CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc

ĐƠN XIN HUỶ HỌC PHẦN MÔN HỌC

Kính gửi:
- Ban Giám Hiệu trường Đại học Y – Dược, ĐHH
- Phòng CT&CTSV, Đào tạo ĐH Trường ĐH Y – Dược
- Ban chủ nhiệm Khoa /Bộ môn : Hoá

Em tên là: Ksor Y Tuấn sinh ngày: 06/07/2000

Hộ khẩu thường trú và đơn vị công tác: 41/48 Ngự Bình, phường An Cựu, thành
phố Huế
Lớp: Y3C Ngành: Y khoa Loại hình đào tạo: Chính quy
Mã sinh viên: 19Y3012006
Năm học: 2021 – 2022 khoá học: 2019 – 2025 Trường Đại học Y – Dược
Điện thoại liên lạc: 0366422732
Email: tuan.19y2006@huemed-univ.edu.vn
Hôm nay, em viết đơn này kính xin Phòng CT&CTSV, Phòng Đào tạo ĐH, Ban
chủ nhiệm khoa /Bộ môn Hoá cho phép em được huỷ học phần đã đăng ký học
cải thiện môn Hoá học
Lý do: đã được thi lần 1 và đủ điểm qua môn

Em xin chân thành cảm ơn ! Sinh viên

Ý kiến của Khoa /Bộ môn Ý kiến của Nhà trường

............................................................ ..........................................................
............................................................ ..........................................................

Thừa Thiên Huế, ngày tháng năm

TL. HIỆU TRƯỞNG
TRƯỞNG PHÒNG CT&CTSV