Professional Documents
Culture Documents
httppharmacy msu ac ththwp-contentuploads202207เภสัชภัณฑ์ทางผิวหนัง-14052022 PDF
httppharmacy msu ac ththwp-contentuploads202207เภสัชภัณฑ์ทางผิวหนัง-14052022 PDF
พิมพ(ครั้งที่ 1
211 หน?า
ตุลาคม 2564
ISBN
สงวนลิขสิทธิ์ตามพระราชบัญญัติลิขสิทธิ์
ลิขสิทธิ์ของ คัทลียา เมฆจรัสกุล
จัดพิมพ(และเผยแพร0โดย
คัทลียา เมฆจรัสกุล
คณะเภสัชศาสตร( มหาวิทยาลัยมหาสารคาม
ประวัติผู+เขียน
คัทลียา เมฆจรัสกุล
(Catheleeya Mekjaruskul)
ตำแหน0งป8จจุบัน
ผู?ช@วยศาสตราจารย(
คณะเภสัชศาสตร( มหาวิทยาลัยมหาสารคาม
ประวัติการศึกษา
2550 เภสัชศาสตร(บัณฑิต คณะเภสัชศาสตร( มหาวิทยาลัยขอนแก@น (เกียรตินิยมอันดับหนึ่ง)
2555 ปรัชญาดุษฏีบัณฑิต (วิจัยและพัฒนาเภสัชภัณฑ() คณะเภสัชศาสตร(
มหาวิทยาลัยขอนแก@น
ภายในเล@มนี้มีเนื้อหาเกี่ยวกับเภสัชภัณฑ(ที่ใช?ที่ผิวหนัง โดยกล@าวถึงการดูดซึมของตัวยาสำคัญที่
ผิวหนัง ลักษณะของตำรับ ส@วนประกอบในตำรับ วิธีเตรียมตำรับ ตลอดจนการควบคุมคุณภาพของ
ตำรับที่ใช?ที่ผิวหนัง ได?แก@ ยาครีม โลชัน ขี้ผึ้ง ยาปsาย เจล อิมัลชันเจล และแผ@นแปะผิวหนัง นอกจากนี้
ผู?เขียนยังได?กล@าวถึงแนวทางในการพัฒนาตำรับเภสัชภัณฑ(ทางผิวหนัง โดยเริ่มจากการศึกษาข?อมูลก@อน
การตั้งตำรับ การเลือกรูปแบบตำรับ การเลือกสารช@วยทางเภสัชกรรม รวมถึงการทดสอบต@างๆ เนื้อหา
ในเล@มนี้สามารถใช?ประกอบการเรียนการสอนในรายวิชา 0702 362 เทคโนโลยีเภสัชกรรม 2 สำหรับ
นิสิตเภสัชศาสตร(ในระดับปริญญาตรี รายวิชา 0702 726 การผลิตและควบคุมคุณภาพยาจากสมุนไพร
และผลิตภัณฑ(ธรรมชาติ และรายวิชา 0702 717 เครื่องสำอางจากผลิตภัณฑ(ธรรมชาติ สำหรับนิสิตใน
ระดับบัณฑิตศึกษา รวมทั้งเภสัชกรและบุคคลทั่วไปที่มีความสนใจด?านเภสัชภัณฑ(ทางผิวหนัง
ผู?เขียนขอมอบคุณความดีทั้งหมดจากเนื้อหาในเล@มนี้ให?แก@บิดา มารดา ครูบาอาจารย(ทั้งหลายที่
ได?ประสิทธิ์ประสาทวิชาความรู? อบรมสั่งสอนรวมถึงชี้แนะแนวทางการศึกษาและแนวทางในการดำเนิน
ชีวิตให?แก@ผู?เขียนเสมอมา
คัทลียา เมฆจรัสกุล
กันยายน 2564
สารบัญ
หน?าที่
1.1 บทนำ
ผิวหนัง คือ อวัยวะที่มีพื้นที่มากที่สุดของร@างกาย และสัมผัสกับสิ่งแวดล?อมภายนอกโดยตรงจึงมี
โอกาสเสี่ยงสูงที่จะเกิดการแพ?หรือก@อให?เกิดโรคที่ผิวหนังได? การรักษาอาการแพ?หรือโรคผิวหนังโดยใช?
