Professional Documents
Culture Documents
6H26-IX OWU PZU Auto 1613-I 01092020 KPL
6H26-IX OWU PZU Auto 1613-I 01092020 KPL
SPIS TREŚCI
Rozdział I Postanowienia ogólne . . . . . . . . . str. 4 Rozdział VI Ubezpieczenie PZU Auto NNW . . . . . . str. 21
Definicje . . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 4 Zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . . str. 21
Przedmiot ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . str. 8 Rodzaje i wysokość świadczeń . . . . . . . . . . . str. 21
Zakres terytorialny . . . . . . . . . . . . . . str. 9 Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . . str. 22
Suma ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . . str. 22
Rozdział II Ubezpieczenie PZU Auto AC . . . . . . . str. 10 Składka ubezpieczeniowa . . . . . . . . . . . . str. 22
Zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . . str. 10 Ustalanie wysokości i wypłata świadczeń . . . . . . . str. 23
Rozszerzenia zakresu ubezpieczenia . . . . . . . . . str. 10
Zmniejszenia zakresu ubezpieczenia . . . . . . . . . str. 11 Rozdział VII Ubezpieczenie PZU Auto
Koszty dodatkowe . . . . . . . . . . . . . . . str. 11 Asystent Zdrowotny ............. str. 23
Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . . str. 11 Zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . str. 23
Suma ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . . str. 12 Rodzaje i limity świadczeń zdrowotnych . . . . . . . . str. 23
Składka ubezpieczeniowa . . . . . . . . . . . . str. 12 Ustalenie prawa do świadczeń zdrowotnych
Ogólne zasady ustalania wysokości odszkodowania . . . . str. 12 i realizacja świadczeń zdrowotnych . . . . . . . . . str. 25
Ustalenie wysokości odszkodowania w przypadku Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . . str. 25
kradzieży pojazdu . . . . . . . . . . . . . . . str. 12 Składka ubezpieczeniowa . . . . . . . . . . . . str. 25
Ustalenie wysokości odszkodowania w przypadku
szkody częściowej . . . . . . . . . . . . . . . str. 13 Rozdział VIII Ubezpieczenie PZU Auto NNW Max . . . . str. 26
Ustalenie wysokości odszkodowania w przypadku Zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . str. 26
szkody całkowitej . . . . . . . . . . . . . . . str. 13 Rodzaje i wysokość świadczeń . . . . . . . . . . . str. 26
Szkody powstałe za granicą RP . . . . . . . . . . . str. 13 Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . . str. 26
Ustalenie wysokości odszkodowania w przypadku Suma ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . . str. 26
szkody w bagażu . . . . . . . . . . . . . . . str. 14 Składka ubezpieczeniowa . . . . . . . . . . . . str. 26
Ustalanie wysokości i wypłata świadczeń . . . . . . . str. 26
Rozdział III Ubezpieczenie PZU Auto Ochrona . . . . . str. 14
Zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . . str. 14 Rozdział IX Ubezpieczenie PZU Auto Zielona Karta . . . str. 26
Koszty dodatkowe . . . . . . . . . . . . . . . str. 14 Zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . str. 26
Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . . str. 14 Suma gwarancyjna . . . . . . . . . . . . . . str. 26
Suma ubezpieczenia i suma gwarancyjna . . . . . . . str. 14 Składka ubezpieczeniowa . . . . . . . . . . . . str. 26
Składka ubezpieczeniowa . . . . . . . . . . . . str. 14
Ogólne zasady ustalania wysokości odszkodowania . . . . str. 15 Rozdział X Ubezpieczenie PZU Auto Ochrona Prawna . . str. 27
Ustalenie wysokości odszkodowania w przypadku Zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . . str. 27
szkody częściowej w pojeździe lub jego wyposażeniu . . . str. 15 PZU Auto Ochrona Prawna Komfort . . . . . . . . . str. 27
Ustalenie wysokości odszkodowania w przypadku PZU Auto Ochrona Prawna Super . . . . . . . . . . str. 27
szkody całkowitej w pojeździe lub jego wyposażeniu . . . . str. 15 Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . . str. 28
Ustalenie wysokości odszkodowania w przypadku Suma ubezpieczenia i limity odpowiedzialności . . . . . str. 28
szkody w bagażu . . . . . . . . . . . . . . . str. 15 Składka ubezpieczeniowa . . . . . . . . . . . . str. 28
Ustalenie kosztów i wypłata świadczeń . . . . . . . . str. 28
Rozdział IV Ubezpieczenie PZU Pomoc w Drodze . . . . str. 15 Udział adwokata lub radcy prawnego . . . . . . . . str. 28
Zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . . str. 15
Super . . . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 15 Rozdział XI Postanowienia wspólne . . . . . . . . str. 29
Komfort . . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 18 Zawarcie umowy ubezpieczenia . . . . . . . . . . str. 29
PZU GO . . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 19 Okres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . . str. 29
Rozszerzenia zakresu ubezpieczenia . . . . . . . . . str. 20 Początek i koniec odpowiedzialności PZU . . . . . . . str. 29
Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . . str. 20 Przeniesienie praw z umowy: AC, PAO, PAS, PWD, NNW,
Składka ubezpieczeniowa . . . . . . . . . . . . str. 20 PAZ, PAOP . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 31
Przeniesienie praw z umowy ZK . . . . . . . . . . str. 31
Rozdział V Ubezpieczenie PZU Auto Szyba . . . . . . str. 20 Składka ubezpieczeniowa . . . . . . . . . . . . str. 31
Zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . . str. 20 Zwrot składki ubezpieczeniowej . . . . . . . . . . str. 31
Koszty dodatkowe . . . . . . . . . . . . . . . str. 21 Postępowanie w razie zajścia wypadku ubezpieczeniowego . str. 31
Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . . str. 21 Wypłata odszkodowania lub świadczenia . . . . . . . str. 34
Suma ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . . str. 21 Obowiązki PZU . . . . . . . . . . . . . . . . str. 35
Składka ubezpieczeniowa . . . . . . . . . . . . str. 21 Roszczenia regresowe . . . . . . . . . . . . . str. 35
Ustalenie kosztów usług assistance . . . . . . . . . str. 21 Postanowienia końcowe . . . . . . . . . . . . . str. 35
Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna, Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy, KRS 9831, NIP 526-025-10-49,
kapitał zakładowy: 86 352 300,00 zł wpłacony w całości, al. Jana Pawła II 24, 00-133 Warszawa, pzu.pl, infolinia: 801 102 102 (opłata zgodna z taryfą operatora)
Informacje, o których mowa w art. 17 ust. 1 ustawy o działalności
ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej:
2 pzu.pl
Rodzaj informacji Numer jednostki redakcyjnej wzorca umowy
Ubezpieczenie PZU Auto NNW Max:
§ 4 pkt 6, § 6 ust. 1 pkt 1, § 55, § 56, § 60, § 91,
§ 95 ust. 2
ROZDZIAŁ I DEFINICJE
POSTANOWIENIA OGÓLNE
§3
§1 W rozumieniu OWU użyte niżej określenia oznaczają:
1. Ogólne warunki ubezpieczeń komunikacyjnych PZU Auto (zwane 1) AC – ubezpieczenie PZU Auto AC – ubezpieczenie autocasco;
dalej „OWU”) mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawiera- 2) aplikacja – system rozwiązań teleinformatycznych oparty
nych przez Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółkę Akcyjną (zwaną na danych geolokalizacyjnych (GPS), rejestrujący ruch pojazdu
dalej „PZU”) z osobami fizycznymi, osobami prawnymi i jednostkami oraz zakłócenia ruchu pojazdu, w tym spowodowane kolizjami
organizacyjnymi niebędącymi osobami prawnymi. drogowymi, umożliwiający niezwłoczny kontakt z ubezpieczonym
2. OWU mają zastosowanie do umów ubezpieczenia: przez PZU oraz rejestrujący styl jazdy kierowcy; powyższy system
1) PZU Auto AC; składa się z aplikacji mobilnej możliwej do zainstalowania na
2) PZU Auto Ochrona; urządzeniu spełniającym wymogi określone w sklepie Play lub
3) PZU Pomoc w Drodze; App Store (zwanym dalej „telefonem”) oraz udostępnionego przez
4) PZU Auto Szyba; PZU czujnika służącego do wykrywania ruchu pojazdu, kierunku
5) PZU Auto NNW; ruchu pojazdu, czasu, lokalizacji lub przeciążeń pojazdu;
6) PZU Auto Asystent Zdrowotny; 3) awaria pojazdu – wynikające z przyczyny wewnętrznej, nagłe
7) PZU Auto NNW Max; i niespodziewane:
8) PZU Auto Zielona Karta; a) zatrzymanie funkcjonowania elementu mechanicznego,
9) PZU Auto Ochrona Prawna, elektronicznego, elektrycznego, pneumatycznego lub hydrau-
z zastrzeżeniem § 75 ust. 2–9. licznego pojazdu lub
3. OWU mają zastosowanie również do umów ubezpieczenia zawiera- b) zatrzymanie funkcjonowania lub uszkodzenie elementów
nych przy wykorzystaniu środków porozumiewania się na odległość połączonych lub współpracujących z elementem, który uległ
z zachowaniem obowiązujących w tym zakresie przepisów prawa. awarii;
w PWD za awarię pojazdu uważa się również zamarznięcie
§2 paliwa; w PWD za awarię pojazdu nie uważa się rozładowania
1.
W porozumieniu z ubezpieczającym do umowy ubezpieczenia mogą akumulatora, przepalenia żarówki i awarii ogumienia;
być wprowadzone postanowienia dodatkowe lub odmienne od 4) awaria ogumienia – wynikające z przyczyny wewnętrznej lub ze-
ustalonych w OWU. wnętrznej przebicie lub wystrzelenie opony lub dętki, niesprawne
2.
W sprawach nieuregulowanych w OWU mają zastosowanie odpo- wentyle, uchodzenie powietrza z opony lub dętki; awarię dwóch
wiednie przepisy kodeksu cywilnego oraz inne stosowne przepisy lub więcej opon lub dętek spowodowaną tym samym zdarzeniem
prawa polskiego. uważa się za jedną awarię;
4 pzu.pl
5) bagaż – bagażnik zewnętrzny zamontowany na pojeździe oraz 18) koszt naprawy lub wymiany szyby – koszt szklanej szyby
następujące przedmioty znajdujące się w pojeździe lub w tym i usługi polegającej na zamontowaniu lub naprawieniu takiej
bagażniku zewnętrznym: szyby, w tym koszty wymiany lub naprawy elementów na stałe
a) przenośny sprzęt elektroniczny, w tym notebooki, netbooki, związanych z szybą: uszczelki, listwy, uchwytu, ogrzewania
czytniki e-booków, tablety, palmtopy, telefony komórkowe, – o ile uszkodzenia lub zniszczenia tych elementów powstały
aparaty fotograficzne, kamery, urządzenia do nawigacji, jednocześnie z uszkodzeniem lub zniszczeniem szyby lub ich
odtwarzacze audio-video lub multimedialne, wymiana wynika z technologii naprawy lub wymiany szyby,
b) płyty CD, DVD, Blu-ray, z wyłączeniem kosztów innych napraw w pojeździe;
c) atlasy samochodowe, 19) koszty postępowania egzekucyjnego – regulowane powszech-
d) wózki inwalidzkie, wózki dziecięce, chodziki, nie obowiązującymi przepisami prawa koszty związane z prowa-
e) odzież, dzeniem postępowania egzekucyjnego w sprawach cywilnych,
f) sprzęt sportowy, rekreacyjny, turystyczny, z wyłączeniem do których uiszczenia ubezpieczony jest zobowiązany jako
rowerów, egzekwowany dłużnik lub jako egzekwujący wierzyciel;
g) torby, walizy, nesesery, plecaki, z wyłączeniem ich zawar 20) koszty postępowania sądu polubownego – koszty prowa-
tości, chyba że są to rzeczy określone w lit. a–f; dzenia postępowania przed sądem polubownym łącznie
6) bójka – starcie trzech albo więcej osób wzajemnie zadających z kosztami postępowania o stwierdzenie wykonalności wyroku
sobie razy, z których każda występuje w podwójnym charakterze sądu polubownego;
– jako napadnięty i napastnik; 21) koszty sądowe – określone przez powszechnie obowiązujące
7) Centrum Powiadamiania Ratunkowego – jednolity system, przepisy prawa koszty związane z postępowaniem sądowym
który obsługuje zgłoszenia alarmowe kierowane na numer alar- cywilnym albo sądowym karnym, obejmujące opłaty i wydatki
mowy 112, umożliwiający przekazanie zgłoszenia alarmowego wszystkich instancji, łącznie z należnościami dla świadków
w celu zaangażowania właściwych służb ratowniczych; i biegłych, do których poniesienia lub zaliczkowego uiszczenia
8) czasowa niezdolność do pracy – powstała w następstwie wy- ubezpieczony jest zobowiązany;
padku ubezpieczeniowego czasowa niezdolność ubezpieczone- 22) kradzież – zabór mienia w celu jego przywłaszczenia przez osobę
go do wykonywania pracy zarobkowej w jakimkolwiek zawodzie, niebędącą osobą uprawnioną do korzystania z tego mienia;
udokumentowana zaświadczeniem lekarskim o czasowej 23) l eczenie:
niezdolności do pracy wystawionym zgodnie z obowiązującymi a) wizyty lekarskie, zabiegi ambulatoryjne, zabiegi operacyjne,
przepisami prawa; badania zlecone przez lekarza,
9) części oryginalne – części zamienne sygnowane logo b) rehabilitacja,
producenta danej marki pojazdu oraz zalecane przez tego c) przyjmowanie leków, stosowanie środków opatrunkowych
producenta lub oficjalnych importerów do stosowania przez przepisanych przez lekarza,
ich sieci serwisowe; d) leczenie szpitalne,
10) części alternatywne – części zamienne uwzględnione w aktu e) transport z miejsca zajścia wypadku ubezpieczeniowego
alnych polskich wydaniach systemu Audatex, Eurotax lub do szpitala, ambulatorium lub innego miejsca udzielenia
DAT, dystrybuowane poza siecią oficjalnego producenta lub pierwszej pomocy medycznej, z wyłączeniem transportu
importera pojazdu; między placówkami medycznymi i z placówki medycznej
11) dokument ubezpieczenia – polisa bądź inny dokument po- do miejsca pobytu lub miejsca zamieszkania ubezpieczonego
twierdzający zawarcie umowy ubezpieczenia; oraz dojazdów ubezpieczonego w związku z okolicznościami
12) dzień roboczy – dzień tygodnia od poniedziałku do piątku wymienionymi w lit. a–d, z zastrzeżeniem, że w umowie PAZ
z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy; transport medyczny rozumiany jest zgodnie z § 51;
13) holowanie pojazdu – holowanie lub transport pojazdu, w tym 24) leczenie uciążliwe – leczenie, w trakcie którego przeprowa
jego załadunek i rozładunek na pojazd holowniczy lub trans- dzono operację chirurgiczną lub hospitalizacja trwała minimum
portujący, wydobycie pojazdu z miejsca uniemożliwiającego 5 dni;
ruch pojazdu np. z przydrożnego rowu, postawienie na koła 25) miejsce zamieszkania (siedziba) – w PWD:
jeśli jest przewrócony, prace przygotowujące jeśli są konieczne: a) jeżeli właścicielem oraz posiadaczem pojazdu jest ta sama
demontaż układu napędowego lub rozpięcie wału, demontaż osoba – adres w RP wskazany w umowie PWD jako miejsce
lub odblokowanie układu hamulcowego, montaż tablic ostrze- zamieszkania (siedziby) właściciela pojazdu,
gawczych lub oświetlenia ostrzegawczego; b) jeżeli posiadaczem pojazdu jest osoba, o której mowa
14) hospitalizacja – pobyt ubezpieczonego w szpitalu w następ- w pkt 89 – adres w RP wskazany w umowie PWD jako miejsce
stwie zajścia wypadku ubezpieczeniowego trwający nieprzerwa- zamieszkania (siedziby) posiadacza pojazdu;
nie dłużej niż jeden dzień: 26) nagłe zachorowanie – powstały w sposób nagły stan choro-
a) którego celem jest poddanie się uzasadnionemu stanem bowy zagrażający życiu lub zdrowiu, wymagający udzielenia
zdrowia leczeniu i który jest niezbędny z medycznego punktu natychmiastowej pomocy medycznej;
widzenia, a odroczenie w czasie pomocy medycznej w szpitalu 27) naprawa na miejscu:
mogłoby skutkować utratą zdrowia lub życia lub a) w PWD – usunięcie usterki technicznej w pojeździe w zakresie
b) związany z leczeniem stanów powstałych w następstwie niezbędnym do kontynuowania jazdy, bez konieczności
zajścia wypadku ubezpieczeniowego, których nie można holowania pojazdu do warsztatu,
leczyć ambulatoryjnie; b) w NNW i NNW Max – zespół czynności, jakie wykonuje
za dzień pobytu w szpitalu uważa się dzień kalendarzowy, w któ- ubezpieczony w obrębie pojazdu podczas postoju pojazdu,
rym ubezpieczony przebywał w szpitalu, niezależnie od tego, związanych z unieruchomieniem pojazdu, mających na celu
ile czasu w danym dniu trwał jego pobyt, przy czym za pierwszy kontrolę stanu technicznego pojazdu, usunięcie przyczyny
