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Complete Sex Education Guide (Hindi) /

( ):

Book · July 2021

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0 56,621

1 author:

Ankit Chandra
All India Institute of Medical Sciences
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 भगवान, माता-पपता और
शिक्षकों को समपपकत

यदि आप इस पुस्तक का ककसी अन्य भाषा में अनुवाि करना चाहते हैं तो

लेखक से बेझििक संपकक करें ।

ii
इस पुस्तक की हार्डकॉपी ऑर्डर करने के लिए - https://bit.ly/3rnEp6X

एंड्रॉइर् ऐप र्ाउनिोर् करें ‘Complete sex education guide’.

 िेखक के बारे में

डॉ अंककत चंद्रा ने जवाहरलाल इंस्टीट्यूट ऑफ

पोस्टग्रेजुएट मेडडकल एजुकेिन एंड ररसचक (JIPMER),

पांडडचेरी से एमबीबीएस (MBBS) की पढाई की है। उन्होंने

अझखल भारतीय आयुपवकज्ञान संस्थान (एम्स), नई दिल्ली

(भारत) से स्नातकोत्तर (डॉक्टर ऑफ मेडडशसन – एमडी /

MD) ककया है। उन्होंने अपनी स्कूली शिक्षा सैननक स्कूल घोडाखाल (SSGK),

नैनीताल से परू ी की।

लेखक हमेिा िैक्षक्षक और िोध-केंदद्रत रहे हैं। उन्होंने राष्ट्रीय और अंतराकष्ट्रीय

पत्रिकाओं में िोध पि शलखे और प्रकाशित ककए, और प्रशसद्ध समाचार पिों में

लेख प्रकाशित ककए। लेखक ने एमबीबीएस छािों के शलए प्रश्न बैंक शलखा है

और स्कूलों में स्वास््य वाताक भी प्रिान करता है। वह अपने यूट्यूब चैनल

(अंककत सनु नयाल vids) और फेसबक

ु पेज (ankitsuniyalvids) पर स्वास््य शिक्षा

और अध्ययन युक्क्तयााँ भी प्रिान करता है।

इस पुस्तक के ककसी भी प्रश्न/सुिाव या अनुवाि अधधकारों के शलए, आप लेखक

से बेझििक संपकक कर सकते हैं; ईमेल आईडी suniyal3151@gmail.com

 चिककत्सकों द्वारा ककताब की समीक्षा

"बहुत अच्छा और व्यापक" - डॉ रानी बैंग (सचक / SEARCH , गढधचरौली)

"बहुत व्यापक" - डॉ सोनाली सरकार (क्जपमेर/ JIPMER, पांडडचेरी)

"सभी के शलए बहुत उपयोगी है, खासकर गैर-धचककत्सा लोगों के शलए" - डॉ

फरजाना (जाशमया हमििक , दिल्ली)

"सरल, सीधा और जो भी आप जानना चाहते हैं वह प्रिान करता है " - डॉ

अननल

“प्रिान की गई सभी जानकारी वतकमान और भपवष्ट्य की पीदढयों के शलए पवस्तत

ृ

और उपयुक्त है। अत्यधधक अनुिंशसत " - डॉ िुभम (यूसीएमएस, दिल्ली)

“एक पवषय का पवश्वकोि, जो भारत में अभी भी एक ननषेध हैं। एक पुस्तक को

अवश्य पडना चादहए ”- डॉ हपषकत

vi
 िेखक से

मेरा मानना है कक सेक्स एजुकेिन (यौन स्वास््य) वैज्ञाननक ज्ञान पर आधाररत

होना चादहए, स्वतंि रूप से और आसानी से सभी के शलए सुलभ हो और

व्यापक हो। हम अक्सर यौन शिक्षा (यौन स्वास््य) के लाभों को कम आंकते

हैं। मोबाइल, इंटरनेट और टीवी के आगमन के साथ, यह एक बच्चे को यौन

सामग्री या यौन शिक्षा के प्रनत अप्रभापवत रखने के शलए चुनौतीपूर्क है। प्रत्येक

बच्चे के शलए सुरक्षक्षत बचपन होना अत्यंत आवश्यक है। िभ

ु ाकग्य से, हमारे

समाज के बडे लोगों में भी यौन शिक्षा के बारे में बनु नयािी ज्ञान की कमी है ।

"थोडा ज्ञान या गित ज्ञान हमेशा खतरनाक होता है।"

यह पुस्तक एक पवश्वसनीय और वैज्ञाननक स्रोत से ज्ञान प्रिान करने वाली है ।

यह पस्
ु तक उन क्जज्ञासु दिमागों को जवाब िे ने के शलए बनाई गई हैं, जो

इंटरनेट / सोिल मीडडया पर उत्तर खोज रहे हैं। यह पुस्तक स्कूल और कॉलेज

के छािों, शिक्षकों, अशभभावकों, माता-पपता, एनजीओ (NGO), स्वास््य पेिेवरों

के शलए उपयोगी हैं ।

इस पवचार की िुरुआत मई 2017 में कैप्टन रोदहत द्पववेिी (एसएसजीके के

पव
ू क-प्राचायक) के साथ छािों के शलए यौन शिक्षा पर चचाक की योजना के िौरान

हुई। मैं उन लोगों का आभार व्यक्त करता हूं क्जन्होंने अपनी समीक्षा के शलए

इस पुस्तक को बेहतर बनाने के शलए अपना कीमती समय और सुिाव दिया।

- डॉ रानी बैंग (सचक / SEARCH, गढधचरौली)

- डॉ सोनाली सरकार (क्जपमेर / JIPMER, पांडडचेरी)

- डॉ योगेि कालकोंडे (सचक / SEARCH, गढधचरौली)

मैं अपने प्यारे िोस्तों को इस पुस्तक के पूरा होने में उनके ननस्वाथक और

त्वररत मिि के शलए दिल से धन्यवाि िे ता हूं; डॉ मोननिा, प्रिांत, रोदहत,

सुहाशसनी, डॉ अननल, डॉ अन्वेि, डॉ हपषकत, डॉ ऋक्त्वक, डॉ राहुल, डॉ राधधका,

अंककत।

मैं अपने डडपाटकमेंट सेंटर फॉर कम्युननटी मेडडशसन (CCM), AIIMS, नई दिल्ली

और अपने सहयोधगयों / सीननयसक को भी धन्यवाि िे ना चाहता हूं; डॉ अदिनत,

डॉ अननंिा, डॉ अधचकक्स्मता, डॉ सरु शभ, डॉ पवग्नेि एल, डॉ रपव, डॉ पवग्नेि डी,

डॉ भबानी।

मैं उन सभी को धन्यवाि िे ना चाहूंगा क्जन्होंने मुिे इस पुस्तक में गुमनाम रूप

से Google फोरम के माध्यम से सुिाव, प्रश्न और पवषय दिए हैं। इसके शलए

मैं आपका ऋर्ी हूं। मैं गूगल रै न्स्लेट का भी आभारी हूाँ क्जसकी मिि से इस

ककताब को दहंिी में अनव

ु ाि ककया ।

इस पुस्तक को िस
ू रों के साथ सािा करना और उनकी मिि करना न भूलें।

मैं ननम्नशलझखत लोगों को धन्यवाि िे ना चाहता हूं, क्जन्होंने पुस्तक के हहंदी

अनुवाद में मेरी मिि की।

1. श्री राम प्रकाि पाठक

2. डॉ. अननल कुमार वमाक

3. श्रीमती पप्रयंका वमाक

viii
 4. श्री राकेि कुमार

5. श्री भूपेंद्र कुमार

यदि आप इस पुस्तक को ककसी अन्य भाषा में अनुवाि करना चाहते हैं तो

लेखक से संपकक करने में संकोच न करें ।

मैं र्ॉ गोपाि का िुकिया अिा करना चाहता हूं क्जन्होंने इस पुस्तक के शलए

एक एंड्रॉइड मोबाइल एक्प्लकेिन पवकशसत करने में मेरी मिि की - "complete

sex education guide/पूर्क सेक्स एजुकेिन गाइड" है । इसे आज ही

डाउनलोड करें ।
TABLE OF CONTENTS

यौन लशक्षा – जरूरत और िाभ ................................................................. 13

पररवार ..................................................................................................... 19

दोस्त, प्यार और रोमांहिक संबध

ं , र्ेहिंग .................................................. 22

गोपनीयता (अच्छा स्पशड और बुरा स्पशड) ................................................ 37

महहिा जननांग – एनािॉमी और कुछ सवाि .......................................... 42

परु
ु ष यौन अंग- एनािॉमी और कुछ सवाि .............................................. 58

युवावस्था ................................................................................................. 78

मालसक धमड /महीना/ माहवारी/ पीररयड्स ............................................. 94

हस्तमैथुन (मैस्िबेशन) और कुछ सवाि............................................... 114

पोनोग्राफी / कामोद्दीपक चित्र.............................................................. 129

संभोग (सेक्स) , िरमसख

ु और कुछ सवाि ........................................... 134

बुडापे में सेक्स ........................................................................................ 181

असामान्य सेक्शुअि बताडव ................................................................... 189

गभाडवस्था, गभडपात (अबॉशडन), और कुछ सवाि ................................... 194

गभडननरोध, कंर्ोम .................................................................................. 220

यौन संिाररत संक्रमण (एसिीआई या एसिीर्ी).................................... 234

इम्युनोर्ेकफलशएंसी वायरस (एिआईवी/ HIV) / एड्स (AIDS) ................. 239

िैंचगकता , एिजीबीिीक्यू , और कुछ सवाि ......................................... 251

यौन अचधकार / सेक्सअ

ु ि राइट्स......................................................... 263

साइबरबुलिंग और साइबरस्िॉककं ग ....................................................... 264

यौन शोषण, यौन उत्पीडन, रे प............................................................... 268

भारत में शोषण के लिए मदद ................................................................ 278

भारत में यौन शोषण के बारे में कानन

ू ................................................... 280

मानलसक स्वास््य................................................................................. 284

साचथयों का दबाव, ननणडय िेना .............................................................. 288

माता-पपता के लिए सिाह...................................................................... 293

अचधक जानने के लिए............................................................................ 314

संदभड (Reference) ................................................................................... 316

xii
यौन लशक्षा – जरूरत और िाभ

अधधकांि स्थानों पर, यौन शिक्षा को कभी भी पढाया या चचाक में िाशमल नहीं

ककया जाता है , अधधकांि माता-पपता नहीं चाहते हैं कक उनके बच्चे को इसके

बारे में पता चले, और शिक्षक इसे स्कूल में नहीं पढाते हैं । मोबाइल, इंटरनेट

और टीवी के आगमन के साथ, अश्लील चीजों से या यौन शिक्षा से एक बच्चे

को िरू रखना मक्ु श्कल है । जब कोई बच्चा इस पवषय को ननपषद्ध (अवैध)

मानता है, तो वह इसके बारे में जानने के शलए अधधक उत्सुक महसूस करता है ,

और उसके पास के स्रोत जैसे उसके िोस्त या इंटरनेट से मिि लेता है । एक

अपवश्वसनीय स्रोत गलत धारर्ाओं के गठन का कारर् बन सकता है , जो

हाननकारक या खतरनाक हो सकता है। यौन-वंधचत समाज में , यौन शिक्षा हमारे

बच्चों को छे डछाड / उत्पीडन से बचने में मिि कर सकती है ।

मदहला और बाल पवकास मंिालय (Ministry of

Women and Child Development) द्वारा ककए गए
एक ररसचक से पता चला है कक भारत में 53% लडकों
और 47% लडककयों ने ककसी न ककसी रूप में यौन
डॉक्टर साहब1: िोषर् का सामना ककया।

संयुक्त राष्ट्र अंतराकष्ट्रीय बाल आपातकालीन कोष (यूननसेफ/

United Nations International Children’s Emergency Fund) घरे लू

सवेक्षर् के आंकडों से पता चलता है कक पवकासिील िे िों (चीन को छोडकर) में

लगभग 11% मदहलाएं और 6% परु
ु ष, 15 वषक की आयु से पहले यौन संबंध

बनाते हैं। ककिोरों को कम उम्र से ही उच्च गुर्वत्ता वाले यौन शिक्षा और

प्रजनन स्वास््य सेवाओं को पहुाँचाने की आवश्यकता हैं ।2

प्रश्न) पवश्व स्वास््य संगठन (WHO) इसके बारे में क्या कहता है ?

उत्तर) डब्लल्यए
ू चओ ने 1994 में यौन शिक्षा को एक मौशलक मानव स्वास््य

अधधकार और जीवन स्वास््य मुद्िे का एक महत्वपूर्क गुर् घोपषत ककया था ।

यौन शिक्षा को 'प्रजनन स्वास््य शिक्षा' या 'यौन स्वास््य शिक्षा' या 'कामुकता

शिक्षा' भी कहा जाता है।

प्रश्न) यौन स्वास््य क्या है ?

उत्तर) पवश्व स्वास््य संगठन (डब्लल्यूएचओ) यौन स्वास््य को "यौन के िै दहक,

भावनात्मक, बौद्धधक और सामाक्जक पहलुओं के एकीकरर् के रूप में

पररभापषत करता है , जो उन तरीकों से हैं जो सकारात्मक रूप से समद्

ृ ध होते हैं

और जो व्यक्क्तत्व, संचार और प्रेम को बढाते हैं।"3

प्रश्न) यौन लशक्षा ’का उद्दे श्य क्या है?

उत्तर) पाररवाररक जीवन और यौन शिक्षा के पीछे असली उद्िे श्य लडके को पुरुष

में और लडकी का नारीत्व में पररवतकन है ।4 इसका उद्िे श्य पाररवाररक और

14
सामाक्जक संिभों में सभी ररश्तों में परु
ु षों और मदहलाओं की एक-िस
ू रे के प्रनत

भूशमका और क्जम्मेिाररयों को शसखाना है। यौन स्वास््य को बनाए रखने के

शलए आवश्यक ज्ञान को प्राप्त करना है।5 ककिोरावस्था (10-19 वषक की आयु)

के िौरान, यौन शिक्षा एक महत्वपर्

ू क ननवारक उपकरर् है , क्योंकक यह उधचत

समय है जब युवा अपने िरीर पवज्ञान और व्यवहार में पवकासात्मक पररवतकन

5
का अनुभव करते हैं क्योंकक वे यौवन में प्रवेि करते हैं ।

प्रश्न) यौन लशक्षा के िाभ क्या हैं ?

उत्तर) पवश्व स्वास््य संगठन (WHO) ने ननम्नशलझखत यौन शिक्षा के लाभों के

5
बारे में बताया है

- यौन किया की िे र ी

- अननयोक्जत और िुरुआती गभकधारर् और उनसे जुडी जदटलताओं में कमी

- कम अवांनछत (unwanted) बच्चे

- यौन िोषर् को कम करता है

- पववाह में िे री

- गभकपात और असुरक्षक्षत गभकपात के पररर्ामों को कम करता है

- एचआईवी (HIV) सदहत यौन संचाररत रोगों के प्रसार पर अंकुि

- कंडोम / गभकननरोधक का उपयोग बढाता है

- जोझखम लेने वाले व्यवहार को कम करता है

- यौन सहयोधगयों की संख्या में कमी

15
प्रश्न) यौन लशक्षा कौन प्रदान कर सकता है ?

उत्तर) आििक रूप से, यौन शिक्षा (यौन स्वास््य) शसखाने के शलए घर सबसे

4
अच्छा स्थान है , और माता-पपता का रवैया महत्वपर्
ू क है । इस पस्
ु तक में,

माता-पपता और अशभभावकों के शलए एक अलग अध्याय में सुिाव और सलाह

िी गई है। यौन शिक्षा ककसी भी योग्य व्यक्क्त (जैसे जीव पवज्ञान शिक्षक,

डॉक्टर, स्वास््य पेिेवर) द्वारा िी जा सकती है। अधधकांि िे िों में , यौन शिक्षा

स्कूल के पाठ्यिम में अननवायक है, जहां यह एक शिक्षक / योग्य व्यक्क्त द्वारा

शसखाया जाता है। लेककन कफर भी, कुछ स्थानों पर, 'सेक्स' िब्लि अपने आप में

वक्जकत है और इस पर खुलकर चचाक नहीं की जा सकती। कई मनोवैज्ञाननकों का

मानना है कक यौन शिक्षा कम उम्र में िरू

ु होती है और व्यक्क्त के जीवन भर

जारी रहती है।

4
प्रश्न) यौन लशक्षा के खखिाफ तकड / गित धारणा

तकड (गित धारणा) / भ्ांनत स्पष्िीकरण (सत्य)

सेक्स (यौन) शिक्षा हमारी सती और बाल पववाह भी हमारी संस्कृनत में
संस्कृनत और मान्यताओं के मौजूि थे लेककन अब नहीं है । चीजें समय के
झखलाफ है। यह यव
ु ाओं को साथ बिलती / पवकशसत होती रहती हैं।
भ्रष्ट्ट कर सकता है और
सांस्कृनतक / नैनतक मूल्यों

16
तकड (गित धारणा) / भ्ांनत स्पष्िीकरण (सत्य)

को ठेस पहुंचाता है।

यदि छािों को यौन शिक्षा आमतौर पर, लोग उन चीजों का पता लगाने के
िी जाती है , तो वे प्रयोग शलए प्रयोग करते हैं क्जन्हें वे नहीं जानते हैं।
िुरू कर सकते हैं। यदि हम छािों को यौन शिक्षा िेते हैं, तो वे
अधधक सतकक हो जाएंगे और प्रयोग नहीं कर
यह हो सकता है कक
सकते। हमें उन पर पवश्वास करने और उन्हें
कामोत्तेजना, प्रयोग और
अपने शलए ननर्कय लेने की आवश्यकता है। ररसचक
गैर-क्जम्मेिार यौन व्यवहार
से पता चला है कक यौन शिक्षा से लाभ शमलता
के कारर् हो।
है। यदि यह शिक्षा नछपी है , तो गलत स्रोत के
माध्यम से खोज करना अधधक खतरनाक है।

स्कूल में यौन शिक्षा पर यौन शिक्षा पविुद्ध रूप से एक पवज्ञान है ; यह

चचाक नहीं की जा सकती है छािों को ज्ञान प्रिान करता है। इसके बारे में
। िशमिंिा होने की कोई बात नहीं है।

17
पररवार

पररवार को आमतौर पर एक साथ रहने वाले लोगों के समूह के रूप में

पररभापषत ककया जाता है जो रक्त, पववाह या गोि लेने से संबंधधत होते हैं।

पररवार एक साथ रहते हैं और एक सािा रसोईघर से भोजन सािा करते हैं ।6

बडे होने का मतलब है खुि की और

िस
ू रों की क्जम्मेिारी लेना ।

प्रश्न) पररवार की भूलमका क्या है ?

उत्तर) ननम्नशलझखत एक पररवार की आवश्यक भूशमकाएाँ हैं -

1. पररवार सिस्यों के शलए धन, भोजन, वस्ि और आश्रय जैसे संसाधन प्रिान

करता है। (एक सबसे मौशलक और महत्वपूर्क भूशमका)

2. पररवार सिस्यों के पोषर् और उनका समथकन करता है। पररवार सिस्यों के

शलए आराम, गमी, और आश्वासन भी प्रिान करता है।

3. बच्चों और वयस्कों के िारीररक, भावनात्मक, िैक्षक्षक और सामाक्जक पवकास

प्रिान करता है।

4. िम्पनत का वैवादहक यौन संबंध होता है। इस भूशमका में यौन जरूरतों को

परू ा करना िाशमल है, जो िोनों पनत-पत्नी के शलए संतोषजनक है।

5. व्यापक नेतत्ृ व, ननर्कय लेना, धन को संभालना, ऐवम िोस्तों और पडोशसयों

के संबंध में उधचत भूशमका ननभाता है ।

6. माता-पपता / अशभभावक और पररवार के अन्य सिस्य बच्चों को सामाक्जक

मूल्यों को प्राप्त करने और मागकििकन करने और अपने बच्चों के उधचत ननर्कयों

का समथकन करने में मिि करते हैं।

7. भाई-बहन, माता-पपता / अशभभावक या समस्त पररवार एक ऐसे युवा को

सहायता प्रिान कर सकते हैं जो यौन संबंधों या स्वास््य से संबंधधत जानकारी

का सािा करता है।

8. पररवार चन
ु ौनतयों को पार कर सकते हैं जब वे परस्पर सम्मान के साथ एक

िस
ू रे का समथकन करते हैं।

9. स्वास््य और बीमारी पररवारों को उनकी संरचना, क्षमता और क्जम्मेिाररयों

के मामले में प्रभापवत कर सकती है।

स्वस्थ पाररवाररक कामकाज और ररश्तों के शलए प्यार, सहयोग,

लैंधगक समानता, आपसी िे खभाल और आपसी सम्मान महत्वपूर्क हैं
।

पववाह और पािन-पोषण

वैवादहक वैयक्क्तक संबंध में सािीिार के रूप में िो लोगों की कानूनी या

औपचाररक रूप से मान्यता प्राप्त संघ है। पववाह एक व्यक्क्त के जीवन में कई

क्जम्मेिाररयो से जड
ु ी होती है। पववाह और िीघककालीन प्रनतबद्धताएाँ परु स्कृत

20
और चन
ु ौतीपर्
ू क हो सकती हैं। पववाह एक आवश्यक सामाक्जक संस्था रही है।

यह पररवार की नींव है। िािी के कायों में यौन व्यवहार, प्रजनन, पोषर्, बच्चों

की सुरक्षा, सामाजीकरर् और उपभोग से गुजरना िाशमल है।

माता-पपता - कुछ लोग माता-पपता बनना चाहते हैं; कुछ लोग नहीं बनना चाहते

हैं। हर कोई माता-पपता नहीं बन सकता है , और कुछ लोग माता-पपता की इच्छा

के त्रबना माता-पपता बन सकते हैं। लोग पवशभन्न तरीकों से माता-पपता बन जाते

हैं (जैसे की अवांनछत गभाकवस्था, गोि लेना, पालना) और माता-पपता की कई

अलग-अलग क्जम्मेिाररयों होती हैं।

माता-पपता / पालक और बच्चों के बीच संघषक और

गलतफहमी आम बात है। पविेष रूप से ककिोरावस्था के
िौरान की गलतफहमी आमतौर पर हल करने योग्य होती हैं ।
मैडम जी

21
दोस्त, प्यार और रोमां हिक सं बं ध , र्े हिं ग

पवश्वास, सािेिारी, सम्मान, सहानुभूनत और एकजुटता पर दोस्ती का ननमाडण

ककया जाता है। िोस्त एक िस

ू रे को सकारात्मक और नकारात्मक रूप से

प्रभापवत कर सकते हैं। अच्छे िोस्त हमेिा आपकी िे खभाल करें गे और आपको

जीवन में सही रास्ता दिखा सकते हैं। कुछ लोग हो सकते हैं जो अपनी

व्यक्क्तगत जरूरत के शलए या कुछ अलग इरािों के साथ आपसे िोस्ती करें गे।

इसशलए, आपको अपने िोस्तों का चयन करते समय सावधान रहना चादहए।

7
ककशोर अवस्था की दोस्ती

जीवन भर के शलए स्वस्थ शमि बनाए रखने चादहए। कुछ

अनुसंधान का मानना है कक स्वस्थ शमिता ककिोरों में स्वस्थ िीघककाशलक

पररर्ामों में योगिान िे ती है, जैसे कक िारीररक गनतपवधध और बेहतर मानशसक

स्वास््य। िुरुआती ककिोरावस्था में एक स्वस्थ बंधन बनाने में कदठनाइयााँ आ

सकती है, जो कक वयस्कता में स्वस्थ िोस्ती बनाने में परेिानी का कारर् बन

सकती हैं। शमि बनाने के शलए संघषक असामान्य नहीं है , और माता-पपता और

अन्य िे खभाल करने वाले वयस्क, ककिोरों को िोस्त बनाने के शलए आवश्यक

कौिल प्रिान करने में मिि कर सकते हैं ।

प्रश्न) क्या िडककयां और िडके अच्छे दोस्त (बेस्ि फ्रेंर्) हो सकते हैं?

22
उत्तर) बेिक, वे अच्छे िोस्त हो सकते हैं। जब तक वे एक-िस
ू रे का सम्मान करे

और गोपनीयता बनाए रखे, तब तक वे अच्छे िोस्त हो सकते हैं। पवपरीत शलंग

का शमि होना भी एक अछी बात है, जो आपको जीवन में एक अलग दृक्ष्ट्टकोर्

प्रिान करता है।

प्रश्न) दोस्त बनाने के लिए कुछ सुझाव (हिप्स)

उत्तर) ज़्यािा िोस्त होना बडी बात नहीं है पर अच्छे िोस्त होना बडी बात हैं।

अपने िोस्तों का चयन करते समय सावधान रहें , क्योंकक एक अच्छा िोस्त

हमेिा आपकी िे खभाल करे गा। एक अच्छा िोस्त आपको सफल होने में मिि

करे गा और आपको सही दििा में मागकििकन करे गा।

जबकक एक बुरा िोस्त आपके शलए परे िानी का

कारर् बन सकता है। यहााँ िोस्त बनाने के शलए

कुछ सुिाव दिए गए हैं-

1. समान रुधच और िौक रखने वाले लोगों को िोस्त चन

ु ो।

2. समय ननकाल कर उनसे शमलो। कभी-कभी हम अपने कायकिम में

व्यस्त हो जाते हैं कक हमें लोगों से शमलने और बात करने का समय

नहीं शमलता है। तो, आप कुछ समूहों में लोगों से शमल सकते हैं, या

एक साथ पाटी कर सकते हैं ।

23
3. आप हमेिा पररचय / अशभवािन या पछ
ू कर बातचीत िरू
ु कर सकते हैं

- आप कैसे हैं? कभी भी बात करने में संकोच न करें , आश्वस्त रहें

और मुस्कुराता हुआ चेहरा रखें।

4. एक अच्छा श्रोता (good listener) होना भी अननवायक है।

5. उनकी तारीफ करें । इसमें कोई कंजूसी नहीं होनी चादहए । आप अपने

िोस्त को उसके रूप, स्टाइल, बुद्धधमत्ता, कपडे, कौिल, हास्य आदि के

बारे में बता सकते हैं। अक्सर उसकी तारीफ करे , क्योंकक तारीफ सबको

पसंि होती है।

6. हर कोई आपके जैसा नहीं हो सकता। हर कोई अलग है, इसशलए िस

ू रों

को स्वीकार करें जैसे वे हैं। उन्हें बिलने का प्रयास न करें ।

7. हमेिा अपने भोजन या सामान को अपने िोस्त के साथ सािा करें ।

8. एक व्यक्क्त जो िस
ू रों की मिि करता है उसे बाि में बहुत सारे िोस्त

शमलते हैं जो बाि में उसकी मिि करते है।

9. एक वफािार और भरोसेमंि व्यक्क्त बनें।

ररश्तों में पवशभन्न प्रकार का प्यार िाशमल होता हैं (जैसे िोस्तों के
बीच प्यार, माता-पपता के साथ प्यार, रोमांदटक पाटकनर के बीच प्यार)
और प्यार को कई अलग-अलग तरीकों से व्यक्त ककया जा सकता है।
िोस्ती और प्यार लोगों को अपने बारे में सकारात्मक महसस
ू कराने
में मिि करता हैं।

24
प्रश्न) अगर कोई आपको गंदी गािी दे तो आप क्या करें ?

उत्तर) ककिोरावस्था के िौरान गाली िे ना (अपमानजनक भाषा / अपमान का

उपयोग करना) आम हैं। यहां कुछ सि

ु ाव दिए गए हैं, क्जसे आप अपनी सपु वधा

के अनुसार ककसी का भी चयन कर सकते हैं -

1. आप उस व्यक्क्त से बचें और उसे अनिे खा और अनसन

ु ा करें ।

2. िांत रहें और प्रनतकिया न करें - क्योंकक अंततः वो व्यक्क्त बार बार

बोल के थक (बोर) जाएगा और रुक जाएगा ।

3. आत्मपवश्वास के साथ उसका सामना करें । पलट कर उधचत जवाब िें ।

इससे लडाई बढ भी सकती है।

4. मिि के शलए लोगों को बुलाए - यदि आवश्यक हो, तो अपने माता-

पपता, शिक्षकों, िोस्तों आदि से संपकक करें ।

5. उससे ककसी गंभीर पवषय पर बात करें और चालाकी से उसका ध्यान

बिल िें ।

6. उसे रोके और एक अच्छा व्यवहार करने के शलए कहें - ज्यािातर समय

यह तरीका काम करता है।

प्रश्न) स्वस्थ और अस्वस्थ ररश्ते क्या हैं 8?

25
उत्तर) एक स्वस्थ ररश्ते में व्यक्क्त सरु क्षक्षत और खि
ु महसस
ू करता है। एक

अस्वस्थ ररश्ते में, व्यक्क्त असुरक्षक्षत, तनावग्रस्त या परे िान, िख

ु ी महसूस

करता है। यहााँ स्वस्थ और अस्वस्थ ररश्तों के कुछ संकेत हैं -

स्वस्थ संबंध अस्वस्थ संबंध

- क्जसमें पाटकनर एक- - क्जसमें एक साथी सभी ननर्कय लेता है , और

िस
ू रे के साथ वह अपने िस
ू रे साथी को बताता है कक वे क्या

सम्मान से पेि कर सकते हैं या नहीं कर सकते हैं

आते हैं
- क्जसमें एक साथी िगडे करता है या बेईमान
- क्जसमें पाटकनर
है ।
संवाि करके
- क्जसमें एक साथी अपमानजनक है और अपने
समस्या का हल
साथी का मजाक उडाता है ।
करते है।
- क्जसमें एक साथी पूरी तरह से िस
ू रे पर ननभकर
- क्जसमें साथी एक
होता है या अपनी व्यक्क्तगत पहचान खो िे ता है
िस
ू रे की जरूरत
।
को समिते है और

एक िस
ू रे को - क्जसमें एक साथी डर रर्नीनत का उपयोग

ननर्कय लेने की करके िस

ू रे साथी को डराता या ननयंत्रित करता

आजािी िे ते है । है ।

- क्जसमें एक साथी िारीररक या यौन दहंसा

26
स्वस्थ संबंध अस्वस्थ संबंध

करता है।

- क्जसमें एक साथी िस
ू रे के िरीर का मजाक

(बॉडी िेशमंग / body shaming) करता है ।

एक स्वस्थ और खुिहाल ररश्ता के शलए चार बातें

जरूरी है -

1. एक-िस
ू रे पर भरोसा रखें ।

2. एक िस
ू रे के साथ त्रबताने का समय का ध्यान
9
रखें ।
मैडम जी
3. स्पिक, समि और एक िस
ू रे की िे खभाल रखें ।

4. समस्याओं को सुलिाने के शलए आपस में बात

करना जरूरी है ।

रोमांदटक संबंध, आपसी असमानता और अंतर से प्रभापवत हो सकते हैं (जैसे

शलंग, आयु, आधथकक, सामाक्जक या स्वास््य सरु क्षा के कारर्)। करीबी रोमांदटक

ररश्तों में कभी-कभी यौन संबंध बन सकता हैं। तो इसमें सावधान रहने की

जरूरत है।

27
प्रश्न) मोह, प्यार और वासना

उत्तर) प्यार और मोह िोनों तीव्र भावनाएं हैं जो एक व्यक्क्त िस

ू रे

व्यक्क्त के शलए महसूस करता है। वासना को सेक्स की तीव्र इच्छा के

रूप में पररभापषत ककया जाता है। इन िब्लिों की पररभाषा एक व्यक्क्त

से िस
ू रे व्यक्क्त में शभन्न हो सकती है। प्रेम/ प्यार स्वयं कई लेखकों,

िािकननकों आदि के शलए रुधच का पवषय रहा है।

आसक्क्त/ मोह प्रेम/ प्यार हवस / वासना

यह ककसी के प्रनत इसे ककसी अन्य व्यक्क्त के शलए संतुक्ष्ट्ट के शलए कोई
अस्थायी आकषकर् गहन स्नेह की भावना के रूप में तीव्र इच्छा या लालसा।
की क्स्थनत है , वझर्कत ककया जा सकता है। प्यार वासना का मतलब
आमतौर पर ररश्ते में पडना आमतौर पर एक आमतौर पर यौन
की िुरुआत में िशमक प्रकिया है। यह समय के इच्छा है।
होता है। साथ होता है और समय के साथ
गहरा होता है।

28
आसक्क्त/ मोह प्रेम/ प्यार हवस / वासना

तेजी से िरू हो यह िस
ू रे के प्रनत प्रनतबद्धता का यह यौन कंु ठा और
जाता है और एक प्रकार है। इसमें , व्यक्क्त भावनात्मक कठोरता के
खालीपन छोडता कुछ करने से पहले िस
ू रे व्यक्क्त पररर्ामस्वरूप हो
है। की भावनाओं की परवाह करता सकता है जब एक
है। साथी असंतष्ट्ु ट हो ।

मोह माया है। प्रेम त्रबना ितक है (बिले में और यह एक अस्थायी

त्रबना ककसी अपेक्षा के) और प्रनतबद्धता है जो एक
अप्रनतबंधधत (प्राकृनतक) है। यह इच्छा को परू ा करने के
सब धैयक (प्रतीक्षा) के बारे में है , शलए है।
स्वतंिता िे ता है और एक िस
ू रे
का सम्मान करता है और सच्चा
है।

यदि कोई आपको अपने प्यार या ककसी भी चीज को

सात्रबत करने के शलए सेक्स में संलग्न होने के शलए

प्रेररत करता है, तो यह वासना है ।

मैडम जी

29
प्रश्न) क्रश (crush) क्या है? 😍

उत्तर) यह एक व्यक्क्त के शलए एक आकषकर् है; चाहे वह व्यक्क्त के व्यवहार,

बुद्धधमत्ता या कौिल से हो। जब आपको ककसी पर िि होता है, तो इसका

मतलब है कक आप उस व्यक्क्त की तरफ बहुत आकपषकत हैं । आगे यह प्यार में

बढ सकता है , या समय के साथ कम हो सकता है। लोग अक्सर िि को

मोहभंग के रूप में िे खते हैं।

प्रश्न) मैंने एक िडकी को अपने प्रेम का प्रस्ताव रखा, और उसने मना कर

हदया। ऐसा क्यों? क्या मैं एक प्यारा व्यक्क्त नहीं हूूँ? इस अस्वीकृनत से कैसे

ननपिें ।?

उत्तर) ऐसा नहीं है कक आप एक प्यार करने वाले व्यक्क्त नहीं हैं। ऐसा इसशलए

है क्योंकक वह आपके शलए समान भावनाएं नहीं रखती है , और इसके शलए ककसी

को मना कहना पूरी तरह से ठीक है। प्यार कभी मजबूर ी या हेरफेर से नहीं

ककया जाना चादहए। एक सज्जन व्यक्क्त के रूप में , आपको उसके फैसले का

सम्मान करना चादहए और अपने दिल में ककसी भी प्रकार का गस्

ु सा रखे त्रबना

अपने जीवन में आगे बढना चादहए। एक ररश्ते के शलए ना कहने के कई कारर्

हो सकते हैं । नीचे कुछ कारर् का उल्लेख ककया गया है।

• आमतौर पर एक व्यक्क्त अपने साथी के साथ मानशसक आवपृ त्त के मेल

की तलाि में रहता है (जैसे वे एक-िस
ू रे के मन को पढ सकते हैं और
त्रबना कहे एक-िस
ू रे के शलए प्यार महसूस कर सकते हैं) और जीवन के

30
 हर पल में उनके साथ बहुत सहज महसस
ू करते हैं। ररश्ते में संग्लनता
एक आवश्यक चीज है , क्जसको अक्सर नजरअंिाज कर दिया जाता है।
• हर ककसी के पास पसंि और नापसंि की कुछ व्यक्क्तगत सूची होती है
जो वे अपने प्रेमी में चाहते हैं। सूची भौनतक सुपवधाओं, गुर्ों, आितों,
पाररवाररक पष्ट्ृ ठभूशम, बुद्धधमत्ता, व्यवसाय, जीवन के लक्ष्यों, नौकरी
आदि पर आधाररत हो सकती है।
• हो सकता है कक उसके जीवन में अन्य प्राथशमकताएाँ (जैसे पढाई,
कैररयर, पाररवाररक क्जम्मेिाररयााँ) हों। उसे लगता है कक उसके जीवन
में प्रेम ही सब कुछ नहीं है ।
• कुछ लोग ककसी भी ररश्ते में शलप्त नहीं होना चाहते हैं क्योंकक उन्हें
लगता है कक यह भपवष्ट्य में उसके और उसके माता-पपता के शलए
समस्याएं पैिा कर सकता है ।
• िायि वह इसके शलए तैयार नहीं है।
• वह सोचती है कक आप एक सही िोस्त हो सकते हो, और वो आपसे
अपनी िोस्ती को खराब नहीं करना चाहती है।
• आपको बेहतर जानने के शलए उसे और समय की आवश्यकता हो
सकती है।
• वह अपने पररवार और िोस्तों के साथ खुि है, और उसे अभी एक
प्रेमी/साथी की जरूरत नहीं है।

ककसी के शलए एक भावना (प्यार) पवकशसत करने से पहले हम कभी

उनकी अनुमनत नहीं लेते हैं, कफर हम उनसे कैसे उम्मीि कर सकते हैं
कक जब हम उन्हें अपने प्यार का इजहार प्रपोज करें गे तो हमसे प्यार
करें गे ?

31
 हेरफेर या छल कपट या बल के आधार पर िुरू हुआ
कोई भी ररश्ता कभी भी लंबे समय तक नहीं रहता ।
सच्चा प्यार हमेसा स्वतंिता से होता है।

मैडम जी

प्रश्न) र्ेहिंग (dating) क्या है?

उत्तर) अरें ज (arrange) मैररज (िािी) में धगरावट के साथ, एक नई प्रथा

पवकशसत हुई है क्जसे 'डेदटंग' कहा जाता है। यह एक-िस

ू रे को जानने के माध्यम

से अपने साथी को चुनने की स्वतंिता िे ता है। इसको आमतौर पर पररपक्व

वयस्कों (mature adult) द्वारा ककया जाता है , क्योंकक डेदटंग िािी के शलए या

अंतरं ग संबंध के शलए एक साथी ढूंढने से जड

ु ी होती है ।

इन दिनों तकनीक के आगमन के साथ, लोगों ने डेदटंग के शलए एक साथी

खोजने के शलए स्माटकफोन एक्प्लकेिन (mobile app) और वेबसाइटों (website)

का उपयोग करना िुरू कर दिया है। व्यक्क्त की कामुकता और जरूरतों के

आधार पर पवशभन्न एक्प्लकेिन और वेबसाइट उपलब्लध हैं। एक व्यक्क्त को

सोिल मीडडया या इंटरनेट के माध्यम से डेदटंग से सावधान रहना चादहए,

क्योंकक नकली प्रोफाइल वाले बहुत सारे अजनबी हैं। गलत इरािे वाले ये लोग

अपहरर्, ब्ललैकमेशलंग, यौन उत्पीडन, कफशिंग, डेटा चोरी, मानव तस्करी, आदि

के शलए इस प्लेटफॉमक (सोिल मीडडया / डेदटंग प्लेटफॉमक) का उपयोग करते हैं।

32
 एक वफािार जीवन साथी खोजना हमेिा कदठन

होता है।

समििारी से साथी ढूाँढना चादहए ।

मैडम जी

एक अच्छा जीवन साथी हमेिा पहले अच्छा िोस्त होता है।

10
प्रश्न) र्ेहिंग हहंसा (dating violence) क्या है?

उत्तर) डेदटंग दहंसा भावनात्मक, िारीररक या यौन हो सकती है । डेदटंग दहंसा में

पीछा करना भी िाशमल है। डेदटंग दहंसा के ककसी भी रूप में , एक व्यक्क्त को

माता-पपता / अशभभावकों, िोस्तों या प्राधधकरर् से मिि लेनी चादहए। जरूरत

पडने पर आप हमेिा पुशलस और कानूनी व्यवस्था का सहारा ले सकते हैं।

1. भावनात्मक दहंसा तब होती है जब एक साथी िस

ू रे को धमकी िे ता है

या अपने आत्म-सम्मान या आत्म-सम्मान की भावना को परे िान

करता है। भावनात्मक दहंसा में नाम बुलाना, ननयंत्रित या ईष्ट्याकपूर्क

व्यवहार करना, िस
ू रे व्यक्क्त की लगातार ननगरानी करना या धमकाना

जैसी चीजें िाशमल हैं। भावनात्मक दहंसा तब भी होती है जब कोई

िस
ू रे को िोस्तों और पररवार से िरू रखता है।

2. िारीररक दहंसा तब होती है जब कोई अपने साथी को मारता है , धक्का

िे ता है, थप्पड मारता है , घूंसा मारता है ।

33
3. यौन दहंसा तब होती है जब कोई साथी यौन संबंध बनाने के शलए या

यौन गनतपवधधयों में संलग्न होने के शलए मजबूर करता है जब वह

सहमनत नहीं िे ता है। गैर-दहंसक दहंसा का एक उिाहरर् है जब कोई

साथी सेक्स करने से इनकार करता है तो अफवाह फैलाने की धमकी

िे ता है।

4. बार-बार पीछा करना और अवांनछत संपकक करना इसका एक रूप है, जो

ककसी व्यक्क्त को असुरक्षक्षत महसूस कराता है।

34
प्रश्न) ‘ब्रेकअप’ क्या है और इसका कैसे सामना ककया जाए?

उत्तर) ब्रेकअप का मतलब है ककसी ररश्ते का खत्म होना। कभी-कभी इसे एक

साथी द्वारा िुरू ककए जाने पर इसे ‘डंपपंग/dumping/ditching’ भी कहा जाता

है। ब्रेकअप के कई कारर् हो सकते हैं, और अधधकांि लोग इसे कभी ना कभी

इसका अनुभव करते हैं। कुछ लोग आसानी से एक ररश्ते के दहस्से के रूप में

इसका सामना कर लेते हैं, लेककन कुछ लोग पवनािकारी प्रभाव का अनभ
ु व

करते हैं।

" कभी अच्छी चीजें टूट जाती हैं, ताकक और बेहतर चीजें आ सकें" -

मशलकन मुनरो

हर ककसी का एक अलग तरीका होता है इससे

ननपटने का (कोपपंग मेकननजम / coping

mechanism) । यदि कोई पवधध ककसी के शलए काम

करती है, तो इसका मतलब यह नहीं है कक यह

आपके शलए काम कर सकती है। यहां इससे ननपटने

के कुछ तरीके दिए गए हैं -

1. इससे पररपक्व तरीके से ननपटने की कोशिि करें । एक व्यक्क्त निे की

लत, अवसाि, आत्महत्या आदि के प्रनत जा सकता है, हमें यह

समिना होगा कक ये ररश्ते अस्थायी होते हैं। आपको अपने काम,

माता-पपता और िोस्तों के बारे में सोचना चादहए। जीवन में अभी

35
 वतकमान में आपके पास जो चीजें हैं, उनकी सराहना करें । इस समय

जोि में कोई किम न उठाएं।

याि रखें कक समय सबसे अच्छा मरहम होता है,

समय के साथ सब कुछ ठीक हो जाता है।

मैडम जी

2. िोस्तों या पररवार के साथ इसके बारे में बात करें , क्योंकक आपको

उनकी जरूरत है।

3. अपनी भावनाओं को बहने िो - रोना, सो जाना, शलखना, धचल्लाना

आदि एक सामान्य भावना है।

4. अपना ध्यान हटाने के शलए कुछ गनतपवधधयों में शलप्त रहें - मूवी,

पाटी, तैराकी, खेल, नत्ृ य, पुस्तक पढना आदि के शलए बाहर जाएं।

5. आप आध्याक्त्मकता या ध्यान में भी िाशमल हो सकते हैं।

6. इसके सकारात्मक पक्ष को िे खने की कोशिि करें , और हर पवफलता

एक नई सीख है।

7. यदि आवश्यक हो, तो ककसी पविेषज्ञ मिि लेने से डरें नहीं।

प्यार हमेिा ककसी को जबरन पाने के बारे में नहीं होता है । यह

प्रेमी को स्वतंितापूवकक जाने िे ने के बारे में भी होता है । आपको

यह समिने की आवश्यकता है कक आप अपने जीवन में सब कुछ

ननयंत्रित नहीं कर सकते।

36
गोपनीयता (अच्छा स्पशड और बु रा स्पशड )

सभी को यह तय करने का अधधकार है कक उनके िरीर को कौन, कहां और

ककस तरीके से छू सकता है। यौवन के िौरान, लडकों और लडककयों िोनों के

शलए ननजी स्थान अधधक महत्वपर्

ू क हो जाता है , पविेष रूप से लडककयों के शलए

। ककसी को भी अपने िरीर के बारे में ननर्कय लेने का पूर ा अधधकार है।

प्रश्न) अच्छा स्पशड बनाम (vs/ वसेस) बुरा स्पशड

उत्तर) यहां एक अच्छे और बुरे स्पिक के बीच अंतर हैं, क्जन्हें हर बच्चे को ककसी

भी प्रकार के िोषर् से बचाने के शलए शसखाया जाना चादहए।

अच्छा स्पशड / गुर् िि बुरा स्पशड / बैर् िि

यह स्पिक आपको डराता नहीं है यह स्पिक आपको डर या असहज महसूस

या आपको असहज नहीं कराता करवा सकता है
है

यह प्राइवेट पाट्कस पर नहीं है ; यह आपके प्राइवेट पाट्कस पर हो सकता है

यह ज्यािातर हाथ या कंधे पर जैसे - गुप्तांग, कूल्हे, होंठ, छाती
होता है।

इसे गुप्त रखने के शलए कभी इसे गुप्त रखने के बारे में बताया जा सकता
नहीं कहा जाता है है

यह कभी भी जबरिस्ती या िुख यह जबरिस्ती या चोट पहुंचाने वाला हो

37
अच्छा स्पशड / गुर् िि बुरा स्पशड / बैर् िि

िे ने वाला नहीं है सकता है

उदाहरण - माता-पपता के गले उदाहरण - होंठ, छाती, कमर, माँह

ु पर स्पिक
लगना , िािा िािी का प्यार, या थपथपाना
पररवार के गले लगना, हाथ
शमलाना

आप इसके बारे में ररपोटक नहीं आपको इसे इंकार करने की आवश्यकता है
करना चादहए । और इसकी सूचना तुरंत संबंधधत प्राधधकरर्
या माता-पपता या एक भरोसेमंि व्यक्क्त को
िे नी चादहए ।

38
प्रश्न) अच्छे और बरु े स्पशड के उदाहरण

गुर् िि (अच्छे स्पशड) का उदाहरण बैर् िि (बुरे स्पशड) का

उदाहरण

माता पपता और अन्य लोगों के गले लगना, गले शमलना या लोगों से चुंबन,

क्जनको को आप जानते हैं । क्जन्हें हम नहीं जानते या पसंि

नहीं, क्जस पर आप िख
ु ी

महसूस करते हैं ।

एक डॉक्टर या नसक जो बीमार होने पर जब कोई लात, घूंसे, थप्पड या

आपको बेहतर बनाने की कोशिि कर रहा है थप्पड मारता है।

या कोई अन्य पवश्वसनीय व्यक्क्त जो ककसी

तरह से आपकी मिि कर रहा है

प्रश्न) आपके प्राइवेि पािड जैसे कमर, स्तन, कूल्हा आहद को कौन छू सकता है

या दे ख सकता है ?

उत्तर) माता-पपता या धचककत्सा स्वास््य पेिेवर (जैसे एक डॉक्टर, नसक, आदि)

जो आपको बेहतर करने की कोशिि कर रहे हैं या आपकी सहमनत से ननजी

भागों को िे ख सकते हैं। 12 वषक से कम उम्र के बच्चे के शलए, भारत में

धचककत्सकीय परीक्षर् के शलए माता-पपता या अशभभावकों (गाक्जकयन/gaurdian)

की अनम
ु नत की आवश्यकता होती है।

39
 एक बुरे स्पिक को गुप्त रखने के शलए कभी सहमत न हों।

जो तुम्हें बुरा स्पिक िे ता है वह वही है जो बुरा है, तुम नहीं.

तुम्हारा िरीर केवल तुम्हारा है।

मैडम जी

प्रश्न) सहमनत (कन्सेंि/ consent) क्या है?

उत्तर) यह कुछ होने या करने के शलए अनुमनत है।

ककसी भी भौनतक स्पिक या ककसी की गोपनीयता में िाझखल होने से पहले इसकी

हमेिा आवश्यकता होती है। हर व्यक्क्त के पास ककसी भी स्पिक / संपकक के शलए

मना करने की पूरी िक्क्त होती है। सहमनत शलझखत रूप (बेहतर) या मौझखक

रूप में हो सकती है।

9
प्रश्न) एक बच्िे को बताने के लिए 3 आवश्यक बातें

1. ककसी को भी आपके प्राइवेट पाट्कस (गुप्तांग) को छूने नहीं िे ना ।

2. आप भी ककसी के ननजी अंगों (गुप्तांग) को नहीं छूना ।

3. यदि कोई आपसे इन चीजों को करने के शलए कहता है , तो यह कभी

भी रहस्य नहीं रखना है। इसे तुरंत मम्मी या डैडी को बताएं, भले ही

40
आपने इसे गप्ु त रखने का वािा ककया हो, क्योंकक यह एक बुरा रहस्य

है ।

41
महहिा जननां ग – एनािॉमी और कु छ सवाि

महहिा के बाहरी जननांग -

एक मदहला का बाहरी जननांग स्पष्ट्ट रूप से दिखाई नहीं िे सकता है , क्योंकक

यह त्वचा की मोटी तह के बीच क्स्थत होते हैं ।

• मूत्र मागड (मूत्रमागड नछद्र) योनन के सामने शसफक पेिाब करने के शलए है।

• योनन (वजाइना / vagina) एक नछद्र है क्जससे माशसक धमक (महीना)

और बच्चा (जन्म) ननकलता है। इसमें बहुत लचीली और झखंचाव भरी

मांसपेशियों होती हैं । मदहलाएं इससे सम्भोग (सेक्स) करती हैं ।

• भगशेफ (क्िाइनयिोररस /clitoris) एक छोटे से (एक छोटे मटर के

आकार सा) संरचना है , जो कक त्वचा के शसलवटों के भीतर नछपा होता

है। यह स्पिक करने के शलए बेहि संवेिनिील होता है, और जब

उत्तेक्जत होता है तो धीरे -धीरे आकार में बढा हो जाता है । इसकी

42
 प्राथशमक भशू मका केवल यौन (सेक्स) सख
ु है। यह एक परु
ु ष शलंग के

बराबर है और संभोग सुख िे ने में सक्षम है।

• गुिा मल करने के शलए एक छेि है।

• जैसे अलग-अलग लोगों के हाथ और चेहरे अलग-अलग आकार के होते

हैं। योनन के बाहरी होंठ, भगिेफ (क्लाइनयटोररस), आकार और रं ग

शभन्न हो सकते हैं।

महहिा प्रजनन प्रणािी में अंडािय की एक जोडी के साथ गभाकिय, गभाकिय

ग्रीवा, योनन क्स्थत बाहरी जननांग होते है।

43
 • गभाकिय के बगल में िो अंडािय होते हैं, यौवन/ ककिोरावस्था की

िुरुआत के साथ वे हर महीने एक अंडा (ओव्यूलेिन/ovulation कहा

जाता है) छोडते हैं। माशसक धमक (महीना / माहवारी) के पहले दिन

(खन
ू बहने से) के 14 दिनों के बाि ओव्यल
ू ेिन िरू
ु होता है।

• अंडािय मदहला में हामोन (एस्रोजेन और प्रोजेस्टे रोन) का उत्पािन

करते हैं और हर महीने ओवा (अंडे) जारी करते हैं।

• सेक्स (सम्भोग) के िौरान एक मदहला का अंडा और पुरुष का िुिार्ु

(स्पमक) गभाकिय की नली में शमलते है, और कफर ये यट

ू े रस (गभाकिय)

में धचपक जाता है। बाि मे ये एक भ्रूर् (बच्चे) में पवकशसत होता है।

• गभाकिय के मुंह को गभाकिय ग्रीवा (सपवकक्स) कहा जाता है । मदहलाओं

में इसका कैन्सर (सवाकइकल कैं सर) बनने की काफी सम्भावना होती है।

प्रश्न) 'हाइमन (hymen) / सतीछे द/ योननद्वार की खझल्िी ” क्या है?11

उत्तर) हाइमन एक बहुत पतली लोचिार झिल्ली होती है, जो आंशिक रूप से

योनन के द्वार पर होती है। यह आकार में शभन्न होती है (कंु डलाकार,

अधकचंद्राकार, सेप्टे ट, आदि)। पहले सहवास (संभोग) के िौरान हाइमन अक्सर

फट (हट) जाती है। हालांकक हस्तमैथुन या जोरिार व्यायाम के कारर् यह गलती

से टूट भी सकती है। कुछ मदहलाओं में , संभोग के बाि भी हाइमन बनी रह

सकती है। इन दिनों सजकरी द्वारा भी हाइमन का पुनननकमाकर् ककया जा सकता

है।

44
 हाइमन की उपक्स्थनत या अनुपक्स्थनत कौमायक
(कुंवारा/वक्जकन /virgin) या यौन अनुभव का
संकेतक नहीं है। इसका िरीर में कुछ काम
नहीं है।

डॉक्टर साहब11

प्रश्न) ‘इम्परफोरे ि हाइमन’ क्या है?