รูปแบบยาที่ให?ทางผิวหนังเปîนรูปแบบที่เหมาะสมที่สุด เนื่องจากเปîนการรักษาบริเวณที่เปîนโดยตรง
และเฉพาะที่ เปîนการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงกับโรคทางผิวหนัง รูปแบบยาที่พัฒนาขึ้นต?องสามารถ
นำส@งยาสู@ผิวหนังหรือตำแหน@งที่ต?องการได? สารในตำรับไม@ก@อให?เกิดอาการระคายเคือง ไม@ก@อให?เกิดการ
แพ? มีความคงตัวในตำรับ และเข?ากันได?ดีกับสารต@างๆ ในตำรับเดียวกัน ทั้งนี้รูปแบบยาทางผิวหนังควร
เลือกให?เหมาะสมกับตำแหน@งที่ใช?ด?วย เช@น การใช?บริเวณผมหรือบริเวณที่มีขน ควรเลือกรูปแบบ
ของเหลวที่มีความหนืดต่ำ ไม@เหนียวเหนอะหนะ และล?างออกได?ง@าย สำหรับตำแหน@งผิวหนังทั่วๆ ไป
ควรเลือกรูปแบบที่มีความหนืดพอเหมาะที่สามารถทาแล?วกระจายตัวบนผิวหนังได?ดี นอกจากนี้ตำรับที่
ยาพื้นมีคุณสมบัติไม@ชอบน้ำ (hydrophobic base) นิยมใช?กับผิวหนังที่แห?ง เพื่อปกปsองและคลุมผิว
และตำรับยาพื้นที่มีน้ำเปîนส@วนประกอบ นิยมใช?กับผิวหรือแผลที่เป†ยก หรือมีของเหลวไหลออกมา ใน
บทนี้จะได?กล@าวถึงลักษณะโครงสร?างของผิวหนัง เพื่อให?เกิดความเข?าใจพื้นฐานและธรรมชาติของ
ผิวหนัง วิถีการนำส@งยาผ@านทางผิวหนัง และป•จจัยที่มีผลต@อการดูดซึมยาผ@านทางผิวหนัง
1.2 คำจำกัดความ
การดูดซึมยาผ@านผิวหนัง (percutaneous absorption) คือ การศึกษากลไกหรือวิถีการซึมผ@าน
ชั้นผิวหนังต@างๆ ของยาที่ให?ผ@านทางผิวหนัง ยาชนิดหนึ่งๆ อาจดูดซึมผ@านผิวหนังโดยอาศัยหนึ่งกลไก
หรือหลายกลไกร@วมกันเพื่อออกฤทธิ์เฉพาะที่ผิวหนังหรือผ@านผิวหนังเข?าสู@กระแสเลือด แล?วออกฤทธิ์ที่
อวัยวะเปsาหมาย
Topical dermatological products คือ รูปแบบยาใช?เฉพาะที่ผิวหนัง และออกฤทธิ์ที่ผิวหนัง
ได?แก@ ให?ความชุ@มชื้น ปกปsองหรือคลุมผิวหนังบริเวณที่ทา หรือออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา โดยเมื่อใช?ยาที่
บริเวณผิวหนัง ตัวยาสำคัญจะแทรกซึมผ@านผิวหนังชั้นบนสุด (stratum corneum) และออกฤทธิ์
บริเวณชั้นนี้ หรือผิวหนังชั้นอื่นๆ แต@ไม@ดูดซึมเข?าสู@ระบบไหลเวียนเลือด ตัวอย@างรูปแบบนี้ เช@น ยาครีม
โลชัน ยาขี้ผึ้ง เจล โฟม ยาพ@นฝอย สารละลาย ยาผง หรือปลาสเตอร(ยา เปîนต?น
1
Transdermal drug delivery systems คือ รูปแบบยาที่ใช?ที่ผิวหนัง แต@ตัวยาสำคัญแทรกซึม
ผ@านผิวหนัง และถูกดูดซึมเข?าสู@ระบบไหลเวียนเลือดเพื่อไปออกฤทธิ์ที่อวัยวะเปsาหมาย ดังนั้นผิวหนังจึง
