DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA VERTIGO

KARYA TULIS

Diajukan Guna Memenuhi Tugas Akhir dan Sebagai Syarat Kelulusan

Di Madrasah Aliyah Raudlatul Ulum

Guyangan Trangkil Pati

Oleh :

1. Pingkan Nilasari
2. Sifa Maulida Khasanah

Program : IPA 8

MADRASAH ALIYAH RAUDLATUL ULUM

GUYANGAN TRANGKIL PATI

TAHUN 2022/2023

1
 NOTA PEMBIMBING
Ahmad Minan,Lc,M,Si
Pembimbing Karya Tulis
Madrasah Aliyah Raudlatul Ulum

Nota :Dinas
Lamp :1 ekslempar
Hal :Karya Tulis

Kepada Yth.
Kepala Madrasah Aliyah
Raudlatul Ulum
Guyangan Trangkil Pati

Ditempat
Assalamualaikum wr.wb
Setelah membaca, meneliti dan mengadakan perbaikan seperlunya,maka kami pembimbing
berpendapat bahwa karya tulis saudari,
Nama : 1. Pingkan Nilasari
2. Sifa Maulida Khasanah

Judul : Diagnosis dan Tatalaksana vertigo

Telah dapat diajukan sebagai syarat kelulusan kelas XII Madrasah Aliyah
Raudlatul Ulum Tahun Pelajaran 2022/2023. Harapan kami,semoga saudari
tersebut dalam waktu dekat akan dipanggil untuk mempertanggung jawabkan
karya tulisnya.
Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih
Wassalamu’alaikum wr.wb
Guyangan, 29 Maret 2023

Ahmad Minan, Lc, M.Si

2
 PERSETUJUAN

Karya Tulis yang berjudul “DIAGNOSIS DAN TATLAKSANA VERTIGO” yang ditulis
oleh :

1. Nama : Pingkan Nilasari

NISN : 3039444014
Program : IPA 8
2. Nama : Sifa Maulida Khasanah
NISN : 3052087571
Program : IPA 8

Telah diperbaiki dan disetujui oleh Guru Pembimbing untuk selanjutnya diuji dan
disidangkan di depan Dewan Penguji Karya Tulis Kelas XII Madrasah Aliyah
Raudlatul Ulum Tahun Pelajaran 2022/2023.

Guyangan, 29 Maret 2023

Mengetahui,

Kepala MA Raudlatul Ulum, Guru Pembimbing

Drs. H. Najib, M.Ag H. Ahmad Minan, Lc., M.Si

NIP. 196407101994031004

3
 PENGESAHAN

Karya Tulis yang berjudul “ DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA VERTIGO “ yang

ditulis oleh :

1. Nama : Pingkan Nilasari

NISN : 3039444014
Program : IPA 8
2. Nama : Sifa Maulida Khasanah
NISN : 3052087571
Program : IPA 8

Telah dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis Kelas XII Aliyah Raudlatul Ulum
Tahun Pelajaran 2022/2023.
Pada Tanggal 31 Maret 2023
Tim Penguji
Ketua, Sekretaris,

Penguji 1 Penguji 2
Masru’ah, S.PI, M.Pd Mahmudi, S.Kom

Mengetahui,
Kepala MA Raudlatul Ulum

Drs. H. Najib, M. Ag
NIP. 196407101994031004

4
 MOTTO

َ‫ي َمسني الضُّ ََ َر َواْنتَ ََ اْر َحَم الرحميْن‬ َْ

ْ ‫بَا ذ نَا ٰدى رب هَان‬
ََ
َ ‫)ََ َواي ُّْو‬83

‫ش ْفنَا َما ٖبه ْمن ضَرو َٰا َ ٰتيْن َهاْهَلهََ وم َْثَل ْهم َمع ْهم َْر َحمَة ْمن ع َْندنَاََ وذ ٰ ْكرى َْللعٰبد ْي َن‬
َ ‫فاسََ ت َج ْبنَاَل َهفَك‬
ْ ََ(84

Artinya:

83)Dan (ingatlah kisah) Ayub , ketika dia berdoa kepada Tuhannya , “(Ya Tuhanku), sungguh, aku
telah ditimpa penyakit, padahal Engkau Tuhan Yang Maha Penyayang dari semua yang penyayang.”

84) Maka Kami kabulkan (doa)nya, lalu Kami lenyapkan penyakit yang ada padanya dan Kami kembalikan
keluarganya kepadanya, dan (Kami lipat gandakan jumlah mereka) sebagai suatu rahmat dari Kami, dan untuk

menjadi peringatan bagi semua yang menyembah Kami.

5
 PERSEMBAHAN

Karya tulis ini penulis persembahkankepada :

1. Bapak dan Ibu penulis yang dengan sepenuh hati telah menyayangi, membimbing,
mendoakan, dan membiayai penulis selama ini.
2. Bapak guru pembimbing Bp. H. Ahmad Minan, Lc., M.Si. yang telah membimbing
dan mendidik penulis dalam menyelesaikan karya tulis ini.
3. Ibu Wali Kelas tercinta Ibu. Masruah, S.Pi. yang senantiasa member wejangan kepada
penulis.
4. Seluruh guru yang dengan ikhlas memberikan ilmu – ilmunya dan nasehat –
nasehatnya kepada penulis.
5. Teman – teman senasib seperjuangan yang selalu mendukung dan menghibur penulis.
6. Seluruh penggemar dan pembaca yang telah membaca karya tulis ini.
7. Anggota kelas ipa 8 yang hamper punah, yang selalu memberikan semangat untuk
penulis.
8. Tidak lupa pembaca yang budiman

