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3 부서운영 대외비
부서운영
규 정 번 호 9.3 제 정 일 2011년 5월 2일
승인책임자 병원장 최 종 개 정 일 2022년 4월 29일
검토책임자 기획조정실장 최 근 시 행 일 2022년 5월 2일
관 련 부 서 전 부서 검 토 주 기 2년
담 당 부 서 총무팀 관 련 근 거 인증 ver 4.0 기준 9.3
목적
해당 부서의 원활한 운영과 체계적인 관리를 위해 업무범위를 정의하고, 구체적인 계획을 수립하여 업무
를 수행하고 평가하기 위함이다.
적용범위
해당 부서의 업무범위 정의 및 운영계획에 적용한다.
절차
1.부서 업무 정의
부서장은 다음 내용을 포함하여 부서의 업무를 정의한다.
가. 부서 운영 내규에 따라 부서의 권한과 책임이 있는 업무의 범위를 정한다.
나. 부서별 직무분장을 근간으로 업무의 종류를 정한다. [별첨1. 부서별 직무분장]
다. 필요 인력의 자격 요건은 직종, 직무, 자격소지 관련 업무 등에 따라 직무기술서를 작성한다. 단, 간호
인력은 병동 단위, 전체 간호부 단위로 산출한다.
라. 업무절차는 부서 운영 내규에 따른다. 단, 야간 근무부서는 야간근무 매뉴얼, 근무일정표 작성 원칙 등
을 포함한다.
마. 의료법, 근로기준법 등을 준수하여 인력배치, 주요장비 및 시설 등 자원의 배분과 효율적인 사용에 대
한 적절한 계획을 수립하여 운영한다.
2.운영계획 및 평가
각 부서장은 업무 범위와 현안을 고려하여 구체적인 실행전략 또는 목표를 가지고, 병원의 비전과 의료기
관 차원의 경영목표에 부합되는 부서별 계획을 수립한다. [별첨2. 부서 운영 내규]
가. 부서의 업무 범위와 현안
각 부서장은 부서 운영 내규에 따라 업무범위를 정의하고 내용에는 업무에 따른 서비스의 범위, 대상,
인력, 야간근무 매뉴얼, 근무일정표 작성 원칙 등을 포함한 업무절차, 기타 자원의 배분과 효율적 사용
등을 포함한다.
나. 구체적인 실행전략 또는 목표
1) 운영계획에는 경영목표와 연계된 지표와 부서 고유의 업무수행을 위한 지표를 반영하고 이를 실행
한다.
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9.3 부서운영 대외비
별첨
1. 부서별 직무분장
2. 부서 운영 내규
부칙
1. 이 규정은 2011년 5월 2일부터 시행한다.
2. 이 규정은 2015년 1월 5일부터 시행한다.
3. 이 규정은 2017년 12월 1일부터 시행한다.
4. 이 규정은 2018년 12월 1일부터 시행한다.
5. 이 규정은 2020년 12월 1일부터 시행한다.
6. 이 규정은 2022년 5월 2일부터 시행한다.
승인
승인일 부산부민병원장 서명
2022. 4. 29. 최창화
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9.3 부서운영 대외비
부서별 직무분장
전부서]
[
직무구분 세부내용
부서업무 계획 수립에 관한 사항
1.