เปîนบริเวณที่ใช?ยาแต@ไม@ใช@อวัยวะเปsาหมายสำหรับการออกฤทธิ์ของตัวยาสำคัญ ตัวอย@างรูปแบบนี้
ได?แก@ แผ@นแปะ (patch) และระบบนำส@งยาต@างๆ เช@น ลิโพโซม เอโทโซมหรือนาโนอิมัลชัน เปîนต?น
Skin penetration หมายถึง การแพร@ของตัวยาสำคัญเข?าไปในผิวหนัง โดยมีนัยสำคัญว@า ผิวหนัง
คืออวัยวะเปsาหมายในการออกฤทธิ์
Skin permeation หมายถึง การซึมผ@านผิวหนังของตัวยาสำคัญเข?าสู@ระบบไหลเวียนเลือด โดยมี
นัยสำคัญว@าอวัยวะภายในร@างกาย คือ อวัยวะเปsาหมาย
รูปแบบยาใช?เฉพาะที่ผิวหนังมีข?อดีหลายประการ ได?แก@ เหมาะสำหรับการรักษาเฉพาะที่ผิวหนัง
ใช?ง@าย สะดวก คนไข?สามารถบริหารยาด?วยตัวเองได? เพิ่มความร@วมมือในการใช?ยาของผู?ป§วย พื้นที่ใน
การดูดซึม คือผิวหนังซึ่งมีพื้นที่ผิวมาก เหมาะสำหรับผู?ป§วยที่กลืนยาไม@ได? เหมาะกับยาที่ไม@คงตัวใน
สภาวะกรดในกระเพาะอาหาร ใช?แทนยารับประทานที่ระคายเคืองกระเพาะอาหาร หลีกเลี่ยงการเกิด
first-pass metabolism ที่ระบบทางเดินอาหารหรือการถูกทำลายยาด?วยสภาวะในทางเดินอาหาร
หลีกเลี่ยงความไม@เข?ากันของตัวยาสำคัญหรือรูปแบบยากับระบบทางเดินอาหาร หลีกเลี่ยงป•ญหาความ
แปรปรวนที่เกิดกับการให?ยาทางปาก เช@น ความเปîนกรดด@างในทางเดินอาหาร เอนไซม(ในทางเดิน
อาหาร และการบีบตัวของทางเดินอาหาร เปîนต?น หลีกเลี่ยงป•ญหาความแปรปรวนของระดับยาในเลือด
หลีกเลี่ยงป•ญหาความแปรปรวนระหว@างบุคคลที่มักเกิดกับการให?ยาทางปาก หลีกเลี่ยงความเจ็บปวด
และความไม@สะดวกในการใช?ยาดังที่เกิดกับการให?ยาโดยการฉีดเข?าหลอดเลือดดำ และสามารถยกเลิก
การให?ยาได?ง@าย โดยการเช็ดออก แต@ทั้งนี้รูปแบบยาใช?เฉพาะที่ผิวหนังยังมีข?อเสีย ได?แก@ อาจก@อให?เกิด
ความระคายเคืองหรือการแพ?ที่ผิวหนัง ยาบางชนิดมีความสามารถในการซึมผ@านผิวหนังต่ำ ดูดซึมเข?าสู@
ผิวหนังได?น?อย ยาบางชนิดอาจถูกทำลายโดยเอนไซม(ที่ผิวหนัง การดูดซึมเข?าสู@ผิวหนังของยาที่มีขนาด
อนุภาคใหญ@จะน?อยกว@ายาที่มีขนาดอนุภาคเล็ก ไม@เหมาะกับยาที่มีขนาดการใช?ยาสูง (dose) และมีวิธี
เตรียมที่ค@อนข?างยุ@งยาก เปîนต?น
ดังนั้นยาที่เหมาะสำหรับพัฒนาเปîนรูปแบบยาทางผิวหนัง ควรมีคุณลักษณะดังต@อไปนี้
1. ไม@ระคายเคืองหรือเปîนพิษต@อผิวหนัง
2. ควรมีน้ำหนักโมเลกุล 800-1000 Dalton
3. สามารถส@งผ@านจากชั้น stratum corneum ไปยังผิวหนังที่ลึกลงไปได?
4. สามารถนำส@งไปยังเนื้อเยื่อต@างๆ ในผิวหนังได?