6
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, penulis haturkan kehadirat Allah swt yang telah melimpahkan rahmat,
taufiq, hidayat dan inayah sehingga karya tulis ini dapat terealisasikan dengan baik.
Sholawat serta salam penulis haturkan kepada Nabi Muhammad SAW, yang telah
mengajarkan syariat islam kepada umatnya.
Tugas ini disusun untuk memenuhi syarat kelulusan Madrasah Aliyah Raudlatul Ulum
sekaligus memberikan gambaran tentang bagaimana peranpesantren dalam
memajukan pendidikan.
Karya tulis ini tidak akan terealisasikan tanpa adanya bantuan dari pihak lain. Oleh
karenanya, penulis mengunhkapkan terimakasih kepada yang terhormat :
1. Bapak Drs.KH.M.Najib Suyuthi,M.Ag. Pembina yayasan sekaligus Kepala Madrasah
Aliyah Raudlatul Ulum Guyangan Trangkil Pati.
2. Bapak KH.Faruq Suyuthi selaku bendahara Yayasan Pendidikan Raudlatul Ulum
Guyangan Trangkil Pati
3. Bapak Ahmad Minan,Lc.M.Si selaku pembimbing dalam penulisan dan penyusunan
karya tlis ini.
4. Ibu Masru’ah,S.Pi,M.Pd. selaku wali kelas XII MIPA 8.
5. Bapak dan Ibu guru yang mengajar di Madrasah Aliyah Raudlatul Ulum.
6. Ayah dan Ibu penulis yang senantiasa mendukung penulis.
7. Teman – teman yang senantiasa mendukung penulis.
8. Serta pihak – pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu – persatu
Penulis menyadari bahwa karya tulis ini masih jauh dari kata sempurna, untuk itu
penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca agar karya tulis ini menjadi
lebih baik.

Guyangan

Penulis

7
 DAFTAR ISI
JUDUL I

NOTA PEMBIMBING ................................................................................................... II

PERSETUJUAN ............................................................................................................. III

PENGESAHAN .............................................................................................................. IV

MOTTO .......................................................................................................................... V

PERSEMBAHAN ........................................................................................................... VI

KATA PENGANTAR..................................................................................................... VII

DAFTAR ISI .................................................................................................................. VIII

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................................... IX

ABSTRAK...................................................................................................................... X

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................... 1

1.1. LATAR BELAKANG ........................................................................................ 1

1.2. RUMUSAN MASALAH.................................................................................... 1
1.3. TUJUAN PENELITIAN .................................................................................... 1
1.4. MANFAAT PENELITIAN ................................................................................ 2

BAB II KAJIAN TEORI ................................................................................................. 3

2.1 KAJIAN PUSTAKA .......................................................................................... 3

2.2 LANDASAN TEORI ......................................................................................... 3

BAB III METODE PENELITIAN .................................................................................. 5

3.1 SIFAT PENELITIAN ......................................................................................... 5

3.2 JENIS PENELITIAN ......................................................................................... 5
3.3 METODE PENGUMPULAN DATA ................................................................. 5
3.4 METODE ANALISIS DATA ............................................................................. 5-6

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN.......................................................................... 7

4.1 HASIL PENELITIAN ........................................................................................ 7
4.2 PEMBAHASAN HASIL PENELITIAN ............................................................. 7-16

BAB V PENUTUP.......................................................................................................... 17
5.1 KESIMPULAN .................................................................................................. 17
5.2 SARAN .............................................................................................................. 17

KATA PENUTUP........................................................................................................... 18
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................................... 19
LAMPIRAN ................................................................................................................... 20

8
 DAFTAR GAMBAR
4.A Tes Dix – Hallpike ................................................................................................... 12

4.B Manuver Semont ...................................................................................................... 14

4.C Manuver Epley ......................................................................................................... 14

4.D Lempert Roll Manuver ............................................................................................. 15

4.E Latihan Brand – Daroff ............................................................................................. 15

9
 ABSTRAK
Vertigo merupakan suatu kumpulan gejala yang terjadi akibat gangguan pada sistem
keseimbangan.Pada gejala vertigo ditemukan keluhan berupa rasa berputar, rasa
ditarik, atau didorong menjauhi bidang vertikal.Seseorang yang mengalami vertigo
akan mempersepsikan suatu gerakan yang abnormal atau suatu ilusi berputar.Vertigo
dapat berlangsung sementara berjamjam.Pendekatan diagnosis vertigo dapat
dilakukan dengan pemeriksaan fisik, anamnesis yang terinci, dan pemeriksaan
penunjang.Pemeriksaan fisik dapat dilakukan antara lain, tes komberg, tes romberd
dipertajam, tandem gait, tes fukuda, past pointing, head thrust test, dan pemeriksaan
nistagmus.Penatalaksanaan vertigo terdiri dari tatalaksana farmakologi, tatalaksana
non farmakologi,dan operasi. Tatalaksana non farmakologi terdiri dari empat jenis
manuver yang dapat dilakukan sendiri di rumah, diantaranya manuver
semont,manuver epley,Lempar roll manuver dan Brand Daroff exercise

Kata kunci : keseimbangan tubuh, vertigo

10
 BAB I

PENDAHULUAN
1.1. LATAR BELAKANG

Pada masa sekarang, banyak kita jumpai orang yang mengeluh pada gangguan sakit
kepala. Pada umumnya sakit kepala terjadi hanya sebentar saja, hari ini sakit kepala dan
besok sembuh.