2. 업무 실적 분석, 통계 작성에 관한 사항
3. 인력 운영 및 소속 직원 복무에 관한 사항
4. 부서의 예산 신청 및 관리에 관한 사항
5. 관련 업무의 규정, 내규 및 지침의 작성, 시행 및 관리
6. 소관업무 관계 법령의 수집, 내용 검토 및 적용
[전략기획본부]
직무구분 세부내용
1. 의료수입총괄표 입력
2. 입 출금 전표 입력
3. 매입 매출 세금계산서 계산서 입력
4. 계좌 입 출금 내역 전표 입력
5. 수입 청구 관련 증빙 및 전표 관리
6. 매년 말 추정 재무제표 작성
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9.3 부서운영 대외비
기획조정실]
[
직무구분 세부내용
기획파트)
(
1. 병원 발전계획 수립 및 추진 관리에 관한 사항
2. 부서별 사업계획, 사업실적 취합 및 평가지표관리
3. 예산 편성, 승인요청, 통제 및 집행실적 관리 등 예산에 관한 사항
4. 병원 제규정의 제정 및 개폐 등 관리에 관한 사항
5. 병원 제위원회 조정 및 관리
6. 진료특성화 및 전문화 전략수립
7. 진료현황 통계 및 분석에 관한 사항
8. 의사별 진료지표, 실적분석 및 성과관리에 관한 사항
9. 병원 운영위원회에 관한 사항
10. 제안제도 등 제도개선 및 업무 효율화 추진
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9.3 부서운영 대외비
(전산파트)
1. 병원 제반 프로그램에 대한 전반적인 운영 관리
2. 그룹웨어 운영에 관한 사항
3. 병원 PC 및 주변기기 관리에 관한 사항
4. 병원 소프트웨어 관리에 관한 사항
5. 서버 및 네트워크 운영 관리
6. 방화벽 등 보안 운영에 관한 사항
7. 시스템 자원관리를 위한 모니터링
8. 정기적인 데이터베이스 백업 및 시스템 튜닝
9. 전산교육 및 훈련에 관한 사항
10. 개인정보 보안관리 업무에 관한 사항
11. 각종 정보의 생산 및 관리에 관한 사항
12. 영상자료 등 마이크로파일 관리에 관한 사항
13. 전산 관련 유지보수 위탁(용역)업무 관리에 관한 사항
14. 전산기기, 비품 등 자산관리 및 구매에 관한 사항
15. 통계자료 산출
감염관리실]
[
직무구분 세부내용
1. 병원감염 발생 및 유행 감시활동에 관한 사항
2. 감염관리 교육 상담 연구에 관한 사항
3. 법정감염병 예방조치 및 관리에 관한 사항
4. 원내 법정감염병환자 진단 등에 대한 보고, 신고 및 관리 업무
5. 병원감염환자 격리조치 등 감염관리에 관한 사항
6. 병원직원 감염관리에 관한 상담 및 조치 사항
감염관리팀 7. 병원감염관리 지침 및 규정의 제 개정
8. 의료기관평가 인증관리
9. 병원감염관리 실적의 분석 및 평가에 관한 사항
10. 병원환경 감염관리에 관한 사항
11. 원내 의료폐기물 분류 폐기 수거 절차 및 주의사항에 대한 감염 지도, 교육
12. 병원감염관리 증진 활동에 관한 사항
13. 감염관련 물품과 기구에 관한 사항
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9.3 부서운영 대외비
14. 감염관리위원회에 관한 사항
적정진료혁신실]
[
직무구분 세부내용
1. 질 향상 활동계획 수립 및 시행에 관한 사항
2. 원내 질 향상 활동 지원
3. 지표관리에 관한 사항
4. 환자안전사고 관련 보고서 취합, 분석 및 보고
고객관리팀 (콜센터)
1. 진료예약, 변경, 취소 등 전화 상담 업무
2. 인터넷 예약서비스 관리
3. 교환업무 및 원내방송
4. 고객 유선 민원 접수 및 조치
5. 진료예약 관련 통계 작성 및 보고