5. สามารถถูกดูดซึมผ@านผิวหนังไปยังกระแสเลือดได? ถ?าต?องการให?ออกฤทธิ์ทั่วร@างกาย
2
6. ไม@ถูกทำลายโดยเชื้อจุลินทรีย(บนผิวหนัง
7. ไม@ถูกทำลายโดยกระบวนการเมแทบอลิซึมในผิวหนัง
8. ขนาดยา (dose) ต่ำ
9. เข?ากันได?กับส@วนประกอบอื่นๆ ในผลิตภัณฑ(และผิวหนัง
1.3 ผิวหนัง
ผิวหนังเปîนอวัยวะที่มีพื้นที่ใหญ@ที่สุด มีพื้นที่ประมาณร?อยละ 16 ของน้ำหนักตัว ปกคลุมอยู@
ภายนอกร@างกาย มีความหนา 0.5-4.0 มม. ในสภาวะปกติผิวหนังมีคุณสมบัติเปîนกรดอ@อน pH 4.0-5.6
ผิวหนังมีหน?าที่หลัก 3 หน?าที่ ได?แก@
1. การปsองกันผิวหนัง ผิวหนังเปîนอวัยวะปกคลุมร@างกาย จึงมีหน?าที่หลักในการปsองกันหรือจำกัด
การผ@านของสิ่งแวดล?อมภายนอกไม@ให?เข?าสู@ร@างกาย ได?แก@ สารเคมี สารพิษ ความร?อน ความเย็น แสง
และรังสีต@างๆ เปîนต?น
2. การรักษาสมดุลของร@างกาย ได?แก@ ควบคุมอุณหภูมิและความดันภายในร@างกาย เมแทบอลิซึม
ของเสีย สังเคราะห(สารชีวเคมี แสดงลักษณะเฉพาะบุคคล สีผิว สีผม กลิ่นตัว และการดึงดูดอารมณ(ทาง
เพศ
3. การรับความรู?สึก ผิวหนังทำหน?าที่ในการรับสัมผัสจากแรงกด แรงกระแทก ความรู?สึกร?อน-เย็น
และความเจ็บปวด นอกจากนี้ผิวหนังยังแสดงออกถึงอารมณ( เช@น หน?าแดง เหงื่อตก เปîนต?น
ผิวหนังแบ@งตามสภาพผิวได? 4 ประเภท ได?แก@ 1) ผิวปกติ คือผิวที่มีปริมาณไขมันและน้ำใน
ปริมาณที่เหมาะสม 2) ผิวมัน คือผิวที่ต@อมไขมันผลิตไขมันมากเกินไป 3) ผิวแห?ง คือผิวที่ขาดความชุ@ม
ชื้นและน้ำมัน อาจแห?งคัน แดงและลอก และ 4) ผิวผสม คือผิวที่มีลักษณะทั้งผิวแห?งและผิวมัน โดยผิว
แห?งอยู@บริเวณแก?มและรอบดวงตา ในขณะที่ผิวมันจะอยู@บริเวณหน?าผาก จมูกและคาง
1.3.1 โครงสรxางผิวหนัง
โครงสร?างผิวหนังประกอบไปด?วยชั้นผิวหนังต@างๆ 4 ชั้น ได?แก@ ชั้น epidermis, dermis,
subcutaneous และ appendages ดังแสดงในรูปที่ 1.1
3
รูปที่ 1.1 โครงสร?างของผิวหนัง
ภาพโดย: ภญ.ทัศนีย( ภูกองชนะ
1) Epidermis
Epidermis เปîนผิวหนังชั้นนอกสุด มีความหนาประมาณ 50-150 µm ไม@มีหลอดเลือดมาเลี้ยง
สารอาหารและของเสียต@างๆ อาศัยกระบวนการแพร@ข?ามระหว@างชั้น dermis และ epidermis ชั้น
epidermis ประกอบด?วยชั้น stratum corneum, stratum lucidum, stratum granulosum,
stratum spinosum และ stratum basale โดยแต@ละชั้นพัฒนาขึ้นมาตามลำดับจากด?านล@างขึ้นมาสู@
ผิวหนังด?านนอก (รูปที่ 1.2) และหลุดลอกออกเปîนขี้ไคลต@อไป ตั้งแต@ชั้น stratum basale ขึ้นมาจนถึง
ชั้น stratum lucidum เปîนเซลล(ผิวหนังที่ยังคงมีชีวิตอยู@ จึงเรียกรวมกันอีกชื่อหนึ่งว@า viable
epidermis ซึ่งมีเอนไซม(ต@างๆ เช@น cytochrome P450, esterases และ serineproteases เปîนต?น จึง
สามารถเกิดกระบวนการเมแทบอลิซึม ยาที่เปîนโพรดรัก (prodrug) สามารถเปลี่ยนรูปเปîนยาที่ออกฤทธิ์