उत्तर) आमतौर पर, हाइमन में माशसक धमक (महीने) का रक्त को ननकाले के

शलए एक छेि (नछद्र) होता है। जब यह छेि मौजूि नहीं होता है , तो इसे

'इम्प्रोफेट हाइमन' कहा जाता है। इसमें माशसक धमक का खून योनन से बाहर नहीं

ननकलता है और मदहला (माशसक धमक की उम्र तक पहुंचने के बाि) में माशसक

धमक की अनुपक्स्थनत की शिकायत करती है। इसका आमतौर पर एक डॉक्टर

(स्िी रोग पविेषज्ञ) द्वारा ननिान ककया जाता है ।

प्रश्न) हाइमन के फिने /हिने पर ककतना ददड होता है ?

उत्तर) यह माशसक धमक के ििक से अधधक तीव्र नहीं होता है और केवल थोडी िे र

9
तक रहता है ।

प्रश्न) योनन (वजाइना / vagina) के अंदर कभी पानी क्यों नहीं र्ािना िाहहए

या योनन को अंदर से कभी क्यों नहीं धोना िाहहए?

45
उत्तर) योनन हमेिा खि
ु ही साफ हो जाती है । इसशलए, पानी या ककसी भी

रसायन से योनन को अंिर से कभी न धोएं, क्योंकक यह अच्छे बैक्टीररया (जैसे

की लैक्टोबैशसलस) को हटा सकता है और स्वस्थ योनन को ख़राब कर सकता है।

प्रश्न) महहिाओ को जननांग स्वच्छता कैसे बनाए रखना िाहहए ?

उत्तर) यदि जननांग स्वच्छता का पालन नहीं ककया जाता है , तो संिमर् और

बीमाररयों की संभावना अधधक होती है। जननांग स्वच्छता बनाए रखने के शलए

इन ननिे िों का पालन ककया जाना चादहए -

1. जननांगों को रोजाना पानी से धोएं। जननांग क्षेि में ककसी भी साबुन,

एंटीसेक्प्टक, डडओडोरें ट या ककसी भी रसायन का उपयोग न करें ।

2. योनन के अंिर पानी न डालें। योनन को ककसी पविेष सफाई की

आवश्यकता नहीं होती है। योनन अपने आप साफ हो जाती है। यदि इन

अच्छे सूक्ष्मजीवों (बैक्टीररया) को पानी या ककसी भी चीज से धोया जाता है ,

तो हाननकारक बैक्टीररया बढने की उच्च संभावना होती है।

3. िौच (िौच) के बाि गुिा (मलद्वार) को धोते समय, गुिा से योनन तक

संिमर् को रोकने के शलए, इसे सामने से पीछे की दििा (योनन से िरू गनत में)

में धोएं।

4. ननयशमत रूप से अंडरपवयर (कच्छे ) बिलें (दिन में कम से कम एक बार)

और शसंथेदटक अंडरपवयर से बचें।

46
5. अंडरपवयर को ध्यान से धो लें ताकक उसमें साबन
ु / डडटजेंट ना रहे ।

6. धूप में अंडरपवयर सुखाएं। धूप कीटार्ुओं को मारती है।

7. कोई भी वस्तु या तेज धार पानी को योनन में न डालें। इससे रक्तस्राव, चोट,

संिमर् आदि हो सकता है।

8. अपने जननांगों को गंिे हाथों से न छुएं। अपने नाखूनों को छोटा रखें , ताकक

आप खि
ु को चोट न पहुंचाएं।

9. अपने अंडरपवयर में पाउडर न डालें , और ककसी भी फंगल संिमर् से बचने

के शलए जननांग क्षेि को सूखा रखें।

10. माशसक धमक (महीने) के िौरान, सैननटरी नैपककन (पैड) का उपयोग करें

और इसे हर 6-8 घंटे में बिलें।

47
प्रश्न) योनन से “सफेद या गंदा पानी / स्राव” ननकिने की हदक़्क़त क्या है ?

उत्तर) आमतौर पर, योनन खुि को साफ करती है , और

गभाकिय ग्रीवा के स्राव भी होते हैं जो योनन से सफेि पानी के

रूप में ननकलते हैं। इसशलए, यह जानना आवश्यक है कक

सफेि पानी स्वस्थ है या अस्वास््यकर स्राव है।

स्वस्थ योनन स्राव अस्वास््य योनन स्राव

- हरे , भूरे, पीले या चटक

- रं ग में साफ या सफेि होता है
सफेि रं ग का होता है ।
।
- खुजली के साथ उपक्स्थत
- कोई महक/गंध नहीं होती है।
हो सकता है ।
- कच्छे में सफेिी / पीलापन छोड
- गंध / बिबू आती है ।
सकता है ।
- यह िागिार दिख सकता हैं
- ज्यािातर माशसक धमक चि के
।
ओव्यूलेिन अवधध (10 वें -17
#
- इसमें खून हो सकता है
वें दिन) के िौरान मौजि
ू होता
- इस िौरान बुखार भी हो
है
सकता है
- यह तब भी मौजूि हो सकता है
जब कोई मदहला यौन उत्तेक्जत
हो

#
माशसक धमक (पीररयड्स) से पहले भी हल्के धब्लबे दिखाई पड सकते हैं।

12
प्रश्न) जाूँघो (ग्रोइन) में खुजिी ?

उत्तर) आम तौर पर जााँघो में खुजली नहीं होती है। ज्यािातर फंगल इन्फेक्िन

(डमेटोफाइट्स) की उपक्स्थनत के कारर् खुजली िुरू हो जाती है , क्जसे 'टीननया

48
िूशसस (tinea crusis)' कहा जाता है। यह गीला अंडरगारमेंट (कच्छे ) या पसीने

के कारर् नमी के संचय के कारर् होता है।

इससे ननपटने के तरीके

1. ढीले अंडरपवयर (कच्छे ) पहनें , अगर जरूरत हो तो कुछ दिनों के

शलए अंडरपवयर से बच सकते हैं।

2. स्नान के बाि जााँघो को सख

ू ा रखें, केवल सख
ू े अंडरपवयर पहनना
सुननक्श्चत करें ।

3. अगर जरूरत हो तो प्यत्रू बक हेयर (जााँघो के बाल) को हटा िें ,

ताकक िवा आसानी से लगाई जा सके, और लंबे समय तक ग्रोइन सूखा
रहे

4. अपना तौशलया, अंडरगारमेंट, साबन

ु अलग कर ले और ककसी के
साथ सािा (share) न करें ।

5. क्लॉदरमेजोल (clotrimazole) आदि एंटी-फंगल िीम का उपयोग

करें ।

6. डॉक्टर से परामिक भी कर सकते हैं ।

प्रश्न) क्या मेरी योनन बहुत छोिी है ?

उत्तर) योनन बहुत झखंचाव की मांसपेशियों से बनी है , क्जसमें बहुत सारी शसलवटें

हैं, और लंबाई लगभग 4cm है। पुरुष के शलंग को समायोक्जत (adjust) करने

के शलए, योनन 4 से 8 इंच तक फैल सकती है। पयाकप्त स्नेहन के उपयोग से

49
और अलग-अलग क्स्थनत (position) में कोशिि करने से एक योनन हमेिा

लंबाई और चौडाई में फैल कर एक पुरुष के शलंग को समायोक्जत कर सकती है।

प्रश्न) क्या लशशु की डर्िीवरी के बाद मेरी योनन बहुत फैि जाएगी ?

उत्तर) यदि आपको लगता है कक योनन ढीली है , तो पवशिष्ट्ट अभ्यासों की मिि

से, आप हमेिा टोन अप (टाइट) कर सकते हैं बिते कक प्रसव के िौरान कोई

चीरा न लगाया गया हो। आमतौर पर, प्रजनन अंगों को सामान्य आकार में

प्रसव के बाि वापस जाने के शलए लगभग 6 हफ़्ते लगते हैं।

प्रश्न) स्तन क्या हैं?

उत्तर) स्तन वसा (फैट / fat) और ग्रंधथयों से

बने होते हैं। ये केवल मदहलाओं में यौवन/

ककिोरावस्था के िौरान पवकशसत होते हैं। ये

लडकों और लडककयों के शलए कामुक और

आकषकक अंग हैं। नवजात शििुओं को िध

ू

पपलाने में स्तनों की महत्वपूर्क भूशमका होती है।

स्तन उत्तेजना भी यौन किया का एक दहस्सा है ,

क्योंकक स्तन की उत्तेजना मदहलाओं को उत्तेक्जत

कर सकती है और संभोग सुख प्राप्त करने में मिि कर सकती है।

50
प्रश्न) क्या परु
ु षों में भी स्तन हो सकते हैं?

उत्तर) पुरुषों और मदहलाओं िोनों में स्तन ग्रंधथयााँ होती हैं लेककन केवल

मदहलाओं में यौवन के िौरान स्तन पवकशसत होते हैं (आकार में)। आम तौर पर,

पुरुषों में स्तन नहीं होते हैं। यदि स्तन पुरुषों में बनते हैं, तो इसे

'गाइनेकोमाक्स्टया (Gynecomastia)' कहा जाता है और ऐसे व्यक्क्त को डॉक्टर

के पास जाना चादहए। इसके कारर् हो सकते हैं जैसे कक मोटापा, ड्रग्स / िवाएं,

िरीर में अत्यधधक हामोन एस्रोजन (जैसे दहजडों में), ट्यूमर, स्तन कैं सर।

13
प्रश्न) स्तन और स्तनपान (दध
ू उत्पादन)

उत्तर) स्तन प्रसव के बाि िूध का उत्पािन (लैक्टे िन / lactation कहा जाता है)

िरू
ु करते हैं। नवजात शििओ
ु ं को जीवन के पहले 6 महीनों तक केवल स्तन

का िध
ू दिया जाता है। िध
ू उत्पािन की मािा भी बच्चे के स्तनपान पर, मााँ की

पोषर् क्स्थनत, िारीररक गनतपवधध और स्वस्थ जीवन िैली पर ननभकर करती है।

गभाकवस्था के बाि सामान्य रूप से स्तन 450 शमली (ml) से 800 शमली िध
ू

तक होती हैं। यदि कोई मदहला जो कभी गभकवती नहीं हुई और उसके स्तन में

िध
ू का उत्पािन िुरू होने पर , मूल्यांकन के शलए डॉक्टर से परामिक करना

चादहए। गभाकवस्था के बाि तेजी से वजन कम करने से बचने की सलाह िी

जाती है, क्योंकक यह स्तनपान में हस्तक्षेप कर सकता है।

प्रश्न) क्या महहिा के स्तन बबना गभडवती हुए दध

ू का उत्पादन कर सकते हैं?

51
उत्तर) फोरप्ले (foreplay) के िौरान स्तन को ज्यािा िबाने से या

ओवरक्स्टम्यूलेिन (overstimulation) के कारर् यह हो सकता है। अन्य कारर्ों

में ड्रग्स / िवाएं, ट्यूमर, हामोनल असंतुलन आदि िाशमल हैं।

14
प्रश्न) स्तन का आकार/नाप

उत्तर) स्तन की आकृनत उम्र और प्रजनन क्स्थनत के साथ बिलती है।

ककिोरावस्था और बुढापे में स्तन का नाप/आकार छोटा होता है (कम वसा /fat)।

मदहलाओं को धचंता हो सकती है कक उनके स्तनों का आकार बहुत बढा या छोटा

है। सत्य है स्तन का कोई मानक आकार नहीं है। स्तन का आकार जीन

(genes), पोषर्, आयु और िरीर की वसा पर ननभकर करता है । मदहला के स्तन

माध्यशमक यौन लक्षर्ों में से एक हैं जो पुरुष का ध्यान आकपषकत करते हैं।

स्तन के आकार के शलए सभी लोगों का एक अलग दृक्ष्ट्टकोर् है। आजकल

स्तन प्रत्यारोपर् (शसशलकॉन / आदटककफिल स्तन) के माध्यम से स्तन का

आकार बढाने के शलए कुछ मदहलाएं सजकरी भी कराती है। इन प्रत्यारोपर्ों को

स्तन कैं सर (मास्टे क्टॉमी) के ऑपरे िन के बाि भी रखा जाता है।

स्तन कैसे भी हो (छोटे या बडे), हर मदहला अपने बच्चे

को स्तनपान कराने मे सक्षम है ।

मैडम जी

प्रश्न) ’ब्रा (bra)’ क्या हैं?

52
उत्तर) मदहलाएं अपने स्तनों को सहारा िे ने के शलए ब्रा या चोली पहनती हैं। जब

लडकी के स्तन बडे हो जाते हैं, तो उसे हर एक-िो साल में एक अलग आकार

की ब्रा लेनी पड सकती है , जब तक कक उसके स्तनों का बढना बंि न हो जाए।

इसमें कुछ भी असामान्य नहीं है। हर कोई एक अलग गनत से बढता है। एक

मदहला को एक ब्रा पहनने की जरूरत होती है जब उसके स्तन काफी बढ जाते

हैं या जब उसके स्तन चलते समय दहलते है। एक मदहला ब्रा पहनने में अधधक

सहज महसूस करती है, खासकर अगर वह जॉधगंग या ककसी खेल के शलए जाती

है। ब्रा की पवशभन्न िैशलयााँ और आकार उपलब्लध हैं। सही ब्रा वह है जो स्तनों

को िस
ू री त्वचा की तरह सहारा िे ती है। एक मदहला को ऐसी ब्रा पहननी चादहए

जो न तो बहुत टाइट हो और न ही बहुत ढीली । एक मदहला को उधचत रक्त

पररसंचरर् की अनुमनत के शलए रात में ब्रा उतारना चादहए ताकक वह सोते

समय ककसी असुपवधा के त्रबना सांस ले सके।

ब्रा पवशभन्न आकारों में आती है जैसे 34A, 36 B, आदि इस A, B, C, D में

कप (स्तन) के आकार को ििाकता है।

53
पवशभन्न प्रकार की ब्रा

15
प्रश्न) स्तन कैं सर की रोकथाम

उत्तर) स्तन कैं सर पवकशसत और पवकासिील िोनों िे िों में मदहलाओं में िीषक

कैं सर है। यह 30 की उम्र के िौरान अधधक आम है । स्तन कैं सर के शलए

54
जोझखम कारक है जैसे पाररवाररक इनतहास (जेनेदटक्स), लंबे समय के शलए

एस्रोजेन हॉमोन (जैसे प्रारं शभक रजोननवपृ त्त, िे र से रजोननवपृ त्त, पहले बच्चे के

जन्म में िे र से उम्र), पवककरर्, िराब की लत, अधधक वजन और मोटापा, और

िारीररक ननक्ष्ट्ियता है।

स्तन कैं सर को रोकने के शलए -

- स्वस्थ आहार खाएं

- व्यायाम, योग, क्जम, खेल, नत्ृ य जैसी िारीररक गनतपवधधयों को बढाएं

- धूम्रपान और िराब के सेवन पर ननयंिर्,

- अधधक वजन और मोटापे पर ननयंिर्

- गभाकवस्था के बाि स्तनपान कराने से सुरक्षात्मक प्रभाव पडता है

- स्तन स्व-परीक्षर् और स्िीननंग के माध्यम से प्रारं शभक ननिान

55
धचि - प्रारं शभक स्तन कैं सर का पता लगाने के शलए माशसक स्व-परीक्षर्

56
 16,17
प्रश्न) सवाडइकि (गभाडशय ग्रीवा) कैं सर की रोकथाम

उत्तर) गभाकिय ग्रीवा (सपवकक्स), गभाकिय का पहला दहस्सा है। इस कैं सर का

रोकथाम और इलाज अच्छे से हो सकता है अगर इसका पता जल्िी लग जाए

तो ।

सवाकइकल कैं सर के जोझखम कारक है जैसे कक मानव पैपपलोमावायरस (एचपीवी

/ HPV), खराब प्रनतरक्षा क्स्थनत (एचआईवी / HIV), अन्य एसटीडी (STD) के

साथ सह-संिमर्, तंबाकू धूम्रपान, पहले बच्चे के जन्म के समय कम उम्र, कई

यौन साथी ।

सवाकइकल कैं सर से बचाव -

- प्राथशमक रोकथाम 9-14 वषक की आयु की लडककयों के एचपीवी (HPV)

टीकाकरर् (यौन सकिय होने से पहले) जरुरी है।

- ककसी भी रूप में धूम्रपान या तंबाकू से बचें

- सेक्स के समय में कंडोम का इस्तेमाल करे

- कई यौन सािेिारों से बचें

िनु नया में हर शमनट, एक मदहला को सवाकइकल कैं सर

का पता चलता है। सवाकइकल कैं सर मदहलाओं के
स्वास््य के शलए सबसे बडे खतरों में से एक है।

17
डॉक्टर साहब

57
पु रु ष यौन अं ग - एनािॉमी और कु छ सवाि

पुरुष यौन अंगों को बाहरी (दृश्यमान) और आंतररक अंगों में पवभाक्जत ककया जा

सकता है।

पुरुष यौन अंग

बाहरी अंग आंतररक अंग

1. वष
ृ र् (Testes)
1. शलंग / शििन (Penis)
2. प्रोस्टे ट (Prostate)
2. अंडकोि की थैली / वष
ृ र्
3. सेशमनल पुदटका (िुिािय /
कोि (scrotum)
seminal vesicle)
4. कूपर ग्रंधथ (Cooper’s gland)

58
• शलंग/ शििन परु
ु ष का बाहरी जननांग है। यह पविेष ऊतक से बना

होता है जो शलंग के खडे होने में मिि करता है (इसमें रक्त भर जाता

है)।

• ग्लान्स शलंग (glans penis) शििन के सबसे आगे का दहस्सा होता

है। ये यौन उत्तेजना के शलए सबसे संवेिनिील दहस्सा है । ये एक

त्वचा से ढका होता है क्जसे फोक्स्ककन (प्रीप्यूस / prepuce कहा जाता

है)।

• बच्चों में शलंग आकार में छोटा होता है ; यह यौवन के िौरान बढता है।

• पुरुषों में, मूि और यौन तरल पिाथक (वीयक) ननकलने के शलए शलंग में

एक आम छे ि होता है ।

• परु
ु षों के शलए प्राथशमक सेक्स ग्रंधथ वष
ृ र् (testes) है , क्योंकक वे

िुिार्ु और पुरुष हामोन (एण्ड्ड्रोजन / टे स्टोस्टे रोन) का उत्पािन करते

हैं।

• आम तौर पर िो वष
ृ र् (testes) होते हैं, और वे पेट की गह
ु ा के बाहर

एक थैली के भीतर क्स्थत होते हैं क्जसे अंडकोि की थैली कहा जाता

है। िो से ज्यािा या कम अंडकोष कुछ धचककत्सीय समस्या के कारर्

हो सकते हैं। कृपया डॉक्टर से सलाह लें।

• फोरक्स्कन (प्रीप्यूस) फ्रेनुलम नामक चीज से शलंग में जुडा हुआ होता

है। कठोर संभोग या कम धचकनाई वाले सेक्स के िौरान, फ्रेनुलम टूट

सकता है (उससे खून आ सकता है)।

59
 फ्रेनल
ु म

फोरक्स्कन
(प्रीप्यूस)

प्रश्न) खतना (circumcision/ सकडक्म्सज़न) क्या है?18

उत्तर) खतना एक िल्य प्रकिया है क्जसमें शलंग के अग्रभाग (प्रीप्यूस /

फोरक्स्कन/ foreskin) को हटाया जाता है। यह आमतौर पर मुक्स्लम और यहूिी

जैसे कुछ धमों में प्रचशलत है , क्जसे बचपन के िौरान करते है। यह कुछ

धचककक्त्सक करर्ो जैसे कफमोशसस (phimosis), हाइपोस्पेडडया (hypospadias),

आदि के शलए भी ककया जाता है। िोध अध्ययन से पता चलता है कक कम उम्र

में (संिमर् के संपकक में आने से पहले) खतना रोगों से (जैसे शिश्न कैं सर,

कफमोशसस) बचाता है । यह यौन किया को प्रभापवत नहीं करता है। । हालांकक,

इसमें सक्जककल जदटलताओं का जोझखम हो सकता है।

60
 फोरक्स्कन (प्रीप्यूस)

प्रश्न) क्या खतना से सेक्स में फकड पडता है ?

उत्तर) नहीं। अध्ययनों में यौन किया या यौन सुख के संिभक में कोई अंतर नहीं

पाया गया है।

प्रश्न) ककस उम्र के बाद, एक लिंग के अग्र भाग (प्रीप्यूस/ prepuce/

foreskin) को पीछे ककया जा सकता है ?19

उत्तर) ग्लान्स शलंग (glans penis) और शलंग की त्वचा (प्रीप्यूस) एक परत

द्वारा जड
ु ी होती है, जो एक ननक्श्चत आयु के बाि गल जाती है। इसे

कफक्जयोलॉक्जकल कफमोशसस (physiological phimosis) कहा जाता है।

अधधकांि मामलों में , 4 से 6 साल की उम्र के बाि शलंग की त्वचा (प्रीप्यूस)

पीछे करने योग्य हो जाती है ; कुछ मामलों में 8-10 वषक की उम्र के बाि शलंग

की त्वचा (प्रीप्यूस) पीछे हो सकती है। शलंग की त्वचा (प्रीप्यस

ू ) को 4-6 साल

61
की उम्र से पहले वापस नहीं करना चादहए, यह नक
ु सान या शलंग को घायल कर

सकता है। प्रीप्यूस को अक्सर पेिाब (पेिाब) के िौरान या शलंग को साफ करते

समय (स्नान करते समय) पीछे कर दिया जाता है।

प्रश्न) संभोग के दौरान, प्रीप्यूस को पीछे करने से ददड होगा?

उत्तर) नहीं, प्रीप्यस

ू संभोग के िौरान हस्तक्षेप नहीं करता है। संभोग के िौरान,

प्रीप्यूस को पीछे ककया जाता है। यौन उत्तेजना के शलए ग्लान्स शलंग सबसे

संवेिनिील दहस्सा होता है। यह पूरी तरह से धचकनाई वाली योनन पर ििक नहीं

करता है।

20
प्रश्न) लिंग (लशशन/ पेननस/ penis) की सफाई कैसे करें ? स्मेग्मा क्या है ?

उत्तर) एक त्रबना खतना वाले शलंग के व्यक्क्त को, शलंग को सािे सरल पानी के

साथ प्रीप्यूस को पीछे हटाकर साफ करना चादहए। प्रीप्यूस के तहत, स्मेग्मा

(smegma) नामक एक सफेि रं ग की सामग्री जमा हो जाती है। स्मेग्मा मत

ृ

ऊतकों और म्यूशसन सामग्री से बना होता है। स्मेग्मा संभोग के िौरान

लूत्रब्रकेिन/ lubrication (धचकनापन) िे ता है। स्मेग्मा में लायदटक सामग्री (जैसे

कक लाइसोजाइम) भी होती है , जो संभवतः जीवार्ु को नष्ट्ट कर िे ती है।

यदि स्मेग्मा को साफ नहीं ककया जाता है , तो यह पुरुषों में कठोर हो सकता है

(क्जसे 'स्मेग्मा स्टोन' भी कहते है), जो बेहि खराब है। यदि स्मेग्मा बहुत बार

62
साफ ककया जाता है , तो एक व्यक्क्त पेनाइल कैं डडडा (Candida infection/ फंगल

इन्फेक्िन) संिमर् के शलए अनतसंवेिनिील हो सकता है। इसशलए, स्मेग्मा की

सफाई पयाकप्त रूप से की जानी चादहए (सप्ताह में 3-5 बार)।

धचि: सफेि रं ग की स्मेग्मा का धचिर् (ग्लान्स पेननस पर, प्रीप्यूस के नीचे)

प्रश्न) वष
ृ ण (testes) शरीर के बाहर अंर्कोश में क्यों ििके होते हैं ?

उत्तर) आम तौर पर, अंडकोि की थैली में िो वष

ृ र् होते हैं। वे आकार में

अंडाकार और 4-5 सेमी (कम) नाप के होते हैं । अंडकोि की थैली में वष
ृ र् को

कम तापमान (2 से 2.5 डडग्री सेंटीग्रेड, मानक िरीर के तापमान से कम) बनाए

रखने में मिि करता है। िुिार्ु गठन (िुिार्ुजनन) के शलए कम तापमान

आवश्यक है।

प्रश्न) िैपिॉप को गोद में क्यों नहीं रखना िाहहए?21

63
उत्तर) अनस
ु ंधान अध्ययनों ने इसकी पक्ु ष्ट्ट की है कक जब एक लैपटॉप को गोि

में रखा जाता है , तो लैपटॉप कंप्यूटर की गमी पुरुषों के अंडकोि को गमक कर

सकती है। लैपटॉप के आंतररक इलेक्रॉननक सकककट के साथ-साथ वाई-फाई

रे डडयोफ्रीक्वेंसी पवककरर् खतरों (एक वाई-फाई-कनेक्टे ड लैपटॉप में) से उत्पन्न

पवद्युत चुम्बकीय क्षेि िुिार्ु की गुर्वत्ता में कमी कर सकते हैं।

प्रश्न) अंर्कोश की थैिी (scortum) का रं ग गहरा (कािा) क्यों होता है ? क्या

यह लसकुडता और फैिता है?

उत्तर) एक काले अंडकोि की थैली का होना सामान्य है। यह अधधक रं ग

कोशिकाओं और जननांग क्षेि में अधधक त्वचा शसलवटों के कारर् काला है। यह

गमक और आद्रक दिनों में फैलता है, और ठं ड के मौसम में तापमान बनाए रखने

के शलए शसकुडता करती है।

प्रश्न) पुरुषों में कौन सा वष

ृ ण छोिा होता है?

उत्तर) ज्यािातर पुरुषों में , िादहना वष

ृ र् (अंडकोष) बाईं ओर से थोडा बढा होता

है। बाएं अंडकोष िादहने की तुलना में ज्यािा नीचे लटका हुआ होता है। इसके

पवपरीत होना भी एक सामान्य बात है।

प्रश्न) सुबह को या नींद में लिंग खडा क्यों होता है?

64
उत्तर) जब कोई लडका यौन उत्तेक्जत होता है , तो उसका शलंग सख्त हो जाता है

और वह खडा हो जाता है। इसे ‘इरे क्िन’ या 'हाडक-ऑन' के रूप में जाना जाता है

और यह शलंग में रक्त के प्रवाह में वद्

ृ धध का कारर् होता है। यह एक सामान्य

घटना है। शलंग कभी-कभी अपने आप सख्त हो जाता हैं, त्रबना ककसी यौन

उत्तेजना के। नींि के िौरान या सुबह के समय िरीर के तंत्र िका तंि में कुछ

बिलाव होता है, क्जससे ये सख्त हो जाता हैं । यह पूरी तरह से प्राकृनतक और

सामान्य है। इसका मतलब यह नहीं है कक एक आिमी 'अनत-कामुक’ या

‘उत्तेक्जत ' है।

प्रश्न) वीयड (सीमेन/ semen) क्या है?1

उत्तर) वीयक (Semen) एक सफेि, गाढा तरल पिाथक है क्जसमें िुिार्ु (sperm)

और प्रोस्टे ट के स्राव एक साथ शमधश्रत होते हैं। यह िुिार्ु, िुगर, पानी,

एंजाइम और प्रोटीन से बना होता है। वीयक प्रनत स्खलन (इजैक्युलेिन /

ejaculation) की सामान्य मािा 1.5 से 4 शमली (ml) है, क्जसमें लगभग 200

से 800 लाख िुिार्ु प्रनत एमएल होते हैं। हस्तमैथुन के िौरान या इरे क्िन के

िौरान वीयक का उत्सजकन परू ी तरह से सामान्य है। इसके बारे में कोई अपराध

बोध या बुरा नहीं महसूस करना चादहए।

िुिार्ु का उत्पािन एक सतत प्रकिया है ; यह नहीं रुकता ।

प्रश्न) प्रनत हदन ककतने शुक्राणु बनते हैं?

65
 23
उत्तर) प्रत्येक अंडकोष में प्रत्येक दिन लगभग 1,000 लाख िि
ु ार्ु बनते हैं।

प्रश्न) क्या वीयड / शुक्राणुओं को शरीर के बाहर संरक्षक्षत (preserve) ककया जा

सकता है?24

उत्तर) हां, आधुननक पवज्ञान की मिि से वीयक िायोपप्रजवेिन (िुिार्ु बैंककं ग)

नामक तकनीक का उपयोग करके वषों तक संरक्षक्षत ककया जा सकता है।

प्रश्न) सामान्य वीयड का रं ग क्या होता है ?

उत्तर) सामान्य वीयक का रं ग सफेि या ग्रे रं ग का होता है। लंबे समय तक संयम

(हस्तमैथुन या सेक्स से) होने पर इसका रं ग पीला हो सकता है ; यह कैरोटीन

वर्कक के कारर् है ।20 यदि कोई व्यक्क्त अक्सर स्खलन (इजैक्यल

ु ेिन /

ejaculation) करता है (जैसे एक दिन में कई बार), तो इसका रं ग पानी से भरा

(हल्का पारििी) हो सकता है , जो एक अस्थायी क्स्थनत और सामान्य है।

ताजा रक्त (लाल), ड्रग्स (पाइररडडयम), पीशलया (गहरा पीला), मूि के साथ वीयक

का िपू षत होना (जैसे मूिािय की शिधथलता) के कारर् वीयक का रं ग बिल

सकता है। ककसी भी असामान्य वीयक का रं ग (लाल, गहरा पीला, भरू ा, हरा,

आदि) होने पर एक व्यक्क्त को डॉक्टर से परामिक करने की आवश्यकता होती

है।

66
प्रश्न) क्या िेहरे पर वीयड िगाने से त्विा अच्छी होती है ?

उत्तर) इस पर दटप्पर्ी करने के शलए कोई वैज्ञाननक प्रमार् नहीं है। लेककन चेहरे

पर वीयक का लगाने से ननक्श्चत रूप से कुछ संिमर् (इन्फेक्िन /infection)

फैल सकता है।

प्रश्न) ‘स्वप्न दोष’ या’ ‘नाइिफॉि’ (nightfall) क्या है?

उत्तर) यह नींि के िौरान वीयक का सहज स्खलन (इजैक्युलेिन / ejaculation)

है, क्जसे ‘वेट ड्रीम्स’ (wet dreams) भी कहा जाता है। यह एक सामान्य

िारीररक प्रकिया है, क्योंकक अंडकोष हर दिन नए िुिार्ु बनाते हैं, स्वप्न िोष

से पुराना िुिार्ु ननकलता है। प्रत्येक अंडकोष में प्रत्येक दिन लगभग 100

23
शमशलयन िि
ु ार्ु बनते हैं। स्वप्न िोष यौवन िरू
ु होने के बाि होता है। यह

ककसी भी कमजोरी या नपुंसकता का नेतत्ृ व नहीं करता है।

यदि यह बहुत बार हो जाता है , तो व्यक्क्त को सलाह िी जाती है कक वह पोनक

(अश्लील कफल्में) िे खना बंि करे या कामुक गनतपवधधयों में शलप्त न हो। इसके

अलावा, त्रबस्तर पर जाने (व्याकुलता के शलए) से पहले धाशमकक / आध्याक्त्मक

गनतपवधध का अभ्यास िुरू करे ।

67
प्रश्न) यहद ककसी व्यक्क्त को स्वप्न दोष नहीं हुआ है, तो क्या इसका मतिब है

कक उसमें कुछ कमी है ?

उत्तर) नहीं, यदि ककसी व्यक्क्त को स्वप्न िोष नहीं हो होता है, तो यह भी

साधारर् है । उसमें कोई कमी नहीं है।

प्रश्न) क्या महहिा को भी रात को स्वप्न दोष होता है?

उत्तर) कभी-कभी मदहलाओं को नींि में कामुक सपने भी आ सकते हैं, और कुछ

योनन स्राव जारी हो सकता हैं, क्जनकी तुलना स्वप्न िोष से की जा सकती है।

प्रश्न) क्या मूत्र के साथ वीयड ननकि सकता है ?27

उत्तर) यह प्रनतगामी स्खलन (retrograde ejaculation) के िल

ु कभ मामलों में

िे खा जा सकता है (क्जसमें वीयक हर संभोग के बाि मूि के साथ बाहर आता है)।

अनुसंधान (ररसचक / research) से पता चलता है कक सामान्य लोग जो वीयक के

नुकसान के बारे में भयभीत हैं (सोचते हैं कक वीयक अत्यंत कीमती िरीर तत्व

है), उन्मे ऐसा हो सकता है। यह धचंता / स्रे स (stress) के कारर् भी हो

सकता है । इसे अक्सर 'धात शसंड्रोम’ (Dhat Syndrome) भी कहा जाता है।

इसके प्रबंधन में परामिक, पवश्राम धचककत्सा और कुछ िवाओं से हो जाता है ।

68
प्रश्न) आदमी में सामान्य लिंग (लशशन/ पेननस/ penis) का नाप / आकार क्या

होता है?

उत्तर) सामान्य वयस्क (आिमी) के शलंग का आकार फ्लैसीड (flaccid) अवस्था

में 3 सेमी से अधधक होना चादहए। जबकक एक खडी अवस्था में यह 3 से 6

इंच तक हो सकता है। संभोग के शलए खडा शलंग योनन तक पहुंचना चादहए ।

शलंग का आकार मख्

ु य रूप से जीन/genes (आनव
ु ंशिकी) पर ननभकर करता है,

इसे बिला नहीं जा सकता। पुरुष आमतौर पर शलंग के नाप के प्रनत जायि

सोचते हैं। िोध से पता चला है कक शलंग के नाप और चौडाई से सेक्स (Sexual

performance) से कोई लेना-िे ना नहीं है। सेक्स के मड

ू , सही तकनीक और

साथी के साथ अंतरं गता पर ननभकर करता है । आमतौर पर, एक मदहला के शलए,

साथी के साथ यौन अंतरं गता (जुनून / प्यार) और फोरप्ले ज्यािा मायने रखता

है। एक बडे शलंग से मदहलाओं को सेक्स के िौरान असुपवधा और ििक हो सकता

है।

याि रखें, शलंग का नाप मायने नहीं रखता लेककन आपका

चररि मायने करता है।

एक मदहला एक पुरुष से ननष्ट्ठा और प्यार चाहती है न की

एक बढा शलंग । प्यार एक-िस
ू रे का ध्यान रखना और एक-
िस
ू रे को समय िे ने से िुरू होता है।
मैडम जी

प्रश्न) क्या लिंग (लशशन/ पेननस/ penis) का नाप /आकार ककसी दवा, तेि,

27
व्यायाम या ककसी उपकरण द्वारा बढाया जा सकता है ?

69
उत्तर) नहीं, अब तक, ककसी भी पवधध या िवा को सात्रबत करने के शलए पयाकप्त

वैज्ञाननक डेटा नहीं है , क्जससे शलंग का आकार बढ सके। ये तरीके उनके उत्पािों

या तकनीक को बेचने का िूठा िावा कर सकते हैं। हालांकक, कुछ सजकरी से

शलंग की लंबाई या पररधध को बढाने के शलए संभव है। कफर भी, यह खतरनाक

हो सकता है, क्योंकक उनकी कुछ जदटलताएाँ हैं ।

इरे क्िन के समय, सभी नाप के शलंग (छोटा, मध्यम, बढा)

समान औसत लंबाई के होते हैं।

9
डॉक्टर साहब

प्रश्न) लिंग का नाप/आकार क्या आदमी के पैर के आकार से जुडा होता है ?

उत्तर) नहीं, यह एक भ्रांनत है।

28
प्रश्न) क्या मुडे हुए / झुके हुए लिंग (पेननस/penis) का होना आम बात है ?

उत्तर) एक सीधा शलंग में िादहनी या बाईं ओर थोडा घुमाविार / िुका हुआ शलंग

होना सामान्य है। लेककन अगर यह काफी िुका हुआ है और सेक्स (सम्भोग) या

पेिाब में ििक या कदठनाई का कारर् बनता है , तो यह पायरोनी बीमारी

(Peyronie’s disease) हो सकती है। आगे के मूल्यांकन के शलए आपको

डॉक्टर से परामिक करना पड सकता है।

70
 29
प्रश्न) क्या लिंग (पेननस/penis) में फ्रैक्िर हो सकता है ?

उत्तर) शलंग में कोई हड्डी नहीं होती है , इसमें केवल मांसपेशियााँ होती हैं

(कोरपस कोवनोसम
ु और कोरपस स्पोंक्जओसम नामक मांसपेशियााँ ट्यनू नका

अल्ब्लयूक्जना द्वारा शलपटी होती है )। कभी-कभी ‘पेनाइल फ्रैक्चर’(penile

fracture) िब्लि का इस्तेमाल अस्पताल की इमरजेंसी में ककया जा सकता है।

शलंग में ट्युननका अल्बुधगनेया के फटने में ये हो सकता है, जैसे कक जोरिार

योनन या गुिा मैथुन या हस्तमैथुन, बंिक

ू की गोली के घाव, या ककसी अन्य

यांत्रिक आघात। कम आम कारर्ों में िाशमल हैं: त्रबस्तर पर पलटना, एक सीधा

िटका, िुकने पर मजबूर होना या शलंग को खडा होने पर जल्िबाजी में कपडे

से हटाना या लगाना। चोट का सबसे आम तंि संभोग के िौरान होता है जब

शलंग योनन से बाहर ननकल जाता है और मदहला की कमर की हड्डी के झखलाफ

हमला करता है।

प्रश्न) लिंग में फ्रेनुिम िूिना

उत्तर) फोरक्स्कन (प्रीप्यस

ू ) एक ‘फ्रेनल
ु म’ से जड
ु ा हुआ होता है। रफ सेक्स

(rough sex) या अपयाकप्त स्नेहन के िौरान सेक्स के िौरान फेनुलम टूट या

इससे से खून ननकल सकता है। ऐसा होने पर सीधे िबाव डालकर ननयंिर् ककया

जा सकता है और जल्ि ही एक डॉक्टर को दिखाना चादहए ।

71
प्रश्न) क्या लिंग (पेननस/penis) पर बाि मौजद
ू होते हैं?

उत्तर) आमतौर पर यौवन के बाि, अंडकोि, जााँघ और जघन क्षेि पर बाल

बढने लगते हैं। कभी-कभी यह सामान्य होता है कक बाल शलंग के ननचले दहस्से

(िाफ्ट) पर भी आ सकते हैं (लेककन शलंग के शसरे तक नहीं)।

12
प्रश्न) अंर्कोश की थैिी खज
ु िी क्यों होती है? क्या है 'जॉक इि' ?

उत्तर) आम तौर पर अंडकोि की थैली में खुजली नहीं होती है। यह ज्यािातर

दटननया िूशसस ’नामक कमर में फंगल संिमर् (डमाकटोफाइट्स) के कारर् होता

है। यह गीला अंडरगारमेंट (कच्छा) या पसीने की नमी के कारर् होता है।

इससे ननपटने के तरीके

1. बॉक्सर / जंधगया आदि जैसे ढीले अंडरपवयर पहनें।

2. स्नान के बाि कमर को सूखा रखें , सूखे अंडरपवयर पहनें।

3. क्लॉदरमेजोल आदि एंटी-फंगल िीमों का प्रयोग करें ।

4. यदि आवश्यक हो, तो जघन बाल को हटा िें , ताकक िवाओं को आसानी

से लगाया जा सके, और लंबे समय तक जााँघ सूखी हो ।

72
 5. तौशलया या अंडरगारमेंट का सािा न करें ।

6. क्जतनी जल्िी हो सके डॉक्टर से परामिक करें ।

प्रश्न) ‘हननडया’ (hernia) क्या है?30

उत्तर) यह मांसपेशियों में एक छोटे से िोष

के माध्यम से पेट की सामग्री का उभार है।

यह पेट में या कमर (जााँघ) में हो सकता है।

पुरुषों में जााँघ के हननकया (Inguinal hernia)

एक आम बात है। यह जन्म के बाि से

(जन्मजात) या ककसी भी सजकरी

(आकक्स्मक) के बाि मौजूि हो सकता है।

जोझखम कारक हैं- वद्

ृ धावस्था, मोटापा, कोलेजन संवहनी पवकार (collagen

vascular disorder), पेट के िबाव में वद्

ृ धध (पुरानी कब्लज या खांसी), भारी

वजन उठाना।

जााँघ के हननकया वाले लोग पेट में या अंडकोि की थैली में गााँठ की शिकायत

करते हैं और खींचने वाले प्रकार के ििक भी बताते है । प्रारं शभक चरर्ों में हननकया

आकार में कम हो जाते है लेककन बाि के चरर् में यह गंभीर ििक के साथ

अप्रासंधगक हो सकता है और आपातकालीन सजकरी की आवश्यकता हो सकती है।

73
 हननकया के इलाज में िवाएं की कोई भशू मका नहीं

हैं। वयस्कों में हननकया को केवल िल्य धचककत्सा

द्वारा से ही ठीक कर सकते है।

30
डॉक्टर साहब

प्रश्न) 'हाइड्रोसीि ' (hydrocele) क्या है?31

उत्तर) यह तरल पिाथक के संचय के कारर् अंडकोि (अंडकोष के आसपास) में

सूजन है। यह संिमर् के कारर् हो सकता है , जन्मजात िोष, कमर की हननकया,

आघात और ट्यम
ू र से जड
ु ा हुआ भी हो सकता है। उपचार उम्र और कारर् पर

ननभकर करता है।

प्रश्न) प्रोस्िे ि उत्तेजना क्या है ?

उत्तर) मलािय में उं गली या माशलि के माध्यम से यौन आनंि के शलए प्रोस्टे ट

को उत्तेक्जत ककया जा सकता है। कुछ लोग इसे पी-स्पॉट (मदहलाओं में जी-स्पॉट

के समान) के रूप में कहते हैं, क्योंकक इसकी उत्तेजना से कुछ पुरुषों में संभोग

सुख प्राप्त हो सकता है। इसका उपयोग कुछ धचककत्सीय क्स्थनतयों के इलाज के

शलए ककया जा सकता है , लेककन इसमें कुछ ख़तरे भी होते हैं जैसे संिमर्,

बेचैनी, रक्तस्राव, कफिर, आदि।32

74
प्रश्न) मदाडनगी के बारे में भ्ांनत

उत्तर) मिाकनगी के बारे में ननम्नशलझखत गलतफहमी हैं-

गितफहमी (भ्ांनत) सत्य

पुरुष रोते नहीं हैं । रोना एक प्राकृनतक वैज्ञाननक घटना है। हर कोई
अपने जीवनकाल के िौरान रोता है।

पुरुष कभी बच्चे नहीं पकडते बच्चों को कोई भी पकड सकता हैं। एकल माता-
। पपता (पपता) को बच्चे के शलए सब कुछ करना
पडता है।

पुरुष कभी गुलाबी नहीं गुलाबी शसफक एक रं ग है। इसका ककसी भी शलंग
पहनते हैं । के साथ संबद्ध नहीं होना चादहए।

पुरुष िराब और धूम्रपान एक मदहला भी िराब पी सकती है और धूम्रपान

पीते हैं । कर सकती है। सभी को हमेिा िराब और
धूम्रपान से बचने की सलाह िी जाती है क्योंकक
वे स्वास््य के शलए खतरनाक हैं।

एक असली आिमी को सभी मिक मस्कुलर नहीं होते। बहुत महापरु

ु ष हैं
मस्कुलर (muscular) और जो िब
ु ले पतले थे।
माचो होना चादहए ।
मांसपेशियों से कोई फकक नहीं पडता है , लेककन
दिमाग से पडता है।

पुरुष रसोई में कभी प्रवेि खाना बनाना एक आवश्यक कौिल है , क्जसे हर
नहीं करते हैं । इंसान को जीपवत रहने के शलए सीखना चादहए।

एक असली आिमी कभी भी बहुत सारे परु

ु ष बाइक चलाना नहीं जानते हैं।
सवारी (स्कूटी / बाइक /

75
गितफहमी (भ्ांनत) सत्य

आदि) में लडकी के पीछे

नहीं बैठता है।

एक आिमी एक गदृ हर्ी नहीं यह बहुत परु ानी और एक सामाक्जक-सांस्कृनतक

हो सकता है । कहावत थी, लेककन इन दिनों आप िे ख सकते हैं
कक बहुत सारे पुरुष घर चला रहे हैं और पक्त्नयां
घर से बाहर नौकरी या खेतों में काम कर रही हैं
।

परु
ु षों के शलए गायन / नत्ृ य यदि आप िनु नया में िे खे , तो बहुत सारे महान
कभी नहीं ककया जाता है । संगीतकार और नतकक हैं जो पुरुष थे और उनके
अनेक प्रिंसक हैं।

एक असली आिमी की मूंछें क्लीन िेव (clean shave) भी पुरुषों के बीच

/ िाढी होती है । एक नया फैिन रें ड है। खाद्य उद्योग में काम
करने वाले लोगों को स्वच्छता के उद्िे श्यों के
शलए मूंछें / िाढी हटानी पडती है।

पुरुषों को किकेट या फुटबॉल यह भी सच नहीं है , बहुत सारे लोग खेल पसंि

पसंि है । ही नहीं कर हैं। हर व्यक्क्त अलग है और उसकी
अलग-अलग प्राथशमकताएाँ हैं।

मिाकनगी सेक्स करने और मदाडनगी के मानक पवलभन्न संस्कृनतयों और

सख्त होने के बारे में है । इनतहास में अिग-अिग होते हैं। पुरुषत्व की
अवधारणा ककसी व्यक्क्त को उस िीज़ पर दबाव
र्ािने का एक आसान जाि है जो वह नहीं
करना िाहता है।

76
 वास्तपवक सच्चाई यह है कक एक अच्छा पुरुष हमेिा मदहलाओं का
सम्मान करता हैं,

सत्य के साथ खडा होता है और कभी भी िव्ु यकवहार या बलात्कार नहीं

करता।

आपकी मिाकनगी या कामुकता को ककसी से भी मान्यता

की आवश्यकता नहीं है।

डॉक्टर साहब

77
यु वावस्था

पवश्व स्वास््य संगठन (डब्लल्यूएचओ) युवावस्था/ ककिोरावस्था को "जीवन में

उस अवधध के रूप में पररभापषत करता है जब बच्चा िारीररक, हामोनल, यौन

और सामाक्जक पररवतकनों का अनभ

ु व करता है और प्रजनन में सक्षम हो जाता

है।"5 यह तेजी से पवकास और माध्यशमक यौन पविेषताओं की उपक्स्थनत से

जुडा हुआ है। यह ककिोरावस्था के िौरान रोमांचक और तनावपूर्क हो सकता है।

हालांकक, लडकों के शलए, यौवन की पारी यौन भावनाओं से बहुत अधधक स्पष्ट्ट

रूप से सकारात्मक रूप से जुडी हुई है। इसके पवपरीत, लडककयों के शलए, यह

क्षर् अक्सर कामुकता, कौमायक, प्रजनन क्षमता, माशसक धमक (महीना) और

स्िीत्व के बारे में परस्पर पवरोधी संिेिों की िुरुआत को ििाकता है। यौवन,

अपने संबंधधत िारीररक और मनोवैज्ञाननक पररवतकनों के साथ, उन ककिोरों के

शलए पविेष रूप से चुनौतीपूर्क अवधध हो सकती है जो अपने शलंग की पहचान

या अशभव्यक्क्त पर सवाल उठा रहे हैं।

78
 प्रश्न) िडककयों और िडकों में यौवन में बदिाव (द्पवतीयक यौन िररत्र)33

िडककयाूँ िडके

- स्तन कशलयों की उपक्स्थनत - वष

ृ र् (testes) वद्
ृ धध, 9-12 वषक

(8 से 12 वषक के बीच), की उम्र में िुरू होता है

इसके बाि स्तन पवकास - जघन बाल (pubic hair) की

(13-18 वषक) उपक्स्थनत (10-15 वषक)।

- जघन बालों का पवकास - िुिार्ु (sperm) की िुरुआत, या

- ग्रोथ स्पटक िुरू होता है स्खलन में पाया गया िुिार्ु

(औसत आयु- 10yr), जो (शलंग ननमाकर्/ कडापन और गीले

इंच को ऊंचाई और दहप सपने)

पररधध में जोडता है - अंडकोि गाढा और काला

- माशसक महीना िुरू होता है - जननांगों की लंबाई (11-14 वषक)

(औसत आयु - 12 वषक, - स्वरयंि, ग्रसनी और फेफडों की

सामान्य आयु सीमा 9 से तेजी से वद्

ृ धध, क्जससे मुखर

16 वषक के बीच) गुर्वत्ता में पररवतकन हो सकता है

- अंडािय, गभाकिय, लेत्रबया, (यानी आवाज में भारीपन )

और भगिेफ की वद्
ृ धध; - िारीररक पवकास में पररवतकन

एंडोमेदरयम और योनन के (औसत आयु - 14), पहले हाथों

म्यूकोसा का गाढा होना और पैरों में िे खा जाता है , उसके

बाि हाथ और पैर और कफर धड

79
िडककयाूँ िडके

- बगल में बालों की और छाती

उपक्स्थनत (13-16yr) - वजन बढना और िब

ु ला िरीर

द्रव्यमान और मांसपेशियों में

वद्
ृ धध (11-16yr)

- चेहरे और िरीर के बालों का

पवकास, जो 20 के ििक के

मध्य तक पूरा नहीं होता

पुरुषों और महहिाओं में सामान्य पररवतडन- तैलीय त्वचा, िरीर की गंध और

मुाँहासे का पवकास, िं त पररवतकन (क्जसमें जबडे की वद्

ृ धध और िाढ के पवकास

िाशमल हैं), जााँघ और कमर में बाल, ऊंचाई और वजन में वद्
ृ धध, यौन

भावनाओं का अनुभव करना।

सामान्य मानलसक पररवतडन - अधधक स्वतंिता की मांग करना, पहचान की

खोज करना, चुनौनतयां लेना, जोझखम उठाने का व्यवहार, साधथयों के साथ

अनग
ु मन या सहयोग करना, मड
ू में बिलाव, सही और गलत की सोच (आत्म-

सचेत) ।

80
धचि: पुरुषों और मदहलाओं में कुछ माध्यशमक यौन पविेषताओं का धचिर्।

81
प्रश्न) दवाई , व्यायाम, आहद से क्या हाइि बढाई जा सकती है ?

