ‬ػ‪٤‬ح اُذٓ‪٣ٞ‬ح ‪ٝ‬أُِلا‪٣ٝ‬ح‬ ‫•‬
‫‪ٝ‬ألػظاب ‪%35‬ؼ‪٤‬س‪:‬‬
‫ذشٌَ طاٗؼاخ اُِ‪٤‬ق ‪ٗ fibroblasts‬ظق اُخال‪٣‬ا ‪ٝ‬اُ٘ظق‬ ‫•‬
‫ا‪٥‬خش ٖٓ اُخال‪٣‬ا اُِ‪٤‬ل‪٤‬ح ‪fibrocytes‬‬
‫‪ٝ‬اُخال‪٣‬ا اُذكاػ‪٤‬ح ت٘غة ضؼ‪٤‬لح ‪:‬اُثاُؼاخ اٌُث‪٤‬شج ‪ٝ‬اُؼذالخ‬ ‫•‬
‫‪ٝ‬أُِلا‪٣ٝ‬اخ‬
 ‫الرباط حول السني ‪Periodontal‬‬
‫‪Ligament‬‬
‫‪ٗ ٞٛ‬غ‪٤‬ط ضاّ ُ‪٤‬ل‪٣ ٢‬ؽر‪ ١ٞ‬ػِ‪ -1 ٠‬خال‪٣‬ا ‪ -2ٝ‬أُ‪٤‬اف ‪ٓ -3ٝ‬ادج أعاع‪٤‬ح ت‪ ٖ٤‬خِ‪٣ٞ‬ح‬
‫(ذضْ أُ‪٤‬اف اٌُ‪ٞ‬الظ‪ٝ ٖ٤‬اُـِ‪ٌٞ٤‬تش‪ٝ‬ذ‪ٝ ٖ٤‬اُثش‪ٝ‬ذ‪ٞ‬ؿِ‪ٌ٤‬إ ) ‪ٝ‬أ‪ٝ‬ػ‪٤‬ح دٓ‪٣ٞ‬ح ‪ُٔٝ‬ل‪٤‬ح‬
‫‪ٜٗٝ‬ا‪٣‬اخ ػظث‪٤‬ح ‪٣ٝ‬ؽ‪٤‬ظ تعز‪ٝ‬س األع٘إ ‪٣ٝ‬ؤٖٓ اذظاُ‪ٜ‬ا تاُؼظْ اُغ٘خ‪. ٢‬‬
‫شؼبػ‪٤‬ب ‪٣‬ظ‪ٜ‬ش ػِ‪ ٠‬شٌَ ٓغبكخ ‪ٝ‬اػؾخ ‪ٝ‬شبكخ ٓب ث‪ ٖ٤‬اُغز‪ٝ‬س ‪ٝ‬اُؼظْ‬
‫اُغ٘خ‪ ٢‬ثذءا ٖٓ اُزس‪ٝ‬ح ‪ٝ‬أدٗ‪ ٠‬ة‪ ٖٓ ْٓ1‬أُِزو‪ ٠‬أُ‪٘٤‬بئ‪ ٢‬أُالؽ‪. ٢‬‬
 ‫الوظاهر‬
‫الشعاعيت‬
‫للنسج حو ل‬
‫السنيت السليوت‬
 ‫‪%50: ٖٓ ٌٕٞٓ ٞٛٝ‬أُ‪٤‬بف ً‪ٞ‬الع‪ – ٖ٤‬ؽضّ أُ‪٤‬بف‬
‫سثبؽ‪٤‬خ – ٓبدح أعبع‪٤‬خ ث‪ ٖ٤‬خِ‪٣ٞ‬خ رؾ‪ ١ٞ‬خال‪٣‬ب سثبؽ‪٤‬خ‬
‫ٓخزِلخ ٓضَ ‪ :‬طبٗؼبد اُِ‪٤‬ق ‪ٝ‬اُؼظْ ‪ٝ‬أُالؽ ‪ًٝ‬بعشاد‬
‫اُؼظْ ‪ٝ‬ثوب‪٣‬ب ٓالع‪٤‬خ ‪ٝ‬خال‪٣‬ب دكبػ‪٤‬خ ٓخزِلخ‬
‫ُِشثبؽ ‪ٝ‬ظبئق ك‪٤‬ض‪٣‬بئ‪٤‬خ ‪ٝ‬رظ٘‪٤‬ؼ‪٤‬خ ‪ٝ‬رـز‪٣ٝ‬خ ‪ٝ‬ؽغ‪٤‬خ‬
 ‫حزم األلياف الرباطيت ‪:‬‬
‫• رغزٔغ ك‪ ٢‬صالس ؽضّ سئ‪٤‬غ‪٤‬خ ‪:‬‬
‫• ‪ -1‬اُؾضٓخ اُغ٘‪٤‬خ اُغ٘خ‪٤‬خ ‪ٝ‬رٔزذ ث‪ ٖ٤‬أُالؽ ‪ٝ‬اُؼظْ‬
‫• ‪ -2‬اُشثبؽ أُؼزشع ‪ٝ‬رٔزذ أُ‪٤‬بك‪ ٖٓ ٚ‬أُالؽ اُ‪ ٠‬اُؼظْ‬
‫ُز٘ـشط ك‪ٓ ٢‬الؽ اُغٖ أُغب‪ٝ‬س‬
‫• ‪ -3‬اُشثبؽ اُِض‪ ١ٞ‬ؽ‪٤‬ش رٔزذ األُ‪٤‬بف ٖٓ أُالؽ ُز٘زشش ك‪٢‬‬
‫اُ٘غ‪٤‬ظ اُؼبّ اُِض‪١ٞ‬‬
 ‫‪ -‬اُؽضٓح اُغ٘‪٤‬ح اُغ٘خ‪٤‬ح‪ :‬رزٌ‪ ٖٓ ٕٞ‬خٔغخ أهغبّ‪:‬‬ ‫•‬
‫ؽضٓخ ع٘‪٤‬خ ع٘خ‪٤‬خ طـ‪٤‬شح ‪ٓ ٢ٛٝ‬غٔ‪ٞ‬ػخ ٖٓ األُ‪٤‬بف اُغ٘‪٤‬خ‪-‬اُغ٘خ‪٤‬خ اُظـ‪٤‬شح‬ ‫•‬
‫رٔزذ ٖٓ أُالؽ ئُ‪ ٠‬اُؼظْ اُغ٘خ‪ ٢‬رؾذ االسرجبؽ اُجشش‪.١‬‬
‫اُؾضٓخ األكو‪٤‬خ ‪ :Horizontal group‬رٔزذ ٖٓ أُالؽ ئُ‪ ٠‬اُؼظْ اُغ٘خ‪٢‬‬ ‫•‬
‫ثشٌَ ػٔ‪ٞ‬د‪ ١‬ػِ‪ ٠‬اُؼظْ ‪ ٝ‬أُؾ‪ٞ‬س اُط‪ُِ ٢ُٞ‬غٖ‪.‬‬
‫اُؾضٓخ أُ٘ؾشكخ ‪ ٢ٛٝ :Oblique group‬أ‪ ْٛ‬اُؾضّ رٔزذ ثشٌَ ٓبئَ‬ ‫•‬
‫ربع‪ ٖٓ ٢‬أُالؽ ئُ‪ ٠‬اُؼظْ اُغ٘خ‪ٝ ٢‬ظ‪٤‬لز‪ٜ‬ب آزظبص اُو‪ ٟٞ‬اإلؽجبه‪٤‬خ‪.‬‬
‫اُؾضٓخ اُزس‪٣ٝ‬خ ‪ :Apical group‬رٔزذ ٖٓ أُالؽ ئُ‪ ٠‬اُؼظْ اُغ٘خ‪ ٢‬ثشٌَ‬ ‫•‬
‫ؽضٓخ شؼبػ‪٤‬خ ٖٓ رس‪ٝ‬ح اُغٖ ئُ‪ ٠‬اُؼظْ‬
‫اُؾضٓخ ث‪ ٖ٤‬اُغزس‪٣‬خ ك‪ ٢‬األع٘بٕ ٓزؼذدح اُغز‪ٝ‬س رٔزذ ٖٓ هٔخ اُؼظْ ث‪ ٖ٤‬اُغز‪ٝ‬س‬ ‫•‬
‫ئُ‪ ٠‬أُالؽ ك‪٘ٓ ٢‬طوخ ٓلزشم اُغز‪ٝ‬س‪.‬‬
 - -
:
-