(active drug) ได? และอาจจะทำลายยา ทำให?ลดปริมาณของตัวยาที่สามารถซึมผ@านผิวหนังได? ส@วนชั้น
stratum corneum เปîนเซลล(ผิวหนังที่ตายแล?ว โดยทั่วไปเซลล(ผิวหนังจะใช?เวลาประมาณ 14 วันในการ
พัฒนาจากเซลล(ในชั้น stratum basale ไปเปîนชั้น stratum corneum และใช?เวลาต@ออีก 14 วันที่เซลล(
ในชั้น stratum corneum จะหลุดลอกออกไปเปîนขี้ไคล
4
รูปที่ 1.2 โครงสร?างผิวหนังชั้น Epidermis
ภาพโดย: ธนธรณ( โยธาภักดี
5
บางขึ้น นิวเคลียสภายในเซลล(หดตัวลงเล็กน?อย มีรูปร@างหลายเหลี่ยม มีลักษณะคล?ายหนามยื่นไปสัมผัส
กับเซลล(ข?างเคียง จึงเรียกอีกชื่อหนึ่งว@า prickle cells หรือ prickly cell layer
1.3) ผิวหนังชั้นสตราตัมแกรนูโลซัม (stratum granulosum หรือ granular layer) เซลล(
ในชั ้ น นี ้ ม ี ล ั ก ษณะที ่ แ บนและบางลง เปî น เซลล( ท ี ่ พ ั ฒ นาขึ ้ น มาจากชั ้ น stratum spinosum เริ ่ ม มี
keratohyalin granules สะสมอยู@ปริมาณมากทำหน?าที่สร?างโปรตีนเชื่อมเส?นใยต@างๆ ให?กลายเปîนเส?น
ใยเคอราตินที่มีพันธะที่แข็งแรงต@อไป
1.4) ผิวหนังชั้นสตราตัมลูซิดัม (stratum lucidum) เซลล(ในชั้นนี้มีลักษณะแบนมาก
ยิ่งขึ้น เริ่มมองไม@เห็นนิวเคลียส และโปร@งใส
1.5) ผิวหนังชั้นสตราตัมคอร(เนียม (stratum corneum หรือ horny layer) ชั้นนี้เปîน
ชั้นนอกสุดของผิวหนัง เปîนเซลล(ที่พัฒนาขึ้นมาจากชั้น stratum lucidum ซึ่งมีเคอราตินสะสมในเซลล(
จำนวนมาก จึงเรียกว@า keratinized cells เซลล(มีลักษณะแบนมากเรียงกัน 15-20 ชั้น เรียงตัวกันแน@น
มีไขมันแทรกอยู@ระหว@างชั้น คล?ายก?อนอิฐที่มีปูนอยู@รอบๆ ลักษณะนี้เรียกเฉพาะว@า brick and mortar
model ผิวหนังบริเวณที่บางที่สุดมีความหนาเพียง 10-20 µm ผิวหนังบริเวณที่หนาที่สุด ได?แก@ ฝ§ามือ
และฝ§าเท?า มีความหนาประมาณ 100 µm เซลล(ผิวหนังในชั้นนี้เปîนเซลล(ที่ตายแล?ว และไม@มีนิวเคลียส
ซึ่งหลุดลอกออกไปตลอดเวลากลายเปîนขี้ไคล ชั้น stratum corneum ประกอบด?วยโปรตีนร?อยละ 40
ไขมันร?อยละ 40 และน้ำร?อยละ 20 โดยไขมันที่พบได?แก@ ceramides, free fatty acids, triglycerides,
cholesterol และ sterol เปîนต?น การสูญเสียน้ำจะทำให?เห็นเปîนผิวหนังแห?งหรือแตกเปîนขุย ชั้นไขมัน
ใน stratum corneum จะหดตัว เปราะ และน้ำซึมผ@านยาก ในทางกลับกันเมื่อผิวหนังสัมผัสกับ
ความชื้น ชั้น stratum corneum จะบวม และน้ำซึมผ@านได? เนื่องจากเปîนชั้นนอกสุดของร@างกาย
ผิวหนังชั้นนี้จึงทำหน?าที่เปîนตัวกำหนดอัตราการซึมผ@านของสารต@างๆ เข?าสู@ร@างกายทางผิวหนัง (rate
limiting barrier) นั่นคือ สารชนิดใดที่สามารถผ@านผิวหนังชั้นนี้เข?าไปได? จะสามารถเข?าไปยังผิวหนังชั้น
อื่นๆ และเข?าสู@ระบบไหลเวียนเลือดได?
