MEHANIZAM PROLASKA ZATKA

1. Zadak se na ulaz u malu zdjelicu postavlja u jedan od kosih

promjera u širini kukova, leđa su više sprijeda a vodeća točka je
prednji gluteus

2. Da bi kukovi prošli interspinalni prostor leđa moraju doći

postranično, prolaze interspinalni prostor i dolaze na izlaz iz
male zdjelice

3. U introitusu se prvo ukaže prednji gluteus, a PRVI

HIPOMOHLION je crista iliaca ili greben sjedne kosti.

4. Iznad perineuma se prvo porodi čitavi stražnji kuk/+ nožica,

zatim se ispod simfize porodi čitavi prednji kuk/+ nožica.

5. Dijete se spontano okrene tako da mu leđa budu prema gore –

ispod simfize i tako ramena ulaze u malu zdjelicu.

6. Kada se ukaže luk lopatice ili angulus scapulae ramena su ušla u

malu zdjelicu i nalaze se ispred interspinalnog prostora, dijete
tada primamo po Brachtu, uhvatimo ga kao “ sendvič ”, tako da
nam se prsti nalaze na sakrumu (križnoj kosti), a palčevi na
natkoljenicama djeteta.

7. Dijete rotiramo ovisno prema namještaju tako da leđa dođu

postranično i spuštamo ga prvo prema dole/dok se ne porodi
 prednje rame ispod simfize, zatim ga podižemo prema
gore/dok se iznad perineuma ne porodi stražnje rame.

8. Dijete ponovno rotiramo (i dalje ga držimo po Brachtu) tako da

leđa budu ispod simfize, zatim ga spuštamo prema dolje dok se
ne pojavi DRUGI HIPOMOHLION ili granica kose na zatiljku, a
onda ga podižemo prema gore i preko međice porađamo
bradicu, lice, čelo i tjeme.

OSLOBAĐANJE RUČICA PO Mulleru:

Dijete uhvatimo za skočne zglobove tako da se kažiprst nalazi između
skočnih zglobova.
Prvo oslobađamo prednju ručicu tako da dijete držeći za skočne
zglobove spuštamo prema dole SUPROTNO OD NAMJEŠTAJA.
Drugom rukom sa dva prsta, (pokretima umivanja) od strane leđa
preko lica oslobađamo prednju ručicu.
Nakon toga dijete podižemo prema gore SUPROTNO OD
NAMJEŠTAJA, držeći ga za skočne zglobove oslobađamo stražnju
ručicu tako da drugom rukom sa dva prsta, (pokretima umivanja) od
strane leđa preko lica oslobađamo ručicu.

KLASIČNO OSLOBAĐANJE RUČICA:

Izvodimo ga ako hvatom po Mulleru nismo uspjeli osloboditi ručice.
Prvo oslobađamo stražnju ručicu tako da dijete primimo za skočne
zglobove i sa drugom rukom, sa dva prsta (pokretima umivanja)
oslobađamo stražnju ručicu.
Zatim dijete primamo po Brachtu i okrećemo ga za 180° tako da LEĐA
PROĐU ISPOD SIMFIZE. Tako prednja ručica postaje stražnja i
oslobađamo je na isti način.