dzień przyjmuje się dzień rejestracji, a za ostatni – dzień wypisu unieruchomienia lub zapewnienie bezpieczeństwa w miejscu
ze szpitala; zajścia wypadku ubezpieczeniowego;
15) Infolinia medyczna – całodobowa infolinia medyczna służąca 28) nieszczęśliwy wypadek:
ubezpieczonym w szczególności do umawiania świadczeń zdro- a) w NNW – nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną,
wotnych poprzez wskazanie placówki medycznej oraz terminu w następstwie którego ubezpieczony niezależnie od swojej
realizacji świadczenia zdrowotnego; woli doznał uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia lub zmarł,
16) inny pojazd: b) w NNW Max – nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrz-
a) w AC, PAO i PAOP – pojazd nieobjęty odpowiednio umową ną, w następstwie którego ubezpieczony niezależnie od swojej
AC, umową PAO albo umową PAOP, woli zmarł albo doznał uszkodzenia ciała lub rozstroju zdro-
b) w PWD – pojazd unieruchomiony w związku z ruchem pojazdu, wia, które skutkują niezdolnością do pracy ubezpieczonego,
którego dotyczy PWD, gdy odpowiedzialność za szkodę c) w PAZ – nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną,
ponosi posiadacz pojazdu, którego dotyczy PWD, objęty w następstwie którego ubezpieczony niezależnie od swojej
jednocześnie przez PZU ochroną ubezpieczeniową w zakresie woli doznał uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia;
OC tego pojazdu; 29) niezdolność do pracy – trwała i całkowita niezdolność do wyko-
17) kierowca – kierujący pojazdem; nywania pracy zarobkowej w jakimkolwiek zawodzie oraz
6 pzu.pl
60) szkoda częściowa: 76) umowa NNW Max – umowa ubezpieczenia PZU Auto NNW Max
a) w AC – szkoda inna niż szkoda całkowita, zawarta z PZU;
b) w PAO – uszkodzenie pojazdu w takim zakresie, że koszty 77) umowa OC – umowa ubezpieczenia OC zawarta z PZU;
jego naprawy nie przekraczają wartości pojazdu w dniu 78) umowa PAO – umowa ubezpieczenia PZU Auto Ochrona
ustalenia odszkodowania; zawarta z PZU;
61) szkoda na osobie – w NNW, NNW Max, PAO, PAO UTO i ZK – 79) umowa PAOP – umowa ubezpieczenia PZU Auto Ochrona
szkoda będąca następstwem śmierci, uszkodzenia ciała lub Prawna zawarta z PZU;
rozstroju zdrowia; 80) umowa PAS – umowa ubezpieczenia PZU Auto Szyba zawarta
62) szkoda eksploatacyjna – szkoda powstała w wyniku zużycia, z PZU;
korozji, utlenienia lub zawilgocenia pojazdu, jego części 81) umowa PAZ – umowa ubezpieczenia PZU Auto Asystent Zdro-
lub wyposażenia; wotny zawarta z PZU;
63) szkoda kradzieżowa – kradzież pojazdu, jego części lub 82) umowa PWD – umowa ubezpieczenia PZU Pomoc w Drodze
wyposażenia, włamanie do pojazdu lub uszkodzenie pojazdu zawarta z PZU;
w następstwie jego zabrania w celu krótkotrwałego użycia, kra- 83) umowa w systemie uproszczonym – umowa ubezpieczenia
dzieży pojazdu, jego części lub wyposażenia lub w następstwie zawarta przy wykorzystaniu środków porozumiewania się na
włamania do pojazdu; za szkodę kradzieżową uważa się także odległość z zastosowaniem przesłanej przez PZU oferty, niebę-
kradzież bagażu, jeżeli umowa AC obejmuje dodatkowo szkody dąca umową direct albo umową przez infolinię;
polegające na uszkodzeniu, zniszczeniu lub utracie bagażu; 84) umowa ZK – umowa ubezpieczenia PZU Auto Zielona Karta
64) szkoda rzeczowa – w PAO i PAO UTO szkoda polegająca na zawarta z PZU;
zniszczeniu lub uszkodzeniu rzeczy, z wyłączeniem utraconych 85) unieruchomienie pojazdu – brak możliwości poruszania się
korzyści ubezpieczonego, które mógłby osiągnąć, gdyby nie pojazdem w następstwie zajścia okoliczności powodujących
nastąpiło zniszczenie lub uszkodzenie rzeczy; niewłaściwe funkcjonowanie pojazdu lub uniemożliwiających
65) szpital – podmiot leczniczy świadczący przy wykorzystaniu jazdę w sposób bezpieczny lub zgodny z przepisami ustawy
wykwalifikowanego zespołu lekarskiego i pielęgniarskiego Prawo o ruchu drogowym;
całodobową opiekę nad chorymi w zakresie diagnostyki 86) uposażony – w NNW i NNW Max – osoba wskazana imiennie
i leczenia; pojęcie to nie obejmuje: domu opieki, hospicjum, przez ubezpieczonego jako upoważniona do otrzymania świad-
zakładu opiekuńczo-leczniczego, ośrodka leczenia uzależnień, czenia z tytułu śmierci ubezpieczonego;
ośrodków sanatoryjnych i uzdrowiskowych, prewentoriów 87) uszkodzenie ciała – uszkodzenie organu lub narządu spowodo-
i szpitali sanatoryjnych; wane wypadkiem ubezpieczeniowym;
66) świadczenie zdrowotne – w PAZ usługa medyczna objęta odpo- 88) UTO – urządzenie transportu osobistego konstrukcyjnie prze-
wiedzialnością PZU, konieczna w związku z leczeniem następstw znaczone do poruszania się osób, napędzane siłą mięśni lub za
wypadku ubezpieczeniowego; pomocą silnika elektrycznego, którego szerokość nie przekracza
67) świadczeniodawca – podmiot działający na zlecenie PZU, który 0,9 m, w tym rower, hulajnoga, hulajnoga elektryczna, segway,
jest organizatorem realizowanych świadczeń zdrowotnych; wózek inwalidzki, monocykl elektryczny;
68) trwały uszczerbek na zdrowiu – trwałe, nie rokujące poprawy 89) użytkownik pojazdu:
uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia; a) korzystający z pojazdu na podstawie umowy leasingu,
69) ubezpieczający – osoba zawierająca z PZU umowę ubezpie- b) kredytobiorca, któremu bank oddał przewłaszczony pojazd
czenia; do używania,
70) ubezpieczony – osoba, na rachunek której została zawarta c) najemca lub dzierżawca pojazdu w ramach umowy wynajmu
umowa ubezpieczenia: długoterminowego lub dzierżawy długoterminowej zawartej
a) w AC i PAS – właściciel pojazdu, z firmą zarządzającą flotami samochodowymi (CFM) lub
b) w PAO – właściciel pojazdu i nie wskazany imiennie kierowca firmą leasingową;
pojazdu; w PAO UTO – osoba fizyczna będąca właścicielem 90) używanie pojazdu:
pojazdu, którego dotyczy umowa OC, lub użytkownikiem a) wsiadanie lub wysiadanie z pojazdu,
tego pojazdu, b) załadowywanie lub rozładowywanie pojazdu,
c) w PWD, NNW i PAZ – nie wskazany imiennie kierowca lub c) zatrzymanie lub postój pojazdu na trasie jazdy,
pasażer pojazdu, z wyłączeniem autostopowicza, d) naprawa na miejscu,
d) w NNW Max – wskazany imiennie w umowie NNW Max e) otwieranie lub zamykanie drzwi lub bramy garażu lub
kierowca lub pasażer pojazdu, posesji,
e) w ZK – posiadacz pojazdu lub kierowca, f) pobieranie paliwa;
f) w PAOP – właściciel pojazdu oraz jego osoba bliska 91) warsztat ANS – warsztat należący do Sieci Naprawczej PZU
pozostająca z nim we wspólnym gospodarstwie domowym, współpracujący z PZU w zakresie realizacji świadczeń w ramach
użytkownik pojazdu oraz jego osoba bliska pozostająca z nim opcji Auto Non Stop w AC; wykaz warsztatów ANS jest dostępny
we wspólnym gospodarstwie domowym; na stronie internetowej www.pzu.pl oraz w jednostkach orga-
71) udział własny – w AC i PAS – określona w umowie ubezpiecze- nizacyjnych PZU;
nia kwota pomniejszająca odszkodowanie, stanowiąca ryzyko 92) warsztat partnerski – warsztat należący do Sieci Naprawczej
własne ubezpieczonego, wyrażona procentowo w stosunku do PZU (autoryzowany lub niezależny), wskazany przez PZU
sumy ubezpieczenia albo procentowo w stosunku do odszkodo- do dokonywania napraw pojazdów w ramach wariantu part-
wania albo wyrażona kwotowo; w przypadku zbiegu udziałów nerskiego w AC; wykaz warsztatów partnerskich jest dostępny
własnych z różnych tytułów, odszkodowanie pomniejsza się na stronie internetowej www.pzu.pl oraz w jednostkach
o każdy udział własny zaczynając od największego, przy czym organizacyjnych PZU;
kwota odszkodowania pomniejszona o pierwszy udział własny 93) wartość pojazdu – wartość pojazdu ustalana na podstawie
stanowi podstawę do obliczenia kwoty kolejnego udziału aktualnych na dzień ustalenia tej wartości notowań rynkowych
własnego i zasadę tę stosuje się odpowiednio do każdego cen pojazdu danej marki, modelu i typu, z uwzględnieniem jego
następnego udziału własnego; pochodzenia, roku produkcji, daty pierwszej rejestracji, wyposa-
72) umowa AC – umowa ubezpieczenia AC zawarta z PZU; żenia, przebiegu, ilości właścicieli, wcześniejszych napraw, stanu
73) umowa direct – umowa ubezpieczenia zawarta przy wyko- technicznego i charakteru eksploatacji; w przypadku braku
rzystaniu środków porozumiewania się na odległość drogą notowań rynkowych danego pojazdu wartość pojazdu ustala się
elektroniczną, niebędąca umową przez infolinię albo umową metodą wyceny indywidualnej; w przypadku pojazdu fabrycznie
w systemie uproszczonym; nowego, którego nabycie jest potwierdzone fakturą VAT:
74) umowa przez infolinię – umowa ubezpieczenia zawarta przy a) w okresie 6 miesięcy od dnia wystawienia faktury VAT określa
wykorzystaniu środków porozumiewania się na odległość za po- się na podstawie tej faktury VAT, o ile nie jest ona niższa
średnictwem infolinii PZU, niebędąca umową direct albo umową od wartości pojazdu wynikającej z notowań rynkowych,
w systemie uproszczonym; b) jeśli wartość pojazdu określona w fakturze VAT jest niższa
75) umowa NNW – umowa ubezpieczenia PZU Auto NNW zawarta od wartości wynikającej z notowań rynkowych, wartość
z PZU; pojazdu ustala się na podstawie notowań rynkowych,
8 pzu.pl
b) niezarejestrowany, lecz podlegający rejestracji w RP stosow- 4) w PAS:
nie do przepisów ustawy Prawo o ruchu drogowym w przy- a) samochody osobowe,
padku, gdy ubezpieczający ma stałe miejsce zamieszkania lub b) samochody ciężarowe,
siedzibę w RP, c) autobusy;
c) w porozumieniu z ubezpieczającym – pojazd niewymieniony 5) w PAZ:
w lit. a i lit. b; a) samochody osobowe,
W PAO UTO przedmiotem ubezpieczenia jest odpowiedzialność b) samochody ciężarowe,
cywilna ubezpieczonego za szkody powstałe wskutek zajścia c) motocykle,
wypadku ubezpieczeniowego, będące następstwem czynu niedo- d) samochody specjalne,
zwolonego, w granicach odpowiedzialności ustawowej; e) ciągniki samochodowe,
2) w PWD – jest organizacja oraz pokrycie przez PZU kosztów usług f) ciągniki rolnicze,
assistance wymienionych w § 32, § 33 lub § 34, dotyczących g) motorowery,
pojazdu lub innego pojazdu; h) pojazdy wolnobieżne w rozumieniu ustawy Prawo o ruchu
3) w PAS – jest organizacja oraz pokrycie przez PZU kosztów usług drogowym,
assistance polegających na naprawie lub wymianie szyby szklanej i) wózki inwalidzkie o napędzie elektrycznym lub spalinowym,
zamontowanej w pojeździe: czołowej, bocznej lub tylnej, o ile nie j) pojazdy samochodowe inne;
stanowi ona integralnej części dachu pojazdu; 6) w ZK:
4) w NNW – są następstwa wypadków ubezpieczeniowych, które za- a) samochody osobowe,
szły w związku z ruchem pojazdu lub podczas używania pojazdu, b) samochody ciężarowe,
przy czym w przypadkach, o których mowa w § 3 pkt 90 lit. e i lit. f, c) autobusy,
przedmiotem ubezpieczenia są wyłącznie następstwa wypadków d) motocykle,
ubezpieczeniowych powstałe u kierowcy; e) samochody specjalne,
5) w PAZ – jest organizacja oraz pokrycie przez PZU kosztów f) ciągniki samochodowe,
świadczeń zdrowotnych wymienionych w § 51, związanych g) ciągniki rolnicze,
z następstwami wypadku ubezpieczeniowego; h) motorowery,
6) w NNW Max – są następstwa wypadków ubezpieczeniowych, i) przyczepy,
które zaszły w związku z ruchem pojazdu lub podczas używania j) naczepy,
pojazdu, z wyłączeniem motocykli, quadów, statków wodnych k) pojazdy samochodowe inne;
i statków powietrznych; 7) w PAOP:
7) w ZK – jest odpowiedzialność cywilna posiadacza lub kierowcy a) samochody osobowe,
pojazdu mechanicznego zarejestrowanego w RP stosownie b) samochody ciężarowe,
do przepisów ustawy Prawo o ruchu drogowym, za szkody c) autobusy,
wyrządzone osobom trzecim w związku z ruchem tego pojazdu d) motocykle,
za granicą RP na terytorium państw, których biura narodowe są e) samochody specjalne, z wyjątkiem pożarniczych, karetek
Członkami Systemu Zielonej Karty, ale nie są sygnatariuszami pogotowia, ambulansów,
Porozumienia Wielostronnego, tj. państw, na terytorium których f) ciągniki samochodowe,
zajście wypadku ubezpieczeniowego nie jest objęte OC; g) ciągniki rolnicze,
8) w PAOP – jest pokrycie lub zwrot niezbędnych i prawnie uzasad- h) motorowery,
nionych kosztów ochrony prawnej w celu ochrony interesów i) pojazdy wolnobieżne w rozumieniu ustawy Prawo o ruchu
prawnych ubezpieczonego, w zakresie określonym w wybranym drogowym, z wyjątkiem gąsienicowych,
wariancie ubezpieczenia, przy czym koszty są niezbędne i praw- j) pojazdy samochodowe inne.
nie uzasadnione, jeżeli ochrona interesów prawnych ubezpie-
czonego lub dochodzenie roszczeń jest dopuszczalne w świetle
obowiązujących przepisów prawa. ZAKRES TERYTORIALNY
§5 §6
Ubezpieczenia określone w OWU mogą dotyczyć następujących rodza- 1. Ochroną ubezpieczeniową objęte są wypadki ubezpieczeniowe,
jów pojazdów, o których mowa w § 4: które zaszły:
1) w AC, PAO i NNW: 1) w AC, NNW i NNW Max – na terytorium RP i innych państw Europy
a) samochody osobowe, oraz na terytorium Algierii, Maroka, Izraela, Cypru i Tunezji; jeżeli
b) samochody ciężarowe, nie umówiono się inaczej, AC nie są objęte szkody kradzieżowe
c) autobusy, powstałe na terytorium Rosji, Białorusi, Ukrainy i Mołdawii;
d) motocykle, 2) w PAO, PAO UTO – na terytorium RP;
e) samochody specjalne, 3) w PAOP – na terytorium:
f) ciągniki samochodowe, a) RP – dla świadczeń, o których mowa w § 65 ust. 1 pkt 1, 4 i 5,
g) ciągniki rolnicze, § 67 ust. 1 pkt 1, 4–6,
h) motorowery, b) innych niż RP państw, których biura narodowe są sygnatariu-
i) przyczepy, szami Porozumienia Wielostronnego, tj. państw, na terytorium
j) naczepy, których zajście wypadku ubezpieczeniowego jest objęte OC
k) pojazdy wolnobieżne w rozumieniu ustawy Prawo o ruchu – dla świadczeń, o których mowa w § 65 ust. 1 pkt 2 i 3, § 67
drogowym, ust. 1 pkt 2 i 3;
l) trolejbusy, 4) w ZK – na terytorium państw, których biura narodowe są
m) tramwaje, Członkami Systemu Zielonej Karty, ale nie są sygnatariuszami
n) wózki inwalidzkie o napędzie elektrycznym lub spalinowym, Porozumienia Wielostronnego, tj. państw na terytorium których
o) pojazdy samochodowe inne; zajście wypadku ubezpieczeniowego nie jest objęte OC.
2) w PWD w wariancie Super i w wariancie Komfort: 2. W PWD usługi assistance, o których mowa w § 32–34,
a) samochody osobowe, świadczone są:
b) samochody ciężarowe o dopuszczalnej masie całkowitej 1) w wariancie Super:
do 3,5 tony, a) na terytorium RP i w związku z wypadkami ubezpieczenio
c) przyczepy kempingowe, wymi, które zaszły na terytorium RP albo
d) przyczepy o ładowności do 2 ton, b) na terytorium RP oraz na terytorium innych państw Europy
e) motocykle, (z wyłączeniem Mołdawii i Rosji), a także na terytorium
f) motorowery, Algierii, Maroka, Izraela i Tunezji, w związku z wypadkami
3) w PWD w wariancie PZU GO: ubezpieczeniowymi, które zaszły na terytorium tych państw,
a) samochody osobowe, w zależności od zakresu terytorialnego określonego w umowie
b) samochody ciężarowe w nadwoziu osobowego; PWD;
10 pzu.pl
3) opcję Auto Zastępcze obejmującą zwrot udokumentowanych 2) dodatkowego badania technicznego, o którym mowa w § 87
kosztów korzystania z pojazdu zastępczego o zbliżonych parame- ust. 1 pkt 1 lit. d.
trach technicznych do pojazdu za okres nie wcześniej niż od dnia 4. PZU zwraca koszty, o których mowa w ust. 1, do wysokości faktycznie
zajścia wypadku ubezpieczeniowego do dnia dokonania naprawy poniesionych, maksymalnie jednak do wysokości średniej ceny
pojazdu, przy czym nie dłuższy niż uzasadniony technologicznie usług parkowania lub holowania pojazdu, stosowanych na terenie,
okres wykonywania naprawy pojazdu w RP, a jeżeli z jakiegokol- na którym zaszedł wypadek ubezpieczeniowy i w granicach limitu
wiek powodu pojazd nie będzie naprawiany (np. ubezpieczony określonego w ust. 2.