Ada beberapa macam sakit kepala, salah satunya yaitu vertigo. Vertigo adalah suatu
perasaan seolah – olah tubuh penderita bergerak atau berputar – putar, puyeng atau seolah
– olah benda disekitar penderita bergerak atau berputar dan biasanya disertai mual,
muntah, dan kehilangan keseimbangan. Vertigo bukanlah penyakit, melainkan sebuah
gejala, yang mana gejala ini tidak hanya menyerang pada orang tua, melainkan juga yang
mengalaminya.

Penyebab terjadinya vertigo pada umumnya karena adanya gangguan keseimbangan pada
sistem vestibular ataupun gangguan pada sistem syaraf pusat. Sistem vestibular sendiri
bertugas untuk menjaga agar suatu objek tetap focus sebagai penglihatan utama ketika
tubuh bergerak. Selain itu, gejala ini juga disebabkan krena penurunan suplai oksigen ke
otak, yang bisa menyebabkan kepala terasa ringan dan merasa seperti akan jatuh atau
pingsan.

Untuk mengetahui lebih lanjut, si penderita perlu melakukan pendekatan klinis terhadap
keluhan yang di alami, untuk dapat didiagnosis dan diberikan penatalaksanaan lebih lanjut
untuk mengenal gejala ini. Tata laksana vertigo terbagi menjadi tatalaksana non
farmakologi, farmakologi, dan operasi. Tatalaksana non farmakologi dapat dilakukan
dengan pembeian terapi. Untuk farmakologi dapat dilakukan dengan pemberian obat –
obatan. Sedangkan operasi dapat dilakukan pada pasien BPPV yang telah menjadi kronik
dan sangat sering mendapat serangan BPPV yang hebat.

Permasalahan diatas sangatlah menarik. Dengan demikian, penulis mengangkat

permasalahan tersebut sebagai judul karya tulis si penulis yang berjudul “Diagnosis dan
Tatalaksana Vertigo”.

1.2. RUMUSAN MASALAH

Berdasarkan Latar Belakang tersebut. Penulis merumuskan rumusan masalah sebagai

berikut :

1. Apa itu vertigo?

2. Bagaimana meninjau diagnosis pada gejala vertigo?

3. Bagaimana penatalaksanaan pada gejala vertigo?

1.3. TUJUAN PENELITIAN

1.) Tujuan Umum

1
 a.) Untuk mengetahui pengertian vertigo.

b.) Untuk mengetahui diagnosis pada gejala vertigo.

c.) Untuk mengetahui penatalaksanaan pada gejala vertigo.

2.) Tujuan Khusus

a.) Untuk memenuhi tugas akhir pembelajaran di Madrasah Aliyah Rudlatul

Ulum.

b.) Untuk memenuhi syarat kelulusan di Madrasah Aliyah Raudlatul Ulum.

1.4. MANFAAT PENELITIAN

1.) Bagi Penulis

a.) Menambah wawasan penulis tentang vertigo.

b.) Agar penulis mengetahui Diagnosis dan Tatalaksana gejala vertigo.

2.) Bagi Pembaca

a.) Memberikan pengetahuan kepada pembaca tentang gejala vertigo.

b.) Memberikan pengetahuan kepada pembaca tentang cara mendiagnosis, dan

penatalaksanaan pada gejala vertigo.

2
 BAB II

KAJIAN PUSTAKA DAN LANDASAN TEORI

2.1. KAJIAN PUSTAKA

Vertigo merupakan sebuah gejala dari gangguan koordinasi tubuh dan bukan merupakan
sebuah penyakit. Vertigo bisa berlangsung hanyan beberapa saat atau bisa berlanjut sampai
beberapa jam bahkan hari. Penderita kadang merasa lebih baik jika berbaring, tetapi
vertigo bisa terus berlanjut meskipun penderita tidak bergerak sama sekali. Pada umumnya
orang membahasakan vertigo dengan istilah pusing tujuh keliling (dr. Iskandar Junaidi,
2021 : 75).

Sebelum memulai pengobatan, harus ditentukan sifat dan penyebab dari vertigo diperlukan
anamnesis yang cermat dengan tujuan agar diagnosis dan terapi dapat dipilih secara tepat.
Pengamatan klinis yang terarah sangat diperlukan untuk membedakan jenis vertigo sentral
atau perifer (Sri Sutarni, Rusdy Ghazali, Abdul Gofir, 2018 : 2019).

Setelah mengetahui jenis vertigo, kemudian diadakan penatalaksanaan. Tujuan utamanya

adalah mengupayakan tercapainya kualitas hidup yang optimal sesuai dengan perjalanan
jenisnya, dengan mengurangi atau menghilangkan sensasi vertigo dengan efek samping
obat yang minimal (Kelompok Study Vertigo PERDOSSI, 2012 : 205).

Pengobatan vertigo sangat tergantung dari penyebab dan ditujukan agar secepat mungkin
mengurangi gejala. Terapi yang diberikan dapat berupa obat, fisioterapi, dan psikoterapi.
Pada beberapa kasus yang jarang mungkin dibutuhkan pembedahan.

2.2. LANDASAN TEORI

Diagnosis merupakan tindakan pengobatan yang harus ditentukan sifat dan penyebab dari
vertigo, yang dapat ditentukan sifat dan penyebab dari mata yang abnormal, seperti
nistagmus atau juling, yaitu gerakan mata yang cepat dari kiri ke kanan, atau dari atas ke
bawah. Arah dari gerakan tersebut, bisa membantu dalam menegakkan diagnosis.
Sedangkan untuk menguji keseimbangan, penderita diminta berdiri dan berjalan dalam satu
garis lurus, awalnya dengan mata terbuka, kemudian dengan mata tertutup (dr. Iskandar
Junaidi, 2021 : 81).

