‫‪Logo‬‬ ‫‪Company Name‬‬

‫رقم‪000301 :‬‬ ‫طلب إجازة‬ ‫التاريخ‪00/00/0000 :‬م‬

‫_______________________________‪:‬التوقي‬ ‫_________________________ ‪:‬إسم الموظف‬

‫) يوم ‪ /‬أيام‬ ‫‪.‬أرجو التكرم بالموافقة على إعطائي إجازة لمدة (‬

‫‪:‬إبتداًء من يوم ‪ ......................‬الموافق ‪ 0000/00/00‬م ‪ .‬وحتى مساء يوم ‪ ..........................‬الموافق ‪ 0000/00/00‬م ‪.‬وهي‬

‫اجازة السباب أخرى‬ ‫)‬ ‫اجازة سنوية (‬ ‫)‬ ‫‪ : ................................‬احازة مرضية (‬

‫‪:.............................................................‬اسم الموظف الذي سينوب عني خالل اجازتي‪.................................................... :‬التوقيع‬

‫االدارة‬ ‫شؤون الموظفين‬ ‫رئيس القسم‬

‫) يوم‬ ‫‪.‬الرصيد المتبقي‪( :‬‬
‫‪:...............................................‬االسم‬ ‫‪:...............................................‬االسم‬ ‫‪:...............................................‬االسم‬

‫‪:..................................................‬التوقيع‬ ‫‪:.................................................‬التوقيع‬ ‫‪:.................................................‬التوقيع‬