‫المممكة األردنية الهاشمية‬

‫وزارة الداخمية‬
‫دائرة األحوال المدنية والجوازات‬

‫نموذج تسجيل واقعة الزواج‬

‫مكتب أحوال وجوازات ‪............................‬‬

‫اإلسم‪.....................................:‬‬ ‫الرقم الوطني لمزوج ‪:‬‬

‫جنسية الزوج ‪..........................:‬‬
‫رقم القيد‪..................................:‬‬ ‫مكتب القيد المدني لمزوج‪.............................:‬‬

‫اإلسم‪.....................................:‬‬ ‫الرقم الوطني لمزوجة ‪:‬‬

‫جنسية الزوجة ‪........................:‬‬
‫مكتب القيد المدني لمزوجة‪ ....................................:‬رقم القيد‪..................................:‬‬

‫دول ــة الـعقد ‪....................:‬‬

‫المحكمـة‪/‬الكـنيسة‪...................:‬‬
‫رقـ ــم الـعقد ‪...................:‬‬
‫كتااةًة‪.....................:‬‬ ‫تاريخ العقد ‪ /‬رقما‪....................:‬‬
‫لمزوجة ( زواج الول مرة ‪ /‬مكرر)‬ ‫نوع العقد‪ /‬لمزوج (زواج الول مرة‪/‬مكرر)‬

‫التاريخ‪............./ ............. / ..........:‬‬ ‫إسم وتوقيع مقدم الطمب‪.............................:‬‬

‫الستعمال الدائرة الرسمي‬

‫تاريخ التسجيل ‪........./......./........‬‬ ‫الصفحة‪:‬‬ ‫رقم الواقعة‪ /‬الجزء‪:‬‬

‫موظف األرشفة‬ ‫موظف التدقيق‬ ‫موظف اإلدخال‬ ‫موظف القبول‬

‫‪.............‬‬ ‫‪................‬‬ ‫‪.................‬‬ ‫اإلسم‪..................:‬‬
‫‪..............‬‬ ‫‪.................‬‬ ‫‪.................‬‬ ‫التوقيع‪................:‬‬

‫المحاسب‪:‬‬ ‫أمين المكتب‪....................:‬‬

‫القسيمة‬

‫نموذج رقم ‪3‬‬