(심사파트)
1. 진료비 심사(외래 및 퇴원) 관련 업무에 관한 사항
2. 진료비 청구 후 삭감 및 이의신청에 관한 사항
3. 청구 및 삭감 관련 각종 통계 분석 및 관리
4. 심평원 진료재료 및 의약품 구입신고에 관한 사항
(평가파트)
1. 요양급여의 적정성 평가에 관한 사항
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9.3 부서운영 대외비
2. 진료수가 책정에 관한 사항
3. 수가 관련 보험인정기준 관리
4. 비급여수가 관련 원가분석 및 수익분석
5. 신의료기술 신청, 요양급여 행위결정 신청관리
6. 수가 신설, 변경, 삭제 관리 및 자료제공 업무에 관한 사항
7. 외부조사에 대한 준비 및 점검
교육연구실]
[
직무구분 세부내용
(임상시험파트)
1. 임상시험 연구 진행에 관한 제반 업무
2. 연구책임자 및 관련자들에 대한 임상시험 교육 업무
3. 시험대상자 보호, 모니터링 및 교육에 관한 사항
- 시험대상자 적합성 확인 및 연구동의서 설명
- 방문일정 및 일정별 계획 수행
- 이상반응 및 순응도 확인, 추적관찰 및 필요한 간호 제공
- 연구 참여 및 약물 사용 관련 교육
4. 임상시험 관련 자료의 수집, 작성, 타당성 검토
임상행정파트)
(
연구윤리파트)
(
1. IRB(기관생명윤리위원회) 행정 간사 업무에 관한 사항
2. IRB 위원 이력 및 교육 관리
3. IRB 문서보관실 관리에 관한 사항
4. IIT, SIT 연구 진행에 따른 위원회 개최 및 행정업무 사항
5. 대외 공문 접수 및 처리
1. 수련교육계획 수립 및 운영
2. 수련환경평가 및 수련병원 실태조사에 관한 사항
교육연구팀 3. 병원신임평가 관리 업무
4. 전공의 선발, 보고, 교육 등 행정사무 업무
5. 의국 및 전공의 숙소 관리에 관한 사항
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9.3 부서운영 대외비
진료부]
[
직무구분 세부내용
1. 진단검사 예약, 접수, 진행 업무에 관한 사항
2. 검사의 결과 정리 및 검체 보관에 관한 사항
3. 외부의뢰 검체 접수 및 결과지 관리
4. 검사의 정도관리에 관한 사항
5. 검사 시약 수급 및 소모품 관리에 관한 사항
진단검사팀 6. 혈액관리
7. 주요지표 관리
8. 검사통계의 작성 및 보고에 관한 사항
9. 검사실 인증 관련 각 업무별 지침서 관리
10. 검사실 환경, 전산, 소방, 안전, 감염, 교육, 위원회 관리
11. 소관 장비의 관리, 수리 등 운영에 관한 사항
1. 병리조직, 세포학 검체 업무에 관한 사항
2. 조직 세포 표본제작에 관한 사항
3. 병리조직 및 세포병리 진단 업무에 관한 사항
4. 선별 세포 검사
병리과 5. 검사결과 관리 및 검체표본 관리
6. 검사 시약 수급 및 소모품 관리에 관한 사항
7. 병리검사 결과의 질 관리
8. 소관 장비의 관리, 수리 등 운영에 관한 사항
9. 병원신임평가 및 인증에 관한 사항
1. 영상의학검사 예약, 접수, 진행 업무에 관한 사항
2. 영상 COPY 및 외부 영상 등록
3. 영상의학검사에 필요한 정보 및 기술제공에 관한 사항
4. 영상의학검사의 정도관리에 관한 사항
5. 진료재료, 비품, 소모품 등 물품 청구와 재고 관리
영상검사팀 6. 조영제 보관 및 재고 관리
7. 검사통계의 작성 및 보고에 관한 사항
8. 방사선 발생장치의 안전관리책임자의 업무에 관한 사항
- 방사선 발생장치의 신고, 정기검사 및 관리
- 방사선 발생장치의 방어시설과 방호장비의 검사 및 관리
- 방사선 관계종사자에 대한 피폭선량 측정, 피폭선량계의 관리