उत्तर) नहीं, एक व्यक्क्त की ऊंचाई आनुवंशिक रूप से पूवक ननधाकररत होती है।

एक व्यक्क्त बचपन से िरीर में पयाकप्त पोषर्, हामोन और एक स्वस्थ

वातावरर् के माध्यम से पूवक-ननधाकररत (आनुवंशिक) ऊंचाई प्राप्त कर सकता

है।34

हालांकक, अगर ककसी व्यक्क्त को एक अंतननकदहत बीमारी के कारर् कम ऊंचाई

है, तो उनकी मिि करने के शलए पवशिष्ट्ट तरीके और सजकरी उपलब्लध हैं।

प्रश्न) यौवन ककस उम्र में शुरू होता है ?

उत्तर) यौवन आमतौर पर लडककयों के शलए 8 और 13 साल की उम्र के शलए

िुरू होता है; और 9 और 14 साल की उम्र के लडकों के शलए, और 19 वषक या

उससे अधधक उम्र तक जारी रह सकता है। यौवन िुरू करने के शलए मक्स्तष्ट्क

द्वारा हामोन जारी ककए जाते हैं।

प्रश्न) प्रीकोलसयस प्यूबिी (Precocious Puberty) क्या है?

उत्तर) लडककयों में 8 साल की उम्र से पहले और लडकों में 9 साल की उम्र से

पहले यौवन को प्रारं शभक यौवन (Precocious Puberty) माना जाता है। यह

िरीर में अंतननकदहत धचककत्सीय क्स्थनतयों के कारर् हो सकता है। इसशलए जल्ि

से जल्ि डॉक्टर की सलाह लें।

82
प्रश्न) क्या अपने शरीर के बारे में बरु ा महसस
ू करना ठीक है ?

उत्तर) क्जस तरह से हम अपने िरीर और हमारे लुक्स (looks) के बारे में

महसूस करते हैं उसे 'बॉडी इमेज' (body image) कहा जाता है। कुछ लोग खुि

को वैसे ही स्वीकार करते हैं जैसे वे हैं (जोकक अच्छा है)। कुछ लोग उनके लुक

के साथ सब कुछ करने के बारे में नापसंि करते हैं और इसके बारे में बुरा

महसस
ू करते हैं। आपको यह समिना होगा कक प्रत्येक व्यक्क्त पविेष है। हमें

अपने स्व के बारे में सकारात्मक दृक्ष्ट्टकोर् रखना होगा। हमें यह भी सुननक्श्चत

करना होगा कक ककसी भी व्यक्क्त को कभी भी िमक न आए ।

83
शरीर की छपव (Body image) आत्म सम्मान (सेल्फ इस्िीम/ self

esteem)

यह िरीर को बिलने के प्रनत यह है कक कोई अपने बारे में क्या

दृक्ष्ट्टकोर् है - कोई व्यक्क्त िरीर और सोचता है, और कोई अपने आप को

रूप को कैसे मानता है। ककतना महत्व िे ता है।

* िरीर की छपव और आत्मसम्मान बारीकी से संबंधधत हैं ; हालााँकक, वे अलग

हैं।

सुंिरता शसफक एक सुंिर चेहरा नहीं है।

अपने आप को स्वीकार करें क्योंकक यह परम सत्य और

सुंिर है ।

मैडम जी

प्रश्न) क्या िडके और िडककयों की शारीररक वद्

ृ चध (यौवन) की दर में कोई

अंतर है?

उत्तर) हां, अनि

ु म और पवकास की िर में बहुत अंतर है। समान शलंग के बीच

भी, अंतर हो सकता है क्योंकक पवकास शलंग (पुरुष / मदहला), जीन, पोषर् और

अन्य पयाकवरर्ीय कारकों पर ननभकर करता है। हर कोई िारीररक और

आध्याक्त्मक रूप में अलग होता है।

84
जेम्स टे न्नर ने यव
ु ावस्था के िौरान पवकास के पवशभन्न चरर्ों का वर्कन करते

हुए एक पैमाना (Tanner scale) दिया, यदि आप रुधच रखते हैं, तो आप इसे

इंटरनेट पर पढ सकते हैं।

प्रश्न) प्यूबबक हेयर ररमूवि (Pubic hair removal) / जघन बािों को हिाना

35

उत्तर) जााँघ के बालों (Pubic hair) को हटाने की प्रथा एक आम बात है।

हालांकक पुरुषों और मदहलाओं िोनों द्वारा ककया जाता है। यह हमेिा एक

व्यक्क्त का व्यक्क्तगत पवकल्प होता है कक वह प्यत्रू बक हेयर को हटाए या नहीं।

जघन बालों को हटाने के शलए कई कारर् मौजूि हैं, क्जनमें स्वच्छता, आराम,

सौंियक प्रयोजनों, सेक्स अपील, ओरल सेक्स के शलए, जननांग अधधक प्रमख
ु

और स्वच्छ, धचककत्सीय कारर् (जैसे फंगल संिमर्, जाँू संिमर्, सजकरी से

पहले, आदि) हो सकते हैं। बाल हटाने के शलए कई तरीके और उत्पाि पवकशसत

हुए है। िेपवंग (सबसे आम तरीका), रे जर / इलेक्क्रक रे जर, दरमर, वैक्क्संग,

थ्रेडडंग / प्लककं ग, कैं ची से दरशमंग, बालों को हटाने वाली िीम, ऑल-नैचुरल

िीम या जेल का उपयोग करने के शलए उत्पाि और तकनीकें उपलब्लध हैं।

प्यूत्रबक हेयर ररमूवल में इस्तेमाल की गई पवधध के आधार पर स्वास््य संबंधी

प्रनतकूल घटनाएाँ हो सकती हैं। इन जदटलताओं में अंतवकधधकत बाल (ingrown

hair), कट, चोट, एपपडमकल घषकर् (epidermal abrasion), फॉशलकुशलदटस

(folliculitis), वुक्ल्वदटस (vulvitis) या संपकक क्जल्ि की सूजन (contact

85
dermatitis) िाशमल हो सकते हैं। अधधक गंभीर मामलों में , जननांग जलन

वैक्क्संग से हो सकती है , और पवशभन्न उत्पािों से त्वचा की गंभीर जलन से

योनन में जलन (vaginal irritation) या पोस्ट-इन्फ्लेमेटरी हाइपरपपग्मेंटेिन

(post-inflammatory hyperpigmentation) हो सकता है।

प्रश्न) एक्क्सिरी हे यर (बगि के बाि / Axillary hair) और हाइजीन

(hygiene)36

उत्तर) बगल में पवशिष्ट्ट रूप से बालों के रोम और पसीने वाली ग्रंधथयााँ उपक्स्थत

होती हैं । ये ग्रंधथयााँ एक स्पष्ट्ट, गंधहीन पिाथक का स्राव करती हैं, क्जसमें मख्
ु य

रूप से पानी और लवर् होते हैं। बगल में गंध के गठन की प्रकिया त्वचा और

बालों की सतह पर कॉमन्सल बैक्टीररया (जैसे Corynebacteria या

Staphylococci) द्वारा होती है ।

िरीर की गंध, पविेष रूप से अक्षीय गंध, को िनु नया भर में अपप्रय माना जाता

है। इसके अलावा, अत्यधधक पसीना और पररर्ामस्वरूप अपप्रय गंध परु

ु षों और

मदहलाओं िोनों में आत्म-पवश्वास और आत्म-सम्मान को प्रनतकूल रूप से

प्रभापवत करने की सूचना है। िरीर की गंध को कम करना या समाप्त करना

कई लोगों की िै ननक व्यक्क्तगत िे खभाल दिनचयाक का एक आवश्यक लक्ष्य है।

बगल की महक के शलए एंटीपसकपपरें ट्स (antiperspirants) का उपयोग या

डडओडोरें ट (deodorant) उत्पाि का उपयोग कर सकते है । अंडरआमक के बालों

86
को हटाने में स्वच्छता के साथ-साथ सौंियक संबंधी कारर्ों से परु
ु षों में अधधक

आम हो गया है।

36
बगल की िेपवंग अक्सर त्वचा को नुकसान कर सकती है, जैसे संवेिी जलन,

सूखी त्वचा, परतिार त्वचा, िारीररक क्षनत (कटौती / nicks) ।

प्रश्न) वैक्क्संग क्या है ?37

उत्तर) वैक्क्संग बालों को हटाने की एक तकनीक है , क्जसमें गमक मोम को त्वचा

के एक क्षेि में लगाना होता है जो कपडे / पट्टी (मलमल) से ढका होता है।

कफर कपडे या पट्टी को जल्िी से हटा दिया जाता

है, मोम और बाल ननकालते हैं। यह अपेक्षाकृत

सरु क्षक्षत है, लेककन यह त्वचा और इसकी

अंतननकदहत संरचनाओं के साथ माइिोट्यूमा

(microtrauma) का कारर् बन सकता है क्जसमें

ररपोटक की गई जदटलताएाँ िाशमल हैं, क्जसमें

फॉशलकुशलदटस (folliculitis), संिमर् का स्थानीय प्रसार, जलन और शसररंजोमा

(syringoma) पवकास िाशमल हैं।

प्रश्न) बबकनी वैक्क्संग (bikini waxing) क्या है?

उत्तर) यह वैक्क्संग के माध्यम से जघन बालों को हटाने के शलए है।

87
प्रश्न) क्या यह सामान्य है अगर मेरे गुदा के पास (पेरी-एनि क्षेत्र) बाि हैं?

उत्तर) हम सभी के िरीर में कई जगहों पर बाल होते हैं (कुछ लोगों के कान में

भी हो सकते हैं), इन सभी का िरीर में कुछ भशू मका होती है। गि
ु ा क्षेि के पास

बाल का पवकास होना पूरी तरह से सामान्य है , यह आमतौर पर यौवन के

िौरान होता है।

प्रश्न) यौवन के दौरान कुछ पुरुषों के िेहरे के बाि (दाढी) या मूंछें क्यों नहीं

बढती हैं?

उत्तर) चेहरे के बाल (िाढी) की वद्

ृ धध ज्यािातर जीन (genes) और अन्य

कारकों पर ननभकर करती है। कुछ लोगों में मूंछें या िाढी थोडी िे र से बढती हैं,

यह पूरी तरह से सामान्य है।

चेहरे के बाल या मूंछें मिाकनगी की ननिानी नहीं हैं।

प्रश्न) क्या शेपवंग (shaving) करने से बाि तेजी से बढते , गहरे या मोिे होते

हैं?38

88
उत्तर) नहीं, वैज्ञाननक सबत
ू इन िावों को खाररज करते हैं। िेपवंग करने से बालों

के बढने का कोई प्रभाव नहीं पडता है , क्योंकक िेपवंग बालों के केवल मत

ृ दहस्से

को हटा िे ता है।

चेहरे पर कभी भी हेयर ररमूवल िीम (hair removal cream) का प्रयोग न

करें , क्योंकक चेहरे की त्वचा उन रसायनों के शलए बहुत नरम होती है।

आप िेपवंग िीम और रे जर या इलेक्रॉननक दरमर का उपयोग कर सकते

हैं।

प्रश्न) क्या महहिाओं के िेहरे में बाि (मूंछ या दाढी) हो सकते हैं?

उत्तर) एक मदहला में चेहरे में पतले बालों की कुछ मािा की होना एक सामान्य

बात है। लेककन मदहलाओं में मोटे और घने चेहरे के बालों की उपक्स्थनत कुछ

हामोनल असंतल
ु न क्स्थनतयों के कारर् हो सकती है, जैसे - पॉलीशसक्स्टक

अंडािय रोग (पीसीओडी/ Polycystic ovary disease), डडम्बग्रंधथ ट्यूमर

(ovarian tumour), आदि।

प्रश्न) अन्य िोगों की तुिना में मेरे शरीर पर बहुत अचधक बाि क्यों हैं? क्या

यह सामान्य है?

उत्तर) िरीर के बाल आनुवंशिकी, पयाकवरर् और अन्य कारकों पर ननभकर करते

हैं। तो, इसके बारे में धचंता मत करो, यह पूरी तरह से सामान्य है।

89
 एक साथी के फेरोमोन (pheromones) में शभगोने

के उद्िे श्य से भी बाल मौजूि होते हैं।

9
डॉक्टर साहब

प्रश्न) मुूँहासे का क्या कारण है (pimples)39?

उत्तर) यौवन के िौरान मुाँहासे सामान्य है। जैसा कक आम तौर पर युवावस्था में

िुरू होता है और धीरे -धीरे ठीक होता जाता है जबतक व्यक्क्त अपने 20 के

ििक तक पहुंचता है। मंह

ु ासे त्वचा की पाइलोबेशसयस यनू नट (pilosebaceous)

की एक क्स्थनत है। वसामय ग्रंधथयों और जीवार्ुओं के साथ उपननवेिर्

(प्रोयनोबैक्टीररयम एक्ने / Proionobacterium acnes) के रुकावट से मुंहासे

होते हैं। माँह

ु ासे के कई कारर् हो सकते हैं जैसे आनव
ु ंशिक कारक, तनाव,

90
एण्ड्ड्रोजन, ड्रग्स और अधधक पसीना। धचककत्सीय क्स्थनतयों में भी हो सकते हैं

जैसे पॉलीशसक्स्टक अंडािय रोग (पीसीओडी) मदहलाओं में , आदि।

हस्तमैथन
ु का माँह
ु ासे पर कोई प्रभाव नहीं

पडता है ।

डॉक्टर साहब

प्रश्न) यौन आकषडण क्या है ?

उत्तर) यौन आकषकर् एक सामान्य बात है , यह यौन इच्छा या इस तरह की रुधच

पैिा करने की गुर्वत्ता पर आधाररत आकषकर् है। यह एक व्यक्क्त की रुधच,

धारर्ा और यौन अशभपवन्यास पर ननभकर है। उिाहरर् के शलए, एक

हेटेरोसेक्िुअल (heterosexual) व्यक्क्त लैंधगक रूप से पवपरीत शलंग के प्रनत

आकपषकत होता है। एक समलैंधगक (होमो सेक्सुअल/ homosexual) व्यक्क्त

आमतौर पर अपने ही शलंग के व्यक्क्त की तरफ आकषकक होता है।

प्रश्न) यौन कल्पना (सेक्सुअि फैंिे सी / Sexual fantasy)

उत्तर) यौन कल्पनाएाँ आमतौर पर हस्तमैथुन से जुडी होती हैं, लेककन िोनों

स्वतंि रूप से हो सकती हैं। ये उत्तेजना बढाने में उपयोगी हो सकते हैं। यौन

91
दिवास्वप्न और कल्पनाएाँ आम हैं। कल्पनाएाँ अक्सर परु
ु षों और मदहलाओं के

बीच शभन्न होती हैं।

• यौन आिामकता (Sexual aggression) और प्रभुत्व (dominance) युवा

पुरुष की कल्पनाओं का पवषय हैं। आमतौर पर, उनमें सटीक और ग्राकफक यौन

व्यवहार होते हैं ।

• ककिोर मदहलाओं के शलए, यौन कल्पनाएाँ अक्सर िस

ू रों से संबंधधत होती हैं,

और वे उन यौन गनतपवधधयों को िाशमल करने की अधधक संभावना रखते हैं

क्जनके साथ लडकी पहले से पररधचत है। एक ककिोर लडकी की कल्पनाएं

आमतौर पर ककसी ऐसे व्यक्क्त के बारे में होती हैं क्जन्हें वे जानते हैं - एक

प्रेमी, टीवी या संगीत शसतारे , िोस्त, पररधचत

यौन कल्पनाओं के बारे में महत्वपूर्क बात यह है कक

वे शसफक पवचार हैं। िोषी या िमक महसूस करने के शलए

कुछ भी नहीं है।

यह आपके बीमार, अजीब या गलत होने के बारे में

मैडम जी
नहीं ििाकता है।

प्रश्न) जब आप कोई रोमांहिक गाना या कफल्म दे खते हैं, तो ऐसा महसूस होता

है कक जाूँघो में कुछ हो रहा है। या अजीब िग रहा है ?

92
उत्तर) जब आप कुछ ऐसा िे खते हैं जो रोमांदटक या सेक्सी या रोमांचक होता है ,

तो आपके िरीर में कुछ महसूस होना त्रबल्कुल स्वाभापवक है। कुछ लोग अपने

दिल की धडकन को बढाते हुए महसूस करते हैं, या पसीने से तर-बतर महसूस

करते हैं, उनकी नब्लज िौड सकती है , उन्हें िरीर के ककसी दहस्से में िन
ु िन
ु ी

महसूस होती है, लडककयों को योनन में हल्का गीलापन महसूस हो सकता है और

लडकों को वीयक ननकलने के साथ शलंग इरे क्िन (penile erection) हो सकता है

(प्री-कम) / प्राकृनतक स्नेहन)। ककिोरावस्था के िौरान, िरीर शसफक इन नई

संवेिनाओं के शलए तैयार होता है । समय और अभ्यास के साथ, आप इन

भौनतक भावनाओं के ननयंिर् कर लेंगे ।

जब भी आपको ककसी भी चीज के बारे में कोई संिेह या

धचंता है, तो आपको माता-पपता, डॉक्टर या शिक्षक जैसे

जानकार व्यक्क्त से मागकििकन लेना चादहए। िोस्त

अकसर आपकी उम्र का होता है और वो आपको गलत

मैडम जी
भी बता सकता है ।

93
 मालसक धमड /महीना/ माहवारी/ पीररयड्स

माशसक धमक (माहवारी) क्जसे आमतौर पर ‘पीररयड्स’ कहा जाता है , केवल

मदहलाओं में होता है। यह गभाकिय की आंतररक परत (एंडोमेदरयम परत) का

एक ननयशमत रूप से सफाई है। माशसक धमक चि िरीर में हामोन द्वारा

पवननयशमत होता है। इसे एक माशसक धमक चि कहा जाता है , क्योंकक ये हर 28

दिनों के बाि, गभाकिय रक्तस्राव होता है जो योनन से बाहर आता है।

कई लडककयों और लडकों को इसके बारे में ककसी से भी पूछने में िमक आती है।
Mensuration
माशसक धमक के बारे में ज्ञान की कमी से भ्रम और समस्याएं हो सकती हैं।

प्रश्न) हम मालसक धमड िक्र में हदनों की गणना कैसे करते हैं, अगिी अवचध की

भपवष्यवाणी कैसे करें ?

उत्तर) माशसक धमक रक्तस्राव (योनन से रक्तस्राव) की तारीख कैलेंडर में दिन 1

(चि के पहले दिन) के रूप में नोट की जाती है , और अगले 3 से 5 दिनों तक

94
रक्तस्राव (bleeding) जारी रहता है। कफर अंडािय से अंडा की ररहाई 14 वें

दिन होती है। अगला माशसक धमक रक्तस्राव 28-30 दिनों के बाि होता है।

अवधध नतधथयों की डायरी को बनाए रखना हमेिा अच्छा होता है , इससे एक

लडकी को उसकी अगली अवधध के शलए तैयार ककया जा सकता है। यह भपवष्ट्य

की योजना बनाने में भी सहायक है। गर्ना करने या इसका नोट बनाने के शलए

बहुत सारे मोबाइल एक्प्लकेिन या ऑनलाइन वेबसाइट हैं।

उदाहरण -

यदि ककसी की माहवारी 28 दिन की होती है और उसकी पपछली माहवारी 10

जनवरी (दिन 1) को िुरू हुई तो उसकी अगली ओव्यल

ू ेिन की तारीख 28

जनवरी (14 दिन बाि) होगी, और उसकी अगली माहवारी 7 फरवरी (28 दिन

बाि) के आसपास होगी (अगर वो गभकवती नहीं होती है)।

प्रश्न) मालसक धमड िक्र (अवचध) में 'गभडधारण अवचध (fertile period)' क्या

है?40

उत्तर) यह माशसक धमक चि की अवधध है क्जसके िौरान यदि संभोग ककया

जाएगा तो गभकधारर् हो सकता है। गभकधारर् के शलए अग्रर्ी िुिार्ु के साथ

अंडािय से अंडा के ननषेचन की संभावना अधधक होती है। ओव्यल

ू ेिन 14 वें

दिन होता है और 3 दिनों तक रहता है। िुिार्ु का जीवन 72 घंटे (3 दिन)

होता है। तो गभकधारर् अवधध महीने के 10 वें दिन से लेकर माशसक धमक चि

के 17 वें दिन तक होती है।

95
एक िम्पनत बच्चा गभक धारर् करने के शलए इस ज्ञान का उपयोग कर सकता

है।

केवल 30% मदहलाओं में गभकधारर् अवधध 10 वें

से 17 वें दिन के बीच है। अधधकांि मदहलाएं
अपनी गभकधारर् अवधध पर पहले या बाि में
पहुंचती हैं। यह गभकधारर् अवधध अत्यधधक
अप्रत्याशित हो सकती है, भले ही माशसक धमक
ननयशमत हो।
40
डॉक्टर साहब

प्रश्न) माहवारी ककस उम्र में शुरू होती है ?41

उत्तर) माहवारी की िुरुआत आमतौर पर 10 से 15 वषक की उम्र से होती है।

प्रश्न) मैं 16 साि की महहिा हूं, और अब तक मेरी माहवारी शरू

ु नहीं

हुई है, मझ
ु े क्या करना िाहहए? क्या यह चिंता का पवषय है ?

उत्तर) यदि 16 साल बाि भी आपका माशसक धमक िुरू नहीं होता है तो

आपको डॉक्टर से परामिक करने की आवश्यकता है। इसके अंतननकदहत

कारर् हो सकते हैं जैसे - नछद्रहीन योननच्छि (imperforate hymen),

अनुपक्स्थत या असामान्य गभाकिय (absent or abnormal uterus),

हामोनल पवकार (hormonal disorder), आदि।

96
प्रश्न) मालसक धमड (पीररयड्स) क्यों होता है ?

उत्तर) यह हामोनल पररवतकनों के कारर् होता है। जैसे ही गभाकिय से

रक्तस्राव बंि हो जाता है , िरीर इस उम्मीि के साथ गभाकवस्था की

तैयारी िरू
ु कर िे ता है कक अगले चि में गभाकवस्था (िि
ु ार्ु के साथ

मदहला के अंडा का ननषेचन होगा) होगी और गभाकिय की आंतररक परत

की मोटाई बढ जाती है। जब डडंब (मदहला के अंडा) गभकधारर् अवधध के

िौरान िुिार्ु से नहीं शमलता है, तो गभाकिय की आंतररक मोटी परत

/गद्िीिार परत (एंडोमेदरयम) बहना िुरू हो जाती है । यह योनन के

माध्यम से रक्त के रूप में बाहर आता है ।

97
98
प्रश्न) मालसक धमड के िक्षण क्या हैं?

उत्तर) माशसक धमक का प्राथशमक संकेत योनन से खून बह रहा है। िुरू में

यह एक छोटा धब्लबे के रूप में उपक्स्थत हो सकते हैं । ननम्नशलझखत

42
अनतररक्त लक्षर्ों में िाशमल हैं:

1. पेट या श्रोझर् में ऐंठन

2. पीठ के ननचले दहस्से में ििक

3. िरीर में फुलाव और स्तन में ििक

4. अटपटा खाने का मन

5. शमजाज में धचडधचडापन

6. शसरििक

7. थकान

प्रश्न) सामान्य मालसक धमड िक्र (normal period)

उत्तर) प्रत्येक मनुष्ट्य के िरीर की अनोखी प्रनतकिया होती है। माशसक धमक चि

की कुछ सामान्य पवपवधताएाँ इस प्रकार हैं -

• सामान्य चि 21 से 35 दिनों तक होते हैं

• रक्तस्राव 3 से 7 दिनों तक हो सकता है

• रक्त की मािा 20 से 60 शम.ली. होती है

99
• रक्त में गांठ नहीं होती हैं (गांठ की उपक्स्थनत का मतलब है कक अत्यधधक
रक्तस्राव है)

• यह ििक / ऐंठन से जुडा हो सकता है

प्रश्न) मालसक धमड संबंधी पवकार (abnormal period)

उत्तर) यदि ककसी मदहला को उसके माशसक धमक के िौरान ननम्न में से कोई

समस्या है, तो उसे डॉक्टर से परामिक करने की आवश्यकता है।

पवकारों (Disorders) पररभाषा

रजोरोध (Amenorrhea) माशसक धमक रक्तस्राव की अनुपक्स्थनत।

लडककयों को आमतौर पर 15-16 वषक की
आयु तक उसकी अवधध नहीं शमलती है।

अत्यातकव / रक्तस्राव में वद्

ृ धध माशसक धमक, जो या तो लम्बा होता है (> 8
(Menorrhagia) दिन) या भारी रक्तस्राव (> 80 शमली) होना।

Polymenorrhea (बहुरूपता) or माशसक धमक रक्तस्राव जहां चि 21 दिनों से

Epimenorrhea कम हो।

एपपमेनोरहाधगया अत्यधधक या लंबे समय तक रक्तस्राव के

(Epimenorrhagia) या साथ लगातार माशसक चि।
Polymenorrhagia

100
पवकारों (Disorders) पररभाषा

रक्तप्रिर (Metrorrhagia) अननयशमत चि, अम्लीय रक्तस्राव से

गभाकिय बनता है।

मेनोमेरीथ्रैधगया / अननयशमत चि + अत्यधधक रक्तस्राव

Menometrorrhagia

ऑशलगोमेनोररया/ अपयाकप्त चि> 35 दिन।

Oligomenorrhea

हाइपोमेनोररया / माशसक धमक का खन

ू बह रहा है (<15ml)
Hypomenorrhea और <2 दिन तक रहता है।

कष्ट्टातकव / Dysmenorrhea पीररयड्स के िौरान या उससे पहले पेट में

तेज ििक / ऐंठन।

101
प्रश्न) माहवारी ना आने के कारण (secondary amenorrhea)

उत्तर) ननम्नशलझखत कारर्ों में से कोई भी हो सकता है:

1. माहवारी में आम तौर पर 5-6 दिनों तक की िे री हो सकती है। यदि 7 दिनों

से अधधक िे री हो रही है , तो आपको इस बारे में अपने डॉक्टर से परामिक करे ।

2. गभाकवस्था - अगर मदहला यौन रूप से सकिय है तो यह सबसे आम कारर्

हो सकता है।

3. तनाव

4. थायराइड पवकार (Thyroid disorder)

5. पॉलीशसक्स्टक अंडािय रोग (पी सी ओ डी ) / Polycystic ovary disease

6. ड्रग्स / िवाओं के कारर्

7. कुपोषर्

8. तपेदिक / संिमर् (Tuberculosis/ infection)

9. अंतःस्रावी पवकार (Endocrine disorder)

10. अचानक वजन कम होना

11. अधधक वजन / मोटापा

12. अत्यधधक व्यायाम करना

प्रश्न) प्रीमेंस्ुअि लसंड्रोम (Premenstrual syndrome / PMS) क्या है?43

उत्तर) यह माहवारी िुरू होने से पहले (कुछ दिनों से लेकर िो सप्ताह तक) के

िारीररक और मनोवैज्ञाननक लक्षर्ों का एक समूह है । जो ककसी मदहला को

102
माशसक अवधध (माहवारी) प्राप्त होने से कभी भी िरू
ु होता है। इसे "प्रीमेंस्ुअल

शसंड्रोम" (PMS) भी कहा जाता है। पीएमएस के कारर् पूरी तरह से स्पष्ट्ट नहीं

हैं। लेककन यह माना जाता है कक एक मदहला के माशसक चि के िौरान

हामोनल उतार-चढाव इसमें भशू मका ननभाते हैं।

कई मदहलाओं को स्तन कोमलता और पेट में ििक का अनुभव होता है। अन्य

लक्षर्ों में शसरििक , पीठ में ििक और जोडों या मांसपेशियों में ििक है। वाटर

ररटें िन (Water retention), नींि न आने की समस्या या पाचन संबंधी

समस्याएं, त्वचा का रूखापन और अटपटा खाने का मन (food cravings) भी

हो सकता है।

क्जन मदहलाओं को पीएमएस है , वे अपनी अवधध तक अग्रर्ी दिनों में थकावट,

असरु क्षक्षत, नीच, सच

ू ीहीन, धचडधचडापन या गस्
ु सा महसस
ू करती हैं। कुछ को

ध्यान केंदद्रत करने में दिक़्ककत और मूड क्स्वंग (mood swings) का अनुभव

होता है। उन्हें ऐसा लग सकता है कक वे अपने िरीर और भावनाओं पर ननयंिर्

खो रहे हैं। गंभीर पीएमएस वास्तव में िोस्तों, पररवार, भागीिारों और सहकशमकयों

के साथ रोजमराक की क्जंिगी और संबंधों को प्रभापवत कर सकता है।

पीएमएस से कैसे ननपटें ?

• पयाकप्त व्यायाम और खेलकूि करे

• पवश्राम तकनीकों और ध्यान का उपयोग करें

• धूम्रपान नहीं करे

103
 • िराब और कॉफी कम पपएं

• नमक कम खाएं

• िवाओं का उपयोग भी ककया जा सकता है

• गंभीर पीएमएस लक्षर्ों के शलए, डॉक्टर से परामिक करें

प्रश्न) मालसक धमड (माहवारी) के संबंध में क्या गित धारणाएं हैं?

44
उत्तर) भारत में माशसक धमक के बारे में ननम्नशलझखत गलत धारर्ाएं है

1. माशसक धमक के िौरान मदहलाएं काम पर नहीं जा सकती हैं उन्हें केवल

आराम करना होता है।

2. माशसक धमक के िौरान मदहलाएं अिुद्ध हो जाती हैं, इसशलए मदहलाओं

को माशसक धमक के िौरान सामान्य जीवन में भाग लेने की मनाही

होती है।

3. माशसक धमक के िौरान मदहलाओं को मंदिर, रसोई या पपवि पुस्तकों को

छूने की अनम
ु नत नहीं है।

4. माशसक धमक वाली मदहलाएं अस्वच्छ होती हैं। इसशलए वे जो भोजन

तैयार नहीं करती हैं ।

5. कुछ संस्कृनतयों में, मदहलाएं माशसक धमक के िौरान इस्तेमाल ककए

जाने वाले कपडों को िफनाती हैं ताकक उन्हें बुरी आत्माओं द्वारा

इस्तेमाल न ककया जा सके।

104
 6. माशसक धमक रक्त खतरनाक माना जाता है , और एक िष्ट्ु ट व्यक्क्त

काले जािू का उपयोग करके माशसक धमक वाली मदहला या लडकी को

नुकसान पहुंचा सकता है ।

7. माशसक धमक के िौरान सख्त आहार प्रनतबंधों का भी पालन ककया जाता

है जैसे कक खट्टा भोजन जैसे िही, इमली और अचार को आमतौर पर

माशसक धमक से बचा जाता है

8. यदि कोई लडकी या मदहला अपने पीररयड के िौरान गाय को छूती है ,

तो वह गाय बांि हो जाएगी ।

9. उसे पानी या अन्य लोगों को छूने की अनुमनत नहीं है।

गित धारणाएं त्य / सत्य

पीररयड्स एक तरह की मदहलाओं के शलए पीररयड्स सामान्य और

बीमारी है । स्वाभापवक हैं। ऐसा हर लडकी के साथ होता है ।

माशसक धमक रक्त माशसक धमक का रक्त एक मदहला का खुि का रक्त

अिुद्ध है । और िरीर के ऊतकों का शमश्रर् है ।

पीररयड्स के िौरान इन दिनों के िौरान मदहला को अधधक नहाना चादहए

नहाना या बाल धोना ताकक वो साफ और सूखा रहे ।
गलत है ।

इन दिनों के िौरान पीररयड्स के िौरान अचार सदहत सभी तरह के

अचार खाना भयानक है खाद्य पिाथक खाना ठीक है ।
।

इन दिनों रसोई में प्रवेि जब तक मदहला साफ है और उसे ििक नहीं हो रहा

105
गित धारणाएं त्य / सत्य

नहीं करना चादहए । है, तब तक कोई भी मदहला कुछ भी कर सकती है

जो वो करना चाहती है ।

िरीर से िग
ु िंध ननकलती पीररयड्स के िौरान कई बार बिबू आना पसकनल
है । हाइजीन की कमी के कारर् होता है।

पररवार के सिस्यों से इन दिनों में अलगाव की आवश्यकता नहीं है ।

अलग खाना चादहए ।

इन दिनों खेल नहीं खेले व्यक्क्त इन दिनों व्यायाम भी कर सकता है , लेककन

जाने चादहए । पेट पर अनुधचत िबाव डालने से बचना चादहए ।

माशसक धमक चि (माहवारी) एक सामान्य जैपवक प्रकिया

है, क्जसका सामना हर लडकी करती है। माशसक धमक वाली
मदहला अपपवि नहीं होती है। ककसी भी आहार या बाहर
जाने पे प्रनतबंध की कोई आवश्यकता नहीं है। उसे काम
डॉक्टर साहब
करने और खाना पकाने की पूरी स्वतंिता है, जब तक वह
सहज है और स्वच्छता बनाए रखती है।

प्रश्न) मालसक धमड स्वच्छता बनाए रखने की सिाह

उत्तर) ननम्नशलझखत माशसक धमक स्वच्छता प्रथाओं का पालन ककया जाना चादहए

1. खून को सोखने के शलए हमेिा एक साफ, सेनेटरी पैड (sanitary pad)

या टै म्पोन (tampon) या माशसक धमक कप (menstrual cup) का
उपयोग करें । अगर ककसी कपडे का उपयोग ककया जाता है , तो यह

106
 साफ और स्वच्छ होना चादहए और सत
ू ी कपडा पसंि करना चादहए।
शसंथेदटक कपडे से त्वचा पर हानन हो सकती है।
2. खराब गंध या संिमर् को रोकने के शलए सैननटरी पैड / कपडे को
बार-बार (कम से कम हर चार से छह घंटे) बिलना चादहए ।
3. यदि आप एक कपडे का उपयोग कर रहे हैं क्जसे पुन: उपयोग ककया
जाना है, तो इसे अच्छी तरह से धोया जाना चादहए और धूप में रखने
से कीटार्रु दहत हो जाता है । धप
ू कीटार्ु को मारती है।
4. पीररयड्स के िौरान खुि को और अपने गुप्तांगों को साफ रखें। योनन
के अंिर पानी / साबुन / पफ़्यूकम न डालें।
5. दिन में कम से कम एक बार स्नान करें । अंडरगारमेंट्स को ननयशमत
रूप से बिलें ।
6. िौचालय या पेिाब के प्रत्येक उपयोग के बाि सािे पानी (साबुन नहीं)
के साथ बाहर से जननांग क्षेि को धोएं।
7. पैरों के बीच के क्षेि को सूखा रखें , अन्यथा घाव (chafing) बन सकता
है।
8. स्वस्थ आहार लें, आयरन युक्त आहार जैसे हरी पत्तेिार सक्ब्लजयां खाएं।
9. जब भी बाहर जाएं, हमेिा अपने साथ एक अनतररक्त सैननटरी नैपककन
रखें।
10. सैननटरी नैपककन (पैड) का उपयोग करने के बाि, इसे कागज में लपेटें
और एक बंि ढक्कन डस्टत्रबन में डडस्पोज करें । सेनेटरी पैड को कभी
भी खुले स्थान पर या िौचालय में न फेंके ।
11. व्यायाम से प्रीमेंस्ुअल शसंड्रोम (premenstrual syndrome) ,
डडसमेनोररया (dysmenorrhea) जैसे लक्षर्ों से राहत पाने और
ब्ललोदटंग को कम करने में मिि शमल सकती है। व्यायाम से िरीर में
सेरोटोननन (serotonin) नामक केशमकल ननकलता है , क्जससे व्यक्क्त
ज्यािा खुि महसूस करता है।

107
 12. यदि थकान महसूस हो, तो आराम शलया जा सकता है। पयाकप्त पानी
पीएं और हाइड्रेटेड (hydrated) रहें।
13. ििक / ऐंठन को िरू करने के शलए पेट (पेट) के ऊपर एक हीदटंग पैड /
गमक पानी का सेक लगाया जा सकता है। ऐंठन और पीठ ििक के शलए,
साधारर् ििक ननवारक (जैसे पेराशसटामोल, मीफेनशमक एशसड) शलया जा
सकता है।
14. एक कैलेंडर / डायरी बनाए रखें , ताकक आप अगले चि के शलए तैयार

रहें ।

धचि: अच्छे माशसक धमक स्वच्छता के शलए पालन की जाने वाली चीजों को

ििाकता है।

108
 लडककयों / मदहलाओं में जननांग और मूि संिमर्
का सबसे संभापवत कारर् है - माशसक धमक और
व्यक्क्तगत स्वच्छता की कमी ।

डॉक्टर साहब

प्रश्न) सैननिरी पैर् का उपयोग कैसे करें ?

45
उत्तर) यहां एक सैननटरी पैड का उपयोग करने के चरर् दिए गए हैं

1. उपयुक्त मोटाई, िोषक, आकार और िैली का एक पैड चुनें।

िो प्रकार के पैड हैं: पंखों के साथ और

त्रबना पंखों के । "पवंग्स (wings)"

धचपधचपे छोटे टुकडे हैं जो आपके

अंडरपवयर पर धचपकते हैं। वे आपके

पैड को अंडरपवयर पर रकते हैं। संक्षेप

में, जब तक कक वे आपकी त्वचा या

ककसी चीज में जलन न करें , वे आपके शमि हैं। सुगंधधत पैड से बचें।

2. क्स्थनत में आना यदि आप नीचे बैठे हैं और आपके घट

ु ने आपके आसपास हैं

तो यह सबसे आरामिायक होगा। खडे होना भी ठीक है ; आप बस एक हाथ की

पहुंच में सब कुछ होना चादहए।

3. पैड से ककसी भी रै पर या कवर को हटा िें ।

109
4. फ्लैप या पंखों को मोडो ।

5. धचपकने वाला दहस्सा अपनी पैंटी (अंडरपवयर) से धचपकाएं। आप चाहते हैं कक

पैड सीधे आपकी योनन के नीचे हो।

6. हमेिा की तरह पैंटी (अंडरपवयर) पहनें। यदि आपके पैड में खज

ु ली हो रही है

या आपकी त्वचा में जलन हो रही है , तो इसे हटा िें और एक अलग तरह के

पैड का उपयोग करें ।

7. पैड बिलने से पहले और बाि में अपने हाथों को धोना सुननक्श्चत करें ।

प्रश्न) मालसक धमड के रक्तस्राव से ननपिने के अन्य तरीके क्या हैं?

उत्तर) ननम्नशलझखत तरीके हैं - सैननटरी पैड (sanitary pads), टै म्पोन

(tampons), माशसक धमक कप (menstrual cups) । आमतौर पर सैननटरी पैड

का उपयोग ककया जाता है।

110
* ग्रामीर् क्षेिों में , कपडे का उपयोग प्रचशलत है। यदि इसे ननयशमत रूप से

धोया जाए और कीटार्ुओं को मारने के शलए इसे सीधे धूप में रखा जाए तो

इसका इस्तेमाल ककया जा सकता है ।

प्रश्न) क्या मालसक धमड (माहवारी) को कुछ हदन िािा जा सकता है (स्थचगत)?

उत्तर) हां, िवा की मिि से माशसक धमक में 1-2 सप्ताह तक की िे री हो सकती

है। इसके शलए आपको अपने डॉक्टर से परामिक करने की आवश्यकता है। लंबे

समय तक िवाओं के लगातार उपयोग से िवाओं के िष्ट्ु प्रभाव हो सकते हैं और

हामोन के ननयंिर् को प्रभापवत करता हैं।

111
प्रश्न) ‘योनन र्ाउचिंग / Vaginal Douching’ क्या है?

उत्तर) योनन डाउधचंग एक तरल या पानी के साथ योनन की सफाई प्रकिया है।

कुछ मदहलाएं इसे माशसक धमक के बाि या सेक्स के बाि करती हैं। डाउधचंग

योनन में रहने वाले अच्छे बैक्टीररया और एक प्राकृनतक अम्लीय वातावरर् के

आवश्यक संतुलन को बिल िे ता है। डाउधचंग से बैक्टीररयल वेक्जनोशसस

(bacterial vaginosis), पेक्ल्वक इंफ्लेमेटरी डडजीज (Pelvic Inflammatory

Disease/PID), गभाकवस्था के िौरान समस्याएं (अस्थाननक गभाकवस्था /

ectopic pregnancy) और अन्य समस्याएं हो सकती हैं।

िरअसल, योनन अपने आप साफ हो जाती है। इसशलए, यह सलाह िी जाती है

कक डाउधचंग न करें ।

प्रश्न) ककस उम्र में मालसक धमड रुक जाता है ?46

उत्तर) ये आमतौर पर 50 वषक की आयु (रजोननवपृ त्त / menopause कहा जाता

है) में रुक जाते हैं। कुछ मामलों में , पीररयड्स जल्िी या िे र से रुक सकते हैं।

रजोननवपृ त्त की उम्र आनुवांशिकी और जीवन िैली (धूम्रपान, मोटापा, िारीररक

गनतपवधध और आहार) पर ननभकर हो सकती है।

प्रश्न) ‘रजोननवपृ त्त संक्रमण / menopausal transition’ या ‘पेररमेनोपॉज़ /

47,48
perimenopause’ क्या है ?

112
उत्तर) यह रजोननवपृ त्त (लगभग 40 से 50 वषक) की आयु से पहले की अवधध है।

इस अवधध में, हामोनल और भावनात्मक पररवतकन होते हैं। ये लक्षर् हर व्यक्क्त

में शभन्न होते हैं, हल्के से गंभीर तक।

इस अवधध की पविेषता है कक -

- माशसक धमक की अननयशमतताएाँ होती है (पीररयड्स बहुत करीब आ सकते हैं,

भारी रक्तस्राव, स्पॉदटंग (Spotting), अननयशमत पीररयड्स, एमेनोररया के

एपपसोड)

- वासोमोटर के लक्षर् जैसे- ब्ललोट्स (red blotches), हॉट फ्लि (hot

flushes) (अचानक गमी का एहसास) - ये न केवल मदहलाओं को काम पर

परे िान करता है और िै ननक गनतपवधधयों को बाधधत करता है , बक्ल्क नींि को

भी बाधधत करता है ।

- योनन का सूखापन, यौन रोग

- मूड में बिलाव, कुछ में मानशसक अवसाि (डडप्रेिन/depression) और जलन

(irritation) हो सकता है

इन लक्षर्ों पर परामिक, मानशसक तैयारी, कॉफी (coffee) से बचने और कुछ

हल्के उपायों से आसानी से ननयंिर् ककया जा सकता है। यदि एक मदहला को

ये संभालने के शलए समस्याग्रस्त लगता है , तो कृपया िवाओं के शलए अपने

डॉक्टर से परामिक करें ।

113
हस्तमै थु न (मै स्िबे श न) और कु छ सवाि

प्रश्न) हस्तमैथुन / मैस्िबेशन (masturbation) क्या है?

उत्तर) आमतौर पर पुरुष या मदहला को जननांगों को छूने, थपथपाकर, सहलाने

या माशलि करने से चरमसुख /ओरगाज़्म (orgasm) शमलता है, इस किया को

हस्तमैथुन कहते है । हस्तमैथुन बहुत ही साधारर् है । जैसे-जैसे बच्चों का

िरीर पररपक्व होता है, िक्क्तिाली यौन भावनाओं का पवकास होने लगता है

और हस्तमैथुन से यौन तनाव िरू होता है। ककिोरों के शलए, हस्तमैथुन उनकी

कामुक क्षमता का पता लगाने का एक सामान्य तरीका है , और यह व्यवहार

सभी लोगों में जीवन भर जारी रहता है।33

यह आमतौर पर अश्लील सादहत्य / वीडडयो या स्वयं-प्रयोग (self-

experimentation) या सहकशमकयों से सन
ु वाई के संपकक से िुरू होता है। परु
ु ष

अपने शलंग (पेननस /शिशिर) को उत्तेक्जत करते हैं , और मदहला अपने भगिेफ

(क्लाइनयटोररस) या योनन को उत्तेक्जत करती है। हस्तमैथुन की इच्छा मदहलाओं

49
की तल
ु ना में परु
ु षों में अधधक होती है।

प्रश्न) क्या हस्तमैथुन एक गित काम है या पाप है ?

उत्तर) हस्तमैथुन कोई गलत काम या पापपूर्क कायक नहीं है। वैज्ञाननक रूप से

यह एक सुरक्षक्षत, सामान्य, स्वस्थ और स्वीकायक कायक है। यह हर ककसी के

द्वारा ककया जाने वाला एक सामान्य अभ्यास है। अक्सर लोग इसे सावकजननक

रूप से स्वीकार करने में िमाकते हैं या िोषी महसूस करते हैं, क्योंकक अधधकांि

114
संस्कृनतयों में इसकी ननंिा की गई है। यह उनके अपने िरीर के साथ सहज होने

के बारे में है। अधधकांि लोग यह भी मानते हैं कक संभोग (जो सुरक्षक्षत नहीं हो

सकता है) की तुलना में संभोग सुख प्राप्त करने का सबसे अच्छा और सुरक्षक्षत

तरीका है। अपने िरीर पर आघात से बचने के शलए कोई भी नया तरीका

आजमाने से पहले सोचें।

हस्तमैथुन एक स्वस्थ चीज है, क्जसका अभ्यास पुरुषों

और मदहलाओं द्वारा ककया जाता है।

हस्तमैथुन के कोई साइड-इफेक्ट्स (side effect) नहीं

डॉक्टर साहब हैं।

इसके बारे में कभी भी िोषी महसूस न करें । यह

जीवन का एक दहस्सा है, इसे स्वीकार करें । सुरक्षक्षत
रहें , अपने आप को नक
ु सान / चोट न पहुाँचाएाँ।

अपने िरीर का ख्याल रखना और उसे प्यार करना

आपका कतकव्य है।

प्रश्न) हस्तमैथन
ु के बाद मझ
ु े बरु ा या दोषी क्यों िगता है ?

उत्तर) यह आमतौर पर हो सकता है, क्योंकक ज्यािातर लोगों को शसखाया जाता

है, या वे सोचते हैं कक हस्तमैथन

ु एक पापपर्
ू क कायक है या गलत काम है। जब

आप वैज्ञाननक रूप से इसके बारे में अधधक खोज करते हैं , तो आप इसका

आनंि लेना िुरू कर सकते हैं और आराम महसूस कर सकते हैं।

115
प्रश्न) व्यक्क्त हस्तमैथुन कब शुरू कर सकता है ?

उत्तर) यह कोई भी व्यक्क्त अपने यौवन को प्राप्त करने के बाि हस्तमैथुन कर

सकता है। यह परू ी तरह से व्यक्क्त पर ननभकर होता है, ज्यािातर तब ककया

जाता है जब कोई व्यक्क्त अपने िरीर के साथ सहज होता है और इसके शलए

तैयार होता है। हस्तमैथुन एक ननजी स्थान में ककया गया एक व्यक्क्तगत काम

है।

इसकी कोई जल्िी नहीं है। अपना समय खुि लें और एक

क्जम्मेिार और भरोसेमंि व्यक्क्त (वयस्क) के साथ इस
बारे में चचाक भी कर सकते हैं।

प्रश्न) ‘रे फ़्रैक्िरी पपरीयर् / refractory period’ ’क्या है?

उत्तर) अधधकांि पुरुष एक वीयक स्खलन (इजैक्युलेिन) के बाि कुछ समय के

शलए एक और शलंग ननमाकर् / कडापन (इरे क्िन) के शलए असमथक होते हैं। इसे

अवधध कहा जाता है - ‘रे फ़्रैक्टरी पपरीयड’ । ये पुरुषों और और हर उम्र के बीच

शभन्न होता है। यह कुछ शमनटों से कुछ घंटों तक हो सकता है।

प्रश्न) हस्तमैथुन के बारे में भ्ांनत

उत्तर) हस्तमैथुन के बारे में ननम्नशलझखत गलत धारर्ाएं (शमथक) –

116
भ्ांनत (गित धारणा) सत्य

यह एक पापी कृत्य है यह एक सामान्य, वैज्ञाननक और स्वस्थ

अभ्यास है।

हस्तमैथुन करने से िरीर हस्तमैथुन से कोई कमजोरी नहीं आती है ।

कमजोर होता है ।

हस्तमैथुन करने से चेहरे पर ज्यािातर मुंहासे यौवन के िौरान हामोनल

मंह
ु ासे हो जाते हैं । पररवतकन के कारर् होता है। हस्तमैथन
ु के
कारर् मुाँहासे नहीं होते हैं ।39

हस्तमैथुन नेि िक्क्त को हस्तमैथुन का आाँखों पर कोई प्रभाव नहीं

प्रभापवत करता है (अपवतकक पडता है।
िुदटयों को बढाता है) ।

हस्तमैथुन से हाथ पर बाल बढ हस्तमैथुन का हाथ पर कोई प्रभाव नहीं पडता

सकते हैं । है ।

हस्तमैथुन करने से शलंग में हस्तमैथुन शलंग के विता (टे ढेपन) को

टे ढापन आ जाता है । प्रभापवत नहीं करता है। थोडा या मध्यम वि
सामान्य है और यह संभोग की प्रकिया को
प्रभापवत नहीं करता है ।

वीयक की एक बूंि 20 बूंि रक्त वीयक का ननमाकर् पवशभन्न ग्रंधथयों के स्राव से

से बनती है। इसशलए, वीयक के होता है। वीयक का रक्त से कोई संबंध नहीं है ,
नुकसान से कमजोरी होती है। और इसके ननकलने से िरीर में कमजोरी नहीं
आती है।

यह िुिार्ु के गठन (sperm िुिार्ु लगातार ननशमकत होते हैं और इसका

117
भ्ांनत (गित धारणा) सत्य

formation) को रोक सकता है मतलब है कक इसे संग्रहीत नहीं ककया जा

। सकता है।

इससे नपंस
ु कता या स्तंभन इसका नपंस
ु कता / स्तंभन िोष पर कोई
िोष हो सकता है (िुिार्ुओं प्रभाव नहीं पडता है।
की संख्या कम हो जाती है) ।
कम िि
ु ार्ु संख्या (नपंस
ु कता) धम्र
ू पान और
िराब के साथ अधधक है (उनसे िरू रहें )।

प्रश्न) मैं अश्िीि या कामुक तस्वीर दे खकर हस्तमैथुन करता हूं, क्या यह गित

है?

उत्तर) इसमें कुछ भी गलत नहीं है जब तक यह आपके स्वास््य / दिनचयाक को

प्रभापवत नहीं करता है , या यह ककसी को परे िान करता है।

प्रश्न) हस्तमैथुन के कोई िाभ या उपयोग हैं?

