Stanica II – HOBP

1. Koja pitanja biste postavili prilikom razgovora sa ovim pacijentom?

 kada se pojavio kašalj?

 da li je pušač?
 koliko cigareta puši dnevno i koliko dugo ako je pušač?
 da li ima otežano disanje?
 da li su kašalj ili disanje koje je otežano stalni ili povremeni?
 da li boravi u zadimljenoj prostoriji?
 da li neko u porodici ima slične tegobe?
 ima li temperaturu?

2. Vaš pregled sastoji se od?

 Opšti izgled pacijenta, vitalni znaci ( TA, puls, respiracije, nivo svijesti)
 Inspekcija (izgled, pokretljivost, deformiteti, ožiljci, potkožni emfizem)
 Perkusija
 Palpacija (fremitus, limfni čvorovi)
 auskultacija pluća
 auskultacija srca

3. Na koje zdravstvene probleme biste pomislili kod ovog pacijenta?

Astma, pneumonija, pneumotoraks, kongestivno zatajenje srca, TBC, karcinom pluća,

embolija pluća...

4. Petrage koje bi naručili?

RTG pluća. KKS, SE, CRP, ŠUK, Urea, Kreatinin, spirometrija, test na alergene

5. Na osnovu razgovora sa pacijentom i pretraga koje ste naručili na koje zdravstvene

probleme bi pomislili kod ovog pacijenta? Terapija?

 HOBP

Terapija:
  Prestanak pušenja
 bronhodilatatori (antiholinergici, β2 agonisti, teofilin)
 kortikosteroidi
 oksigenacija
 vakcinacija (protiv gripe)
 sekretolitici (antitusici i ekspektoransi)
 antibiotici kod pogoršanja stanja
 fizička aktivnost

Neželjeni efekti kortikosteroida:

 Suhoća usta
 bolovi u ustima i ždrijelu
 kašalj
 opstrukcija velikih disajnih puteva
 zastoj u rastu
 smanjenje koštane mase kod odraslih
 glukom i katarakta