zrezygnuje z naprawy lub ma miejsce szkoda całkowita), PZU
pokrywa udokumentowane koszty wynajmu pojazdu zastępczego
w okresie do upływu 3 dni po dokonaniu oględzin i sporządze- WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
niu powypadkowej kalkulacji kosztów naprawy pojazdu; PZU
zwraca koszty pojazdu zastępczego do wysokości dodatkowego § 12
limitu odpowiedzialności określonego w umowie AC, przy czym 1. AC nie są objęte szkody:
limit ten ulega pomniejszeniu o kwotę każdorazowego zwrotu 1) których wartość nie przekracza 300 zł (franszyza integralna);
tych kosztów; ograniczenie to nie dotyczy szkód polegających na uszkodzeniu
4) w przypadku umów AC, w których przedmiotem ubezpieczenia są wnętrza pojazdu przez osoby, których przewóz wymagany był
samochody osobowe, samochody ciężarowe w nadwoziu osobo- potrzebą udzielenia pomocy medycznej;
wego lub samochody ciężarowe o ładowności do 750 kg – szkody 2) spowodowane umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa
polegające na uszkodzeniu, zniszczeniu lub utracie bagażu nale- przez ubezpieczonego, chyba że w razie rażącego niedbalstwa
żącego do ubezpieczonego lub osoby uprawnionej do korzystania zapłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach
z pojazdu, pod warunkiem że uszkodzenie, zniszczenie lub utrata względom słuszności;
bagażu powstały w związku z zajściem wypadku ubezpieczenio- 3) spowodowane umyślnie przez osobę, z którą ubezpieczony
wego, w wyniku którego wystąpiła szkoda w pojeździe, jego części pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym;
lub wyposażeniu, objęta zakresem AC. 4) powstałe podczas kierowania pojazdem przez ubezpieczonego,
osobę uprawnioną do korzystania z pojazdu lub osobę, z którą
ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie
ZMNIEJSZENIA ZAKRESU UBEZPIECZENIA domowym:
a) w stanie nietrzeźwości albo w stanie po użyciu alkoholu,
§ 10 lub pod wpływem środków odurzających, substancji psy-
Umowa AC, w przypadku pojazdów powyżej 3 roku eksploatacji, chotropowych, środków zastępczych lub nowych substancji
za zmniejszoną składkę ubezpieczeniową może zostać zawarta z ogra- psychoaktywnych, w rozumieniu przepisów o przeciwdzia-
niczonym zakresem ubezpieczenia (Mini) tj. nie obejmującym szkód łaniu narkomanii, chyba że nie miało to wpływu na zajście
powstałych wskutek wypadków ubezpieczeniowych polegających wypadku ubezpieczeniowego lub
na nagłym działaniu siły mechanicznej: b) nieposiadającego uprawnień do kierowania pojazdem, chyba
1) w chwili zetknięcia pojazdu z innym pojazdem; że nie miało to wpływu na zajście wypadku ubezpieczenio-
2) w chwili zetknięcia pojazdu znajdującego się w ruchu z przedmio- wego;
tem, przy czym pod pojęciem przedmiotu rozumie się nierucho- 5) powstałe podczas kierowania pojazdem niezarejestrowanym
mości i rzeczy ruchome poza zwierzętami, lub pojazdem nieposiadającym ważnego dowodu rejestracyj-
oraz ustaleniem wysokości odszkodowania w przypadku szkody nego lub ważnego badania technicznego, jeżeli w odniesieniu
częściowej na podstawie wyceny PZU, o której mowa w § 17 ust. 5. do tego pojazdu obowiązuje wymóg rejestracji lub dokonywania
okresowych badań technicznych, a stan techniczny pojazdu miał
wpływ na zajście wypadku ubezpieczeniowego;
KOSZTY DODATKOWE 6) spowodowane działaniami wojennymi lub powstałe w czasie
używania pojazdu w związku z określonymi w przepisach prawa
§ 11 obowiązkowymi świadczeniami na rzecz wojska lub innych
1. Z zastrzeżeniem ust. 3 i § 12, PZU zwraca w granicach sumy ubezpie- podmiotów, a także zaistniałe wskutek udziału ubezpieczonego
czenia uzasadnione okolicznościami danego wypadku ubezpiecze- lub osoby uprawnionej do korzystania z pojazdu w strajkach,
niowego koszty: rozruchach, zamieszkach, akcjach protestacyjnych, blokadach
1) parkowania uszkodzonego pojazdu w okresie nie dłuższym niż dróg, aktach terroryzmu lub sabotażu;
do 3 dni po dokonaniu oględzin i sporządzeniu powypadkowej 7) powstałe w związku z używaniem pojazdu jako narzędzia
kalkulacji kosztów naprawy pojazdu lub po przekazaniu przez przestępstwa przez ubezpieczonego, osobę uprawnioną do ko-
PZU zgody na holowanie pojazdu do RP w przypadku, o którym rzystania z pojazdu lub osobę, z którą ubezpieczony pozostaje
mowa w § 19 ust. 3; we wspólnym gospodarstwie domowym, chyba że nie miało
2) holowania uszkodzonego pojazdu z miejsca zajścia wypadku to wpływu na zajście wypadku ubezpieczeniowego;
ubezpieczeniowego pod warunkiem, że usługi te nie mogły być 8) eksploatacyjne;
świadczone z tytułu posiadanego przez ubezpieczonego PWD, 9) powstałe wskutek używania pojazdu niezgodnie z jego przezna-
a jeżeli koszty te zostały pokryte z PWD w części, PZU zwraca po- czeniem;
zostałe koszty, z zastrzeżeniem ust. 2; dodatkowo PZU zapewnia 10) powstałe wskutek niewłaściwego załadowania lub przewożenia
organizację holowania pojazdu (koszt holowania ponosi ubezpie- ładunku lub bagażu;
czony, organizacja holowania nie jest jednoznaczna z przyjęciem 11) kradzieżowe, jeżeli:
odpowiedzialności za szkodę), którego dotyczy PAOP, na teryto- a) kierowca wysiadł z pojazdu, pozostawiając wewnątrz kluczyk
rium innych niż RP państw, których biura narodowe są sygnata- lub sterownik służący do otwarcia pojazdu lub uruchomienia
riuszami Porozumienia Wielostronnego, tj. państw, na terytorium pojazdu (lub oba te urządzenia) bez ich zabezpieczenia przed
których zajście wypadku ubezpieczeniowego jest objęte OC, oraz możliwością uruchomienia pojazdu przy ich pomocy przez
objętych jednocześnie zakresem terytorialnym AC. osobę niepowołaną lub
2. O ile nie umówiono się inaczej, koszty, o których mowa w ust. 1, PZU b) po opuszczeniu pojazdu i pozostawieniu go bez bezpo-
zwraca do 10% sumy ubezpieczenia. Postanowienia tego nie stosuje średniego nadzoru ubezpieczonego lub osoby uprawnionej
się, jeżeli koszty te zostały poniesione w okolicznościach, o których do korzystania z pojazdu, pozostawiono w pojeździe lub
mowa w ust. 3, oraz do umów AC zawartych z opcją Auto Non Stop, nie dokonano zabezpieczenia poza pojazdem kluczyka lub
opcją Auto Holowanie lub opcją Auto Zastępcze, o których mowa sterownika służącego do otwarcia pojazdu lub uruchomienia
w § 9 ust. 2. pojazdu lub kluczyka lub sterownika służącego do urucho-
3. PZU zobowiązany jest zwrócić w granicach sumy ubezpieczenia koszty: mienia zabezpieczeń przeciwkradzieżowych (lub łącznie
1) wynikłe z zastosowania, w razie zajścia wypadku ubezpieczenio- wszystkich tych urządzeń) lub
wego, środków podjętych w celu ratowania pojazdu oraz zapo- c) po opuszczeniu pojazdu i pozostawieniu go bez bezpo-
bieżenia szkodzie lub zmniejszenia jej rozmiarów, jeżeli środki średniego nadzoru ubezpieczonego lub osoby uprawnionej
te były celowe, chociażby okazały się bezskuteczne; do korzystania z pojazdu, nie dokonano zabezpieczenia
12 pzu.pl
a w przypadku zastosowania opcji Auto Wartość 100% – w kwocie 3) cen części zamiennych zawartych w systemie Audatex, Eurotax
odpowiadającej wartości pojazdu na dzień zawarcia umowy AC, o ile lub DAT, ustalonych w oparciu o zasady określone w ust. 1 pkt 2;
w czasie trwania umowy AC nie nastąpiła zmiana stanu technicznego 4) cen materiałów lakierniczych i normaliów zawartych w systemach
pojazdu w odniesieniu do stanu z dnia zawarcia umowy AC. Za zmianę Audatex, Eurotax lub DAT.
stanu technicznego uważa się powstałe w okresie ubezpieczenia Dokonanie wyceny w sposób przewidziany w niniejszym ustępie
i nienaprawione uszkodzenia, nietechnologiczną naprawę lub nie pozbawia ubezpieczonego możliwości ustalenia wysokości
zdekompletowanie pojazdu. Jeżeli taka zmiana nastąpiła, PZU określa odszkodowania na zasadach określonych w ust. 3, po przedłożeniu
odszkodowanie w oparciu o wartość pojazdu uwzględniającą tę zmia- rachunków lub faktur VAT, o których mowa w ust. 3.
nę, ustaloną na dzień zawarcia umowy AC. 6. W umowie AC zawartej w wariancie partnerskim, w razie przed-
stawienia rachunków lub faktur VAT wystawionych przez warsztat
inny niż warsztat partnerski, PZU wypłaca odszkodowanie ustalone
USTALENIE WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA W PRZYPADKU SZKODY na podstawie wyceny PZU, o której mowa w ust. 5.
CZĘŚCIOWEJ 7. W umowie AC zawartej z ograniczonym zakresem ubezpieczenia
(Mini), o którym mowa w § 10, wysokość odszkodowania ustalona
§ 17 jest na podstawie wyceny PZU o której mowa w ust. 5.
1.
Z zastrzeżeniem ust. 2, koszty naprawy pojazdu ustalane są na 8. W razie udokumentowania naprawy pojazdu rachunkami lub
podstawie następujących cen części zamiennych zakwalifikowanych fakturami VAT, jeżeli ubezpieczony nie przekaże uszkodzonych
do wymiany: części zakwalifikowanych do wymiany wskazanemu przez PZU
1) w wariancie serwisowym – cen części oryginalnych; podmiotowi uprawnionemu do zagospodarowania tych części
2) w wariancie optymalnym: zgodnie z przepisami prawa, to odszkodowania może zostać
a) cen części oryginalnych, pomniejszonych w zależności od ustalone z uwzględnieniem wartości rynkowej tych części, ustalanej
okresu eksploatacji pojazdu według poniższych wskaźników: indywidualnie w zależności od rozmiaru uszkodzeń i stopnia ich
zużycia eksploatacyjnego.
14 pzu.pl
2. W PAO UTO wysokość składki ubezpieczeniowej ustalona jest 4. W razie powstania szkody całkowitej wysokość odszkodowania usta-
z uwzględnieniem wysokości sumy gwarancyjnej i okresu ubezpie- la się w kwocie odpowiadającej wartości pojazdu w dniu ustalenia
czenia. odszkodowania pomniejszonej o wartość rynkową jego pozostałości,
3. Zasady płatności składki ubezpieczeniowej określone są w § 84. z uwzględnieniem warunków umowy PAO, przy czym wartość rynko-
wa pozostałości pojazdu jest ustalana indywidualnie, w zależności
od rozmiaru uszkodzeń i stopnia zużycia eksploatacyjnego pojazdu
OGÓLNE ZASADY USTALANIA WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA lub jego części (zespołów).
§ 27
1. Odszkodowanie nie może być wyższe niż suma ubezpieczenia albo USTALENIE WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA W PRZYPADKU SZKODY
suma gwarancyjna. W BAGAŻU
2. Odszkodowanie ustala się na zasadach określonych w przepisach,
o których mowa w § 22. W przypadku, gdy ubezpieczony przyczynił § 30
się do powstania lub zwiększenia szkody, odszkodowanie ulega od- Do ustalenia wysokości odszkodowania z tytułu szkód polegających na
powiedniemu zmniejszeniu stosownie do okoliczności, a zwłaszcza uszkodzeniu lub zniszczeniu bagażu stosuje się odpowiednio postano-
do stopnia winy ubezpieczonego i sprawcy wypadku ubezpieczenio- wienia § 20.
wego, i stosuje się odpowiednio postanowienia § 12 ust. 4.
3. Jeżeli ubezpieczony będący płatnikiem podatku VAT może dokonać
odliczenia podatku VAT zapłaconego w cenie nabycia towarów lub ROZDZIAŁ IV
usług, w odszkodowaniu nie uwzględnia się podatku VAT.
UBEZPIECZENIE PZU POMOC W DRODZE
4. Przy ustaleniu odszkodowania za szkody powstałe w ogumieniu
uwzględnia się indywidualnie stopień jego zużycia eksploatacyjnego. ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 31
USTALENIE WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA W PRZYPADKU SZKODY 1. Zakres PWD zależy od wariantu, w jakim zawarta została umowa
CZĘŚCIOWEJ W POJEŹDZIE LUB JEGO WYPOSAŻENIU PWD.
2. Umowa PWD może zostać zawarta w wariancie: Super, Komfort,
§ 28 Super wraz z PZU GO albo Komfort wraz z PZU GO.
1.
W przypadku szkody częściowej PZU sporządza lub zleca sporzą- 3. Umowa PWD może być zawarta z zastosowaniem rozszerzonego
dzenie kalkulacji kosztów naprawy lub protokołu szkody, w których zakresu ubezpieczenia, o którym mowa w § 34.
uwzględniane są uszkodzenia pojazdu wynikające z wypadku 4. Zakresem PWD objęte są usługi assistance wymienione w § 32, § 33
ubezpieczeniowego. W przypadku ujawnienia uszkodzeń nie- albo § 34, w przypadku gdy wypadek ubezpieczeniowy stanowiący
uwzględnionych w kalkulacji kosztów naprawy lub protokole szkody, podstawę świadczenia danej usługi assistance zaszedł w okresie
ubezpieczony zobowiązany jest poinformować o tym PZU, w celu ubezpieczenia, z zastrzeżeniem ust. 5 i § 36.
umożliwienia PZU potwierdzenia zakresu uszkodzeń i uwzględnienia 5. W przypadku awarii pojazdu, awarii ogumienia, przepalenia żarówki
ich w kalkulacji kosztów naprawy lub protokole szkody. lub rozładowania akumulatora, PZU zapewnia organizację i pokrycie
2.
Koszty naprawy pojazdu ustalane są w oparciu o ceny usług i części kosztów usług assistance realizowanych z tytułu zajścia nie więcej
zamiennych stosowanych w RP w dniu ustalenia odszkodowania. niż 2 wypadków ubezpieczeniowych spośród powyżej wymienionych
3.
W przypadku pojazdu do 3 roku eksploatacji stosuje się odpowiednio rodzajów wypadków ubezpieczeniowych, z zastrzeżeniem ust. 6.
postanowienia § 17 ust. 1 pkt 1 i ust. 3–5; w przypadku pojazdu W przypadku uszkodzenia ciała lub nagłego zachorowania kierowcy,
powyżej 3 roku eksploatacji stosuje się odpowiednio postanowienia PZU zapewnia organizację i pokrycie kosztów konsultacji lekarskiej,
§ 17 ust. 1 pkt 2 i ust. 3–5. o której mowa w § 32 pkt 26 lit. d i w § 33 ust. 2 pkt 1 lit. g z z tytułu
zajścia nie więcej niż jednego wypadku ubezpieczeniowego.
6. W przypadku wyczerpania limitu, o którym mowa w ust. 5, i zajścia
USTALENIE WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA W PRZYPADKU SZKODY wypadku ubezpieczeniowego polegającego na rozładowaniu akumu-
CAŁKOWITEJ W POJEŹDZIE LUB JEGO WYPOSAŻENIU latora, PZU na wniosek ubezpieczonego organizuje usługę, o której
mowa w § 32 pkt 16 lit. b.
§ 29 7. Limity świadczeń dla poszczególnych usług assistance wymienio-
1.
W celu ustalenia, czy zachodzi przypadek szkody całkowitej, wartość nych w § 32–34 stanowią górną granicę odpowiedzialności PZU
pojazdu w dniu ustalenia odszkodowania porównuje się do kosztów i ustalone są na jeden wypadek ubezpieczeniowy. W przypadku
naprawy pojazdu ustalonych według zasad określonych w ust. 2. braku ustalenia limitu, PZU odpowiada do wysokości faktycznych
2.
Koszty naprawy pojazdu stanowiące podstawę do ustalenia, kosztów danej usługi assistance.
czy zachodzi przypadek szkody całkowitej, ustala się na podstawie
kalkulacji kosztów naprawy sporządzonej przez PZU według
zasad zawartych w systemie Audatex, Eurotax lub DAT, SUPER
z zastosowaniem:
1) norm czasowych operacji naprawczych określonych przez § 32
producenta pojazdu; W wariancie Super, PZU zapewnia organizację i pokrycie kosztów nastę-
2) stawki za roboczogodzinę ustalonej przez PZU w oparciu pujących usług assistance:
o średnie ceny usług stosowane przez warsztaty działające na 1) naprawy na miejscu w przypadku unieruchomienia pojazdu
terenie miejsca zamieszkania (siedziby) ubezpieczonego lub wskutek wypadku, awarii pojazdu lub użycia niewłaściwego
użytkownika pojazdu; paliwa, jeżeli ze względu na zakres uszkodzeń lub przyczynę
3) cen części zamiennych zawartych w systemie Audatex, Eurotax unieruchomienia pojazdu jego naprawa na miejscu jest możliwa;
lub DAT; usługa ta obejmuje koszty dojazdu pomocy drogowej oraz
4) cen materiałów lakierniczych i normaliów zawartych w systemach robocizny, z wyłączeniem kosztów części i materiałów użytych
Audatex, Eurotax lub DAT. do naprawy;
W kalkulacji kosztów naprawy uwzględniane są uszkodzenia pojazdu 2) holowania pojazdu w przypadku jego unieruchomienia wskutek
wynikające z wypadku ubezpieczeniowego. W przypadku ujawnienia wypadku, awarii pojazdu lub użycia niewłaściwego paliwa, jeżeli
uszkodzeń nieuwzględnionych w kalkulacji kosztów naprawy, naprawa na miejscu, o której mowa w pkt 1, nie jest możliwa;
ubezpieczony zobowiązany jest poinformować o tym PZU w celu holowanie odbywa się jednorazowo do wybranego przez
umożliwienia PZU potwierdzenia zakresu uszkodzeń i uwzględnienia ubezpieczonego miejsca na odległość do 150 km, mierzoną od
ich w kalkulacji kosztów naprawy. Koszty naprawy pojazdu ustalane miejsca zatrzymania pojazdu do docelowego miejsca holowania,
są w oparciu o ceny usług i części zamiennych stosowanych w RP przy czym koszty przepraw promowych ponoszone są przez
w dniu ustalenia odszkodowania. ubezpieczonego; w przypadku zajścia wypadku, awarii pojazdu
3.
Koszty naprawy, o których mowa w ust. 2, nie stanowią podstawy lub użycia niewłaściwego paliwa poza godzinami pracy warsztatu
do ustalenia wysokości odszkodowania. (np. w porze nocnej lub w dni wolne od pracy), PZU organizuje
16 pzu.pl
a) holowania pojazdu do najbliższego warsztatu albo przejazdu 21) transportu zwierzęcia przewożonego pojazdem, w przypadku
ubezpieczonego po zapasowe kluczyki lub sterowniki służące doznania przez ubezpieczonego uszkodzenia ciała lub śmierci
do otwarcia pojazdu lub uruchomienia pojazdu, odpowied- ubezpieczonego lub nagłego zachorowania kierowcy; usługa ta
nim środkiem transportu uzgodnionym z PZU, jeżeli wypadek realizowana jest na wniosek ubezpieczonego; transport zwie-
ubezpieczeniowy zaszedł w RP, rzęcia odbywa się do najbliższego hotelu dla zwierząt albo do
b) holowania pojazdu do najbliższego warsztatu, jeżeli wypadek najbliższej lecznicy dla zwierząt, jeżeli stan zwierzęcia tego wy-
ubezpieczeniowy zaszedł za granicą RP; maga; w przypadku zgonu zwierzęcia, PZU organizuje i pokrywa
15) wymiany koła w przypadku awarii ogumienia; jeżeli naprawa lub koszty utylizacji zwłok; usługa ta nie obejmuje kosztów pobytu
wymiana koła w miejscu zajścia tego wypadku ubezpieczenio w hotelu dla zwierząt, a także kosztów leczenia i lekarstw;
wego nie jest możliwa, holowania pojazdu w celu naprawy 22) telefonicznych usług tłumacza przy załatwianiu formalności
ogumienia do najbliższego warsztatu, jednak nie dalej niż na związanych z wypadkiem ubezpieczeniowym, który zaszedł
odległość do 150 km, mierzoną od miejsca zatrzymania pojazdu, za granicą RP; tłumaczenie realizowane jest przez konsultanta
przy czym koszty przepraw promowych ponoszone są przez ubez- PZU; PZU zapewnia tłumaczenie z języka polskiego na angielski
pieczonego; usługa ta nie obejmuje kosztów części i materiałów i odwrotnie;
użytych do wymiany koła, ani kosztów naprawy ogumienia; 23) przesyłki części zamiennych w celu naprawy pojazdu za granicą
16) w przypadku unieruchomienia pojazdu na skutek rozładowania RP, będącej następstwem wypadku lub awarii pojazdu, które
się akumulatora rozruchowego w odległości powyżej 20 km zaszły za granicą RP, jeżeli z jakichkolwiek powodów dana część
od miejsca zamieszkania (siedziby): zamienna nie jest dostępna w miejscu naprawy; usługa ta nie
a) uruchomienia silnika pojazdu, jeżeli rozładowanie akumu- obejmuje kosztu części; PZU nie ponosi odpowiedzialności za
latora nie wynika z jego zużycia eksploatacyjnego i możliwe niezrealizowanie tej usługi, jeżeli przerwano produkcję części
jest jego doładowanie i dalsze użytkowanie bez konieczności lub brak jest możliwości sprowadzenia części od producenta lub
ponownego doładowywania ze źródła pochodzącego z ze- z innego źródła, w którym części te są jeszcze dostępne;
wnątrz pojazdu, 24) pomocy prawnika reprezentującego ubezpieczonego oraz
b) dostarczenia nowego akumulatora i jego wymiany, jeżeli tłumacza, jeżeli nie zostali oni wyznaczeni z urzędu, w postępo-
akumulator nie nadaje się do dalszej eksploatacji; usługa nie waniu karnym lub administracyjnym prowadzonym za granicą
obejmuje kosztu akumulatora; RP przeciwko ubezpieczonemu w związku z wypadkiem, który
17) wymiany żarówki w przypadku unieruchomienia pojazdu zaszedł za granicą RP; PZU pokrywa koszty honorarium prawni-
z powodu jej przepalenia, które nastąpiło w miejscu odległym ka oraz tłumacza łącznie maksymalnie do kwoty 1 000 euro lub
powyżej 20 km od miejsca zamieszkania (siedziby); jeżeli w po- jej równowartości w innej walucie; przeliczenie euro na walutę,
jeździe wymiana żarówki możliwa jest jedynie w warsztacie, PZU w której realizowana jest ta usługa assistance, następuje przy
zorganizuje i pokryje koszty holowania pojazdu do najbliższego zastosowaniu kursu średniego ogłaszanego przez Narodowy
warsztatu mogącego wykonać usługę, jednak nie dalej niż na Bank Polski w dniu wykonania usługi;
odległość do 150 km, mierzoną od miejsca zatrzymania pojazdu, 25) usług informacyjnych dla ubezpieczonych dotyczących:
przy czym koszty przepraw promowych ponoszone są przez a) postępowania w razie zajścia wypadku ubezpieczeniowego,
ubezpieczonego; usługa ta nie obejmuje kosztu żarówki i jej b) telefonów pomocy drogowej,
wymiany w warsztacie; c) sieci warsztatów,
18) odholowania przyczepy o ładowności nie większej niż 2 tony cią- d) możliwości wynajmu pojazdu zastępczego,
gniętej przez pojazd, w przypadku gdy przyczepa jest sprawna e) jednorazowego przekazania pilnej wiadomości związa-
a pojazd jest unieruchomiony wskutek wypadku, awarii pojazdu nej z wypadkiem ubezpieczeniowym osobie wskazanej
zaistniałej w odległości powyżej 20 km od miejsca zamieszkania przez ubezpieczonego,
(siedziby) lub został skradziony w miejscu odległym powyżej f) możliwości uzyskania odpłatnej pomocy spośród usług
20 km od miejsca zamieszkania (siedziby); holowanie odbywa organizowanych przez PZU oraz organizacji tej pomocy,
się w wybrane przez ubezpieczonego miejsce, na odległość g) formalności jakich należy dopełnić w celu uzyskania
do 150 km, mierzoną od miejsca zatrzymania pojazdu do do- dokumentów zastępczych utraconych lub skradzionych
celowego miejsca holowania, przy czym koszty przepraw pro- za granicą: paszportu, wizy, prawa jazdy, dowodu rejestracyj
mowych ponoszone są przez ubezpieczonego; PZU nie ponosi nego pojazdu;
odpowiedzialności za przewożony w przyczepie ładunek; 26) jeżeli wypadek ubezpieczeniowy nastąpi w okresie ubezpiecze-
19) przewozu ubezpieczonych, w przypadku doznania przez nia umowy OC tego samego pojazdu:
ubezpieczonego uszkodzenia ciała lub w przypadku nagłego a) naprawy na miejscu zdarzenia innego pojazdu, jeżeli ze
zachorowania kierowcy: względu na zakres uszkodzeń lub przyczynę unieruchomienia
a) do szpitala najbliższego od miejsca zajścia wypadku ubez- innego pojazdu, jego naprawa na miejscu zdarzenia jest moż-
pieczeniowego, liwa; usługa ta obejmuje koszty dojazdu pomocy drogowej
b) do szpitala specjalistycznego, jeżeli stan zdrowia ubezpieczo- oraz robocizny, z wyłączeniem kosztów części i materiałów
nego tego wymaga, użytych do naprawy,
c) do szpitala znajdującego się bliżej miejsca zamieszkania lub b) holowania innego pojazdu, jeżeli jego naprawa na miejscu
do miejsca zamieszkania ubezpieczonego, jeżeli jego stan zdarzenia, o której mowa w lit. a, nie jest możliwa; holowanie
zdrowia na to pozwala; odbywa się do miejsca wybranego przez kierowcę innego
termin i sposób przewozu ubezpieczonego uzgadniany jest pojazdu lub właściciela innego pojazdu,
z lekarzem; PZU nie zapewnia przewozu ubezpieczonego w razie c) parkowania innego pojazdu lub wynajmu pojazdu zastęp-
gdy uszkodzenie ciała lub nagłe zachorowanie mogą spowo- czego dla kierowcy innego pojazdu; usługa ta nie obejmuje
dować w krótkim czasie poważne pogorszenie się jego stanu kosztów parkowania innego pojazdu i kosztów wynajmu
zdrowia lub zagrażać jego życiu, jeżeli nie zostanie mu szybko pojazdu zastępczego.