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9.3 부서운영 대외비
방사선 안전관리교육
-
9. 인력, 특수의료장비의 신고, 정기검사 등 관리에 관한 사항
10. 소관 장비의 관리, 수리 등 운영에 관한 사항
11. 검사복 관리
1. 열, 전기치료, 운동치료, 도수치료 등 재활치료에 관한 사항
재활치료팀 2. 재활치료실의 기구, 비품, 장비, 시설의 운용 및 관리에 관한 사항
3. 제반 통계의 작성 및 보고에 관한 사항
(조제파트)
1. 처방전 감사에 관한 사항
2. 원내처방에 의한 조제 및 조제 감사, 투약에 관한 사항
3. 반납약품 관리에 관한 사항
4. 조제기기의 청결 및 관리에 관한 사항
5. 냉장고 온도점검 및 관리에 관한 사항
6. 임상연구약품 투약에 관한 사항
(약무파트)
1. 부서 업무규정 및 절차 수립에 관한 사항
2. 약품의 총괄적인 통계업무
3. 의약품 구매 선정 및 보관에 관한 사항
4. 의약품 재고 및 유효기간 관리에 관한 사항
5. 의약품 안전관리에 관한 사항
약제팀 6. 의약품의 원활한 공급을 위한 품절약품과 약품 확보에 관한 사항
7. 병동, 외래의 비치의약품 및 응급 의약품 관리에 관한 사항
8. 마약류 구입, 보관, 투약, 재고, 관리대장 등 관리에 관한 사항
9. 마약류 관련 보건소 및 관련부서 제반관리에 관한 사항
10. 약무위원회에 관한 사항
11. 약품고시 대체 및 변경관리에 관한 사항
12. 소모품 청구 및 관리에 관한 사항
(임상지원파트)
1. 지참약 식별업무에 관한 사항
2. 의약정보(신약 등) 제공에 관한 사항
3. 의약품 부작용 모니터링에 관한 사항
4. 임상연구약품 투약에 관한 사항
5. 의약품 교육에 관한 사항
6. 임상지원(복약상담, 임상약동학, 영양자문 등)에 관한 사항
영양파트)
(
1. 영양정보의 수집 및 교육자료 개발 관련 업무
2. 영양관리 지침서 작성 및 관리
3. 영양 초기평가에 관한 사항
4. 치료식 환자별 라운딩 및 환자 관리
5. 환자의 영양교육 및 상담에 관한 사항
1. 건강검진센터 운영계획 수립 및 시행에 관한 사항
2. 건강검진 상담, 예약, 접수, 수납, 안내, 검사 등 관리에 관한 사항
건강검진센터 3. 종합건강검진 홍보 및 단체사업장 관리에 관한 사항
4. 일반검진 공단 및 단체사업장 청구에 관한 사항
5. 검진 관련 통계의 작성 및 보고에 관한 사항
[간호부]
직무구분 세부내용
1. 간호부 운영계획 수립에 관한 사항
2. 간호인력 운영, 간호등급, 직원복무 관리에 관한 사항
3. 간호부서 근무일정, 근무상황 점검 및 관리
4. 간호실적 통계의 확인 및 작성보고
5. 간호부서 직원교육, 위탁교육 계획수립 및 시행에 관한 사항
간호행정팀 6. 간호에 수반되는 행정지원 업무처리
7. 간호부 내외 부서간 업무조정
8. 환자상황보고서, 업무보고서 등 확인 및 점검
9. 소관부서 환자의 감염관리 및 안전관리에 관한 사항
10. 간호직원 피복에 대한 청구 및 검수
11. 간호부서별 장비, 비품, 소모품 청구 및 관리에 관한 사항
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9.3 부서운영 대외비
특수간호팀 (1.인공신장파트 )
혈액투석실 및 복막투석실 투석환자 간호업무에 관한 사항
2. 투석관련 교육에 관한 사항
3. 신장센터의 기구, 비품, 장비, 시설 등의 운용 및 관리에 관한 사항
(중환자파트)
1. 입원환자 간호업무 및 보호자 관리에 관한 사항
2. 집중치료실 환자의 입실, 퇴실 등 환자 관리에 관한 사항