उत्तर) अध्ययन और लोग हस्तमैथुन के ननम्नशलझखत लाभों का िावा करते हैं -

1. यौन इच्छा की आत्म-तक्ृ प्त लाता है, यौन प्रनतकिया को ननयंत्रित

करता है ।
2. एसटीडी (STD) और अवांनछत गभाकवस्था (unwanted preganacy)
को रोकता है ।
3. धचंता और तनाव से छुटकारा दिलाता है
4. अच्छी नींि िे ता है।

118
 5. बेहतर िारीररक और मानशसक स्वास््य को बनाए रखता है ।
6. यौनकशमकयों (सेक्स वोकेसक /sex workers) के पास जाने के शलए
पवषयों की रोकथाम

प्रश्न) हस्तमैथुन ककतनी बार कर सकते हैं?

उत्तर) यह पूरी तरह से व्यक्क्त की उम्र, समय, आदि के आधार पर अलग-अलग

होता है। ज्यािातर ककिोर बज

ु ग
ु ों की तल
ु ना में इसे कई बार करते हैं। बार-बार

हस्तमैथुन करने से कोई समस्या नहीं है। केवल एक चीज यह है कक इसे िै ननक

गनतपवधधयों में हस्तक्षेप नहीं करना चादहए और ककसी का जुनून नहीं बनना

चादहए।

प्रश्न) हस्तमैथुन के बाद, कभी-कभी मुझे अपने अंर्कोष / कमर में ददड होता है।

क्यों?

उत्तर) ननम्नशलझखत कारर् हो सकते हैं -

1. पेक्ल्वक कंजेिन (pelvic congestion) के कारर् ऐसा हो सकता है।

यह ज्यािातर तब होता है जब यौन उत्तेजना की एक लंबी अवधध

स्खलन (ejaculation) में समाप्त नहीं होती है। लंबे समय तक

इरे क्िन / हस्तमैथुन में , रक्त वादहकाएं रक्त से भर जाती हैं क्जससे

पेक्ल्वक में जमाव होता है। लंबे समय तक हस्तमैथुन से परहेज करके

इससे बचा जा सकता है। इसके शलए, आपको बीच में ब्रेक ले सकते हैं।

119
 2. हस्तमैथन
ु करते समय अंडकोष में िटके लगने से ििक बन सकता है।

अगली बार के शलए आप उन्हें हाथ या अंडरपवयर के साथ समथकन

करने या वष
ृ र् (testes) के जोरिार िटके से बचने की कोशिि करे ।

3. मांसपेशियों में मोच / ऐंठन ।

4. एपपडीडडमाइदटस (वष
ृ र् के पास क्स्थत एक छोटी ट्यूब का संिमर्) ।

यदि आपको अंडकोष सूजन है या अंडकोष को छूने से गंभीर ििक होता

है, तो डॉक्टर से सलाह लें ।

5. जरूरत पडने पर ििक से ननपटने के शलए ििक ननवारक िवा लें और

ऊपर बताए गए कारर्ों को खोजने की कोशिि करें ।

प्रश्न) यहद आदमी अपने जीवन में कभी हस्तमैथन

ु नहीं करता है तो क्या

होगा?

उत्तर) आमतौर पर, अगर कोई व्यक्क्त लंबे समय तक (कुछ महीनों) के शलए

हस्तमैथुन नहीं करता है , तो उसका वीयक रात के समय (नाइट्फॉल/ स्वप्न िोष)

के रूप में आ जाता है , वरना यह िरीर में अविोपषत (absorb) हो जाता है ।

ऐसा आिमी शमलना बहुत कम है , क्जसने अपने परू े जीवन में कभी हस्तमैथन
ु

नहीं ककया। हस्तमैथुन या संभोग एक सामान्य और स्वस्थ चीज है। अब तक,

हस्तमैथुन या सेक्स न करने के फायिे या नुकसान पर ऐसा कोई वैध िोध

(ररसचक) नहीं हुआ है।

प्रश्न) क्या शादीशुदा िोग भी हस्तमैथुन करते हैं?

120
उत्तर) हााँ, पविेष रूप से अलग रहने के िौरान या एक साथी की बीमारी के

कारर्, आदि। हस्तमैथुन एक स्वस्थ और सामान्य अभ्यास है। इसमें कुछ भी

गलत नहीं है।

प्रश्न) यहद आप ककसी को हस्तमैथुन करते हुए दे खते हैं या दो िोग अपने

ननजी क्षेत्र में सेक्स करते हैं तो आप क्या करें ?

उत्तर) आपको गोपनीयता और स्थान प्रिान करना होगा। उनको अपने िरीर और

व्यक्क्तगत जीवन में कुछ भी करने की पूरी स्वतंिता है। तो, आप बस आगे

बढें । उन्हें डांटें नहीं, उनकी तस्वीर या वीडडयो न लें , उनका मजाक न बनाएं।

प्रश्न) हस्तमैथुन कब समस्या बन जाता है ?

उत्तर) यह समस्या तब बन जाती है , जब ननम्न में से कुछ भी उपक्स्थत हो-

1. जब कोई व्यक्क्त इसके प्रनत आसक्त हो जाता है (लत लगना) ।

2. जब यह एक आित बन जाती है और इसका उपयोग नींि की गोली के

रूप में या तनाव / धचंता को िरू करने के शलए ककया जाता है ।

3. जब यह अपनी साथी के साथ सेक्स को रोकता है ।

4. थकान, कमजोरी करे और शलंग ननमाकर्/ कडापन (इरे क्िन /erection)

को बनाए रखने में असमथक करे ।

5. जब यह सावकजननक रूप से ककया जाता है ।

121
 6. जब यह िै ननक जीवन गनतपवधध या सामाक्जक जीवन में हस्तक्षेप

करता है ।

7. जब िरीर को नुकसान / चोट पहुंचाने लगे ।

8. जब जननांग में जलन हो ।

9. जब यह मनोवैज्ञाननक समस्याओं का कारर् बने ।

प्रश्न) हस्तमैथुन की ित/जुनून से कैसे ननपिें ?

उत्तर) यहां इससे ननपटने के शलए सुिाव दिए गए हैं -

1. िारीररक गनतपवधधयों में व्यस्त रहें जैसे - क्जम, खेल, तैराकी, योग,

ध्यान, आदि।

2. इंटरनेट, मोबाइल और कंप्यट

ू र से ब्रेक (break) लें। धीरे -धीरे इस ब्रेक

की अवधध (time) बढाएं।

3. धाशमकक या आध्याक्त्मक भागीिारी से काफी मिि शमल सकती है।

पविेष रूप से, सोने के शलए त्रबस्तर पर जाने से पहले, भगवान से

प्राथकना करें ।

4. पोनोग्राफी के उपयोग के त्रबना हस्तमैथुन करें । सभी अश्लील सामग्री

को हटाने और उन शमिों से िरू रहने पर पवचार करें जो इसे आपको

पवतररत करते हैं।

122
 5. अकेले रहने से बचें , क्जतना हो सके समह
ू ों या पररवार के साथ रहने

का प्रयास करें । अपने कमरे को बंि (lock) करने से बचने की कोशिि

करें ।

6. अपने िोस्तों के साथ इस पर चचाक करें या यहां तक की पेिेवरों

(डॉक्टर) से मिि ले सकते हैं ।

7. रात को कपडों की मोटी परतें पहनें , ताकक आप अपने आप को बार-बार

स्पिक न करें ।

8. हस्तमैथुन करने की सोच से पहले एक ठंडा स्नान या िारीररक

गनतपवधध द्वारा अपने मन को भटकाने की कोशिि करे ।

9. अपने िरीर और मन को ननयंत्रित करें । अपने िरीर को अपने जीवन

पर ननयंत्रित न करने िें ।

प्रश्न) क्या महहिाएं हस्तमैथुन करती हैं?

उत्तर) हााँ मदहलाएाँ भी हस्तमैथुन करती हैं, लेककन पुरुषों की तुलना में

हस्तमैथुन की आवपृ त्त कम होती है।50

प्रश्न) ‘हैंर्जॉब / handjob’ और’ ‘कफं गररंग/ fingering’ क्या है?

उत्तर) िोनों हस्तमैथुन का रूप हैं। ‘हैंडजॉब’ ककसी अन्य व्यक्क्त द्वारा यौन सुख

को प्रेररत करने के शलए शििन/पेननस को उतेक्जत करना है , क्जसके

123
पररर्ामस्वरूप संभोग सख
ु / चरमसुख होता है। ‘कफं गररंग’ में योनन या भगिेफ

को उाँ गली से उतेक्जत ककया जाता है।

योनन का बाहरी एक नतहाई (1/3rd) स्पिक करने के

शलए संवेिनिील है और भीतरी िो तीहाई (2 / 3rd)
िबाव के प्रनत संवेिनिील है। इसशलए, एक छोटा
शलंग भी मदहला साथी को कुिल फोरप्ले
(foreplay) से संतुष्ट्ट कर सकता है।
9
डॉक्टर साहब

124
प्रश्न) क्या हस्तमैथन
ु से स्तन का आकार/नाप बढ जाता है ?

उत्तर) नहीं

51,52
प्रश्न) महहिाओं में ‘जी-स्पॉि / G-Spot’ क्या है

उत्तर) जी-स्पॉट एक वतकमान और पववािास्पि मुद्िा है। अनकस्ट ग्रेफेनबगक

(Ernst Grafenberg) 1950 में जी-स्पॉट का वर्कन करने वाले पहले व्यक्क्त थे

जो एक अत्यंत संवेिनिील क्षेि (एरोजेनस जोन / erogenous zone) है । इसे

स्पिक करने से मदहला को चरमसुख शमलता है। यह लगभग 0.5 सेंटीमीटर

आकार का होता है , जो योनन की पूवककाल की िीवार पर क्स्थत होता है (ये

दिखाई नहीं िे ता है)। लगभग 50% मदहलाओं में जी-स्पॉट को आत्म-सूचना िी

जाती है।

125
प्रश्न) ‘क्स्क्वहिंग / squirting’ क्या है? महहिा स्खिन (female

ejaculation)?53,54

उत्तर) ‘क्स्क्वदटिंग’ अभी भी पववािास्पि पवषयों में से एक है। अध्ययनों का िावा

है कक 10-40% मदहलाओ में बाथोशलन की ग्रंधथ (क्जसे मदहला प्रोस्टे ट भी कहा

जाता है) द्वारा उत्पादित स्रावी तरल पिाथक की थोडी मािा का स्खलन होता है।

अधधकांि अध्ययनों का िावा है कक यह ‘मि

ू असंयम / urine incontinence’

नामक बीमारी के कारर् हो सकता है। मूि की ननरं तरता के शलए धचककत्सीय

सहायता और उपचार की जरूरत है । स्क्वीदटंग को आमतौर पर पोनोग्राफी में

ििाकया जाता है।

55
प्रश्न) पुरुषों में शीघ्रपतन (Premature ejaculation)

उत्तर) यह पुरुषों में वीयक का स्खलन है , जो सेक्स की िुरुआत में ननयंिर् के

पूर्क अभाव के एक शमनट से पहले या बाि में होता है। प्रत्येक पुरुष अपने

जीवन में ककसी समय यह अनभ

ु व कर सकता है (यह उतना ही आम है क्जतना

कक सिी लगना) । यह मनोवैज्ञाननक समस्याओं या िारीररक बीमारी के कारर्

हो सकता है।

िीघ्रपतन का कारर् अभी भी अनुसंधान (ररसचक) के अधीन है , लेककन िीघ्रपतन

के सामान्य कारर् हैं -

- सबसे आम है - तनाव

126
- यौन प्रििकन के बारे में धचंता करना

- िुरुआती अनुभव

- हाइपरसेंशसदटव पेननस (Hypersensitive penis )

- कम मि
ू पथ के संिमर्

समय से पहले स्खलन के चिों से स्तंभन िोष हो सकता है जो इसके कारर्

होने वाले तनाव (िष्ट्ु चि) के कारर् होता है। ननचोड तकनीक का उपयोग करते

हुए स्खलन में िे री हो सकती है , पैंतरे बाजी िरू

ु , और स्थानीय संवेिनाहारी िीम

बंि करो। पैक्ल्वक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के शलए केगेल

व्यायाम भी फायिे मंि हैं। िवाओं, परामिक और उपचारों की मिि से इसका

प्रबंधन और उपचार ककया जा सकता है।

प्रश्न) क्या स्खिन (इजैक्युिेशन / ejaculation) में बहुत दे री होना एक

समस्या है?

उत्तर) हााँ, पयाकप्त यौन उत्तेजना के कुछ समय बाि, संभोग सुख प्राप्त करने में

िे री या पूर्क अक्षमता हो सकती है। 20 या 30 शमनट से अधधक की िे री होने

पर इसे पवलंत्रबत स्खलन (delayed ejaculation) कहा जाता है। इसके कारर्

प्रनतगामी स्खलन (retrograde ejaculation), बहुत बार-बार अधधक स्खलन,

सजकरी, अंतःस्रावी समस्याएं (endocrine problems), आदि हो सकता है ।

127
प्राथशमक प्रबंधन में हस्तमैथन
ु या सेक्स से ब्रेक लेना, पाटकनर के साथ

कल्पनाओं और यौन क्स्थनतयों का संचार करना, माइंडफुलनेस (mindfulness)

और सेंशसदटव फोकस (sensate focus) एक्सरसाइज िाशमल है।

ज्यािातर बार िीघ्रपतन या पवलंत्रबत स्खलन आपके

दिमाग में ही होता हैं। आपको इसे अपने दिमाग से

ननकलने की आवश्यकता है। अपने आप पर बहुत

कठोर मत बनो। स्वयं का आाँकलन न करो ।

डॉक्टर साहब

128
पोनोग्राफी / कामोद्दीपक चित्र

पोनोग्राफी (Pornography) यौन धचिों, वीडडयो, ऑडडयो और शलझखत सामधग्रयों

के आधार पर एक प्रकार का यौन मनोरं जन है। इसे इलेक्रॉननक / डडक्जटल

माध्यम जैसे टे लीपवजन, रे डडयो, डीवीडी, पप्रंट मीडडया (पत्रिका), मोबाइल,

लैपटॉप और इंटरनेट के माध्यम से प्राप्त ककया जा सकता है।

मोबाइल और इंटरनेट की पहुंच के साथ, ककसी के शलए भी इसे परू ी तरह से

अनिे खा करना असंभव हो गया है। यहां तक कक कफल्मों और टीवी में , यौन रूप

से स्पष्ट्ट सामग्री दिखाई जाती है। पोनोग्राफी एक मनोरं जन व्यवसाय बन गया

है। वे िनु नया के हर दहस्से से और लगभग हर आयु वगक के उपभोक्ताओं को

पवशभन्न माध्यमों से हाशसल करते हैं। उपभोक्ता आधार बढाने के शलए, वे

अवास्तपवक यौन कायक दिखाते हैं और िूठी उम्मीिें / कल्पना पैिा करते हैं।

पोनक इंडस्री पैसा कमाने और अवास्तपवक अशभनय करने के बारे में है।

प्रश्न) "ब्िू कफल्म" या "XXX" क्या हैं?

उत्तर) इन्हें आम तौर पर अश्लील कफल्मों के रूप में जाना जाता है।

प्रश्न) पोनड को िेकर क्या समस्या (बुरी बातें) है

129
उत्तर) पोनक के बारे में ननम्नशलझखत बरु ी बातें हैं -

1. यह मदहलाओं को एक इंसान के बजाय एक वस्तु के रूप में धचत्रित

करता है ।

2. यह अवास्तपवक या असामान्य यौन अंगों और व्यवहार को ििाकता है ।

3. यह सेक्स की िूठी छपव बनाता है और अवास्तपवक उम्मीिों का

ननमाकर् करता है ।

4. यह पुरुषों, मदहलाओं, यौन व्यवहार, यौन प्रनतकिया और िरीर की

उपक्स्थनत के बारे में अवास्तपवक उम्मीिों में योगिान िे ता है ।

5. इसमें िो लोगों के बीच भावनात्मक संबंध का अभाव है । इसमें

अधधकांि चीजें नकली हैं, क्योंकक यह सभी नकली अशभनय के बारे में

है।

6. यह एकाग्रता कौिल और पवचार प्रकिया को बाधधत करता है।

प्रश्न) पोनड दे खने की ित (porn addiction) के दष्ु प्रभाव

उत्तर) पोनक की लत के संभापवत िष्ट्ु प्रभाव हैं -

- यह असली प्यार और रोमांस को मारता है ।

- यह सेक्स के बारे में िूठी उम्मीि पैिा करता है , क्जससे िािी /

रोमांदटक ररश्ते में बाधा आ सकती है ।

130
 - क्जन लोगों को हस्तमैथन
ु / पोनक की लत होती है , उन्हें अपने हाथ की

बनावट और कसाव की आित हो जाती है। बाि में , ये लोग योनन

भेिक सेक्स का आनंि नहीं ले पाते हैं।

- यह आपकी पवचार प्रकिया के साथ झखलवाड कर सकता है ।

- खराब िैक्षझर्क एकाग्रता ।

- यह सामाक्जक अलगाव और अकेलेपन का कारर् बनता है ।

- यह उच्च जोझखम वाले व्यवहार (अधधक साथी, भुगतान ककए गए

सेक्स, आदि) का पररर्ाम हो सकता है।

पोनक की लत कोकीन या हेरोइन जैसी लत के बराबर है ।

प्रश्न) पोनड की ित से कैसे ननपिें ?

उत्तर) यदि आप पोनक को अपने जीवन पर नकारात्मक प्रभाव डालते हुए िे खते

हैं, लेककन खि
ु को इससे िरू रहने में कदठनाई महसस
ू करते हैं, तो आपको

अपनी समस्या को ननयंिर् में लाने के शलए अधधक से अधधक मेहनत की

आवश्यकता हो सकती है। अपने नकारात्मक व्यवहार को सकारात्मक लोगों के

साथ बिलकर, आप इस आित को हरा सकते हैं।

131
यहां इससे ननपटने के शलए ननम्नशलझखत तरीके हैं-

1. िारीररक गनतपवधधयों में व्यस्त रहें जैसे - क्जम, खेल, तैराकी, आदि।

2. इंटरनेट, मोबाइल और लैपटॉप से ब्रेक लें।

3. मोबाइल और लैपटॉप में अश्लील सामग्री को ब्ललॉक करने के शलए

मोबाइल एक्प्लकेिन या सॉफ्टवेयर का उपयोग करें । उस तक पहुंच को

प्रनतबंधधत करें ।

4. अपने िोस्तों के साथ इस पर चचाक करें या यहां तक कक एक

धचककत्सीय परामिक ले सकते हैं

5. धाशमकक या आध्याक्त्मक भागीिारी से काफी मिि शमल सकती है

6. पोनोग्राफी के उपयोग के त्रबना हस्तमैथुन पर पवचार करें ।

7. अकेले रहने से बचें , ज्यािातर समय पररवार और िोस्तों के साथ

त्रबताएं।

132
 8. गायन, नत्ृ य, धचिकला या लेखन जैसी कुछ गनतपवधधयों में संलग्न

रहे।

9. पोनोग्राफी की लत अन्य तरह की लत (जैसे, िराब, ड्रग्स, भोजन) की

तरह है । अन्य लत से छुटकारा के शलए चन

ु ी गयी रर्नीनतया इस पर

भी लागू की जा सकती है।

सेक्स जीवन का शसफक एक दहस्सा है।

यह आपका परू ा जीवन नहीं है।

मैडम जी

133
सं भोग (से क्स) , िरमसु ख और कु छ सवाि

प्रश्न) संभोग / यौन कक्रया क्या है ?

उत्तर) आमतौर पर लोग इसे 'सेक्स' कहते हैं।

यौन किया अक्सर सहमनत से िो पररपक्व

वयस्कों के बीच की जाती है , जो कानूनी रूप

से पववादहत या रोमांदटक ररश्ते में हैं। इसे

मैथुन और गैर-मैथुन सेक्स में पवभाक्जत

ककया जा सकता है। मैथुन सेक्स मदहला की योनन में शिश्न (पेननस) का प्रवेि

है। गैर-मैथन
ु में ये सब िाशमल है - चंब
ु न (गाल, िरीर या माँुह पर), छाती को

छूना , फोरप्ले (foreplay) और हस्तमैथुन।

प्रश्न) क्या संभोग प्राकृनतक है?

उत्तर) हां । यह श्वसन, खाने और उत्सजकन की तरह एक प्राकृनतक जैपवक कायक

है। स्वस्थ व्यक्क्त प्रजनन या आनंि के शलए या िरीर की जरूरत के शलए

सेक्स करते हैं।

प्रश्न) क्या मुझे बढा होने पर सेक्स करना पडेगा ? क्या यह गंदा और दष्ु ि

काम नहीं है?

134
उत्तर) यदि आप नहीं करना चाहते हैं तो आप ना करें । सेक्स एक ऐसी चीज है

क्जसका आनंि केवल तभी शलया जाता है , जब इसे खुले मन से ककया जाए।

अभी, यह आपको काफी अजीब लग सकता है , लेककन बाि में आप अपना

पवचार बिल सकते हैं। सेक्स खि

ु को और हमारी भावनाओं को व्यक्त करने का

एक तरीका है। यह गंिा या िष्ट्ु ट नहीं है।

प्रश्न) हमें सेक्स क्यों करना है ? क्या यह अननवायड है?

उत्तर) सेक्स करना अननवायक नहीं है , यह अपनी पसंि है। आम तौर पर, इसे

करने के ननम्न कारर् हैं -

1. संतान होने के शलए , इसे प्रजनन के शलए ककया जाता है।

2. यह हमारे जीवन साथी के साथ पारस्पररक संबंधों के शलए एक वाहन की

तरह है, एक मजबूत ररश्ते के शलए ककया जाता है। यह पारस्पररक आराम, खुिी

और त्रबना ितक स्वीकृनत के सािाकरर् को ििाकता है। यह आत्मा के साथ

व्यक्क्तगत स्तर पर संबंध है।

3. कभी-कभी यह एक िरीर की जरूरत को पूरा करने के शलए या खुिी के शलए

ककया जाता है। यह अपने आप को खुि करने के शलए या हमारे साथी को खुि

करने के शलए ककया जा सकता है।

प्रश्न) सेक्स के लिए ‘सहमनत / consent ’ क्या है?

135
उत्तर) यौन गनतपवधध में भाग लेने के शलए ये एक समिौता (सहमनत) है। यह

मौझखक या शलझखत रूप में हो सकता है। सहमनत िारीररक हावभाव, िरीर के

संकेत, वस्तुओ,ं अप्रत्यक्ष संकेतों, कायों, ड्रेस आदि के तरीके से नहीं होती है।

सहमनत कभी भी अतीत के व्यवहार / गनतपवधध या ड्रेस के आधार पर नहीं

होती है। एक मान्य सहमनत त्रबना ककसी िवा या िराब या ककसी िबाव या

धमकी के त्रबना होती है । सहमनत िे ने वाला कभी भी पलट सकता है, , और

इसे हर चरर् या गनतपवधध के शलए बहुत पवशिष्ट्ट होना चादहए। जीवन में हर

यौन किया से पहले अनुमनत (सहमनत) आवश्यक है, भले ही आप एक पववादहत

जोडे हों या आपका साथी एक यौनकमी (sex worker) हो।

त्रबना सहमनत के एक यौन कृत्य हमेिा गलत है और इसे बलात्कार माना जाता

है, जो एक िं डनीय अपराध है।

कानूनी तौर पर अचधकांश दे शों में (भारत सहहत), 18 साि से कम उम्र की

िडकी को सेक्स के लिए सहमनत दे ने की अनुमनत नहीं है।

हर ककसी को यह अधधकार है कक वे ये ननर्कय ले कक अपने िरीर के साथ क्या

करें गे और क्या नहीं करें गे। एक साथी के साथ स्वस्थ, आनंििायक संबंध और

सहमनतपर्
ू क यौन व्यवहार के शलए सहमनत एक महत्वपर्
ू क बात है। सहमनत को

उनके भागीिारों द्वारा सकिय रूप से संप्रेपषत और मान्यता िी जानी चादहए।

136
 कोई भी व्यक्क्त ककसी भी समय सेक्स के शलए मना करने
शलए स्वतंि है।

एक मान्य सहमनत त्रबना ककसी िवा या िराब या ककसी

िबाव या धमकी के त्रबना होती है ।

मैडम जी

प्रश्न) जब आप सेक्स करते हैं तो कैसा िगता है ?

उत्तर) यदि आप इसके शलए तैयार हैं, तो आप ककसी ऐसे व्यक्क्त के साथ सेक्स

करते हैं, क्जसकी आपको परवाह है और क्जसको आप प्यार करते है , तो यह

आपके िरीर और आपके दिमाग में एक आनंि की लहर िे ता है और सुकून िे ता

है। लेककन अगर आप डर रहे हैं या अननच्छुक हैं या इसके शलए तैयार नहीं हैं,

तो यह सबसे बुरा अनुभव हो सकता है। ककसी और के िबाव के कारर् ककसी

भी यौन किया को करना भयानक महसूस करवा सकता है। लोग सेक्स का

वर्कन ननम्नशलझखत िब्लिों में करते हैं - उत्सादहत, गमक, िांत, रोमांधचत,

आनंििायक, सौम्य, प्यार, पविेष, खुि।

प्रश्न) कब और ककस व्यक्क्त के साथ सेक्स कर सकते हैं?

137
उत्तर) सभी समाज सरु क्षक्षत और सामान्य रूप से िो पववादहत वयस्कों (लोगों) के

बीच सेक्स को स्वीकार करते हैं। सेक्स एक ननजी चीज है , जो हमेिा ननजी

और साथी की सहमनत से की जाती है। इसे कभी भी जबरिस्ती नहीं करना

चादहए। एक व्यक्क्त स्वतंि रूप से उस समय का चयन कर सकता है जब वह

सेक्स करना चाहता है। यह सांस्कृनतक, धाशमकक और व्यक्क्तगत नैनतक मूल्यों

पर भी ननभकर करता है। ज्यािातर लोग सही समय का इंतजार करते हैं जब वे

भावनात्मक, मानशसक और िारीररक रूप से तयार (पररपक्व) होते हैं। कुछ लोग

अपने पूरे जीवन में कभी भी यौन संबंध बनाने का पवकल्प नहीं चुन सकते हैं

जैसे नन (nun), ब्रहमचररि, आदि । जबकक कुछ लोग काफी कम उम्र में यौन

सकिय हो जाते हैं।

प्रश्न) कैसे पता करें कक आप सेक्स के लिए तैयार हैं?56

उत्तर) कोई फकक नहीं पडता कक आपने क्या सुना है, पढा है, या िे खा है , हर

कोई आपकी उम्र का इंसान सेक्स नहीं कर रहा है। अधधकांि ककिोर तब तक

इंतजार करना पसंि करते हैं जब तक कक वे सेक्स करने के शलए बडे नहीं हो

जाते। यदि आप पहले ही सेक्स कर चक

ु े हैं, लेककन इस बार अननक्श्चत हैं तो

इस बार सेक्स करने से पहले प्रतीक्षा करें और इसपे पवचारे ।

िारीररक रूप से िस
ू रे व्यक्क्त के प्रनत आकपषकत होना और यह पता लगाने की

कोशिि करना कक इन भावनाओं से कैसे ननपटा जाए, पूरी तरह से सामान्य है।

138
चम्
ु बन और गले शमलना ककिोरों में तीव्र यौन भावनाओं को उत्तेक्जत कर सकता

है । ये भावनाएाँ आपको "सेक्स" के शलए उकसा सकती हैं।

इससे पहले कक चीजें बहुत आगे बढें , अपने आप से

ननम्नशलझखत प्रश्न पूछें:

• क्या मैं सच में सेक्स करना चाहता हूाँ?

• •क्या यह व्यक्क्त मुि पर सेक्स करने के

शलए िबाव डाल रहा है?

• क्या मैं सेक्स करने के शलए तैयार हूाँ?

मैडम जी
• इस व्यक्क्त के साथ सेक्स करने के बाि
क्या होगा?

याि रखें, आप यह दिखा सकते हैं कक आप ककसी के साथ यौन संबंध के त्रबना

उसके बारे में कैसा महसस

ू कर रहे हैं (संयम से)। आप एक साथ रोमांदटक

समय त्रबताने, हाथों में हाथ डाले, चुंबन, या शमिता से संबंध रख सकते है।

अपने आप से ननम्नलिखखत प्रश्न पूछें:

1) जब आप इस व्यक्क्त के साथ होते हैं तो आप कैसा महसूस करते

हैं?

2) क्या यह व्यक्क्त ियालु और िे खभाल करने वाला है ?

3) क्या यह व्यक्क्त आपकी और आपकी राय का सम्मान करता है ?

4) क्या आपने एक साथ बात की है कक “क्या सेक्स करना है ?”

139
5) क्या आपने संिमर् (इन्फेक्िन) से बचाव के शलए कुछ प्रकार के

संरक्षर् (protection) जैसे कक कंडोम का उपयोग, और गभाकवस्था

से बचने के शलए कंडोम या अन्य प्रकार के संरक्षर् के बारे में

बात की है?

6) अगर आप सेक्स नहीं करना चाहोगे, तो क्या कफर भी आपका

साथी आपके साथ रहें गा ?

7) क्या आप जानते हैं कक क्या आपके साथी ने कभी अन्य लोगों के

साथ सेक्स ककया है ?

8) क्या आप अपने साथी को खुि करने के शलए शसफक सेक्स करने

के शलए िबाव महसूस करते हैं?

9) अगर आपको और आपके साथी को सेक्स के बारे में बात करना

मुक्श्कल लगता है , तो यह संकेत हो सकता है कक आप सेक्स

करने के शलए तैयार नहीं हैं। ककसी भी ररश्ते में खुला और

ईमानिार संचार (communication) आवश्यक है , पविेष रूप से

क्जसमें सेक्स िाशमल है। सेक्स को लेकर ककिोरों में उत्सुकता

होना सामान्य बात है , लेककन सेक्स करने का फैसला करना एक

बढा किम है।

140
 सेक्स करने से पहिे सोिने वािी कुछ बातें -

• अगर आपने सेक्स ककया तो आपके माता-

पपता क्या कहें गे?
• क्या आप माता-पपता बनने के शलए तैयार
हैं?

मैडम जी • आपको सेक्िुअल इन्फेक्िन भी हो सकता

है।
• क्या आप जानते हैं कक जन्म ननयंिर्
पवधधयों (contraception) के शलए कहााँ
जाना है?
• अगर आपका पाटकनर आपसे सेक्स करने के
बाि यह कहे की यह ररश्ता खत्म हो गया
है तो आप कैसा महसूस करें गे?
• अगर आपका साथी स्कूल में आप िोनों को
सेक्स करने के शलए कहता है तो आपको
कैसा लगेगा?
• आप यौन संबंध के कारर् िोषी, डरा हुआ
या िख
ु ी महसूस कर सकते है ।

141
यदि आप सेक्स नहीं करना चाहते हैं, तो चीजें बहुत गंभीर होने से पहले ही

उसकी सीमा ननधाकररत करें । कभी भी ककसी को आपसे ऐसी कोई बात न करने

िें , जो आप नहीं करना चाहते। लडकों और लडककयों को यह समिने की जरूरत

है कक ककसी को सेक्स करने के लिए मजबरू करना गित है।

यदि आप नहीं जानते कक क्या कहना है , तो यहां कुछ सुिाव दिए गए हैं।

• "मैं आपको बहुत पसंि करता हूं, लेककन मैं सेक्स करने के शलए तैयार नहीं

हूं।"

• "आप वास्तव में मजेिार हैं, और मैं सेक्स के साथ हमारे ररश्ते को बबाकि नहीं

करना चाहता / चाहती हूाँ ।"

• "आप एक महान व्यक्क्त हैं, लेककन सेक्स यह सात्रबत नहीं कर सकता कक मैं

ककसी को पसंि/ प्यार करता /करती हूं।"

• मैं सेक्स करने का ननर्कय लेने से पहले थोडा सोचना और इंतजार करना

चाहता / चाहती हूं।

याि रखें "नहीं" का अथक है "नहीं" चाहे ककसी के मन में

कुछ भी हो।

यदि आपको लगता है कक चीजें हि से बाहर जा रही हैं,

तो अपने साथी को रुकने के शलए कहें ।

मैडम जी

142
यहद आप सेक्स के लिए प्रतीक्षा (इंतेज़ार/ wait) करना िन
ु ते हैं, तो इन बातों

का पािन करें -

• एक ही व्यक्क्त के साथ अक्सर अकेले रहने से बचें। अपने अन्य

िोस्तों के साथ समय त्रबताना भी आवश्यक है।

• ककसी को गलत पवचार िे ने से बचें। अपनी सीमा में रहे । यह भी

एक अच्छा पवचार नहीं है आप एक चंब

ु न या फोरप्ले करें ।

• िराब या निीले पिाथों के सेवन से बचें। ये िोनों ही आपके

ननर्कय को प्रभापवत करते हैं, क्जसके कारर् सेक्स न करने के

आपके ननर्कय पर दटके रहना मक्ु श्कल हो सकता है।

• िबाव से बचें। हो सकता है कक िोस्तों के पवचार आपको लुभाए,

लेककन ध्यान रखें कक वे सच नहीं है ।

जो िोग सेक्स करने के लिए बडे होने तक इंतजार करते हैं , आमतौर पर पता

ििा है कक वे -

• अधधक पविेष व्यक्क्त होते है।

• जीवन में अधधक संत ोषजनक व्यक्क्त होते है।

• उनके स्वास््य के शलए कम जोझखम होता है ।

• संिमर् और अवांनछत गभाकवस्था से बचते है।

• िस
ू रों द्वारा स्वीकार ककए जाते हैं

143
 धैयक रखें। कुछ समय बाि, आप सेक्स के शलए तैयार होंगे। आप जीवन

में अपनी गनत से आगे बढें , ककसी और की नहीं। अपने िोस्तों का िबाव

न लें।

प्रश्न) सेक्स के लिए सही उम्र और समय का इंतज़ार क्यों करे ?

उत्तर) यहााँ 3 कारर् हैं -

1. सेक्स करने से गभकधारर् हो सकता है। इसशलए, ककसी भी यौन कायक

से पहले ये प्रश्न पूछें - क्या आप गभकवती होने के शलए तैयार हैं या

ककिोर माता-पपता बन गए तो क्या होगा ? यह बहुत बडी क्जम्मेिारी

है। क्या आप अपने बच्चे के शलए भोजन, कपडे और एक सरु क्षक्षत घर

प्रिान करने में सक्षम हैं?

2. सेक्स से स्वास््य संबंधी जोझखम होते हैं। सेक्स के िौरान बहुत सारे

संिमर् फैल सकते हैं। यौन संचाररत रोगों में क्लैमाइडडया, गोनोररया,

हेपेटाइदटस बी, िाि, एचआईवी (एड्स का कारर् बनने वाला वायरस),

मानव पेपपलोमावायरस (एचपीवी), या शसफशलस िाशमल हैं।

3. सेक्स से आपको भावनात्मक पीडा हो सकती है। जब आप वास्तव में

तैयार नहीं होते हैं तो आप ककसी को यौन संबंध बनाने के शलए िबाव

डालने पर िख
ु ी या गुस्सा महसूस कर सकते हैं। यदि आप यौन संबंध

बनाना चुनते हैं और अगर आपका साथी आपको छोड िे ता है, आप

िख
ु ी या िोधधत महसस
ू कर सकते हैं । आपका साथी अन्य लोगों को

भी बता सकता है कक आपने उसके साथ सेक्स ककया था।

144
 बाि में िशमिंिा महसूस करने से बेहतर है कक अभी
सरु क्षक्षत रहें ।

मैडम जी

प्रश्न) िोग ककतनी बार सेक्स करते हैं?

उत्तर) आम तौर पर, जब लोग सेक्स के शलए नए होते हैं ( एक नवपववादहत

जोडे की तरह), वे दिन में कई बार या रोज सेक्स कर सकते हैं। उम्र में आगे

बढने के साथ, सेक्स की आवपृ त्त लगातार घटती जाती है।

प्रश्न) क्या िोग शादी की रात (सुहागरात) को सेक्स करते हैं?

उत्तर) हााँ, पर कभी-कभी वे एक िस

ू रे को थोडा बेहतर जानने के शलए इंतजार

करते हैं। और कभी कभी थकान के कारर् नहीं करते है ।

145
प्रश्न) पववाह की पहिी रात के बारे में परु
ु ष और महहिाएं में क्या परे शानी आ

सकती हैं?

पुरुष महहिा

एक पुरुष प्रििकन करने के शलए िबाव एक मदहला को अपने िरीर (छोटे

महसूस कर सकता है (प्रििकन धचंता / स्तन, िरीर के बाल, त्वचा का रं ग,

performance anxiety), इससे पुरुष अधधक वजन, आदि) के बारे में बहुत

में पवफलता हो सकती है। वह अपने सारी धचंताएं हो सकती हैं। वह

िरीर (शलंग के आकार) के बारे में हाइमन टूटने वाले ििक या हाइमन के

धचंनतत हो सकता है, बातचीत कैसे िुरू बारे में सवाल करने वाले पनत के

करें , आदि? इसके चि से स्तंभन िोष कारर् डर सकती है।

(erectile dysfunction) हो सकता है।

उसे बस इतना पता होना चादहए कक

इसके शलए हमेिा एक और दिन है।

सभी धचंताओं को बेहतर तरीके से संबोधधत ककया जाता है यदि िम्पनत

प्रीमेरीटल काउं सशलंग (premarital counselling) से गुजरते हैं। कफर भी पहली

रात में िमक या िशमिंिगी से बचने के शलए, अंधेरे कमरे में एक छोटी टे बल लैंप

(table lamp) लाइट के साथ या बहुत कम रोिनी वाले कमरे में सेक्स करना

बेहतर होता है। यदि ककसी पुरुष को योनन का पता लगाना मुक्श्कल होता है, तो

146
वह अपने साथी की मिि से शलंग को पकडवा सकता है और स्िी इसे अपनी

योनन में ननिे शित कर सकती है।

• यदि ककसी मदहला की पुरुष से बेहतर यौन शिक्षा है और वह अपने

पुरुष साथी का मागकििकन करती है , तो आमतौर पर पुरुष ( *बेवकूफ)

उसके चररि पर सवाल उठाने लगता है ।

प्रश्न) हनीमून (honeymoon) क्या है?

उत्तर) यह एक नवपववादहत जोडे द्वारा अपनी िािी का जश्न मनाने के शलए ली

गई एक छोटी छुट्टी है।

प्रश्न) 'हनीमन
ू लसक्स्िहिस / honeymoon cystitis' क्या है?

उत्तर) हनीमून के िौरान बार-बार संभोग करने से मूिािय (urinary bladder)

में संिमर् / सूजन हो जाती है। इस बीमारी में भरपूर पानी और खट्टे फल

और सेक्स से परहेज करना चादहए । एंटीबायोदटक िवाओं के शलए अपने

धचककत्सक से परामिक करें (यदि आवश्यक हो)।

प्रश्न) ‘प्रीमैररिि सेक्स / premarital sex’ क्या है?

147
उत्तर) इसका मतलब िािी से पहले सेक्स है। सामाक्जक रूप से इसे गलत माना

जा सकता है, क्योंकक यह आमतौर पर संस्कृनत और व्यक्क्त की सोच पर ननभकर

करता है।

प्रश्न) हर बार सेक्स करने के बाद िोगों को बच्िा क्यों नहीं होता?

उत्तर) क्योंकक मदहला का अंडा (डडंब) और परु

ु ष का िुिार्ु हमेिा नहीं शमलते /

शमधश्रत नहीं होते हैं। अक्सर अधधकांि िम्पनत बच्चे को होने से रोकने के शलए

‘गभकननरोधक’ चीजों का उपयोग करते हैं। आप आगामी अध्याय में पववरर्ों में

गभकननरोधक के बारे में पढें गे।

प्रश्न) कंु वारा / कंु वारी (virgin) कौन होता है?

उत्तर) एक कंु वारा (पुरुष) या कंु वारी (मदहला) वो व्यक्क्त है क्जसने कभी संभोग

(सेक्स) नहीं ककया है । इंक्ग्लि में ऐसे व्यक्क्त को वक्जकन (virgin) बोलते है।

प्रश्न) क्या कंु वारा होना गित है ?

उत्तर) नहीं, यह गलत नहीं है। कंु वारा/ कंु वारी होना परू ी तरह से सामान्य है

क्योंकक एक व्यक्क्त अपने जीवन और िरीर के बारे में ननर्कय लेने के शलए

स्वतंि है। ज्यािातर लोग अपने यौन जीवन की िुरुआत के शलए सही व्यक्क्त

और सही समय का इंतजार करते हैं। जीवन में सही ननर्कय लेने के शलए सही

148
व्यक्क्त और समय का चयन हमेिा एक महत्वपर्
ू क दहस्सा होता है। सेक्स के

जल्िी संपकक में आने से कुछ समय के शलए मानशसक और िारीररक आघात

और जदटलताएाँ (कॉक्म्प्लकेिंज/ complications) हो सकती हैं।

प्रश्न) क्या हम पुरुषों में कौमायड परीक्षण (virginity test) कर सकते हैं?

उत्तर) नहीं, इसके शलए कोई परीक्षर् नहीं है ।

प्रश्न) पहिी बार ककया गया सेक्स कैसा होता है ?

उत्तर) आमतौर पर, लोगों को पहली बार सेक्स करने का सुखि अनुभव नहीं

होता है, क्योंकक वे अनुभवहीन, िमीले, असहज और ज्ञान की कमी वाले होते

हैं। पाटकनर और माहौल के साथ सहज होने से सेक्स अच्छा हो सकता है। ककसी

अजनबी के साथ या िबाव / प्रभाव में सेक्स करना ििकनाक हो सकता है।

अधधकांि समय, लोगों को यौन संतुक्ष्ट्ट के शलए यौन उत्तेजना प्रिान करने या

प्राप्त करने के बारे में जानकारी नहीं होती है।

प्रश्न) पहिी बार सेक्स ककसी महहिा के लिए ददडनाक क्यों हो सकता है?

उत्तर) सभी मदहला के शलए सेक्स ििकनाक नहीं है। ििक महसूस करने के कुछ

कारर् हो सकते हैं। यहााँ कुछ हैं -

149
 - अधधकतर यह हाइमन के फटने के कारर् हो सकता है , क्जससे थोडा

रक्तस्राव (हल्का ििकनाक) हो सकता है। याि रखें , अधधकांि समय, एक

हाइमन मौजूि नहीं होती है या उससे खून नहीं आता है। हाइमन की

उपक्स्थनत कौमायक का संकेत नहीं है। प्यार करने वाले साथी की

िे खभाल और बहुत सारे फोरप्ले (foreplay) के साथ सेक्स ककया जाए

तो यह कम ििकनाक है।

- अधधकांि मदहलाओं को अपनी योनन और श्रोझर् की मांसपेश ियों को

आराम करने के तरीके के बारे में पता नहीं होता है।

- शलंग प्रवेि के डर और धचंता के कारर् ।

- वधगननस्मस (vaginismus) के कारर्।

- योनन परू ी तरह से धचकनी नहीं होने के कारर् ।

57,58
प्रश्न) महहियो में 'वचगननस्मस (vaginismus)' क्या होता है ?

उत्तर) यह एक पवकार है क्जसमें कोई भी चीज योनन में प्रवेि होती है जैसे

टै म्पोन, उं गली, dilators, ग्यानी परीक्षाएं (gynecologic examination), और

संभोग अक्सर ििकनाक या असंभव होता है। यह योनन के मांसपेशियो का बार-

बार या लगातार अनैक्च्छक ऐंठन के कारर् होता है , जो सहवास के साथ

हस्तक्षेप कर सकता है और संकट का कारर् बन सकता है।

इसके कारर् ननम्नशलझखत हो सकते हैं -

- शलंग प्रवेि करने का भय और धचंता

150
 - सेक्स के साथ पपछले ििकनाक अनभ
ु व (जैसे बलात्कार, छे डछाड, आदि)

वैक्जननस्मस उपिार ननम्नलिखखत उपाय शालमि हैं -

- तनाव और भय को िरू करने के शलए परामिक

- पयाकप्त स्नेहन का उपयोग (धचकनाई वाली िीम इस्तेमाल करना)

- स्थानीय संवेिनाहारी िीम का उपयोग (जैसे शलग्नोकेन)

- योनन dilators का उपयोग (छोटे आकार से शलंग के आकार के शलए)

- योनन की मांसपेशियों को ननयंत्रित करने के शलए कीगल व्यायाम

(Kegel’s exercises)

- िवाओं और कुछ प्रकियाओं का उपयोग

प्रश्न) िुंबन क्या होता है ?

उत्तर) चुंबन प्यार और पप्रयजनों की ओर स्नेह की अशभव्यक्क्त है। एक चुंबन

गाल, होंठ, माथे, हाथ, आदि स्थान पर हो सकता है । यह चंब

ु न के स्थान पर

ननभकर करता है कक ककस तरह का चुम्बन है। गाल / माथे पर / हाथ / एक बंि

मुंह से होठों पर चुंबन अनुकूल माना जाता है और सवकि माता-पपता, पररवार के

सिस्यों, प्रेशमयों, आदि जैसे पप्रयजनों के बीच स्वीकार ककया जाता है ।

151
 गाल / माथे पर चुंबन और एक पररवार के
सिस्य या शमि को गले लगना, सेक्स का
दहस्सा नहीं है।

प्रश्न) 'स्मूि/smooch’ या 'फ्रेंि िुंबन / french kiss' क्या है?

उत्तर) स्मच
ू एक तरह का चंब
ु न है क्जसे खल
ु े माँह
ु के साथ होंठों पे ककया जाता

है लेककन जीभ के त्रबना । फ्रेंच चुंबन एक गहरी चुंबन है , जहां एक व्यक्क्त

जीभ के साथ अपने साथी के मुंह में जीभ डालता है। स्मूच और फ्रेंच चुंबन

कामोत्तेजना प्रेररत करता है । ये साफ मंह

ु और ताजी सांस के साथ ककए जाते

हैं।

प्रश्न) स्मूि या फ्रेंि िुंबन की तरह गहरे िुंबन में कोई नुकसान है ?

उत्तर) जब तक िोनों साथी साफ रहे , ककसी को भी संिमर् नहीं है (पविेष रूप

से माँह
ु में) और सहमनत के साथ ककया है, तब तक गहरी चब
ंु न में कोई बरु ाई

नहीं है। अगर ककसी साथी को मौझखक इन्फेक्िन है तो एक गहरी चुंबन के

िौरान लार का आिान-प्रिान करने से संिमर् (इन्फेक्िन) हो सकता है ।

152
प्रश्न) यौन कक्रया /सेक्स या हस्तमैथन
ु के समय व्यक्क्त के शरीर में क्या होता

है?59

उत्तर) यौन प्रनतकिया के िौरान िारीररक और भावनात्मक पररवतकन होता है ।

पुरुषों और मदहलाओं में यौन प्रनतकियाओं को 4 पहचान योग्य चरर्ों में

पवभाक्जत ककया गया है। पुरुष और मदहला िोनों ही इन चरर्ों का अनुभव

करते हैं, हालांकक थोडा अलग होता है। यह संभावना नहीं है कक िोनों साथी एक

ही समय में चरमसुख तक पहुंच जाएंगे। इन अंतरों को समिने से भागीिारों को

एक िस
ू रे के िरीर और प्रनतकियाओं को बेहतर ढं ग से समिने और यौन

अनभ
ु व को बढाने में मिि शमल सकती है।

िरण पववरण

उत्साह का िौर यह दृश्य या ऑडडयो के सम्पकक से िारीररक

(Excitement phase) उत्तेजना होती है।

पठार का चरर् (Plateau यौन अंगों (शलंग, भगिेफ, स्तनों) के आकार में

phase) बिलाव होता है। योनन में धचकनापन होता है और

शलंग से पूवक-स्खलन संबंधी स्राव ननकलता है। श्वास

िर और हृिय गनत में वद्

ृ धध ।

कामोन्माि का िौर यौन चरमोत्कषक पर, एक गहन संतुक्ष्ट्ट / अनुभूनत

(Orgasmic phase) होती है क्जसे चरमसुख कहा जाता है

153
संकल्प चरर् यौन अंग अपने ननयशमत आकार में लौट आते हैं

(Resolution phase) और भावना भी कम हो जाती है , हृिय गनत और

सांस लेने की िर सामान्य हो जाती है ।

154
प्रश्न) ‘िरमसख
ु /ऑगैज़म’ क्या होता है ?

उत्तर) यह अचानक और तीव्र आनंि का एक पवस्फोटक भावना है , यौन तनाव

और िरीर की मांसपेशियों बढे हुए यौन उत्तेजना का ये पररर्ाम है । कभी-कभी

यह कोमल होता है , कभी-कभी यह दहंसक सा अहसास होता है।

यह हस्तमैथन
ु या संभोग द्वारा प्राप्त ककया जा सकता है। इसकी अवधध 4 से

6 सेकंड की होती है। ननम्नशलझखत धचक्ननत द्वारा इसका पता ककया जा सकता

है –

155
महहिा में िरमसुख पुरुष में िरमसुख

• गहन सुख की अनुभूनत • गहन सुख की अनुभूनत

• त्वचा का लाल होना • स्खलन / इजैक्यल

ु ेिन

(flushing)
• त्वचा का लाल होना

• योनन में धचकनाई (स्राव

• पैक्ल्वक मांसपेशियों की ऐंठन
में वद्
ृ धध) होना (pelvic muscle contraction)

• स्तन / चूचुक का प्रमुख

• अजीब से आवाज करना
होना

• ननपल्स का प्रमुख होना

• पैक्ल्वक मांसपेशियों की

ऐंठन

• योनन में शसकंु डन होना

• अजीब से आवाज करना

प्रश्न) ऑगैज़म/ िरमसुख तक पहुंिने में ककतना समय िगता है ?

उत्तर) आम तौर पर, पुरुष को 4 से 8 शमनट के भीतर लगता हैं। मदहलाओं को

10 से 20 शमनट लगता है और मदहला को एक साथ कई ओगाकस्म हो सकते

हैं।

156
प्रश्न) क्या सभी िोग सेक्स / संभोग के दौरान आवाज़ या शोर करते हैं?

उत्तर) सभी लोगों को ध्वनन / िोर करना पसंि नहीं है, लेककन अनैक्च्छक स्वर

में स्वरभंग / आनंि की पविेषता के रूप में माना जाता है। हर व्यक्क्त शभन्न

होता है। त्रबस्तर की आवाज या साथी के जांघों द्वारा साथी के ननतंबों से

मामूली आवाजें हो सकती हैं।

प्रश्न) "कुइकफं ग/ queefing" क्या है?

उत्तर) सेक्स के िौरान, उं गशलयां या एक शििन/शलंग योनन में अंिर और बाहर

जाता है, क्जससे हवा योनन में फाँस/चली जाती है। कुइकफं ग एक ऐसी ध्वनन है ,

जब फंसी हुई हवा योनन से बाहर आती है। यह सेक्स, हस्तमैथुन, स्रे धचंग या

व्यायाम के िौरान हो सकता है। यह हर समय नहीं होता है। यह बहुत िशमिंिगी

का स्रोत हो सकता है , लेककन एक जोडे को इसे सेक्स के एक पहलू के रूप में

स्वीकार करना होगा।

प्रश्न) एक सामान्य संभोग की पवशेषताएं क्या हैं ?