udzielona odpowiednia pomoc medyczna; d) konsultacji z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej (inter-
20) przewozu i opieki nad dziećmi ubezpieczonego w wieku nistą, pediatrą, lekarzem rodzinnym) wymaganej przez kie-
do lat 18 w przypadku doznania przez ubezpieczonego rowcę pojazdu w związku z wypadkiem, jeśli kierowca pojazdu
uszkodzenia ciała lub śmierci ubezpieczonego lub nagłego zgłosi potrzebę takiej konsultacji w ciągu 7 dni od dnia zajścia
zachorowania kierowcy; usługa ta realizowana jest na pisemny wypadku; konsultacja odbywa się z lekarzem wskazanym
wniosek opiekuna prawnego dziecka; dzieci przewożone są przez PZU, w godzinach pracy placówek medycznych współ-
według wyboru opiekuna prawnego: do miejsca zamieszkania, pracujących z PZU oraz zgodnie z harmonogramem pracy tych
do docelowego miejsca podróży lub do innego opiekuna; koszty placówek; konsultacja jest jednorazowa i odbywa się w RP;
ponoszone są do czasu objęcia opieki nad dziećmi przez upo- konsultacja lekarska może się odbyć jako:
ważnioną osobę bliską, jednak nie dłużej niż do 3 dni; jeżeli po − konsultacja stacjonarna w placówce medycznej, która
upływie tego okresu nie będzie żadnej osoby mogącej zapewnić obejmuje: wywiad, badanie przedmiotowe, diagnozę,
opiekę nad dziećmi ubezpieczonego PZU podejmie działania skierowanie na badania dodatkowe i konsultację w celu
w celu zorganizowania opieki przez rodzinę ubezpieczonego, postawienia diagnozy, podjęcia właściwej decyzji terapeu-
a jeśli nie będzie to możliwe, to przez opiekę społeczną; tycznej lub monitorowania leczenia, zalecenia albo
18 pzu.pl
od wpłacenia przez ubezpieczonego kaucji w wysokości PZU GO
określonej przez wypożyczalnię lub od zablokowania środ-
ków na karcie kredytowej; usługa ta nie podlega łączeniu § 34
z usługą, o której mowa w lit. g, W wariancie PZU GO, PZU zapewnia organizację i pokrycie kosztów
e) noclegu dla ubezpieczonych – w ilości nie większej niż liczba następujących usług assistance:
miejsc określona w dowodzie rejestracyjnym pojazdu – oraz 1) zawiadomienia przez PZU Centrum Powiadamiania Ratunkowego
przewozu do miejsca noclegu, w przypadku gdy w odległości – w przypadku, gdy ubezpieczony łącznie spełni poniższe
powyżej 50 km od miejsca zamieszkania (siedziby) nastąpiło warunki:
unieruchomienie pojazdu wskutek wypadku, awarii pojazdu a) prawidłowo zainstaluje czujnik wewnątrz pojazdu – według
lub nastąpiła kradzież pojazdu i gdy naprawa pojazdu nie jest instrukcji znajdującej się w aplikacji mobilnej oraz na stronie
możliwa w dniu zajścia tego wypadku lub awarii pojazdu lub pzu.pl/pzugo,
gdy nie odzyskano pojazdu po kradzieży do chwili zawiado- b) aktywuje w telefonie znajdującym się w pojeździe aplikację
mienia PZU, o którym mowa w § 89 ust. 1 pkt 1; PZU zapewnia mobilną, przy czym w przypadku zmiany telefonu lub numeru
nocleg w hotelu dwu- lub trzygwiazdkowym, wskazanym telefonu ponowna aktywacja może wymagać kontaktu z Info-
przez PZU; koszty pobytu pokrywane są do momentu napra- linią PZU GO, której numer telefonu jest wskazany w instrukcji
wienia lub odzyskania pojazdu po kradzieży, nie dłużej jednak obsługi PZU GO oraz na stronie pzu.pl/pzugo,
niż za 3 doby licząc od dnia zajścia wypadku, awarii pojazdu c) połączy aplikację mobilną z czujnikiem znajdującym się
lub kradzieży pojazdu i nie obejmują wyżywienia, chyba że w pojeździe za pomocą Bluetooth,
koszty wyżywienia są wliczone w cenę noclegu i innych usług d) włączy w telefonie znajdującym się w pojeździe funkcję loka-
hotelowych; usługa ta nie podlega łączeniu z usługą, o której lizacji (GPS), Bluetooth oraz transfer danych, wyłączy funkcje
mowa w lit. g, (np. tryb oszczędzający energię) ograniczające działanie
f) przewozu ubezpieczonych – w ilości nie większej niż liczba lokalizacji GPS, Bluetooth lub internetu,
miejsc określona w dowodzie rejestracyjnym pojazdu e) zapewni dla telefonu znajdującego się w pojeździe zasięg
– do warsztatu, do którego holowany jest pojazd unierucho- sieci internetowej, sieci operatora telekomunikacyjnego oraz
miony wskutek wypadku lub awarii pojazdu; przewóz odbywa sygnału GPS,
się pojazdem pomocy drogowej, a w przypadku braku miejsc, f) zapewni aktualność aplikacji oraz firmware urządzenia do
innym środkiem transportu uzgodnionym z PZU, najnowszej wersji dostępnej w sklepie Google Play lub App
g) przewozu ubezpieczonych – w ilości nie większej niż Store, przy czym aplikacja PZU GO poinformuje, gdy oprogra-
liczba miejsc określona w dowodzie rejestracyjnym pojazdu mowanie urządzenia będzie wymagać aktualizacji
– do miejsca zamieszkania w RP lub do innego miejsca i aplikacja zasygnalizuje PZU wypadek ubezpieczeniowy, w wy-
przeznaczenia w RP w przypadku unieruchomienia pojazdu niku którego mogło wystąpić uszkodzenie ciała ubezpieczo-
wskutek wypadku, awarii pojazdu, która zaszła w odległości nego, to w takim przypadku PZU niezwłocznie skontaktuje się
powyżej 50 km od miejsca zamieszkania (siedziby) lub kradzie- z ubezpieczonym w celu zawiadomienia Centrum Powiadamiania
ży pojazdu, gdy jego naprawa nie jest możliwa w dniu zajścia Ratunkowego lub ustalenia wymaganej pomocy; w razie braku
tego wypadku lub awarii pojazdu lub gdy nie odzyskano pojaz- kontaktu z ubezpieczonym (ubezpieczony nie odbiera telefonu)
du po kradzieży do chwili zawiadomienia PZU, o którym mowa PZU zawiadamia Centrum Powiadamiania Ratunkowego;
w § 89 ust. 1 pkt 1, a także w przypadku doznania uszkodzenia 2) przewozu ubezpieczonego – w przypadku doznania przez
ciała, nagłego zachorowania lub śmierci kierowcy; przejazd ubezpieczonego uszkodzenia ciała, gdy nie było potrzeby zawia-
odbywa się środkiem transportu uzgodnionym z PZU do miej- domienia Centrum Powiadamiania Ratunkowego:
sca zamieszkania ubezpieczonych lub do innego miejsca a) do szpitala najbliższego od miejsca zajścia wypadku ubezpie-
przeznaczenia w RP, jeżeli odległość do tego miejsca nie jest czeniowego albo
większa niż do miejsca zamieszkania; jeżeli ubezpieczeni mają b) do szpitala specjalistycznego, jeżeli stan zdrowia ubezpieczo-
różne miejsca zamieszkania lub podróżują do różnych miejsc nego tego wymaga, albo
przeznaczenia, przewóz organizowany jest w jedno, wskazane c) do szpitala znajdującego się bliżej miejsca zamieszkania lub
przez ubezpieczonych miejsce; usługa ta nie podlega łączeniu do miejsca zamieszkania ubezpieczonego, jeżeli jego stan
z usługą, o której mowa w lit. d lub lit. e, zdrowia na to pozwala;
h) przejazdu jednej osoby środkiem transportu uzgodnionym wybór szpitala oraz termin i sposób przewozu ubezpieczonego
z PZU po odbiór pojazdu naprawionego w związku z wypad- uzgadniany jest z lekarzem; PZU nie zapewnia przewozu ubezpie-
kiem, awarią pojazdu, która zaszła w odległości powyżej czonego, jeżeli uszkodzenie ciała może spowodować w krótkim
50 km od miejsca zamieszkania (siedziby) lub po odbiór czasie poważne pogorszenie się jego stanu zdrowia lub zagrażać
pojazdu odzyskanego po kradzieży, jego życiu, jeżeli nie zostanie mu szybko udzielona odpowiednia
i) zmiennika kierowcy (w tym dojazdu i powrotu zmiennika) pomoc medyczna;
w celu powrotu pasażerów pojazdem, którego dotyczy PWD, 3) umówienia jednej konsultacji lekarskiej we wskazanej przez PZU
do miejsca zamieszkania, w przypadku doznania uszkodzenia placówce medycznej w przypadku doznania przez ubezpieczo-
ciała przez kierowcę lub jego śmierci; usługa ta nie obejmuje nego uszkodzenia ciała; ubezpieczony może skorzystać z tej
kosztów paliwa, usługi przez rok od dnia zajścia wypadku ubezpieczeniowego;
j) jednorazowego przejazdu jednej osoby środkiem transportu czas oczekiwania na konsultację lekarską wynosi maksymalnie:
uzgodnionym z PZU oraz noclegu tej osoby w miejscu 2 dni robocze – w przypadku konsultacji lekarzy podstawowej
uzgodnionym z PZU, przez okres do 3 dni, w celu odwiedzin opieki zdrowotnej albo 5 dni roboczych – w przypadku konsultacji
w szpitalu kierowcy hospitalizowanego wskutek doznania lekarzy pozostałych specjalizacji; ubezpieczonemu przysługuje
przez niego uszkodzenia ciała lub jego nagłego zachorowania, prawo do określenia własnych preferencji dotyczących wskazania
albo pasażera hospitalizowanego wskutek doznania przez lokalizacji placówki medycznej, terminu konsultacji lekarskiej
niego uszkodzenia ciała, lub lekarza; w przypadku realizacji preferencji ubezpieczonego
k) transportu zwłok, w przypadku śmierci ubezpieczonego, nie obowiązują powyższe terminy, a termin konsultacji lekarskiej
do miejsca pochówku w RP, z wyłączeniem kosztów zakupu ustalany jest z uwzględnieniem dostępności danego lekarza; PZU
trumny lub urny, kosztów pogrzebu i kremacji, nie pokrywa kosztów wizyty lekarskiej;
l) usług informacyjnych dla ubezpieczonych dotyczących: 4) umówienia jednej wizyty pielęgniarskiej w celu wykonania
– postępowania w razie zajścia wypadku ubezpieczeniowego, zabiegów pielęgniarskich w miejscu pobytu ubezpieczonego
– telefonów pomocy drogowej, w przypadku doznania przez ubezpieczonego uszkodzenia ciała;
– sieci warsztatów, ubezpieczony może skorzystać z tej usługi przez rok od dnia
– możliwości wynajmu pojazdu zastępczego, zajścia wypadku ubezpieczeniowego; PZU nie pokrywa kosztów
– jednorazowego przekazania pilnej wiadomości związanej wizyty pielęgniarskiej;
z wypadkiem ubezpieczeniowym osobie wskazanej 5) umówienia jednej wizyty u psychologa we wskazanej przez PZU
przez ubezpieczonego, placówce w przypadku doznania przez ubezpieczonego uszko-
– możliwości uzyskania odpłatnej pomocy spośród usług dzenia ciała; ubezpieczony może skorzystać z tej usługi przez rok
organizowanych przez PZU oraz organizacji tej pomocy. od dnia zajścia wypadku ubezpieczeniowego; czas oczekiwania
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
ROZDZIAŁ V
§ 36
UBEZPIECZENIE PZU AUTO SZYBA
1. PWD nie są objęte wypadki ubezpieczeniowe:
1) o których mowa w § 12 ust. 1 pkt 2–7, 9, 10 i 18; ZAKRES UBEZPIECZENIA
2) powstałe w wyniku szkód eksploatacyjnych;
3) powstałe wskutek samobójstwa ubezpieczonego albo próby § 38
samobójstwa. 1. Zakresem PAS objęta jest organizacja i pokrycie kosztów usług
2. Ochroną ubezpieczeniową nie są objęte osoby przewożone za assistance, o których mowa w ust. 2, w razie zajścia wypadku ubez-
opłatą, z wyjątkiem usługi assistance określonej w § 32 pkt 19 oraz pieczeniowego w okresie ubezpieczenia.
w § 34 pkt 2. 2. Zakresem PAS objęta jest organizacja i pokrycie kosztów usług
3. Usługi assistance wymienione w § 32 i § 33 nie dotyczą sprzętu spor- assistance polegających na naprawie lub wymianie szyby szklanej:
towego, turystycznego lub innego rodzaju ładunku przewożonego czołowej, bocznej lub tylnej, o ile nie stanowi ona integralnej części
pojazdem lub przyczepą ciągniętą przez pojazd. dachu pojazdu, z zastrzeżeniem ust. 3.
4. Usługi assistance, o których mowa w § 32 pkt 4–6, 12–14, 16 oraz 3. Jeżeli nie umówiono się inaczej, w PAS zastosowanie ma udział
w § 33 ust. 2 pkt 2 lit. d–f, nie dotyczą przyczep kempingowych własny w wysokości 30% kosztów usług assistance, o których mowa
i przyczep o ładowności do 2 ton. w ust. 2, dla szkody powstałej wskutek drugiego i każdego
20 pzu.pl
następnego wypadku ubezpieczeniowego, który zaszedł w okresie umiejscowienia kierownicy w pojeździe, zawarcia umowy PAS
ubezpieczenia. potwierdzonej dokumentem ubezpieczenia obejmującym umowy PAS
dotyczące więcej niż jednego pojazdu, indywidualnej oceny ryzyka
oraz sposobu zapłaty składki ubezpieczeniowej.
KOSZTY DODATKOWE 2. Zasady płatności składki ubezpieczeniowej określone są w § 84.
§ 39
PZU zobowiązany jest zwrócić w granicach sumy ubezpieczenia koszty: USTALENIE KOSZTÓW USŁUG ASSISTANCE
1) wynikłe z zastosowania, w razie zajścia wypadku ubezpieczenio-
wego, środków podjętych w celu ratowania szyb pojazdu oraz § 43
zapobieżenia szkodzie lub zmniejszenia jej rozmiarów, jeżeli środki 1. Objęta PAS usługa assistance przysługuje, jeżeli istnieje techniczna
te były celowe, chociażby okazały się bezskuteczne; możliwość naprawy albo wymiany uszkodzonej szyby w pojeździe,
2) dodatkowego badania technicznego, o którym mowa w § 90 pkt 6. przy czym do wymiany stosuje się szybę będącą częścią alternatywną.
2. Jeżeli koszt wymiany lub naprawy szyby przekracza sumę ubezpiecze-
nia oraz w przypadku zastosowania udziału własnego, o którym mowa
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI w § 38 ust. 3, warunkiem rozpoczęcia wykonywania usługi jest pokry-
cie przez ubezpieczonego różnicy między rzeczywistymi kosztami tej
§ 40 usługi a kwotą, do której PZU ponosi odpowiedzialność.
1. PAS nie są objęte wypadki ubezpieczeniowe: 3. Jeżeli kwota, do której PZU ponosi odpowiedzialność nie wystarcza
1) o których mowa w § 12 ust.1 pkt 2–7, 9, 10 i 18; na pokrycie przez PZU w całości kosztów wymiany lub naprawy szyby
2) powstałe w wyniku szkód eksploatacyjnych; w pojeździe, a ubezpieczony nie wyraża zgody na pokrycie różnicy,
3) powstałe w trakcie wykonywania naprawy pojazdu; o której mowa w ust. 2, wówczas PZU wypłaca ubezpieczonemu
4) powstałe w wyniku wad fabrycznych szyb polegających na wadli- odszkodowanie w kwocie, do której PZU ponosi odpowiedzialność.
wości surowca lub defektach produkcyjnych. 4. W przypadku gdy:
2. Jeżeli nie umówiono się inaczej, umową PAS nie są objęte szkody, 1) PZU nie zapewni naprawy lub wymiany szyby w pojeździe w termi-
o których mowa w § 9 ust. 1 pkt 3. nie 7 dni od dnia zgłoszenia w PZU zajścia wypadku ubezpiecze-
3. Ponadto PAS nie obejmuje: niowego i pozostawienia pojazdu w warsztacie w celu wykonania
1) uszkodzenia lub zniszczenia innych niż szyba czołowa, tylna nie usługi lub
stanowiąca integralnej części dachu pojazdu lub szyba boczna, 2) powiadomienie PZU w sposób określony w § 90 pkt 1 było niemoż-
szklanych elementów pojazdu: szyberdachu, szkła reflektora, liwe z przyczyn niezależnych od ubezpieczonego lub użytkownika
lusterka, dachu szklanego; pojazdu, lub
2) uszkodzenia lub zniszczenia nalepki kontrolnej; 3) PZU nie zapewni wymiany szyby z powodu niedostępności szyby
3) uszkodzenia lub zniszczenia elementu na stałe związanego z szybą: będącej częścią alternatywną,
uszczelki, listwy, uchwytu, ogrzewania, chyba że jego uszkodzenie ubezpieczony może zlecić wykonanie usługi we własnym zakresie,
lub zniszczenie powstało jednocześnie z uszkodzeniem lub znisz- a PZU zwraca ubezpieczonemu poniesione koszty naprawy lub
czeniem szyby lub gdy jego wymiana wynika z technologii naprawy wymiany szyby.
lub wymiany szyby; 5. Zwrot kosztów naprawy lub wymiany szyby w przypadku, o którym
4) uszkodzenia lub zniszczenia elementów związanych na stałe mowa w ust. 4 i § 6 ust. 3 zdanie drugie, następuje na podstawie
z szybą (np. folie antywłamaniowe lub przyciemniające, instalacja rachunków lub faktur VAT i dowodów ich zapłaty do wysokości
alarmowa, czujnik deszczu) zamontowanych poza procesem faktycznie poniesionych kosztów, maksymalnie jednak do wysokości
fabrycznego montażu pojazdu; sumy ubezpieczenia, z zastrzeżeniem § 38 ust. 3.