Tatalaksana adalah cara mengurus (menjalankan dan sebagainya) suatu perusahaan dan
sebagainya (Drs. Suharso dan Dra. Ana Retnoningsih, 2020 : 535). Tatalaksana vertigo
terbagi menjadi tatalaksana non farmakologi, farmakologi, dan operasi. Tatalaksana non
farmakologi dapat dilakukan dengan pemberian terapi. Tatalaksana farmakologi dapat
dilakukan dengan pemberian obat – obata. Operasi dapat dilakukan pada pasien BPPV
yang telah menjadi kronik dan sangat sering mendapat serangan BPPV yang hebat
(Setiawati dan Susiati,2016 dalam Amin dan Lestari,2020 : 23-24).

Vertigo merupakan keluhan yang sering dijumpai dalam praktik, yang digambarkan
sebagai rasa berputar, rasa oleng, tidak stabil (giddiness, usteadiness) atau rasa pusing
(dizziness). Deskripsi keluhan tersebut penting diketahui agar tidak dikacaukan dengan
nyeri kepala atau sefalgia, terutama karena dikalangan awam kedua istilah tersebut (pusing

3
dan nyeri kepala) sering digunakan secara bergantian (Wreksoatmodjo, 2004 dalam Sri
Sutarni, Rusdy Ghazali, Abdul Gofir, 2018 : 1)

4
 BAB III

METODE PENELITIAN
Metodologi penelitian adalah cara ilmiah (rasional, empiris, dan sistematis) yang
digunakan oleh pelaku suatu disiplin ilmu untuk melakukan penelitian (Sujarweni, 2022).

3.1 SIFAT PENELTIAN

Sifat penelitian ini adalah deskriptof, yakni penelitian yang dilakukan untuk mengetahui
nilai masing – masing variabel, baik satu variabel atau lebih, sifatnya independen tanpa
membuat hubungan mauoun perbandingan variabel yang lain (Sujarweni, 202).

3.2 JENIS PENELITIAN

Penelitian ini merupsksn jenis penelitian kualitatif dengan kegiatan “studi dokumen atau
teks”, yaitu dengan cara mencari bahan dokumenter yang tertulis yang bisa berupa buku –
buku, tek, surat kabar, majalah, dan sejenisnya. Bahan juga dapat berasal dari pikiran
seseorang yang tertuang di dalam buku atau naskah – naskah yang terpublikasi (Sujarweni,
2022)

3.3 METODE PENGUMPULAN DATA

Penelitian ini adalah penelitian dengan menggunakan metode studi dokumen, sehingga
sumbernya dari buku – buku, catatan harian, surat, arsip foto, hasil rapat, dan sebagainya.
Sehinggs bisa dipakai untuk menggali informasi yang terjadi di masa silam.

Sumber data penelitian ini terdiri dari data primer dan data sekunder

1. Data Primer

Data primer adalah data pokok penelitian, yaitu data yang diperoleh dari buku utama, yaitu
: (1) Bunga Rampai Vertigo (Sri Sutarni dkk) Yogyakarta, Gadjah Mada University Press,
2019. (2) Pedoman Tata Laksana Vertigo (PERDOSSI) Jakarta, PERDOSSI, 2012. (3)
Mencegah & Mengatasi Sakit Kepala (dr.Iskandar Junaidi) Yogyakarta, Rapha Publishing,
2021.

2. Data Sekunder

Data Sekunder adalah data – data pendukung atau pelengkap penelitian, yaitu : (1) Jurnal
Benign Paroxysmal Position Vertigo (BPPV) (Alifia Firdausi). (2) Jurnal Pengalaman
Pasien Vertigo Di Wilayah Kerja Puskesmas Lingkar Timur (Muhammad Amin & Yurike
Ade Lestari). (3) Kamus Besar Bahasa Indonesia (Suharso dan Retnoningsih) Jakarta,
2020.

3.4 METODE ANALISIS DATA

(Sujarweni, 2022) mengatakan, menurut mudjiardarjo, analisis data adalah sebuah kegiatan
untuk mengatur, mengurutkan, mengelompokkan, member kode atau tanda, dan
mengategorikan sehingga diperoleh suatu teman atau masalah yang ingin dijawab. Menurut

5
 Miles (1994) dan Faisal (2003), proses pengumpulan data dengan alur tahapan sebagai
berikut :

1. Reduksi Data
Data yang diperoleh ditulis dalam bentuk laporan atau data terperinci. Laporan yang disusun
berdasarkan data yang diperoleh direduksi, dirangkum, dipilih hal – hal yang penting
mempermudah peneliti untuk mencari data sebagai tambahan atas data sebelumnya yang
diperoleh jika diperlukan.
2. Penyajian Data
Data yang diperoleh dikategorisasikan menurut pokok permasalahan dan dibuat dalam matriks
sehingga memudahkan penelitian untuk melihat pola – pola hubungan suatu data dengan
data lainnya.
3. Penyimpulan dan Verifikasi
Data yang sudah direduksi dan disajikan secara sistematis akan disimpulkan sementara. Kesimpulan
sementara diverifikasi. Teknik verifikasinya yaitu triangulasi sumber data dana metode,
diskusi teman sejawat, dan pengecekan anggota
4. Kesimpulan Akhir
Kesimpulan akhir diperloeh berdasarkan kesimpulan sementara yang diverifikasi. Kesimpulan final
ini diharapkan dapat diperoleh setelah pengumpulan data selesai.

