实习资格考不会很难，12 站的多站考，包括问病史和操作，考试门上会贴出题目，大概有几分钟思考时间，回忆当时

考题：妇产科，骨盆外测量，四步法，问病史是一个闭经的中年女性；儿科，问一个 6 个月小孩的基本情况，肾小球肾
炎的治疗；神经，头痛的问诊要点，检查面神经的步骤（12 对颅神经加浅深反射，病理征）；内科，问诊一个发热的
SP，读一张胸片和心电图，外科，手术野消毒，阑尾炎的问诊及鉴别诊断，处理原则，七步洗手法步骤和注意要点。

其他就记不起来了，重要的是放轻松点，不要紧张。。
P.S. 三院考试的同学看一看三角巾包扎的用法。。

去年第三天还考了外科换药，当时根本没有看过这个内容，考试的时候就傻眼了。
唯一的经验就是：遇到不会内容，态度一定要好，老师会不厌其烦的提示的，呵呵。
呵呵 刚刚从三院考回来，第一批，还有点小小的回味中，没有完全缓过神来。其实 ， 实习资格考不难，遇见自己的
带教老师还觉得有点小小的幸福，尤其是我的几个带教老师居然还记得我的名字，呵呵，好开心。考试内容 内科 发
热的问诊，一定要好好看诊断书的总论以及体查部分，还有心电图，房颤，太不典型了，还好老师会提醒下。自己放
松一点，实在不会就问老师，能不能提醒下，大部分老师很好人的，见到了 熊哥，妇产的带教老师好开心。 外科 穿
衣戴手套，还有一个极端的变态的题目，高压消毒之后的保质期，是两周，猜了三次都没猜中，后来直接问老师了。
还有 连续交锁缝合 打结剪线，自己上外科的时候要好好练，否则遇到稍稍复杂的情况就无法应对了。 妇产科 一
个无痛性阴道流血的问诊以及 阴道窥器的体检，问诊要全面，体检记得嘱咐排空膀胱。儿科一个是生长发育的题目，
关于营养不良的，那几节重点病一定要看，腹泻，肺炎，营养不良，贫血，肾病。 第二个就是肾病的问诊，记得
并发症的问诊。
急诊，见习知道后面的那几个操作记得好好复习，全面 而紧凑。 神经 肌力测试和分级，以及小儿惊厥神智

不清的问诊，记得 问诱因，发病前兆，有无发热外伤感染史，意识，瞳孔， 咬舌，突然跌倒， 呼吸暂停，大小

便，抽搐的特点，持续时间，发作后的恢复情况，出生史，发育史。
哦 ，还有测血压，记得每一部并且最好讲解下，老师会比较喜欢。
保持从容和淡定，不要太紧张，老师都很好人的。见习的医院，可爱的三院。可爱的老师。。。希望将来有机会在三

院，还能见到我的带教老师们。
见习 ，可松可紧，其实全看你自己。 有些事情全靠你自己去争取的。 还有见习小组的同学在一起要和睦友爱，
每一天都会觉得很开心，在医院也觉得心情不错。大家一起聚餐和唱 K， 这样的时光很值得留恋啊。 谢谢雄哥 太平

允浩 标哥 小树 青蛙 春春 志雄 企鹅 ， 在一起共同度过了美好的见习时光。 谢谢 神经外的老师 对我
的 鼓励和支持，在人生中每一天都有想不到的惊喜和事情发生。
当然，尽管这样，还是会有人不过的。 见习认真 和 考前的复习 必不可少的。记得进去时自我介绍啊，

姓名什么的。平时认真点 到此时才不会慌，每个站只有五分钟，还是比较紧的，记得抓紧时间。

实习资格考总结
by frog
实习资格考包括两个部分，一是理论，二是操作，其实临床思维虽然不明显提出，但处处都有所涉及，毕竟告别校

园走进医院了嘛，毕竟也算是个准医生了嘛，毕竟……教了你四年，你也该自己出去闯荡了嘛
先说理论考吧，05 级临床的就包括内科、外科、妇产科和儿科，课本是要看的，但最好能够结合你见习时遇到的病

例，这样自然而然的临床思维也就建立起来了。平时老师怎么做的，琢磨下你会怎么做，你为什么不会那样做，而他
又为何要那样做，多琢磨琢磨道理也就明白了。所以即将进入见习和未来怎么都要进入见习的同学要注意了，课本是
你在下午和晚上自习时必须掌握的，别指望早上老师再给你上课，就算是又上课了，如果只是停留在理论掌握上只能
说是你的损失。早上在医院就是让你学做医生的，多看看，多听听，有句话说起来不好听，但是道理的确是在的——
没吃过猪肉还没讲过猪跑吗。这就对了，咱没做过正牌医生，那还没见过做正牌医生的啊，他们怎么做，咱们想想也
试试那么做呗，这对以后上临床都是很有帮助的。远的不说，就算对实习资格考都是很有好处的。理论考嘛，八成以
上都是平时见习老师提的那些问题，各个附属医院见习的同学多交流交流重点自然就出来了。总体而言，难度不大，
不再仅仅停留在疾病的病因、病理上了，见习上学的诊断思路、鉴别诊断、检查、治疗也开始进入考卷了。那些特殊
检查和治疗措施的适应症、禁忌症、并发症自然也就成了重点了。
再说说操作考试，我很有幸第一天就奔去了据说很严格的二院，一共是 12 站，内科 3 站、外科 3 站、妇产 2 站、儿
科 2 站、神经 2 站。因为最先考，准备的也很仓促，于是乎就凭着聊聊无几的临床思维上了战场。好在平时见习时就比