-
-
-
-
-
‫• اُشتاط أُؼرشع‪ :‬أُ‪٤‬بف رشثؾ ٓب ث‪ ٖ٤‬ع٘‪ٓ ٖ٤‬زغب‪ٝ‬س‪ٖ٣‬‬
‫ؽ‪٤‬ش رٔزذ أُ‪٤‬بف اُشثبؽ أُؼزشع ٖٓ أُالؽ ئُ‪ ٠‬هٔخ‬
‫اُؼظْ أُغب‪ٝ‬س أ‪ ١‬ث‪ ٖ٤‬ع٘‪ٓ ٖ٤‬زغب‪ٝ‬س‪ُ ٖ٣‬ز٘ـشط ك‪٢‬‬
‫ٓالؽ اُغٖ أُغب‪ٝ‬سح‪.‬‬
 ‫• اُشتاط اُِص‪ ١ٞ‬أ‪ ٝ‬األُ‪٤‬اف اُِص‪٣ٞ‬ح ‪ ٢ٛٝ‬خٔغخ ؽضّ‬
‫رشثؾ ث‪ ٖ٤‬اُِضخ ‪ٝ‬أُالؽ رخشط ٖٓ أُالؽ ُز٘زشش ك‪ ٢‬هٔخ‬
‫اُِضخ اُؾشح ‪ٝ‬أكو‪٤‬ب" ئُ‪ ٠‬اُِضخ أُِزظوخ ‪ٝ‬ئُ‪ ٠‬هٔخ اُؼظْ‬
‫ُزشرجؾ ثبُغٔؾبم ‪٘ٛٝ‬بى األُ‪٤‬بف اُذائش‪٣‬خ اُز‪ ٢‬رٔزذ ك‪٢‬‬
‫اُِضخ اُؾشح ‪ٝ‬اُؾِ‪٤ٔ٤‬خ ‪ ٝ‬رؾ‪٤‬ؾ ثبُغٖ ‪ٝ‬األُ‪٤‬بف‬
‫أُؼزشػخ اُز‪ ٢‬رخشط ٖٓ رؾذ االسرجبؽ اُجشش‪ ١‬ئُ‪٠‬‬
‫هٔخ اُؼظْ‪.‬‬
- -

- -
- -
 ‫المادة األساسيت بين الخلويت‬
‫• رٔزِئ أُغبكبد ث‪ ٖ٤‬اُخِ‪٣ٞ‬خ ث‪ ٖ٤‬األُ‪٤‬بف ‪ٝ‬اُخال‪٣‬ب ثبُٔبدح ث‪ ٖ٤‬اُخِ‪٣ٞ‬خ اُز‪٢‬‬
‫رزأُق ٖٓ اُـٌِ‪ٞ‬صأٓ‪ٞ٘٤‬ؿِ‪ٌ٤‬بٕ ‪ ٖٓ GAGs‬اُؾٔغ اُ‪٤ٜ‬بُ‪ٞ‬سٗ‪٢‬‬
‫‪ٝ‬اُجش‪ٝ‬ر‪ٞ‬ؿِ‪ٌ٤‬بٕ ‪ٝ‬اُـِ‪ٌٞ٤‬ثش‪ٝ‬ر‪ ٖٓ ٖ٤‬اُل‪٤‬جش‪ٌٗٝ‬ز‪ٝ ٖ٤‬اُالٓ‪ٝ ٖ٤٘٤‬رؾز‪١ٞ‬‬
‫ٗغجخ ػبُ‪٤‬خ ٖٓ أُبء ‪٣ .%70‬ؾز‪ ١ٞ‬اُشثبؽ ػِ‪ٓ ٠‬بدح ٓزٌِغخ األعغبّ‬
‫أُالؽ‪٤‬خ اُز‪ ٢‬هذ رزظَ ثغطؼ اُغزس أ‪٘ٓ ٝ‬لظِخ"‪ .‬رزط‪ٞ‬س األعغبّ‬
‫أُالؽ‪٤‬خ ٖٓ اُجوب‪٣‬ب اُجشش‪٣‬خ ك‪ ٢‬اُشثبؽ ؽ‪ ٍٞ‬عض‪٣‬ئبد طـ‪٤‬شح اٗلظِذ‬
‫ثغجت سػ‪ ٖٓ ٢‬أُالؽ أ‪ ٝ‬اُؼظْ ئُ‪ ٠‬اُشثبؽ‪ًٔ ,‬ب ‪٣‬ؾز‪ ١ٞ‬أُ‪٤‬بف شبسث‪٢‬‬
‫أُزٌِغخ ‪ٝ‬ػِ‪ ٠‬خضشاد ‪ٝ‬ػبئ‪٤‬خ ػٖٔ اُشثبؽ‪.‬‬
 ‫‪ٝ‬رؾز‪ ١ٞ‬أ‪٣‬ؼب ػِ‪ ٠‬خال‪٣‬ب سثبؽ‪٤‬خ ٓضَ ‪:‬‬ ‫•‬
‫طبٗؼبد اُِ‪٤‬ق ‪ٝ‬اُؼظْ ‪ٝ‬أُالؽ ‪ .‬طاٗؼاخ اُِ‪٤‬ق‪Fibroblasts‬‬ ‫•‬
‫طبٗؼاخ اُؼظْ ‪Osteoblasts‬‬ ‫•‬
‫طبٗؼبد أُالؽ ‪Cementoblasts‬‬ ‫•‬
‫ًبعشاد اُؼظْ ‪Osteoclasts‬رو‪ ّٞ‬ثبٓزظبص اُؼظْ ‪ٝ‬رخش‪٣‬ت أُ‪٤‬بف اٌُ‪ٞ‬الع‪ ٖ٤‬أُ٘ـشعخ‬ ‫•‬
‫ك‪.ٚ٤‬‬
‫ثوب‪٣‬ب ٓبالع‪٤‬خ‪ :‬خال‪٣‬ب ثشش‪٣‬خ ٖٓ ثوب‪٣‬ب ؿٔذ ‪٤ٛ‬شرلؾ‪.‬‬
‫خال‪٣‬ب دكبػ‪٤‬خ ٖٓ أُِلب‪٣ٝ‬بد ‪ٝ‬اُجبُؼبد اٌُج‪٤‬شح ‪ٓٝ‬زؼذداد اُ٘‪.ٟٞ‬‬ ‫•‬
‫وظائف الرباط ‪Function of the periodontal ligament‬‬
‫‪٣‬و‪ ّٞ‬اُشثبؽ ث‪ٞ‬ظبئق ‪ٛ‬بٓخ ٓ٘‪ٜ‬ب ‪:‬‬ ‫•‬
‫اُ‪ٞ‬ظبئق اُل‪٤‬ض‪٣‬بئ‪٤‬خ ٓضَ ‪:‬‬ ‫•‬
‫‪ٗ -1‬وَ اُو‪ ٟٞ‬االؽجبه‪٤‬خ اُ‪ ٠‬اُؼظْ‬ ‫•‬
‫‪-2‬رأٓ‪ ٖ٤‬اسرجبؽ اُغٖ ثبُؼظْ‬ ‫•‬
‫‪ -3‬ؽٔب‪٣‬خ ‪ٝ‬رأٓ‪ ٖ٤‬اسرجبؽ اُِضخ ػِ‪ ٠‬اُغٖ‬ ‫•‬
‫‪ -4‬آزظبص ه‪ ٟٞ‬اُشذ ‪ٝ‬اُؼـؾ أُطجوخ ػِ‪ ٠‬اُغٖ‬ ‫•‬
‫‪ -5‬ؽٔب‪٣‬خ األ‪ٝ‬ػ‪٤‬خ اُذٓ‪٣ٞ‬خ ‪ٝ‬األػظبة ٖٓ رأص‪٤‬ش اُو‪ ٟٞ‬االؽجبه‪٤‬خ‬ ‫•‬
 ‫ذٌ‪٤‬ق اُغٖ ٓغ اُو‪ ٟٞ‬اإلطثاه‪٤‬ح ‪ٝ‬ت٘‪٤‬ح اُشتاط‬ ‫•‬