6
 BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 HASIL PENELITIAN
4.1.1 Apa yang dimaksud dengan vertigo?
Vertigo adalah suatu perasaan seolah-olah tubuh penderita bergerak atau berputar-
putar,puyeng,atau seolah-olah benda disekitar penderita bergerak atau berputar,dan biasanya
disertai dengan mual,muntah,dan, kehilangan keseimbangan (Junaidi,2021:75)
4.1.2 Bagaimana meninjau diagnosis pada vertigo? Pendekatan diagnosis vertigo
memerlukan:
a) Anamnesis yang terinci
b) Pemeriksaan fisik
c) Pemeriksaan penunjang

(Kelompok studi vertigo,PERDOSSI,2012:199)

4.1.3 Bagaimana penatalaksanaan pada vertigo? Tatalaksana vertigo terbagi menjadi:
d) Tatalaksana farmakologi
e) Tatalaksana non farmakologi
f) Operasi
(Setiawati dan susianti,2016:93)

4.2 Pembahasan Hasil Penelitian

4.2.1 Pengertian Vertigo
Kata vertigo berasa dari bahasa latin, yaitu ’’vertere” yang artinya
“memutar”. Vertigo adalah adanya sensasi gerakan dari tubuh atau lingkungan
sekitar penderita yang dirasakan seolah-olah berputar, berayun-ayun,seperti rasa
mabuk.(Junaidi,2021:75).
Vertigo merupakan perasaan yang abnormal mengenai adanya gerakan
penderita terhadap sekitar atau sekitarnya terhadap penderita,tiba-tiba semuanya
terasa berputar atau bergerak baik turun dihadapannya. Keadaan ini sering disusul
dengan muntah -muntah, berkeringat dan kolaps, tetapi tidak pernah kehilangan
kesadaran dan seringkali disertai dengan gejala -gejala penyakit telinga
lainnya.(Irianto,2015 dalam Amin dan Lestari,2020:23).

Pengertian vertigo adalah adanya sensasi gerakan atau rasa gerak dari tubuh
atau lingkungan sekitarnya dengan gejala lain yang timbul terutama dari sistem
otonom, yang disebabkan oleh gangguan alat keseimbangan tubuh oleh berbagai
keadaan atau penyakit.(Misbach dkk,2006 dalam Sutrni dkk,2019:1)

Vertigo adalah persepsi yang salah dari gerakan seseorang atau lingkungan
sekitarnya. Yang mana persepsi gerakan bisa berupa (1)Rasa berputar, atau disebut
vertigo vestibular yang timbul pada gangguan sistem vestibular,(2)Rasa goyang,
melayang, mengambang, yang disebut vertigo nonvestibular, yang timbul pada
gangguan sistem propriseptif atau sistem visual.(PERDOSSI,2012:47).

Dengan demikian, vertigo bukan suatu gejala pusing berputar saja, tetapi
merupakan suatu kumpulan gejala atau satu sindrom yang terdiri dari gejala somatik

7
 (nistagmus,unstable), otonomik (pucat,peluh dingin,mual,dan muntah), pusing dan
gejala psikiatrik. Dizzines lebih mencerminkan keluhan rasa gerakan yang umum,
tidak spesifik , rasa goyah, kepala ringan, dan perasaan yang sulit dilukiskan sendiri
oleh penderitanya. Pasien sering menyebutkan sensasi ini sebagai nggliyer.
Sedangkan giddines berarti dizzinesa atau vertigo yang berlangsung
singkat.(PERDOSSI,2000 dalam Sutarni dkk,2019:1)

4.2.2 Pendekatan Diagnosis vertigo

Vertigo merupakan simptom dari berbagai macam penyakit. Tugas
seorang dokterlah untuk mencari etiologi dari simptom ini. Pendekatan diagnosis
vertigo memerlukan:
a. Anamnesis yang terinci

b. Pemeriksaan fisik

c. Pemeriksaan penunjang

(PERDOSSI,2012:199)
Berikut pembahasan dari diagnosis diatas
a. ANAMNESIS YANG TERINCI
Anamnesis memegang peranan sangat penting untuk diagnosis vertigo. Kasus vertigo perifer
biasanya beronset akut dan sering memerlukan penanganan segera, sedang pada vertigo
tipe sentral perlu diketahui dan dieksplorasi faktor resikonya. Hal-hal penting yang perlu
ditanyakan dalam menentukan diagnosis sindrom vestibular yang bermanifestasi sebagai
vertigo atau dizzines adalah :

(Sutarni dkk,2018:30)

1. Deskripsikan secara jelas keluhan pasien. Kadang kala pasien mengeluh pusing.
Pusing yang dikeluhkan ini dapat berupa sakit kepala,rasa bergoyang, pusing
berputar,rasa tidak stabil atau melayang.

2. Bentuk serangan vertigo dapat berupa :

1. Pusing berputar

2. Rasa goyang/melayang

3. Sifat serangan vertigo:

1. Periodik

2. Kontinu

3. Ringan atau berat

4. Faktor pencetus atau situasi pencetus berupa:

8
 1. Perubahan gerakan kepala atau posisi

2. Situasi : keramaian, emosional

3. Suara

5. Gejala otonom yang menyertai keluhan vertigo:

1. Mual, muntah, keringat dingin

2. Gejala otonom berat atau ringan

6. Ada atau tidaknya gejala gangguan pendengaran seperti: tinitus atau tuli

7. Obat-obatan yang menimbulkan gejala vertigo seperti

streptomisin,gentamisin,dan kemoterapi

8. Tindakan tertentu: temporal bone surgery,transtympanal treatment

9. Penyakit yang diderita pasien:DM, hipertensi, kelainan jantung

10. Defisit neurologis: hemihipestesi,boal wajah satu sisi,perioral

numbbness,disfagia,hemiparesis, penglihatan ganda,ataksia
serebelaris

(PERDOSSI,2012:199-200)

b. PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaan fisik yang diperiksa mencakup :

1. Tanda vital

2. Pemeriksaan fisik umum

- Heart rate dan ritme jantung

- Palpasi arteri karotis

- Auskultasi arteri karotis

3. Pemeriksaan neurologi

Pemeriksaan neurologi sering kali tidak menemukan adanya kelainan.

