You are on page 1of 12

 Kortikal nefronlar: Glomerulleri orta ve dış kortekste

yerleşmiş olanlar,
 Jukstamedullar nefronlar: Glomerulleri medullaya yakın
yerleşmiş olanlar.
Nefron kan damarları
Glomerular filtrasyon
1. Glomerulus kılcal damarları iki arteriol arasında yer alırlar. Bu yüzden de
her tarafında aynı basınca sahiptir.
2. Sistemik kılcal damarların basıncından 2 kat daha fazla basınca sahiptir.
3. Glomerulus arteriolleri 2 tabaka taşırlar böylece büyük moleküllerin
geçişleri engellenmiş olur.
4. Sadece filtrasyon söz konusudur. Reabsorbsiyon yoktur.
Filtratın yapısı,

 Protein > 70000 Dalton neredeyse hiç


 Albümin (69000 Dalton) % 0,2-0,3
 Serbest hemoglobin (68000 Dalton) %5
Glomerular kan akımı ile ilgili,
 RBF: Böbrek kan akımı, ml/dk
 RPF: Böbrek plazma akımı, ml/dk
 GFR: Glomerular filtrasyon hızı, ml/dk
 FF: Filtrasyon fraksiyonu, GFR/RPF

 Plazma yükü: [Y]p x RPF, mg/dk


 [Glu]p x 200 ml/dk = 80 mg/dl x 2 dl/dk = 160 mg/dk
 Tubüler yük: [Y]p x GFR, mg/dk
 [Glu]p x 40 ml/dk = 80 mg/dl x 0,4 dl/dk = 32 mg/dk
 Filtrasyonu meydana getiren güç glomerulus kapillar
damarları hidrostatik basıncından (≈ 60 mmHg),
bowman kapsülü içindeki doku basıncı (≈ 18 mmHg)
ile glomerular onkotik basınç (≈ 32 mmHg)
toplamının çıkarılması ile elde edilir.
 Buna net filtrasyon basıncı denir.
 Net filtrasyon basıncı= 60 – (32+18) = 10 mmHg
GFR

 Glomerular Filtrasyon Hızı (GFR) ≈ 125 ml/dk’dır.


 Kapsül HB   GFR 
 Tıkanıklık, ürolithiasis vb.
 Kapillar onkotik basınç   GFR 
 Filtrasyon fraksiyonunda (GFR/GPF) artış vb.

 Glomerular kapillar HB GFR 


 Arter basıncı, Afferent arter direnci, Efferent arter direnci.

 80-160 mmHg arasında meydana gelen kan basıncı


değişimlerinden GFR önemli düzeyde etkilenmez. Bu
aralıkta GFR otoregülasyon ile düzenlenir.
Otoregülasyon 2 temel mekanizma ile
sağlanır:

1. Afferent arteriolün myojenik cevabı.


2. Juxtaglomerular aparat cevabı.
Afferent arteriolün miyojenik cevabı:

Afferent arteriol
içerisinde kan
basıncı artarsa
arteriol bu
basınca karşı
vazokonstrüksiyo
n yaparak cevap
verir.
Jukstaglomerular aparat

Ekstraglomerular
mezengial hücreler
Juxtaglomerular cevap:
 Distal tubül içerisine gelen filtratta Na+ ve Cl- yoğunluğu az
olursa juxtaglomerular hücrelerden renin salınımı artar.
 Renin Anjiotensin I oluşumunu artırır.

 Anjiotensin I, Anjiotensin
II’ye dönüşür ve efferent
arteriolleri daraltarak,
glomerular hidrostatik
basıncı artırır.
Glomerular reabsorpsiyon:

You might also like