较注意这些操作啊，思维方式的，加上见习时同小组同学的谦让，问病史的机会很多，自然张口就养成那种问诊习惯
和顺序了，我想说的是，这个东西很重要。不管拿到什么病，问诊都是那么个顺序，怎么发病的、诱因是什么，发病
状态如何，伴随症状，发病之后又怎样，是否治疗过，治疗效果如何，这次求诊的目的是什么，然后就是既往史、系
统回顾、个人史、月经婚育史、家族史了。最多是妇产在月经婚育史那里特殊些，儿科在既往史哪里注意一点罢了，
大体方向不变，抓住专科特色，这才是重点，平时多练，上场问题就不大。
外科操作也就是穿手术衣、戴手套，换药，止血包扎，消毒铺巾等，可能各个附属医院带教情况不同，重点有所侧

重，也不排除有东西没有讲，比如我在三院见习，对于换药和止血那里就没有过多的提过。但是在操作考得时候注意
即使不会，你可以向老师表明见习时没有学过，但是好歹自己平时也得看看啊，所以可以强调是你自己看书知道是如
何如何，语气里千万不要出现那种对于见习带教老师的埋怨或者对于操作考老师的不满，说到底这些都是做外科医生
最最应该掌握的东西，怪别人总是不好的，毕竟老师还得给你打分的嘛，注意态度哦~还有至少一站是要考临床思维的，

我就考到了胃十二指肠溃疡穿孔后腹膜炎的病例，问了问诊重点、诊断、鉴别诊断和进一步的检查，按照平时学的答
就没有太大问题了。一般都是常见病，多发病。
内科的话有一站和诊断体检差不多，只是抽取诊断考试时的一部分，比如腹部触诊、肺部叩诊等，按照诊断体检复

习即可。另外还有心电图或者胸片的一站，都是很典型的，我就考了心电图，反复心绞痛的病例。这里要强调的是，
平时我们学习都喜欢抓重点，看到哪个图片像什么就诊断什么了，这样做应付笔试还行，但是在这样的操作考或者是
以后的临床上面是万万不可取的。及时题目直接问你诊断，你也最好询问下老师是否需要对心电图进行一一描述，一
般情况下老师很喜欢你这样回答，有条理，好给分，说明你思路也清晰，不是蒙的。拿到心电图，是否窦性，心率，
心律整齐否，p 波如何，pr 间期如何，pp 间期如何，这张心电图的特点如何，比如 st 段太高、压低，t 波是否抬高，有
无病理 u 波等，如果真的是心梗啥的，给出心梗诊断好歹也得说出是哪个壁吧，前壁、侧壁、高位、低位等。还有一

站就是问病史了，我考了问呕血的病人的，这个部分个人觉得参考诊断最前面那里常见症状体征介绍那部分很好，后
面都附有问诊要点的，再结合内科常见病、多发病，还是比较容易搞定的。
儿科不是我特别熟悉的，虽然不能把儿科看做小内科，但我也基本上把儿科当小内科学的，考的两站一站问诊，一

站诊断、鉴别诊断，问诊的话注意儿科特点就行了，上面有提到，这里不多说了。诊断那里也是常见的，肺炎、腹泻 、
贫血等是儿科常见病，也是占了儿科门诊很大比例的，不掌握就说不过去了，貌似病例也多从这里出，有时间还是多
看看吧，也不排除其他问题。比如那份传下来的历代考题里面也有挺多很细致的题目，多做准备还是对的。
妇产科的话，操作无非就是妇科体检、产科四部触诊、外骨盆测量等，见习有练习就不难。问诊的话也都是常见的，
我被问到年轻已婚女性，阴道不规则流血 10 天的病例，见习过了印象也有，按着思路答就行，感觉比儿科答的有感觉 ，
哎~
最后就是神经啦，这临考前一晚还在啃的东西，实在不好说啥，我喜欢神经科，可是这内容太深奥了，看懂了记不

住，好不容易记住了又忘记了。请教了师兄师姐，他们说问题还是很简单的，偶尔会有些综合症，比如大脑脚综合症 、
红核综合症等等，这算是难的了。操作的话十二对颅神经的检查，运动系统检查、感觉系统检查以及病理征是必须掌
握的啦，这个总论里面的东西大家还是要好好记记的，因为是按点得分，少一条就会扣分。另一站的临床思维考的比
较灵活，之前说的那些综合症上一届有考到，我考到的是四肢抽搐的问诊，都是一个问诊套路的，注意神经科特点就
好啦~别忘记问初次发病的情况，不要只盯着这次发病，还有发病后的情况要问清楚，别的和诊断那些问诊都差不多了。
总体而言，题目不难，我写这么多，其实最想说的是下面这段话：
四年的学校学习其实我们的理论还是有一点点的，马上要走上临床了，更多的临床思维，沟通技巧就体现的越来越

重要了。比如操作考试，进去后到了每个老师的面前，一个标准的微笑还是很必要的，还得有一点点紧张的样子，这
样老师会觉得这个学生应该沟通能力不错，而且也挺重视这个考试的，有点紧张是正常的，等下还可提醒提醒他，那
他就一定能作出来了。迅速读完题目，关于答题要求方面有什么不懂就抓紧时间问清楚，答题过程中要和老师的目光
多交流，他点头，说明你答得不错，自己的信心和底气也就足了，他皱眉头，那你就得好好想想是不是答偏了，这个
时候稍微停顿下整理下思路，老师偶尔也会提醒，很快就回到正道上了，也省得你一抹黑的瞎跑，跑错地方都不知道 ，
时间也就浪费掉了。还有就是答题过程中可以小声的嘟囔下还有什么呢，老师毕竟是老师，总有人忍不住诱导你一下 ，
这对你也很有帮助啊~ 回答过程中要注意语气、表情，答道老师有争议的地方，和老师当场争辩是不可取的，反复强调

我们见习的带教老师是这样教的更是不可取，不说从道义上出卖自己的带教老师有什么不好，好歹现在监考的是这个
老师啊，他是跟你打份的人啊，把他得罪了有什么好，强调你的带教老师他也不能来救你啊，况且这些东西的确该学
生掌握，师傅领进门，修行靠个人，说到底咱都理亏。所以呢，学的乖些，毕竟都还是学生，你一个祈求的眼神，老
师也不会怎么为难你，相信老师不是来刁难你的，他也是会为你成为真正的医生来祝你一臂之力的。当然，在回答完
之后有什么漏洞，最好考试完了跟老师请教下，考试归考试，临床上不要再犯同样错误就行啦~最后，礼貌的说再见，
一个微笑也很重要，是谁说微笑是人类最好的交流语言，这话太对了~多笑笑，很好！

09 级实习资格考第二轮
内科：大叶性肺炎问诊（畏寒发热、咳嗽咳痰）
肺部叩诊（要全肺，会问：肺尖在哪？扣到哪里，背部叩诊的体位等等）
心电图（房颤）
外科：穿手术衣、戴手套（会让你走来走去，看手的摆放）
垂直内翻+单手打结+剪线
妇产科：停经 36 周，阴道流血问诊
四部触诊的手法和意义，产检时间
儿科：室间隔缺损（何为 Roger 病？描述室间隔缺损的心音、X 线表现，并发症）
新生儿溶血病问诊（主诉：黄疸伴疲乏）
神经科：女，50 岁，剧烈头晕
四肢腱反射
急诊：CPR
2007.7.8 三院实习多站考

内科
第一站：发热问诊
第二站：描述和诊断心电图（室性期前收缩——二联律）
第三站：肝脾触诊 Murphy 征
Question：体位

外科
第四站：上止血带和注意事项
Question：1.基础代谢率算法 2.甲亢按基础代谢率分度

第五站：消毒铺巾
Question： 1.甲状腺癌病理类型 2.补钾注意事项

第六站：缝合（连续交锁）＋三重结
Question：1.伤口分度 2.?

妇产科
第七站：妇检
Question：盆腔检查的方法

第八站：胎心监护（看图描述）
儿科
第九站：腹泻问诊
第十站：量头围
Question：2—12 岁儿童身高和体重计算公式
神经科
第十一站：抽搐病人问诊
第十二站：上肢深反射（坐位 卧位）

08 实习资格考 5 月 8 日
内科
胸痛问病史
肾衰竭病例，诊断和治疗
甲状腺的体检
急诊
cpr
外科
换药
荷包缝合+持针钳打结+剪线
妇科
急性下腹痛问诊
妇科检查
儿科
早产儿体检注意事项(那个表，皮肤、头、耳壳、乳腺、外阴。。。。）
发热、咳嗽问诊
神经
小脑半球损伤体检
头痛问诊

10 级实习资格技能考第一轮
准备'诊断学的问诊心电图以及体格检查'胸片阅片（描述），其他的操作在见习时认真练
习～要注意看清题干要求（问现病史还是整个病史）
内科问诊：“多饮多尿多食消瘦半年”
操作：心脏的视诊和叩诊（双尺法测量）
辅助检查判读：左侧大量气胸的胸片描述
外科问诊：转移性右下腹痛
操作：肠模具上完成连续交锁缝合，器械打结和剪线。时间有点赶，可以尽量快点
妇产问诊：接触性阴道流血
操作：阴道窥镜检查和双合诊
儿科问诊：9 月大小儿皮肤黏膜进行性苍白 2 月，注意辅食添加的问诊
儿科问答题，即所谓临床思维能力：小儿腹泻常见原因，最常见的病原体，口服补液盐不
适用于哪些情况
神经：下肢病理检查（自己记住那 8 项的名称和操作）
急诊：CPR 一个人完成（注意确认环境安全电话呼救和备物等，过程有紧迫感）
传染问答题：给一个病例，问你诊断是什么（脑囊虫病），进行病原学治疗前要做什么准
备或检查？老师还问了好多人一个额外的问题：你们传染带教老师叫啥名字--

最后总体感觉是这样的：老师考你的时候会问还有什么还有什么，然后考完还是会让你过
了吧--
等补考通知的过程很揪心
更正，儿科问答题最后一个问是口服补盐液的适应征。还有一个问是轮状病毒腹泻最常见于多大的孩子，这个实在不
会，老师提示说从几月到几月，然而还是不会……
传染病例是个有癫痫表现+胸背部四肢皮下结节的病。这站老师好严肃，完全不给提示，而且很多人都被问哪个老师教
的 QAQ

5．13 实习资格考第一批（09 级）
我是在附一第一天考的，三个医院题目是一样。我是从第 3 站开始的，顺序是内、急诊、
外、外、妇产、妇产、儿、儿、神、神、内、内
3、”左侧胸痛 1 月，发热、气促、咳嗽 3 天“，一胸片，要求是诊断+胸片描述
4、一老年男性门诊晕倒，单人做 CPR（5 个循环）【注意“门诊”！要叫医生+拿除颤仪
哇】
5、“荷包缝合+单手打结+剪线”【要求很严】
6、术后腹部中切口无红肿化脓；要求：剪线+换药！！！【没学过，坑爹啊啊啊！】
7、阴道流血，下腹隐痛。要求问诊病史。【问出末次月经 3、20，自验试纸阳性，曾抽血，
有过两次流产刮宫术。记得要问体重、血压等一般情况哇！】SP 病人。
8、已婚女性异常阴道流血，该做什么检查？【阴窥器+双合诊，口述三合诊+直肠-腹部
诊】模具。
9、小儿发热、咳嗽 1 月，向母亲问病史及基本情况【除病史外，记得问出生情况、喂养史 、
生长发育史、疫苗接种史等等】SP 病人。
10、一个重症肺炎的病史，问合并心衰，重点注意哪些临床表现【就是肺炎合并心衰的 6
点，千万要答全】
11、一侧肢体麻木乏力，言语不能！ 你是首诊医生，你如何向家属！了解病史。【题和老
师都超级变态哇】
12、眼球运动神经检查。【简单好人哇】SP 病人。
1、男，18，全身浮肿伴泡沫尿，问病史。SP 病人。
2、腹部触诊。【记得别漏肋脊点、上中输尿管点压痛，液波震颤、振水音哇】SP 病人。

这次抓得很严实！先收手机，第一批考完后到 508 等候，直到第三批考完。老师有四个是

老相识，但都不放水的，好人的是“再想想，XX 还有什么”，不好人的就冷着脸，自己吃
饼干、玩手机【神经那个最变态的的“一侧肢体麻木乏力，言语不能！”】
但大多数老师很好人的，都替我们着急。

最后，大家考试时候要淡定一些，虽然只有 5 分钟，但不要乱阵脚啊，该想到的溜号就苦
了…………
祝接下来的两轮实习资格考试的童鞋顺顺利利！

06 实习资格考第二批
第一站：咳嗽五月余，问下去会有就诊经过说是肺结核（千万记得介绍自己呀，一开始给
打了两个零吓死我了）
第二站：甲状腺触诊，会问手法和摸甚么内容，还有峡部如何摸
第三站：心电图--房颤（不典型，那个房颤波那么高=。=，下边某几个导联还有像 P 波的东
西，就室率比较好看）
第四站：老年男性，尿频数月（忘了），排尿困难（忘了时间），问诊，诊断和检查措施。
第五站：换药（附一都没教）。。结果不用动。只在被问手法。准备的东西
第六站：单纯缝合+双手打结（题目是这么写的，结果是打方结）+剪线（留线留多长，好
像说自己是附一後被刁难了，附二的人都没问）+拆线
第七站：阴道流血三月余问诊（子宫颈癌）撒都正常- -
第八站：双合诊，手法及摸的东西，别漏外阴的一堆东西
第九站:腹泻一天问诊，脱水的东西很容易漏
第十站：佝偻病病史，问要做甚么实验室检查，诊断和病因（最开心就这站，老师又好人
题目又不难）
第十一站：面瘫问诊(一群人被问倒了)...
第十二站：小脑损伤後的体检（共济失调检查，易漏步态）
为甚么觉得今天题目难了这么多。。明天高手对决。。观望题目。。

实习资格考第三批 2006 级
1.55 岁男性胸痛问诊现病史
2.测血压，老师会问很多细节，打开血压计检查什么、袖带放哪里、水银柱打多高。。。
3.右胸腔积液结合病史和电脑上的胸片给出诊断及影像依据

4.男性，反复右上腹胀痛 10 年，再发伴寒战高热呕吐 2 天，问诊后给诊断和进一步检查

5.操作：腹正中切口消毒铺巾，会问消毒范围之类
6.操作：连续交锁+持钳打结+剪线

7.26 岁女性，停经 8 月，今日查血压 160/90 问诊（包括既往史、月经史等等）

8.操作：四步触诊法；听胎心位置怎么选

9.5 岁小儿，浮肿 2 月，加重伴发热咳嗽 2 周问诊（问到最后也不知道是什么。。。）

10.肾炎的病史，问诊断和需要进一步做的检查

11.头晕问诊的要点
12.第 11 对颅神经检查内容，共济失调检查内容，小脑性/感觉性共济失调 Romberg 试验区
别

二院的老师很不错，带教严，考试松，推荐啊。。。

03 级二院实习资格考第二组试题
内科：
门脉高压的病理改变？
颅内压增高的三主症？

外科：
穿衣、戴手套
肘部扇形包扎
垂直间断内翻缝合

直肠癌的大体病理分型？
肱动脉压迫止血的部位和方法？
什么是早期胃癌？
charcot 三联症？
神经：
肢体无力的问诊？
下肢肌力检查？
肌力的分级？
儿科：
血压公式和测量时注意事项？
小儿生长发育的问珍？
妇产：
子宫肌瘤的诊断标准？
四部触诊法？

13 号一院实习资格考 [复制链接]
发表于 2009-7-13 13:52:19 |只看该作者 |倒序浏览
内科：呕血问诊、腹部触诊、心电图（心梗，包括诊断和描述）、急性胃穿孔（诊断鉴别
诊断进一步检查）
外科：止血带包扎（橡皮管） 穿手术衣戴无菌手套
妇科：阴道不规则流血 10 天问诊、妇科检查并问题：病人过于紧张该用什么方法？
儿科：支气管肺炎问诊（sp） 面白三月问诊（sp）
神经：四肢抽搐的问诊要点（直接回答问题） 三四六对颅神经的检查方法
另外注意：一院考试中，每一站的门上都贴有检查内容，可以有五分钟的思考时间，对于
病例问诊，门上贴出的主要症状只是给你大概的轮廓有一个思考的方向，问诊的时候仍然
要问，否则会扣分的~~~

7.14 附一实习资格考 [复制链接]

儿科：1.全身浮肿一周，问病史 2.已经诊断为单纯性肾炎，激素治疗 8 周，浮肿消去，尿
蛋白还是+~++，问题 1.改病血蛋白怎样改变 2.单纯性肾炎多属于什么病理类型，3.激素治
疗无效，属于什么类型？4.并发症
神经：1.头痛问诊要点 2.面神经检查
内科：1.贫血、乏力 2 月，发热 3 天，问诊现病史 2.心脏触诊 3.看胸片，答案：COPD，
应作检查：肺功能测定
外科：1.应该是阑尾炎的病历，问诊注意点，鉴别诊断 2 个，下一步检查 2.消毒+铺巾 3.
洗手（口述）穿衣
妇产：1.痛经 5 年，问诊 2. 四条骨盆外测量，正常值

7 月 15 号实习资格考 [复制链接]
发表于 2009-7-15 09:59:12 |只看该作者 |倒序浏览
外科 穿衣戴手套 换药 腹痛的问诊
内科 发热问诊 肺脏叩诊
儿科 腹泻问诊 上呼吸道感染问诊
妇科 四步触诊 停经阴道流血查因
神经 头晕的问诊 共济失调的检查
04 八年实习资格考第一批
内科
第一站 面白、乏力 2 月，发热 3 天，问诊
第二站 心脏触诊
第三站 心电图：急性广泛前壁心梗

外科
第四站 右上腹痛、黄疸，问诊
第五站 连续交锁缝合、持针器打结、剪线

妇产科
第六站 阴道不规则流血 10 天，问诊
第七站 妇科检查（窥器+双合诊）

儿科
第八站 6 岁患儿，问诊（急性肾小球肾炎），不用问个人史
第九站 上呼吸道感染的病原、特殊类型、WBC 变化、预防

神经科
第十站 共济失调

急诊医学
第十一站 CPR

传染科
第十二站 重症肝炎入院应做哪些检查？

04 八年实习资格考第二批
内科
第一站 乏力、纳差、腹胀 5 年，呕血伴黑便一天。问诊
第二站 腹部叩诊
第三站 胸片：大叶性肺炎。诊断及明确诊断的检查
外科
第四站 腹痛 15 小时，发热 9 小时。（阑尾炎）问诊
第五站 消毒铺巾

妇产科
第六站 痛经 5 年。问诊
第七站 四步触诊

儿科
第八站 9 岁女孩，全身皮下小出血点 3 天。（ITP？）
第九站 麻疹问题。临表，主要是时间和出疹顺序、褪疹特点，非典型麻疹有哪些？（恶
心）
神经科
第十站 第五对脑神经（不做的要记得口述）

急诊医学
第十一站 CPR

传染科
第十二站 从病史、症状、体征及实验室检查鉴别肝细胞性黄疸和溶血性黄疸。

04 八年实习资格考第三批
内科
第一站 40 岁男性，畏寒、发热、咳嗽、咳痰 3 天，痰中带血 1 天，问现病史和相关病史
第二站 腹部触诊（腹壁紧张程度，麦氏点压痛、反跳痛，Murphy‘s 征检查）
第三站 心电图（室颤，病史为老年男性，急性广泛性前壁心梗，治疗时出现阿 -斯综合
征）

外科
第一站 43 岁男性，腹痛伴呕吐 3 天，急诊入院，问现病史（可问出痛胀闭吐，曾做过阑
尾炎手术）
第二站 穿手术衣和戴手套

妇产科
第一站 20 岁未婚女性，停经 48 天，阴道流血 3 天，下腹痛伴呕吐（？）1 小时
第二站 骨盆外四条径线测量，说出起止点

儿科
第一站 1 岁小儿，家长主诉消瘦，问相关现病史
第二站 4 岁小儿确诊单纯性肾病，具体见旧题

神经科
复合感觉检查（图形觉，两点辨别觉，定位觉，实体觉，重量觉）

急诊科
CPR（两个周期）

传染科
寄生虫性疾病的流行病学史应询问哪些内容

06 级附一实习资格操作考第一批考题
内科：MURPHY 征，肺癌胸片，贫血问诊
外科：消化道出血诊断跟处理，穿脱衣，垂直褥式缝合+持钳打结+剪线
妇科：窥器操作，阴道流血问诊
儿科：肺炎问诊，肺炎诊断跟鉴别诊断
神经应该是第八对颅神经的检查加右侧神经性耳聋的表现。神经：癫痫患者病史询问、右侧神经性耳聋患者听力检查。

我从第 3 站开始的，顺序是内、急诊、外、外、妇产、妇产、儿、儿、神、神、内、内
3、”左侧胸痛 1 月，发热、气促、咳嗽 3 天“，一胸片，要求是诊断+胸片描述
4、一老年男性门诊晕倒，单人做 CPR（5 个循环）【注意“门诊”！要叫医生+拿除颤仪哇】
5、“荷包缝合+单手打结+剪线”【要求很严】
6、术后腹部中切口无红肿化脓；要求：剪线+换药！！！【没学过，坑爹啊啊啊！】
7、阴道流血，下腹隐痛。要求问诊病史。【问出末次月经 3、20，自验试纸阳性，曾抽血。记得要问体重、血压等一
般情况哇！】SP 病人。
8、已婚女性异常阴道流血，该做什么检查？【阴窥器+双合诊，口述三合诊+直肠-腹部诊】模具。
9、小儿发热、咳嗽 1 月，向母亲问病史及基本情况【除病史外，记得问出生情况、喂养史、生长发育史、疫苗接种史
等等】SP 病人。
10、一个重症肺炎的病史，问合并心衰，重点注意哪些临床表现【就是肺炎合并心衰的 6 点，千万要答全】
11、一侧肢体麻木乏力，言语不能！ 你是首诊医生，你如何向家属！了解病史。【题和老师都超级变态哇】
12、眼球运动神经检查。【简单好人哇】SP 病人。
1、男，18，全身浮肿伴泡沫尿，问病史。SP 病人。
2、腹部触诊。【记得别漏肋脊点、上中输尿管点压痛，液波震颤、振水音哇】SP 病人。

这次抓得很严实！先收手机，第一批考完后到 508 等候，直到第三批考完。老师有四个是老相识，但都不放水的，好

人的是“再想想，XX 还有什么”，不好人的就冷着脸，自己吃饼干、玩手机【神经那个最变态的的“一侧肢体麻木乏

力，言语不能！”】
但大多数老师很好人的，都替我们着急。

最后，大家考试时候要淡定一些，虽然只有 5 分钟，但不要乱阵脚啊，该想到的溜号就苦了…………

祝接下来的两轮实习资格考试的童鞋顺顺利利！

09 级实习资格考第二轮

内科：大叶性肺炎问诊（畏寒发热、咳嗽咳痰）
肺部叩诊（要全肺，会问：肺尖在哪？扣到哪里，背部叩诊的体位等等）
心电图（房颤）
外科：穿手术衣、戴手套（会让你走来走去，看手的摆放）
垂直内翻+单手打结+剪线
妇产科：停经 36 周，阴道流血问诊
四部触诊的手法和意义，产检时间
儿科：室间隔缺损（何为 Roger 病？描述室间隔缺损的心音、X 线表现，并发症）
新生儿溶血病问诊（主诉：黄疸伴疲乏）
神经科：女，50 岁，剧烈头晕
四肢腱反射
急诊：CPR

08 级八年制实习资格考第二批第一轮
第一站：内科，60 岁男性，腰痛、面色苍白、泡沫尿 3 个月，问诊要点。
时间很紧张啊，紧张的不得了，整个思路超级混乱颠三倒四的。标准病人是个女的。。。
第二站：内科，甲状腺的视诊、触诊、听诊。
还要描述甲状腺的视触听诊内容与描述，老师还会问你甲状腺肿大的分度。
第三站：内科，一个贫血病人，肝脾大，黄疸。 RBC 1.9*10^12，WBC 8*10^9，PLT 120*10^9. Hb 63g/L. MCV 130fl, MCH
40.7, MCHC 350 (忘记单位了。。。）Coomb 试验阳性，HBsAg（+）。请问是什么形态的贫血，哪种类型的黄疸，给出

诊断，再问会输那种血？
应该是大细胞性，溶血性黄疸，自身免疫性溶血病，洗涤红细胞。
第四站：外科，40 岁男性，急性腹痛 6 小时，问诊。

又是个女的演标准男病人。。。
第五站：外科，Lambert 缝合，持械打结和剪线。

超紧张，手抖得不成样子，穿针都穿不进去啊。。。。
第六站：妇科，问诊，一个 56 岁的女性，绝经后阴道不规则流血排液 3 个月。

问到最后都不知道是啥。。。估计是个宫颈癌？
第七站：妇科，操作，已婚女性的妇科检查，要描述外阴情况，还有窥器和双合诊。
熊哥人超级好，要注意和病人的沟通与人文关怀。又问，什么情况下不能做妇科检查？要是病人太紧张怎么办？
第八站：儿科，问诊，10 个月的男孩，发热、呕吐、腹泻两天。

问的是个标准妈妈，一上来要注意首先要问：您的孩子多大了，男孩还是女孩？
第九站：儿科，34 岁的新生儿，母亲孕期有感染，发热三天而刨宫产，出生时羊水 III 度浑浊，出生时 Apgar 评分 4 分，
1 分钟时 8 分，5 分钟时 10 分。婴儿有气促、发绀。请问，有可能有哪些疾病？

这一题好崩溃，想来想去就是什么肺透明膜病啊，缺血缺氧性脑病啊，呼吸窘迫啦。后来老师一再说再想想再想想，
还有好多。各种有关没关就都答上了，啥胎粪吸入、先心、湿肥啥的。
第十站：神经。请做右肢阵挛反射，还有病理征。
做的好不标准，被老师鄙视死了。
第十一站：急诊。
单人 CPR。累到死，头发帽子全散了。

第十二站：传染。
36 岁男性，腹泻三天，请问有哪些现病史的问诊要点？

注意是现病史啦。我一上来就劈头盖脸的各种流行病史啥的，老师一直黑着脸。。。

总而言之，还是很崩溃的，反正一进去就超级紧张，各种漏啊忘啊。等电话，求不要给我电话啊~~~

08 级八年制第二批实习资格考试

第一站 内科问诊（胸痛）
59 岁，男，胸痛 2 个月，加重 2 小时

我问到吸烟喝酒那里，五分钟就过了，觉得时间还是挺紧的，把重点的现病史、既往史、个人史和家族史先问了，再
做补充
第二站 内科体格检查（脾脏的触诊）
据说如果触诊到了脾脏，会有声音出来呢，老师看的主要是你的手法
第三站 内科辅助检查（胸片）
20 岁，男，咳嗽、咳痰、发热一周，看片，诊断并且描述

注意要描述肺野、肺纹理、纵隔气管、肋膈角、膈肌、心脏，这些都有给分点
第四站 外科操作（穿手术衣、戴手套）
据说老师们可能会设计陷阱，跑到你前面来系衣带，注意无菌，前面不能触碰周围的物品和助理
第五站 外科问诊（急性阑尾炎）
一个 23 岁的女患者，转移性腹痛，问诊

围绕腹痛要询问的详细一些，就像胸痛问诊的那几个关键点一样（部位、性质、诱因、缓解因素、持续时间、有无放
射痛）
第六站 产科问诊（妊高征）
37 岁，女，孕 36 周，出现下肢浮肿 2 周，头痛 1 天

老师普遍反映这一站完成的不够满意，因为很多同学时间不够用，所以要控制好时间呀，先抓重点，再补充一些小的
细节
第七站 产科操作（四步触诊法）
一个善良、可爱的老师，各种善意的提醒，我想第一个在这站考试的同学一定会很感动
第八站 儿科问诊（急性肾小球肾炎）
小儿 9 岁，男，眼睑浮肿，问诊

注意前驱感染、并发症的问诊
第九站 儿科临床思维（巨幼红细胞性贫血）
一个 2 岁小儿，中度巨幼红细胞性贫血，
1. 问中度贫血的定义
2. 巨幼红细胞性贫血的血象特点（记得 MCH,MCV,MCHC 的特点）
3. 需要做哪些实验室检查，正常值是多少

这一站基本上把每个同学都考倒了，估计老师也知道了大家都没有怎么复习这一节，最后也是笑嘻嘻地说你们知道什
么就说什么，好的，老师你懂的
第十站 神经系统体格检查（第八对颅神经的检查）
罗马数字哦，不要看错了，model 是我们自己的同学，所以不要紧张，他们是好人

测听力的时候，要初测试，搓丸一样的动作分别检查双耳的听力
检查前庭神经要测试平衡功能
第十一站 急诊（CPR）

那个公仔似乎会漏气，老师说手法正确是关键
第十二站 传染病问诊
一个中老年男性，下肢浮肿、乏力 2 个月，黄疸 1 周，头痛 1 小时，谈谈现病史的问诊要点

注意黄疸的鉴别诊断和并发症的问诊

10 级实习资格考操作第一批
内科：肝脾触诊、murphy 征
广泛前壁心肌梗死心电图
多饮多尿问诊 63y，女
外科：换药、垂直褥式外翻+执钳打结+剪线 儿科：PDA 诊断 鉴别
五月婴儿夜间哭闹多汗问诊
妇产科：右下腹痛 5 小时问诊
四步触诊法及其意义
急诊：单人 CPR
神经：晨起后头晕问诊、上下肢病理征及其名称

第一題：結核性胸腔積液 有午後潮熱等結核病史
第二題：飽食飲酒後刀割樣腹痛、急性病程，還有瀰漫性腹膜炎的表現。應該是急性胃穿孔（也有人寫急性胰腺炎）
第三題：應該是胎膜早破什麽的，具體題目已忘記
第四題：兒科的新生兒溶血症

09 级实习资格考第一轮
内科：下肢浮肿泡沫尿问诊，胸腔积液胸片，腹部触诊，
儿科：肺炎合并心衰病例。呼吸困难问诊。
外科：换药，荷包缝合，
妇科：腹痛阴道流血宫外孕问诊，妇科检查(内窥加双合诊)。
神经科：右侧肢体麻木无力并言语不能问诊，346 神经,
急诊：cpr。
欢迎纠正~~
2007 级实习资格考一院多站考题目第二天第一批
内科：糖尿病病人问诊 心脏听诊 胸水胸片，老师真好，一分钟之后开始聊天。
外科：穿衣手套传统节目 缝 8 字再持针器打结再拆掉，老佘盯得如狼似虎。
急诊：CPR 全套。
妇科：未婚病人阴道流血 3 日可能宫外妊娠 量骨盆 4 线
儿科：水肿小假人 溶血性黄疸病例
神经：三叉神经检查 脑血栓病例
2007 级实习资格考操作三院第三天~~~ [复制链接]
神经 女 35 岁 昨晚头痛至今 问病史
共济失调检查
内科 双下肢浮肿 20 天 问现病史
胸片 肺结核 要求分型、描述
腹壁和肝脏单手触诊
妇产 33 孕周 尿频尿急尿痛 2 天 问病史 应做什么检查 应使用什么抗生素
妇科检查
儿科 5 个月 咳嗽、咳痰、气喘 3 天，三凹征，全肺弥漫性哮鸣音 问既往史和家族
史 问预防接种史 具体疫苗应详细列出 既往史其实包括出生史、喂养史 唉！！！
这站最难 问了半天 实在问不出其他的了 老师还说你既往史一分都没有！！！！
麻疹粘膜斑在出疹前几天出现 发热与出疹的关系 如何出疹 疹是如何消退 非
典型麻疹有几种
外科 消毒铺巾
lembert 持针打结 剪线
2007 级实习资格考一院多站考题目第一天第一批
内科
1、发热 10 天，呕血黑便 5 天，鼻血 2 天问诊
2、胸部触诊
3、室上性心动过速的心电图（老师人好好不解释）
急诊
4、CPR
外科
5、换药（真没学过啊）
6、间断缝合，单手打结，拆线（好简单啊。。）
妇产
7、阴道出血（真菌性阴道炎）问诊
8、四步触诊法
儿科
9、儿童腹泻问诊
10、一个病例（支气管肺炎）的诊断，鉴别诊断，及与支气管炎的诊断要点，以及进一步
检查的项目
神经
11、动眼神经，滑车神经，外展神经的检查
12、下肢无力，然后上肢，然后四肢麻木无力。问诊
08 八年制实习资格操作考第一批第三组
内科
1.胸痛问诊。一个女老师伪装成男病人。。。我问了月经史。。。
2.脾脏双手触诊，机器很先进，会腹式呼吸的，很快搞定
3.胸片，双侧肺脓肿，很快搞定

外科
1.转移性右下腹痛问诊。老师不专心，有些东西明明问了。。。却说你漏问了
2.穿衣戴手套。so easy，不用考脱的，老师都赶着吃饭的样子。。。

妇产
1.孕 33 周，下肢水肿，头晕，问诊。。。好多内容问
2.四步触诊法

儿科
1.9 岁，浮肿，深色尿，问诊
2.巨幼贫的各种问题。。。擦，完全没看这一章。。。沈伯伯提示了不少，但还是很难，
不会啊

神经
VIII 神经检查，右耳 见习的时候我也考了这题，当时考得很差。现在比当时更差
了。。。我悔恨啊！

急诊
单人 CPR 累死了

传染
黄疸，纳差乏力几天，嗜睡 1 天，口述问现病史的要点。妈蛋，这个好难啊，肌肉男又不
给提示，一直黑着脸。。。看他很想给分的样子，但是又不知道怎么送你分。。。好低分
啊，是我太弱了吗？

虽然只有 5 分钟一站，但时间绝对是够的，不用紧张。我一紧张就忘记了好多东西了，考
了好渣啊。。。奔向二院了~

05 级八年制实习资格操作考 第三轮
内科：
第一站：鼻血问诊。排除一大堆之后问出是白血病。普遍被虐。
第二站：大叶性肺炎。结合病史看胸片。
第三站：甲状腺前面触诊。记得先介绍自己，告知病人检查内容，之类。

外科：
第四站：尿频，排尿困难问诊。结果是良性前列腺增生。然后问你要做什么检查。
第五站：穿衣戴套。非二院的注意要整件拿起，而不是拎衣领拿起。必须空抛入袖法。手
套往衣袖上扯的时候注意双手仍然要在肩以下。完了用无菌 NS 洗净滑石粉。

妇科：
第六站：停经 40+d，阴道流血问诊。
第七站：四步触诊。

儿科：
第八站：问诊，估测小孩年龄。就是往届题那个一模一样。
第九站：n 长的一个腹泻病历，问你该不该补 k，肯定是该啦，然后问你补 k 原则。

神经：
第十站：深反射。二头肌记得两侧要垫不同的手指。记得阵挛也要做。

急诊：
第十一站：CPR。继续被二院鄙视。

传染：
第十二站：肝细胞性和梗阻性黄疸鉴别。病史症状体征实验室检查过一遍就行，PL 相当好
人反正他比你还急 pia pia pia 就全说出来了，据说末了还评论一番某女生的新发型&染发
效果 orz 。。
05 级八年制实习资格操作考 第二轮
第一站：内科问诊
多饮、多食、多尿、消瘦半年

第二站：内科体检
腹部叩诊

第三站：内科读片
心电图诊断，急性广泛前壁心梗，要求描述心电图特点

第四站：外科问诊
反复上腹痛半年，突发剧痛 3 小时。会问考虑什么诊断，要做什么检查

第五站：外科操作
肱动脉压迫止血（用哪个手指，位置在中上 1/3），踝关节八字包扎法（起带不可以在关
节，唉）
第六站：妇科问诊
月经量增多，经期延长半年

第七站：妇科操作
妇科检查有哪几种？没有性生活史的要怎么查？然后还是要把窥器检查、双合诊都做一遍
唉

第八站：儿科问诊
9 个月小孩腹泻 3 天

第九站：儿科问题
关于单纯性肾病的 4 个问题，同往届题

第十站：神经检查
第五对脑神经，好多人都漏了感觉检查中的洋葱皮样感觉缺失，是要同侧内外对比滴~

第十一站：急诊
CPR

第十二站：传染
重型肝炎入院后要做啥检查~

记得给予“病人”人文关怀啊，还有注意仪表~祝明天最后一批的同学一切顺利哈~
05 级八年制实习资格操作考 第一轮
内科：
第一站：下肢、颜面水肿 6 个月，问诊
第二站：心脏叩诊，测量左侧第五肋间隙心浊音界到前正中线距离
第三站：肺气肿胸片+病史，问诊断和确诊需要的辅助检查

外科：
第四站：颈部肿物三年，问诊
第五站：上腹部正中切口消毒铺巾

妇科：
第六站：GDM 孕妇咨询，问诊，注意 OGTT 各个临界值
第七站：妇科检查

儿科：
第八站：1 岁消瘦小孩，问诊
第九站：缺铁贫。问题：中度贫血标准，缺铁贫的细胞特性，缺铁贫的最敏感检查，铁剂
治疗的疗效指标

神经：
第十站：眼球运动的神经检查

传染：
第十一站：阿米巴和细菌性痢疾的鉴别诊断

急诊：
第十二站：CRP，05 年指南的标准

2003 级
111 内科 发热问诊,肝脾触诊,室早 止血带,交锁缝合,三重结,消毒,胎心监
外科 甲亢基础代谢率分度 甲 状腺癌病理分型 食管癌愈后分度 胆 囊三角组成
补钾原则

妇产胎心监,妇检
儿科小儿腹泻问诊,身高体重公式,头 围测量 抽搐问诊

222 儿科：腹泻问诊，头围测量，体重公式
妇产：妇检操作，胎监图
内科：发热问诊，心电图，腹部检查
外科：止血操作，消毒铺巾，绞索缝合。思维是基础代谢率公式分度，肠套叠三连征
胆囊三角
神经：抽搐问诊，上肢深反射

333 呕血问诊,黄疸分类,听主窄
外科垂直内翻缝合,穿衣带手套,肘 8 字,肱动脉压迫止血
肌瘤诊断,四步诊
儿科,血压公式,测压注意事项
一岁小儿体检问诊
肌力检查分级，一侧肢体肌无力

444 黑便问诊。上消化道出血。肺触心听。肝硬化。交索缝合。直斜疝鉴别与加强后壁手
术。阑尾切除并发。阴道炎。测骨盆。生产 4 因素。儿上感。咳喘问诊。洗手穿衣

实习资格考不会很难，12 站的多站考，包括问病史和操作，考试门上会贴出题目，大概有几分钟思考时间，回忆当时
考题：妇产科，骨盆外测量，四步法，问病史是一个闭经的中年女性；儿科，问一个 6 个月小孩的基本情况，肾小球肾
炎的治疗；神经，头痛的问诊要点，检查面神经的步骤（12 对颅神经加浅深反射，病理征）；内科，问诊一个发热的
SP，读一张胸片和心电图，外科，手术野消毒，阑尾炎的问诊及鉴别诊断，处理原则，七步洗手法步骤和注意要点。
其他就记不起来了，重要的是放轻松点，不要紧张。。
P.S. 三院考试的同学看一看三角巾包扎的用法。。
去年第三天还考了外科换药，当时根本没有看过这个内容，考试的时候就傻眼了。
唯一的经验就是：遇到不会内容，态度一定要好，老师会不厌其烦的提示的，呵呵。