Nistagmus horizontal biasanya dijumpai pada vertigo tipe Perifer, sedangkan
nistagmus pada vertigo tipe sentral sering bersifat vertikal atau rotasional.
(PERDOSSI,2012 dalam sutarni dkk,2018:32)

4. Pemeriksaan khusus Neuro-otologi yaitu pemeriksaan spesifik yang dapat

membantu menentukan diagnosis penyebab vertigo antara lain:

1. Tes komberg

9
a. Pemeriksaan berada dibelakang pasien

b. Pasien berdiri tegak dengan kedua tangan di dada,kedua mata

terbuka

c. Diamati selama 30 detik

d. Setelah itu pasien diminta menutup mata dan diamati selama 30

detik

10
 - Jika dalam keadaan mata terbuka pasien sudah jatuh
menandakan kelainan serebelum

- Jika dalam keadaan mata tertutup pasien cenderung jatuh

kesatu sisi menandakan kelainan vestibular atau propioseptif

2. Tes romberd dipertajam

a. Pemeriksaan berada dibelakang pasien

b. Tumit pasien berada didepan ibu jari kaki yang lainnya

c. Pasien diamati dalam keadaan mata terbuka selama 30 detik

d. Kemudian pasien menutup mata dan diamati selama 30 detik

e. Interpretasi sama dengan tes romberg

3. Tes jalan tandem gait (tandem gait)

a. Pasien diminta berjalan dengan sebuah garis lurus, dengan

menempatkan tumit didepan jari kaki sisi lain secara bergantian

b. Pada kelainan serebelar : pasien tidak dapat melakukan jalan

tandem dan jatuh kesatu sisi

c. Pada kelainan vestibular: pasien akan mengalami deviasi kesesi lesi

4. Tes fukuda

a. Pemeriksaan berada dibelakang pasien

b. Tangan diluruskan kedepan,mata pasien ditutup

c. Pasien diminta berjalan ditempat sebanyak 50 langkah

d. Tes fukuda dianggap abnormal jika deviasi >30° atau

maju/mundur > 1 meter

e. Tes fukuda menunjukkan lokasi kelainan disisi kanan atau kiri

5. Tes past pointing

a. Pada posisi duduk pasien diminta untuk mengangkat satu tangan

dengan jari mengarah keatas

b. Jari pemeriksa diletakkan didepan pasien

c. Pasien diminta dengan ujung jarinya menyentuh ujung jari

pemeriksa beberapa kali dengan mata terbuka

d. Setelah itu dilakukan dengan cara yang sama dengan mata tertutup

11
 e. Pada kelainan vestibular ketika mata tertutup maka jari pasien
akan deviasi kearah lesi

f. Pada kelainan serebelar akan terjadi hipermetri atau hipometri

6. Head thrust test

a. Pasien diminta memfiksasikan mata pada hidung/dahi pemeriksa

b. Setelah itu kepala digerakkan secara tepat kesatu sisi

c. Pada kelainan vestibular perifer akan dijumpai adanya sakadik

(PERDOSSI,2012 dalam Sutarni dkk,2018:32)

7. Pemeriksaan nistagmus

Pada pemeriksaan ini terdapat beberapa cara dan salah satunya yaitu Tes Dix-
Hallpike, yaitu dengan cara: kepala pasien diminta untuk berbalik 45 derajat
secara horizontal berhadapan dengan penguji dalam posisi duduk,lalu pasien
mulai dengan cepat berada dibawah dengan kepala menggantung ditepi meja
sekitar 30 derajat horizontal kebawah. Penguji diminta untuk mengamati
apakah pasien memiliki vertigo dan mengamati nystagmus kanalis pasterior
kanan. Apabila terdapat hasil yang positif yakni berupa keterlibatan
nystagmus kanalis pasterior kanan,maka akan ada getaran dan torsi kearah
kanan (Priyono dan Nusadewiarti,2020 dalam firdiansari,2022)

4.A TES DIX - HALLPIKE

Langkah-langkah:

1. Diposisikan saat pasien duduk tegak (A)

2. Kepala diputar 45 derajat kearah kanan pasien (B)

12
 3. Pasien berubah posisi dari duduk menjadi posisi terlentang dengan
kepala menggantung dibawah ujung atas meja pemeriksaan dengan
berputar 20 derajat (C)

4. Nistagmus yang dihasilkan akan optimis dan torsional menunjukkan

hasilnya (D) (Threenesia dan Iyos,2016 dalam Firdiansari 2022)

a. Pemeriksaan penunjang

Dilakukan dengan cara berikut:

1. Sesuai dengan etiologi

2. Pemeriksaan

a. Laboratorium pada kasus stroke, infeksi

b. EEG pada kasus vestibular epilepsi

c. EMG pada kasus neuropati

d. EKG pada kasus serebrovaskular

e. TCD pada kasus serebrovaskular

f. CP pada kasus infeksi

CT scan IMRI pada kasus stroke, infeksi, dan tumor. (PERDOSSI,2012 dalam Sutarni
dkk ,2019: 29-34)

4.2.3 PENATALAKSANAAN PADA GEJALA VERTIGO

Penatalaksanaan gejala vertigo terdiri dari 2 hal, yaitu :

A. Tatalaksana Non Farmakologi

B. Tatalaksana Farmakologi

C. Operasi

4.2.3.1 Tatalaksana Farmakologi

Tatalaksana ini terdapat 4 jenis manuver yang dapat dilakukan sendiri di

rumah. Manuver – maneuver tersebut diantaranya :

a. Manuver Semont (Semont Manuver)

Disebut juga liberatory maneuver : bentuk latihan berupa, pasien digerakkan secara
cepat pada posisi berbaring pada satu sisi kesisi lain pasien duduk tegak,
kepala digerakkan 45’ kea rah telinga yang sehat, kemudian dengangerakan
cepat di gerakkan ke sisi yang berlawanan, dan dipertahankan pada posisi ini
selama 3 menit dan kemudian pasien dikembalikan pada posisi semula.