उत्तर) सेक्स में सामान्य पररभापषत करना मक्ु श्कल है क्योंकक यह एक व्यक्क्त

से िस
ू रे व्यक्क्त में शभन्न हो सकता है। हालांकक, ननम्नशलझखत त्रबंिओ
ु ं का

हमेिा पालन ककया जाना चादहए।

• यह त्रबना ककसी िबाव के सहमनत होनी चादहए।

157
• कामोन्माि/ चरमसख
ु के शलए कोई उम्मीि नहीं होनी चादहए (क्योंकक

संभोगसुख हमेिा वैकक्ल्पक हो सकता है)।

• इससे कोई िारीररक या मानशसक नुकसान नहीं होना चादहए।

• इसमें भागीिार को आंकना या रे दटंग करना िाशमल नहीं होना चादहए।

• एक-िस
ू रे के शलए बेहतर अनुभव को बेहतर बनाने के शलए अपने साथी के

साथ यौन क्स्थनत / गनतपवधधयों / कल्पनाओं के बारे में चचाक करना और

समिाना हमेिा स्वस्थ होता है।

• ककसी भी चीज की अनत हमेिा हाननकारक होती है (व्यक्क्त को अपने िरीर /

कामुकता पर हमेिा ननयंिर् रखना चादहए) ।

• यह भावनात्मक और िारीररक रूप से पूरा होना चादहए ।

• यह एक साथी की आवश्यकता के अनस

ु ार या पल के अनुसार हो सकता है।

यानी आरामिायक और सौम्य, भावुक और साहशसक ।

प्रश्न) आदमी और औरत एक साथ/समय पर ऑगेज्म/ िरमसख

ु कैसे संयोग

करे ?

उत्तर) आम तौर पर, एक मदहला को एक संभोग तक पहुंचने में अधधक समय

लगता है। पुरुष साथी को मदहला साथी को उधचत रूप से और पयाकप्त रूप पहले

उत्तेक्जत करना सीखना चादहए ताकक िोनों में संभोग सुख (चरमसुख) एक साथ

पहुंचे। सािेिारों को एक-िस

ू रे की िारीररक और भावनात्मक जरूरतों को

158
समिना पडेगा। कल्पनाओं / पिों / गनतपवधधयों के संबंध में बातचीत सहायक

होती है और यौन गनतपवधध के िौरान साथी का मागकििकन करना संभोग सुख के

शलए बहुत महत्वपूर्क होता है। एक मदहला भी एक साथ संभोग सुख प्राप्त करने

के शलए गनत और तरीकों के बारे में साथी का मागकििकन कर सकती है।

यौन किया पवज्ञान की तुलना में कला है।

सेक्स कोई कायक नहीं है क्जसे एक अवधध के भीतर पूरा

ककया जाना है।

यह एक आनंििायक गनतपवधध है क्जसका आनंि लेने

के शलए स्वतंि दिमाग और समय की जरुरत है।
मैडम जी

प्रश्न) क्या एक साथी को िरमसुख प्राप्त करने पर संभोग रोक दे ना िाहहए ?

उत्तर) सेक्स को रोक कर; हस्तमैथुन, ओरल सेक्स, आदि की मिि से िस

ू रे

साथी को चरमसुख प्राप्त करने में मिि करे ।

प्रश्न) ‘फेक ऑगैज़म/ fake orgasm’ क्या है?

उत्तर) ये तब होता है जब कोई व्यक्क्त वास्तव में चरमसख

ु को अनभ
ु व ककए

त्रबना उसको पाने का िूठा िावा करता है। यह पवशभन्न व्यक्क्तगत कारर्ों से

159
इसका िठ
ू ा िावा कर सकते है। ज्यािातर यह एक परु
ु ष के शलए इसको नकली

के रूप में प्रस्तुत करना मुक्श्कल है क्योंकक वीयक का स्खलन चरमसुख के शलए

मजबूत सबूत है। मदहलाओं के शलए, चरमसुख पाने का ड्रामा करना आसान है।

एक मदहला चरमसख
ु पाने का िठ
ू ा िावा नकली कर

सकती है लेककन एक पुरुष पूरे ररश्ते का िूठा िावा कर

सकता है। 😉

मैडम जी

प्रश्न) कुछ महहिाओं को ओगाडस्म (िरमसुख) हालसि करने में कहठनाई क्यों हो

सकती है?

उत्तर) अधधकांि मदहलाएं संभोग सुख प्राप्त कर सकती हैं, लेककन कुछ को इसे

प्राप्त करने में कदठनाई होती है। जैसा कक मदहला को चरमसख

ु प्राप्त कराना

चुनौतीपूर्क है लेककन बहुत महत्वपूर्क है।

मदहलाओं में चरमसुख प्राप्त ना करने के कारर् हो सकते हैं जैसे - फोरप्ले की

कमी, भावनात्मक संबंध या प्रेम की कमी, अनुधचत उत्तेजना, तनाव, धचंता,

गलत तकनीक, व्याकुलता।

संभोग सुख (चरमसुख) पवशभन्न तरीकों से प्राप्त ककया जा सकता है और कई

मदहलाओं इसको अलग तरीके से महसूस कर सकती है। अनुसंधान (ररसचक) से

पता चलता है कक ज्यािातर मदहलाएं क्लाइनयटोररस उत्तेजना और फोरप्ले के

160
माध्यम से आसानी से चरमसख
ु तक पहुंच सकती हैं। कुछ मदहलाओं ने भी,

पीठ, भगिेफ, स्तन उत्तेजना और गिकन जैसे संवेिनिील क्षेिों पर चुंबन के

माध्यम से चरमसुख को प्राप्त करने का िावा ककया है।

आमतौर पर, मदहलाओं को आनंि त्रबंिओ

ु ं (उत्तेजना क्षेि) और आनंििायक गनत

(हस्तमैथुन के माध्यम से) के शलए अपने स्वयं के िरीर का मुआवना करने की

सलाह िी जाती है। क्जसे बाि में उनके यौन साथी को बताया जाता है । यह

पारस्पररक रूप से पुरुष यौन साथी के द्वारा भी खोजा जा सकता है। साथी के

साथ यौन क्स्थनत / गनतपवधधयों / कल्पनाओं के बारे में संवाि करना और उसे

ननिे शित करना चरमसख

ु प्राप्त करने में महत्वपर्
ू क भशू मका ननभाता है।

प्रश्न) हर बार सेक्स के बाद, मेरे पनत पूछते रहते हैं कक मैं परू ी तरह से संतुष्ि

हूं या नहीं। उसे समझाने के लिए क्या करें ?9

उत्तर) एक तरह का संकेत ईजाि करना जैसे माथे या हाथ पर चुंबन करना कक

आप संतष्ट्ु ट हैं ।

प्रश्न) महहिाओं को यौन समस्याओं का सामना क्यों करना पड सकता है ?9

उत्तर) यह कहा जाता है कक मदहलाएं (भारत में) अपने जीवन में कई ििकनाक

क्स्थनतयों से गुजर सकती हैं। जो उनके यौन जीवन को प्रभापवत कर सकता है।

161
उम्र महहिाओं को समस्या

जन्म पररवार में ननरािा क्योंकक वे एक लडकी नहीं चाहते हैं ।

लगभग 5 साल पररवार द्वारा ध्यान लडके को ज्यािा िे ना, क्जससे

लडककयााँ को लडकों से जलन महसूस होती है।

ककिोरावस्था िरीर में बिलाव की प्रनतकिया ।

माहवारी यौन शिक्षा की कमी के कारर् ये ििकनाक अनुभव हो

सकता है ।

पहली बार सेक्स यदि साथी कम संवेिनिील है तो यह ििकनाक हो सकता

है। बलात्कार, ििकनाक सेक्स (vaginismus), आघात का
डर हो सकता है। उनके पुरुष भागीिारों द्वारा आाँकलन
ककया जाना।

िािी अनचाही प्रेग्नेंसी, पाटकनर से उम्मीि कम होना, घर की

नौकरानी जैसा महसूस होना, काम में ज्यािा व्यस्त रहना
।

आत्म छपव के बारे उन्हें ऐसा लगता है कक उसका िरीर बस पुरुष के वीयक
में बरु ा महसस
ू को लेने के शलए है, बस।
करना

50 के आसपास रजोननवपृ त्त, मध्य आयु जीवन संकट ।

बुढापा अस्वीकृनत, प्रनतष्ट्ठा की हानन, अकेलापन ।

162
 मदहलाओं में अधधकांि यौन समस्याएं पुरुषों के कारर्
होती हैं। क्योंकक उन्हें खुि को खुलकर व्यक्त करने की
अनुमनत नहीं है।

मैडम जी

प्रश्न) ‘फोरप्िे/ foreplay’ क्या है?

उत्तर) यह संभोग से पहले उत्तेजना बढाने के शलए ककए जाने वाली किया है जैसे

- चुंबन, छाती को छूना , एक िस

ू रे के यौन अंग को सहलाना, आदि । आम

तौर पर, मदहलाओं के शलए, यह कामोत्तेजना का सबसे महत्वपूर्क दहस्सा होता है

और उनको जल्िी से संभोगसुख तक पहुंचने में मिि करता है।

60
प्रश्न) ‘ओरि सेक्स / oral sex’ (मुख मैथुन) क्या है ?

उत्तर) मुख मैथुन का उपयोग मुंह, जीभ, िांत, मुंह या गले के उपयोग से

जननांगों की उत्तेजना से जुडी यौन गनतपवधधयों को संिशभकत करता है। मुख

मैथन
ु अब पवषमलैंधगक (heterosexual) और समलैंधगक (homosexual) िोनों

िम्पनतयों के बीच प्रचशलत है। लोग संभोग से पहले या संभोग के िौरान फोरप्ले

के दहस्से के रूप में ओरल सेक्स को िाशमल करते हैं।

163
पवशभन्न प्रकार के मख
ु मैथन
ु होते हैं:

1. क्यूननलिंगस / Cunnilingus (ओरि-वेजाइनि कॉन्िै क्ि): एक मदहला की

योनन या उसके भगिेफ को उसका साथी के होंठ और जीभ द्वारा उतेक्जत

करता है ।

2. फेिैिो/ Fellatio (ओरि-पेनाइि कॉन्िै क्ि): ककसी पुरुष के शलंग की उत्तेजना

बढाने के शलए उसका साथी अपने मुंह से-आमतौर पर चाट कर या चूसकर

करता है । इसे 'ब्िोजोब/blowjob' भी कहा जाता है।

3. एनलिंगस /analingus (ओरि-एनि कॉन्िै क्ि): जीभ या होंठ से अपने साथी

के गि
ु ा में उत्तेजना करता है। इसे 'ररशमंग/ rimming' भी कहा जाता है।

सभी लोग मुख मैथुन नहीं करते है क्योंकक वे

इसके साथ सहज महसूस नहीं करते हैं। ओरल
सेक्स से शसफशलस, गोनोररया और हपीज,
एचआईवी, क्लैमाइडडया और एचपीवी जैसे
संिमर् फैल सकते है।
60
डॉक्टर साहब

ओरि सेक्स के दौरान संक्रमण को रोकने के तरीके -

- कंडोम (फेशलयो के शलए), प्लाक्स्टक रै प (एनशलंगस के शलए), डेंटल डैम

/ लेटेक्स स्क्वायर (क्यनू नशलंगस के शलए) जैसे भौनतक अवरोधों का

उपयोग करें ।

164
 - यदि आपके साथी को यौन संचाररत रोगों (एसटीडी) का कोई संकेत है

तो सेक्स के ककसी भी रूप से बचें।

- अगर मदहला माशसक धमक में है तो ओरल सेक्स से बचें ।

- सनु नक्श्चत करें कक जननांग और आसपास के क्षेिों को अच्छी तरह से

धोया और साफ ककया जाए ।

- यौन सािेिारों की संख्या को सीशमत करें ।

- ककसी अनजान या अपररधचत साथी के साथ सेक्स करने से बचें ।

- हाल ही में िं त धचककत्सा या पीररयडोंटल थेरेपी के बाि ओरल सेक्स से

बचें ।

- अपने मुंह को एंटीबैक्टीररयल माउथ वॉि से साफ करे ।

- बार-बार ब्रि करने और फ्लॉशसंग द्वारा अच्छी मौझखक स्वच्छता बनाए

रखें।

- ननयशमत स्वास््य जांच कराए ।

प्रश्न) ओरि सेक्स से जीभ या गिे का कैं सर हो सकता है ?

उत्तर) ओरल सेक्स से कोई भी कैं सर नहीं बनता है , लेककन यह मानव पेपपलोमा

वायरस (एचपीवी) की तरह कुछ वायरस फैला सकता है।

प्रश्न) ‘गद
ु ा मैथन
ु ’ या ‘एनि सेक्स / anal sex’ क्या है?

165
उत्तर) यह एक यौन किया है क्जसमें एक परु
ु ष अपने शलंग को िस
ू रे परु
ु ष या

मदहला के गुिा में डालता है। इसे कुछ पविेष पररक्स्थनतयों में यौन अपराध

माना जा सकता है। कई लोग िावा करते हैं कक इससे उन्हें गुिा उत्तेजना के

शलए एक कामक
ु प्रनतकिया शमलती है। गि
ु ा मैथन
ु ििकनाक भी हो सकता है

अगर इससे ककसी का गुिा फट जाए । यह मल असंयम (faecal

incontinence) के शलए एक योगिान कारक है।61 योनन संभोग की तुलना में

गुिा संभोग एचआईवी संचरर् का एक अत्यधधक कुिल तरीका है। यह अन्य

यौन संचाररत रोगों (एसटीडी) जैसे गोनोररया, शसफशलस आदि को भी फैला

सकता है।62,63 कंडोम के इस्तेमाल से इन संिमर्ों को रोका जा सकता है।

आमतौर पर पवषमलैंधगकों की तुलना में समलैंधगकों के बीच इसका अभ्यास

ज्यािा होता है। आपसी समिौते के बाि ही इसका प्रयोग ककया जाना चादहए।

आमतौर पर, लोग पानी के एनीमा (रे क्टल डाउधचंग/ rectal douching) के

माध्यम से गुिा की सफाई करके ननक्ष्ट्िय साथी के साथ करते हैं। बार-बार

रे क्टल डाइधचंग से आंत से स्वस्थ रोगार्ुओं का नुकसान हो सकता है। चूंकक

प्राकृनतक धचकनापन गुिा में नहीं होता है , इसशलए इस संभोग के िौरान बहुत

अधधक धचकनाई की आवश्यकता होती है।

प्रश्न) क्या ओरि सेक्स या एनि सेक्स से गभडधारण (pregnancy) हो सकता

है?

166
उत्तर) ओरल सेक्स में वीयक (िुिार्ु यक्
ु त) को ननगलने से गभाकवस्था नहीं होती

है। गुिा मैथुन से भी गभक नहीं ठहरता। गभाकवस्था के शलए, वीयक को केवल योनन

के अंिर स्खशलत करने की आवश्यकता होती है ।

प्रश्न) सुरक्षक्षत यौन व्यवहार (सेफ सेक्स /safe sex) क्या हैं?

उत्तर) ‘सेफ सेक्स’ उन प्रथाओं को संिशभकत करता है जो लोगों को संिमर्,

अवांनछत गभाकवस्था, भावनात्मक / सामाक्जक िरु

ु पयोग के जोझखम को िरू करने

में सक्षम बनाते हैं। सेफ सेक्स प्रथाओं में िाशमल हैं:

1. परस्पर पवश्वासपूर्क ररश्ते में रहना जहााँ िोनों साथी संिशमत नहीं हैं।

2. संभोग के शलए कंडोम / गभकननरोधक का उपयोग करना ।

3. जब पाटकनर को यौन संचाररत रोग (एसटीडी) का कोई संकेत शमले तो सेक्स

से बचें ।

4. एचआईवी संिमर् के यौन संचरर् के झखलाफ संयम सबसे अच्छा संरक्षर्

में से एक हो सकता है ।

मदहला का मना करना और परु

ु ष का सरु क्षा

सुननक्श्चत करना उसका कतकव्य और अधधकार है।

डॉक्टर साहब

167
प्रश्न) ‘स्िीक्ल्थंग/ Stealthing’ क्या है?

उत्तर) जब कोई पुरुष अपने साथी की जानकारी या सहमनत के त्रबना सेक्स के

िौरान कंडोम ननकालता है या नक

ु सान पहुंचाता है तो उसे स्टीक्ल्थंग कहा जाता

है। कानूनी रूप से इसे कुछ स्थानों पर बलात्कार या यौन हमले के रूप में माना

जाता है।

प्रश्न) कुछ महहिाओं को सेक्स के दौरान ददड (योनन का सूखापन) क्यों महसूस

हो सकता है?

उत्तर) अधधकांि पुरुष जो गलती करते हैं वह ये है कक इरे क्िन (penis

erection) होने के तरु ं त बाि संभोग िुरू कर िे ते है। मदहलाओं को उत्तेक्जत

होने में समय लगता है , और उत्तेजना से योनन की धचकनाई होती है। उत्तेजना

की कमी से योनन सूखी हो जाती है , और कफर संभोग में उसे ििक होता है।

प्रश्न) सेक्स के लिए सुरक्षक्षत और असुरक्षक्षत चिकनाई वािे पदाथड (िुबब्रकेंि)

क्या हैं?

उत्तर) आम तौर पर, संभोग के िौरान, योनन और शलंग से प्राकृनतक धचकनाई

ननकलती हैं। लेककन कफर भी, योनन सूखापन, गुिा सेक्स, आदि के मामले में

168
घषकर् को कम करने के शलए धचकनाई वाले पिाथक इस्तेमाल ककया जा सकता

है। अपयाकप्त धचकनाई से ििकनाक यौन अनुभव हो सकता है।

सरु क्षक्षत चिकनाई वािे पदाथड है जैसे पानी आधाररत जेली, क्जन्हें आसानी से

धोया जा सकता है और कंडोम के साथ भी अच्छी तरह से काम करता है।

ज्यािातर थूक या लार पयाकप्त धचकनाई वाले पिाथक के रूप में कायक कर सकती

है।9

असुरक्षक्षत चिकनाई वािे पदाथड जैसे िैम्प,ू साबुन, क्स्कन लोिन, कोल्ड िीम,

वसेशलने, इि इत्यादि हैं। ये िरीर और कंडोम को भी नुकसान कर सकते है।

ऑइल-आधाररत लत्रु ब्रकेंट एलजी के कारर् हो सकते हैं।

मदहला यौन उत्तेजना का पहला संकेत योनन में

धचकनाई/गीलापन है। यह 10-30 सेकंड में हो सकता

है।

9
डॉक्टर साहब

प्रश्न) क्या ककसी महहिा को मालसक धमड (पीररयड्स) होने पर संभोग (सेक्स)

करना सुरक्षक्षत है?

169
उत्तर) यह वास्तव में व्यक्क्त की पसंि और अनुभव के आधार पर होता है। कुछ

लोग सेक्स को माशसक धमक के िौरान सहायक मानते हैं और कुछ लोग माशसक

धमक के रक्त प्रवाह में वद्

ृ धध मानते हैं। माशसक धमक के िौरान का खून से बिबू

आ सकती है और मदहला को ज्यािा ििक भी हो सकता है ।

यदि माशसक धमक के िौरान असुरक्षक्षत यौन

संबंध बनाया जाता है, तो कफर भी गभाकवस्था
की संभावना है, क्जसे अनिे खा नहीं ककया जा
सकता है।
64
डॉक्टर साहब

प्रश्न) मैं हमेशा सेक्स / हस्तमैथुन के बाद पेशाब करता हूं, क्या यह सामान्य

है?

उत्तर) हां, यह पूरी तरह से सामान्य है। मूिमागक को साफ करने में ये आपकी

मिि करता है और संिमर् की संभावना को भी कम करता है ।

प्रश्न) ‘हहक्की/ hickey’ या ‘िव बाइि/ love bite’ क्या है?

उत्तर) दहक्की चंब

ु न के समय त्वचा को चस
ू ने या काटने की वजह से खरोंच का

ननिान है। ये घाव गिकन, गाल, स्तन आदि जैसे संवेिनिील क्षेिों पर जल्िी से

दिखाई िे ते हैं, यह त्वचा की छोटी सतही रक्त वादहकाओं (blood vessels) के

170
फटने के कारर् होता है। ककसी व्यक्क्त को दहक्की िे ने से पहले साथी की

अनुमनत लेनी चादहए क्योंकक यह साथी को िशमिंिा कर सकता है। कुछ लोग

दहक्की प्राप्त करना पसंि करते हैं क्योंकक वे अपने प्रेमालाप के बारे में िस
ू रों

को बताना चाहते हैं। वे उस पर बफक या मेकअप लगाकर दहक्की को छुपा भी

सकते हैं। जबकक कुछ लोग दहक्की को पसंि नहीं करते हैं, क्योंकक यह

खतरनाक हो सकता है और थोडा ििक पैिा कर सकता है। यदि दहक्की को सीधे

एक रक्त वादहका (बडी नाडी) पर दिया जाता है , तो यह एक गााँठ (अवतारवाि)

65
पैिा कर सकता है। दहक्की कुछ संिमर् को भी संचाररत कर सकता है।

66
प्रश्न) ‘सेक्स िॉय / sex toy’ क्या है ?

उत्तर) ये सेक्स के शलए झखलौने हैं क्जनका उपयोग हस्तमैथुन या संभोग के

िौरान यौन संतुक्ष्ट्ट के शलए ककया जाता है। बाजार में सभी लोगों की पसंि के

आधार पर पवशभन्न सेक्स झखलौने हैं। एक मदहला के शलए सबसे लोकपप्रय

सेक्स टॉय वाइब्रेटर या डडल्डो (शििन/शलंग के आकार में) है। सेक्स टॉयज का

इस्तेमाल करते समय व्यक्क्त को बहुत सावधानी बरतनी पडती है क्योंकक ये

खतरनाक हो सकता है अगर उसका सही इस्तेमाल न ककया जाए। वे अटक

सकते हैं या जननांगों को चोट पहुंचा सकते हैं। ककसी भी संिमर् से बचने के

शलए स्वच्छता को भी बनाए रखना होगा।

प्रश्न) 'सेक्स पोजीशन / sex positions' क्या हैं?

171
उत्तर) सेक्स पोजीिन िरीर की वह क्स्थनत है क्जसका उपयोग लोग संभोग या

अन्य यौन किया के शलए करते हैं। संभोग या गनतपवधध के प्रकार के आधार पर

कई और अंतहीन क्स्थनतयां हैं जैसे - पुरुष मदहला के ऊपर लेटा हुआ (शमिनरी/

missionary), मदहला परु

ु ष के ऊपर (काउगलक / cowgirl), मदहला के पीछे से

पुरुष (डॉगी/doggy), शसक्स्टी नाइन (sixty-nine), आदि। सेक्स पोजीिन करने

वाले लोगों के आराम और व्यक्क्तगत रुधच पर ननभकर करती है। ककसी भी सेक्स

पोक्जिन को आजमाने से पहले पाटकनर के बीच सही संवाि, सहमनत और समि

होना जरूरी है। यह गलत तरीके से करने पर िरीर या जननांगों को आघात या

चोट पहुंचा सकता है।

प्रश्न) सेक्स के लिए सबसे अच्छी पोजीशन कौन सी है ?

उत्तर) आमतौर पर व्यक्क्तगत पवकल्पों के आधार पर एक पुरुष और मदहला के

शलए सबसे अच्छी पोजीिन शभन्न हो सकती है। िारीररक रूप से यह पाया

जाता है कक मदहलाओं की योनन अधक-क्षैनतज दििा में होती है। इसशलए, शलंग को

योनन के अनुरूप लाने के शलए, एक मदहला को पीठ के बल (चेहरा ऊपर की

ओर) लेटना चादहए और अपनी जांघों को पेट के बल करना चादहए। परु

ु ष को

उसके ऊपर िुकना चादहए और अपनी कोहनी पर खुि का भार लेना चादहए, इस

प्रकार अपने साथी को सांस लेने और स्वतंि रूप से आगे बढने की अनुमनत

िे ता है। इस क्स्थनत में , मदहला अपने पैर को परु

ु षों के कंधे पर भी रख सकती

है। इसे शमिनरी/ missionary) पोजीिन भी कहते है।

172
 ज्यािातर मदहलाएं 'शमिनरी पोजीिन' को पसंि करती
हैं क्योंकक पुरुष पाटकनर की प्यूत्रबक हड्डी (pelvis
bone) योनन में प्रवेि के िौरान क्लाइनयटोररस और
आसपास के क्षेि को उत्तेक्जत करती है। योनन की
तुलना में क्लाइनयटोररस में संभोग िक्क्त ज्यािा
मजबूत होती है। एक भगिेफ (क्लाइनयटोररस ) को
डॉक्टर साहब
उत्तेक्जत करने का सबसे अच्छा तरीका है उं गशलयों से
कोमलता से माशलि करना ।

प्रश्न) मेरा साथी सोिता है कक केवि लमशनरी क्स्थनत प्राकृनतक है , और अन्य

क्स्थनत (पोजीशन) अप्राकृनतक हैं। उसे कैसे मनाऊं?

उत्तर) आप उसे मनाने के शलए जरबरिस्ती नहीं कर सकते। पवशभन्नता से ही

जीवन का मजा है। आप इंटरनेट पर उपलब्लध पवशभन्न यौन क्स्थनतयों के

अनभ
ु वों या लाभों को पढकर उसे समिाने की कोशिि कर सकते हैं।

67
प्रश्न) ‘कामसूत्र (Kamasutra)’ क्या है ?

उत्तर) यह पहली से चौथी िताब्लिी के िौरान भारतीय िािकननक वात्स्यायन द्वारा

शलझखत एक पुस्तक है। यह कामुकता पर िनु नया की सबसे प्रशसद्ध पुस्तक है।

यह 'आटक ऑफ शलपवंग' के शलए एक मागकिशिकका है , और यह प्रेम, पवशभन्न

सेक्स पोक्जिन्स, कामुकता, प्रलोभन, प्रेमालाप, पववाह, पत्नी के कतकव्यों और

संयुक्ग्मत आनंि के ििकन को समादहत करता है। यह एक बहुत ही वैज्ञाननक

173
पस्
ु तक है (कामक
ु पस्
ु तक नहीं)। इस पस्
ु तक की केवल 20% सामग्री यौन या

कामुक गनतपवधध से संबंधधत है। इसकी कला कोर्ाकक, खजुराहो, बेलूर, हलेत्रबि,ु

आदि में पायी गयी है।

प्रश्न) 'सेक्स पावर / sex power' कैसे बढाएं?

उत्तर) 'सेक्स पॉवर' एक गलत अवधारर्ा हो सकती है और बहुत सारे लोग

इसका फायिा उठाके पैसा कमाते हैं। वे इस त्य का फायिा उठाते हैं कक लोगों

में यौन शिक्षा की कमी है।

एक व्यक्क्त को यह याि रखना चादहए कक "स्वस्थ िरीर में स्वस्थ दिमाग और

अच्छे सेक्स का आधार है"। इसशलए, ननम्नशलझखत बातों का पालन ककया जाना

चादहए।

• सकारात्मक सोच - अपने िरीर के बारे में अच्छा सोचें ,

• ध्यान या धाशमकक गनतपवधध (प्राथकना) - ये धचंता / तनाव / तनाव को िरू

करने में मिि कर सकती है

• अपने िरीर और कामुकता के साथ सहज होना

• यौन तकनीकों और िरीर के काम करने के तरीके (पवज्ञान और त्य) की

समि का ज्ञान ले

• एक स्वस्थ जीवन िैली का पालन करें

174
 o धम्र
ू पान, िराब या तंबाकू के सेवन से बचें (ये यौन इच्छा कम

कर िे ता है और स्तंभन िोष समस्या पैिा करता है) ।

o अच्छी सहनिक्क्त सुननक्श्चत करने के शलए प्रनतदिन व्यायाम

/ योगा / तेज चलना ।

o घर का बना-बनाया खाना खाएं ।

o िरीर का वजन ननयंिर् में रखें ।

प्रश्न) क्या शराब आपको बबस्तर में बेहतर बनाती है ?

उत्तर) नहीं। िराब आपके यौन प्रििकन को कम कर सकती है और आपकी

ननर्कय लेने की क्षमता को त्रबगाड सकती है। अधधक मािा में यह उनींिापन का

कारर् बन सकता है या आप सो सकते है।

प्रश्न) पुरुष ककतनी बार सेक्स के बारे में सोिते हैं? क्या महहिाएं भी सेक्स के

बारे में सोिती हैं?

उत्तर) पुरुष और मदहला िोनों सेक्स के बारे में सोचते हैं, लेककन तुलनात्मक रूप

से, पुरुष मदहलाओं की तुलना में अधधक बार सेक्स के बारे में सोचते हैं।50 एक

अध्ययन में, यह पाया गया कक पुरुष भोजन और सेक्स के बारे में समान रूप

से सोचते हैं, लेककन मदहलाएं पुरुषों की तुलना में भोजन के बारे में अधधक

68
सोचती हैं।

175
 िस
ू रे से बचने की प्रवनृ त के बाि सेक्स मनुष्ट्य की िस
ू री

सबसे मजबूत प्रवपृ त्त है । क्जसका अथक है कक जब ककसी

व्यक्क्त का जीवन खतरे में नहीं है तो वह अपने आप सेक्स

के बारे में सोचेगा।

9
डॉक्टर साहब

प्रश्न) पुरुषों और महहिाओं के बीि, अचधक यौन इच्छा (कामेच्छा /sex drive)

ककसमें होती है?50

उत्तर) सेक्स ड्राइव, यौन प्रेरर्ा की ताकत को ििाकता है। कई अलग-अलग

अध्ययनों और उपायों के अलावा, पुरुषों को मदहलाओं की तुलना में अधधक

लगातार और अधधक तीव्र यौन इच्छाओं को दिखाया गया है। पुरुषों की तुलना

में मदहलाएं अपनी यौन इच्छा को ननयंत्रित / िबाने में भी बेहतर हैं।

प्रश्न) 'हाइपरसेक्सुअलििी / hypersexuality' या 'हाइपरसेक्सुअि डर्सऑर्डर'

69
क्या है ?

उत्तर) हाइपरसेक्सुअल डडसऑडकर का तात्पयक यौन गनतपवधध में असामान्य या

अत्यधधक धचंता या भोग के साथ है । इसे पुरुषों में ‘सैदरयाशसस/ satyriasis’

और मदहलाओं को ‘ननम्फोमेननया/ nymphomania’ कहा जाता है।

176
प्रश्न) क्या मैं सेक्स एडर्क्ि (sex addict) हूं / क्या मुझे सेक्स की ित गयी है

उत्तर) आप ननम्नशलझखत सवालों के जवाब िे ने के बाि इसे तय कर सकते हैं

1. क्या आप अपने यौन व्यवहार पर िशमिंिा हैं? क्या आपने यौन सुख के

शलए ककसी को नक
ु सान पहुंचाया है?

2. क्या आप अपने सेक्स के शलए पैसे िे ते हैं या सेक्स के शलए एहसान

करते हैं?

3. क्या आप सेक्स करने के आग्रह का पवरोध / ननयंिर् कर सकते हैं?

4. क्या आप अजनत्रबयों के साथ सेक्स करते हैं?

5. क्या आप अप्राकृनतक सेक्स करना पसंि करते हैं (जैसे जानवरों के साथ

सेक्स)?

70
प्रश्न) ‘अिैंचगकता / असेक्सुअलििी/ asexuality’ क्या है?

उत्तर) ये आमतौर पर ककसी भी यौन साथी के शलए यौन आकषकर् नहीं होने के

रूप में पररभापषत ककया गया है। यह ज्यािातर यौन आकषकर् की कमी या यौन

व्यवहार की कमी के आधार पर स्व-पहचान है। कभी-कभी यह हाइपोएक्क्टव

यौन इच्छा पवकार (hypoactive sexual desire disorder) के साथ हो सकता

है।

177
प्रश्न) क्या कोई व्यक्क्त कभी सेक्स से ऊब/ नीरस हो सकता है ?

उत्तर) हााँ, कोई भी (पुरुष या मदहला) सेक्स से ऊब सकता है। यह मध्यम आयु

वगक के जोडों के बीच या पववाह के बाि के चरर् में अत्यधधक संभव है। यह

पवशभन्न कारर्ों से हो सकता है जैसे तनाव, मध्यम आयु का संकट, बोर होना,

अवसाि, पुनरावपृ त्त, बीमारी, िवाएं, आदि। आसान पहुंच और सेक्स की अधधकता

कभी भी एक नीरस (उबाऊ) गनतपवधध बन सकती है।

आमतौर पर, यह सलाह िी जाती है कक वह व्यक्क्त सेक्स से छुट्टी ले लें और

कुछ समय गैर- मैथन

ु गनतपवधधयों में त्रबताएाँ। रुधच को कफर से पवकशसत करने

के शलए, लोग सेक्स थेरेपी, सेंसदटव फोकस, सेक्स टॉयज, नए पोजीिन की

खोज आदि के शलए भी जा सकते हैं।

प्रश्न) पुरुषों में ‘इरे क्िाइि डर्सफंक्शन / Erectile dysfunction’ क्या है?71

उत्तर) यह संतोषजनक संभोग की अनम

ु नत िे ने के शलए शलंग के पयाकप्त ननमाकर्

/ कडापन (इरे क्िन) को प्राप्त करने और बनाए रखने में असमथकता के रूप में

पररभापषत ककया गया है। इसका कारर् हो सकता है जैसे -

- मनोवैज्ञाननक (सबसे आम तनाव या धचंता),

- मोटापा (डडक्स्लपपडेशमया)

178
 - परु ानी बीमारी (जैसे अननयंत्रित मधम
ु ेह, उच्च रक्तचाप, आदि)

- धचककत्सा / िवाएाँ

- िराब, धूम्रपान

- तंत्रिका संबंधी,

- हामोनल,

मुख्य रूप से उपचार में अपने आप पर थोडा ियालु होना (स्वयं को िोष या

तनाव न िे ना) िाशमल है , कुछ िारीररक गनतपवधध (खेल / व्यायाम / योग) करें ,

िराब और धूम्रपान से बचें , अपने रक्त िककरा / कोलेस्रॉल / रक्तचाप को

ननयंत्रित करें । यदि यह अभी भी बनी रहती है , तो आप पवशभन्न िवाओं और

इंजेक्टे बल्स, वैक्यूम पंप, शसक्ल्स्टक रॉड के सक्म्मलन आदि के शलए डॉक्टर से

परामिक कर सकते हैं।

एक आिमी के शलए यह जानना बहुत जरूरी है कक

ककसी की मांग पर इरे क्िन नहीं हो सकता है और
उसे खुि को आंकने से रोकने की जरूरत है।

डॉक्टर साहब

72
प्रश्न) 'पवयाग्रा/ Viagra' क्या है और इसके दष्ु प्रभाव ?

179
उत्तर) पवयाग्रा एक िवा का ब्रांड नाम है क्जसे 'शसल्डेनाकफल' कहा जाता है।

इसका उपयोग इरे क्टाइल डडसफंक्िन के उपचार में ककया जाता है , क्योंकक यह

शलंग में रक्त को बढाता है क्जसके पररर्ामस्वरूप पुरुषों में पेनाइल इरे क्िन की

अवधध बढ जाती है। यह पैिा कर सकता है - शसरििक, ननस्तब्लधता, बेहोिी

(बेहोिी), नीली दृक्ष्ट्ट, हृिय संबंधी समस्याएं, अपच, आदि। इसशलए, ऐसी

िवाओं को लेने से पहले अपने धचककत्सक से परामिक करने की सख्त सलाह िी

जाती है। यह एंडोिाइनल नपुंसकता, कामेच्छा में कमी, िीघ्रपतन या बांिपन

के रोधगयों में प्रभावी नहीं है।

प्रश्न) मैं 2 बच्िों की माूँ हूं। पूरा हदन, मैं घर में काम कर रही हूं क्जससे मुझे

थकान महसस
ू होती है। रात में हमें सेक्स जल्दी में करना होता है क्योंकक मेरे

बच्िे जग सकते हैं। क्या करें ?

उत्तर) आप सुबह के िौरान सेक्स करने की कोशिि कर सकते हैं। सेक्स एक

आनंििायक गनतपवधध है , इसशलए इसे अपने सुपवधाजनक समय और अपने

साथी के समय पर आनंि लेने का प्रयास करें ।

180
बु डापे में से क्स

73 74
प्रश्न) बुढापे में सेक्स का क्या होता है ?

उत्तर) मानव जीवन वास्तव में कभी भी खुि और स्वस्थ यौन जीवन का आनंि

लेने के शलए बढ
ू ा नहीं होता है। आमतौर पर, यौन गनतपवधध उम्र के साथ कम

हो जाती है, लेककन कुछ लोग जो बुढापे में यौन सकिय रहते हैं। जोकक एक

सामान्य बात है। बडों के शलए, यौन सकिय रहने की क्षमता उनके जीवन में

एक प्रमुख धचंता का पवषय है।

कुछ प्रमुख धचंताएं हैं -

• बढ
ू े परु
ु षों में यौन कौिल के नक
ु सान के बारे में डर आम है।

• बडी उम्र की मदहलाएं भी यौन इच्छा व्यक्त करती हैं , लेककन उन्हें डर

हो सकता है कक उनकी रुधच अपवश्वसनीय और अपमानजनक है।

इसशलए आमतौर पर वे सेक्स से बचने के शलए खुि को धाशमकक /

आध्याक्त्मक गनतपवधधयों में िाशमल करते हैं।

• काम / कैररयर के साथ पूवक कब्लजे वाले, पवत्त की धचंता ।

• बुजुगों को बोररयत, भय, थकान, िोक या अन्य कारकों (जैसे, आंतररक

रूप से कम यौन इच्छा, िारीररक पवकलांगता) के कारर् यौन रोग का

अनुभव हो सकता है।

181
 • सामान्य उम्र बढने से परु
ु षों और मदहलाओं िोनों में िारीररक पररवतकन

(कमजोरी) होता है। ये पररवतकन कभी-कभी सेक्स करने और आनंि

लेने की क्षमता को प्रभापवत करते हैं।

• एक मदहला अपनी योनन में बिलाव को िे ख सकती है जैसे योनन को

छोटा और संकुधचत होना, गमक चमक, योनन का सूखापन (प्रवेि के

िौरान ििक)। यह रजोननवपृ त्त (menopause) के बाि होता है।

• जैस-े जैसे पुरुष बूढे होते हैं, नपुंसकता (क्जसे इरे क्टाइल डडस्फंक्िन)

अधधक प्रचशलत हो जाता है।

• कुछ बीमाररयां (जैसे गदठया, मधुमेह, स्रोक, अवसाि, असंयम, हृिय

रोग, मनोभ्रंि), पवकलांगता, िवाएं, िराब और सजकरी (दहस्टे रेक्टॉमी,

प्रोस्टे टेक्टॉमी) सेक्स करने और आनंि लेने की क्षमता को प्रभापवत कर

सकती हैं।

प्रश्न) ‘एंड्रोपॉस /andropause’ क्या है?75

उत्तर) यह मदहलाओं में रजोननवपृ त्त (menopause) के समान है , और इसकी

िरु
ु आत की कोई पवशिष्ट्ट उम्र नहीं होती है (आमतौर पर बढ
ु ापे में)। इसमें , एक

आिमी का वष
ृ र् (गोनैड/testes) कम उत्पािक हो जाता है , और िरीर में

टे स्टोस्टे रोन हामोन धीरे -धीरे कम हो जाता है। यह कम कामेच्छा और शलंग के

कमजोर ननमाकर्/ कडापन (इरे क्िन) या अचानक ननमाकर् की धगरावट का कारर्

बनता है।

182
प्रश्न) वद्
ृ धावस्था में कोई व्यक्क्त कैसे यौन सकक्रय रह सकता है ?

1. हस्तमैथुन एक सामान्य स्वस्थ जीवन को बनाए रखने में मिि कर

सकता है। इसके शलए कोई उम्र की सीमा नहीं है।

2. हामोनल ररप्लेसमेंट थेरेपी (Hormonal replacement therapy) -

इसके अपने जोझखम और लाभ हैं। इसके शलए अपने डॉक्टर से चचाक

करना बेहतर है ।

3. मधुमेह, उच्च रक्तचाप की बीमाररयों के शलए िवाओं को बिलने के

शलए अपने धचककत्सक से चचाक करें जो आपके यौन जीवन को प्रभापवत

कर सकते हैं ।

4. स्वस्थ जीवन बनाए रखें - स्वस्थ भोजन करें , प्रनतदिन व्यायाम करें ।

5. धूम्रपान और िराब से बचें ।

6. डॉक्टर की सलाह के त्रबना कोई गोली न लें ।

7. पैक्ल्वक फ्लोर की मांसपेशियों के शलए कीगल व्यायाम (Kegel

exercise) का अभ्यास करें ।

8. रोमांदटक क्षर् बनाएं (जैसे एक साथ स्नान करना, एक िस

ू रे की

माशलि करना, आदि) और िस

ू रे हनीमून पर जाएं।

प्रश्न) ‘कीगि व्यायाम (Kegel exercise)’ क्या है?

183
उत्तर) मि
ू के प्रवाह को बीच में कुछ सेकंड के शलए रोकने के शलए जो

मांसपेशियों का इस्तेमाल ककया जा सकता है, यह उनका व्यायाम है । पेिाब

करते समय, आपको मांसपेशियों की पहचान करने की आवश्यकता होती है , जो

मि
ू को रोकने में मिि करती है। इसके बाि, आपको इस व्यायाम का अभ्यास

करने के शलए आपने घर / कायकस्थल / यािा पर बैठे या खडे रहते हुए उस

मांसपेिी को अनुबंधधत कर सकते हैं। घर पर इसका अभ्यास करने के शलए

बाजार में कुछ उपकरर् भी उपलब्लध हैं। आप इंटरनेट पर इसके शलए वीडडयो

िे ख सकते हैं। यह स्वस्थ यौन जीवन को बनाए रखने के शलए सभी के शलए

उपयुक्त है।

प्रश्न) बुढापे में संभोग करने की कुछ सिाह/ हिप्स

1. चंकू क उत्तेजना में समय लग सकता है , इसशलए फोरप्ले (foreplay) की

अवधध बढाएं।

2. आपकी स्वास््य समस्याओं के अनुकूल ही सेक्स करे । अगर आपके

गदठया की बीमारी है तो अगल-बगल की सेक्स पोजीिन का इस्तेमाल

करें ।

3. सूखी योनन से ननपटने के शलए पयाकप्त धचकनाई पिाथक का उपयोग करें

4. प्रििकन के डर (Fear of performance) से स्तंभन िोष (erectile

dysfunction) का एक िष्ट्ु चि बन सकता है। इसके शलए वैक्यूम पंप

का भी उपयोग कर सकते हैं।

184
 5. संतक्ु ष्ट्ट के शलए आपसी हस्तमैथन
ु (mutual masturbation) भी

आजमा सकते हैं

ननयशमत सेक्स से हामोनल संतुलन बना रहता है और

कामुक भूख बढ जाती है। एक सहायक साथी बुढापे में
आसानी से स्वस्थ यौन जीवन को बनाए रखने में
मिि कर सकता है।

डॉक्टर साहब

प्रश्न) क्या कोई हृदय रोगी (हािड अिै क के बाद) यौन गनतपवचध को कफर से शुरू

कर सकता है? क्या पािन करें ?9

उत्तर) कफर से िुरू करने से पहले अपने धचककत्सक से सलाह ले, क्योंकक वह

आपको हृिय की क्स्थनत और रोग की प्रगनत के आधार पर सलाह िे गा।

आमतौर पर यह कहा जाता है कक यदि कोई व्यक्क्त त्रबना ककसी कदठनाई के

सीदढयों पर चढ सकता है या एक ककलोमीटर की पैिल यािा कर सकता है , तो

वह संभोग को कफर से िरू

ु कर सकता है। उसे ननम्नशलझखत बातों को ध्यान में

रखना होगा -

1. उसके शलए सबसे अच्छी यौन क्स्थनत /पोजीिन है – काउगलक (मदहला

पुरुष ऊपर) या स्लाइडडंग पोजीिन / क्स्थनत (अगल-बगल में लेटे हुए)

185
 2. वह एक चौडी कुसी पर बैठकर सेक्स कर सकता है जो पैरों को जमीन

से छूने िे ।

3. रात्रि की नींि के बाि सुबह संभोग करने का सबसे अच्छा समय।

4. भारी भोजन करने या िराब लेने के बाि 3 घंटे तक संभोग करने से

बचें। भोजन के रूप में दिल के काम का बोि बढ जाता है ।

5. त्रबना दिल के डॉक्टर की सलाह के कोई िवा न लें और न ही कोई िवा

बंि करें ।

प्रश्न) बुढापे में प्रोस्िे ि की समस्या क्या है (Benign Prostatic

76
Hyperplasia)?

उत्तर) प्रोस्टे ट एक ग्रंधथ है , जो वीयक के शलए तरल बनाता है। यह ग्रंधथ मूिािय

के मूिमागक को भी घेरती है। उम्र बढने के साथ, हामोन, जीन (gene), आदि के

कारर् प्रोस्टे ट का आकार बढ जाता है , इसे, त्रबनानयन प्रोस्टे दटक हाइपरप्लाशसया

(Benign Prostatic Hyperplasia) ’कहा जाता है। प्रोस्टे ट की वद्

ृ धध के

कारर् मूिमागक (ब्ललॉक) भी बंि हो सकता है। लक्षर् है जैसे

- मूि की आवपृ त्त में वद्

ृ धध (पेिाब दिन में आठ या अधधक बार)

- मूि संबंधी आग्रह (पेिाब में िे री की अक्षमता)

- मूि प्रवाह िुरू करने में परे िानी

- एक कमजोर या बाधधत मूि धारा

186
 - पेिाब के अंत में टपकना

- रात में नींि के िौरान बार-बार पेिाब आना

- मूि प्रनतधारर्

- मि
ू असंयम (पेिाब की आकक्स्मक हानन)

- स्खलन के बाि या पेिाब के िौरान ििक

- मूि क्जसमें असामान्य रं ग या गंध हो

प्रोस्टे ट कैं सर को ननयंत्रित करने के शलए एक व्यक्क्त को धचककत्सीय सहायता

की आवश्यकता होती है। िवाओं या / और सजकरी का उपयोग करके इसका

इलाज या ननयंिर् ककया जा सकता है।

77
प्रश्न) महहिाओं में गभाडशय का ‘प्रोिैप्स/prolapse’ क्या है?

उत्तर) यह गभाकिय का योनन से बाहर आने को कहते है। यह कमजोर पैक्ल्वक

मांसपेशियों और स्नायुबंधन के कारर् होता है। यह पेिाब और िौच के िौरान

समस्या का कारर् बन सकता है। पैक्ल्वक मांसपेशियों और स्नायब

ु ंधन के

कमजोर होने के कारर् और अन्य िस

ू रे जोझखम कारक हैं - प्रसव (प्रसव) के

िौरान आघात, कई गभकधारर्, धूम्रपान, बुढापे, पेट में िबाव (पुरानी खांसी,

कब्लज)। इसे सजकरी के साथ ठीक ककया जा सकता है।

187
प्रश्न) ‘फाइब्रॉएर् / fibroids’ या प्रोिैप्स के कारण मेरा गभाडशय ननकाि हदया

जाएगा। क्या इससे मेरी सेक्स िाइफ प्रभापवत होगी?

उत्तर) गभाकिय को हटाने को दहस्टे रेक्टॉमी (hysterectomy) कहा जाता है ।

इसके बाि, आप गभाकवस्था के डर के त्रबना सेक्स का आनंि ले सकते हैं। यह

आपके यौन जीवन को प्रभापवत नहीं करे गा। हालांकक, कुछ मदहलाएं

दहस्टे रेक्टॉमी को अपनी यौन रुधच की कमी का कारर् बताती हैं , जो कक

गभाकिय के साथ अंडािय को हटाने के कारर् हो सकता है (जैसा कक अंडािय

यौन हामोन का उत्पािन करते हैं)।

188
असामान्य से क्शु अ ि बताड व

प्रश्न) क्या जानवर के साथ सेक्स ककया जाता है ?

उत्तर) ककसी जानवर के साथ सेक्स करना अनैनतक और गैरकानूनी है। यह बहुत

खतरनाक और हाननकारक भी हो सकता है। इसे 'बेस्िीयलििी/ bestiality' कहा

जाता है, और यह कानून के तहत िं डनीय अपराध है।

प्रश्न) ‘पैराकफलियास / paraphilias’ क्या हैं?78

उत्तर) यह एक प्रकार की दिमागी बीमारी है। क्जसमें व्यक्क्त गलत तरीकों से

यौन सुख लेता है । ननम्नशलझखत पवकार पैराकफशलया के अंतगकत आते हैं –

पैराकफलिया के पवकार मतिब

Exhibitionism अपने जननांगों को िस

ू रों को दिखाने में
(एक्ग्ज़बबशननज़म) यौन सुख शमलना ।

Fetishism (फेहिलशज़म) ननजीव वस्तुओं का उपयोग करके यौन

सुख प्राप्त करना ।

िस
ू रे व्यक्क्त को त्रबना पूछे उसे छूना और
Frotteurism (फरोियाररज़म)
उसपे खुि को रगडना, ताकक यौन सुख
प्राप्त हो।

Paedophilia (पेर्ोफीलिया) क्जसमें एक व्यक्क्त को बच्चों के प्रनत यौन

भावनाएं होती हैं ।

189
 पैराकफलिया के पवकार मतिब

Sexual Masochism खुि को अपमान या कष्ट्ट प्राप्त करने से

(सेक्सअ
ु ि मसोचिज़्म) यौन सख
ु शमलता है।

Sexual Sadism (सेक्सुअि िस

ू रों को अपमाननत करना या पीडडत
सैडर्ज्म) करने से यौन सुख शमलता है।

Transvestic Fetishism िस
ू रे शलंग के कपडे पहनने से यौन सुख
(ट्ांसवेक्स्िक फेहिलशज़म) शमलता है।

Voyeurism / वॉअररज़म िस
ू रों की यौन किया या उसको नंगा िे खने
से यौन सुख शमलता है।

79
प्रश्न) What is fetishism?

उत्तर) यह यौन व्यवहार का एक रूप है क्जसमें यौन संतुक्ष्ट्ट / उत्तेजना

असामान्य चीजों /वस्तु (जैसे जूते, अधोवस्ि, चमडे, आदि) से जुडी होती है , या

िरीर के दहस्से से (पैर, हाथ), आदि। यह सामाक्जक, व्यावसानयक या समारोह

में संकट या हानन का कारर् बन सकता है। उपचार में मनोधचककत्सक द्वारा

व्यवहाररक, संज्ञानात्मक या मनोपवश्लेषर्ात्मक रर्नीनत िाशमल हो सकती है।

80
प्रश्न) ‘बीर्ीएसएम /BDSM’ क्या है ?