2) Dermis (ชั้นหนังแท?)
ผิวหนังชั้นนี้อยู@ถัดลงมาจากชั้น epidermis มีความหนาประมาณ 3-5 มม. เปîนเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
(connective tissues) ที่เปîนเส?นใยโปรตีน ได?แก@ collagen (75%), elastin (4%) และ reticulin
(0.4%) โดยที่ collagen ทำหน?าที่พยุงหรือค้ำจุนอวัยวะต@างๆ ภายในร@างกาย elastin มีหน?าที่พยุง
โครงสร?างผิวหนัง เพิ่มความยืดหยุ@นให?แก@ผิวหนัง ชั้น dermis มีเลือดไหลเวียนมาเลี้ยงเซลล( ให?
สารอาหารและออกซิเจนแก@เซลล( ฟ®©นฟูและซ@อมแซมบาดแผล นำของเสียออกจากเซลล( ควบคุมความ
6
ดัน และอุณหภูมิของร@างกาย ระบบไหลเวียนเลือดในชั้นนี้จะทำให?เกิดความต@างของความเข?มข?น
ของยาระหว@างความเข?มข?นของยาในสูตรตำรับที่ทาที่ผิวหนังและความเข?มข?นของยาในกระแสเลือด
(concentration gradient) ทำให?เกิดแรงผลักดันของยาเพื่อดูดซึมเข?าสู@ผิวหนัง นอกจากนี้ยังมี
เส?นประสาท ท@อน้ำเหลือง และมีบางส@วนของ appendages ได?แก@ ต@อมไขมัน ต@อมเหงื่อ และขนแทรก
อยู@ในชั้นนี้
7
4.3) รูขุมขน (hair follicles) จุดตั้งต?นของรูขุมขนอยู@ที่ชั้น subcutaneous และมีปลาย
ขนโผล@ออกที่บริเวณผิวหนังภายนอก พบบริเวณผิวหนังทั่วไป แต@คิดเปîน 1 ใน 1000 ของพื้นที่ผิวหนัง
ทั้งหมด ซึง่ มีปริมาณน?อยมาก โดยเฉพาะบริเวณฝ§ามือ ฝ§าเท?า และริมฝ†ปากที่ไม@พบรูขุมขนเลย
!" D Δ( )
=
!# h
8
รูปที่ 1.3 การดูดซึมยาผ@านผิวหนัง
ภาพโดย: ธนธรณ( โยธาภักดี
9
ดังนั้น การให?ยาทางผิวหนังขั้นตอนแรกตัวยาสำคัญจะต?องละลายในยาพื้นหรือกระสายยา ซึ่ง
หากตัวยาสำคัญละลายในยาพื้นอยู@แล?วก็พร?อมที่จะดูดซึมได? ทั้งนี้หากตัวยาสำคัญละลายในยาพื้นได?ดี
มาก และชอบอยู@ในยาพื้นมาก ตัวยาสำคัญก็จะไม@ปลดปล@อยออกมาจากตำรับ เช@น ตัวยาสำคัญที่ชอบ
ไขมัน จะแพร@ออกจากยาพื้นที่ชอบน้ำได? แต@จะแพร@ออกจากยาพื้นที่ชอบไขมันออกมาได?ยาก ขั้นตอนที่
สอง ตัวยาสำคัญแพร@ออกจากยาพื้นหรือกระสายยามายังผิวประจันระหว@างยาพื้นกับผิวหนังชั้น
stratum corneum และแพร@ผ@านเข?าไปในชั้นผิวหนังต@างๆ ตามวิถีดังต@อไปนี้
1.4.1 วิถีการดูดซึมยาผ0านผิวหนัง
การแพร@ผ@านของยาผ@านเข?าไปยังชั้นผิวหนังอาศัยช@องทางการซึมผ@านหลายช@องทาง ดังแสดงในรูปที่
