PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
JL.Srikoyo I/03 Jember Telp. (0331) 426624 Fax (0331) 426624 JSC FAI: (0331) 425222
Website : dinkes.jemberkab.go.id E-mail : dinas.kesehatan@jemberkab.go.id

JEMBER
Kode pos :68111
1)
SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA

Nomor : ………………………………..

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. HENDRO SOELISTIJONO, M.M., M.Kes

NIP : 19660418 200212 1 001

Pangkat/Golongan : Pembina Tk. I (IV/b)

Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jember

Unit Kerja/Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Jember

Dengan ini menerangkan bahwa

Nama : REZA ENITA NOVIANTI SYAHIDA, S.ST L/P

Jabatan yang dilamar : Perekam Medis Ahli Pertama

Kualifikasi pendidikan : D-IV Rekam Medis

Unit Kerja Penempatan : RSUD Bali Mandara

Tempat/Tgl Lahir : Jember, 08 November 1993 Usia: 29 Tahun 10 bulan

Alamat KTP : Dusun Watukebo RT 3 RW 10 Andongsari Ambulu

Kabupaten Jember

Nomor HP : 085215580578

Adalah benar pernah bekerja pada Dinas Kesehatan Kabupaten Jember sebagai Staf Administrasi Bidang Sumber Daya Kesehatan yang berkedudukan di Jl. Srikoyo

I No. 3 Jember selama 5 tahun 7 bulan sejak tanggal 01 Maret 2018 s.d saat ini dan telah memiliki pengalaman kerja yang relevan dengan Jabatan Fungsional

yang dilamar untuk selanjutnya dapat digunakan sebagai persyaratan melaksanakan tugas kedinasan pada jabatan tersebut apabila diterima sebagai PPPK di

Lingkungan Pemerintah Provinsi Bali.

Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sebenarnya secara sadar dan tanpa tekanan dari pihak manapun.

Jember , 29 September 2023

KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN JEMBER
dr. HENDRO SOELISTIJONO, M.M., M.Kes
Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19660418 200212 1 001
e-Materai
1. Syarat Wajib
Rp. 10.000,-
2. Bagi jabatan fungsional kesehatan, ditandatangani oleh Kepala Puskesmas /Kepala Rumah Sakit /Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama /Pejabat administrator /Direktur /Kepala
Divisi yang membidangi sumber daya manusia