13
 4.B MANUVER SEMONT

b. Manuver Epley (Epley Manuver)

Disebut juga reposisi partikel atau canalith repotition maneuver ini ditemukan
Dr. John Epley. Intruksi setelah maneuver Epley atau Semont :
1. Observasi selama 10 menit sesudah maneuver di lakukan, tujuannya
untuk menghindari quick spins atau serangan cepat vertigo akibat
reposisi debris setelah maneuver. Tidak boleh dilakukan sendiri di
rumah.
2. Tidur dengan posisi setengah duduk dengan sudut sekitar 45”.
3. Dalam 1 minggu, hindari gerakan posisi kepala yang dapat
menimbukkan serangan vertigo
4. Setelah 1 minggu dapat dilanjutkan dengan latihan Brand – Daroff

4.C MANUVER EPLEY

c. Lempert Roll Manuver

Bila telah ditentukan BPPV gangguan kanalis horizontal kanan, pasien
diminta untuk memutar keapala 90” menjauhi sisi lesi pada langkah 1 sampai
5, taha posisi ini selama 10 sampai 30 detik. Dari langkah 5 posisi pasien

14
 kembali ke posisi awal dengan cepat dan secara cepat pasien ditegakkan.

d. Latihan Brand - Daroff

Pada metode ini untuk kasus BPPV, biasanya digunakan bila sisi BPPV tidak
jelas. Latihan ini dilakukan 3 set per hari selama 2 minggu.

4.E LATIHAN BRAND DAROFF

Dalam setiap set, dilakukan maneuver seperti gambar diatas sebanyak lima
kali. Pada umumnya, perbaikan diperoleh setelah 30 set, atau sekiat 10 hari.
Hampir 30% pasien, BPPV akan berulang dalam satu minggu (PERDOSSI,
2012 : 2019 – 222).

4.2.3.2 Tatalaksana Farmakologi

Pada pasien dengan gangguan vestibular, tanda dan gejala vertigo
harus disupresi, tanpa mngganggu proses kompensasi, strategi terbaik adalah
memberikan obat yag mengganggu kompensasi dalam waktu singkat, bila
memang betul – betul diperlukan. Obat – obatan untuk mengurangi vertigo
ringan adalah meklizin, dimenhidrinat, perfenazin, dan skopolamin.
Skopolamin berfungsi untuk mencegah motion sickness yang terdapat dalam
bentuk plester kulit dengan lama kerja selama beberapa hari. Semua obat
diatas bisa menyebabkan kantuk, terutama pada usia lanjut. Skopolamin dalam
bentuk plester kulit memiliki efek kantuk yang paling sedikit.

15
 Apabila vertigo karena infeksi telinga (misalnya atitis media,
labirintis) yang disebabkan oleh bakteri dapat dierapi menggunakan antibiotic.
Infeksi telinga kronik dapat menggunakan metode pembedahan miringotomi.
BPPV yang tidak menunjukkan perbaikan dengan reposisi kanalit dapat di
terapi dengan pemberian meklizin. Namun, meklizin dapat menyebabkan rasa
kantuk, mulut kering, dan penglihatan kabur. Jika meklizin tidak efektif,
benzodiazepine seperti klonozepam dapat digunakan, antihistamin seperti
prometain juga dapat diberikan. Prometazin dapat menyebabkan kantuk, lelah,
sulit tidur, dan gemetaran (tremor).
Vertigo akibat penyakit meniere dapat diatasi dengan diuretika dan
mengurangi asupan garam. Kortikosteroid dapat diberikan pada awal penyakit
untuk mengurangi peradangan dan menstabilkan pendengaarn. Antibiotik
dapat diberikan secara langsung ketelinga tengah (dengan teknik perfusi
intratimoanik) untuk mengobati vetigo yang disebabkan oleh penyakit
meniere. Gangguan pembuluh darah otak, tumor, maupun multiple sclerosi
dapat diupayakan penyembuhannya dengan menggunakan obat, radiasi,
maupun pembedahan. (Junaidi, 2018 : 84 – 85)

4.2.3.3 Operasi
Operasi dapat dilakukan pada pasien BPPV yang telah menjadi kronis
dan sangat sering mendapat serangan BPPV yang hebat, bahkan setelah
melakukan maneuver – maneuver yang telah disebutkan sebelumnya. Dari
literatur dikatakan indikasi untuk melakukan operasi adalah pada intractable
BPPV, yang biasanya mempunyai gambaran klinis penyakit neurologi
vestibular, tidak seperti BPPV biasa (Purnamasari dalam Sutarni dkk, 2019 :
58).
Terdapat dua pilihan intervensi dengan teknik operasi yang dapat
dipilih, yaitu singular neurektomi (transeksi saraf ampula posterior) dan oklusi
kanal posterior semisirkuler. Namun, lebih dipilih teknik dengan oklusi karena
teknik neurektomi mempunyai risiko kehilangan pendengaran yang tinggi
(Purnamasari dalam Sutarni dkk, 2019 : 58).