5) kalibracji kamery ani kalibracji elementów zaawansowanego
systemu wspomagania kierowcy (ADAS).
4. PZU nie zwraca kosztów usług assistance poniesionych przez ubezpie- ROZDZIAŁ VI
czonego, w przypadku gdy usługi te nie zostały zorganizowane przez
UBEZPIECZENIE PZU AUTO NNW
PZU, z zastrzeżeniem § 6 ust. 3 zdanie drugie i § 43 ust. 4.
5. W PAS stosuje się postanowienia § 12 ust. 4. ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 44
SUMA UBEZPIECZENIA 1. Zakresem NNW objęte są następstwa wypadków ubezpieczeniowych
w postaci uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia lub śmierci ubezpieczo-
§ 41 nego, a w przypadkach określonych w § 3 pkt 90 lit. e i lit. f, wyłącznie
1. Z zastrzeżeniem ust. 2, suma ubezpieczenia określana jest przez PZU powyższe następstwa powstałe u kierowcy, z zastrzeżeniem § 46.
w uzgodnieniu z ubezpieczającym, przy czym nie może być wyższa 2. Zakresem NNW objęte są następstwa wypadków ubezpieczeniowych
niż 10 000 zł. określone w ust. 1, gdy wypadek ubezpieczeniowy zaszedł w okresie
2. Minimalna suma ubezpieczenia dla usług assistance związanych ubezpieczenia.
z poszczególnymi rodzajami pojazdów wynosi:
1) w przypadku samochodów osobowych, ciężarowych w nadwoziu
osobowego (bez względu na ładowność) lub innych samochodów RODZAJE I WYSOKOŚĆ ŚWIADCZEŃ
ciężarowych o ładowności do 750 kg – 2 000 zł;
2) w przypadku samochodów ciężarowych o ładowności powyżej § 45
750 kg i dopuszczalnej masie całkowitej do 3,5 tony – 3 000 zł; 1. NNW obejmuje następujące świadczenia:
3) w przypadku samochodów ciężarowych o dopuszczalnej masie 1) świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu będącego
całkowitej powyżej 3,5 tony – 8 000 zł; następstwem wypadku ubezpieczeniowego, przy czym jeżeli
4) w przypadku autobusów – 10 000 zł. ubezpieczony doznał 100% trwałego uszczerbku na zdrowiu PZU
3. Suma ubezpieczenia ulega pomniejszeniu o każdą kwotę wypłaconą wypłaca świadczenie w pełnej wysokości sumy ubezpieczenia
przez PZU na pokrycie kosztów usług assistance oraz o koszty eksper- określonej w umowie NNW, a jeżeli ubezpieczony doznał mniej niż
tyzy, o której mowa w § 90 pkt 2 lit. d. 100% trwałego uszczerbku na zdrowiu, PZU wypłaca świadcze-
nie w wysokości stanowiącej taki procent sumy ubezpieczenia
określonej w umowie NNW, w jakim ubezpieczony doznał trwałego
SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA uszczerbku na zdrowiu;
2) świadczenie z tytułu śmierci będącej następstwem wypadku
§ 42 ubezpieczeniowego – w wysokości 100% sumy ubezpieczenia
1. Wysokość składki ubezpieczeniowej zależy od: rodzaju pojazdu, sumy określonej w umowie NNW;
ubezpieczenia, okresu ubezpieczenia, zawarcia umowy OC dotyczącej 3) świadczenie za leczenie uciążliwe związane z wypadkiem
tego samego pojazdu lub umowy AC dotyczącej tego samego pojazdu, ubezpieczeniowym, o ile nie stwierdzono trwałego uszczerbku
22 pzu.pl
2) rodzaju, marki i modelu pojazdu, rodzaju zamontowanego 10. Koszty, o których mowa w § 45 ust. 1 pkt 5–8, podlegają zwrotowi
w pojeździe zabezpieczenia przeciwkradzieżowego, miejsca pod warunkiem, że konieczność ich poniesienia zaistniała nie
postoju pojazdu w nocy oraz pozostałych danych techniczno- później niż w okresie 24 miesięcy liczonych od dnia zajścia wy-
-eksploatacyjnych pojazdu; padku ubezpieczeniowego, a w przypadku kosztów rehabilitacji,
3) miejsca zamieszkania lub siedziby (strefy regionalnej), wieku o których mowa w § 45 ust. 1 pkt 7, dodatkowo pod warunkiem,
właściciela pojazdu lub użytkownika pojazdu; że konieczność rehabilitacji powstała nie później niż w okresie
4) okresu ubezpieczenia; 6 miesięcy od dnia zajścia wypadku ubezpieczeniowego.
5) sposobu używania pojazdu, charakteru posiadania pojazdu 11. Na zlecenie oraz na koszt PZU ubezpieczony zobowiązany jest
(własność, leasing, przewłaszczenie, najem lub dzierżawa poddać się dodatkowym badaniom medycznym lub badaniu przez
pojazdu w ramach umowy zawartej z firmą zarządzającą wskazanych przez PZU lekarzy, niezbędnych do ustalenia zasad-
flotami samochodowymi (CFM) lub firmą leasingową), ilości ności zgłoszonych roszczeń. Niezależnie od świadczeń objętych
posiadanych pojazdów; NNW, PZU zwraca ubezpieczonemu niezbędne udokumentowane
6) tego czy ubezpieczony lub użytkownik pojazdu jest osobą wydatki poniesione na przejazdy w celu wykonania badań,
fizyczną i czy prowadzi działalność gospodarczą lub posiada o których mowa w zdaniu poprzedzającym, przy czym koszty
gospodarstwo rolne albo osobą prawną, albo jednostką przejazdu innym środkiem transportu niż komunikacja publiczna
organizacyjną niebędącą osobą prawną; zwracane są po zaakceptowaniu przez PZU zasadności wyboru
7) zawarcia innych umów ubezpieczenia z PZU; środka transportu.
8) wznowienia umowy NNW danego pojazdu; 12. Jeżeli ubezpieczony był objęty ochroną ubezpieczeniową w zakre-
9) przebiegu ubezpieczenia AC i OC; sie ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków na pod-
10) sposobu zapłaty składki ubezpieczeniowej; stawie kilku umów ubezpieczenia zawartych z PZU, świadczenia
11) indywidualnej oceny ryzyka. przysługują z każdej umowy ubezpieczenia, jednak zwrot kosztów,
2. Zasady płatności składki ubezpieczeniowej określone są w § 84. o których mowa w § 45 ust. 1 pkt 5–8, następuje do wysokości fak-
tycznie poniesionych kosztów, maksymalnie jednak do wysokości
limitów wynikających z zawartych umów ubezpieczenia.
USTALANIE WYSOKOŚCI I WYPŁATA ŚWIADCZEŃ 13. Jeżeli PZU wypłaci świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku
na zdrowiu, a następnie w ciągu 24 miesięcy od dnia zajścia wypadku
§ 49 ubezpieczeniowego nastąpi śmierć ubezpieczonego będąca
1. Rodzaje i wysokość przysługujących świadczeń ustala się po następstwem tego wypadku ubezpieczeniowego, PZU wypłaca
stwierdzeniu, że istnieje adekwatny związek przyczynowy pomię- uposażonemu świadczenie z tytułu śmierci w wysokości stanowiącej
dzy wypadkiem ubezpieczeniowym a objętym ochroną ubezpiecze- różnicę kwoty świadczenia z tytułu śmierci określonej w umowie
niową następstwem wypadku ubezpieczeniowego. NNW i kwoty świadczenia wypłaconego z tytułu trwałego uszczerbku
2. Ustalenie adekwatnego związku przyczynowego, o którym mowa na zdrowiu.
w ust. 1, oraz ustalenie objętego ochroną ubezpieczeniową 14. W razie śmierci ubezpieczonego niebędącej następstwem
następstwa wypadku ubezpieczeniowego następuje na podstawie wypadku ubezpieczeniowego, a przed otrzymaniem przez niego
dostarczonych dokumentów lub informacji określonych w § 91 świadczenia z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu, PZU wy-
oraz wyników badań lekarskich. płaca świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu spad-
3. Świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu lub śmierci kobiercom ubezpieczonego. Jeżeli trwały uszczerbek na zdrowiu
przysługuje, jeżeli trwały uszczerbek na zdrowiu lub śmierć nastą- nie został ustalony przed śmiercią ubezpieczonego, przyjmuje się
piły nie później niż w okresie 24 miesięcy od dnia zajścia wypadku przypuszczalny stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu – ustalony
ubezpieczeniowego. na podstawie przedłożonej dokumentacji medycznej.
4. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu ustalany
jest na podstawie „Tabeli norm oceny procentowej trwałego
uszczerbku na zdrowiu PZU SA”, zatwierdzonej uchwałą zarządu ROZDZIAŁ VII
PZU i obowiązującej w dniu zawarcia umowy NNW, która jest
UBEZPIECZENIE PZU AUTO ASYSTENT ZDROWOTNY
dostępna w jednostkach organizacyjnych PZU oraz na stronie
internetowej PZU. ZAKRES UBEZPIECZENIA
5. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu powinien
być ustalony niezwłocznie po całkowitym zakończeniu leczenia, § 50
z uwzględnieniem zaleconej przez lekarza rehabilitacji, a w razie 1. Zakresem PAZ objęta jest organizacja oraz pokrycie przez PZU kosz-
dłuższego leczenia – najpóźniej w 24 miesiącu od dnia zajścia tów świadczeń zdrowotnych wymienionych w § 51, pozostających
wypadku ubezpieczeniowego. Późniejsza zmiana stopnia trwałego w związku z wypadkiem ubezpieczeniowym, realizowanych w odnie-
uszczerbku na zdrowiu (polepszenie lub pogorszenie) nie daje sieniu do ubezpieczonego, z zastrzeżeniem § 53.
podstawy do zmiany wysokości świadczenia. 2. Świadczenia zdrowotne przysługują, gdy wypadek ubezpieczeniowy
6. Przy ustaleniu stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu oraz jego następstwa w postaci uszkodzenia ciała lub rozstroju
nie bierze się pod uwagę rodzaju pracy lub czynności wykonywa- zdrowia zaszły w okresie ubezpieczenia.
nych przez ubezpieczonego.
7. Jeżeli w wyniku zajścia wypadku ubezpieczeniowego powstanie
więcej niż jedno uszkodzenie ciała – na wysokość świadczenia z ty- RODZAJE I LIMITY ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
tułu trwałego uszczerbku na zdrowiu składa się suma świadczeń
należnych z tytułu każdego uszkodzenia ciała, nie więcej jednak § 51
niż do wysokości sumy ubezpieczenia określonej w umowie NNW. Z tytułu umowy PAZ przysługują następujące świadczenia zdrowotne:
8. W razie utraty lub uszkodzenia organu, narządu, układu, których
funkcje przed zajściem wypadku ubezpieczeniowego były już upo-
Limit na każdy wypadek
śledzone wskutek choroby lub nieszczęśliwego wypadku, stopień
ubezpieczeniowy dla
(procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu określa się w wysokości
Świadczenie zdrowotne jednego ubezpieczonego
różnicy między stopniem (procentem) trwałego uszczerbku na
zdrowiu ustalonego dla stanu danego organu, narządu, układu,
po zajściu wypadku ubezpieczeniowego a stopniem (procentem) Infolinia medyczna:
trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącym bezpośrednio przed
zajściem wypadku ubezpieczeniowego. 1. umawianie terminu realizacji świadczeń
9. W razie przewożenia większej liczby osób niż liczba miejsc okre- zdrowotnych;
bez limitu
ślona w dowodzie rejestracyjnym pojazdu, wysokość świadczeń 2. uzyskanie informacji o godzinach przy-
dla każdej osoby oblicza się od sumy ubezpieczenia ustalonej jęć, harmonogramie pracy placówek
ze stosunku łącznej sumy ubezpieczenia dla liczby osób równej medycznych oraz zakresie terytorial-
liczbie miejsc określonych w dowodzie rejestracyjnym pojazdu do nym realizowanych wizyt domowych.
liczby faktycznie przewożonych osób.
24 pzu.pl
Limit na każdy wypadek ubezpieczeniowym a objętym ochroną ubezpieczeniową
ubezpieczeniowy dla następstwem wypadku ubezpieczeniowego.
Świadczenie zdrowotne jednego ubezpieczonego 2. Ustalenie normalnego związku przyczynowego, o którym mowa
w ust. 1, następuje na podstawie dokumentów lub informacji
określonych w § 92 lub wyników badań lekarskich.
Diagnostyka obrazowa TK i NMR 3. Decyzję o tym, czy ubezpieczonemu przysługuje prawo do świad-
Realizowana zgodnie ze wskazaniami czeń zdrowotnych PZU przekazuje najpóźniej w terminie 30 dni
medycznymi na podstawie skierowania od dnia otrzymania zawiadomienia o wypadku ubezpiecze-
od lekarza świadczeniodawcy niowym.
w placówkach medycznych wskazanych 4. Ubezpieczony może korzystać ze świadczeń zdrowotnych przez
przez świadczeniodawcę za pośrednictwem rok od dnia nadania prawa do świadczeń, o którym mowa w ust. 3.
Infolinii medycznej. Obejmuje koszt 5. W przypadku, gdy wyjaśnienie w terminie wskazanym w ust. 3
kontrastu. okoliczności koniecznych do ustalenia prawa do świadczeń
zdrowotnych okazało się niemożliwe, PZU wydaje decyzję w ciągu
Diagnostyka endoskopowa 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności
z pobraniem materiału i oceną wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe.
histopatologiczną – w uzasadnionych 6. Jeżeli świadczenie zdrowotne nie przysługuje, PZU informuje
medycznie przypadkach. Nie obejmuje o tym niezwłocznie osobę występującą z roszczeniem
kosztu znieczulenia ogólnego z wyjątkiem oraz ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą
wskazań medycznych oraz nagrań. z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz podstawę prawną,
Gastroskopia – test urazowy, uzasadniającą odmowę realizacji świadczenia wraz z pouczeniem
sigmoidoskopia, rektoskopia, kolonoskopia. o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
Badania czynnościowe 7. PZU umożliwia ubezpieczonemu dostęp do świadczeń
EKG spoczynkowe, Spirometria, EEG zdrowotnych po uprzednim umówieniu za pośrednictwem Infolinii
– encefalografia w trybie czuwania medycznej, we wskazanej przez świadczeniodawcę placówce
(z wyłączeniem EEG we śnie, EEG, EMG – medycznej, z zastrzeżeniem ust. 8.
elektromiografia, Audiometria tonalna, 8. Ubezpieczonemu przysługuje prawo do określenia własnych
Audiometria impedancyjna (tympanogram). preferencji dotyczących wskazania lokalizacji placówki medycznej,
terminu konsultacji lekarskiej lub lekarza.
Rehabilitacja ambulatoryjna 9. W przypadku realizacji świadczeń zdrowotnych czas oczekiwania
Zakres i rodzaj zabiegów realizowany na konsultację lekarską wynosi maksymalnie:
jest na podstawie skierowania od lekarza 1) 2 dni robocze – w przypadku konsultacji lekarzy podstawowej
świadczeniodawcy w placówkach medycz- opieki zdrowotnej;
nych wskazanych przez świadczeniodawcę 2) 5 dni roboczych – w przypadku konsultacji lekarzy pozostałych
za pośrednictwem Infolinii medycznej. specjalizacji.
10. W przypadku realizacji preferencji ubezpieczonego, o których
1.
Zabiegi kinezoterapii: mowa w ust. 8, nie obowiązują terminy określone w ust. 9. W takim
ćwiczenia bierne, ćwiczenia czynne przypadku terminy danych konsultacji lekarskich ustalane są
w odciążeniu, ćwiczenia czynne wolne, z uwzględnieniem dostępności danego lekarza.
ćwiczenia czynne z oporem, ćwiczenia 30 zabiegów 11. Jeżeli ubezpieczony z przyczyn leżących wyłącznie po stronie
ogólnousprawniające, ćwiczenia izo- PZU nie powiadomił PZU lub nie skontaktował się z Infolinią
metryczne, mobilizacje i manipulacje, medyczną i we własnym zakresie zorganizował oraz pokrył koszty
neuromobilizacje, masaż leczniczy, świadczenia zdrowotnego, PZU zobowiązany jest do zwrotu
wyciąg, teaping. ubezpieczonemu poniesionych przez niego kosztów maksymalnie
2. Z
abiegi fizykoterapii: do kwoty odpowiadającej średniej cenie wykonania tego typu
elektrostymulacja, galwanizacja, jono- świadczenia zdrowotnego na terenie miejscowości, w której
foreza, prądy diadynamiczne, prądy świadczenie zdrowotne zostało wykonane. Podstawą rozpatrzenia
interferencyjne, prądy TENS, prądy zgłoszonego roszczenia jest złożenie przez ubezpieczonego
Traberta, magnetoterapia, ultradźwięki imiennych rachunków i dowodów ich zapłaty.
miejscowe, laseroterapia punktowa, 12. Koszty, o których mowa w ust. 11, podlegają zwrotowi osobie,
Sollux, krioterapia częściowa. które je poniosła.
Wizyta pielęgniarki
w związku z uzasadnioną koniecznością WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
wykonania zabiegów pielęgniarskich
§ 53
w miejscu pobytu ubezpieczonego. 2 wizyty
Skierowanie do wykonania zabiegów 1. Z odpowiedzialności PZU wyłączone są następstwa
pielęgniarskich jest wydawane przez wypadków ubezpieczeniowych:
lekarza świadczeniodawcy. 1) o których mowa w § 46 ust. 1;
2) które zaszły w związku z ruchem pojazdu w celach, o których
Transport medyczny do placówki mowa w § 9 ust. 1 pkt 3 lit. a–f;
medycznej 3) które zaszły podczas jazd wyścigowych lub konkursowych lub
w razie zdarzeń nie wymagających treningów do tych jazd.
interwencji pogotowia ratunkowego i jed- 500 zł 2. W PAZ stosuje się postanowienia § 12 ust. 4 oraz § 46 ust. 2 i ust. 4.
nocześnie wymagających transportu me- 3. PZU nie zwraca wydatków poniesionych na przejazdy w celu
dycznego, realizowany w przypadku jego wykonania badań lub konsultacji lekarskich, o których mowa
zlecenia przez lekarza świadczeniodawcy. w § 51.
SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA
USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
I REALIZACJA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH § 54
1. Wysokość składki ubezpieczeniowej zależy od rodzaju
§ 52 pojazdu, okresu ubezpieczenia oraz sposobu zapłaty
1. Prawo do świadczeń zdrowotnych ustala się po stwierdzeniu, składki ubezpieczeniowej.
że istnieje normalny związek przyczynowy pomiędzy wypadkiem 2. Zasady płatności składki ubezpieczeniowej określone są w § 84.
SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA
SUMA GWARANCYJNA
§ 59
1. Wysokość składki ubezpieczeniowej zależy od sumy ubezpie- § 62
czenia, okresu ubezpieczenia, wznowienia NNW Max w PZU, 1. Sumę gwarancyjną ustala się w wysokości równej sumie
jednoczesnego zawarcia umowy OC oraz AC w PZU dotyczących gwarancyjnej przyjętej w umowie OC dotyczącej tego
pojazdu, którego właściciel jest jednocześnie ubezpieczonym samego pojazdu.
w NNW Max, zawarcia kilku umów NNW Max potwierdzonych tym 2. Równowartość sumy gwarancyjnej w złotych polskich ustala się
samym dokumentem ubezpieczenia, indywidualnej oceny ryzyka przy zastosowaniu kursu średniego ogłaszanego przez Narodowy
oraz sposobu zapłaty składki ubezpieczeniowej. Bank Polski obowiązującego w dniu wyrządzenia szkody.
