‫ﻣﺣﺿــــــــــــــــر ﺗرﻛﯾب و ﺗﺷﻐﯾل و ﺗدرﯾب‬

‫‪٢٠ /‬م‬ ‫‪/‬‬ ‫‪١٤‬ھـ اﻟﻣواﻓق‬ ‫‪/ /‬‬ ‫ﺑﺗﺎرﯾﺦ‬ ‫_________‬ ‫ﻟﻘد ﺣﺿر ھذا اﻟﯾوم‬

‫اﻟﺳﯾد ‪ _______________ /‬ﻣن ﺷرﻛﺔ ﻓﺎروق وﻣﺄﻣون ﺗﻣر وﺷرﻛﺎھﻣﺎ وﻗﺎم ﺑﺗدرﯾب‬
‫وﺗﺷﻐﯾل اﻟﺟﮭﺎز اﻟﺗﺎﻟﻲ ﻓﻲ ‪:‬‬
‫ﻣﺳﺗﺷﻔﻰ ‪ /‬ﻣﺳﺗوﺻف ‪______________________________________ :‬‬
‫رﻗم ﺗﺳﻠﺳﻠﻲ ‪______________ :‬‬ ‫‪ /١‬ﺟﮭﺎز ‪_________________ :‬‬
‫أﺳﻣﺎء اﻟﻣﺗدرﺑﯾن ‪:‬‬

‫اﻟﺘﻮﻗﯿـــــﻊ‬ ‫رﻗﻢ اﻟﺠﻮال‬ ‫إﺳﻢ اﻟﻤﺘﺪرب‬ ‫اﻟﺮﻗﻢ‬

‫‪١‬‬
‫‪٢‬‬
‫‪٣‬‬
‫‪٤‬‬

‫واﻟﺟﮭﺎز ﯾﻌﻣل ﺣﺎﻟﯾﺎً ﺑﺻوره ﺟﯾده‬

‫ﺣرﺻﺎً ﻋﻠﻰ ﺿﻣﺎن إﺳﺗﻣرارﯾﺔ اﻟﻌﻣل ﻓﻲ اﻟﻣﺧﺗﺑر‪ ،‬ﻓﺈن إدارة اﻟﻣﺧﺗﺑر ﺳوف ﺗﺣرص ﻋﻠﻰ ﻧﻘل‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻣن اﻟﻣﺗدرﺑﯾن إﻟﻰ زﻣﻼﺋﮭم ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ إﻧﺗﻘﺎل اﻟﻣﺗدرب ‪ /‬اﻟﻣﺗدرﺑﯾن ﻣن اﻟﻣﺧﺗﺑر‬
‫إﻟﻰ ﻣواﻗﻊ أﺧرى‪ ،‬ﻓﻲ ﻧﻔس اﻟوﻗت ﻧؤﻛد ﻟﻛم إﺳﺗﻌدادﻧﺎ اﻟﺗﺎم ﻟﻠﻣﺳﺎﻋده ﺑﻌد ذﻟك ﻟﻠﺗﺄﻛد ﻣن أن‬
‫اﻟﻣﺗدرﺑﯾن اﻟﺟدد ﻋﻠﻰ ﻛﻔﺎﺋﮫ ﻋﺎﻟﯾﮫ وﯾﻣﻛﻧﮭم إﺳﺗﺧدام اﻟﺟﮭﺎز ﺑﺷﻛل ﺟﯾد‪.‬‬

‫وﻋﻠﯾﮫ ﺟرى اﻟﺗوﻗﯾﻊ ‪:‬‬

‫ﻣدﯾر اﻟﻣﺧﺗﺑر ‪_________________ :‬‬
‫اﻟﺗـــــــــــوﻗﯾﻊ ‪_________________ :‬‬
‫اﻟﺗـــــﺎرﯾـــــﺦ ‪_________________ :‬‬
 ‫ﻓرع اﻟﻣﻧطﻘﮫ اﻟﻐرﺑﯾﮫ – ص‪.‬ب ‪ ٨٥٢٧‬ﺟده ‪ – ٢١٤٩٢‬اﻟﻣﻛﺗب اﻟرﺋﯾﺳﻲ – ت‪ -٦٥٧٠٢٠١ – ٦٥٢٣٤٠٠ :‬ﻓﺎﻛس‪٦٥٢٧٢٧٦ :‬‬

‫‪West Region Br. – P.O. Box 8527 Jeddah 21492 – Head Off. – Tel: 6523400 – 6570201 – Fax: 6527276‬‬