3. 집중치료실의 감염관리, 안전관리, 환경관리에 관한 사항
4. 집중치료실의 기구, 비품, 장비, 시설 등의 운용 및 관리에 관한 사항
5. 진료, 환자 중증도 통계자료관리 및 분석에 관한 사항
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9.3 부서운영 대외비
(수술간호파트)
1. 수술실 및 회복실 운영계획 수립 및 시행에 관한 사항
2. 수술실 간호업무에 관한 사항
3. 수술실 일정 및 환자 관리에 관한 사항
4. 수술 감염, 안전 등 환경관리에 관한 사항
5. 수술실/회복실 기구, 비품, 장비, 시설 등의 운용 및 관리에 관한 사항
6. 수술환자 전신마취 및 부위마취 간호에 관한 사항
7. 수술 후 회복환자 간호 및 보호자 관리에 관한 사항
8. 마취 장비, 기구, 약제 등 물품 관리에 관한 사항
9. 마취준비실, 회복실 간호업무에 관련되는 사항
10. 세탁실, 멸균실 운영 및 관리에 관한 사항
11 린넨류 공급, 세탁물 수거, 재고 관리에 관한 사항
12. 의료기구 세척, 포장, 멸균, 공급, 재고 관리에 관한 사항
13. 세탁 멸균 장비의 유지 및 환경 물품 관리에 관한 사항
행정부]
[
직무구분 세부내용
(서무파트)
1. 각종 회의 운영 및 행사의 주관
2. 직인 및 철인 관리에 관한 사항
3. 문서의 수발, 보관 보존, 폐기 등 관리에 관한 사항
4. 사무인수인계 업무의 총괄에 관한 사항
5. 병원 운영관련 인 허가 업무 및 등기, 등록 등에 관한 사항
6. 국내 관계단체의 가입, 탈퇴에 관한 사항
7. 차량관리 및 주차장 운영에 관한 사항
8. 기숙사, 보육시설 운영에 관한 사항
총무팀 9. 직원 근무복에 관한 사항
10. 보안업무 및 직원 비상연락망 유지에 관한 사항
11. 직원의 경조사에 관한 사항
12. 미화, 주차, 보안 등 위탁(용역)업체 관리(선정, 평가, 재계약)
13. 병원 배상책임보험 관리에 관한 사항
14. 우편물 접수, 분류, 발송업무
(인사파트)
1. 인력관리의 장 단기계획 수립에 관한 사항
2. 직원의 복무규율(휴가, 출장, 근태 등) 관리에 관한 사항
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9.3 부서운영 대외비
(노무파트)
1. 노무관리 및 노사관계에 관한 사항
2. 직원의 고충처리에 관한 사항
3. 직장내 폭언 폭행(성희롱 등), 괴롭힘에 대한 예방교육 및 관리 업무
4. 직원의 근로조건 개선에 관한 사항
5. 노사협의회 운영 관리에 관한 사항
6. 유관기관(고용노동부 등) 관련 업무
7. 노동관계 법령 및 규정에 관한 사항
8. 직원의 복지 및 복리후생에 관한 사항
(보건관리파트)
1. 직원 채용검진, 일반검진, 특수검진 진행 및 사후관리
2. 직원 인플루엔자 등 예방접종 관리
3. 건강증진 프로그램 진행(근골격계/뇌심혈관계 질환 예방, 금연 등)
4. 직무스트레스, 감정노동 측정 및 평가
5. 근골격계 유해요인 조사 및 관리
6. 작업환경측정 및 작업장 순회 점검
7. 유해물질 노출 관리 및 점검, 보호구 관리
8. 작업장 유해요인 및 위험성 평가
9. 직원대상 산업안전보건 관련 교육 진행 및 관리
10. 직원 안전보건에 대한 개선활동 및 보고에 관한 사항
11. 의료기관 인증 및 근로감독관 점검에 관한 사항
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9.3 부서운영 대외비
(입원파트)
1. 입원예약, 입 퇴원수속 및 병실배정에 관한 사항
2. 입원환자 전과, 전동 및 전실에 관한 사항
3. 재원 및 퇴원진료비 수납 및 관리에 관한 사항
4. 가퇴원 처리, 진료비 회수 및 환불 관리에 관한 사항
5. 입원환자 민원상담 및 문제환자 관리 업무
6. 장기재원환자 관리 업무
원무팀 7. 진료비 수입일보에 관한 사항
8, 환자에 대한 원무 통계 작성 및 관리 업무
9. 환자보험 유형별 상담 및 자격 관리
10. 자동차보험, 산재환자 관리 업무
11. 산정특례, 희귀난치성 등록업무
12. 급여제한 여부 조회에 관한 사항
13. 진료비 감면, 환불 및 삭감 관리에 관한 사항
14. 진료비 대손처리 업무
15. 미수금(개인, 자보, 산재, 계약처, 기관 등) 청구 및 관리
16. 채권보전 관련 업무에 관한 사항
17. 의료분쟁 및 소송 관련 업무에 관한 사항
18. 한국의료분쟁조정중재원, 한국소비자원 조정신청 건에 관한 사항
19. 진료협력기관 및 협력단체 관리에 관한 사항
20. 원무 관련 대외공문접수 및 처리
(사회복지파트)
1. 환자 상담 및 문제 사정, 기록에 관한 사항
(심리사회적, 경제적, 지역사회자원연결, 재활상담, 퇴원계획상담 등)
2. 취약환자 권리 보호 및 지원
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9.3 부서운영 대외비
설비파트)
(
1. 자동제어시스템(BAS) 운영관리에 관한 사항
2. 기계설비, 냉난방 등의 시설운영 관리
3. 급배수시설 및 위생시설의 유지보수 관리
시설관리팀 4. 공기 정화시설 등 공조에 관한 사항
5. 하수처리 및 폐수처리 시설의 유지보수 관리
6. 정화조 및 소독방역 관리에 관한 사항
7. 가스류 누기 검사 등 안전관리에 관한 사항
8. 위험물 취급 및 유지관리
9. 주차관제설비 유지관리에 관한 사항
10. 수질관리 및 오폐수 등 환경관리에 관한 사항
11. 산업폐기물, 의료폐기물 및 사업장폐기물 관리에 관한 사항
(전기파트)
1. 전기시설 및 발전기의 운영관리
2. 통신전화설비 운영 및 유지관리에 관한 사항
3. CCTV, CATV, N/S Call 시스템 등 유지관리에 관한 사항
4. 승강기 및 이송설비 유지관리에 관한 사항
5. 소방시설 점검 및 유지관리
6. 소방계획 수립 및 직원 교육 훈련
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9.3 부서운영 대외비
( 안전관리파트)
1. 시설 안전점검 및 직원 안전관리 업무
2. 위험성평가에 관한 조언 및 지도관리
3. 안전교육(훈련)계획 수립, 실시 등 사고예방 업무
4. 안전사고 발생 접수, 원인조사 분석, 재발방지책 마련 및 지도관리
5. 원내 유해화학물질 관련 조언 및 지도관리
6. 작업환경측정에 관한 조언 및 지도관리
(구매파트)
1. 병원의 제물품(진료재료, 의료기자재, IT장비, 일반용품 등) 구매계약에 관한
사항
2. 건축, 개보수 등 시설공사 계약에 관한 사항
3. 전산개발, 소프트웨어, 라이센스 등 무형자산의 구매계약에 관한 사항
4. 세탁물 등 위탁(용역)계약에 관한 사항
5. 서비스 및 기타 유지보수 계약에 관한 사항
6. 물품에 대한 구매, 검수, 입고, 인계 등에 관한 사항
7. 의료장비 구매, 검수, 관리에 관한 사항
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9.3 부서운영 대외비
별첨2. 부서 운영 내규]
[
부서 운영 내규
(Department/center policy with scope of services)
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