2. Zasady płatności składki ubezpieczeniowej określone są w § 84. 3. Jeżeli suma gwarancyjna przewidziana przepisami prawa
obowiązującymi w państwie, na terytorium którego zaszedł
wypadek ubezpieczeniowy, jest niższa od sumy gwarancyjnej
USTALANIE WYSOKOŚCI I WYPŁATA ŚWIADCZEŃ ustalonej w umowie ZK, PZU ponosi odpowiedzialność
do wysokości sumy gwarancyjnej określonej w umowie ZK.
§ 60
1. Prawo do świadczenia przysługuje po stwierdzeniu, że istnieje
adekwatny związek przyczynowy pomiędzy wypadkiem SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA
ubezpieczeniowym a objętym ochroną ubezpieczeniową
następstwem wypadku ubezpieczeniowego. § 63
2. Ustalenie adekwatnego związku przyczynowego, o którym mowa 1. Składka ubezpieczeniowa z tytułu umowy ZK uwzględniona jest
w ust. 1, oraz ustalenie objętego ochroną ubezpieczeniową w składce ubezpieczeniowej z tytułu umowy OC dotyczącej tego
następstwa wypadku ubezpieczeniowego następuje na podstawie samego pojazdu.
dostarczonych dokumentów lub informacji, określonych w § 91 2. Zasady płatności składki ubezpieczeniowej określone są
ust. 2 i 3 oraz wyników badań lekarskich. w § 84.
26 pzu.pl
ROZDZIAŁ X 1) pomoc telefoniczna (całodobowa, 7 dni w tygodniu) w języku
polskim i rosyjskim, w razie wyrządzenia w związku z ruchem
UBEZPIECZENIE PZU AUTO OCHRONA PRAWNA
pojazdu szkody w mieniu lub na osobie lub wyrządzenia przez
ZAKRES UBEZPIECZENIA osobę trzecią szkody w pojeździe lub w przewożonym tym pojaz-
dem mieniu, polegająca na:
§ 64 a) udzieleniu ubezpieczonemu lub kierowcy informacji
1. Zakresem PAOP objęte są koszty ochrony prawnej dotyczące i wskazówek jak należy zabezpieczyć materiał dowodowy
wypadków ubezpieczeniowych, które zaszły w okresie ubezpieczenia na okoliczność powstałej szkody,
stosownie do wybranego wariantu ubezpieczenia. b) udzieleniu wsparcia w ustaleniu odpowiedzialności
2. Umowa ubezpieczenia PAOP może zostać zawarta w jednym z nastę- za powstałe zdarzenie, bazując na informacjach przekaza-
pujących wariantów: nych przez ubezpieczonego lub kierowcę, lub osoby trzecie
1) PZU Auto Ochrona Prawna Komfort (PAOP Komfort); z miejsca zdarzenia,
2) PZU Auto Ochrona Prawna Super (PAOP Super). c) udzieleniu informacji w zakresie obowiązujących regulacji
prawnych, dotyczących możliwości ukarania kierowcy grzywną
lub inną karą związaną z ruchem pojazdu na terytorium
PZU AUTO OCHRONA PRAWNA KOMFORT państwa miejsca zdarzenia,
d) pośredniczeniu telefonicznie w rozmowach na miejscu zdarzenia:
§ 65 − ze służbami ratunkowymi i policją,
1. Z zastrzeżeniem § 66 i § 69, zakresem PAOP Komfort objęte są koszty − ze świadkami zdarzenia,
poniesione w związku z: − z innymi uczestnikami zdarzenia;
1) dochodzeniem przez ubezpieczonego własnych roszczeń 2) koszty wynagrodzenia jednego adwokata albo radcy prawnego
odszkodowawczych z tytułu czynów niedozwolonych związanych ustanowionego przez ubezpieczonego, przy czym koszty te pokry-
z posiadaniem, używaniem lub ruchem pojazdu albo innego wane są według zasad określonych w § 72 ust. 2.
pojazdu, lub jazdą ubezpieczonego w pojeździe albo w innym
pojeździe w charakterze pasażera;
2) zabezpieczeniem roszczeń wobec osób, które wyrządzą PZU AUTO OCHRONA PRAWNA SUPER
ubezpieczonemu szkodę w pojeździe lub w przewożonym tym
pojazdem mieniu; § 67
3) ochroną interesów prawnych ubezpieczonego przed roszczeniami 1. Z zastrzeżeniem § 68 i § 69, zakresem PAOP Super objęte są koszty
osób, którym ubezpieczony lub kierowca pojazdu wyrządził szkodę poniesione w związku z:
rzeczową lub na osobie w związku z ruchem pojazdu; 1) dochodzeniem przez ubezpieczonego własnych roszczeń
4) obroną ubezpieczonego w zakresie prawa karnego z tytułu odszkodowawczych z tytułu czynów niedozwolonych związanych
przestępstw lub wykroczeń przeciwko bezpieczeństwu lub z posiadaniem, używaniem lub ruchem pojazdu albo innego
porządkowi w komunikacji popełnionych w związku z posiadaniem, pojazdu, lub jazdą ubezpieczonego w pojeździe albo w innym
w tym z ruchem lub używaniem, pojazdu albo innego pojazdu; pojeździe w charakterze pasażera;
5) ochroną interesów prawnych ubezpieczonego w zakresie umów 2) zabezpieczeniem roszczeń wobec osób, które wyrządzą
związanych z pojazdem. ubezpieczonemu szkodę w pojeździe lub w przewożonym tym
2. Zakresem PAOP Komfort objęte są koszty dotyczące każdego etapu pojazdem mieniu;
postępowań, o których mowa w ust. 1. 3) ochroną interesów prawnych ubezpieczonego przed roszczenia-
mi osób, którym ubezpieczony lub kierowca pojazdu wyrządził
§ 66 szkodę rzeczową lub na osobie w związku z ruchem pojazdu;
1. W przypadkach, o których mowa w § 65 ust. 1 pkt 1, 4 lub 5, zakresem 4) obroną ubezpieczonego w zakresie prawa karnego z tytułu prze-
PAOP Komfort objęte są następujące koszty ochrony prawnej, z za- stępstw lub wykroczeń przeciwko bezpieczeństwu lub porządko-
strzeżeniem § 70 ust. 1 pkt 1: wi w komunikacji popełnionych w związku z posiadaniem, w tym
1) wynagrodzenia jednego adwokata albo radcy prawnego ustano- z ruchem lub używaniem, pojazdu albo innego pojazdu;
wionego przez ubezpieczonego, przy czym koszty te pokrywane są 5) ochroną interesów prawnych ubezpieczonego w zakresie umów
według zasad określonych w § 72 ust. 2; związanych z pojazdem;
2) opinii prawnych sporządzonych na piśmie; 6) postępowaniem związanym z zatrzymaniem prawa jazdy
3) sądowe w sprawach cywilnych i karnych; ubezpieczonego w związku z posiadaniem, w tym z ruchem lub
4) zasądzone prawomocnym orzeczeniem sądu od ubezpieczonego używaniem, pojazdu albo innego pojazdu lub zatrzymaniem
na rzecz strony przeciwnej, w tym koszty zasądzone przez dowodu rejestracyjnego pojazdu.
sąd z tytułu udziału w postępowaniu karnym oskarżyciela 2. Zakresem PAOP Super objęte są koszty dotyczące każdego etapu
posiłkowego; postępowań, o których mowa w ust. 1.
5) postępowania egzekucyjnego w zakresie maksymalnie trzech
dowolnie wybranych przedmiotów egzekucji, podjętego § 68
na podstawie jednego tytułu wykonawczego w stosunku 1. Z zastrzeżeniem § 70 ust. 1 pkt 2, zakresem PAOP Super objęte są:
do tego samego podmiotu; 1) w przypadkach, o których mowa w § 67 ust. 1 pkt 1, 4-6, koszty
6) postępowania sądu polubownego; określone w § 66 ust. 1;
7) mediacji pozasądowej prowadzonej za zgodą PZU lub koszty 2) w przypadkach, o których mowa w § 67 ust. 1 pkt 2 i 3, koszty
mediacji prowadzonej w toku postępowania sądowego (mediacja określone w § 66 ust. 2.
sądowa) w wyniku skierowania sprawy przez sąd, umowy 2. W zakresie PAOP Super, PZU zobowiązuje się również pokryć koszty
o mediację lub zgodnego wniosku stron; poręczenia majątkowego w postaci kwoty pieniężnej, przewidziane-
8) udzielenia informacji prawnej w szczególności obejmującej: go w prawie karnym do uniknięcia przez ubezpieczonego tymczaso-
a) koszty przesłania wzorów umów i wzorów pism należących wego aresztowania, z zastrzeżeniem ust. 3.
do powszechnego obrotu prawnego, 3. Ubezpieczony zobowiązany jest do zwrotu PZU tej kwoty w terminie
b) koszty przesłania tekstów obowiązujących lub archiwalnych 12 miesięcy od dnia pokrycia kosztów tego poręczenia, chyba że
aktów prawnych, obowiązek zwrotu kwoty poręczenia powstanie wcześniej stosownie
c) koszty uzyskania informacji o obowiązujących procedurach do postanowień ust. 4 lub ust. 5.
sądowych i kosztach prowadzenia postępowania sądowego 4. W razie odstąpienia od zastosowania poręczenia majątkowego albo
i postępowań określonych w pkt 5–7. dokonania zwrotu ubezpieczonemu kwoty tego poręczenia, ubezpie-
zakres ubezpieczenia obejmuje udzielenie maksymalnie 10 infor- czony zobowiązany jest do zwrotu PZU kwoty poręczenia w zakresie
macji prawnych w okresie ubezpieczenia, bez względu na to czy jakim kwota ta została pokryta przez PZU w terminie 7 dni od dnia jej
jedno zlecenie udzielenia informacji prawnej obejmuje wszystkie zwrotu ubezpieczonemu.
czy tylko niektóre z usług wymienionych w lit. a–c. 5. W razie prawomocnego orzeczenia o przepadku kwoty poręczenia
2. W przypadkach, o których mowa w § 65 ust. 1 pkt 2 i 3, zakresem majątkowego lub jego części albo jej zaliczenia na poczet orzeczonej
PAOP Komfort objęte są: kary, ubezpieczony zobowiązany jest do zwrotu poniesionych przez
28 pzu.pl
2. PZU może także niezobowiązująco polecić ubezpieczonemu adwoka- pismach. Jeżeli ubezpieczający zawiera umowę ubezpieczenia
ta lub radcę prawnego. Polecenie takie nie jest równoznaczne z przyję- przez przedstawiciela, obowiązek ten ciąży również na przed-
ciem przez PZU odpowiedzialności za koszty ochrony prawnej. stawicielu i obejmuje ponadto okoliczności jemu znane. W razie
3. Ubezpieczony jest zobowiązany w pełnomocnictwie udzielonym zawarcia przez PZU umowy ubezpieczenia mimo braku odpowiedzi
adwokatowi lub radcy prawnemu zobowiązać adwokata lub radcę na poszczególne pytania, pominięte okoliczności uważa się
prawnego do bieżącego informowania PZU o stanie sprawy. za nieistotne.
4. Adwokat i radca prawny ponosi odpowiedzialność wyłącznie wobec 8. W czasie trwania umowy ubezpieczenia ubezpieczający zobowią-
ubezpieczonego, a PZU nie ponosi odpowiedzialności za czynności zany jest zawiadomić PZU o zmianie okoliczności, o których mowa
adwokata lub radcy prawnego. w ust. 7, niezwłocznie po otrzymaniu o nich wiadomości.
9. W razie zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek obowiąz-
ki określone w ust. 7 i 8 spoczywają zarówno na ubezpieczającym,
ROZDZIAŁ XI jak i na ubezpieczonym, chyba że ubezpieczony nie wiedział o zawar-
ciu umowy ubezpieczenia na jego rachunek.
POSTANOWIENIA WSPÓLNE
10. PZU nie ponosi odpowiedzialności za skutki okoliczności, które z na-
ZAWARCIE UMOWY UBEZPIECZENIA ruszeniem ust. 7–9, nie zostały podane do jego wiadomości. Jeżeli
do naruszenia ust. 7–9 doszło z winy umyślnej, w razie wątpliwości
§ 74 przyjmuje się, że wypadek ubezpieczeniowy i jego następstwa są
1. Umowa ubezpieczenia może być zawarta przy jednoczesnej obecno- skutkiem okoliczności, o których mowa w zdaniu poprzedzającym.
ści obu stron tej umowy albo przy wykorzystaniu środków porozu- 11. Do umowy w systemie uproszczonym nie stosuje się postanowień
miewania się na odległość (umowa direct, umowa przez infolinię albo ust. 5–7 i 9.
umowa w systemie uproszczonym).
2. W umowie ubezpieczenia zawartej na cudzy rachunek: § 75
1) PZU doręcza ubezpieczającemu dodatkowo OWU w takiej liczbie 1. PZU może uzależnić zawarcie umowy AC, PAO, PWD, PAS, NNW, NNW
egzemplarzy jaka odpowiada ilości ubezpieczonych w tej umowie Max lub PAOP od dokonania indywidualnej oceny ryzyka. W przy-
ubezpieczenia; padku AC, PAO, PWD i PAS, PZU może uzależnić zawarcie umowy
2) ubezpieczający zobowiązany jest doręczyć ubezpieczonemu ubezpieczenia od identyfikacji pojazdu wraz z jego wyposażeniem
OWU na piśmie lub za zgodą ubezpieczonego na innym trwałym lub od dokonania oględzin pojazdu w terminie uzgodnionym
nośniku; w przypadku umowy ubezpieczenia, w której okres z ubezpieczającym.
ochrony ubezpieczeniowej rozpoczyna się później niż w dniu 2. Warunkiem zawarcia umowy PAO jest zawarcie umowy OC dotyczą-
zawarcia umowy ubezpieczenia, OWU powinny być doręczone cej tego samego pojazdu.
ubezpieczonemu przed objęciem go ochroną ubezpieczeniową; 3. Zawarcie umowy OC lub umowy AC oznacza jednoczesne zawarcie
przekazanie OWU na trwałym nośniku, wymaga uprzedniej zgody umowy PWD w wariancie Komfort dotyczącej tego samego pojazdu.
ubezpieczonego; na żądanie PZU ubezpieczający zobowiązany jest 4. Zawarcie umowy OC na okres 12 miesięcy oznacza jednoczesne
przedstawić dowód wykonania tej powinności. zawarcie umowy PAO w wariancie PAO UTO, o ile właścicielem lub
3. Zawarcie umowy: użytkownikiem pojazdu, którego dotyczy umowa OC, jest osoba
1) w systemie uproszczonym następuje z chwilą zapłaty składki fizyczna, w tym prowadząca działalność gospodarczą.
ubezpieczeniowej lub jej pierwszej raty, w terminie ustalonym na 5. Zawarcie umowy PWD bez jednoczesnego zawarcia umowy OC lub
jej zapłatę, o którym mowa w § 84 ust. 4; umowy AC możliwe jest wyłącznie w wariancie Super albo w warian-
2) przez infolinię następuje z chwilą złożenia oświadczenia o zawar- cie Super wraz z PZU GO. Zastosowanie w umowie PWD rozszerzenia,
ciu umowy przez obie strony; o którym mowa w § 35 ust. 1 pkt 3 (zmiana limitu holowania), jest
3) direct, w której określono termin zapłaty składki ubezpieczeniowej możliwe jedynie w przypadku zawarcia umowy OC lub umowy AC.
lub jej pierwszej raty: 6. Warunkiem zawarcia umowy PAS jest jednoczesne zawarcie umowy
a) przypadający przed dniem, w którym rozpoczyna się okres OC dotyczącej tego samego pojazdu lub umowy AC dotyczącej tego
ubezpieczenia określony w tej umowie – następuje z chwilą samego pojazdu.
zapłaty składki ubezpieczeniowej lub jej pierwszej raty, 7. Warunkiem zawarcia umowy PAZ jest zawarcie umowy NNW doty-
b) przypadający na dzień, w którym rozpoczyna się określony czącej tego samego pojazdu, przy czym okres ubezpieczenia umowy
w tej umowie okres ubezpieczenia albo po tym dniu – nastę- PAZ i umowy NNW musi się kończyć w tym samym dniu.
puje z chwilą złożenia oświadczenia o zawarciu umowy przez 8. Warunkiem zawarcia umowy ZK jest zawarcie umowy OC dotyczącej
obie strony. tego samego pojazdu.
4. W razie zawarcia umowy PWD w wariancie PZU GO: 9. Warunkiem zawarcia umowy PAOP jest jednoczesne zawarcie umo-
1) przy jednoczesnej obecności obu stron tej umowy – PZU doręcza wy OC dotyczącej tego samego pojazdu lub umowy AC dotyczącej
ubezpieczającemu czujnik przy zawarciu tej umowy; tego samego pojazdu.
2) przy wykorzystaniu środków porozumiewania się na odległość
(umowa direct, umowa przez infolinię albo umowa w systemie
uproszczonym) – PZU doręcza ubezpieczającemu czujnik najpóź- OKRES UBEZPIECZENIA
niej na 5 dni przed rozpoczęciem okresu ubezpieczenia, ale nie
wcześniej niż w terminie 4 dni roboczych od dnia zawarcia umowy, § 76
na adres korespondencyjny wskazany przez ubezpieczającego. 1. Umowę ubezpieczenia zawiera się na okres 12 miesięcy albo na
Ubezpieczający ma obowiązek zwrócić czujnik niezwłocznie po wy- okres krótszy, z zastrzeżeniem ust. 2–4.
gaśnięciu odpowiedzialności PZU w umowie PWD. Jeżeli w czasie 2. Umowę PAO, umowę PWD w wariancie Super, umowę PAS lub
trwania umowy PWD ubezpieczający zgłosi do PZU niesprawność umowę PAOP zawiera się na okres krótszy niż 12 miesięcy wyłącznie
czujnika, PZU dokona niezwłocznej jego wymiany, jednak nie później wtedy, gdy umowa ta jest potwierdzona dokumentem ubezpie-
niż w terminie 14 dni od dnia otrzymania zgłoszenia o niespraw- czenia, który obejmuje również umowę OC lub umowę AC zawartą
ności czujnika. Jeżeli niesprawność czujnika powstała na skutek na okres 12 miesięcy, a w przypadku PAO – co najmniej umowę OC
jego nieprawidłowego użytkowania lub uszkodzenia, kórych zawartą na okres 12 miesięcy.
przyczyną nie jest wada produktu, wymiana czujnika odbędzie się 3. Umowę PAZ zawiera się na okres krótszy niż 12 miesięcy wyłącznie
na koszt ubezpieczającego. wtedy, gdy umowa ta jest potwierdzona dokumentem ubezpiecze-
5. Zawarcie umowy ubezpieczenia PZU potwierdza dokumentem ubez- nia, który obejmuje również umowę NNW.
pieczenia, a w przypadku umowy ZK także Międzynarodową Kartą 4. Okres ubezpieczenia w umowie ZK nie może być krótszy niż 15 dni.
Ubezpieczenia Samochodowego.
6. Umowa ubezpieczenia zawierana jest na podstawie danych zgłasza-
nych przez ubezpieczającego. PZU może uzależnić zawarcie umowy POCZĄTEK I KONIEC ODPOWIEDZIALNOŚCI PZU
ubezpieczenia od udokumentowania tych danych.