1.4 ได?แก@
10
1.1) การแพร@ผ@านเซลล(โดยตรง (transcellular route) คือ วิถีการซึมผ@านของยาโดยตรง
ผ@านเซลล(ผิวหนัง ดังแสดงในรูปที่ 1.4 ช@องทาง A เปîนช@องทางหลักในการดูดซึมยาผ@านผิวหนัง โดยที่ตัว
ยาสำคัญที่ชอบไขมัน จะแพร@ผ@านเซลล(เมมเบรนของเซลล(ผิวหนังที่เปîนไขมันได?ดี นอกจากนี้โปรตีนที่
แทรกอยู@ในชั้นผิวหนังซึ่งทำให?เกิดรูเล็กๆ ที่ทำให?ยาที่ไม@ชอบไขมัน ยาที่มีประจุหรือยาที่มีขั้วสามารถซึม
ผ@านได? โดยรูนี้สามารถขยายใหญ@ขึ้นได?ในสภาวะที่ผิวหนังชุ@มน้ำ
1.2) การแพร@ผ@านระหว@างเซลล( (intercellular route) ในชั้นผิวหนังซึ่งมีการเรียงตัวของ
เซลล(ผิวหนัง และมีช@องว@างระหว@างเซลล(ซึ่งมีลักษณะของชั้นน้ำมันเรียงตัวสลับกับชั้นน้ำ และมี fatty
acid, cholesterol และ ceramide แทรกอยู@ ดังแสดงในรูปที่ 1.5 ตัวยาสำคัญจะเกิดการแพร@ผ@าน
ระหว@างช@องว@างของเซลล(นี้ ดังแสดงในรูปที่ 1.4 ช@องทาง B เปîนวิถีหลักวิถีหนึ่งในการซึมผ@านของยา
ผ@านผิวหนัง ยาที่มีคุณสมบัติทั้งชอบไขมัน ไม@ชอบไขมันหรืออิเล็คโตรไลท(สามารถใช?ช@องทางนี้ในการซึม
ผ@านได? ทั้งนี้อัตราเร็วในการซึมผ@านต?องพิจารณาถึงค@า log P ของตัวยาสำคัญด?วย โดยค@า log P คือค@า
partition coefficient ระหว@ า ง n-octanol และน้ ำ ซึ ่ ง เปî น ตั ว แทนของส@ ว นที ่ ไ ม@ ช อบน้ ำ
(hydrophobic) และส@วนที่ชอบน้ำ (hydrophilic) ตามลำดับ ยาจะต?องละลายได?บ?างในไขมัน แต@ต?อง
ไม@ละลายดีเกินไปไม@เช@นนั้นยาจะถูกกักไว?ในชั้นนี้ไม@ถูกปลดปล@อยหรือดูดซึมในชั้นที่ลึกลงไป ยาที่จะถูก
ดูดซึมผ@านช@องทางนี้ได?ควรมีค@า log P ประมาณ 1
11
รูปที่ 1.5 การดูดซึมผ@าน transepidermal route
ภาพโดย: ธนธรณ( โยธาภักดี
12
รูปที่ 1.6 การแพร@ผ@านต@อมเหงื่อ (1) ผ@านชั้นผิวหนัง (2) และ ต@อมไขมัน รูขุมขน (3)
ภาพโดย: ธนธรณ( โยธาภักดี
1.4.2 ป8จจัยที่มีผลต0อการดูดซึมยาผ0านผิวหนัง
ตัวยาสำคัญซึมผ@านผิวหนังโดยอาศัยวิถีการซึมผ@านร@วมกันทั้ง 3 วิธี แต@จะใช?วิถีใดเปîนวิถีหลักนั้น
ขึ้นอยู@กับค@า log P ของตัวยาสำคัญเปîนสำคัญ ตัวยาสำคัญที่ชอบไขมันมีแนวโน?มใช?วิถี transepidermal