190
उत्तर) बीडीएसएम का मतलब है - bondage and

discipline, dominance and submission,

and sadism and masochism (बंधन और

अनि
ु ासन, प्रभत्ु व और प्रस्तत
ु ीकरर्, और िख
ु और

मिकवाि ) ।पहले इसे सैडोमासोधचज़्म कहा जाता था

(sadomasochism)। 'कफफ़्टी िेड्स ऑफ ग्रे' (पुस्तक और कफल्म) की सफलता

के बाि, इसके बारे में बहुत जागरूकता आयी है।

सैडर्ज्म यौन सुख को ककसी अन्य व्यक्क्त को अपमाननत करने, पीडा िे ने या

चोट पहुंचाने से प्राप्त होता है। एक साथी द्वारा अपमाननत या आहत होने से

मसोचिज़्म यौन संतक्ु ष्ट्ट प्राप्त करता है। अधधकांि लोग िोनों व्यवहार दिखाते हैं

और आम तौर पर भूशमकाओं को बिलते हैं। इसमें स्पैंककं ग (spanking), थप्पड

मारना, मौझखक िव्ु यकवहार, ककफं ग (cuffing), पैर / ननतंब चाटना, थूकना, आदि

जैसी गनतपवधधयां िाशमल हैं। अधधकांि गनतपवधधयां प्रकृनत में अत्यधधक और

खतरनाक हो सकती हैं। लोग आपसी सहमनत से ऐसी गनतपवधधयों में संलग्न

होते हैं। सडोमासोधचज़्म की कुछ मामूली डडग्री (जैसे लव बाइट, स्िैधचंग,

पपंधचंग) सभी लोगों में मौजूि होती है।

191
 भारतीय िं ड संदहता (IPC) - 87 के अनस
ु ार, ककसी भी
अधधननयम में सहमनत वैध नहीं है, क्जसका उद्िे श्य मत्ृ यु
या आहत होने की संभावना है। एक पववादहत मदहला अपने
पनत के झखलाफ घरे लू दहंसा अधधननयम 2005 (धारा 498 ए)
के तहत पनत / ररश्तेिारों द्वारा िूरता के शलए और अन्य

81 आईपीसी के तहत 323, 324, 325 और 326 जैसे आरोप

डॉक्टर साहब
लगाए जा सकते हैं।

प्रश्न) ‘वॉअररज़म/Voyeurism और ‘एक्ग्ज़बबशननज़म/ exhibitionism’ क्या

है?82

उत्तर) वॉअररजम िस
ू रों की यौन किया या उनको नंगा

को िे खने से यौन सुख लेने को कहते है। अन्य लोगों

की यौन गनतपवधध के गैर-सहमनतत्मक अवलोकन पर

वायुररज्म केंद्र हैं, जबकक एक्ग्जत्रबिननजम में एक प्रििकक अपने जननांग को

जनता के सामने लाकर आनंि प्राप्त करता है । िोनों को कानून में एक गंभीर

अपराध माना जाता है।

प्रश्न) ‘थ्रीसम/ threesome’ (बत्रगुि) क्या है?

उत्तर) जब तीन लोग एक साथ सेक्स करते हैं, तो इसे "त्रिगुट" कहा जाता है।

192
प्रश्न) ‘ऑजी/orgy’ या ‘ग्रप
ु सेक्स /समह
ू सेक्स’ क्या है ?

उत्तर) यह एक पाटी है क्जसमें अत्यधधक िराब पीने और समूह में अंधाधुंध यौन

गनतपवधध की जाती है।

प्रश्न) ‘इन्सेस्ि/ incest’ क्या है?

उत्तर) यह पपता, माता, भाई, बहन, आदि जैसे ककसी करीबी ररश्तेिार के साथ

संभोग करने को कहते है , यह समाज में स्वीकारा नहीं जाता है ।

प्रश्न) पेर्ोकफलिया

उत्तर) यह एक मनोधचककत्सा पवकार है क्जसमें एक व्यक्क्त को बच्चों के प्रनत

यौन भावनाएं होती हैं। बच्चों के साथ यौन संबंध बनाना या बच्चों की पोनक

िे खना / पवतररत करना कानून में एक गंभीर अपराध है।

193
गभाड व स्था, गभड पात (अबॉशड न ), और कु छ सवाि

प्रश्न) बच्िे कैसे पैदा होते हैं?

उत्तर) पववादहत जोडे संभोग करते हैं (लोग आमतौर पर इसे 'सेक्स' कहते हैं)।

इस िौरान एक पुरुष अपने शलंग को स्िी की योनन में डालता है और शलंग से

वीयक स्खशलत होता है (क्जसमें िुिार्ु होते हैं) । इसके पररर्ामस्वरूप पुरुष के

िि
ु ार्ु द्वारा मदहला के अंडे (डडंब) का ननषेचन (शमलना) होता है। यह ननषेचन

गभाकिय में उत्पाि के गभाकधान की ओर जाता है । इस ननषेचन के 9 महीने (40

wks) के बाि, एक बच्चे का जन्म या तो योनन (नॉमकल डडलीवरी) प्रसव के

माध्यम से या ऑपरे िन में पेट चीर के माध्यम से प्रसनू त (‘सीजेररयन सेक्िन’

कहा जाता है) द्वारा होता है।

हर बार सेक्स करने के बाि लोग बच्चे नहीं रखना चाहते हैं। इसशलए, वे िि
ु ार्ु

और अंडे को शमलने से रोकने के शलए कुछ चीजों का उपयोग करते हैं। इन

चीजों को गभकननरोधक कहा जाता है (बाि के अध्याय में पववरर् में बताया गया

है)।

194
प्रश्न) लशशु की डर्िीवरी की अपेक्षक्षत तारीख (डर्िीवरी र्ेि) की गणना कैसे

करें ?83

उत्तर) मरीज के अंनतम माशसक धमक (महीने की तारीख) का उपयोग ककया

जाता है। डडलीवरी तारीख को स्थापपत करने के शलए मदहला को अपने

अंनतम माशसक धमक के पहले दिन के बारे में सनु नक्श्चत होना चादहए।

मरीज की आझखरी माशसक धमक 280 दिन जोडे या सात दिन और कफर

नौ महीने जोडे। यह तकनीक मानती है कक रोगी को ननयशमत 28 दिन

का माशसक चि है और उस चि के 14 दिन ओव्यूलेट होता है। वतकमान

में, आपके शलए इसकी गर्ना करने के शलए पवशभन्न स्माटकफोन

एक्प्लकेिन (mobile app) और ऑनलाइन सॉफ्टवेयर उपलब्लध हैं।

195
 केवल 4% मदहलाएं की डडलीवरी अपेक्षक्षत तारीख पर
होती हैं।

84
डॉक्टर साहब

प्रश्न) ‘िे स्ि-ट्यूब बेबी’ क्या है?

उत्तर) यदि ककसी कारर् से, िुिार्ु और अंडार्ु बार-बार प्रयास करने के बाि भी

मदहला के िरीर के अंिर नहीं शमल पाते हैं, लेककन िम्पनत एक बच्चा पैिा

करना चाहते हैं, तो उनके पास एक टे स्ट-ट्यब

ू बेबी का ऑप्िन हो सकता है।

एक प्रयोगिाला में मदहला के अंडे और पुरुष के िुिार्ु को ननकालकर और उन्हें

िरीर के बाहर शमलाते हैं (लेककन टे स्ट ट्यूब में नहीं, जैसा कक नाम से पता

चलता है)। कफर ननषेधचत अंडे को मदहला के गभाकिय के अंिर डाल दिया जाता

है जहां वह ककसी भी अन्य बच्चे की तरह बढता है और नौ महीने के बाि पैिा

होता है।

प्रश्न) कौन तय करे गा कक जन्म िेने वािा बच्िा िडका होगा या िडकी?

उत्तर) गुर्सूि तय करते हैं कक बच्चा लडकी होगा या लडका। मदहलाओं के अंडे

(डडंब) में केवल एक प्रकार का गुर्सूि होता है – ‘X गुर्सूि’ । पुरुषों के िुिार्ु

में िो प्रकार के गुर्सूि होते हैं – ‘X’ और ‘Y’ गुर्सूि।

196
इसशलए, यदि पपता का X गर्
ु सि
ू वाला एक िि
ु ार्ु माता के अंडे को ननषेधचत

करता है, तो िडकी होगी।

यदि पपता का Y गुर्सूि वाला िुिार्ु माता के अंडे को ननषेधचत करता है , तो

‘िडका ’होगा।

कोई भी यह ननयंत्रित या तय नहीं कर सकता है कक पुरुष

का कौन सा िुिार्ु मदहला के डडंब (अंडे) से मल
ु ाकात
करे गा।

डॉक्टर साहब

197
 पपता माता

XY X X

Y X X

िुिार्ु िुिार्ु अंडा

लडका लडकी

XY XX

प्रश्न) जुडवा बच्िे कैसे बनते हैं?

उत्तर) जुडवााँ बच्चों का अथक है एक ही गभाकवस्था में पैिा हुए िो बच्चे। वे समान

(लुक-एलाइक) या गैर-समान जुडवााँ हो सकते हैं। समरूप जुडवां एक ननषेधचत

डडंब / अंडा (यग्ु मज) के पवभाजन के माध्यम से िो में बनते हैं, इसीशलए

वैज्ञाननक रूप से इसे मोनोजोधगदटक जुडवां (monozygotic twins) भी कहा

जाता है। गैर-समरूप जुडवां 2 िुिार्ुओं के साथ 2 अलग डडंब / अंडों के

198
ननषेचन के कारर् बनते हैं। उन्हें यग्ु मज जड
ु वााँ (डाइजोधगदटक

/फ़्रटनकल/fraternal twins) कहा जाता है।

मोनोजोधगदटक डाइजोधगदटक /फ़्रटनकल/fraternal

(monozygotic) twins

प्रश्न) क्या 13 साि की िडकी गभडवती हो सकती है ?

उत्तर) एक लडकी क्जसके पीररयड्स िुरू हो गए हैं, अगर वीयक उसकी योनन में

प्रवेि करता है तो वह गभकवती हो सकती है। यदि कोई लडकी, क्जसने अभी तक

अपने पीररयड्स िुरू नहीं ककए हैं, और उसी महीने से उसके पीररयड्स होने िुरू

होने वाले है तो, अगर वीयक उसकी योनन में प्रवेि कर जाए तो वह गभकवती हो

सकती है।

प्रश्न) क्या िुंबन करने से गभडवती हो जाते है ?

199
उत्तर) नहीं ।

प्रश्न) अगर वीयड योनन से बाहर स्खिन (स्खिन से पहिे पेननस को बाहर खींि

लिया) हो तो क्या कोई िडकी गभडवती हो जाएगी?

उत्तर) नहीं, वह तब तक गभकवती नहीं हो सकती जब तक कक वीयक (िुिार्ु)

योनन के अंिर स्खशलत न हो जाए। हालांकक, शलंग से पव

ू क-स्खलन संबंधी स्राव

(pre-ejaculatory secretions), जो स्नेहन के शलए संभोग के िौरान जारी होते

हैं, उन्मे में कुछ िुिार्ु हो सकते हैं जो गभाकवस्था को जन्म िे सकते हैं।

इसशलए, हमेिा गभकननरोधक का उपयोग करने की सलाह िी जाती है।

प्रश्न) यहद लशशन/पेननस (लिंग) का योनन में प्रवेश न हो तो क्या महहिा

गभडवती हो सकती है ?

उत्तर) नहीं, एक मदहला गभकवती नहीं हो सकती है अगर शलंग योनन में प्रवेि

नहीं होता है। लेककन यदि वीयक उसके योनन के पास स्खलन हो जाता है , तो

उसके गभकवती होने की संभावना बहुत कम होती है (कफर भी उसे नजरअंिाज

नहीं ककया जा सकता है) (इसे कंु वारी गभाकवस्था कहा जाता है)।

प्रश्न) क्या कोई महहिा बरकरार हाइमन के साथ गभडवती हो सकती है ?

उत्तर) हााँ, इसके िो तरीके हैं -

200
1. संभोग के बाि हाइमन खि
ु ही ठीक हो गया या उसकी मरम्मत हो गई।

2. वेजाइनल प्रेग्नेंसी - इसमें बेहि लचीले िुिार्ु गभाकिय तक सख्ती से तैर

सकते हैं, अगर मदहला के कमर के पास वीयक स्खशलत हो जाता।

प्रश्न) क्या एक महहिा गभडवती हो सकती है यहद वह शुक्राणु ननगिती है ?

उत्तर) नहीं, इसने गभकधारर् नहीं होता है । जैसा कक िुिार्ु आमतौर पर पेट के

गैक्स्रक एशसड में नष्ट्ट हो जाते हैं। इसके अलावा, पेट के माध्यम से वे गभाकिय

तक नहीं पहुंच सकते हैं।

प्रश्न) एक महहिा को कैसे पता ििता है कक वह गभडवती है ?

उत्तर) एक मदहला को गभकवती होने पर अपने पीररयड्स होना बंि हो जाते है।

इसशलए, अगर एक मदहला जो यौन संबंध रखती है , उसे समय पर पीररयड्स

नहीं हो तो यह संकेत हो सकता है कक वह गभकवती है। यह सुननक्श्चत करने के

शलए कक वह गभकवती है , उसे गभाकवस्था परीक्षर् करने की आवश्यकता है ,

क्योंकक बीमारी या तनाव के कारर् भी पीररयड्स रुक सकते हैं।

यहााँ गभाकवस्था के शलए कुछ संकेत हैं -

गभाडवस्था के शुरुआती िक्षण गभाडवस्था में कुछ समय बाद के िक्षण

- स्तन बडे हो जाते हैं

- पवलंत्रबत माशसक धमक
- ननप्पल गहरे रं ग का हो जाता
(अपेक्षक्षत नतधथ से 1-2
है
हफ़्ते िे र)

201
 - मतली (उल्टी सनसनी) - योनन स्राव में वद्
ृ धध
- थका हुआ शमजाज - शििु की हलचल महसूस करना
- पपका / pica (आमतौर पर लगभग 5 वें
(अचार/खट्टा/शमट्टी भोजन महीने से िुरू होता है)
खाने का मन ) - बढा हुआ पेट
- पेिाब में वद्
ृ धध

• गभाकिय 12 वें सप्ताह तक एक पैक्ल्वक अंग है , यह गभक के 24 वें सप्ताह

तक गभकनाल तक पहुंचता है और 36 वें सप्ताह में छाती तक आता है। 36 वें

सप्ताह के बाि, गभाकिय गभकनाल की ओर नीचे आना िुरू हो जाता है , जब पेट

भरा हुआ होने लगता है।

• गभाकवस्था का सबसे ननर्ाकयक नैिाननक संकेत भ्रूर्/बच्चे के दिल की आवाज

(FHS) है, जो गभाकवस्था के 18-20 सप्ताह तक स्पष्ट्ट रूप से शमल जाती है।

प्रश्न) गभाडवस्था के लिए प्रयोगशािा परीक्षण -

उत्तर) प्रयोगिाला परीक्षर् गभाकवस्था का जल्ि पता लगा सकते हैं और इसकी

पुक्ष्ट्ट कर सकते हैं -

o मूि गभाकवस्था परीक्षर् (Urine pregnancy test – UPT / यूपीटी)

o अल्रासाउं ड - पक्ु ष्ट्टकरर् परीक्षर्

o मात ृ सीरम या मूि में hCG का पता लगाने से गभाकधान के 8-11 दिनों की

िुरुआत हो सकती है।

202
प्रश्न) एक महहिा को यह जानने में ककतना समय िगता है कक वह गभडवती

है?

उत्तर) ज्यािातर मदहलाओं के शलए, गभाकवस्था में पांच या छह सप्ताह की

िुरुआत में (एक चूक अवधध के बाि)।

प्रश्न) मूत्र गभाडवस्था (यूपीिी) ककि / परीक्षण का उपयोग कैसे करें ?

उत्तर) मूि गभाकवस्था ककट फामेसी और जनरल स्टोर पर उपलब्लध हैं। कोई भी

इसका लाभ उठा सकता है। यहां यप

ू ीटी ककट का उपयोग करने के चरर् दिए

गए हैं-

1. मि
ू गभाकवस्था परीक्षर् (यप
ू ीटी) दिन के ककसी भी समय ककया जा सकता है ;

हालांकक, पहली सुबह के मूि का परीक्षर् बेहतर है।

2. एक साफ, सूखे कप या डडब्लबे में पेिाब करें ।

3. यप
ू ीटी ककट ननकालें। काडक को बाहर ननकालें (नीचे की छपव िे खें) और इसे

एक सपाट सतह पर रखें।

4. एक ड्रॉपर (ककट के साथ प्रिान ककया गया) के साथ थोडा मि

ू बाहर ननकालें

और पररपि परीक्षर् में केवल िो बूंिें डालें जो आमतौर पर ‘S '(नमूना) के रूप

में धचक्ननत होता है। पढने की पट्टी पर मूि न फैलाएं।

203
5. तीन से पांच शमनट तक प्रतीक्षा करें (ननमाकता के ननिे िों के आधार पर) और

कफर परीक्षा पररर्ाम पढें । ननधाकररत समय से पहले पररर्ामों की व्याख्या करने

की कोशिि करना या बहुत लंबा इंतजार करना, िोनों गलत रीडडंग का नेतत्ृ व

कर सकते हैं।

प्रश्न) यूररन प्रेगनेंसी िे स्ि (UPT) की व्याख्या कैसे करें ?

1. परीक्षर् काडक पर ’C’ और ‘T’ धचक्ननत क्षेिों को िे खें। ‘C' एक ननयंिर्

(control) को इंधगत करता है। यह बैंड हमेिा प्रिशिकत होना चादहए क्योंकक यह

तुलना बैंड है। ‘T 'परीक्षर् नमूना दिखाता है ।

204
2. यदि, C ’के क्षेि में केवल एक

गुलाबी / बैंगनी बैंड दिखाई िे ता है ,

तो इसका मतलब है कक परीक्षर् में

गभाकवस्था नहीं है (नेगेदटव/negative)

3. यदि िो गल
ु ाबी / बैंगनी बैंड

दिखाई िे ते हैं, तो एक ‘T’ क्षेि और

‘C’ क्षेि, इसका मतलब है कक

परीक्षर् गभाकवस्था के शलए

सकारात्मक है (पॉक्जदटव/ positive) है ।

4. यदि कोई बैंड दिखाई नहीं िे ता है , तो परीक्षर् अमान्य है। 72 घंटों के बाि

मूि गभाकवस्था परीक्षर् के एक नए पैक के साथ परीक्षर् को िोहराएं।

5. यदि क्षेि 'टी' में ननशमकत रे खा बहुत हल्की है , तो यह एचसीजी हामोन के

ननम्न स्तर के कारर् हो सकता है। 72 घंटों के बाि नए पैक काडक के साथ

परीक्षर् को िोहराना बेहतर है।

प्रश्न) स्वस्थ बच्िे को गभड धारण करने के लिए गभडधारण से पहिे कौन सी

दवा िी जा सकती है?

उत्तर) एक मदहला गभकधारर् की योजना बनाने से पहले फोशलक एशसड (folic

acid - प्रनतदिन एक गोली, गभकधारर् के ३ महीने तक जारी रखें ) की गोशलयां

205
ले सकती है। यह बच्चे में न्यरू ल ट्यब
ू िोष (neural tube defect) की

संभावना को कम करता है।

प्रश्न) क्या गभाडवस्था के दौरान संभोग सरु क्षक्षत है ?85

उत्तर) गभाकवस्था के िौरान सेक्स सामान्य और सुरक्षक्षत है। एक स्वस्थ

मदहला सेक्स जीवन भर कर सकती है। केवल उच्च जोझखम (जोझखम)

वाले मदहलाओं के शलए (जैसे प्री-टमक लेबर, शमसकैरे ज / गभकपात,

एंटीपाटकम हैमरे ज) सेक्स से परहेज की शसफाररि की जाती है। कुछ िोध

से पता चलता है कक गभाकवस्था के अंनतम 3 महीनों (तीसरे नतमाही) में

सेक्स से बचा जा सकता है , क्योंकक इससे प्री-टमक लेबर (प्रारं शभक प्रसव)

हो सकता है।

प्रश्न) गभाडवस्था के दौरान सेक्स के लिए सुरक्षक्षत क्स्थनत (पोजीशन)

क्या है?

उत्तर) गभाकवस्था के िौरान संभोग के शलए सरु क्षक्षत यौन क्स्थनत वह हो

सकती है, जहां िोनों साथी एक-िस

ू रे के बगल में लेट जाएं (साइड-साइड)

या काउगलक पोक्जिन (जहां मदहला गनत / जोर को ननयंत्रित कर सकती

206
है)। यह हमेिा सलाह िी जाती है कक गभाकवस्था के िौरान शमिनरी

(इसशलए गुरुत्वाकषकर् गभाकिय को संकुधचत न करें ) या डॉगी की क्स्थनत

से बचें।

प्रश्न) बच्िे की डर्िीवरी के बाद ककतने हदनों में महहिा संभोग कर

सकती है ?85

उत्तर) आम तौर पर, यह अक्सर सलाह िी जाती है कक एक मदहला को योनन

(सामान्य) या सीजेररयन डडलीवरी के 6 सप्ताह बाि तक संभोग से बचना

चादहए। चूंकक गभाकिय को श्रोझर् में सामान्य क्स्थनत में वापस जाने के शलए

लगभग 6 wks लगते हैं। इसके अलावा, ननम्न प्रसव के बाि, रक्तस्राव /

लोधचया बंि हो जाने पर, एक मदहला का िरीर एक धचककत्सीय चरर् में प्रवेि

करता है, एपपसोटॉमी चीरा भी ठीक हो जाता है , और गभाकिय ग्रीवा बंि हो

जाता है। जब वह इसके शलए सहज और स्वस्थ महसस

ू करती है तो वह संभोग

कर सकती है। एक मदहला को संभोग के िौरान थोडा ििक या असुपवधा का

अनुभव हो सकता है, लेककन यह समय और उधचत स्नेहन के साथ कम हो

जाता है। िो बच्चों के बीच कम से कम 3 साल के अंतर को बनाए रखने और

अनचाहे गभक से बचने के शलए गभकननरोधक का उपयोग करने की सलाह िी

जाती है।

207
प्रश्न) क्या महहिाएं गभडवती हो सकती हैं यहद वह प्रसव के बाद (प्रसवोत्तर

अवचध के दौरान) असुरक्षक्षत संभोग कर रही हो?

उत्तर) हााँ, बच्चा होने के तुरंत बाि गभकवती होना संभव है। बच्चा होने के बाि

के हफ्तों में (प्रसवोत्तर अवधध के िौरान) जन्म ननयंिर् पवधध का उपयोग करना

अवांनछत गभाकवस्था से बचने में मिि करता है।

प्रश्न) गभाडवस्था में वजन बढना

उत्तर) गभाकवस्था में औसत वजन लगभग 11 ककलो बढता है।

पहले नतमाही में 1 ककग्रा, िस

ू रे नतमाही में 5 ककग्रा, और तीसरी नतमाही में 5

ककग्रा।

आििक रूप से कुल वजन का लाभ बीएमआई के अनस

ु ार होना चादहए (वजन

गभाकवस्था से पहले मापा जाता है)86

BMI (बीएमआई) गभाडवस्था में कुि वजन बढना

<18.5 (underweight) 12.5-18 Kg

18.5 – 24.9 (normal) 11.5 – 16 Kg

25-29 (Overweight) 7- 11.5 Kg

208
≥30 (Obese) 5-9 Kg

• असामान्य वजन बढना तब होता है जब एक सप्ताह में 500 ग्राम या एक

महीने में 2.2 ककलोग्राम से अधधक वजन बढता है। संिेह होने पर डॉक्टर से

सलाह लें।

स्वस्थ बच्चे के शलए गभाकवस्था के िौरान कैलोरी, प्रोटीन

और आयरन की मांग बढती है ।

डॉक्टर साहब

प्रश्न) गभाडवस्था के दौरान पािन करने की सिाह

1. आहार हल्का, पौक्ष्ट्टक, आसानी से पचने योग्य, प्रोटीन, खननज और

पवटाशमन से भरपूर होना चादहए।

2. गभाकवस्था के 12 वें सप्ताह तक फोशलक सप्लीमेंट (0.4mg / दिन)

क्जतनी जल्िी हो सके (गभाकवस्था से पहले भी िुरू ककया जा सकता है)

िुरू करने की आवश्यकता है। यह न्यूरल ट्यूब डडफेक्ट्स (NTDs) को

रोकने के शलए दिया जाता है।

3. प्रसव के बाि 6 महीने तक आयरन की गोशलयां चौथे महीने से िुरू

करनी चादहए। इसे नींबू के रस के साथ शलया जा सकता है , क्योंकक

पवटाशमन सी आयरन का अविोषर् बढाता है।

209
4. आयरन से भरपरू आहार खाने की कोशिि करें जैसे - हरी पत्तेिार

सब्लजी, अंडा, मांस, बीन्स।

5. एक गभकवती मदहला को रात में 8 घंटे की नींि और दिन में 2 घंटे की

नींि (िोपहर के भोजन के बाि, बाएं पाश्वक क्स्थनत में) लेने की

आवश्यकता होती है।

6. एक गभकवती मदहला यािा कर सकती है , लेककन लंबे समय तक बैठने

से बचा जाता है। हर 2 घंटे के बाि एक ब्रेक लेने की सलाह िें (लंबी

यािा के बीच चलना और आगे बढना)। कारों में , सीट बेल्ट पेट के

नीचे होना चादहए। आम तौर पर, रे ल मागक को प्राथशमकता िी जाती है।

7. पवमान यािा केवल 36 सप्ताह तक सुरक्षक्षत है। कई गभकधारर् में , यह

34 सप्ताह तक सरु क्षक्षत है।

8. धूम्रपान और िराब से बचें। चाय और कॉफी का सेवन भी कम करें ।

9. अच्छी स्वच्छता (मौझखक, िं त, हाथ, जननांग) बनाए रखें।

10. पीठ ििक के शलए, डडक्लोफेनाक जेल लगाए या पेराशसटामोल टै बलेट लें,

और गमक पानी से कमर सेंक कर सकते हैं ।

11. कब्लज आम है , इसशलए आहार में बहुत सारे तरल पिाथक और फाइबर

होने की सलाह िी जाती है: जैसे- सलाि, सक्ब्लजयां, फल।

12. जोरिार व्यायाम, जमीन पर बैठेने और वजन घटाने से बचने की

जरूरत है। हालांकक, िाम की सैर या हल्के ऊपरी अंग व्यायाम ककए

जा सकते हैं।

210
 13. दिन के ककसी भी भोजन को भूला मत करो, यािा या बैठक के िौरान

हमेिा कुछ भोजन ले लो।

14. छोटे भोजन लें लेककन अक्सर ले।

15. कोई भी िवा लेने से पहले अपने धचककत्सक से परामिक करें और सभी

स्वास््य ररकॉडक सुरक्षक्षत रखें।

87
प्रश्न) गभाडवस्था के दौरान महत्वपूणड महत्वपूणड खतरे के संकेत

उत्तर) गभाकवस्था के िौरान प्रमुख खतरे के संकेत हैं, यदि कोई संकेत मौजूि है

तो डॉक्टर से सलाह ले।

211
गभाडवस्था के दौरान मुख्य - गंभीर रक्तस्राव,

खतरे के संकेत (डर्िीवरी - सज

ू े हुए हाथ / चेहरा,

के पहिे) - धुंधली दृक्ष्ट्ट,

- गभाकवधध में उच्च रक्तचाप के लक्षर्

प्रसव और प्रसव के दौरान - गंभीर रक्तस्राव,

मुख्य खतरे के संकेत - लंबे समय तक लेबर /ििक ,

(डर्िीवरी के समय) - आक्षेप /िौरा

- गभकनाल में दिक़्ककत (सेवाननवत्त

ृ प्लेसेंटा)

प्रसवोत्तर अवचध के दौरान - गंभीर रक्तस्राव,

महत्वपूणड खतरे के संकेत - िग

ु िंधयुक्त योनन स्राव,

(डर्िीवरी के बाद) - तेज बख

ु ार

नवजात लशशु में मुख्य - आक्षेप / ऐंठन / कठोरता,

खतरे के संकेत - सांस लेने में कदठनाई / तेज सांस,

- बहुत छोटा बच्चा (वजन < 2500gm)

- सुस्ती / बेहोिी

212
प्रश्न) प्रसव के बाद का अवसाद/डर्प्रेशन (प्रसवोत्तर अवसाद/ postpartum

depression) क्या है?88

उत्तर) प्रसवोत्तर अवसाि एक मनोििा पवकार है जो मदहलाओं को प्रसव के बाि

प्रभापवत कर सकता है। प्रसवोत्तर अवसाि के साथ माताओं को अत्यधधक

उिासी, धचंता और थकावट की भावनाओं का अनुभव होता है जो उनके शलए

स्वयं या िस
ू रों के शलए िै ननक िे खभाल गनतपवधधयों को परू ा करना मक्ु श्कल बना

सकता है। प्रसवोत्तर अवसाि का कारर् नहीं होता है, लेककन िारीररक और

भावनात्मक कारकों के संयोजन से संभापवत पररर्ाम शमलते हैं। केवल एक

स्वास््य िे खभाल प्रिाता प्रसवोत्तर अवसाि से ग्रस्त एक मदहला का ननिान कर

सकता है क्योंकक इस क्स्थनत के लक्षर् व्यापक हैं और मदहलाओं के बीच शभन्न

हो सकते हैं। लगभग 15 फीसिी जन्मों में होने वाली यह अवस्था प्रसव के कुछ

समय पहले या ककसी भी समय िुरू हो सकती है , लेककन आमतौर पर प्रसव के

एक सप्ताह से एक महीने के बीच िुरू होती है। लक्षर्ों की गंभीरता के कारर्,

प्रसवोत्तर अवसाि के शलए आमतौर पर उपचार की आवश्यकता होती है। इसका

इलाज परामिक और िवाओं के साथ ककया जा सकता है।

213
प्रश्न) ‘बेबी ब्िूज़/ baby blues’ क्या हैं?88

उत्तर) "बेबी ब्ललूज" एक िब्लि है क्जसका इस्तेमाल धचंता, नाखुिी और थकान की

भावनाओं का वर्कन करने के शलए ककया जाता है जो कई मदहलाएं बच्चे होने के

बाि अनुभव करती हैं। शििुओं को बहुत अधधक िे खभाल की आवश्यकता होती

है, इसशलए माताओं के शलए यह सामान्य है कक वे उस िे खभाल को प्रिान करने

के बारे में धचंनतत हों या उनसे थकें। बेबी ब्ललूज 80% माताओं को प्रभापवत

करता है , इसमें ऐसी भावनाएाँ िाशमल होती हैं जो कुछ हि तक हल्की होती हैं,

या एक या िो हफ्ते तक रहती हैं और अपने आप चली जाती हैं।

प्रश्न) गभडपात/ Abortion

उत्तर) गभकपात (अबॉिकन) गभकधारर् के 24 सप्ताह के अंिर गभक समाप्त करने

को कहते है । ये इन्फेक्िन/ थाइरॉड बीमारी के कारर् भी हो सकता है। यह

एक धचककत्सीय व्यवसायी द्वारा ननम्नशलझखत 4 कारर्ों से ककया जा सकता है

1) उपचारात्मक (इलाज के शलए)

2) यूजेननक (िोष वाले बच्चे के शलए)

3) गभकननरोधक की पवफलता

4) मााँ के स्वास््य के शलए खतरा

214
18 वषक से अधधक आयु की मदहला अपने पनत या िे खभाल करने वाले की

अनुमनत के त्रबना गभकपात के शलए सहमनत िे सकती है।

भारत में गभक के 24 सप्ताह (6 वें महीने) के बाि गभकपात की

अनुमनत नहीं है।

प्रश्न) क्या गभडपात एक बुरी िीज है ?

उत्तर) गभकपात कोई बुरी बात नहीं है , लेककन इसे हमेिा सुरक्षक्षत और कानूनी

रूप से ककया जाना चादहए।

प्रश्न) सुरक्षक्षत और असुरक्षक्षत (आपराचधक) गभडपात क्या है

उत्तर) गभकपात एक प्रशिक्षक्षत, प्रमाझर्त धचककत्सक द्वारा सरु क्षक्षत रूप से ककया

जा सकता है।

सुरक्षक्षत गभडपात असुरक्षक्षत / आपराचधक गभडपात

यह एक गभकपात है जो गभाकवस्था की यह अप्रशिक्षक्षत व्यक्क्तयों द्वारा या

उधचत अवधध के िौरान उधचत और /और खतरनाक तरीकों का उपयोग या

सुरक्षक्षत तरीकों से ककया जाता है और /और गभाकवस्था की कानूनी अवधध के

एक प्रशिक्षक्षत स्वास््य िे खभाल प्रिाता बाि कराए गए गभकपात को संिशभकत

(जो कानूनी रूप से अधधकृत है) द्वारा करता है। आपराधधक गभकपात के शलए

215
ककया जाता है। कानून में िं ड का प्रावधान हैं।

इसमें गोशलयााँ और सक्जककल तरीके

(वैक्यूम आकांक्षा, सफाई से) से

गभकपात ककया जाता हैं।

प्रश्न) असुरक्षक्षत गभडपात के स्वास््य पररणाम (जहििताएूँ /कॉक्म्प्िकेशन) क्या

हैं?

उत्तर) ननम्नशलझखत पररर्ाम हैं:

216
तत्काि जहििताएूँ बाद की जहििताएूँ मनोवैज्ञाननक और

अन्य जहििताएूँ

- इसके बाि का - डडप्रेिन

- अत्यधधक योनन
सहज गभकपात - समाज से िरू ी
से खून आना
- माध्यशमक बनाना
- संिमर्
बांिपन - यौन रोग
- अंगों में चोट
- प्री-टमक लेबर - पवत्तीय बोि /
- मरीज की मौत
- पुरानी श्रोझर् महाँगा

संिमर् - काम करने की

(पीआईडी) क्षमता खोना

- गभकनली में

गभाकवस्था का

खतरा बढ जाना

(एएक्टोपपक/ecto

pic preganacy)

प्रश्न) बांझपन क्या है ? कुछ पववाहहत जोडे एक गभड धारण करने में असमथड

क्यों हैं?

217
उत्तर) बांिपन एक ऐसी क्स्थनत है जब एक पववादहत जोडे 1 वषक तक असरु क्षक्षत

सेक्स के माध्यम से एक गभक धारर् करने में असमथक है। एक बांि युगल में ,

यह शसफाररि की जाती है कक सबसे पहले, एक पनत को परीक्षर् (जांच) करनी

चादहए, क्योंकक परु

ु षों के शलए जांच (जैसे वीयक पवश्लेषर् / सीमेन जााँच,

अंडकोषीय अल्रासाउं ड) मदहलाओं की जांच की तुलना में सस्ता और आसान है।

बांिपन के कई कारर् होते हैं, क्जनमें से 40% पुरुष कारकों

के कारर् और 40% मदहला कारक के कारर् होते हैं और 15-
20% अज्ञात कारर्ों से होते हैं।

89
डॉक्टर साहब

प्रश्न) जीवनशैिी में बदिाव जो प्रजनन क्षमता को बढा सकते हैं

90
उत्तर) ननम्नशलझखत सि
ु ाव हैं –

1. धूम्रपान छोड िें ।

2. िराब का सेवन कम/ ना करें ।

3. अपनी लम्बाई के अनुसार वजन को ननयंिर् में रखें ।

4. ड्रग्स और गााँजा का सेवन न करें ।

5. फल और सक्ब्लजयों से भरपरू स्वस्थ आहार लें ।

6. कैफीन मदहला की प्रजनन क्षमता को नुकसान पहुाँचाता है , इसशलए

इसकी मािा कम करें ।

7. अधधक गमी और पवककरर् (radiation) के संपकक में आने से बचें ।

218
8. एक ननयशमत िारीररक गनतपवधध करें ।

9. तनाव से बचने की कोशिि करें ।

219
गभड ननरोध, कं र्ोम

गभकननरोध प्राकृनतक या वैज्ञाननक तरीकों से गभाकवस्था की रोकथाम है। ये लोगों

को अपने वांनछत बच्चों की संख्या प्राप्त करने और प्रसव को पवलंत्रबत या

रोकने या ननधाकररत करने का मौका िे ता है। कई अन्य गभकन नरोधक पवकल्प है

जो उपयोग करने वाले युगल पर ननभकर करता है। जैसे – स्थायी पवकल्प,

अल्पकाशलक पवकल्प, आपातकालीन पवकल्प और ऑपरे िन का पवकल्प ।91

डब्लल्यूएचओ (WHO) और अन्य अंतरराष्ट्रीय संगठन,

शििुओं की मौतों को कम करने के शलए िो गभाकवस्था
के बीच 2 से 3 साल तक इंतजार करने की सलाह िे ते
हैं। अनुसंधान से पता चलता है कक 3 से 5 साल का

92
अंतर अधधक फायिे मंि है।
डॉक्टर साहब

प्रश्न) ककशोरों को गभडननरोधक के बारे में क्यों जानना िाहहए? ककशोर

गभाडवस्था के साथ समस्याएं?

उत्तर) कुछ ककिोर यौन रूप से सकिय नहीं होना चुन सकते हैं, कुछ यौन रूप

से सकिय होना चाहते हैं। यहां कुछ समस्याएं हैं91 -

1) कम उम्र में गभाकवस्था के पररर्ामस्वरूप जदटलताएाँ (Complications)

हो सकती हैं (जैसे एक्लम्पशसया, प्यूपरल एंडोमेरैदटस और प्रर्ालीगत

संिमर्, कम जन्म का वजन, अपररपक्व प्रसव)। यह माता या बच्चे

या िोनों की मत्ृ यु का कारर् भी बन सकता है।

220
 2) यव
ु ा लडककयों में असरु क्षक्षत गभकपात घातक जदटलताओं और मत्ृ यु का

कारर् बन सकता है।

3) अपववादहत गभकवती ककिोररयों को पररवार, माता-पपता और साधथयों

द्वारा कलंक समिना और अस्वीकृनत या दहंसा का सामना करना पड

सकता है ।

4) 18 वषक की आयु से पहले गभकवती होने वाली लडककयों को पववाह या

सािेिारी के भीतर दहंसा का अनुभव होने की संभावना अधधक होती है

5) ककिोर गभाकवस्था लडककयों के भपवष्ट्य की शिक्षा और रोजगार के

अवसरों को खतरे में डाल सकती है ।

प्रश्न) एक आदशड गभडननरोधक की पवशेषताएं क्या हैं?

उत्तर) यह सुरक्षक्षत, सस्ती, प्रभावी, स्वीकायक, प्रनतवती, सहवास के शलए स्वतंि,

लंबे समय तक चलने वाला होना चादहए।

100% सफलता के साथ गभकननरोधक पवधध यदि ठीक से

पालन ककया जाता है - वो है सेक्स से िरू ी (100% आििक
गभकननरोधक)

डॉक्टर साहब

221
प्रश्न) यहद आप गभडननरोधक का उपयोग करती हैं तो क्या आप अभी भी

गभडवती हो सकती हैं?

उत्तर) हााँ। सभी गभकननरोधक में कुछ पवफलता की िर होती है (पर्

ू क संयम को

छोडकर)। गभकननरोधक की प्रभाविीलता इसका उपयोग करने के तरीके पर ननभकर

करता है।

प्रश्न) गभडननरोधक के तरीके

उत्तर) तरीकों को मोटे तौर पर प्राकृनतक, अस्थायी और स्थायी तरीकों में

पवभाक्जत ककया जा सकता है

प्राकृनतक तरीके 1. खासकर गभकधारर् अवधध (माशसक धमक के 10 वें से

17 वें दिन) के िौरान सेक्स करने से संयम
2. पुरुष साथी स्खलन से ठीक पहले योनन से अपना
शलंग ननकालता है
3. लैक्टे िनल अमेनोररया - एक तरीका है जो इस त्य
पर आधाररत होता है कक शििु की डडलीवरी के बाि
(अधधकतम 6 महीने तक) ओव्यूलेिन बंि हो जाता
है यदि बच्चा ननयशमत रूप से स्तनपान करता है
तो।

अस्थायी तरीके 1. बैररयर तरीके जैसे कंडोम (पुरुष कंडोम), फेशमडोम

222
 (मदहला कंडोम), डायफ्राम, सरवाइकल कैप और
वाल्ट्स
2. इंरा-यूटेराइन डडवाइसेस (IUD) जैसे कॉपर-टी
3. इंजेक्टे बल इंप्लांट्स
4. इंजेक्िन (डीएमपीए)
5. ओरल कॉन्रासेक्प्टव पपल्स (OCP) से माशसक धमक
संबंधी असामान्यताओं के उपचार में भी लाभ होता
है।

स्थायी तरीके 1. परु

ु ष नसबंिी (परु
ु षों में वास डडफेरें स/ िि
ु वादहनी
को काट दिया जाता है)। यह मदहलाओं के ऑपरे िन
(ट्यूबेक्टॉमी) की तुलना में सरल और आसान है।
2. ट्यूबेक्टॉमी (फैलोपपयन ट्यूब मदहलाओं में कट जाती
है)

अस्थायी और स्थायी तरीकों की तुलना में प्राकृनतक

तरीकों में पवफलता की संभावना अधधक होती है।

93
डॉक्टर साहब

प्रश्न) नवपववाहहत जोडों के लिए गभडननरोधक का सबसे अच्छा तरीका क्या है ?

223
उत्तर) आम तौर पर मौझखक गभकननरोधक गोशलयां (OCP pills) नवपववादहत

जोडों के शलए सवोत्तम होती हैं, लेककन कंडोम अधधक लोकपप्रय और लोगों द्वारा

पसंि ककया जाता है।

प्रश्न) आपातकािीन गभडननरोधक (Emergency contraception )

उत्तर) आपातकालीन गभकननरोधक जन्म ननयंिर् का एक ननयशमत तरीका नहीं

है। असुरक्षक्षत संभोग के बाि या यदि गभकननरोधक पवधध पवफल हो गई (जैसे कक

कंडोम फट गया हो) तो आपातकालीन गभकननरोधक का उपयोग ककया जा सकता

है।

1. कॉपर िी (आईयूर्ी) - मदहलाएं असुरक्षक्षत सेक्स के पांच दिनों के भीतर

कॉपर-टी आईयड
ू ी डाल सकती हैं।

2. आपातकािीन गभडननरोधक गोलियां- असुरक्षक्षत यौन संबंध के बाि मदहलाएं

3 से 5 दिनों तक आपातकालीन गभकननरोधक गोशलयां ले सकती हैं। क्जतनी

जल्िी गोशलयां ली जाएं, उतना ही बेहतर काम करें गे। उन्हें ईजी पपल, आई-

पपल, अन्वॉटें ड 72, प्लान-बी, मोननिंग आफ़्टर, आदि के नाम पर फामेसी या

जनरल स्टोर में शलया जा सकता है। ये माशसक धमक चि को बाधधत कर सकते

हैं और आपातकालीन गोशलयों के बार-बार इस्तेमाल करने से बचे ।

यदि आपातकालीन गोशलयों की ननयशमत आवश्यकता होती है , तो ककसी अन्य

गभकननरोधक पवधधयों जैसे कक कॉपर टी या मौझखक गभकननरोधक गोशलयों

224
(ओसीपी), अंतगकभाकियी उपकरर्ों (आईयस
ू ीडी) जैसे को स्थानांतररत करने की

आवश्यकता है।

प्रश्न) अगर परु

ु ष मौखखक गभडननरोधक गोिी (ओसीपी/OCP) या आपातकािीन

गोिी िेता है तो क्या होगा?

उत्तर) ज्यािातर, एक परु

ु ष के शलए बहुत कुछ नहीं होगा, लेक कन यह सलाह िी

जाती है कक ऐसा न करें ।

प्रश्न) क्या होगा अगर एक महहिा ओसीपी/OCP गोिी िेना भि

ू जाए?

उत्तर) उसे गोली लेनी है जैसे ही उसे ये बात याि आती है और ननयशमत समय

पर अगली गोली लेनी है। अगर उसे िो दिन की गोली भल

ू ती है , तो उसे अपने

डॉक्टर से परामिक करना होगा ।

प्रश्न) ओसीपी (गभडननरोधक गोिी) के गैर-गभडननरोधक िाभ -

उत्तर) यहााँ गभकननरोधक लाभ हैं -

1. माशसक धमक चि का ठीक होना

2. कष्ट्टातकव dysmenorrhea) में कमी; (40%)

3. मेनोरे क्जया (menorrhagia) की कमी; (50%)

4. कुछ गैर-माशसक धमक तनाव शसंड्रोम (पीएमएस) को कम करना;

225
 5. शमटल्सल्मेरज शसंड्रोम (Mittelschmerz’s syndrome) को कम करना;

6. आयरन की कमी वाले एनीशमया (anaemia) से सुरक्षा।

7. स्वास््य पवकारों के झखलाफ संरक्षर् जैसे - Pelvic inflammatory

disease; अस्थाननक गभाकवस्था (Ectopic pregnancy) ;

endometriosis; फाइब्रॉएड गभाकिय (Fibroid); Hirsutism और

मुाँहासे; कायाकत्मक डडम्बग्रंधथ अल्सर; सौम्य स्तन रोग; ऑक्स्टयोपेननया

और पोस्टमेनोपॉजल ऑक्स्टयोपोरोदटक फ्रैक्चर; थायराइड के ऑटोइम्यून

पवकार; रूमेटाइड गदठया।

8. एंडोमेदरयल कैं सर (50%) जैसे िि

ु कमताओं की रोकथाम; डडम्बग्रंधथ के

कैं सर (Epithelial ovarian cancer)

9. खन
ू की कमी ना होना (एनीशमया/ anemia को रोकता है)

प्रश्न) गिती से हमने असुरक्षक्षत संभोग ककया था, अब क्या करें ?

उत्तर) यदि संभोग पपछले 72 घंटों में ककया गया था, तो एक मदहला एक

आपातकालीन गभकननरोधक गोली ले सकती है। एक पववादहत मदहला यहां पर

अंतगकभाकियी कॉपर टी भी लगा सकती है (जो असरु क्षक्षत यौन संबंध के 5 दिनों

के भीतर प्रभावी है)। यदि यह असुरक्षक्षत संभोग के 72 घंटे (3 दिन) से अधधक

है, तो आप अगली माहवारी की अवधध की प्रतीक्षा कर सकते हैं (क्योंकक प्रत्येक

संभोग गभाकवस्था को जन्म नहीं िे सकता है)। यदि अगली माहवारी की अवधध

नहीं आती है, तो वह एक योग्य धचककत्सक से संपकक करके गभाकवस्था के

226
परीक्षर् और गोशलयों के माध्यम से गभकपात करा सकती है । इसशलए, हमेिा

सुरक्षा का उपयोग करने की सलाह िी जाती है ।

प्रश्न) क्या सेक्स से पहिे आपातकािीन गोिी िी जा सकती है ?

उत्तर) इसके शलए कोई ररसचक उपलब्लध नहीं है। अधधकतर इसे संभोग से ठीक

पहले शलया जा सकता है।

93
प्रश्न) पवलभन्न गभडननरोधक तरीके ककतने प्रभावी हैं?

उत्तर) कम से कम प्रभावी प्राकृनतक तरीके हैं। इसशलए, हमेिा प्राकृनतक तरीकों

का उपयोग करने से बचने की सलाह िी जाती है , क्योंकक पवफलता की उच्च

संभावना है।

प्रश्न) पुरुष कंर्ोम के फायदे

227
 - एसटीडी और एचआईवी संचरर् (यौन रोग) को रोकते है।

- आसानी से उपलब्लध और उपयोग में आसान है।

- बांिपन का कोई ख़तरा नहीं ।

- अगर सही तरीके से इस्तेमाल ककया जाए तो बहुत ही प्रभावी

गभकननरोधक है ।

- अवांनछत गभकधारर् से प्राप्त सुरक्षा से खुिी बढ सकती है ।

- अलग-अलग स्वाि और प्रकार खुिी बढा सकते हैं ।

प्रश्न) कंर्ोम ककतने प्रभावी हैं?

उत्तर) कंडोम यौन संचाररत रोग (एसटीडी) से सुरक्षा प्रिान करता है , लगभग

80% सुरक्षा। कंडोम की उच्च पवफलता िर 12% है, यदि इसका ठीक से

उपयोग ककया जाता है , तो पवफलता िर 3% तक कम हो सकती है। वे

कफसलन, टूट-फूट आदि के कारर् असफल हो सकते हैं। अध्ययनों में दिखाया

गया है, कंडोम एचआईवी संचरर् के जोझखम को 80-94% तक कम कर िे ता

है। क्जन मदहलाओं के पाटकनर कंडोम का इस्तेमाल करते हैं, उनमें एसटीडी

(sexually transmitted disease) के कारर् बांिपन का खतरा 30% कम

होता है।

प्रश्न) जब तक मैं कंर्ोम का पैकेि खोिता हूं, तब तक मैं अपने लिंग का

इरे क्शन खो दे ता हूं। क्या करु ?

228
उत्तर) पास की िरू ी में कंडोम को खोल कर उपयोग के शलए तैयार रखें। इसे

पहनने के बाि फोरप्ले जारी रखे, इससे आप प्रवेि से पहले इरे क्िन को बनाए

रख सकते है ।

प्रश्न) अगर कंर्ोम फि जाए या कफसि जाए तो क्या करें ?

उत्तर) घबराओ मत। आप आपातकालीन गभकननरोधक का उपयोग कर सकते हैं

या कफर आप अगले माशसक धमक चि की प्रतीक्षा कर सकते हैं। यदि 1 सप्ताह

से अधधक माशसक धमक की िे री है , तो आगे के मूल्यांकन और प्रबंधन के शलए

डॉक्टर से संपकक करें ।

229
 93
प्रश्न) कंर्ोम के उपयोग के लिए क्या करे और क्या नहीं करें

कंर्ोम के उपयोग के लिए क्या करें कंर्ोम के उपयोग के लिए क्या नहीं करे

• अपने बटुए में कंडोम स्टोर न

• मौझखक, योनन या गुिा
करें क्योंकक गमी और घषकर् उन्हें
मैथुन / संपकक करने से
नुकसान पहुंचा सकता हैं।
पहले कंडोम इस्तेमाल करे
• इसके साथ नॉनक्क्सनॉल -9 (एक
• पैकेज पढें और समाक्प्त
िि
ु ार्न
ु ािक) िीम का उपयोग
नतधथ (एक्सपयारी डेट) की
न करें , क्योंकक इससे जलन हो
जांच करें ।
सकती है।
• सुननक्श्चत करें कक कही से
• बच्चे के तेल, लोिन, पेरोशलयम
फटा तो नहीं हैं।
जेली, या खाना पकाने के तेल
• कंडोम को ठं डी, सूखी जगह
जैसे तेल-आधाररत उत्पािों का
पर स्टोर करें ।
उपयोग न करें क्योंकक वे कंडोम
• टूट-फूट को रोकने के शलए
को फाड िें गे।
एक जल-आधाररत या
• एक समय में एक से अधधक
शसशलकॉन-आधाररत िीम
कंडोम का उपयोग नहीं करें गे।
का उपयोग करें ।
यह घषकर् पैिा कर सकता है
• इसे कीडों और बच्चों से िरू
और कंडोम के टूटने का कारर्
रखें ।
बन सकता है ।
• िांतेिार ककनारे से फाडकर
• कंडोम का पन
ु : उपयोग न करें ।
पैकेट खोलें ।
• कंडोम को धोना नहीं चादहए।
• हर बार सेक्स के िौरान
• िांत, कैं ची से पैकेट को न खोलें।
एक नए कंडोम का उपयोग
• यदि आपको लेटेक्स से एलजी है ,
करें ।
तो लेटेक्स कंडोम का उपयोग न
करें ।
• इसे खुले क्षेि या िौचालय में न
फेंके ।

230
प्रश्न) कंर्ोम कैसे पहने?