7. Ubezpieczający zobowiązany jest podać do wiadomości PZU wszyst- § 77
kie znane sobie okoliczności, o które PZU zapytywał w formularzu 1. W przypadku umowy ubezpieczenia zawartej przy jednoczesnej
oferty albo przed zawarciem umowy ubezpieczenia w innych obecności obu stron tej umowy oraz umowy przez infolinię, jeżeli nie
30 pzu.pl
2. Wypowiedzenie umowy NNW, umowy PAZ i umowy NNW Max nie 4. Terminy płatności rat składki ubezpieczeniowej określa się w umo-
zwalnia ubezpieczającego z obowiązku zapłaty składki ubezpiecze- wie ubezpieczenia.
niowej za okres, w jakim PZU udzielał ochrony ubezpieczeniowej. 5. Jeżeli zapłata składki ubezpieczeniowej albo raty składki ubezpie-
czeniowej dokonywana jest w formie bezgotówkowej, za datę zapłaty
§ 81 składki ubezpieczeniowej uważa się dzień uznania rachunku PZU
PZU ma prawo wypowiedzieć umowę ubezpieczenia ze skutkiem pełną, wymagalną kwotą określoną w umowie ubezpieczenia. Gdy
natychmiastowym w przypadku, gdy: składka lub jej rata zapłacona jest kartą kredytową lub za pośred-
1) po jej zawarciu zostaną ujawnione istotne rozbieżności w stanie nictwem strony internetowej PZU, wówczas za dzień zapłaty składki
pojazdu lub danych pojazdu zgłaszanych przez ubezpieczającego ubezpieczeniowej uważa się dzień autoryzacji płatności.
przed zawarciem umowy ubezpieczenia a stanem faktycznym; 6. W razie ujawnienia okoliczności, która pociąga za sobą istotną zmia-
2) numer nadwozia lub numer VIN pojazdu należał do innego nę prawdopodobieństwa wypadku ubezpieczeniowego, każda ze
pojazdu; stron może żądać odpowiedniej zmiany wysokości składki ubezpie-
3) po jej zawarciu zostanie stwierdzone, że właścicielem pojazdu czeniowej, poczynając od chwili, w której zaszła ta okoliczność, nie
lub użytkownikiem pojazdu jest osoba inna niż wskazana przez wcześniej jednak niż od początku bieżącego okresu ubezpieczenia.
ubezpieczającego i wymieniona w dokumencie ubezpieczenia. W razie zgłoszenia takiego żądania druga strona może w terminie
14 dni wypowiedzieć umowę ubezpieczenia ze skutkiem natychmia-
stowym, składając oświadczenie w tym zakresie.
PRZENIESIENIE PRAW Z UMOWY: AC, PAO, PAS, PWD, NNW, PAZ, 7. Jeżeli ubezpieczający lub ubezpieczony podał do wiadomości PZU
PAOP nieprawdziwe dane mające wpływ na wysokość składki ubezpiecze-
niowej, ubezpieczający zobowiązany jest do dopłaty składki ubezpie-
§ 82 czeniowej wynikającej z różnicy pomiędzy składką ubezpieczeniową,
1.
W razie zbycia pojazdu prawa z umowy ubezpieczenia mogą być jaka należałaby się PZU gdyby podano dane prawdziwe a składką
przeniesione na jego nabywcę. Przeniesienie praw z umowy ubezpie- ubezpieczeniową przyjętą w umowie ubezpieczenia. W razie zajścia
czenia wymaga zgody PZU, z zastrzeżeniem ust. 2. wypadku ubezpieczeniowego roszczenie PZU o dopłatę różnicy
2.
Przeniesienie praw z umowy ubezpieczenia na dotychczasowego składki ubezpieczeniowej staje się natychmiast wymagalne i płatne
użytkownika pojazdu, nie wymaga zgody PZU. najpóźniej w dniu wypłaty odszkodowania. Postanowienie, o którym
3.
W przypadku przeniesienia praw z umowy ubezpieczenia, zbywca mowa w zdaniu poprzedzającym, nie dotyczy ZK.
lub nabywca pojazdu najpóźniej w dniu jego zbycia zobowiązany jest
zawiadomić PZU o fakcie przeniesienia praw z umowy ubezpieczenia,
dostarczając do PZU dokument potwierdzający przeniesienie tych ZWROT SKŁADKI UBEZPIECZENIOWEJ
praw. Przeniesienie praw z umowy ubezpieczenia może nastąpić
wyłącznie ze skutkiem na dzień zbycia pojazdu. PZU potwierdza § 85
przeniesienie praw z umowy ubezpieczenia na nabywcę pojazdu W przypadku wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej przed upływem
w formie pisemnej. okresu na jaki została zawarta umowa ubezpieczenia, ubezpieczające-
4.
W przypadku zawarcia umowy PWD w wariancie Komfort jednocze- mu przysługuje zwrot składki ubezpieczeniowej za okres niewykorzysta-
śnie z umową OC dotyczącą tego samego pojazdu nabywca pojazdu nej ochrony ubezpieczeniowej.
nabywa też prawa z umowy PWD w wariancie Komfort wraz z przej-
ściem na niego praw i obowiązków z umowy OC. Przeniesienie praw
z umowy PWD w innych przypadkach wymaga zgody PZU. POSTĘPOWANIE W RAZIE ZAJŚCIA WYPADKU UBEZPIECZENIOWEGO
5.
W przypadku jednoczesnego zawarcia umowy PAO w wariancie PAO
UTO z umową OC, nabywca pojazdu, którego dotyczy umowa OC, § 86
nabywa też prawa z umowy PAO w wariancie PAO UTO wraz z przej- 1. Z zastrzeżeniem ust. 3, w razie zajścia wypadku ubezpieczeniowego
ściem na niego praw i obowiązków z umowy OC. ubezpieczający lub ubezpieczony jest zobowiązany:
6.
W razie przeniesienia praw z umowy ubezpieczenia na nabywcę 1) użyć dostępnych mu środków w celu ratowania pojazdu oraz
pojazdu przechodzą także obowiązki, które ciążyły na zbywcy, chyba zapobieżenia szkodzie lub zmniejszenia jej rozmiarów;
że strony za zgodą PZU umówiły się inaczej. Pomimo tego przejścia 2) przedstawić posiadane dowody dotyczące zajścia wypadku
obowiązków zbywca odpowiada solidarnie z nabywcą za zapłatę ubezpieczeniowego lub poniesionych kosztów;
składki ubezpieczeniowej przypadającej za czas do chwili przejścia 3) ułatwić PZU lub osobom działającym na jego zlecenie ustalenie
własności pojazdu na nabywcę. okoliczności zajścia wypadku ubezpieczeniowego i rozmiaru
7.
Jeżeli prawa z umowy ubezpieczenia nie zostały przeniesione na na- szkody;
bywcę pojazdu, ochrona ubezpieczeniowa wygasa z chwilą przejścia 4) zabezpieczyć możność dochodzenia roszczeń odszkodowaw-
własności pojazdu na nabywcę. czych wobec osób odpowiedzialnych za szkodę oraz udzielić
8.
Postanowień ust. 2–7 nie stosuje się przy przenoszeniu wierzytelności, PZU pomocy dostarczając posiadane informacje oraz doku
jakie powstały lub mogą powstać wskutek zajścia przewidzianego menty niezbędne do skutecznego dochodzenia roszczeń
w umowie ubezpieczenia wypadku ubezpieczeniowego. regresowych.
2. W razie naruszenia z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa
obowiązku, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, PZU jest wolny od odpo-
PRZENIESIENIE PRAW Z UMOWY ZK wiedzialności za szkody powstałe z tego powodu.
3. Postanowień ust. 1 pkt 1 i pkt 4 oraz ust. 2 nie stosuje się do NNW,
§ 83 PAZ i NNW Max.
Przeniesienie praw z umowy ZK następuje na zasadach określonych
przepisami prawa polskiego dla przeniesienia praw z umowy OC. § 87
1. W AC, poza obowiązkami wynikającymi z § 86, ubezpieczający lub
ubezpieczony jest zobowiązany ponadto:
SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA 1) w przypadku szkody polegającej na uszkodzeniu pojazdu lub
bagażu:
§ 84 a) nie dokonywać w uszkodzonym pojeździe lub uszkodzonym
1.
Składkę ubezpieczeniową ustala się według taryfy obowiązującej bagażu żadnych zmian, jeżeli nie są one uzasadnione koniecz-
w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia. nością kontynuowania bezpiecznej jazdy i nie podejmować
2.
Z zastrzeżeniem ust. 3, składka ubezpieczeniowa za 12-miesięczny ich naprawy bez uprzedniego przeprowadzenia oględzin przez
okres ubezpieczenia może być płatna jednorazowo albo w ratach. PZU, chyba że PZU nie przeprowadził ich w terminie 7 dni od
3.
Składka ubezpieczeniowa z tytułu umowy ubezpieczenia z okresem dnia otrzymania zawiadomienia o szkodzie, albo 14 dni, jeżeli
ubezpieczenia innym niż 12 miesięcy, może zostać rozłożona na raty, niezbędne było powołanie biegłego (rzeczoznawcy),
jeżeli umowa ubezpieczenia została potwierdzona dokumentem b) powiadomić PZU o szkodzie powstałej na terytorium RP
ubezpieczenia, który dotyczy przynajmniej jednej umowy ubezpie- niezwłocznie, jednak nie później niż w terminie 7 dni od dnia
czenia z 12-miesięcznym okresem ubezpieczenia. zajścia wypadku ubezpieczeniowego,
32 pzu.pl
zaszedł w okolicznościach nasuwających przypuszczenie, że zo- d) czy uszkodzona szyba jest szybą będącą częścią oryginalną
stało popełnione przestępstwo; lub zamontowaną w procesie fabrycznego montażu pojazdu;
5) w razie wystąpienia z roszczeniem bezpośrednio do ubezpieczo- w razie wątpliwości ubezpieczający zobowiązany jest
nego, powiadomić o tym fakcie PZU nie później niż w terminie umożliwić PZU przeprowadzenie ekspertyzy w celu określenia
14 dni od dnia zgłoszenia roszczenia oraz dostarczyć dokumenty rodzaju szyby podlegającej wymianie;
dotyczące okoliczności wypadku ubezpieczeniowego i rozmiaru 3) nie podejmować naprawy lub wymiany szyby w pojeździe we
szkody; własnym zakresie, z zastrzeżeniem § 6 ust. 3 zdanie drugie i § 43
6) nie podejmować w imieniu PZU zobowiązań w stosunku do ust. 4;
osób zgłaszających roszczenie, ani też nie składać w imieniu 4) przedstawić na żądanie PZU zdjęcia uszkodzonej szyby – w przy-
PZU oświadczeń o przyjęciu odpowiedzialności za wyrządzoną padkach, o których mowa w § 6 ust. 3 zdanie drugie i § 43 ust. 4;
szkodę; 5) przedstawić PZU dowody poniesienia kosztów w przypadkach,
7) niezwłocznie powiadomić PZU, jeżeli poszkodowany wystąpi o których mowa w § 6 ust. 3 zdanie drugie, § 39 i § 43 ust. 4;
z roszczeniem o odszkodowanie na drogę sądową przeciwko 6) przeprowadzić wymagane przepisami prawa dodatkowe badanie
ubezpieczonemu oraz na żądanie PZU udzielić pełnomocnictwa techniczne pojazdu po jego naprawie oraz poinformować PZU
procesowego osobie wskazanej przez PZU; o przeprowadzeniu tego badania.
8) niezwłocznie powiadomić PZU, jeżeli przeciwko ubezpieczonemu
zostało wszczęte postępowanie karne, karno-administracyjne lub § 91
inne o podobnym charakterze. 1. W NNW i NNW Max, poza obowiązkami wynikającymi z § 86 ust. 1
5. W razie naruszenia z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa pkt 2 i 3, ubezpieczający lub ubezpieczony jest zobowiązany
obowiązków, o których mowa w ust. 4 pkt 4, PZU jest wolny od odpo- ponadto:
wiedzialności za szkody powstałe z tego powodu. 1) starać się o złagodzenie skutków wypadku ubezpieczeniowego
przez niezwłoczne poddanie się opiece lekarskiej i zaleconemu
§ 89 leczeniu;
1. W PWD, poza obowiązkami wynikającymi z § 86, ubezpieczający lub 2) powiadomić policję niezwłocznie w razie odniesienia obrażeń
ubezpieczony jest zobowiązany ponadto: wskutek wypadku ubezpieczeniowego, o ile stan zdrowia ubez-
1) przed podjęciem działań we własnym zakresie – niezwłocznie, pieczonego na to pozwala;
nie później jednak niż w terminie 3 dni od dnia zajścia wypadku 3) dostarczyć PZU posiadane dokumenty niezbędne do ustalenia
ubezpieczeniowego, zawiadomić o nim telefonicznie PZU; zasadności roszczenia i wysokości świadczenia: dokumentację
2) podać PZU następujące informacje: medyczną, rachunki i dowody ich zapłaty, a także – jeżeli ubezpie-
a) imię, nazwisko i miejsce zamieszkania ubezpieczonego wyma- czony kierował pojazdem podczas zajścia wypadku ubezpiecze-
gającego pomocy i ewentualnie kierowcy innego pojazdu, niowego – dokument uprawniający do kierowania pojazdem oraz
b) markę, model i numer rejestracyjny pojazdu oraz ewentualnie dowód rejestracyjny pojazdu;
inne dane niezbędne do identyfikacji tego pojazdu na miejscu 4) umożliwić PZU zasięgnięcie informacji odnoszących się do oko-
zajścia wypadku ubezpieczeniowego i zapewnienia właściwej liczności zajścia wypadku ubezpieczeniowego, w szczególności
pomocy, u lekarzy, którzy sprawowali nad ubezpieczonym opiekę zarówno
c) dokładne miejsce zajścia wypadku ubezpieczeniowego przed, jak i po zajściu wypadku ubezpieczeniowego;
i numer telefonu, pod którym można kontaktować się z osobą 5) poddać się badaniom, o których mowa w § 49 ust. 11 zdanie
zawiadamiającą o wypadku ubezpieczeniowym, pierwsze.
d) opis wypadku ubezpieczeniowego; 2. W NNW Max, w przypadku wystąpienia przez ubezpieczonego z rosz-
3) umożliwić PZU weryfikację stanu pojazdu oraz monitorowanie czeniem o wypłatę świadczenia z tytułu niezdolności do pracy, PZU
czasu naprawy w warsztacie samochodowym lub czasu odzy- decyduje o uznaniu roszczenia na podstawie dokumentacji lub wy-
skania pojazdu po kradzieży, w celu ustalenia okresu wynajmu ników badań, o których mowa w ust. 1, oraz orzeczenia lekarskiego
pojazdu, o którym mowa w § 32 pkt 4 i § 33 ust. 2 pkt 2 lit. d; podmiotu uprawnionego do orzekania o niezdolności do pracy.
4) w przypadku kradzieży pojazdu okazać PZU dokument potwier- 3. W razie śmierci ubezpieczonego uposażony zobowiązany jest przed-
dzający zgłoszenie tej kradzieży policji; łożyć PZU do wglądu odpis aktu zgonu oraz kartę statystyczną zgonu
5) w przypadku usługi konsultacji lekarskiej, wykazać fakt zajścia lub dokumentację medyczną potwierdzającą przyczynę zgonu, jeśli
wypadku będącego podstawą organizacji konsultacji lekarskiej, jest uprawnionym do uzyskania takich dokumentów, oraz dokument
jeżeli PZU nie organizował wcześniej innych usług assistance stwierdzający jego tożsamość. W przypadku braku uposażonego –
związanych z tym wypadkiem. występująca o wypłatę świadczenia osoba, o której mowa w § 95
2. W przypadku gdy ubezpieczonemu przysługuje zwrot kosztów usług ust. 2 pkt 2, zobowiązana jest przedłożyć dodatkowo dokumenty
assistance na podstawie § 36 ust. 8, zwrot kosztów następuje na stanu cywilnego potwierdzające fakt małżeństwa lub pokrewieństwa
podstawie imiennych rachunków lub faktur VAT i dowodów ich za- z ubezpieczonym lub dokumenty potwierdzające fakt sprawowania
płaty, do wysokości faktycznie poniesionych kosztów, maksymalnie opieki nad ubezpieczonym na dzień jego śmierci.
jednak do wysokości limitu odpowiedzialności ustalonego w OWU 4. PZU zastrzega sobie prawo weryfikacji dostarczonych dokumentów
dla danej usługi assistance, a jeżeli limit ten nie został ustalony – oraz zasięgania opinii lekarzy specjalistów.
maksymalnie do kwoty odpowiadającej średniej cenie wykonania
tej usługi obowiązującej na terenie miejscowości, w której usługa § 92
ta została wykonana. 1. W PAZ, poza obowiązkami wynikającymi z § 86 ust. 1 pkt 2 i 3, ubez-
3. Jeżeli ubezpieczający lub ubezpieczony lub osoba występująca pieczający lub ubezpieczony jest zobowiązany ponadto:
w jego imieniu zgłasza potrzebę przewozu, o którym mowa w § 32 1) starać się o złagodzenie skutków wypadku ubezpieczeniowego
pkt 19 lit. b lub lit. c lub § 34 pkt 2, zobowiązany jest podać PZU przez niezwłoczne poddanie się opiece lekarskiej i zaleconemu
nazwę, adres i numer telefonu szpitala, w którym przebywa ubezpie- leczeniu;
czony, jeśli przewóz odbywa się pomiędzy szpitalami. 2) powiadomić policję niezwłocznie w razie odniesienia obrażeń
wskutek wypadku ubezpieczeniowego, o ile stan zdrowia ubez-
§ 90 pieczonego na to pozwala;
W PAS, poza obowiązkami wynikającymi z § 86, ubezpieczający lub 3) powiadomić PZU o wypadku ubezpieczeniowym, nie później
ubezpieczony jest zobowiązany ponadto: niż w terminie 12 miesięcy od dnia zajścia wypadku ubezpie-
1) przed podjęciem działań we własnym zakresie – niezwłocznie, czeniowego;
nie później jednak niż w terminie 3 dni od dnia zajścia wypadku 4) dostarczyć PZU posiadane dokumenty niezbędne do ustalenia
ubezpieczeniowego, zawiadomić o nim telefonicznie PZU; zasadności roszczenia: dokumentację medyczną, rachunki
2) podać PZU następujące informacje: i dowody ich zapłaty, a także – jeżeli ubezpieczony kierował
a) markę, model i numer rejestracyjny pojazdu oraz ewentualnie pojazdem podczas zajścia wypadku ubezpieczeniowego –
inne dane niezbędne do identyfikacji tego pojazdu, dokument uprawniający do kierowania pojazdem oraz dowód
b) numer telefonu, pod którym można kontaktować się z osobą rejestracyjny pojazdu;
zawiadamiającą o wypadku ubezpieczeniowym, 5) umożliwić PZU zasięgnięcie informacji odnoszących się do oko-
c) opis wypadku ubezpieczeniowego, liczności zajścia wypadku ubezpieczeniowego, w szczególności
34 pzu.pl
OBOWIĄZKI PZU 4. W ZK postanowienia ust. 1–3 stosuje się w przypadku, o którym
mowa w § 61 ust. 3.
§ 97
1. PZU dokonuje wypłaty odszkodowania, w tym zwrotu kosztów, lub
świadczenia w terminie 30 dni, a w PAO, w terminie 15 dni, licząc od ROSZCZENIA REGRESOWE
dnia otrzymania zawiadomienia o wypadku ubezpieczeniowym.
2. Gdyby wyjaśnienie, w terminie określonym w ust. 1, okoliczności § 98
koniecznych do ustalenia odpowiedzialności PZU albo wysokości 1. Z zastrzeżeniem ust. 2, w AC i PAO z dniem wypłaty przez PZU
odszkodowania, w tym kosztów podlegających zwrotowi, lub odszkodowania, w tym kosztów podlegających zwrotowi, roszczenia
świadczenia, okazało się niemożliwe, wypłata odszkodowania, ubezpieczonego przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za
w tym zwrot kosztów, lub wypłata świadczenia następuje w terminie szkodę przechodzą z mocy prawa na PZU do wysokości wypłaconego
14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności odszkodowania lub zwróconych kosztów. Jeżeli PZU pokrył tylko
wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część szkody, ubezpieczonemu przysługuje co do pozostałej części
część odszkodowania, w tym kosztów podlegających zwrotowi, lub pierwszeństwo zaspokojenia przed roszczeniami PZU.