‫• رزشا‪ٝ‬ػ صخبٗخ اُشثبؽ اُطج‪٤‬ؼ‪٤‬خ ث‪ُِ ٌٖٔ٣ .ِْٓ1.2-0.1 ٖ٤‬شثبؽ‬

‫اُغ٘‪ ٢‬اُغ٘خ‪ٝ ٢‬ػٖٔ اُؾذ‪ٝ‬د اُل‪٤‬ض‪ُٞٞ٣‬ع‪٤‬خ إٔ ‪٣‬زٌ‪٤‬ق ٓغ‬
‫اُ‪ٞ‬ظبئق أُلشؽخ ثض‪٣‬بدح اُضخبٗخ ٖٓ ص‪٣‬بدح صخبٗخ ؽضّ‬
‫األُ‪٤‬بف ‪ٝ‬هطش‪ٛ‬ب ‪ٝ‬ػذد أُ‪٤‬بف شبسث‪.٢‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
 ‫• رغجت اُو‪ ٟٞ‬اإلؽجبه‪٤‬خ أُلشؽخ أر‪ ٟ‬ك‪ ٢‬اُشثبؽ اُغ٘‪ ٢‬اُغ٘خ‪٢‬‬
‫رذػ‪ ٠‬ثبُشع اإلؽجبه‪ . ٢‬ػ٘ذ ر‪ٞ‬هق اُغٖ ػٖ اُو‪٤‬بّ ث‪ٞ‬ظبئل‪ٜ‬ب أ‪ٝ‬‬
‫ػ٘ذ ؿ‪٤‬بث‪ٜ‬ب ر٘وض صخبٗخ اُشثبؽ ‪٣ٝ‬ؼٔؾَ ‪٣ٝ atrophies‬زشاعغ‬
‫ػذد األُ‪٤‬بف ‪ٝ‬ر٘زظْ ثشٌَ ٓ‪ٞ‬اص ُٔؾ‪ٞ‬س اُغٖ‪ٝ .‬ثبإلػبكخ كإ‬
‫أُالؽ ‪ ٌٖٔ٣‬إٔ ال ‪٣‬زأصش أ‪ ٝ‬رضداد صخبٗخ ‪ٝ‬رضداد أُغبكخ ٓب ث‪ٖ٤‬‬
‫أُِزو‪ ٠‬أُ‪٘٤‬بئ‪-٢‬أُالؽ‪ٝ ٢‬هٔخ اُؼظْ اُغ٘خ‪.٢‬‬
 ‫‪ٝo‬ظائق إػادج اُرشٌَ ‪Formative Function‬‬
‫• ئٕ اُشثبؽ ‪ٝ‬أُالؽ ‪ٝ‬اُؼظْ ثؾبُخ رشٌَ ٓغزٔش رو‪ ّٞ‬طبٗؼبد‬
‫اُِ‪٤‬ق اُشثبؽ‪٤‬خ ثزشٌ‪ َ٤‬أُ‪٤‬بف اٌُ‪ٞ‬الع‪ٝ ٖ٤‬أٌُ‪ٗٞ‬بد اُ٘غ‪٤‬غ‪٤‬خ‬
‫أخش‪ُِ ٟ‬شثبؽ ًٔب رغب‪ ْٛ‬اُخال‪٣‬ب اُشثبؽ‪٤‬خ ك‪ ٢‬رشٌَ‬
‫‪ٝ‬آزظبص أُالؽ ‪ٝ‬اُؼظْ اُز‪ ٢‬رؾذس ٓغ اُؾشًخ‬
‫اُل‪٤‬ض‪ُٞٞ٣‬ع‪٤‬خ ُِغٖ ‪ٓٝ‬غ رالؤّ اُ٘غظ ؽ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪٤‬خ ٓغ اُو‪ٟٞ‬‬
‫اإلؽجبه‪٤‬خ ‪ٝ‬رشٓ‪ ْ٤‬األر‪٣‬بد‪.‬‬
‫•‬
 ‫• ‪٣‬شاسى اُؼذ‪٣‬ذ ٖٓ األٗض‪ٔ٣‬اخ ٓصَ اُ‪٤ٜ‬ذس‪ٝ‬ظ‪٘٤‬اص‬
‫‪ٝ Hydrogenase‬اإل‪٣‬غر‪٤‬شاص ‪Esterase‬ؿ‪٤‬ش‬
‫اُ٘‪ٞ‬ػ‪٤‬ح ٓغ ػِٔ‪٤‬اخ اُرعذ‪٣‬ذ ‪ٝ‬ذرؽ‪ ٍٞ‬طاٗؼاخ اُِ‪٤‬ق‬
‫اُشتاط‪٤‬ح إُ‪ ٠‬طاٗؼاخ أُالط ػ٘ذ ذٔاع‪ٜ‬ا ٓغ اُغطػ‬
‫أُالط‪ٝ ٢‬إُ‪ ٠‬طاٗؼاخ اُؼظْ ػ٘ذ ذٔاع‪ٜ‬ا ٓغ اُ٘غ‪٤‬ط‬
‫اُؼظٔ‪ .٢‬إٕ ذعذد ‪Turn-Over‬األُ‪٤‬اف ‪ٝ‬أُادج األعاع‪٤‬ح‬
‫ت‪ ٖ٤‬اُخِ‪٣ٞ‬ح ك‪ ٢‬اُشتاط ٓشذلغ ظذا"‪.‬‬
 ‫‪ٝo‬ظائق اُرـز‪٣‬ح ‪ٝ‬اُؽغاع‪٤‬ح ‪Nutritional and‬‬
‫‪Sensory Functions‬‬
‫• ‪٣‬ض‪ٝ‬د اُشثبؽ ًَ ٖٓ أُالؽ ‪ٝ‬اُؼظْ ‪ٝ‬اُِضخ ثبُؼ٘بطش اُـزائ‪٤‬خ‬
‫اُألصٓخ ػٖ ؽش‪٣‬ن األ‪ٝ‬ػ‪٤‬خ اُذٓ‪٣ٞ‬خ ‪ٝ‬أُِلب‪٣ٝ‬خ ‪ٝ‬رض‪ٝ‬د اُ٘‪ٜ‬ب‪٣‬بد‬
‫اُؼظج‪٤‬خ ثبؽغبعبد أُِظ اُز‪ ٢‬رغزٌشق ‪ٝ‬رؾذد اُو‪ ٟٞ‬اُخبسع‪٤‬خ‬
‫أُطجوخ ػِ‪ ًَ ٠‬عٖ ‪ ٝ‬رإد‪ ١‬د‪ٝ‬سا" ٓ‪ٜٔ‬ب" ك‪ ٢‬ا‪٤ُ٥‬بد اُؼظج‪٤‬خ‪-‬‬
‫اُؼؼِ‪٤‬خ أُغ‪٤‬طشح ػِ‪ ٠‬اُ‪ٞ‬ظبئق أُبػـخ‪.‬‬
‫•‬
 ‫‪o‬اُ‪ٜ‬عشج اإلٗغ‪٤‬ح اُل‪٤‬ض‪ُٞٞ٣‬ظ‪٤‬ح ‪Physiologic Mesial‬‬
‫‪Migration‬‬
‫• ئٕ اُ‪ٜ‬غشح اإلٗغ‪٤‬خ ُألع٘بٕ ‪ ٢ٛ‬ؽشًخ ك‪٤‬ض‪ُٞٞ٣‬ع‪٤‬خ ؽج‪٤‬ؼ‪٤‬خ ٌُ٘‪ٜ‬ب رخزِق ؽغت‬
‫اُؼٔش ‪ٞٗٝ‬ع اُزـز‪٣‬خ ‪ٝٝ‬ػغ األع٘بٕ ‪ٝ‬روذس ٓب ث‪ /ِْٓ 0.7-0.05 ٖ٤‬اُغ٘خ‪ُٜ .‬ب‬
‫أعجبة خبسع‪٤‬خ ٓضَ اُؾشًخ اإلؽجبه‪٤‬خ ‪ٝ‬ػـؾ اُ٘غظ اُشخ‪ٞ‬ح ‪ٝ‬أخش‪ ٟ‬داخِ‪٤‬خ‬
‫ٓضَ ر‪ٞ‬ػغ ‪ٝ‬آزظبص اُؼظْ ‪ٝ‬روِض األُ‪٤‬بف أُؼزشػخ‪ .‬أٓب اُؾشًخ اُغ٘‪٤‬خ‬
‫أُشػ‪٤‬خ كزٌ‪ ٕٞ‬ربُ‪٤‬خ ُِٔشع ؽ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪.٢‬‬
‫•‬
‫•‬
 ‫‪ o‬اُر‪ٞ‬ػ‪٤‬ح ‪ٝ‬اُ٘‪ٜ‬ا‪٣‬اخ اُؼظث‪٤‬ح ك‪ ٢‬اُشتاط‬
‫• ‪Vascularization and Inervazation‬‬
‫• اُشثبؽ ؿ٘‪ ٢‬عذا" ثبأل‪ٝ‬ػ‪٤‬خ اُذٓ‪٣ٞ‬خ اُز‪ ٢‬رأر‪ ٖٓ ٢‬اُشش‪٣‬بٕ اُغ٘خ‪٢‬‬
‫اُؼِ‪ٝ ١ٞ‬اُغلِ‪ٝ ٢‬اُ٘‪ٜ‬ب‪٣‬بد اُؼظج‪٤‬خ ًض‪٤‬شح ر٘وَ اؽغبعبد األُْ‬
‫‪ٝ‬اُؼـؾ ‪ٝ‬أُِظ‪.‬‬
‫•‬
 ‫رسم تخطٌطً ٌوضح األوعٌة الدموٌة التً تخترق الرباط حول السنً وتشكل شبكة متعددة السطوح وتحٌط بالجذر ‪ .‬وتوضح أن التروٌة الدموٌة للثة تتأمن من ‪:‬‬
‫توضح هذه الصورة رسم تخطٌطً للتروٌة الدموٌة للسن والنسج حول السنٌة المصدر الرئٌسً للدورة الدموٌة فً الرباط‬
‫‪ – 1‬األوعٌة فوق السمحالٌة‬
‫هً الشرٌان السنخً العلوي او السفلً‬
‫‪dental‬‬ ‫فرعالسنً‬
‫الشرٌان السنً‬ ‫ٌعطًحول‬
‫الرباط‬ ‫أوعٌة من‬
‫‪aai‬الذي‬ ‫‪–2‬‬
‫‪superior‬‬ ‫‪or inferior alveolar artery‬‬
‫‪ai‬لبل ان تندخل الى‬ ‫‪artery‬السنخً‬
‫‪intraseptal‬‬ ‫من العظم‬ ‫أوعٌة‬
‫معترضة)‬ ‫‪ )ad (artery‬والذي ٌتفرع عنه فروع عبر ‪– 3‬‬
‫حاجزٌة(‬

‫تخترق العظم السنخً‬ ‫سنخ السن اما الفروع االنتهائٌة من الشراٌٌن عبر الحاجزٌة‪rrp rami perforantes‬‬
‫( صورة ‪) 76-1‬‬ ‫بالخاصة عبر لنوات على مستوى سنخ السن‬
‫فالتروٌة الدموٌة تشكل شبكة من االوعٌة الدموٌة‬
‫تحٌط بالسن تاتً من الجزء الذروي للرباط حول السنً وفروع انتهائٌة من الفروع عبر الحاجزٌة (‪.)ai‬‬
‫ر‪ٞ‬ػؼ ‪ٛ‬ز‪ ٙ‬اُظ‪ٞ‬سح سعْ رخط‪٤‬ط‪ُِ ٢‬زش‪٣ٝ‬خ اُذٓ‪٣ٞ‬خ ُِغٖ ‪ٝ‬اُ٘غظ ؽ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪٤‬خ أُظذس اُشئ‪٤‬غ‪٢‬‬ ‫•‬
‫ُِذ‪ٝ‬سح اُذٓ‪٣ٞ‬خ ك‪ ٢‬اُشثبؽ ‪ ٢ٛ‬اُشش‪٣‬بٕ اُغ٘خ‪ ٢‬اُؼِ‪ ١ٞ‬ا‪ ٝ‬اُغلِ‪٢‬‬
‫‪aai superior or inferior alveolar artery‬اُز‪٣ ١‬ؼط‪ ٢‬كشع اُشش‪٣‬بٕ اُغ٘‪٢‬‬ ‫•‬
‫)‪ٝdental artery( ad‬اُز‪٣ ١‬زلشع ػ٘‪ ٚ‬كش‪ٝ‬ع ػجش ؽبعض‪٣‬خ(ٓؼزشػخ) ‪ai‬‬
‫‪intraseptal artery‬هجَ إ ر٘ذخَ اُ‪ ٠‬ع٘خ اُغٖ آب اُلش‪ٝ‬ع االٗز‪ٜ‬بئ‪٤‬خ ٖٓ اُششا‪ ٖ٤٣‬ػجش‬
‫اُؾبعض‪٣‬خ ‪rrp rami perforantes‬رخزشم اُؼظْ اُغ٘خ‪ ٢‬ثبُخبطخ ػجش ه٘‪ٞ‬اد ػِ‪٠‬‬
‫ٓغز‪ ٟٞ‬ع٘خ اُغٖ ( ط‪ٞ‬سح ‪) 76-1‬‬
‫كبُزش‪٣ٝ‬خ اُذٓ‪٣ٞ‬خ رشٌَ شجٌخ ٖٓ اال‪ٝ‬ػ‪٤‬خ اُذٓ‪٣ٞ‬خ‬ ‫•‬
‫رؾ‪٤‬ؾ ثبُغٖ ربر‪ ٖٓ ٢‬اُغضء اُزس‪ُِ ١ٝ‬شثبؽ ؽ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪ٝ ٢‬كش‪ٝ‬ع اٗز‪ٜ‬بئ‪٤‬خ ٖٓ اُلش‪ٝ‬ع ػجش‬ ‫•‬
‫اُؾبعض‪٣‬خ ( ‪ai).‬‬
 ٌَ‫ ثش‬٢‫ رأر‬٢‫خ ُِضخ اُز‬٣ٞٓ‫خ اُذ‬٣ٝ‫سح اُزش‬ٞ‫ اُظ‬ٙ‫ز‬ٛ ٖ٤‫رج‬ •
٢ٛ ٢‫اُز‬ٝ ‫خ‬٤‫م اُغٔؾبه‬ٞ‫خ ٓب ك‬٣ٞٓ‫خ اُذ‬٤‫ػ‬ٝ‫ ٖٓ األ‬٢‫غ‬٤‫سئ‬
aap ‫ذح‬٣‫ٖ ػذ‬٤٣‫خ ُششا‬٤‫بئ‬ُٜ٘‫ع ا‬ٝ‫اُلش‬
١ِٞ‫ ػ‬٢٘‫بٕ ع‬٣‫شش‬posterior dental artery
٢‫خِل‬
٢ٜ‫ع‬ٝ ٕ‫ب‬٣‫شش‬af facial artery , •
٢٘‫بٕ ره‬٣‫شش‬am mental artery , •
٢ٗ‫بٕ رؾذ ُغب‬٣‫شش‬as sublingual artery •
‫ش‬٤‫ ًج‬٢ٌ٘‫بٕ ؽ‬٣‫شش‬ap palatine artery •
١‫بٕ خذ‬٣‫شش‬ab buccal artery •
٢‫بٕ رؾذ ؽغبع‬٣‫شش‬ai infraorbital artery , •
 ‫( صورة ‪) 94 – 1‬‬
‫عند نوع معٌن‬ ‫توضح هذه الصورة مسٌر الشرٌان الحنكً الكبٌر ( ‪) ap‬‬
‫( بالستٌن ) مماأدى إلى إنحالل‬ ‫من المرود التً شرحت وأشبعت بمادة لدنة‬

‫‪Fig. 1-94.‬‬ ‫بشكل واضح الذي هو فرع من‬ ‫النسج الرخوة وظهر الشرٌان الحنكً الكبٌر ( ‪) ap‬‬
‫الشرٌان الحنكً الصاعد ( من الشرٌان الحنكً العلوي الباطن ) حٌث ٌمر خالل المناة‬
‫الحنكٌة الكبٌرة ( أسهم ) إلى صفٌحة الحنن ‪.‬‬
‫وعندما ٌسٌر هذا الشرٌان باالتجاه الجبهً ٌتفرع إلى فروع تغذي اللثة والمخاطٌة‬
‫الماضغة للصفٌحة الحنكٌة ‪.‬‬
 ‫الوالط السني ‪Cementum:‬‬
‫• ٗغ‪٤‬ظ ػبّ ٓزٌِظ ‪٣‬ـط‪ ٢‬عز‪ٝ‬س األع٘بٕ ‪٣ٝ‬خزِق ػٖ اُؼظْ ثأٗ‪ٚ‬‬
‫• ال‪٣‬ؾ‪ ١ٞ‬أ‪ٝ‬ػ‪٤‬خ دٓ‪٣ٞ‬خ ‪ٝ‬الٗ‪ٜ‬ب‪٣‬بد ػظج‪٤‬خ‬
‫• ال‪٣‬ؾذس ك‪ ٚ٤‬رغذد ك‪٤‬ض‪ُٞٞ٣‬ع‪٣ ٌُٖ ٢‬ؾذس ر‪ٞ‬ػغ ٓغزٔش ؽ‪ٍٞ‬‬
‫اُؾ‪٤‬بح ع‪ٞ‬اء ًبٗذ األع٘بٕ ؽ‪٤‬خ أ‪ٓ ٝ‬غزأ طِخ اُِت ‪ ُٚٝ‬أٗ‪ٞ‬اع ‪ :‬أ‪٢ُٝ‬‬
‫– صبٗ‪– ١ٞ‬ربع‪– ٢‬عزس‪٤ُ – ١‬ل‪ – ٢‬ؿ‪٤‬شُ‪٤‬ل‪ – ٢‬خِ‪ٝ – ١ٞ‬الخِ‪١ٞ‬‬
‫‪.‬‬
 - -

- -
-
 ‫• ك‪٤‬ض‪ُٞٞ٣‬ظ‪٤‬ح أُالط‪:‬‬
‫• ‪ ٌٖٔ٣‬اُو‪ ٍٞ‬إٔ ‪٘ٛ‬بى رشبث‪ٜ‬ب ً ك‪٤‬ض‪ُٞٞ٣‬ع‪٤‬ب ً ‪ٝ‬ث٘‪٣ٞ٤‬ب ً ًج‪٤‬شا ً ث‪ٖ٤‬‬
‫أُالؽ ‪ٝ‬اُؼظْ ٌُٖ ٗغجخ أُبدح أُؼذٗ‪٤‬خ ٖٓ اُ‪٤ٜ‬ذس‪ًٝ‬غ‪٢‬‬
‫أثبر‪٤‬ذ أهَ ؽ‪٤‬ش رجِؾ ‪ %46‬ثبُٔالؽ ‪ %70ٝ‬ثبُؼظْ‪ٝ .‬هذ‬
‫‪ٝ‬عذد ػِٔ‪٤‬بد ر‪ٞ‬ػغ ‪ٝ‬آزظبص ك‪ ٢‬أُالؽ ‪ٝ‬اُؼظْ ٌُ٘‪ٜ‬ب‬
‫ال رشٌَ ك‪ ٢‬أُالؽ عضءا ً ٖٓ االعزوالة اُؼبّ ُألٓالػ‬
‫أُؼذٗ‪٤‬خ ُِ٘غ‪٤‬ظ اُؼظٔ‪.٢‬‬
 ‫• اُر‪ٞ‬ضغ ‪:Formation‬‬
‫• ‪٣‬غبػذ اُز‪ٞ‬ػغ أُغزٔش ُِٔالؽ ؽ‪ِ٤‬خ ؽ‪٤‬بح اُغٖ ػِ‪ ٠‬اُؾلبظ‬
‫ػِ‪ ٠‬أُغبكخ اُشثبؽ‪٤‬خ ‪ٛٝ‬زا ٓب ‪٣‬زشاكن ٓغ رشٌَ ػظٔ‪٢‬‬
‫ٓغزٔش ػِ‪ ٠‬اُغطؼ اُؼظٔ‪٣ٝ ٢‬غٔؼ اُز‪ٞ‬ػغ اُزس‪ُِٔ ١ٝ‬الؽ‬
‫ثبُؾلبظ ػِ‪ ٠‬اُط‪ ٍٞ‬اُغش‪٣‬ش‪ُِ ١‬غز‪ٝ‬س ػ٘ذ رؼشػ‪ٜ‬ب ُلؼَ‬
‫اُغؾَ‪.‬‬
 ‫• االٓزظبص ‪٣ :Resorption‬وب‪ ّٝ‬أُالؽ االٓزظبص أًضش ٖٓ اُؼظْ‬
‫‪ٝ‬ال ‪ٞ٣‬عذ ك‪ ٢‬أُالؽ آزظبص ك‪٤‬ض‪ُٞٞ٣‬ع‪ٓ ٢‬وبثَ ُِز‪ٞ‬ػغ ًٔب ك‪ ٢‬اُزغذد‬
‫اُؼظٔ‪ ٢‬ألٗ‪ ٚ‬ال ‪ٞ٣‬عذ أ‪ٝ‬ػ‪٤‬خ دٓ‪٣ٞ‬خ ‪٣ٝ‬وزظش االٓزظبص اُل‪٤‬ض‪ُٞٞ٣‬ع‪٢‬‬
‫ُِٔالؽ ػ٘ذ عو‪ٞ‬ؽ األع٘بٕ أُإهزخ‪ًٔ .‬ب ُ‪ٞ‬ؽع ‪ٝ‬ع‪ٞ‬د خال‪٣‬ب ًبعشاد‬
‫أُالؽ ‪ Cementoclasts‬ك‪ ٢‬رس‪ٝ‬ح اُغٖ ‪ ٢ٛ ٝ‬أًضش ػِ‪ ٠‬اُغط‪ٞ‬ػ‬
‫اُذ‪٤ِٛ‬ض‪٣‬خ ‪ٝ‬اإلٗغ‪٤‬خ ٖٓ اُغط‪ٞ‬ػ اُِغبٗ‪٤‬خ ‪ٝ‬اُ‪ٞ‬ؽش‪٤‬خ ‪٣‬جذ‪ ٝ‬إٔ ‪ٛ‬زا‬
‫االٓزظبص ‪٣‬زشاكن ٓغ ؽشًخ اُغٖ اُل‪٤‬ض‪ُٞٞ٣‬ع‪٤‬خ‪٣ .‬زشاكن االٓزظبص‬
‫ٓغ ٓ٘بؽن ر‪ٞ‬ػغ ٓالؽ ثشٌَ ‪٣‬ز٘بعت ٓغ ه‪ ٟٞ‬اإلؽجبم‪.‬‬
 ‫• ‪٣‬ؽذز االٓرظاص أُشض‪ٓ ٢‬غ اُؽشًاخ اُرو‪٤ٔ٣ٞ‬ح اُشض‪٤‬ح‬
‫‪ٝ‬أُشع ؼ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪ٝ ٢‬االُر‪ٜ‬اب ‪ٝ‬ا‪٥‬كاخ اُزس‪٣ٝ‬ح ‪ٝ‬إػادج صسع‬
‫األع٘إ‪٘٣ .‬وض االُر‪ٜ‬اب ػذد طاٗؼاخ أُالط ‪٣ٝ‬ض‪ َ٣‬طثوح طِ‪٤‬ؼح‬
‫أُالط ‪ٝ‬ال ‪٣‬ؽذز االٓرظاص إال ت‪ٞ‬ظ‪ٞ‬د اُر‪ٜ‬اب ؼاد أ‪ٓ ٝ‬ضٖٓ‬
‫‪ٝ‬االعرعاتح اُطث‪٤‬ؼ‪٤‬ح الٓرظاص أُالط ‪ٛ ٞٛ‬عشج االسذثاط‬
‫اُثشش‪ .١‬هذ ‪ٌ٘٣‬شق اُؼاض تؼذ اُعشاؼح ؼ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪٤‬ح ‪ٝ‬ذغ‪٣ٞ‬ح‬
‫اُعز‪ٝ‬س تؼذ ذعش‪٣‬ق أُالط ٓٔا ‪٣‬ؤد‪ ١‬الٓرظاط‪.ٚ‬‬
 ‫• رغجت اُو‪ ٟٞ‬اإلؽجبه‪٤‬خ اٌُج‪٤‬شح آزظبص أُالؽ اُزس‪١ٝ‬‬
‫‪ٝ‬دُذ اُذساعبد ػِ‪ٝ ٠‬ع‪ٞ‬د خال‪٣‬ب ػشؽِخ ٓزؼذدح اُ٘‪ ٟٞ‬رشج‪ٚ‬‬
‫ًبعشاد اُؼظْ ‪٣ٝ‬زجغ آزظبص أُالؽ رشٌَ ُِٔالؽ ؽ‪٤‬ش‬
‫إٔ اٌٗشبف اُؼبط ‪ٝ‬رٔبع‪ٓ ٚ‬غ ا ُخال‪٣‬ب اُشثبؽ‪٤‬خ ‪٣‬ؾشع رٔب‪٣‬ض‬
‫اُخال‪٣‬ب أُ‪٤‬ضاٗش‪٤ٔ٤‬خ ئُ‪ ٠‬طبٗؼبد أُالؽ ُزو‪ ّٞ‬ثزشٌ‪َ٤‬‬
‫أُالؽ اُالخِ‪.١ٞ‬‬
 -: -

.
 ‫ت٘‪٤‬ح أُالط ‪ُِٔ :‬الؽ هبُت ً‪ٞ‬الع‪ٓ ٢٘٤‬زٌِظ ر٘ـشط ك‪ ٚ٤‬أُ‪٤‬بف "شبسث‪"٢‬‬ ‫•‬
‫‪ٝ‬ثِ‪ٞ‬ساد "‪٤ٛ‬ذس‪ًٝ‬غ‪ ٢‬أثبر‪٤‬ذ " ‪ٝ‬خال‪٣‬ب ٓالؽ‪٤‬خ ‪ٝ‬طبٗؼخ ُِٔالؽ ‪ٝ‬أُ‪٤‬بف أُالؽ‬
‫اُخِ‪١ٞ‬‬
‫أُبدح األعبع‪٤‬خ ُِٔالؽ ٌٓ‪ٗٞ‬خ ٖٓ أُ‪٤‬بف اٌُ‪ٞ‬الع‪ٝ ٖ٤‬ثِ‪ٞ‬ساد اُ‪٤ٜ‬ذس‪ًٝ‬غ‪ ٢‬أثبر‪٤‬ذ‬ ‫•‬
‫‪ٓٝ‬زؼذداد اُغٌبًش ‪ٝ‬عِلبد اٌُ‪ٗٞ‬ذسار‪ٖ٤‬‬
‫أُبدح أُؼذٗ‪٤‬خ رشٌَ ‪%66-40‬‬ ‫•‬
‫اُؼؼ‪٣ٞ‬خ ‪%25‬‬ ‫•‬
‫أُاء ‪%12‬‬ ‫•‬
 ‫ذخرِق شخاٗح أُالط ٖٓ األعلَ اُ‪ ٠‬األػِ‪ٌ٤ٓ 200 -150 ٠‬ش‪ٕٝ‬‬ ‫•‬
‫‪٣ٝ‬غرٔش ذ‪ٞ‬ضؼ‪ٓ ٚ‬غ اُؼٔش ؼغة اُ‪ٞ‬ظ‪٤‬لح ‪ٝ‬اُضـ‪ٞ‬ط اإلطثاه‪٤‬ح‬
‫ػالهح أُ‪٘٤‬اء تأُالط ‪)C E J(:‬‬ ‫•‬
‫ٖٓ ‪ 60‬اُ‪ ٖٓ %65 ٠‬اُؾبالد ‪٣‬ـط‪ ٢‬أُالؽ أُ‪٘٤‬بء‬ ‫•‬
‫ك‪ ٌٕٞ٣% 30- 25 ٢‬ثزٔبط ٓجبشش ‪ٝ‬خط‪ٓ ٢‬ؼ‪ٚ‬‬ ‫•‬
‫كوؾ ك‪ ٖٓ %5 ٢‬اُؾبالد ‪ ٌٕٞ٣‬اُؼبط ٌٓ٘شق ‪٣ٝ‬غجت اُؾغبع‪٤‬خ اُغ٘‪٤‬خ‬ ‫•‬
‫‪٘ٛ‬بى ػالهخ ث‪ ٖ٤‬أُالؽ ‪ٝ‬اُشثبؽ ‪ٝ‬أُالؽ ‪ٝ‬االسرجبؽ اُجشش‪١‬‬ ‫•‬
 ‫الوالط والورض حول السني ‪:‬‬
‫‪٣‬شٌَ أُالؽ اُغذاس اُظِت ُِغ‪٤‬ت ؽ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪٣ٝ ٢‬غبػذ ك‪٢‬‬ ‫•‬
‫اُزظبم اُِ‪٣ٞ‬ؾخ ‪ٝ‬اُوِؼ ‪ ٌٖٔ٣ٝ‬إٔ ‪ٌ٘٣‬شق ثبالٗؾغبس ‪ًٔ ,‬ب ‪ٌٖٔ٣‬‬
‫ُِوِؼ إٔ ‪٣‬شرجؾ ثبُٔالؽ ثؼذح أشٌبٍ ‪:‬‬
‫ث‪ٞ‬اعطخ هش‪٤‬شح صبٗ‪٣ٞ‬خ رز‪ٞ‬ػغ ث‪ ٖ٤‬أُالؽ ‪ٝ‬اُوِؼ‬ ‫•‬
‫اُزـِـَ ‪ٝ‬اُ٘ل‪ٞ‬ر ك‪ ٢‬أُالؽ ػٖ ؽش‪٣‬ن اُؾلش ‪ٝ‬اُشو‪ٞ‬م‬ ‫•‬
‫ؿض‪ٗٝ ٝ‬ل‪ٞ‬ر اُغشاص‪ ْ٤‬اُ‪ٚ٤‬‬ ‫•‬
‫ؿؤ‪ٝ‬ساخ أ‪ ٝ‬ؼلش آرظاص ‪.‬‬ ‫•‬
- -

- -

:
 ‫هعالجت الوالط الورضي ‪:‬‬
‫• ر‪ٜ‬ذف اُ‪ ٠‬رؾش‪٣‬غ رظ٘‪٤‬غ أُالؽ ‪ٝ‬ئػبدح اٗـشاط أُ‪٤‬بف شبسث‪ُ ٢‬زؾل‪٤‬ض‬
‫ئػبدح ‪ٛ‬غشح اُشرجبؽ ‪ٝ‬رشٌِ‪ ٚ‬ػِ‪ ٠‬ؽ‪ ٍٞ‬عطؼ اُغزس ‪٣ٝ‬زْ رُي ػٖ ؽش‪٣‬ن ‪:‬‬
‫• اُزوِ‪٤‬ؼ ‪ٝ‬اُزغ‪٣ٞ‬خ أ‪ ٝ‬اُز٘ؼ‪٤‬ش ؽ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪( ٢‬أُؼبُغخ أُ‪ٌ٤‬بٗ‪٤ٌ٤‬خ )‪ٝ‬ر‪ٜ‬ذف اُ‪٠‬‬
‫ئصاُخ اُوِؼ ‪ٝ‬اُ٘غظ أُش‪٣‬ؼخ أُ‪ٞ‬ؤكخ ‪ٝ‬أُغزؼٔشاد اُغشص‪٤ٓٞ‬خ ‪ٓٝ .‬غ رُِي‬
‫‪٣‬ؾزلع أُالؽ ثبٌُض‪٤‬ش ٖٓ اُجإس ‪ٝ‬اُغشاص‪ ْ٤‬اُز‪ ٢‬رغزط‪٤‬غ إٔ رزٌبصش ٖٓ عذ‪٣‬ذ‬
 ‫• أُؼبُغخ اٌُ‪ٔ٤‬ب‪٣ٝ‬خ ُغطؼ اُغزس ث‪ٜ‬ذف ٗضع االٓالػ أُذٗ‪٤‬خ‬
‫ث‪ٞ‬اعطخ ؽٔغ اُِ‪ ٕٞٔ٤‬أ‪ ٝ‬اُززشاع‪ ٖ٤ٌِ٤‬اُؾبٓؼ‪ٝ ph=3 ٢‬رؼو‪ْ٤‬‬
‫أُالؽ‬
‫• ثبعزخذاّ اُِ‪٤‬ضس ؽ‪٤‬ش عشد دساعبد ًض‪٤‬شح ُزٌ‪٤٤‬ق عطؼ اُغزس‬
 ‫‪The Alveolar Bone‬‬

‫• ‪ ٞٛ‬رُي اُغضء ٖٓ ػظْ اُلي اُؼِ‪ٝ ١ٞ‬اُغلِ‪ ٢‬اُز‪٣ ١‬ؾ‪٤‬ؾ‬

‫ثغز‪ٝ‬س األع٘بٕ ‪٣ٝ‬ذػٔ‪ٜ‬ب‪ .‬ئٕ ‪ٝ‬ع‪ٞ‬د اُؼظْ اُغ٘خ‪ ٢‬اُغ٘‪٢‬‬
‫ٓشرجؾ ثجض‪ٝ‬ؽ األع٘بٕ ‪ٝ‬ظ‪ٜٞ‬س‪ٛ‬ب داخَ اُؾلشح اُلٔ‪٣ٞ‬خ ألٗ‪ٚ‬‬
‫‪ٔ٣‬زض ‪٣ٝ‬ؼٔش ثؼذ هِغ األع٘بٕ‪.‬‬
‫•‬
‫• العظم السنخً ‪ :‬النتوء السنخً ‪ :‬هو ذلن الجزء من عظم الفكٌن‬
‫العلوي والسفلً الذي ٌشكل وٌدعم السنخ وٌحٌط بالسن وٌتطور‬
‫النتوء السنخً بشكل متالزم مع تطور وبزوغ السن‬
‫النتوء السنخً ‪ :‬هو ذلن الجزء من عظم الفكٌن العلوي والسفلً الذي ٌشكل وٌدعم وٌشكل العظم السنخً‬
‫جهاز ربط للسن معا مع المالط والرباط حول السنً باالضافة إلى الوظٌفة الرئٌسٌة له وهً تبدٌد امتصاص‬
‫الموى الناتجة عن المضػ مثال أو أنواع أخرى تطبك على السنالسنخ وٌحٌط بالسن وٌتطور النتوء السنخً‬
‫بشكل متالزم مع تطور وبزوغ السن‬
 ‫• ‪٣ٝ‬شٌَ اُؼظْ اُغ٘خ‪ ٢‬ظ‪ٜ‬اص ستظ ُِغٖ ٓؼا ٓغ أُالط‬
‫‪ٝ‬اُشتاط ؼ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪ ٢‬تاالضاكح إُ‪ ٠‬اُ‪ٞ‬ظ‪٤‬لح اُشئ‪٤‬غ‪٤‬ح ُ‪ٚ‬‬
‫‪ ٢ٛٝ‬ذثذ‪٣‬ذ آرظاص اُو‪ ٟٞ‬اُ٘اذعح ػٖ أُضؾ ٓصال أ‪ٝ‬‬
‫أٗ‪ٞ‬اع أخش‪ ٟ‬ذطثن ػِ‪ ٠‬اُغٖ‬
 Structure 