उत्तर) कंडोम को सूखी और ठंडी जगहों पर

संग्रदहत ककया जाता है। कंडोम पहनने और

उपयोग करने के चरर् भी कंडोम के पैकेट के

साथ उपलब्लध अनुिेि पुक्स्तका में दिए गए हैं।

चरर् 1) कंडोम की एक्सपायरी डेट चेक करें ,

क्योंकक एक्सपायर हो चुके कंडोम आसानी से टूट सकते हैं। कंडोम को ध्यान से

खोलें, अपने नाखूनों या नुकीली चीजों का उपयोग न करें जो इसे नुकसान पहुंचा

सकते हैं।

चरर् 2) कंडोम को सीधा और सख्त शलंग के शसर पर रखें। यदि शलंग का

खतना नहीं हुआ है, तो सबसे पहले त्वचा को पीछे खींचें।

चरर् 3) कंडोम की नोक को चुटकी से िबा के उससे से हवा बाहर बाहर ननकल

ले, वरना फटने की एक उच्च संभावना है।

स्टे प 4) कंडोम को शलंग के नीचे से पूरे रास्ते उतारें । इसके बाि, शलंग को योनन

में डाला जा सकता है। ककसी भी िीम का उपयोग न करें , क्योंकक कंडोम पूवक-

स्नेहन हैं और योनन स्राव भी िीम के रूप में कायक करते हैं।

चरर् 5) शलंग को बाहर ननकालने से पहले (सेक्स के बाि), कंडोम को आधार

पर पकडें। कफर कंडोम को जगह पर रखते हुए, बाहर खींचें। कंडोम को खडे

शलंग से ही ननकाले । योनन पर वीयक को धगराए त्रबना कंडोम को उतारें ।

231
चरर् 6) कंडोम को सावधानी से ननकालें , कंडोम के खल
ु े छोर पर एक गााँठ

बााँधें, इसे एक आवरर् या कागज में कवर करें और इसे कूडेिान में फेंक िें ।

उनका पुन: उपयोग कभी न करें ।

बहुत पहले कंडोम जानवरों की आंतों से बनाए गए थे।

चाल्सक गड
ु इयर द्वारा रबर वल्केनाइजेिन प्रकिया का
आपवष्ट्कार करने के बाि 1855 में फस्टक रबर कंडोम का
उत्पािन ककया गया था।
94
डॉक्टर साहब

प्रश्न) कंर्ोम के फ्िेवर क्या हैं? उनका क्या उपयोग है ?

उत्तर) वे चीनी-लेपपत कंडोम हैं जो आमतौर पर मौझखक सेक्स (मुख मैथुन) के

शलए उपयोग ककया जाता है। उन्हें योनन के शलए इस्तेमाल नहीं ककया जाना

चादहए, क्योंकक चीनी योनन में संिमर् पैिा कर सकती है। इसके अलावा, योनन

और गुिा में कोई स्वाि की ग्रंधथ भी नहीं होता है।

प्रश्न) क्या मैं एक प्िाक्स्िक शीि या ककसी अन्य िीज का उपयोग कर सकता

हूं, अगर मेरे पास कंर्ोम नहीं है ?

232
उत्तर) नहीं, कभी भी कंडोम के अलावा ककसी भी प्लाक्स्टक िीट या ककसी भी

चीज का उपयोग न करें , क्योंकक वे आसानी से टूट या कफसल सकते हैं। साथ

ही, योनन में ककसी भी अनैनतक चीज को पेि करने से संिमर् हो सकता है ,

और अननयशमत सतहों पर आघात या चोट लग सकती है।

अधधकांि फामेसी और सामान्य िुकानों में कंडोम

आसानी से उपलब्लध हैं। उन्हें पवशभन्न माध्यमों से
सरकार द्वारा स्वतंि रूप से पवतररत भी ककया जाता
है।

मैडम जी

233
यौन सं िाररत सं क्र मण (एसिीआई या एसिीर्ी)

Sexually transmitted infections /diseases (सेक्िूअली रै क्न्स्मटे ड

इन्फेक्िंज/डडजीज - एसटीआई या एसटीडी) / यौन संचाररत संिमर् बैक्टीररया,

वायरस और परजीवी के कारर् होने वाले संिमर् हैं, जो यौन संपकक के माध्यम

से प्रसाररत होते हैं, क्जनमें योनन, गुिा और मुख मैथुन िाशमल हैं। कुछ

एसटीआई त्वचा-से-त्वचा यौन संपकक या गैर-यौन साधनों के माध्यम से भी फैल

सकते हैं, जैसे गभाकवस्था और प्रसव के िौरान मां से बच्चे तक।

30 से अधधक ज्ञात बैक्टीररया, वायरस और परजीवी हैं जो एसटीआई का कारर्

95
बनते हैं।

प्रश्न) कौन से आम 8 यौन संिाररत संक्रमण (एसिीर्ी) हैं?

उत्तर) आम 8 संिमर् हैं -

- क्जनमें से 4 का इलाज हैं – शसफशलस (syphilis), गोनोररया (gonorrhoea),

क्लैमाइडडया (chlamydia) और राइकोमोननएशसस (trichomoniasis)।

- अन्य 4 वायरल संिमर् हैं और लाइलाज हैं - हेपेटाइदटस बी (hepatitis B),

हपीज शसम्प्लेक्स वायरस (Herpes Simplex Virus), नयूमन इम्यूनो

डेकफशिएंसी वायरस (Human Immunodeficiency virus), और नयूमन

पैपपलोमावायरस (human papillomavirus)।

234
सरु क्षक्षत और अत्यधधक प्रभावी टीके 2 एसटीआई के शलए उपलब्लध हैं:

हेपेटाइदटस बी और एचपीवी। एचपीवी मदहलाओं में सवाकइकल कैं सर और पुरुषों

में पेनाइल कैं सर से बचाता है।

प्रश्न) यौन संिाररत संक्रमण (एसिीर्ी) के िक्षण क्या हैं?

उत्तर) एसटीडी के प्रकार के अनस

ु ार लक्षर् शभन्न हो सकते हैं

पुरुषों में एसिीर्ी महहिाओं में एस.िी.र्ी.

1. योनन या मूिमागक के ननवकहन से

1. मूिमागक (शलंग) से मवाि
मवाि / सफेि, बिबूिार ननवकहन ।
/ स्िाव ।
2. योनन के आसपास खुजली या छाले
2. शलंग या अंडकोि पर
।
छाले ।

235
 3. पेिाब करने पर ििक या 3. पेिाब करने पर ििक या जलन

जलन होना । होना ।

4. सूजन या ििकनाक वष
ृ र् 4. पेट के ननचले दहस्से में ििक ।

(testes) ।

5. कमर में गांठ या फटना

प्रश्न) एसिीर्ी की जहििताएूँ क्या हैं?

उत्तर) ये संिमर् बांिपन, अंग पवफलता, सेक्प्सस (sepsis), नवजात जदटलता

(यदि गभाकवस्था के िौरान) पैिा कर सकते हैं और हमारे जीवन के शलए भी

खतरा बन सकते हैं।

प्रश्न) एसिीर्ी के लिए जोखखम में कौन हैं?

उत्तर) कोई भी व्यक्क्त जो यौन गनतपवधधयों में शलप्त है , जोझखम में है। एक

व्यक्क्त एक ही समय में कई एसटीडी प्राप्त कर सकता है। उच्च जोझखम वाले

लोग हैं -

1. क्जनके कई यौन साथी हैं ।

2. वाझर्क्ज्यक यौनकशमकयों (वेश्याओं / यौनकशमकयों) के साथ ककसने सेक्स

ककया है ।

236
 3. समलैंधगक परु
ु षों (योनन सेक्स की तल
ु ना में गि
ु ा मैथन
ु में एचआईवी

संचरर् का खतरा अधधक होता है , क्योंकक गुिा की िीवारें पतली होती

हैं और अधधक आसानी से फट जाती हैं)।

4. जो लोग सरु क्षक्षत यौन प्रथाओं का पालन नहीं करते हैं।

प्रश्न) व्यावसानयक यौनकमी / वेश्याएूँ कौन हैं?

उत्तर) वे लोग हैं जो पैसे या अन्य लाभों के बिले में सेक्स की पेिकि करते हैं।

वे अपनी आजीपवका के शलए क्जस्म बेचते हैं। वे पुरुष (क्जगोलो), मदहला या

रांसजेंडर हो सकते हैं। उनमें से ज्यािातर ऐसा करने के शलए मजबरू होते हैं। वे

निीली िवाओं के िरु

ु पयोग, िारीररक िोषर् और एसटीडी से ग्रस्त होने के

ज्यािा संभावना होती हैं।

प्रश्न) एसिीर्ी से कैसे बिें ?

उत्तर) एकमाि गारं टीकृत तरीका यौन गनतपवधधयों से िरू रहना है। इस प्रकार

अन्य तरीके-

(i) अनजान पाटकनर / मल्टीपल पाटकनर के साथ सेक्स करने

से बचें।

(ii) सहवास के िौरान हमेिा कंडोम का उपयोग करें ।

237
 (iii) संिेह की क्स्थनत में , जल्िी पता लगाने और उपचार के

शलए ककसी योग्य धचककत्सक के पास जाएाँ

(iv) हेपेटाइदटस बी और एचपीवी के झखलाफ टीका लगवाएं।

प्रश्न) सेक्स करने के तुरंत बाद जननांगों को साबुन / एंिीसेक्प्िक िोशन से

साफ करने से क्या मैं एसिीर्ी से बि सकता हूं?

उत्तर) जोझखम थोडा कम हो सकता है लेककन इसे समाप्त नहीं ककया जा सकता

है। यह एचआईवी / एड्स पर लागू नहीं है।

238
इम्यु नोर्े कफलशएं सी वायरस (एिआईवी/ HIV) / एड्स (AIDS)

मानव इम्युनोडेकफशिएंसी वायरस (एचआईवी / HIV) एक वायरस है जो प्रनतरक्षा

प्रर्ाली को लक्षक्षत करता है और संिमर् और कुछ प्रकार के कैं सर के झखलाफ

िरीर की रक्षा प्रर्ाशलयों को कमजोर करता है। वायरस िो प्रकार के होते हैं -

एचआईवी - 1 और एचआईवी – 2 । एचआईवी संिमर् का सबसे उन्नत

(अंनतम) चरर् है एक्वायडक इम्यूनो डेकफशसएंसी शसंड्रोम (एड्स), जो 2 से 15

साल (आमतौर पर 8-10 वषक) से पवकशसत हो सकता है । एड्स में व्यक्क्त को

96
कैं सर, टीबी संिमर् या अन्य गंभीर बीमारी लग सकती है।

वतकमान में एचआईवी या एड्स का कोई इलाज या टीका नहीं है। हालांकक,

प्रभावी एंटीरे रोवाइरल (एआरवी) िवाएं वायरस को ननयंत्रित कर सकती हैं और

संचरर् को रोकने में मिि करती हैं ताकक एचआईवी से पीडडत लोग और

पयाकप्त जोझखम वाले लोग स्वस्थ, लंबे और उत्पािक जीवन का आनंि ले सकें।

लगभग भारत में एचआईवी के साथ रहने वाले 21.4 लाख लोग
(2017) हैं।

97
डॉक्टर साहब

एिआईवी के लिए जोखखम कारक

व्यवहार और क्स्थनतयां जो व्यक्क्तयों को एचआईवी के अनुबंध के उच्च जोझखम

में डालती हैं:

239
 1. असरु क्षक्षत गि
ु ा या योनन सेक्स करना ।

2. यौन कशमकयों के साथ कई यौन साथी या यौन संबंध ।

3. िवाओं को इंजेक्ट करते समय िपू षत सुइयों, शसररंज और अन्य

इंजेक्िन उपकरर् और िवा समाधान सािा करना ।

4. असुरक्षक्षत इंजेक्िन, रक्त आधान, ऊतक प्रत्यारोपर्, धचककत्सीय

प्रकियाओं को प्राप्त करना, क्जसमें अनस्टाइल कदटंग या छे िना िाशमल

है; तथा

5. स्वास््य कशमकयों सदहत आकक्स्मक सुई छडी चोटों ।

एिआईवी के िक्षण

एचआईवी के लक्षर् संिमर् के चरर् के आधार पर शभन्न होते हैं। हालांकक

एचआईवी के साथ रहने वाले लोग पहले कुछ महीनों में सबसे अधधक संिामक

होते हैं, लेककन कई लोग बाि की अवस्था तक अपनी क्स्थनत से अनजान होते

हैं।

आमतौर पर एचआईवी वाले लोगों को कमजोर प्रनतरक्षा प्रर्ाली के कारर्

अवसरवािी संिमर् शमलते हैं जैसे – टीबी , कैं डडडा, आदि।

एिआईवी / एड्स के िक्षण -

- ठं ड लगने के साथ/त्रबना 3 सप्ताह से अधधक समय तक बख

ु ार

240
 - 3 सप्ताह से अधधक की खांसी या िस्त जो ननयशमत उपचार के साथ

ठीक नहीं होता है

- उधचत आहार के बावजूि भारहीन

- अत्यधधक कमजोरी

- गिकन, बगल या कमर में छोटी-छोटी सूजन

- त्वचा पर लाल चकत्ते या मुंह पर सफेि धब्लबे

- उपचार के त्रबना, वे गंभीर बीमाररयों जैसे कक टीबी, किप्टोकोकल

मेननन्जाइदटस, गंभीर जीवार्ु संिमर् और कैं सर जैसे शलम्फोमा और

कपोसी सरकोमा (Kaposi’s sarcoma) को पवकशसत कर सकते हैं।

एिआईवी वायरस कहाूँ रहता है ?

एक संिशमत व्यक्क्त के िरीर के कुछ तरल पिाथक, जैसे कक रक्त, स्तन का

िध
ू , पूवक-स्खलन द्रव और वीयक, मलािय और योनन स्राव, CSF, फेफडे या दिल

या या पेट के तरल पिाथक, एमननयोदटक द्रव में HIV वायरस की मािा अधधक

होती है।

मूि और लार में एचआईवी की कम सांद्रता होती है , और एचआईवी वायरस

स्वस्थ त्वचा में प्रवेि नहीं कर सकता है। वायरस मानव िरीर के बाहर केवल

कुछ ही समय तक जीपवत रह सकता है।

241
 एिआईवी इन चीजों से नहीं फैलता है - चुंबन गले, हाथ
शमलाते हुए, भोजन या पानी सािा करने से, या आम दिन
के के संपकों के माध्यम से ।

62
डॉक्टर साहब

" एसटीडी वाले व्यक्क्त को स्थानीय सूजन या अल्सरे िन पर संिमर् प्राप्त

करने का अधधक जोझखम होता है”

एिआईवी का संिरण / प्रसार

एचआईवी संिमर् के 5 प्रमुख मागक हैं -

1. एचआईवी संिशमत व्यक्क्त के साथ असरु क्षक्षत संभोग

2. एचआईवी संिशमत रक्त का संिमर् होना

3. िपू षत शसररंज और सुई

4. िपू षत साधनों से कान, नाक या गोिना/ छे िना

5. गभाकवस्था या स्तनपान के िौरान एचआईवी पॉक्जदटव मााँ से उसके

बच्चे में फैल सकता है

242
243
प्रश्न) HIV कैसे नहीं फैिता है ?

A) HIV ननम्न पवधधयों से नहीं फैलता है -

1. गले लगाने से फैलता नहीं है ।

2. हाथ शमलाने से नहीं फैलता है ।

3. क्या गाल / माथे पर चुंबन से नहीं फैलता है ।

4. खांसने या छींकने से फैलता नहीं है ।

5. कीट के काटने / मच्छरों द्वारा फैलता नहीं है ।

6. एक तौशलया, मोबाइल, पररवहन वाहन, िौचालय, क्स्वशमंग पल

ू सािा

करने से नहीं फैलता है ।

7. भोजन या िॉकरी सािा करने से नहीं फैलता है ।

8. आपसी हस्तमैथन
ु से नहीं फैलता है ।

प्रश्न) क्या एिआईवी िुंबन से फैिता है ?

उत्तर) नहीं, क्योंकक लार, आाँस,ू मूि और पसीने में एचआईवी वायरस की

एकाग्रता बहुत कम है। इसशलए, गाल / माथे / हाथ पर चब

ुं न एचआईवी का

प्रसार नहीं होता है । एक व्यक्क्त को खुले मंह

ु चंब
ु न िे ना और उसके माँह
ु में

मौझखक अल्सर है या मसूडों से रक्तस्राव, तो एचआईवी संचरर् के कुछ

संभावना है।

“लार में एचआईवी वाइरस की मािा कम है ; लेककन रक्त / वीयक / योनन तरल

पिाथक में ज्यािा है ”

244
एचआईवी संचरर् के कुछ संभापवत स्रोत हैं - रे जर / ब्ललेड और टूथब्रि सािा

करना।

एिआईवी की रोकथाम

1. योनन या गुिा मैथुन के िौरान पुरुष कंडोम का सही और लगातार

उपयोग से एचआईवी सदहत यौन संचाररत संिमर्ों के प्रसार से बचा

सकता है।

2. केवल एक साथी के साथ पारस्पररक रूप से वफािार यौन संबंध

3. कभी भी ककसी पे इस्तेमाल सई

ु या सीररंज का उपयोग न करें

4. ककसी भी संिमर्, छे िन या कटौती से सावधान रहें ।

ररसचक से पता चलता है कक कंडोम से एचआईवी और अन्य

यौन संचाररत संिमर्ों (एसटीआई) के झखलाफ 85% या
अधधक सुरक्षात्मक प्रभाव होता है।

98
डॉक्टर साहब

96
एिआईवी का परीक्षण

एचआईवी संिमर् का ननिान अक्सर रै पपड ककट्स (rapid diagnostic tests)

(आरडीटी) के माध्यम से ककया जाता है , जो एचआईवी एंटीबॉडी की उपक्स्थनत

या अनुपक्स्थनत का पता लगाता है। सबसे अधधक बार, ये परीक्षर् एक ही दिन

245
के परीक्षा पररर्ाम प्रिान करते हैं, जो प्रारं शभक उपचार और िे खभाल के शलए

आवश्यक हैं।

स्िीन पॉक्जदटव रोधगयों को वेस्टनक ब्ललाट (western blot test) या वायरल लोड

टे स्ट जैसे पुक्ष्ट्टकर परीक्षर् से गुजरना चादहए। ये परीक्षर् हमेिा बेहतर

संवेिनिीलता और परीक्षर्ों की पवशिष्ट्टता के शलए एक श्रंख

ृ ला में ककए जाते हैं।

प्रश्न) ‘पवंर्ो पीररयर्’ क्या है ?

उत्तर) अधधकांि व्यक्क्त संिमर् के 28 दिनों के भीतर एचआईवी के प्रनत

एंटीबॉडी पवकशसत करते हैं। इसशलए तथाकधथत झखडकी की अवधध के िौरान

एंटीबॉडी का पता जल्िी नहीं लगाया जा सकता है। ज्यािातर 95% रोगी 28

दिनों तक एंटीबॉडी पॉक्जदटव होंगे। यह झखडकी अवधध 3 सप्ताह से 6 महीने

तक हो सकती है। संिमर् की यह प्रारं शभक अवधध उच्चतम संिामकता के

समय का प्रनतननधधत्व करती है ; हालााँकक, एचआईवी संचरर् रोग के सभी चरर्ों

के िौरान हो सकता है।

एचआईवी के उच्च जोझखम वाले लोगों को हर 3 महीने में स्िीननंग टे स्ट कराना

चादहए।

वैज्ञाननकों ने मनष्ट्ु यों में एचआईवी संिमर् के स्रोत के रूप में

मध्य अफ्रीका में एक प्रकार के धचंपांजी की पहचान की है।

62
डॉक्टर साहब

246
प्रश्न) क्या एिआईवी ठीक हो सकता है ? ART क्या है?

उत्तर) नहीं, अब तक, एचआईवी का कोई इलाज नहीं है। एंटी-रे रो वायरल थेरेपी

(एआरटी) नामक कुछ िवाएं हैं, जो एचआईवी प्रनतकृनत को िबाती हैं और

एचआईवी से संिशमत लोगों को लंबे और स्वस्थ जीवन जीने में मिि कर

सकती हैं। एआरटी वायरल लोड को कम करता है , क्जसके पररर्ामस्वरूप

एचआईवी का संचरर् कम होता है। यह एचआईवी को पूरी तरह से नष्ट्ट नहीं

कर सकता है। एआरटी एक संयुक्त गोली में आता है , क्जसे हर दिन एक गोली

के रूप में शलया जाता है।

प्रश्न) क्या दो एिआईवी पॉक्जहिव व्यक्क्त एक दस

ू रे से शादी कर सकते हैं?

उत्तर) हााँ, वे कर सकते हैं यदि वे अपनी बीमारी के आझख़री चरर् में नहीं हैं।

धचककत्सक द्वारा रोग की क्स्थनत का आकलन ककया जाता है।

प्रश्न) क्या एिआईवी पॉक्जहिव जोडों को गभडननरोधक (कंर्ोम) का उपयोग करने

की आवश्यकता है?

उत्तर) हााँ, एचआईवी वायरस के कई उपभेि और प्रकार हैं। इसशलए, रोधगयों के

बीच पवशभन्न उपभेिों के शमश्रर् को रोकने के शलए, कंडोम का उपयोग आमतौर

247
पर ननधाकररत ककया जाता है। साथ ही, कंडोम का उपयोग करने से आपको

वायरल लोड को रोकने में मिि शमलेगी।

प्रश्न) क्या दो एिआईवी पॉक्जहिव माता-पपता को एक एिआईवी-नेगेहिव बच्िा

हो सकता है?

उत्तर) हााँ, वे कर सकते हैं। यद्यपप गभाकवस्था / प्रसव / स्तनपान के िौरान

एचआईवी से पीडडत मदहला अपने बच्चे के साथ एचआईवी से गुजर सकती है ,

लेककन मााँ और उसके शििु िोनों का वतकमान धचककत्सा उपचार एचआईवी

संचरर् की संभावना को कम कर सकता है।

प्रश्न) क्या एिआईवी संक्रलमत बच्िे गैर-संक्रलमत बच्िों के साथ खेि सकते हैं?

उत्तर) हााँ, क्योंकक एचआईवी िारीररक स्पिक से फैलता नहीं है।

प्रश्न) क्या एिआईवी / एड्स वािे व्यक्क्त नौकरी कर सकते हैं ?

उत्तर) उधचत िे खभाल और उपचार के साथ, कई लोग स्वस्थ जीवन जी रहे हैं

और नौकरी में बहुत अच्छा कर रहे हैं। ननयोक्जत लोगों के पास बेहतर कल्यार्

और पवत्तीय क्स्थनत है।

248
प्रश्न) एिआईवी / एड्स के रोचगयों के लिए खाद्य सरु क्षा और कल्याण हिप्स

उत्तर) लोगों को धूम्रपान (फेफडों के संिमर् और कैं सर के उच्च जोझखम) से

बचना चादहए और दिल को स्वस्थ रखने के शलए व्यायाम करना चादहए। ये

मरीज खाद्य जननत बीमारी के शलए अधधक जोझखम में हैं , इसशलए उन्हें

ननम्नशलझखत सुिावों का पालन करना चादहए -

1. कच्चा मांस या भोजन खाने से बचें। फलों और सब्लजी को अच्छी तरह

से धोएं।

2. हाथ, कदटंग बोडक और बतकनों को साबुन और पानी से धोएं

3. िील, निी, नाले आदि का पानी न पपएं, केवल कफल्टडक या उबले हुए

पानी का उपयोग करें ।

4. बाहर या बाहर से खाना मंगवाते समय रे स्टोरें ट की स्वच्छता िे खें।

प्रश्न) एिआईवी / एड्स वािे व्यक्क्त से लमिने पर क्या करें ?

1. उनसे प्यार से बात करे ।

2. आप उन्हें त्रबना ककसी झििक के छू सकते हैं लेककन खुले घाव पर

नहीं ।

3. उनकी ननजता और अधधकारों का सम्मान करें । गोपनीयता बनाए रखें।

4. उनकी बात सुनो, उन्हें जज/आाँकलन मत करो।

5. जो कुछ भी आप कर सकते हैं उसे समथकन प्रिान करें ।

6. उन्हें अलग न करें या भेिभाव न करें

249
 99
प्रश्न) एिआईवी में 3 महत्वपूणड अचधकार

उत्तर) एचआईवी पररदृश्य में तीन सबसे आवश्यक अधधकारों में िाशमल हैं:

सधू चत सहमनत एचआईवी के शलए परीक्षर् के शलए जा रहे व्यक्क्त और

का अधधकार ककसी भी अनुसंधान और सूचना सािा करने के शलए पवशिष्ट्ट

और सूधचत सहमनत की आवश्यकता होती है।

गोपनीयता का ककसी व्यक्क्त को एचआईवी क्स्थनत की जानकारी गोपनीय

अधधकार रखने का अधधकार है।

भेिभाव के एक एचआईवी व्यक्क्त को कानून और संपवधान के तहत

झखलाफ मौशलक अधधकारों के अनुसार समान रूप से व्यवहार करने

अधधकार का अधधकार है।

कृपया एचआईवी रोगी के साथ भेिबाव ना करे ।

उनके साथ सामान्य, सम्मान और स्नेहपूर्क व्यवहार

करें ।

मैडम जी

250
िैं चगकता , एिजीबीिीक्यू , और कु छ सवाि

लैंधगकता केवल िरीर या अकेले िरीर के अंगों पर आधाररत नहीं है । लैंधगकता

पवचारों, कल्पनाओं, इच्छाओं, पवश्वासों, दृक्ष्ट्टकोर्, मूल्यों, व्यवहारों, प्रथाओं,

भशू मकाओं और संबंधों में अनुभव और व्यक्त की जाती है। यह है कक लोग

(िारीररक, सामाक्जक, भावनात्मक, नैनतक) में यौन प्राझर्यों के रूप में खुि को

अनुभव और व्यक्त करते हैं।

3
प्रश्न) लिंग और िैंचगकता

जैपवक लिंग िैंचगकता (जेंर्र/Gender/Sexuality)

(Biological Sex) 100

यह जैपवक पविेषताओं यह जीवन भर मनुष्ट्य होने का एक केंद्रीय पहलू है।

को संिशभकत करता है इसमें शलंग पहचान और भूशमकाएं, यौन

जैसे - नारी, परु

ु ष या अशभपवन्यास, कामक
ु ता, आनंि, अंतरं गता और

इंटरसेक्स (अस्पष्ट्ट प्रजनन िाशमल हैं। ये यह ििाकता है कक व्यक्क्त

जननांग) अपने बारे में क्या महसूस करता है? यह पुरुष और

नारी के अलावा भी हो सकता है, जैसे –गे, लेज़्बीयन,

उिाहरर् के शलए, यह जैपवक और बानय कारकों (मनोवैज्ञाननक,

जननांग के आधार पर, सामाक्जक, आधथकक, राजनीनतक, सांस्कृनतक, नैनतक,

251
जैपवक लिंग िैंचगकता (जेंर्र/Gender/Sexuality)

(Biological Sex) 100

एक लडके (परु
ु ष) में कानन
ू ी, ऐनतहाशसक, धाशमकक और आध्याक्त्मक

एक पेननस होता है और कारकों) से प्रभापवत हो सकता है।

एक लडकी (नारी) के

पास एक योनन होती है।

प्रश्न) “इंिरसेक्स / द्पवलिंग ” क्या है ?101,102

उत्तर) इंटरसेक्स एक ऐसा िब्लि है , क्जसका उपयोग उन लोगों के शलए ककया

जाता है, क्जनके जैपवक शलंग को स्पष्ट्ट रूप से पुरुष या मदहला के रूप में

वगीकृत नहीं ककया जा सकता है । यह गर्

ु सि
ू ों (X या Y), जीन (जैसे SRY),

गोनैड्स, सेक्स हामोन या जननांगों (जैसे अस्पष्ट्ट जननांग) में पवकास के कारर्

होता है। "हमाकफ्रोडाइट" "इंटेक्सेक्स" पुराने िब्लि हैं। अब उन्हें "सेक्स डेवलपमेंट

के पवकार (Disorder of Sex Development /डीएसडी)" के तहत बोल जाता

है।

अस्पष्ट्ट जननांग के सामान्य कारर् कोंगें टीयल अड्रीनल हाइपरप्लाशसया

(congenital adrenal hyperplasia/CAH) और शमधश्रत गोनैडल उत्पपत्त

252
(mixed gonadal dysgenesis) हैं। जब अस्पष्ट्ट जननांग वाले बच्चे का जन्म

होता है, तो एक बहु-पवषयक टीम में बाल धचककत्सा एंडोकिनोलॉक्जस्ट, बाल

धचककत्सा मूि रोग पविेषज्ञ / सजकन / प्रसूनत-रोग पविेषज्ञ, आनुवंशिकीपवद्, बाल

रोग रे डडयोलॉक्जस्ट, ननयोनेटोलॉक्जस्ट, बाल धचककत्सा नसक शिक्षक और व्यवहार

स्वास््य पेिेवरों और माता-पपता प्रबंधन में िाशमल होते हैं। शलंग के शलए एक

ननर्कय केयररयोटाइपपंग (karyotyping), हामोन स्तर, आनुवांशिकी, आदि की

तरह एक जोरिार जांच के बाि शलया जाता है। यह आवश्यक है कक इंटरसेक्स

व्यक्क्तयों को अपने शलंग और शलंग का ननधाकरर् करने के शलए शमले ।

शलंग पन
ु मकल्
ू यांकन एक प्रकिया (सेक्स चेंज सजकरी) है,

क्जसमें कुछ लोग अपने लैंधगकता के पहचान के अनुसार

अपने िरीर को बिलते हैं।

डॉक्टर साहब

100
प्रश्न) िैंचगकता पहिान

उत्तर) यह पुरुष, मदहला, रांसजेंडर अन्य, या ककसी भी शलंग श्रेर्ी के

व्यक्क्त की आंतररक, गहराई से महसूस की गई भावना है। हर ककसी की

एक लैंधगकता पहचान होती है।

253
 िैंचगकता
यौन व्यवहार

यौन अलभपवन्यास

जैपवक लिंग

254
प्रश्न) यौन अलभपवन्यास (Sexual Orientation) और यौन व्यवहार

(Sexual Behaviour) क्या हैं?

103
यौन अलभपवन्यास (Sexual Orientation) (Sexual Behaviour

)104

यह एक व्यक्क्त के शलंग को संिशभकत करता यह वह तरीका है क्जससे

(उत्तेक्जत) है कक वो ककस शलंग के व्यक्क्त के शलए मनुष्ट्य अपनी कामुकता

रोमांदटक रूप से आकपषकत होता है। एक यौन का अनुभव और

अशभपवन्यास के शलए यौन सकिय होने की अशभव्यक्क्त करता है।

आवश्यकता नहीं है। जैसे समलैंधगक, पवषमलैंधगक,

उभयशलंगी

स्थापपत प्राथशमकता यौन किया

जैसे ही आप बढते हैं और नई चीजों का अनुभव करते

हैं, यौन अशभपवन्यास पवकशसत होता है। यह सब पता
लगाने में समय लग सकता है। अगर आपको यकीन
नहीं है तो धचंता न करें । अगर समय के साथ एक ही
शलंग के सिस्यों के प्रनत आपका आकषकर् बढता है, तो
मैडम जी यह कोई बरु ी बात नहीं है, यह अपने आप की पहचान
हैं।

255
प्रश्न) कलमंग आउि/Coming out (बाहर आना)100

उत्तर) बाहर आने से तात्पयक उस प्रकिया से है क्जसमें कोई व्यक्क्त स्वयं के यौन

अशभपवन्यास को स्वीकार करता है । यह उस प्रकिया को भी समादहत करता है ,

क्जसमें कोई व्यक्क्त िस

ू रों के प्रनत यौन रुिान का खुलासा करता है। इसमें

व्यक्क्त अपनी लैंधगकता (समलैंधगक, पवषमलैंधगक, उभयशलंगी) को बताता है।

प्रश्न) समिैंचगक (होमोसेक्शुअि ) और पवषमिैंचगक (heterosexual/स्ट्े ि)

क्या है?

समिैंचगक (होमो) पवषमिैंचगक (स्ट्े ि)

जो लोग एक ही शलंग के लोगों के जो लोग पवपरीत शलंग के लोगों के शलए

शलए यौन या रोमांदटक भावनाएं रखते यौन या रोमांदटक भावना रखते हैं।

हैं। उिाहरर् - पुरुष पुरुषों के प्रनत उिाहरर् - पुरुष मदहलाओं के प्रनत

आकपषकत होते हैं, और मदहलाएं आकपषकत होते हैं, और मदहलाएं पुरुषों की

मदहलाओं की ओर आकपषकत होती हैं। ओर आकपषकत होती हैं।

कुछ अनुमान कहते हैं कक लगभग 10% आबािी समलैंधगक है। हर जानत, उम्र,

पाररवाररक पष्ट्ृ ठभूशम और िरीर के प्रकार के समलैंधगक लोग हैं। आप ककसी को

िे खकर यह नहीं बता सकते कक वह समलैंधगक है या नहीं।

256
 शसफक इसशलए कक एक लडके में कुछ स्िी गुर् होते हैं
या लडकी थोडा मिाकना काम करती है इसका मतलब
यह नहीं है कक वह समलैंधगक है।

मनोधचककत्सकों का मानना है कक समलैंधगकता कोई

पवकृनत या बीमारी नहीं है। यह जीवन का एक और
तरीका है।

प्रश्न) क्या समिैंचगकता एक बीमारी या पवकार है ?

उत्तर) समलैंधगकता कोई बीमारी या पवकार नहीं है। ि अमेररकन साइककयादरक

एसोशसएिन, ि अमेररकन साइकोलॉक्जकल एसोशसएिन और अमेररकन एकेडमी

ऑफ पीडडयादरक्स सदहत सभी प्रमुख धचककत्सा संगठन इस बात से सहमत हैं

कक समलैंधगकता एक बीमारी या पवकार नहीं है , बक्ल्क यौन अशभव्यक्क्त का

एक रूप है।

कोई नहीं जानता है कक ककसी व्यक्क्त के समलैंधगक, उभयशलंगी (bisexual) या

स्रे ट होने का क्या कारर् है। एक समलैंधगक व्यक्क्त के साथ रहने से आप

समलैंधगक नहीं हो जाते हैं, क्योंकक यह कोई बीमारी नहीं है जो स्पिक से या

साथ रहने से फैल सकती है।

त्य यह है कक आप समलैंधगक, उभयशलंगी

(bisexual) या स्रे ट होने को नहीं चुनते हैं। यह
जीवन जीने का एक और तरीका है।

डॉक्टर साहब
हर कोई आपके दहसाब से नहीं जी सकता है।

257
 105
प्रश्न) ‘एिजीबीिीक्यू /LGBTQ’ क्या है ?

उत्तर) LGBT का मतलब है - Lesbian, Gay, Bisexual, Transgender and

Queer (लेज़्बीयन , गे/समलैंधगक, उभयशलंगी, रांसजेंडर और क्वीर). यहााँ इन

िब्लिों के अथक हैं -

िेज़्बीयन एक मदहला क्जसका स्थायी िारीररक, रोमांदटक और / या

(Lesbian) भावनात्मक आकषकर् अन्य मदहलाओं के शलए है।

गे (Gay) पविेषर् ऐसे लोगों का वर्कन करता है क्जनके स्थायी

िारीररक, रोमांदटक और / या भावनात्मक आकषकर् एक ही
शलंग के लोग हैं। समलैंधगक व्यक्क्त का वर्कन करने के
शलए आमतौर पर 'गे' िब्लि का उपयोग ककया जाता है।
लेककन अंग्रेजी िब्लिकोि में , इस िब्लि का उपयोग "खुिी"
का वर्कन करने या "समलैंधगक व्यक्क्त" का वर्कन करने के
शलए ककया जा सकता है।

उभयलिंगी जो लोग पुरुषों और मदहलाओं िोनों के शलए यौन या

(bisexual) रोमांदटक भावनाएं रखते हैं।

ट्ांसजेंर्र रांसजेंडर एक छि िब्लि क्जसमें वे सभी िाशमल हैं जो शलंग

(transgender) के 'पारं पररक' पवचारों के िायरे से बाहर हैं, क्जसमें िाशमल
हैं -

- रांस- पुरुष (मदहला से पुरुष)

- रांस- मदहला (एक मदहला के शलए परु

ु ष)

- जो लोग शलंग पुनशमकलन (शलंग पररवतकन सजकरी) से

258
 गुजरते हैं,

- सेल्फ-इंप्रूव्ड कास्रे िन (castration)

- जो लोग पुरुष या मदहला के रूप में पहचान नहीं करना

चाहते हैं और जो लोग िोनों के रूप में पहचान करना चाहते
हैं।

क्वीर (Queer) उन लोगों के शलए एक छाता िब्लि है जो पवषमलैंधगक नहीं

हैं और / या शलंग के मानिं डों के अनुरूप नहीं हैं। उिाहरर्
के शलए, रांसजेंडर लोग, उभयशलंगी लोग और समलैंधगक
लोग।

क्वेस्िननंग यह िब्लि ककसी ऐसे व्यक्क्त का वर्कन करता है जो क्जसके

(Questioning) यौन अशभपवन्यास या शलंग पहचान पर सवाल उठता है।

एलजीबीटीक्यू का प्रतीक - गुलाबी

त्रिकोर् और इंद्रधनष
ु ी ध्वज हैं।

प्रश्न) "हहजडे" कौन होते हैं?106

उत्तर) ये िब्लि भारत में उन लोगों के शलए प्रचशलत हैं जो न तो पुरुष हैं और न

ही मदहला और "तीसरे शलंग" के रूप में माने जाते हैं। सामान्य तौर पर, उन्हें

रांस-पुरुष (पुरुष से मदहला रांससेक्सुअल) के रूप में लेबल ककया जाता है। उन्हें

सही ढं ग से वगीकृत करना चुनौतीपूर्क है , लेककन ज्यािातर उन्हें मदहला के शलंग

पहचान और मिाकना माध्यशमक यौन पविेषताओं के साथ बांि व्यक्क्त माना

259
जाता है। इसमें वे परु
ु ष भी िाशमल हो सकते हैं, क्जनके पास शलंग-पररवतकन

सजकरी या आत्म-प्रेररत अरुधच हो सकती है या नहीं हो सकती है .107 ज्यािातर वे

एक रांसजेंडर समुिाय में रहना पसंि करते हैं।

प्रश्न) एिजीबीिीक्यू (LGBTQ) युवाओं को ककन समस्याओं का सामना करना

पडता है?

उत्तर) कई समलैंधगक, समलैंधगक, उभयशलंगी, रांसजेंडर और क्यूर

(एलजीबीटीक्यू) ककिोर अपनी ककिोरावस्था के िौरान खुि और रोमांधचत होते

हैं। हालांकक, एक समह

ू के रूप में, वे अपने पवषमलैंधगक साधथयों की तल
ु ना में

कदठनाइयों का अनुभव करने की अधधक संभावना रखते हैं: एलजीबीटी ककिोरों

को ननम्नशलझखत समस्याओं का सामना करना पडता हैं -

1. पररवार, समाज, द्वारा बेघर कर दिया जाता है

2. स्कूल या कॉलेज छोडना

3. अवसाि (डडप्रेिन) और धचंता पवकार

4. आत्महत्या के प्रयासों के शलए बढा जोझखम

5. मािक द्रव्यों के सेवन - िराब, धूम्रपान, ड्रग्स

6. दहंसा, हमला

7. जोझखम भरा सेक्स और एसटीडी - एचआईवी, बैक्टीररयल वैक्जनोशसस,

क्लैमाइडडया, गोनोररया, हरपीज, मानव पैपपलोमा वायरस, शसफशलस

8. हेपेटाइदटस ए और ई

260
 9. हामोनल ररप्लेसमेंट थेरेपी - िष्ट्ु प्रभाव

10. स्वास््य सेवाओं का अभाव (भेिभाव, पपछले अनुभव, स्वास््य बीमा

की कमी के डर के कारर्)

क्जस तरह से माता-पपता अपने एलजीबीटी ककिोरों के शलए प्रनतकिया करते हैं,

वह उनके बच्चों के वतकमान और भपवष्ट्य के मानशसक और िारीररक स्वास््य

पर बहुत प्रभाव डाल सकता है। सहायक प्रनतकियाएं ककिोरों को सामना करने

और जीने में मिि कर सकती हैं.108

िोगों को जज ना करे , यह उनकी पसंद और जीवन है

6 शसतंबर 2018 को, भारत के सवोच्च न्यायालय ने

सवकसम्मनत से फैसला सुनाया कक भारतीय िं ड संदहता
की धारा 377 असंवैधाननक थी।

ऐनतहाशसक ननर्कय दिया गया क्जसमें समलैंधगक सम्भोग

109
डॉक्टर साहब
(िो सहमनत िे ने वाले वयस्कों के बीच) को सामान्य
बताया है और इसकी कोई सजा नहीं है।

प्रश्न) एिजीबीिीक्यू िोगों के साथ कैसे बात करें ? आप उनकी मदद कैसे कर

सकते हैं?

उत्तर) ननम्नशलझखत दटप्स हैं -

1. होमोफोत्रबक (homophobic) न हों (उनसे डरे नहीं या उनको डराना

मत) । वे सामान्य लोग हैं ।

261
2. उनके यौन अशभपवन्यास के बारे में कुछ भी न सोचे, संिेह होने पर

उनसे पूछ सकते है।

3. पूछें कक क्या वे ककस तरह से संबोधधत होना चाहते है ?

4. अगर वे आपको कुछ गोपनीय रखने के शलए कहते हैं, तो इसे गोपनीय

करें ।

5. उन्हें भावनात्मक और सामाक्जक समथकन प्रिान करें ।

6. जब भी संभव हो, धचककत्सा या कानूनी मिि लेने के शलए प्रोत्सादहत

करें और उनकी मिि करें ।

7. उन्हें स्वीकार करे और उनसे बात करके उनकी अवसाि (डडप्रेिन) और

धचंता से ननपटने में मिि कर सकते हैं।

8. उनके शलंग को बिलने या उनके साथ जोर जबरिस्ती करने की कोशिि

न करें । उन्हें अपने िरीर और जीवन के साथ जो कुछ भी करना है

उसे चुनने की स्वतंिता उन्हें िें ।

262
यौन अचधकार / से क्सु अ ि राइट्स

यौन अधधकार पहले से ही अंतरराष्ट्रीय और क्षेिीय

मानवाधधकार िस्तावेजों और अन्य आम सहमनत िस्तावेजों

5
और राष्ट्रीय कानन
ू ों में मान्यता प्राप्त हैं.

यौन स्वास््य के अचधकारों में शालमि हैं:

1. व्यक्क्त के जीवन, स्वतंिता, स्वायत्तता और सुरक्षा के अधधकार ।

2. समानता और गैर-भेिभाव के अधधकार ।
3. अत्याचार या िूर, अमानवीय या अपमानजनक उपचार या िं ड से मुक्त
होने का अधधकार ।
4. ननजता का अधधकार ।
5. स्वास््य के उच्चतम प्राप्त मानक (यौन स्वास््य सदहत) और
सामाक्जक सुरक्षा के अधधकार ।
6. पववाह करने का अधधकार और एक पररवार को पाने और पववादहत
जीवनसाथी की स्वतंि और पूर्क सहमनत के साथ और पववाह के
पवघटन में और समानता के साथ पववाह में प्रवेि करने का अधधकार ।
7. बच्चों की संख्या और अंतर तय करने का अधधकार ।
8. सूचना का अधधकार, साथ ही शिक्षा का अधधकार ।
9. राय और अशभव्यक्क्त की स्वतंिता के अधधकार ।
10. मौशलक अधधकारों के उल्लंघन के शलए एक प्रभावी उपाय का अधधकार।

263
साइबरबु लिंग और साइबरस्िॉककं ग

Cyberbullying (साइबरबुशलंग)110

साइबरबुशलंग (साइबर-धमकी) में इलेक्रॉननक संिेि

(कभी-कभी गुमनाम रूप से) पोस्ट करना या भेजना

िाशमल है, क्जसमें पाठ, धचि या वीडडयो िाशमल हैं,

क्जसका उद्िे श्य पवशभन्न सामाक्जक प्लेटफॉमक जैसे

ऑनलाइन सोिल नेटवकक, चैट रूम, ब्ललॉग्स के माध्यम से ककसी अन्य व्यक्क्त

पर यौन उत्पीडन, धमकी िे ना या अफवाह फैलाना है। त्वररत संिेि और पाठ

संिेि। सोिल मीडडया साइटों, इंटरनेट, ईमेल और मोबाइल उपकरर्ों के बढते

उपयोग के साथ साइबरबुशलंग बढी है। अधधक पारं पररक बिमािी के पवपरीत,

साइबरबुशलंग अधधक गुमनाम हो सकती है और लगभग लगातार हो सकती है।

साइबर-पीडडत व्यक्क्त को अवसाि, धचंता, तनाव, कम

आत्म-सम्मान और व्यवहार संबंधी समस्याओं का सामना
करना पड सकता है।

डॉक्टर साहब

प्रश्न) साइबरस्िॉककं ग (cyberstalking) 10

264
उत्तर) प्रौद्योधगकी (techonology) यव
ु ाओं को वतकमान या पव
ू क डेदटंग साथी

द्वारा पीछा ककए जाने की नई संभावना िे ती है। ननम्नशलझखत चीजें साइबर

स्टै ककं ग में िाशमल हैं:

1. अवांनछत, भयावह, या आपपत्तजनक ईमेल /संिेि

2. सोिल मीडडया पर उत्पीडन या धमकी

3. रै ककं ग कंप्यट
ू र और इंटरनेट का उपयोग

4. ककसी व्यक्क्त को रै क करने के शलए जीपीएस जैसी तकनीक का उपयोग

करना

प्रश्न) एक बच्िे के साइबरबुिीइंग का लशकार होने के संकेत

1) उपकरर्ों के उपयोग में भारी बिलाव (अचानक वद्

ृ धध या

कमी)

2) कई सामाक्जक क्स्थनतयों से बचने की कोशिि

3) अत्यधधक िःु ख , नीरस और लोगों और गनतपवधधयों के

अलगाव को प्रिशिकत करता है।

4) िस
ू रों के पास होने पर अपनी स्िीन नछपाकर गप्ु त बनना िरू
ु

कर िे ता है।

5) सोिल मीडडया अकाउं ट्स को बंि करना या नए का ननमाकर्

करना।

265
प्रश्न) साइबरस्िॉककं ग और लशकाररयों से बिने के तरीके

उत्तर) साइबरबुशलंग से सुरक्षक्षत रहने के शलए ननम्नशलझखत तरीके हैं -

1. इंटरनेट / सोिल मीडडया पर कभी भी अपना व्यक्क्तगत पववरर् न

रखें जैसे कक पूरा नाम, पता, सेल फोन नंबर, वे पवशिष्ट्ट स्थान जहां

हैंग आउट करते हैं, पवत्तीय जानकारी, जातीय पष्ट्ृ ठभशू म, स्कूल, या कुछ

और जो ककसी को आपको खोजने में मिि करें ।

2. साइबर स्पेस में , "शमटाएं /delete" बटन जैसी कोई चीज नहीं है -

संिेि, फोटो, रें ट और मेशिंग हमेिा के शलए रह सकते हैं। ऐसी

जानकारी जो अब हाननरदहत लग सकती है , लेककन इसका उपयोग

ककसी भी समय आपके झखलाफ ककया जा सकता है - भपवष्ट्य में हो

सकता है जब आप कॉलेज में आवेिन कर रहे हों या नौकरी की तलाि

कर रहे हों। साइटों पर पोस्ट की गई तस्वीरों में बहुत अधधक

व्यक्क्तगत जानकारी नहीं होनी चादहए।

3. अगर कोई खतरा हो तो ककसी ननजी वेबसाइट या ब्ललॉग को बंि कर

िें । यदि आवश्यक हो, तो एक नया ईमेल पहचान प्राप्त करें ।

4. कभी भी ककसी अजनबी से ऑनलाइन िोस्ती न करें , क्योंकक वे कुछ

अन्य इरािों जैसे कक अपहरर्, मानव तस्करी, हमला इत्यादि के शलय

आपसे िोस्ती कर सकते हैं।

5. कभी भी ककसी भी वेबसाइट में पासवडक सेव न करें ।

266
 6. मोबाइल या लैपटॉप की लोकेिन सेवाओं से सावधान रहें ।

7. आप हमेिा सुरक्षक्षत रहने के शलए अपने िोस्तों और माता-पपता के

साथ सोिल मीडडया पोस्ट / प्रोफाइल पर चचाक करने का पवकल्प चुन

सकते हैं।

8. क्जस ककसी से भी आप ऑनलाइन शमले उस पर कभी भी भरोसा न

करें बहुत सारे नकली प्रोफाइल हैं। कभी भी उनसे शमलने और उन्हें

जानने की कोशिि न करें । हमेिा अपने माता-पपता को सूधचत करें ।

9. अपने वेबकैम को लैपटॉप या कंप्यूटर (के कैमरा) पर हमेिा कागज

धचपका के बंि कर िे । चूंकक इन्हें आसानी से है क (hack) ककया जा

सकता है और यह आपके व्यक्क्तगत पववरर् को ररकॉडक कर सकते हैं।

10. लैपटॉप / कंप्यट

ू र को सामान्य रखें (बेडरूम या व्यक्क्तगत स्थान पर

रखने से बचें) ।

हमेिा पशु लस और माता-पपता से साइबरबशु लंग या

साइबरस्टॉककं ग के बारे में शिकायत करने के शलए स्वतंि
महसूस करें ।

मैडम जी

267
यौन शोषण, यौन उत्पीडन, रे प

यौन उत्पीडन कोई भी यौन कायक है क्जसे ककसी व्यक्क्त ने सहमनत नहीं िी, या

क्जसके शलए उसे अपनी इच्छा के झखलाफ मजबूर ककया जाता हो । यह यौन

दहंसा का एक रूप है । इसमें बलात्कार, और अन्य यौन अपराध जैसे जबरन

चुंबन, बाल यौन िोषर् या यौन यातना भी िाशमल है।111

यौन दहंसा या हमला ककसी भी उम्र के व्यक्क्त के साथ हो सकता है: परु
ु ष,

मदहला, दहजडे और बच्चे। अधधकांि बार दहंसा करने वाला कोई पररधचत ही

होता है, जैसे - एक पडोसी, एक ड्राइवर, एक ररश्तेिार, एक पररवार के सिस्य

या एक घरे लू सहायक।

अगर यह आपके साथ हुआ है, तो याि रखें कक यह

आपकी गलती नहीं है । यह क्जसने गलत ककया वह
अपराधी है । इससे आपका जीवन खराब नहीं होता।
आप कभी भी मिि लेने में संकोच ना करे । यदि आप
ऐसी क्स्थनत में हैं कक आपको लगता है कक आपके साथ
िव्ु यकवहार हो सकता है , तो ककसी ऐसे व्यक्क्त से बात
करें क्जस पर आप भरोसा करते हैं ।
मैडम जी

तुम्हारा शरीर तुम्हारा अपना है। यह आपकी 'ननजी संपपत्त' है अगर कोई आपको

छूता है या तस्वीर खींचता है या वीडडयो ररकॉडक करता है , क्जसे आप नहीं चाहते

268
या पसंि नहीं करते हैं, तो यह गलत है। आपको अपने माता-पपता या क्जम्मेिार

वयस्कों को इसकी सूचना िे नी होगी।

यौन िोषर् के कई रूप होते है और इसमें हमेिा प्रत्यक्ष िारीररक संपकक ही नहीं

होता है। यदि ककसी व्यक्क्त को जब वे नहीं करना चाहते हैं और उसे यौन

संबंध बनाने के शलए मजबूर ककया जाता है , तो इसे बलात्कार कहा जाता है

(योनन, गि
ु ा या मंह
ु में शलंग का प्रवेि करना)। जब ककसी ररश्तेिार द्वारा ककसी

का यौन िोषर् ककया जाता है , तो इसे ‘इन्सेस्ट/ incest’ कहा जाता है।

िव्ु यकवहार में पवश्वास का टूटना िाशमल है और यह व्यक्क्त को भयानक या

िोधधत या डरा हुआ या इन सभी भावनाओं को महसूस कर सकता है।

प्रश्न) वयस्क (बडे िोग) छोिे बच्िों के साथ छे डछाड या यौन उत्पीडन क्यों कर

सकते हैं?

