‫رقم الكمبيالة‪1/1 :‬‬

‫كمبيالة‬
‫الرقم الوطني‬ ‫‪: ...................‬اسم المدين‪.......................... :‬‬
‫الرقم الوطني‬ ‫‪: ...................‬اسم الكفيل‪.......................... :‬‬

‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫رقم الهاتف والعنوان‬ ‫دينار‬ ‫‪ : ........................................‬فلس‬
‫تاريخ األستحقاق‬ ‫‪13900‬نقدا‬
‫‪: .............................................‬والدفع بها‬
‫ِِ‪00‬‬
‫إدفع نقدا ألمر ‪ :‬مراد عدنان هالل عيسى‬ ‫‪.‬بموجب هذه الـكمبيـالة وبتاريخ ‪....................... :‬‬

‫ثالثة عشر الف وتسعمائة ديـنـار اردني‬

‫‪ :‬المبلغ المرقوم اعاله وقدره‬
‫الغير‬

‫‪ : ......................‬والقيمة وصلتنا ثمن سيارة تويوتا بريوس موديل ‪ 2012‬تحمل رقم‪ 24-47562 :‬حررت في تاريخ‬
‫إذا إستحقت هذه الكمبيالة ولم تدفع استحقت الكمبياالت الباقية كاملة‬
‫‪: .......................................................‬توقيع المدين‬