Варіант 3

Біохімічне дослідження крові № 3

Дата дослідження_______________________________________
Ф.І.П. хворого__________________________________________

Показники Величини показників у Норма

хворого
Загальний білірубін 27 до 20,5 мкмоль/л
Кон´югований білірубін 7 до 5,1 мкмоль/л
Некон´югований білірубін 20 75% і > від
загального мкмоль/л
Аланінамінотрансфераза (АЛТ) 115 Ж: до 31 МО/л,
Ч: до 41МО/л
Аспартатамінотрансфераза(АСТ) 169 Ж: до 31 МО/л,
Ч: до 37 МО/л
Гамма-глютамілтранспептидаза 587 Ж: 5-36 МО/л,
Ч: 8-61МО/л
Лужна фосфатаза 97 Ж: 35- 104 Од/л,
Ч: 40-129 Од/л
Загальний білок 68 66-87 г/л
Альбумін 38 >35 г/л

Висновок: підвищення рівня трансаміназ ( АЛТ втричі, АСТ в 4-5 р), значне
підвищення рівня ГГТП – що свідчить про цитоліз гепатоцитів; підвищення рівня
загального білірубіну за рахунок обох фракцій – що свідчить про наявність
паренхіматозної жовтяниці.

Ультразвукове дослідження ПЕЧІНКИ № 3

Пацієнт____________ Вік_______

Печінка: контури рівні, розміри збільшені. Розміри правої долі: вертикальний – 175мм
(норма: 150мм), передньо-задній – 142мм (норма: 130мм). Розміри лівої долі:
вертикальний – 82мм (норма:60мм), передньо-задній – 66 мм (норма: 50мм). Ехогенность
паренхіми печінки значно дифузно підвищена (порівняно з нирками), послаблення
ехосигналу до діафрагмальної поверхні печінки. Жовчний міхур видалений. Діаметр
загальної жовчної протоки (холедоха) 6 мм (норма до 6 мм). Внутрішньопечінкові жовчні
протоки і печінкові вени не розширені. Діаметр портальної вени 12 мм (норма до 13мм),
селезінкової вени – 8мм (норма до 9 мм). Розмір селезінки 112х 43 мм (норма 120х80х50
мм), ехоструктура звичайна, вогнищеві зміни відсутні. Вільна рідина в черевній
порожнині відсутня.

Висновок: збільшені розміри ( гепатомегалія), дифузне підвищення ехогенності

печінки, послаблення ехосигналу до діафрагмальної поверхні печінки – ознаки
стеатогепатозу.
 Транзієнтна еластографія печінки (FibroScan) №3
Дата дослідження_______________________________________
Ф.І.П. хворого__________________________________________

Шкала METAVIR Показники еластографії

F0 5,8 кПа і <
F1 5,9-7,2 кПа
F2 7,3 – 9,5 кПа
F3 9,6 – 12,5 кПа
F4 12,6 кПа і >

Висновок: Помірний портальний фіброз з окремими септами(F2)

 ДОСЛІДЖЕННЯ КРОВІ № 3

Пацієнт____________ Вік_______

Назва Результат Одиниці Референтні Коментарі

дослідження вимірювання значення

HBsAg >0,05 Од/мл <0,05 <0,05

негативний
позитивний
>=0,05
позитивний

HBeAg <1,0 Од/мл <1,0 <1,0 негативний

негативний >1,0 позитивний

Anti-HBe >1,0 S/CO <1,0 <1,0 негативний

позитивний >1,0 позитивний

Anti-HBc IgM <1,0 S/CO <1,0 <1,0 негативний

негативний >1,0 позитивний

Anti-HBc IgG >1,0 S/CO <1,0 <1,0 негативний

позитивний >1,0 позитивний

HBV DNA ПЛР не виявлено не виявлено

HDV RNA ПЛР не виявлено не виявлено

Anti-HCV IgG <1,0 S/CO <1,0 <1,0 негативний

негативний >1,0 позитивний
Anti-HCVc IgM <1,0 S/CO <1,0 <1,0 негативний
негативний >1,0 позитивний

Anti-HCVc IgG <1,0 S/CO <1,0 <1,0 негативний

негативний >1,0 позитивний

HCV RNA ПЛР не виявлено не виявлено

Висновок: HBsAg позитивний, Anti-HBe позитивний,Anti-HBc IgG позитивний у

комлексі свідчать про Хронічна інфекцію або гепатит В персистенціяю