świadczenia PZU wypłaca w terminie określonym w ust. 1. 2. Nie przechodzą na PZU roszczenia ubezpieczonego przeciwko
3. PZU jest zobowiązany: osobom, z którymi pozostaje on we wspólnym gospodarstwie domo-
1) po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu wypadku ubezpieczenio- wym, osobom uprawnionym do korzystania z pojazdu na podstawie
wego, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, umowy użyczenia lub użytkownikom pojazdu, chyba że osoby te
do poinformowania o tym ubezpieczającego lub ubezpieczonego, wyrządziły szkodę umyślnie.
jeżeli nie są oni osobami występującymi z tym zawiadomieniem, 3. Jeżeli ubezpieczony zrzekł się roszczenia do osoby trzeciej odpowie-
oraz do podjęcia postępowania dotyczącego ustalenia stanu dzialnej za szkodę lub je ograniczył, PZU może odmówić wypłaty od-
faktycznego wypadku ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych szkodowania lub zwrotu kosztów lub je zmniejszyć. Jeżeli zrzeczenie
roszczeń i wysokości odszkodowania, w tym kosztów podlegają- się lub ograniczenie roszczenia zostanie ujawnione po wypłacie przez
cych zwrotowi, lub świadczenia, a także do poinformowania osoby PZU odszkodowania lub zwrocie kosztów, wówczas PZU przysługuje
występującej z roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który prawo dochodzenia od ubezpieczonego zwrotu całości lub części
osoba ta wyraziła zgodę, jakie dokumenty są potrzebne do ustale- wypłaconego odszkodowania lub poniesionych kosztów.
nia odpowiedzialności PZU lub wysokości odszkodowania, w tym 4. Postanowienia ust. 1–3 stosuje się odpowiednio w PAOP oraz w przy-
kosztów podlegających zwrotowi, lub świadczenia, jeżeli jest to padku wykonania usługi assistance objętej PWD lub PAS.
niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania; w przypadku
umowy ubezpieczenia zawartej na cudzy rachunek, zawiadomienie § 99
o zajściu wypadku ubezpieczeniowego może zgłosić również ubez- 1. W ZK, PZU przysługuje prawo dochodzenia od kierowcy zwrotu
pieczony albo jego spadkobiercy; w tym przypadku spadkobierca wypłaconego odszkodowania, jeżeli kierowca:
jest traktowany tak jak uprawniony z umowy ubezpieczenia; 1) wyrządził szkodę umyślnie, w stanie po użyciu alkoholu lub
2) jeżeli w terminach określonych w ust. 1 i 2 nie wypłaci odszkodo- w stanie nietrzeźwości albo po użyciu środków odurzających,
wania, w tym nie zwróci kosztów, lub nie wypłaci świadczenia, do substancji psychotropowych, środków zastępczych lub nowych
zawiadomienia pisemnie: substancji psychoaktywnych, w rozumieniu przepisów o przeciw-
a) osoby zgłaszającej roszczenie oraz działaniu narkomanii, chyba że nie miało to wpływu na zajście
b) ubezpieczonego w przypadku umowy ubezpieczenia zawartej wypadku ubezpieczeniowego;
na cudzy rachunek, jeżeli nie jest on osobą zgłaszającą 2) wszedł w posiadanie pojazdu wskutek popełnienia przestępstwa;
roszczenie 3) nie posiadał wymaganych uprawnień do kierowania pojazdem,
– o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń w całości z wyjątkiem przypadków, gdy chodziło o ratowanie życia ludz-
lub w części, a także do wypłaty bezspornej części odszkodowa- kiego lub mienia albo o pościg za osobą podjęty bezpośrednio
nia, w tym kosztów podlegających zwrotowi, lub świadczenia; po popełnieniu przez nią przestępstwa;
3) jeżeli odszkodowanie, w tym zwrot kosztów, lub świadczenie, 4) zbiegł z miejsca wypadku ubezpieczeniowego.
nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona 2. W ZK w razie naruszenia z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa
w zgłoszonym roszczeniu, do poinformowania o tym pisemnie: obowiązków dotyczących powiadomienia PZU o wypadku ubez-
a) osoby występującej z roszczeniem oraz pieczeniowym lub zgłoszeniu roszczeń odszkodowawczych przez
b) ubezpieczonego, w przypadku umowy ubezpieczenia zawartej poszkodowanego, PZU może dochodzić od kierowcy lub posiadacza
na cudzy rachunek, jeżeli nie jest on osobą zgłaszającą pojazdu zwrotu części wypłaconego odszkodowania, jeżeli narusze-
roszczenie nie to przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło PZU
– wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadnia- ustalenie okoliczności i skutków wypadku ubezpieczeniowego.
jące całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania,
w tym zwrotu kosztów, lub świadczenia, oraz do pouczenia tej
osoby o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej; POSTANOWIENIA KOŃCOWE
4) do udostępnienia ubezpieczającemu, ubezpieczonemu, osobie
występującej z roszczeniem lub uprawnionemu z umowy ubez- § 100
pieczenia, informacji i dokumentów gromadzonych w celu ustale- 1. Reklamację, skargę lub zażalenie składa się w każdej jednostce PZU
nia odpowiedzialności PZU lub wysokości odszkodowania, w tym obsługującej klienta.
kosztów podlegających zwrotowi, lub świadczenia; osoby te 2. Reklamacja, skarga lub zażalenie mogą być złożone w formie:
mogą żądać pisemnego potwierdzenia przez PZU udostępnionych 1) pisemnej – osobiście albo przesyłką pocztową w rozu-
informacji, a także sporządzenia na swój koszt kserokopii doku- mieniu ustawy Prawo pocztowe, na przykład pisząc na
mentów i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez PZU; adres: PZU SA ul. Postępu 18A, 02-676 Warszawa (adres tylko
5) do udostępnienia osobom, o których mowa w pkt 4, informacji do korespondencji);
i dokumentów, o których mowa w pkt 4, na ich żądanie, w postaci 2) ustnej – telefonicznie, na przykład dzwoniąc pod numer infolinii
elektronicznej; 801 102 102, albo osobiście do protokołu podczas wizyty w jedno-
6) na żądanie ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubez- stce, o której mowa w ust. 1;
pieczenia, do udostępnienia posiadanych przez siebie informacji 3) elektronicznej – wysyłając e-mail na adres reklamacje@pzu.pl lub
związanych z wypadkiem ubezpieczeniowym będącym podstawą wypełniając formularz na www.pzu.pl.
ustalenia odpowiedzialności PZU oraz ustalenia okoliczności wy- 3. PZU rozpatruje reklamację, skargę lub zażalenie i udziela na nie
padku ubezpieczeniowego, jak również wysokości odszkodowa- odpowiedzi, bez zbędnej zwłoki, jednak nie później niż w terminie
nia, w tym kosztów podlegających zwrotowi, lub świadczenia; 30 dni od dnia ich otrzymania, z zastrzeżeniem ust. 4.
7) na żądanie ubezpieczającego lub ubezpieczonego, do przekaza- 4. W szczególnie skomplikowanych przypadkach, uniemożliwiających
nia informacji o oświadczeniach złożonych przez nich na etapie rozpatrzenie reklamacji, skargi lub zażalenia i udzielenie odpowiedzi
zawierania umowy ubezpieczenia na potrzeby oceny ryzyka w terminie, o którym mowa w ust. 3, PZU przekazuje osobie, która
ubezpieczeniowego lub kopii dokumentów sporządzonych złożyła reklamację, skargę lub zażalenie informację, w której:
na tym etapie. 1) wyjaśnia przyczynę opóźnienia;
ADMINISTRATOR Administratorem danych osobowych jest PZU SA z siedzibą w Warszawie, przy al. Jana Pawła II 24, 00-133 Warszawa.
I DANE KONTAKTOWE Kontakt z administratorem jest możliwy za pośrednictwem adresu e-mail kontakt@pzu.pl lub pisemnie na wyżej
ADMINISTRATORA wskazany adres siedziby administratora. We wszystkich sprawach z zakresu ochrony danych osobowych może Pani/Pan
I INSPEKTORA kontaktować się z wyznaczonym przez administratora Inspektorem Ochrony Danych. Taki kontakt może się odbyć drogą
OCHRONY DANYCH elektroniczną na adres e-mail IODpzu@pzu.pl lub pisemnie na adres PZU SA, IOD, al. Jana Pawła II 24, 00-133 Warszawa.
OBOWIĄZEK PODANIA Podanie danych osobowych w związku z zawieraną
DANYCH umową jest konieczne do zawarcia i wykonywania
umowy ubezpieczenia oraz do dokonania oceny ryzyka
ubezpieczeniowego – bez podania danych osobowych nie
jest możliwe zawarcie umowy ubezpieczenia.
Podanie danych osobowych w celach marketingowych jest
dobrowolne.
ZAKRES I ŹRÓDŁO Administrator otrzymał Pani/Pana dane
DANYCH od Ubezpieczającego w związku z objęciem Pani/Pana
ochroną ubezpieczeniową.
Pani/Pana dane zostały przekazane administratorowi
w zakresie: danych identyfikacyjnych, danych adresowych.
PRZETWARZANIE • zawarcia i wykonania umowy ubezpieczenia – podstawą • oceny ryzyka ubezpieczeniowego w sposób
DANYCH prawną przetwarzania jest niezbędność do zawarcia zautomatyzowany w ramach profilowania przed
Administrator może i wykonywania umowy, objęciem ubezpieczeniem – podstawą prawną
przetwarzać Pani/Pana • oceny ryzyka ubezpieczeniowego w sposób przetwarzania jest niezbędność do wypełnienia
dane w celu: zautomatyzowany w ramach profilowania klientów obowiązku prawnego ciążącego na administratorze
przed zawarciem umowy – podstawą prawną wynikającego z przepisów o działalności
przetwarzania jest niezbędność do wypełnienia ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej,
obowiązku prawnego ciążącego na administratorze • arketingu bezpośredniego produktów i usług
m
wynikającego z przepisów o działalności własnych administratora, obejmującego profilowanie
ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej, w celu dostosowania przesyłanych treści
• marketingu bezpośredniego produktów i usług własnych marketingowych – podstawą prawną przetwarzania
administratora, obejmującego profilowanie w celu jest niezbędność do realizacji prawnie uzasadnionego
dostosowania przesyłanych treści marketingowych interesu administratora; uzasadnionym interesem
– podstawą prawną przetwarzania jest niezbędność administratora jest dostarczanie klientom informacji
do realizacji prawnie uzasadnionego interesu o produktach ubezpieczeniowych i innych produktach
administratora; uzasadnionym interesem administratora finansowych oferowanych przez PZU SA; do celów
jest dostarczanie klientom informacji o produktach marketingu wykorzystywane będą otrzymane
ubezpieczeniowych i innych produktach finansowych dane kontaktowe, dane kontaktowe pozyskane
oferowanych przez PZU SA; w przypadku wyrażenia w przyszłości oraz dane dotyczące posiadanych
zgody na przetwarzanie danych osobowych w celach produktów,
marketingowych w przypadku nieposiadania • e wentualnie w celu dochodzenia roszczeń lub
ubezpieczenia w PZU SA, tj. w przypadku niezawarcia obrony przed roszczeniami związanymi z umową
umowy ubezpieczenia lub po rozwiązaniu umowy ubezpieczenia – podstawą prawną przetwarzania jest
ubezpieczenia, zgoda ta będzie podstawą prawną dla niezbędność do realizacji prawnie uzasadnionego
przetwarzania danych osobowych; do celów marketingu interesu administratora; uzasadnionym interesem
wykorzystywane będą podane dane kontaktowe, administratora jest możliwość dochodzenia przez
dane kontaktowe pozyskane w przyszłości oraz dane niego roszczeń oraz obrony przed roszczeniami
dotyczące posiadanych produktów, wynikającymi z zawartej umowy ubezpieczenia,
• ewentualnie w celu dochodzenia roszczeń lub obrony • r easekuracji ryzyk – podstawą prawną przetwarzania
przed roszczeniami związanymi z zawartą z Panią/Panem jest niezbędność do realizacji prawnie uzasadnionego
umową ubezpieczenia – podstawą prawną interesu administratora; uzasadnionym interesem
przetwarzania jest niezbędność do realizacji prawnie administratora jest zmniejszenie ryzyka
uzasadnionego interesu administratora; uzasadnionym ubezpieczeniowego związanego z objęciem Pani/Pana
interesem administratora jest możliwość dochodzenia ochroną ubezpieczeniową,
przez niego roszczeń oraz obrony przed roszczeniami • w ypełniania przez administratora obowiązków
wynikającymi z zawartej umowy ubezpieczenia, dotyczących przechowywania dowodów księgowych
• reasekuracji ryzyk – podstawą prawną przetwarzania dotyczących umów ubezpieczenia – podstawą prawną
jest niezbędność do realizacji prawnie uzasadnionego przetwarzania jest niezbędność do wypełnienia
interesu administratora; uzasadnionym interesem obowiązku prawnego ciążącego na administratorze
administratora jest zmniejszenie ryzyka wynikającego z przepisów o rachunkowości,
ubezpieczeniowego związanego z umową zawartą
z Panią/Panem,
Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna, Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy, KRS 9831, NIP 526-025-10-49,
kapitał zakładowy: 86 352 300,00 zł wpłacony w całości, al. Jana Pawła II 24, 00-133 Warszawa, pzu.pl, infolinia: 801 102 102 (opłata zgodna z taryfą operatora)
• w
ypełniania przez administratora obowiązków • u
stalania wysokości składek ubezpieczeniowych,
dotyczących przechowywania dowodów księgowych składek reasekuracyjnych oraz rezerw techniczno-
dotyczących umów ubezpieczenia – podstawą prawną ubezpieczeniowych dla celów wypłacalności
przetwarzania jest niezbędność do wypełnienia i rezerw techniczno-ubezpieczeniowych dla celów
obowiązku prawnego ciążącego na administratorze rachunkowości – podstawą prawną przetwarzania
wynikającego z przepisów o rachunkowości, jest niezbędność do realizacji prawnie uzasadnionego
• u stalania wysokości składek ubezpieczeniowych, interesu administratora; uzasadnionym interesem
składek reasekuracyjnych oraz rezerw techniczno- administratora jest ustalanie składek w wysokości, która
ubezpieczeniowych dla celów wypłacalności zapewnia co najmniej wykonanie wszystkich zobowiązań
i rezerw techniczno-ubezpieczeniowych dla celów z umów ubezpieczenia i pokrycie kosztów wykonywania
rachunkowości – podstawą prawną przetwarzania działalności ubezpieczeniowej zakładu ubezpieczeń,
jest niezbędność do realizacji prawnie uzasadnionego • p odejmowania ewentualnych czynności w związku
interesu administratora; uzasadnionym interesem z przeciwdziałaniem wypłacaniu nienależnych świadczeń
administratora jest ustalanie składek w wysokości, która lub odszkodowań – podstawą prawną przetwarzania
zapewnia co najmniej wykonanie wszystkich zobowiązań jest niezbędność do realizacji prawnie uzasadnionego
z umów ubezpieczenia i pokrycie kosztów wykonywania interesu administratora; uzasadnionym interesem
działalności ubezpieczeniowej zakładu ubezpieczeń, administratora jest możliwość przeciwdziałania
• p odejmowania ewentualnych czynności w związku wypłacaniu nienależnych świadczeń lub odszkodowań.
z przeciwdziałaniem wypłacaniu nienależnych świadczeń Decyzje dotyczące wysokości składki ubezpieczeniowej
lub odszkodowań – podstawą prawną przetwarzania będą podejmowane automatycznie tj. bez udziału
jest niezbędność do realizacji prawnie uzasadnionego człowieka, na podstawie Pani/Pana danych niezbędnych
interesu administratora; uzasadnionym interesem do dokonania oceny ryzyka ubezpieczeniowego
administratora jest możliwość przeciwdziałania przez ubezpieczyciela w odniesieniu do przedmiotu
wypłacaniu nienależnych świadczeń lub odszkodowań. ubezpieczenia. Decyzje będą oparte o profilowanie,
Decyzje dotyczące wysokości składki ubezpieczeniowej tj. automatyczną ocenę ryzyka ubezpieczeniowego objęcia
będą podejmowane automatycznie tj. bez udziału Pani/Pana ochroną ubezpieczeniową.
człowieka, na podstawie Pani/Pana danych niezbędnych W związku ze zautomatyzowanym podejmowaniem
do dokonania oceny ryzyka ubezpieczeniowego decyzji dotyczącej wysokości składki ubezpieczeniowej,
przez ubezpieczyciela w odniesieniu do przedmiotu ma Pani/Pan prawo do zakwestionowania tej decyzji,
ubezpieczenia. Decyzje będą oparte o profilowanie, prawo do wyrażenia własnego stanowiska oraz
tj. automatyczną ocenę ryzyka ubezpieczeniowego wystąpienia o ponowne przeanalizowanie Pani/Pana
zawarcia z Panią/Panem umowy ubezpieczenia. sprawy i podjęcie decyzji przez pracownika.
W związku ze zautomatyzowanym podejmowaniem
decyzji dotyczącej wysokości składki ubezpieczeniowej,
ma Pani/Pan prawo do zakwestionowania tej decyzji,
prawo do wyrażenia własnego stanowiska oraz
wystąpienia o ponowne przeanalizowanie Pani/Pana
sprawy i podjęcie decyzji przez pracownika.
OKRES Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane do momentu przedawnienia roszczeń z tytułu umowy ubezpieczenia
PRZECHOWYWANIA lub do momentu wygaśnięcia obowiązku przechowywania danych wynikającego z przepisów prawa, w szczególności
DANYCH obowiązku przechowywania dokumentów księgowych dotyczących umowy ubezpieczenia, a także do momentu
wygaśnięcia uprawnienia do przetwarzania danych w celach ustalania na ich podstawie wysokości składek
ubezpieczeniowych, składek reasekuracyjnych oraz rezerw techniczno-ubezpieczeniowych dla celów wypłacalności
i rezerw techniczno-ubezpieczeniowych dla celów rachunkowości.
Administrator przestanie wcześniej przetwarzać dane wykorzystywane do celów marketingu bezpośredniego,
obejmującego profilowanie, jeżeli zgłosi Pani/Pan sprzeciw wobec przetwarzania Pani/Pana danych w tym celu.
W zakresie, w jakim podstawą przetwarzania danych jest zgoda, Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane do czasu
jej wycofania.
PRZEKAZYWANIE Pani/Pana dane osobowe mogą być udostępnione podmiotom i organom upoważnionym do przetwarzania tych danych
DANYCH na podstawie przepisów prawa.
Pani/Pana dane osobowe mogą być udostępnione zakładom reasekuracji, a także mogą być przekazywane innym
spółkom z Grupy PZU, jeśli wyraziła Pani/Pan zgodę na takie przekazanie.
Pani/Pana dane osobowe mogą być przekazywane podmiotom przetwarzającym dane osobowe na zlecenie
administratora: dostawcom usług IT, podmiotom przetwarzającym dane w celu windykacji należności, agencjom
marketingowym, czy też agentom ubezpieczeniowym, przy czym takie podmioty przetwarzają dane na podstawie
umowy z administratorem i wyłącznie zgodnie z poleceniami administratora.
Pani/Pana dane osobowe mogą być udostępnione podmiotom w państwach poza Europejskim Obszarem
Gospodarczym w związku z realizacją umowy ubezpieczenia komunikacyjnego albo turystycznego.
PANI/PANA PRAWA Przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do swoich danych osobowych oraz prawo żądania ich sprostowania, ich
usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania.
Przysługuje Pani/Panu prawo do przenoszenia danych osobowych, tj. do otrzymania od administratora Pani/Pana
danych osobowych, w ustrukturyzowanym, powszechnie używanym formacie nadającym się do odczytu maszynowego.
Może Pani/Pan przesłać te dane innemu administratorowi.
W zakresie, w jakim podstawą przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest przesłanka prawnie uzasadnionego
interesu administratora, przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania Pani/Pana danych
osobowych. W szczególności przysługuje Pani/Panu prawo sprzeciwu wobec przetwarzania danych na potrzeby
marketingu bezpośredniego w tym profilowania.
W zakresie, w jakim podstawą przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest zgoda, ma Pani/Pan prawo jej
wycofania. Zgodę można odwołać w każdym czasie w oddziale lub wysyłając e-mail na adres kontakt@pzu.pl
albo pismo na adres PZU, ul. Postępu 18a, 02-676 Warszawa. Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem
przetwarzania dokonanego na podstawie zgody przed jej wycofaniem.
W celu skorzystania z powyższych praw należy skontaktować się z administratorem lub z Inspektorem Ochrony Danych,
korzystając ze wskazanych wyżej danych kontaktowych.
Przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego. W Polsce takim organem nadzorczym jest
Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych.