‫نموذج توصيل تصفية كل حساب‬

‫نحن شركة‪ .......‬شركة ذات مسؤولية محدودة ش‪ .‬ش‪ .‬م‪ ،.‬ذات الرأسمال االجتماعي ‪ 100.000‬درهم‪. ,‬‬

‫نقر بأن‪:‬‬

‫اإلسم الشخصي ‪............................................................................. :‬‬

‫اإلسم العائلي ‪..................................................................................... :‬‬

‫‪ :...........................‬رقم التأجير ‪ ....................................... :‬بطاقة التعريف الوطنية‬

‫‪.....‬تاريخ اإلنضمام‪ .............01/01/2012............ :‬تاريخ المغادرة‪01/02/2015.........:‬‬

‫آعترف بتوصله من مشغله السابق شركة‪ ....‬كما ينص عليه القانون الساري المفعول ‪ ،‬بما يلي‬

‫ـ وثيقة العمل‬

‫ـ توصيل بتصفية كل حساب كتعويض عن حقوقي التالية‬

‫األجر القاعدي ـ ‪ 26‬يوما من العمل الفعلي‪ 10.000،00:‬درهم‬

‫تعويض العطلة السنوية مؤدى عنها ـ ‪ 18‬يوما ‪ 6923،08 :‬درهم‬

‫تعويض أجل اإلخطار ‪ 2‬شهران ‪ 20.000،00 :‬درهم‬

‫منحة األقدمية ‪ 1846،15 :‬درهم‬

‫منحة التمثيل ـ المنصب ـ ‪ 1000،00 :‬درهم‬

‫تعويض النقل ‪ 500،00 :‬درهم‬

‫منحة األكل‪ 500،00 :‬درهم‬

‫تعويض االعفاء ‪ 21109،94 :‬درهم‬

‫تعويض عن ضرر اإلعفاء ‪ 63000،00 :‬درهم‬

‫مجموع الدخل الخام ‪ 124879،17 :‬درهم‬

‫اإلقتطاعات‬

‫إقتطاع الضمان االجتماعي ‪ 268،80 :‬درهم‬

‫إقتطاع التأمين اإلجباري للمرض ‪ 775،38:‬درهم‬

‫إقتطاع الضريبة على الدخل ‪ 11538،39 :‬درهم‬

‫مجموع اإلقتطاعات ‪ 12582،57 :‬درهم‬
‫الدخل الصافي اإلجمالي ‪ 112297،00 :‬درهم‬
 ‫مئة و إثنا عشر ألف درهم و مئتان و سبعة وتسعون درهم‪.‬‬
‫وبذلك تكون وضعيتي قد سويت إزاء مشغلي الذي أقطع معه الصلة " حرا من كل التزام "‬
‫تم إشعار المعني باألمر بأجل النقض ‪ 60 :‬يوما من تاريخ توصيل تصفية حساب‬
‫تم تسليم القابض نسخة من توصيل تصفية حساب و االحتفاظ بالنسخة الثانية في ملف الشركة‬

‫حرر بـ‪ :‬الدار البيضاء ‪ ،‬بتاريخ ‪28/02/2015‬‬

‫الطرف القابض‬

‫مدير الموارد البشرية‬ ‫المدير‬