- -
 ‫• ‪ -‬اُؼظْ اُغ٘خ‪ ٢‬اُخبص‪ٞٛ :Proper Alveolar Bone‬‬
‫ػجبسح ػٖ طل‪٤‬ؾخ ػظٔ‪٤‬خ سه‪٤‬وخ ر٘ـشط ث‪ٜ‬ب أُ‪٤‬بف اُشثبؽ اُغ٘‪٢‬‬
‫اُغ٘خ‪٣ٝ ٢‬ظ‪ٜ‬ش شؼبػ‪٤‬ب" ثشٌَ خؾ أث‪٤‬غ ‪٣‬ذػ‪ ٠‬اُظل‪٤‬ؾخ اُوبع‪٤‬خ‬
‫‪ Lamina Dura‬أٓب ٗغ‪٤‬غ‪٤‬ب" ك‪٤‬زأُق ٖٓ اُغٔؾبم ‪ٝ‬اُؼظْ‬
‫اُؾضٓ‪ ٢‬اُوشش‪.١‬‬
‫• ‪ -‬اُؼظْ اُغ٘خ‪ ٢‬اُذاػْ ‪:Supporting Alveolar Bone‬‬
‫‪٣‬زأُق ٖٓ اُؾغت اُؼظٔ‪٤‬خ اُز‪ ٢‬رؾظش ثذاخِ‪ٜ‬ب ٗخبع اُؼظْ‪.‬‬
 ‫• ٓوطغ ‪٣‬شَٔ اُشثبؽ ؽ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪PL ٢‬‬
‫‪ٝ‬اُغٖ ‪ٝT‬اُؼظْ اُغ٘خ‪AB ٢‬ؽ‪٤‬ش‬
‫رجذ‪ ٝ‬األ‪ٝ‬ػ‪٤‬خ اُذٓ‪٣ٞ‬خ ثِ‪ ٕٞ‬أع‪ٞ‬د ألٗ‪ٜ‬ب‬
‫ٓشجؼخ ثبُؾجش ‪٣ٝ .‬غٔ‪ ٠‬اُؼظْ اٌُض‪٤‬ق‬
‫( اُظل‪٤‬ؾخ اُؼظٔ‪٤‬خ اُخبطخ ) اُز‪ ٢‬رؾ‪٤‬ؾ‬
‫ثغز‪ٝ‬س األع٘بٕ ثبُظل‪٤‬ؾخ اُؼظٔ‪٤‬خ‬
‫اُغ٘خ‪٤‬خ اُذاخِ‪٤‬خ اُوبع‪٤‬خ ( ‪) 57 – 1‬‬
‫‪ٝ‬رٌ‪ٓ ٕٞ‬ضوجخ ( أه٘‪٤‬خ ك‪ٌُٔٞ‬بٕ ) ُزغٔؼ‬
‫ثٔش‪ٝ‬س األ‪ٝ‬ػ‪٤‬خ اُذٓ‪٣ٞ‬خ ‪ٝ‬أُِل‪٤‬خ‬
‫‪ٝ‬األػظبة ٖٓ اُؼظْ اُغ٘خ‪ ٢‬ئُ‪ ٠‬اُشثبؽ‬
‫‪ٝ‬ك‪ٜ٤‬ب ر٘ـشط األُ‪٤‬بف اُشئ‪٤‬غ‪٤‬خ ُِشثبؽ‬
‫ؽ‪ ٍٞ‬اُغ٘‪٣ٝ ٢‬غٔ‪ ٠‬اُؼظْ اُز‪ ١‬ر٘ذخَ ك‪ٚ٤‬‬
‫أُ‪٤‬بف شبسث‪ ( ٢‬ثبُؼظْ اُؾضٓ‪) ٢‬‬
 ‫• اُث٘‪٤‬ح اُ٘غ‪٤‬ع‪٤‬ح ُِؼظْ اُغ٘‪ ٢‬اُغ٘خ‪:Histology ٢‬‬
‫• اُغٔؽام اُخاسظ‪Periost ٢‬‬
‫‪٣‬ـط‪ ٢‬اُغٔؽام اُخاسظ‪ ٢‬اُ‪ٞ‬ظ‪ ٚ‬اُخاسظ‪ُِ ٢‬ؼظْ ‪ ٞٛٝ‬ؿ٘‪ ٢‬تأُ‪٤‬اف اٌُ‪ٞ‬الظ‪ٖ٤‬‬ ‫•‬
‫‪٣ٝ‬ؽر‪ ١ٞ‬خال‪٣‬ا ٓ‪٤‬ضاٗش‪٤ٔ٤‬ح ؿ‪٤‬ش ٓرٔا‪٣‬ضج ‪ٝ‬طاٗؼاخ اُِ‪٤‬ق اُر‪ ٢‬ذرٔا‪٣‬ض إُ‪ ٠‬طاٗؼاخ‬
‫اُؼظْ ‪٣ٝ‬ؽر‪ً ١ٞ‬زُي ًاعشاخ اُؼظْ‪.‬‬
‫• اُؼظْ اُؽضٓ‪Compact Bone ٢‬‬
‫‪٣‬زأُق ٖٓ‪:‬‬ ‫•‬
‫‪ -‬اُظلائػ اُؼظٔ‪٤‬ح أ‪ ٝ‬اُؼظْ اُظل‪٤‬ؽ‪ Cortical Bone ٢‬طلبئؼ ػظٔ‪٤‬خ راد‬ ‫•‬
‫رخط‪٤‬طبد ؽ‪٤ُٞ‬خ رز٘بعت ٓغ ر‪ٞ‬صع ‪ ٝ‬اٗزظبّ أُ‪٤‬بف اٌُ‪ٞ‬الع‪ٖ٤‬‬
‫‪ -‬ظِٔح ‪ٛ‬اكشط‪ :‬عضء ٖٓ اُؼظْ اُؾضٓ‪ ٢‬ثشٌَ طلبئؼ ػظٔ‪٤‬خ ‪٣‬ؾ‪٤‬ؾ ثبأل‪ٝ‬ػ‪٤‬خ‬ ‫•‬
‫اُذٓ‪٣ٞ‬خ ‪ٝ‬رؾز‪ ١ٞ‬اُخال‪٣‬ب اُؼظٔ‪٤‬خ‪.‬‬
‫• اُؼظْ اإلعل٘ع‪٣ Sponges Bone: ٢‬شٌَ اُوغْ اُذاخِ‪ُِ ٢‬ؼظْ‬
‫أ‪ ٝ‬اُؾغت اُؼظٔ‪٤‬خ ‪ ٢ٛٝ‬ػجبسح ػٖ طلبئؼ ػظٔ‪٤‬خ سه‪٤‬وخ رؾذ‬
‫رغب‪٣ٝ‬ق ػظٔ‪٤‬خ ‪ Alveol‬اُز‪ ٢‬رٔزِئ ث٘و‪ ٢‬اُؼظْ‪.‬‬
‫•‬

‫• ‪ٗ -‬خاع اُؼظْ ‪ٓ ٞٛ :Marrow Bone‬ظذس ًَ اُخال‪٣‬ب اُذٓ‪٣ٞ‬خ ثٔب‬

‫ك‪ٜ٤‬ب اُخال‪٣‬ب أُ٘بػ‪٤‬خ اُز‪ ٢‬ر٘شأ ‪ٝ‬رجذأ رط‪ٞ‬س‪ٛ‬ب ‪ٝ‬رٔب‪٣‬ض‪ٛ‬ب ك‪ٗ ٢‬خبع اُؼظْ هجَ‬
‫‪ٛ‬غشر‪ٜ‬ب ُألػؼبء أُِلب‪٣ٝ‬خ اُضبٗ‪٣ٞ‬خ ‪ٝ‬اُذّ‪.‬‬
 ‫• اُث٘‪٤‬ح اُذه‪٤‬وح ُِؼظْ ‪Ultrastrcture‬‬
‫• ‪٣‬زأُق اُؼظْ ٖٓ خال‪٣‬ب ‪ٓٝ‬بدح أعبع‪٤‬خ خبسط خِ‪٣ٞ‬خ ػؼ‪٣ٞ‬خ ‪ٝ‬أٓالػ ٓؼذٗ‪٤‬خ ثشٌَ ثِ‪ٞ‬ساد ‪٤ٛ‬ذس‪ًٝ‬غ‪ ٢‬أثبر‪٤‬ذ‬
‫‪ٝ‬أ‪ٝ‬ػ‪٤‬خ دٓ‪٣ٞ‬خ ‪ُٔٝ‬لب‪٣ٝ‬خ ‪ٝ‬ػظج‪٤‬خ‪.‬‬