उत्तर) वयस्क छोटे बच्चों के साथ यौन उत्पीडन कर सकते हैं क्योंकक वे सोच

सकते हैं -

- इनके पास जाना ज्यािा आसान है ।

- अस्वीकृनत कम हाननकारक है ।

- इसमें खतरा कम होता है ।

- गलत मान्यताएं ।

269
 जब आप युवा/बच्चे होते हैं, तो ककसी वयस्क के
शलए आपके साथ यौन संबंध बनाना सही नहीं है -
इसे यौन िोषर् कहा जाता है। इसकी सूचना माता-
पपता या पशु लस को िे नी होगी।

मैडम जी

प्रश्न) बाि यौन शोषण

उत्तर) इसमें स्पशड और बबना छूने वािी गनतपवधध िाशमल हो सकती है –

स्पशड करने वािी गनतपवचध बबना छूने वािी गनतपवचधयाूँ

- एक बच्चे के वयस्क
- यौन सुख के शलए बच्चे के
जननांगों (प्राइवट पाट्कस) को
जननांग (ननजी भाग) को स्पिक
जानबूिकर उजागर करना
करना।
- अनुधचत रूप से त्रबना कपडे
- बच्चे को ककसी के जननांगों
के िे खना या बाथरूम का
को छूने को कहना या करवाना
उपयोग करते समय िे खना
या यौन खेल खेलना या यौन
- ककसी बच्चे को पोनोग्राफी /
संबंध बनाना।
जननांग धचि दिखाना या
- यौन सुख के शलए ककसी वस्तु
भेजना
या ककसी अंग (उाँ गली, जीभ
- सेक्िुअल पोज में बच्चे की
आदि) को योनन या मुंह या
तस्वीर खींचना
गुिा के अंिर डालना।
- बच्चे को िे खने या यौन
कायक करने के शलए
प्रोत्सादहत करना
- बच्चे को गुप्तांग दिखाना

270
प्रश्न) अगर सडक पर या बस में कोई आपको अपना लिंग हदखा रहा है तो क्या

करें ?

• उसे घरू ो मत, कही और िे खो, चलते रहो, उसे यह मत दिखाओ कक

आप चौंक गए हैं या नाराज हैं, हालांकक आप इसे महसूस कर सकते

हैं।

• इसके बारे में ककसी क्जम्मेिार या प्राधधकृत व्यक्क्त (पुशलस या बस

प्रभारी) को बताएं, ताकक वे उसे िस

ू रे बच्चों या ककसी अन्य व्यक्क्त के

साथ ऐसा करने से रोकने के शलए कुछ कर सकें।

• कम से कम कुछ दिनों के शलए अकेले उस सडक / बस को लेने से

बचें। यदि आप िोस्तों के साथ हैं, तो सनु नक्श्चत करें कक आप में से

कोई भी हंसे नहीं या वह जो भी कर रहा है उसमें कोई दिलचस्पी नहीं

दिखाता है क्योंकक इससे उसे कफर से ऐसा करने के शलए प्रोत्साहन

शमल जाएगा।

• सावकजननक रूप से ननजी भागों को दिखाना एक िं डनीय अपराध है ,

आप इसकी सूचना पुशलस को िे सकते हैं।

प्रश्न) भारतीय कानून के तहत बिात्कार की पररभाषा

271
उत्तर) इसे धारा 375 के तहत पररभापषत ककया गया है , यह बलात्कार को

पररभापषत करता है , क्जसमें ककसी भी मदहला के झखलाफ ननम्नशलझखत में से

ककसी भी या सभी को िाशमल ककया जाता है -

(ए) शलंग को ककसी भी हि तक ककसी मदहला की योनन, मुंह, मूिमागक या गुिा

में प्रवेि कराना;

ख) ककसी भी वस्तु या िरीर के ककसी भाग को (ककसी भी हि तक) ककसी

मदहला के योनन, मुंह, मूिमागक या गुिा में प्रवेि कराना;

ग) एक मदहला के िरीर के ककसी भी अंग में प्रवेि करने के शलए हेरफेर

(बहलाता) है ;

घ) एक मदहला के योनन, गुिा, एक मदहला के मूिमागक पर अपना मुंह लगाता

है;

ननम्नशलझखत सात पववरर्ों में से ककसी के तहत आने वाली पररक्स्थनतयों में:

1. उसकी मजी के झखलाफ।

2. उसकी सहमनत के त्रबना।

3. उसकी सहमनत से, पर जब उसकी सहमनत मत्ृ यु या चोट के डर से

प्राप्त ककया गया है।

4. उसकी सहमनत से, पर जब वह पुरुष जानता है कक वह उसका पनत

नहीं है और मदहला गलती से उसे अपना पनत समि लेती है ।

272
 5. उसकी सहमनत के साथ, पर जब सहमनत िे ने के समय, मदहला निे में

या दिमागी रूप से असंतुशलत या उसके साथ कोई बेमानी की गयी हो।

6. उसकी सहमनत के साथ पर जब मदहला अठारह वषक से कम आयु की

हो।

7. जब मदहला सहमनत का संचार करने में असमथक हो।

प्रश्न) ‘वैवाहहक बिात्कार/ मैररिि रे प’ क्या है?

उत्तर) यह सहमनत के त्रबना एक पनत अपनी पत्नी के साथ संभोग करने का एक

कायक है। कुछ िे िों ने वैवादहक बलात्कार का अपराधीकरर् ककया है , जबकक कुछ

िे िों ने नहीं ककया है।

111
प्रश्न) बिात्कार के बाद पीडडता क्या कर सकती है ?

1. डरे नहीं, सीधे पुशलस के पास शिकायत िजक करें या अपने माता-पपता या

ककसी क्जम्मेिार वयस्क को बताएं क्जस पर आप भरोसा करते हैं।

2. फोरें शसक टीम (पुशलस) द्वारा धचककत्सा साक्ष्य एकि करने से पहले - स्नान

न करें , कपडे न बिलें , योनन या गि

ु ा को न धोएं, न ही नाखन
ू काटें । चंकू क

उनमें कुछ फोरें शसक साक्ष्य होते हैं जो नष्ट्ट हो सकते हैं।

273
3. ककसी भी कॉल की धमकी या ब्ललैकमेल से डरे नहीं। क्योंकक एक बार जब

आप डर जाते हैं, तो यह अपराधी के आत्मपवश्वास को बढा िे गा और वह कफर

से िोहरा िोषर् कर सकता है।

4. यदि आपको उसी दिन पुशलस स्टे िन जाने का मन नहीं करता है। अपना

समय लें और कफर शलझखत या ऑनलाइन शिकायत िजक करें ।

5. आपकी पहचान ककसी भी रूप में सावकजननक या मीडडया में सामने नहीं

आएगी। जैसा कक बलात्कार पीडडता की पहचान उजागर करना कानून के तहत

िं डनीय अपराध है।

6. यदि आवश्यक हो, तो परामिक, गभकननरोधक, कानन

ू ी और सामाक्जक मामलों

के शलए सरकारी सुपवधाओं का भी इस्तेमाल करे ।

अधधकांि यौन हमलों में, पीडडतों को िराब, ड्रग्स या

गााँजा का निा दिया जाता है, ताकक उनकी रक्षा
प्रर्ाली कमजोर हो और यािास्त कम हो।

डॉक्टर साहब

111
प्रश्न) बिात्कार पीडडता से लमिने पर क्या करना िाहहए ?

1. क्जस ककसी के साथ िव्ु यकवहार ककया गया है उसे आपके समथकन की

आवश्यकता है। आपको उसकी इच्छाओं का सम्मान करने की भी

आवश्यकता है।

274
2. उनके साथ जो भी हुआ है , उसके बारे में कभी ककसी के सामने प्रकट

न करें ।

3. यदि आप ककसी ऐसे व्यक्क्त को जानते हैं जो िस

ू रों का िोषर् करता

है, तो उनकी रक्षा न करें ; वे अन्य लोगों के शलए एक खतरा हैं।

4. उन्हें जज (judge) मत करो, उन्हें िोष मत िो। यौन उत्पीडन उस

व्यक्क्त का िोष नहीं है क्जसका िोषर् होता है।

5. व्यक्क्त की बात सुनो, लेककन िोषर् के पववरर् के शलए मत पूछो।

उन्हें मत पूछो -क्यों उन्होंने इसे बंि नहीं ककया। यह उन्हें महसूस कर

सकता है जैसे कक आप उन्हें िोष िे रहे हैं।

6. व्यावहाररक सहायता प्रिान करें , जैसे कक ननयुक्क्तयों के शलए उनके

साथ जाना। उनके फैसलों का सम्मान करें ।

7. ध्यान रखें कक वे ककसी से खुि को छूना नहीं चाहते हैं। यहां तक कक

गले लगना भी उन्हें परे िान कर सकता है , इसशलए पहले पूछें। यदि

आप उनके साथ यौन संबंध में हैं, तो ध्यान रखें कक सेक्स िरवना हो

सकता है, और उन पर यौन संबंध बनाने के शलए िबाव न डालें।

8. उन्हें िोषर् के बारे में भूल जाने के शलए मत कहो। उन्हें अपनी

भावनाओं से ननपटने में समय लगेगा। आप उनकी बातें सुनकर उनकी

मिि कर सकते हैं।

275
प्रश्न) भ्ांनत और यौन शोषण के बारे में त्य
भ्ांनत
केवल लडककयां ही बाल
िोषर् की चपेट में आ
सकते हैं
िोषर् करने वाले
ज्यािातर अजनबी होते हैं
बाल िोषर् केवल संपकक
िरु
ु पयोग के रूप में है
पवकलांग बच्चों के साथ
िव्ु यकवहार नहीं ककया जाता
है
बच्चे हमेिा िव्ु यकवहार की
शिकायत करें गे
डॉक्टर-डॉक्टर का ककरिार
त्य
लडके और लडककयां िोनों ही यौन िोषर् की चपेट
में आ सकते हैं
यह िे खा गया है कक ज्यािातर िोषर् करने वाले
ऐसे व्यक्क्त हैं जो जानते हैं या उन बच्चों से
संबंधधत हैं
यह गैर-संपकक के रूप में भी हो सकता है जैसे
अनुधचत वीडडयो या बातचीत िे खने या सुनने के
शलए मजबूर करना, अश्लील संिेि भेजना आदि।
पवकलांगता से पीडडत बच्चे अधधक असुरक्षक्षत होते
हैं क्योंकक वे िोषर् करने वाले से िरू नहीं जा
सकते हैं और ररपोटक करने में सक्षम नहीं हो सकते
हैं।
क्जन बच्चों के साथ यौन िव्ु यकवहार ककया जाता है ,
वे कई कारर्ों से िूसरों को नहीं बता सकते हैं और
यहां तक कक िव्ु यकवहार से इनकार भी कर सकते
हैं। जैसा कक उन्हें वर्कन करने या डराने के शलए
िब्लिावली की कमी हो सकती है या िमक / िोष
महसूस हो सकता है , आदि।
खेल का नाम ‘यौन िोषर्’ का प्रकार नहीं है। यौन
276
भ्ांनत त्य

ननभाना एक िव्ु यकवहार है िोषर् को खेल की गनतपवधधयों से पता करना

पडता है।

बाल यौन िोषर् सबसे बाल यौन िोषर् सभी सामाक्जक-आधथकक वगों में
अधधक बार ननचले वगक के होता है। शिक्षा और सामाक्जक वगक िव्ु यकवहार के
पररवारों में होता है झखलाफ कोई गारं टी नहीं है।

िव्ु यकवहार करने वाले बच्चे हर कोई अलग-अलग तरीके से प्रनतकिया करता है।
वयस्क होने पर अपने कुछ लोग इसे भूल सकते हैं, जबकक कुछ इसे भूल
िरु
ु पयोग के बारे में भूल नहीं सकते हैं और उिास हो सकते हैं।
जाते हैं। वैसे भी िोषर् के
बारे में भूलना बेहतर है।

* याि रखें कक िोपषत बच्चे को आश्वस्त करने की आवश्यकता है कक इसमें

उनकी कोई गलती नहीं थी।

याि रखें कक बच्चे यौन िोषर् के बारे में कोई

कहानी नहीं बनाते हैं। उनकी हर बात को ध्यान से

सुनें और उन्हें गंभीरता से लें।

मैडम जी

277
भारत में शोषण के लिए मदद

िोस्त, पररवार, शिक्षक, धमकगुरु और समुिाय के सिस्य एक िूसरे की मिि कर

सकते हैं। गुर्वत्ता और सूचना और सेवाओं तक पहुाँचने के शलए सेवाओं और

मीडडया स्रोतों सदहत मिि और समथकन के स्रोतों का आकलन करना महत्वपर्

ू क

है। लोगों को एसटीआई / एचआईवी के शलए परामिक, परीक्षर् और उपचार के

शलए भी सहायता की आवश्यकता है। सभी को सस्ती, त्यात्मक और

सम्मानजनक सहायता का अधधकार है जो गोपनीयता बनाए रखता है और

गोपनीयता की रक्षा करता है।

यहां कुछ एजेंशसयों / स्रोत की सच

ू ी िी गई है , जहां से आप भारत में ककसी भी

सहायता और सहायता का उपयोग कर सकते हैं। आप इंटरनेट या िोस्तों के

माध्यम से अपने आस-पास के क्षेि में अधधक पा सकते हैं।

1. National Commission for Women (India) – Telephone -

011 - 26944880, 26944883, Email - complaintcell-

ncw[at]nic[dot]in

Online link for complaint -

http://ncw.nic.in/onlinecomplaintsv2/frmHome.aspx

2. Child Helpline number (India) – 1098

3. Police helpline number (India) – 100

4. Online crime reporting (Digital police) -

https://digitalpolice.gov.in/ncr/login.aspx

278
5. Child Line, New Delhi (For people under 18 years) Phone:

011-24324503

6. TARSHI, New Delhi (For sexuality issues) Phone: 011-

24372229

7. Depression helpline – AASRA 91-22-27546669

8. Saathiya helpline – 1800-233-1250

279
भारत में यौन शोषण के बारे में कानू न

प्रश्न) यौन अपराधों से बच्िों का संरक्षण अचधननयम (Protection Of

Children from Sexual Offences - POCSO)

उत्तर) यह 2012 में पेि ककया गया था, 18 वषक से कम उम्र के बच्चों की

सुरक्षा के शलए पोसको (POCSO) को लागू ककया गया था। यह बच्चों को यौन

उत्पीडन और पोनोग्राफी के अपराधों से सरु क्षा के शलए एक मजबत

ू कानन
ू ी ढांचा

प्रिान करता है । यह बच्चों को िाशमल करने वाली अश्लील सामग्री को िे खने

या संग्रह करने का भी अपराधीकरर् करता है। अधधननयम के ननधाकर र् में इसको

आसान बनाया गया है , क्जसमें बच्चों के अनक

ु ू ल ररपोदटिंग, सबत
ू ों की ररकॉडडिंग,

जांच और ननदिकष्ट्ट पविेष न्यायालयों के माध्यम से अपराधों की त्वररत सुनवाई

सदहत तंि का उपयोग करना आसान है।

यह अधधननयम 18 वषक से कम आयु के िो लोगों के बीच सहमनत से संभोग का

अपराधीकरर् भी करता है। 18 वषड से कम आयु के िोग संभोग के लिए

सहमनत नहीं दे सकते है।

इस अधधननयम के तहत, अगर 18 वषक से कम उम्र की कोई भी लडकी गभकपात

की मांग कर रही है , तो सेवा प्रिाता पशु लस के साथ यौन िोषर् की शिकायत

िजक करने के शलए मजबूर है।

POCSO के तहत सजा 3 साल की कैि से लेकर आजीवन कारावास और

जुमाकना के है।

280
प्रश्न) एक िडकी को 18 साि बाद ही शादी क्यों करनी िाहहए?

उत्तर) 18 वषक की आयु से पहले, लडककयां िारीररक, मानशसक और भावनात्मक

रूप से अपररपक्व होती हैं। मदहला में 18 वषक की आयु और पुरुषों में 21 वषक

की आयु से पहले पववाह (सामाक्जक / अनौपचाररक) के ककसी भी रूप को बाल

पववाह कहा जाता है , जो भारत के कानून के तहत एक अवैध और िं डनीय

अपराध है।

281
प्रश्न) भारत के कानन
ू के तहत यौन उत्पीडन और सजा के लिए महत्वपण
ू ड

भारतीय दं र् संहहता (Indian Penal code -IPC)

IPC अपराध सज़ा

294 सावकजननक स्थानों पर मदहलाओं को 3 महीने तक कारावास

गाना गा के छे डना या जुमाकना या िोनों

354 यौन एहसान की मांग करना (अवांनछत 1 - 3 साल की कैि या

A िारीररक संपकक या दटप्पर्ी) जुमाकना या िोनों

354 स्िी की अवज्ञा (कपडे उतारना/फाडना) 3-5 साल की कैि या

B करना जुमाकना या िोनों

354 वायरु रज्म (ककसी मदहला को नहाते 1 -3 साल की कैि या

C िे खना या उनको उनकी ननजी क्जंिगी में जम
ु ाकना के त्रबना
सम्भोग करते िे खना )

354 एक मदहला का पीछा करना (िारीररक 3-5 साल से लेकर

D या डडक्जटल) कारावास

503 ककसी ऐसे कायक को करने के शलए बाध्य 2 साल तक की कैि या

करना या आपराधधक धमकी िे कर ककसी जुमाकना या िोनों
व्यक्क्त से कुछ कराना

499 मानहानन (धचिों की एडडदटंग करके 2 साल तक की कैि या

मदहला को बिनाम करना भी िाशमल है) जम
ु ाकना या िोनों
/ डेफमेिन

282
IPC अपराध सज़ा

67 A यौन रूप से स्पष्ट्ट अधधननयम आदि जुमाकने के साथ या त्रबना

युक्त सामग्री के प्रकािन या प्रसारर् के 2 साल तक की कैि
शलए सजा (इलेक्रॉननक रूप में भी)

509 एक मदहला की पवनम्रता (िब्लिों या जुमाकने के साथ या त्रबना

इिारे से) का अपमान करना। छे डखानी। 3 साल तक की कैि

283
मानलसक स्वास््य

112
प्रश्न) अवसाद/ डर्प्रेशन (Depression)

उत्तर) अवसाि कई कारकों के कारर् होता है; जैसे

कक जैपवक (आनुवांशिक), सामाक्जक, आधथकक,

सांस्कृनतक और पयाकवरर्ीय कारक । सामान्य

कारर् हैं - अंतजाकत (जैपवक), तनाव, बीमारी,

बुढापे, प्रेम की पवफलता, प्रसव के बाि, गरीबी,

सामाक्जक संघषक, आदि। जरूरी नहीं है की हर बार अवसाि का कोई कारर्

शमले। यह त्रबना कारर् का भी हो सकता है।

भारत में बचपन में अवसाि/ डडप्रेिन लगभग 0.3% से

1.2% लोगों को होता है। NMHS (2015-16) ने 13 से 17

साल के बच्चों में अवसाि के शलए 0.8% की व्यापकता िर

112 बताई।
डॉक्टर साहब

लक्षर्ों के आधार पर अवसाि (depression) हल्के से लेकर गंभीर तक हो

सकता है। अवसाि के लक्षर् ननम्नशलझखत हैं -

1. बार-बार उिासी या रोना

284
 2. गनतपवधधयों में दिलचस्पी घटाना या पव
ू क की पसंिीिा गनतपवधधयों का

आनंि लेने में असमथकत ा

3. ननरािा

4. लगातार ऊब और कम ऊजाक

5. सामाक्जक अलगाव, खराब संचार

6. अस्वीकृनत या पवफलता के शलए अत्यधधक संवेिनिीलता

7. धचडधचडापन, गुस्सा या िश्ु मनी बढ जाना

8. ररश्तों के साथ कदठनाई

9. शसरििक या पेट ििक जैसी िारीररक बीमारी की लगातार शिकायतें

10. स्कूल से लगातार अनुपक्स्थनत या स्कूल में खराब प्रििकन

11. एकाग्रता ख़राब होना

12. भारी महसूस करना

13. खाने या सोने के रूटीन में बिलाव

14. घर से भागने की कोशिि

15. आत्महत्या या आत्म-पवनािकारी व्यवहार के पवचार या भाव

परामिक से लेकर िवाओं तक पवशभन्न उपचार उपलब्लध हैं। डडप्रेिन ज्यािातर

रोके जाने योग्य और उपचार योग्य है।

285
 अवसाि कमजोरी का संकेत नहीं है। कृपया बेझििक
डॉक्टर की मिि ले और अपने िोस्तों से इस बारे में बात
करें ।

डॉक्टर साहब

प्रश्न) युवा िोगों और वयस्कों के लिए तनाव प्रबंधन कौशि

उत्तर) यहााँ तनाव प्रबंधन के शलए सुिाव दिए गए हैं -

1. अन्य पवश्वसनीय लोगों जैसे िोस्तों, माता-पपता, शिक्षकों आदि के साथ

समस्याओं के बारे में बात करें ।

2. गहरी सााँस लें , यह सोचकर या जोर से कहे, "मैं इसे संभाल सकता हूं"।

3. बडी मांसपेशियों को बार-बार टाइट और आराम करे । आप 10 से 1

(उल्टी धगनती) से धगन सकते हैं।

4. छोटे लक्ष्य ननधाकररत करें और कायों को छोटे भागो में पवभाक्जत करें ।

5. व्यायाम करें और ननयशमत भोजन करें । बाहरी खेलों में िाशमल हों और

िारीररक रूप से सकिय रहें ।

6. प्रनतदिन कम से कम 6-7 घंटे की उधचत नींि लें ।

7. कैफीन या ऊजाक पेय पर भरोसा करने की आित को तोडें।

286
8. उस पर ध्यान केंदद्रत करें क्जसे आप ननयंत्रित कर सकते हैं (आपकी

प्रनतकियाएाँ, आपके कायक) और जो आप नहीं कर सकते हैं उसे छोड िें

(अन्य लोगों की राय और अपेक्षाएं)।

9. सबसे खराब क्स्थनत के शलए तैयार रहे

10. अवास्तपवक अपेक्षाएाँ कम होना।

11. अपने कायकिम में आराम और सुखि गनतपवधधयााँ का समय रखे।

12. आप जैसे हैं वैसे ही खुि को स्वीकार करें ; अपनी अद्पवतीय िक्क्तयों

को पहचानें और उन पर ननमाकर् करें ।

13. पूर्कता/ उत्तम (पफेक्ट) होने के पवचार को, अपने में और िस

ू रों िोनों में

त्याग िें । इससे आपको िांनत शमलेगी।

287
साचथयों का दबाव, ननणड य िे ना

7
साचथयों का दबाव

आमतौर पर, युवा ककिोरों में साधथयों के िबाव के शलए सबसे अधधक

अनतसंवेिनिील होते हैं, और िोध पता चला है कक लोकपप्रय ककिोरावस्था

अन्य युवाओं की तुलना में साधथयों के व्यवहार के अनुरूप उच्च िबाव में होते है।

साधथयों का िबाव बुरा (जैसे – िारू शसगरे ट पीने का ) या अच्छा (जैसे –

पडाई karne का) हो सकता है।

हर कोई अपना ननर्कय लेने का हकिार है और सभी ननर्कयों के

पररर्ाम होते हैं।

मैडम जी

प्रश्न) सहकमी / दोस्त के दबाव से कैसे ननपिना िाहहए?

उत्तर) एक सहकमी-िबाव से ननपटने के शलए बहुत सारी तकनीकें हैं।

1. सबसे पहले, हर ककसी को यह जानना होगा कक उसके शलए क्या

अच्छा है और क्या बुरा, अगर कोई अनजान है तो माता-पपता से इसके

बारे में बात कर सकता है ।

288
2. आपको यह समिना होगा कक सहकमी िबाव िीघककाशलक या

आजीवन होता है। आपको इससे ननपटना होगा और इसके बारे में बोलना

होगा। जब ककसी को तंग ककया जा रहा हो या उस पर यौन ननर्कय लेने

के शलए िबाव डाला जा रहा हो (क्जसे वे लेना नहीं चाहते हैं), तो इसपे

बडे लोगों से बात करके अपनी समि से ननर्कय ले ।

3. होशियार और धैयकवान बनें , कभी भी जोि के क्षर्ों में कायक न करें ।

इसके शलए योजना बनाएं और सूक्ष्मता और समििारी से इससे ननपटने

के तरीके खोजने की कोशिि करें ।

4. सवकश्रेष्ट्ठ की आप उन लोगों के साथ चचाक करे क्जन पर आप अपने

माता-पपता, शिक्षकों या ककसी भी क्जम्मेिार वयस्कों की तरह भरोसा

करते हैं। वे आपको इससे िरू होने के बेहतर तरीके / तरकीबें िे सकते

हैं।

289
प्रश्न) यौन दबाव का पवरोध कैसे करें ?

उत्तर) यौन व्यवहार के बारे में ननर्कय लेने की प्रकिया में सभी सकारात्मक और

नकारात्मक संभापवत पररर्ामों पर पवचार करना िाशमल है। यौन व्यवहार के

बारे में ननर्कय लोगों के स्वास््य, भपवष्ट्य और जीवन की योजना को प्रभापवत

कर सकते हैं। कुछ कारक यौन व्यवहार के बारे में तककसंगत ननर्कय लेने को

मुक्श्कल बना सकते हैं जैसे – भावनाऐ, िराब और ड्रग्स, गरीबी, लैंधगक

असमानता और दहंसा।

ननर्कय लेना एक कौिल है क्जसे सीखा और अभ्यास

ककया जा सकता है ।

मैडम जी

290
यहााँ अवांनछत यौन अधग्रमों को बंि करने के शलए िब्लि हैं -

भडकाना मना करने का तरीका

“अरे नहीं, हर कोई “मि

ु े परवाह नहीं है; मैं हर कोई नहीं हूाँ और इसके

करता है! अलावा, हर कोई ऐसा नहीं करता है ।

"अगर तुम मुिसे प्यार "यदि आप मुिसे प्यार करते हैं, तो आप मुि पर

करते हो, तो तम
ु मेरे कुछ ऐसा करने के शलए िबाव नहीं डालेंगे जो मैं

साथ त्रबस्तर पर सोना करने के शलए तैयार नहीं हूं।"

पडेगा ।"

"यदि आप मेरे साथ "अगर आपकी प्रेशमका होने का मतलब है कक मि

ु े

यौन संबंध नहीं बनाते आपके साथ सोना है , तो मुिे लगता है कक मैं आपकी

हैं, तो मैं आपसे ररश्ता प्रेशमका नहीं बनना चाहती।"

तोड लूंगा।"

"आपने मेरे साथ सेक्स "क्योंकक मैं नहीं चाहती।" अब और स्पष्ट्टीकरर् की

क्यों नहीं ककया?" जरूरत नहीं है।”

“हमने पहले सेक्स "मैं अपना मन बिलने की हकिार हूाँ। यह मेरा िरीर

ककया था; तुम मुिे और मेरा जीवन है , और मैं तब तक इंतजार करना

अब क्यों ठुकरा रही चाहती हूं जब तक मेरी उम्र नहीं होती ये सब करने

291
भडकाना मना करने का तरीका

हो? के शलए मैं इंतजार करूाँगी या िािी के बाि करूाँगी।”

" सेक्स करते हैं। आप "नहीं । आपको ‘नहीं’ समि नहीं आता?

इसके बारे में जानना

चाहते हैं ना ?"

“तम्
ु हारे माता-पपता परू ी मेरे माता-पपता ने मि
ु े लडको को घर नहीं बल
ु ाने िेते

रात बाहर हैं; में तुम्हारे है और मैं उनसे िूठ बोल कर उन्हें नाराज नहीं करना

घर आऊाँ?" चाहती हूाँ।

कभी भी िस
ू रों से अपनी तुलना न करें (अपने आप को वैसे
ही स्वीकार करें )

आपको िस
ू रों से मान्यता की आवश्यकता नहीं है

292
माता-पपता के लिए सिाह

प्रश्न) माता-पपता या अलभभावक को ककन बातों का पािन करना िाहहए ?

उत्तर) ननम्नशलझखत बातों का एक अच्छे माता-पपता / अशभभावक को पालन

करना चादहए-

1. बच्चों के प्रश्नों को कभी नकारें या अनिे खा न करें , उनका जवाब

हमेिा सच्चाई और तकक से िें । बच्चे स्माटक और बुद्धधमान होते हैं।

उन्हें कम मत समिना।

2. ककसी बच्चे से कभी िूठ न बोलें, क्योंकक इससे पवश्वास कम होता है

3. उनका पवश्वास प्राप्त करें । ताकक परे िानी या समस्या के मामले में , वे

आसानी से आपके पास आ सके ।

4. कभी यह मत कहो कक 'ऐसा मत करो' या 'वह बुरा है'। इसके बजाय,

ऐसा न करने के शलए हमेिा वास्तपवक वैज्ञाननक कारर् बताएं।

5. बच्चों के साथ आपके द्वारा इस्तेमाल ककए जाने वाले िब्लिों से हमेिा

सावधान रहें । वे सब कुछ सुनते, िे खते और याि रखते हैं। वे आपसे

बुरी बातें या बुरे िब्लि सीख सकते हैं।

6. 6. युवा होने पर कभी भी िूसरे शलंग के कपडे ना पहनाये । यह बाि

में उसे मनोवैज्ञाननक रूप से प्रभापवत कर सकता है।

7. कभी भी उनके कपडे बाहरी या अनजान लोगों के सामने न उतारें ।

उन्हें पूरी गोपनीयता और सम्मान िें ।

293
 8. उन्हें अच्छे और बरु े स्पिक के बारे में शसखाएं।

9. अगर बच्चा, गले लगने या चुंबन करने में या ककसी के गोि में बैठे में

असहज है तो कभी उसे मजबूर ना करे ।

10. कभी भी यह मत कहो कक ‘बाि में बात करें गे’ , क्योंकक उस बच्चे के

शलए समय का कोई कोई अथक नहीं है.9

11. बच्चे को नहलाते समय, उसे अपने जननांगों के नाम भी शसखाएं।

प्रश्न) सेक्स को िेकर माता-पपता की बच्िे से बातिीत

उत्तर) यहााँ सलाह है -

1. अपने बच्चों के साथ खुल कर बातचीत करे । उनसे उधचत डेदटंग

व्यवहार, भावनात्मक और यौन अंतरं गता, यौन पहचान और

भावनात्मक प्रनतबद्धता के बारे में ईमानिारी से चचाक करना।

2. रोमांदटक ररश्तों में प्रनतबद्धता और अंतरं गता के बारे में क्जम्मेिाररयों

पर चचाक करें ।

3. गभाकवस्था, एसटीआई और एचआईवी से बचने के बारे में उसकी

क्जम्मेिाररयों पर चचाक करें ।

4. ककिोरों को सामाक्जक, भावनात्मक या यौन रूप से अन्य लोगों का

िोषर् न करने की शिक्षा िें ।

5. ककिोरों को अपमानजनक और िोषर्कारी ररश्तों को पहचानना

शसखाएं।

294
 6. डेदटंग के बारे में उधचत सीमाएाँ ननधाकररत करें , जैसे कक ककस उम्र में

डेदटंग की अनुमनत होगी, कफ्यूक टाइम, आदि।

7. चूंकक ककिोर अपने माता-पपता के साथ सेक्स और संबंधों के बारे में

बात करने के शलए िशमिंिा हो सकते हैं, अन्य पवश्वसनीय वयस्कों (चचक

के सिस्यों, परामिकिाताओं, ररश्तेिारों, शिक्षकों, आदि) तक पहुंच प्रिान

करने का प्रयास करें ।

8. ककिोरों द्वारा व्यक्त ककए गए प्रश्नों और मूल्यों अच्छे से सुने ।

प्रश्न) अगर कोई बच्िा अपने गुप्तांग को छूता रहे तो क्या करना िाहहए?9

उत्तर) यदि ककसी बच्चे को बताया जाता है कक उसके गुप्तांग गंिे हैं, तो बच्चे

के दिमाग में आजीवन गलत धारर्ाएाँ बनती हैं। ककसी बच्चे को डांटना / पीटना

या अपमाननत नहीं करना चादहए । एक बच्चा िोषी / आिोि / धचंता महसूस

कर सकता है। सबसे अच्छा यह है कक उसपे ध्यान न िें या उसके ध्यान को

पवचशलत करने के शलए कुछ झखलौना / शमठाई िें । बाि में उसे समिाएं कक

उसके गुप्तांगों को छूना सही है लेककन ननजी स्थान पर।

295
प्रश्न) जब एक बच्िी पछ
ू ती है कक "एक िडके के पास लिंग क्यों है और उसके

पास क्यों नहीं है?" तो क्या करें ?

एक लडका शलंग (शििन/पेननस ) क्यों रखता है?

क्या मेरा शलंग खो गया ?

लडककयों के पास पेननस नहीं होते हैं । यह प्रकृनत का

ननयम है । यह कभी नहीं बिलेगा ।

ओह ठीक

(ि:ु खी महसूस करते हुए)

केवल लडककयों ही बच्चे पैिा कर सकती हैं, और

उनके पास स्तन होते हैं, जो छोटे बच्चों के शलए िध
ू
बनाते हैं ।

296
 लडककयााँ पेिाब कैसे करती हैं?

उनके पैर के बीच एक पविेष स्थान होता है, वहााँ

से।

297
प्रश्न) उत्तर कैसे दें "मैं कहाूँ से आया?"9

मेरा जन्म कैसे हुआ?

डैडी मम्मी के पेट में एक बीज लगाते हैं जहााँ एक अंडे

उनकी प्रतीक्षा कर रहा होता है।

डैडी ने वह बीज कब लगाया?

यह िो पववादहत लोग लगाते है एक बंि कमरे में

ू रे से प्यार करते हैं ।

जब वे एक-िस

बच्चा कहााँ बढता है?

298
 बच्चा पेट के अंिर एक पविेष जगह में बढता है क्जसे
"गभक" बोलते है । जब तक बच्चा होता है, तब तक मााँ
का गभक से एक नली (गभकनाल) उसे भोजन प्रिान करने
के शलए बच्चे से जुडी रहती है ।

बच्चा कैसे बाहर आता है?

पैरों के बीच मम्मी के िरीर में एक पविेष स्थान है

(मूि या मल से नहीं)। कभी-कभी जब बच्चा उस जगह
से गज
ु र नहीं सकता है, तो एक डॉक्टर बच्चे को बाहर
ननकालने के शलए पेट को काट सकता है।

क्या मैं वह स्थान (खोलना) िे ख सकता हूाँ?

नहीं, यह एक ननजी जगह है।

299
 जब बच्चा पैिा होता है, तो ििक होता है ?

हां। लेककन जब बच्चा बाहर आता है, तो मम्मी को इतनी

खुि होती है कक सारे ििक भूल जाती है।

मैं भी एक बच्चा चाहता हूं ।

हां, जब आप बडे होते हैं और िािी करते हैं, तो आप

माता-पपता हो सकते हैं।

300
प्रश्न) बच्िों में स्वस्थ पहिान गठन का समथडन कैसे करें ?

1. ककिोर को स्वीकार करें कक चाहे वह लडका, लडकी या गे हो।

2. आप िोनों के बीच मतभेिों का सम्मान करें ।

3. ककिोरों के साथ बातचीत करते समय पविेष रूप से सीमाएं स्थापपत

करे , और अपने तकक की व्याख्या अच्छे से करे ।

4. ननयमों को लागू करने में ननरं तरता का अभ्यास करें ।

5. एक युवा व्यक्क्त की आत्म-अशभव्यक्क्त को प्रोत्सादहत करें । उसे सच

बोलने का होसला प्रिान करे ।

6. उसके साथ तकक करते समय उसकी की सोच/बातों को ध्यान में रखें।

प्रश्न) युवाओं की शक्क्तशािी मीडर्या छपवयों से ननपिना

1. बता िें कक मीडडया की छपवयां औसत व्यक्क्त को प्रनतत्रबंत्रबत नहीं

करती हैं। हर बच्चा िारीररक और पवकास की िर में अलग होता है।

2. इंधगत करें कक फोटोिॉप जैसे सॉफ़्टवेयर प्रोग्राम का उपयोग करके

पत्रिकाओं और तस्वीरों में िरीर के आकार, नाप और चेहरे को कैसे

बिला जाता है। कमर और जांघों को फुलाया जाता है , चीकबोन्स को

तेज ककया जाता हैं। मांसपेशियों को पंप ककया जाता है और पररभापषत

ककया जाता है , और पुरुषों के शलए रं ग सुचारू ककया जाता है। इससे

बच्चा भ्रशमत ना हो।

301
 3. मीडडया और हमारी उपभोक्ता संस्कृनत की प्रकृनत के बारे में महत्वपर्
ू क

सोच को प्रोत्सादहत करें । अब सही समय है कक ककिोर की सोच कौिल

को पवकशसत करने में मिि करें - उन्हें यह सवाल करने में मिि करें

कक "सामान्य" क्या है।

4. उन संसाधनों की ओर मुडें जो वास्तपवक लोगों के यथाथकवािी, पवपवध

दिखावे को ििाकते हैं।

5. िारीररक गनतपवधधयों के अलावा अन्य पविेषताओं जैसे कक शिक्षापविों,

खेल, संगीत, कला, लेखन, या शिल्प पर ध्यान केंदद्रत करने वाली

गनतपवधधयों को प्रोत्सादहत करना।

6. इन संिेिों को ननयशमत रूप से लागू करें ।

प्रश्न) बच्िों को ननणडय िेने की रणनीनत लसखाना

उत्तर) ककिोरों को यथाथकवािी ननर्कय लेने का अभ्यास करने और चचाक करने के

अवसरों की आवश्यकता होती है। यहााँ कुछ तरीके हैं जो वयस्कों की प्रकिया को

सुपवधाजनक बना सकते हैं:

1. भूशमका ननभाने और समूह समस्या-समाधान अभ्यास के माध्यम से

युवाओं को सकिय रूप से ननर्कय लेने का अभ्यास कराए ।

2. एक नजर डालें कक आप कैसे ननर्कय लेते हैं और कफर उिाहरर् के

द्वारा नेतत्ृ व करे ।

302
 3. प्रनतस्पधी िबावों और मांगों के बीच चयन करने के शलए ककिोर एक

उिाहरर् िें ।

4. कदठन पररक्स्थनतयों का अनुमान लगाकर और उन्हें कैसे संभालना है,

इसकी योजना बनाकर उन्हें भपवष्ट्य की सोच के लाभ दिखाएं।

5. ककिोरों को उन िोस्तों के साथ समय त्रबताने के शलए प्रोत्सादहत करें

जो उनके मूल्यों को सािा करते हैं।

प्रश्न) स्कूि में बुिी (bully)/ शोषण के संकेत

1. कपडे या सामान का क्षनतग्रस्त या गायब होना

2. अस्पष्ट्टीकृत कटौती, खरोंच, या फटे कपडे

3. िोस्तों की कमी

4. खोए हुए पॉकेट मनी, संपपत्त, पैक ककए गए लंच, या स्नैक्स के

लगातार िावे

5. स्कूल जाने या घर छोडने का मन

6. स्थानों, िोस्तों, पररवार के सिस्यों, या गनतपवधधयों से बचने की

कोशिि

7. स्कूल या बस स्टॉप से जाने के शलए असामान्य मागक लेना

8. खराब भूख, शसरििक, पेट में ििक

9. शमजाज ख़राब

10. सोने में दिक्कत

303
 11. स्कूली कायों में रुधच की कमी

12. आत्महत्या के बारे में बात करें

13. छोटे भाई-बहनों या पररवार के सिस्यों के प्रनत अनास्थावािी

आिामकता

प्रश्न) बाि शोषण के िक्षण

उत्तर) संकेत िारीररक िोषर् और यौन िोषर् जैसे िरु

ु पयोग पर ननभकर करते हैं

304
I) शारीररक शोषण के संकेत

शरीर के लिए क्या दे खना ककस व्यवहार / व्यवहार को दे खना है

है

- मनोििा में अनत, खुि या उिास

- चोटें
- अन्य पररवार या िोस्तों से भयभीत
- चोट के ननिान
- स्पिक नहीं करना चाहता
- जलने के ननिान
- जब िस
ू रा बच्चा रोता है तो परे िान हो
- फ़्रैक्चर
जाता है
- आपको बताता है कक ककसी ने उसे मारा

305
II) यौन शोषण के संकेत

शारीररक रूप से क्या दे खना है ककस व्यवहार / व्यवहार को दे खना है

- खेल में कम रुधच

- फटे , िाग, खूनी
- कम िोस्ती
अंडरगारमेंट्स
- कोई िारीररक गनतपवधध नहीं
- जननांग खुजली या ििक
करना चाहता
- जननांगों के उभार,
- अपने कमरे में नछपता है या
रक्तस्राव या सूजन
बाहर नहीं जाना चाहता है
- एक यौन संचाररत स्कूल
- आपको कुछ बताने की कोशिि
का अधधग्रहर् ककया है
कर रहा है लेककन बताता नहीं है
- रोग

- मुंह या जननांगों पर वीयक

होता है

- गभकवती तो नहीं

प्रश्न) ककशोर गभाडवस्था की घिना से जुडे कारक

उत्तर) ननम्नशलझखत कारक ककिोर गभाकवस्था के शलए क्जम्मेिार हो सकते हैं -

1. जल्िी िािी ।

306
2. िारीररक और मनोसामाक्जक पररवतकन जो प्रारं शभक यौन गनतपवधध के शलए

उकसाए ।

3. सोिल मीडडया, टीवी, पप्रंट मीडडया एक गलत संिेि िे सकता है ।

4. सेक्स के साथ प्रयोग ।

5. गभकननरोधक पर जानकारी का अभाव ।

6. पररवार ननयोजन सेवाओं तक पहुंचने के शलए सामाक्जक बाधाएं ।

7. ककिोरों में आपसी बातचीत की कमी ।

प्रश्न) यहद कोई बच्िा अपनी भाषा में बरु े शब्दों या अपमानजनक शब्दों (या

गािी) का प्रयोग करता है तो उसे क्या करना िाहहए?

उत्तर) यहां कुछ सलाह िी गई हैं, आप ककसी भी सि

ु ाव का उपयोग कर सकते

हैं -

1. उस भाषा के बारे में सावधान रहें जो आप अपने बच्चे के सामने उपयोग

करते हैं।

2. दृढ रहें और उसे बताएं कक ऐसी भाषा स्वीकायक नहीं है।

3. अधधकांि समय, बच्चे ककसी को सन

ु कर बरु े िब्लिों का उपयोग करते हैं और

अथक जाने त्रबना उनका उपयोग करना िुरू कर िे ते हैं। इसशलए पहले यह पता

करें कक वह सभी िब्लिों का क्या उपयोग करता है और उससे उसका अथक पूछें।

307
यदि वह अथक नहीं जानता है , लेककन कुछ समि सकता है , तो उसे अथक

समिाएं। वह ऐसे िब्लिों का इस्तेमाल करने से पहले िो बार सोचना िुरू करता

है।

4. उसके सीखने के स्रोत का पता लगाएं और उस स्रोत से सम्पकक काट िें ।

5. जब वह बुरा िब्लि कहे तो अपने िोस्तों और पररवार को हाँसने से मना

कीक्जए और हतोत्सादहत करें । वह हाँसी को प्रोत्साहन के रूप में व्याख्या करे गा।

कोशिि करें कक त्रबल्कुल भी प्रनतकिया न करें । एक ननपवककार चेहरा बनाए रखें।

तो वह जल्ि ही इन हरकतों से थक जाएगा।

6. इनाम और सजा पवधध का उपयोग करें ।

7. आप उन्हें िस
ू रे िब्लि प्रिान कर सकते हैं ।

प्रश्न) ऐसी िीजें जो ककशोरों में तनाव पैदा कर सकती हैं

उत्तर) यहााँ ननम्नशलझखत कारर् हैं

1. स्कूल के िबाव और कैररयर के फैसले

2. स्कूल या नौकरी

3. डेदटंग और िोस्ती

4. कुछ प्रकार के कपडे, आभूषर् या हेयर स्टाइल पहनने का िबाव

5. ड्रग्स, िराब या सेक्स के साथ प्रयोग करने का िबाव

308
 6. एक पविेष आकार या िरीर के आकार का िबाव। लडककयों का

ध्यान अक्सर वजन में होता है। लडकों के साथ, यह आमतौर पर एक

पवशिष्ट्ट पेिी या एथलेदटक काया है।

7. यौवन के िारीररक और संज्ञानात्मक पररवतकनों से ननपटना

8. पररवार और सहकमी का टकराव

9. दहंसा या यौन उत्पीडन से परे िान या उजागर होना

10. िेड्यूल, स्कूल, खेल, स्कूल की गनतपवधधयों, सामाक्जक जीवन और

पाररवाररक िानयत्वों के बाि

प्रश्न) संकेत की एक ककशोर िे न्शन में है

उत्तर) यहााँ संकेत हैं -

1. शसरििक, पेट ििक, मांसपेशियों में ििक , थकान की शिकायत बढ जाती है

2. लोगों और गनतपवधधयों से हटना और पीछे हटना

3. िोध या धचडधचडापन बढ जाना; यानी, लोगों और क्स्थनतयों पर िूठ बोलना

4. अधधक बार रोना और अश्रुपूर्क दिखाई िे ना

5. ननरािा की भावना

6. पुरानी धचंता और घबराहट

7. नींि और खाने की आितों में बिलाव, यानी अननद्रा या खाने में "बहुत

व्यस्त" होना

309
8. ध्यान केंदद्रत करने में कदठनाई

33
प्रश्न) भौनतक पररवतडनों के लिए संभापवत अस्वास््यकर प्रनतकक्रयाएूँ

उत्तर) युवा लोगों को अपनी उपक्स्थनत के बारे में आत्म-जागरूक और िल्लाहट

महसूस करना सामान्य है। एक बार में , अधधक गंभीर कदठनाइयां पैिा होती हैं

क्योंकक ककिोर िारीररक पररवतकनों से ननपटते हैं। इसमें िाशमल है:

1. डर, भ्रम, या वापसी, पविेष रूप से प्रारंशभक ककिोरावस्था के िौरान, 10-14

वषक की आयु ।

2. िरीर के दिखने के बारे में जन

ु न
ू ी धचंता ।

3. अत्यधधक डाइदटंग या व्यायाम ।

4. जल्िी पररपक्व होने वाले ककिोर सामाक्जक पररक्स्थनतयों के संपकक में आने

के शलए तैयार नहीं हो सकते हैं (जैसे, बडी उम्र के बच्चों के साथ पादटकयों में

आमंत्रित होना) ।

5. अवसाि (डडप्रेिन) और खाने के पवकार का अनभ

ु व करना ।

6. तंग, धचढा या बदहष्ट्कृत होना ।

प्रश्न) ककशोरों के लिए जीवन कौशि (Life skills) –

सोि कौशि (Thinking - आत्म जागरूकता

310
skill) - आत्म-सम्मान बढाना

- आत्मपवश्वास

- सहानुभूनत

- लक्ष्य की स्थापना

- समस्या को सुलिाना

- ननर्कय लेना

सामाक्जक कौशि (Social - सकारात्मक संबंध

skill) - िस
ू रों के सोचने का तरीका

- अच्छा श्रोता

- अच्छा संचार कौिल

- सही ढं ग से जज करने में सक्षम

ननपुण कौशि (Negotiating - तनाव से प्रभावी रूप से मुकाबला

skill) करना

- स्वयं को 'नहीं' कहना सीखना

- िबाव को सहने के शलए 'नहीं' कहें

- मख
ु र रहें और आिामक या ननक्ष्ट्िय

न हों

- आपसी समिौता करना

311
जीवन कौशि और जीवन कौशि गनतपवचध के उदाहरण -

कौशि जीवन कौशि गनतपवचध के उदाहरण

ननर्कय लेना और उिाहरर् के शलए, यव

ु ा लडकों का एक समह
ू िाम के समय में

समस्या-समाधान 2-3 युवा लडककयों को धमकाने की कोशिि करता है। इन

करना लडककयों को क्या करना चादहए?

आलोचनात्मक एक अजनबी से िे र िाम को कार शलफ्ट / बाइक शलफ्ट को

सोच और स्वीकार करने में क्या जोझखम हैं?

रचनात्मक सोच

संचार और एक बच्चे को सहकमी िबाव का पवरोध करने के शलए क्या

पारस्पररक संबंध करना चादहए जब उसके िोस्त िराब पीने या शसगरे ट पीने का

िबाव डालते हैं?

तनाव और भावना एक नौजवान को सीखना है कक स्कूल में अंकों के परस्पर

से मुकाबला पवरोधी िबाव का सामना कैसे ककया जाता है

आत्म-जागरूकता एक युवा लडका अपनी यौन भावनाओं के बारे में जागरूकता

और सहानभ
ु नू त पवकशसत करता है जो समििार फैसले "ले सकता है"। यह

जागरूकता उसे उन क्स्थनतयों से बचने में मिि करती है जहां

वह अपनी प्रेशमका के साथ असुरक्षक्षत यौन संबंध का जोझखम

312
उठा सकता है ।

313
अचधक जानने के लिए

पुस्तकें और अध्ययन सामग्री

1. For more details you can go through the

bibliography/references
2. “It’s Normal” by Dr Mahinder Watsa
3. ‘Red Book’ and ‘Blue book’ by TARSHI
http://www.tarshi.net/index.asp?pid=9
4. Books on sexual health are available in Hindi by TARSHI
- http://www.tarshi.net/index.asp?pid=239
5. Saathiya (android application in Hindi by Govt. of India)
6. Discovery series: Human sexuality by Janell L. Carroll
7. ‘A handy guide for good sex and family life’ – a book by
Dr. Bir Singh and Dr. V.P. Reddaiah
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IEC division, Ministry of Health and Family Welfare (2004)
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Disabilities Council, Inc)

वीडर्यो / िीवी श्ंख

ृ िा / कफल्में

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various languages (Hindi, Tamil, Telugu, Bengali, Kannada,
Malayalam) in Youtube

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 https://www.youtube.com/playlist?list=PLEDnP0ud0ZBjwM_Ni
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2. Sex sense ‘Sex Education for Grown-ups’ by Discovery
channel
3. Hindi movies – “Made in China” “Lipstick under my Burkha”
“Parched” “Fire” “Lust Stories” “Pink”
4. ‘In the womb’ by National Geographic (2005)
https://topdocumentaryfilms.com/national-geographic-in-the-
womb/
5. Sex-rated: The VICE guide to Sex in India
https://video.vice.com/en_in/show/sex-rated-the-vice-guide-to-
sex-in-india
6. ‘Sex ed for adults’ by TED.
https://www.ted.com/playlists/293/sex_ed_for_adults
7. “Period – End of Sentence” Oscar winning documentary on
menstruation in India (2019)
8. “Memories of a Machine” -
youtube.com/watch?v=NyudLUzDSl0
9. ‘The Education of Shelby Knox’ (2005)
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