Jelaslah kita mengetahui pengertian vertigo, diagnosis, serta penatalaksanaannya,

supaya kita bisa langsung bertindak jika seandainya kita merasakan gejala – gejala pada
vertigo.
Dan menghindari kesalahan – kesalahan yang membuat vertigo menjadi tak bisa
diaatasi.

16
 BAB V
PENUTUP
5.1 KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penyusunan karya tulis ini dapat disimpuljan sebagai berikut :

a. Vertigo adalah suatu kumpulan gejala yang terjadi akibat gangguan pada system
keseimbangan, dimana penderita merasa seolah – olah tubuhnya bergerak atau
berputar – putar, puyeng, atau seolah – olah benda di sekitarnya bergerak atau
berputar dan biasanya disertai dengan mual, muntah, dan kehilangan keseimbangan.
b. Diagnosia vertigo meliputi 3 hak yakni : 1) anamnesis yang terperinci, 2) pemeriksaan
fisik dan 3.) pemeriksaan penunjang.
c. Tatalaksana vertigo terbagi dalam 3 cara yakni : 1) Tataalksana farmakologi 2)
Tatalaksana non farmakologi dan 3) operasi.

5.2 SARAN
Berdasarkan kesimpulan diatas, oenulis mempunyai saran sebagai berikut :
a. Hendaknya pemerintah mengadakan sosialisasi atau penyuluhan tentang definisi
vertigo kepada remaja supaya para remaja bisa memahami tentang vertigo. Serta para
remaja penting untuk mengetahui diagnosis dan penatalaksanaannya, sehingga dapat
terhindar dari vertigo.
b. Diharapkan bagi seseorang yang merasa mengalami gejala seperti penjelasan diatas,
sebaiknya sesegera mungkin melakukann diagnosis, yang dapat dilakukan dengan
anamnesis yang terperinci, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang.
c. Diharapkan bagi seseorang yang sudah didiagnosis gejala vertigo hendaknya sesegera
mungkin melakukan penatalaksanaan yang disarankan oleh dokter yang meliputi
tatlaksana farmakologi, tata laksana non farmakologi, dan operasi agar bisa mencapai
hasil yang maksimal.

17
 KATA PENUTUP

Meskipun dengan tertatih-tatih. Alhamdulillah penulis karya tulis ini akhirnya selesai.
Tentu saja masih terlampau jauh untuk dapat disebut cukup, walaupun telah diusahakan
dengan kemampuan yang maksimal. Namun demikian, Karya tulis yang sederhana ini,
diharapkan akan ada manfaatnya. Terutama bagi pembaca yang ingin mengetahui tentang
diagnosis dan tatalaksana vertigo, mudah-mudahan Karya tulis ini bisa digunakan sebagai
pembawa jalan.

Dengan selesai penulisan karya tulis ini, bukan berarti bahwa semua penjelasan
tentang diagnosis dan tatalaksana vertigo telah lengkap termuat didalamnya. Masih banyak
penjelasan yang belum dituturkan. Oleh karena itu, alangkah baiknya para pembaca
menambah referensi dan sumber yang lain yang lebih rinci. Jika ada keterangan yang dirasa
janggal atau keliru,maka jelas merupakan kekurangan penulis sendiri. Karnanya, teguran dan
pembetulan dari pembaca dari pembaca yang lebih ahli, sangatlah dinanti.

18
 Perihal : Proposal pengajuan judul karya tulis

Kepada Yth
Bapak kepala MA Raudlatul Ulum
Guyangan Trangkil Pati

Assalamualaikum wr.wb

Salam ta’dhim kami sampaikan kepada Bapak teriring do’a semoga

Bapak senantiasa mendapatkan rahmah,taufiq, hidayah dan inayah serta
perlindungan dari Allah SWT.Aamiin
Selanjutnya sehubungan dengan penulisan karya tulis sebagai salah satu tugas
akhir kelas XII MA Raudlatul Ulum Guyangan Trangkil Pati,maka kami :
1. Nama : Pingkan Nilasari
Kelas : XII IPA 8

2. Nama : Sifa Maulida Khasanah

Kelas :XII IPA 8

Mengajukan judul karya tulis sebagai berikut :

1 .Analisis sakit kepala yang disebabkan oleh vertigo

2. Diagnosis dan Tatalaksana vertigo

Besar harapan kami kepada Bapak,kami sampaikan terima kasih dan jazakumullah khairr al-
jaza’aamiin

Waalaikumslam wr.wb
Guyangan,03 Agustus 2022

Pemohon I Pemohon II

(Pingkan Nilasari) (Sifa Maulida Khasanah)

19
 DAFTAR PUSTAKA

Sutarni,S , Malueka,R,G , Gofir,A. 2019. Bunga Rampai Vertigo. Yogyakarta : Gadjah Mada
University Press.

Kelompok Studi Verio, PERDOSSI. 2012. Pedoman Tata Laksana Vertigo. Jakarta : PERDOSSI.

Junaidi,I . 2021. Mencegah & Mengatasi Sakit Kepala. Yogyakarta : Rapha Publishing.

Amin,M & Lestari,Y,A. 2020. Pengalaman Pasien Vertigo Di Wilayah Kerja Puskesmas Lingkar
Timur. Jurnal Kesmas Asclepius, 2(1), 22 – 32.

Firdiansari,A . 2022. Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV). Jurnal syntax Fusion, 2(2),
189 – 195.

Suharso & Retnoningsih,A . 2020. Kamus Besar Bahasa Indonesia. Semarang : Widya Karya.

Sujarweni, wiratna, 2022. Metodologi Penelitian. Yogyakarta : Pustaka Barli Press.

20