route เปîนวิถีหลัก ตัวยาสำคัญที่ชอบน้ำมีแนวโน?มใช?วิถี intercellular route ผ@านรูโปรตีนระหว@าง
เซลล( และ appendageal route เปîนวิถีในการซึมผ@านเข?าสู@ผิวหนัง นอกจากนี้ยังมีป•จจัยอื่นๆ ที่มีผลต@อ
การซึมผ@านของยาด?วย ได?แก@
1) ผิวหนัง
1.1) Skin hydration หรือการชุ@มน้ำของผิวหนัง เกิดได?จากการคลุมผิวหนังด?วยแผ@นแปะ
แผ@นพลาสติกหรือไขมันหรือน้ำมันในตำรับ ทำให?ปÑดกั้นการระเหยของน้ำในผิวหนัง (occlusive effect)
ทำให?ปริมาณน้ำที่ผิวหนังเพิ่มจากร?อยละ 5-15 เปîนร?อยละ 50 ผิวหนังที่ชุ@มน้ำจะทำให?รูที่เปîนช@องว@าง
ของโปรตีนที่แทรกอยู@ระหว@างชั้นของผิวหนังขยายใหญ@ขึ้น ผิวหนังพองตัว ลดความแน@นหนาของโครง
ร@างผิวหนัง ทำให?เพิ่มอัตราเร็วในการแพร@ผ@านของยาได?
1.2) อุณหภูมิที่ผิวหนัง ผิวหนังที่มีอุณหภูมิสูงขึ้น เช@น การปÑดกั้นการระเหยของน้ำใน
ผิวหนังหรือการถูนวดจะทำให?ผิวหนังมีอุณหภูมิสูงขึ้นได? และอัตราการดูดซึมยาผ@านผิวหนังเร็วขึ้นและดี
ขึ้น เพราะความร?อนจะช@วยเพิ่มอัตราการแพร@กระจาย เพิ่มการเคลื่อนที่ของโมเลกุล เพิ่มการละลายของ
13
ตัวยาสำคัญ ลดความหนืดของตำรับ เพิ่มอัตราการไหลเวียนเลือดทำให?พาตัวยาออกไปได?ดีขึ้น และเกิด
ความต@างระดับของความเข?มข?นมากขึ้น
1.3) ลักษณะของผิวหนัง ได?แก@ ความหนาของผิวหนังบริเวณต@างๆ ที่แตกต@างกัน อายุของ
ผู?ป§วย ผู?สูงอายุมักมีผิวแห?งกว@า การผลัดเซลล(ผิวเกิดน?อย การไหลเวียนเลือดมาที่ผิวหนังน?อยลง ทำให?
การดูดซึมยาผ@านผิวหนังต่ำ นอกจากนี้ยังขึ้นกับสภาวะโรคของผิวหนังหรือผิวหนังถลอก ลอก ผิวหนังที่
บาดเจ็บ เกิดความระคายเคืองจากสารเคมี ทำให?ชั้น stratum corneum บางลง การดูดซึมยาผ@าน
ผิวหนังดีขึ้น สารที่มีคุณสมบัติละลายเคราติน (keratolytic agent) จะเพิ่มการดูดซึมของยาผ@านผิวหนัง
ได? สัตว(แต@ละชนิดมีอัตราการซึมผ@านผิวหนังที่แตกต@างกัน โดยพบว@ากระต@ายดูดซึมยาผ@านผิวหนังได?
ดีกว@า หนู หมู ลิง และคนตามลำดับ ดังนั้นในการศึกษาการดูดซึมยาผ@านผิวหนังจึงนิยมใช?หูของหมู
เพราะหาได?ง@าย และมีความสามารถในการให?ยาหรือสารซึมผ@านใกล?เคียงกับมนุษย(มากกว@ากระต@าย
หรือหนู
2) ตัวยาสำคัญ และรูปแบบตำรับ
2.1) คุณสมบัติของตัวยาสำคัญ ได?แก@ ค@า log P โดยทั่วไปตัวยาสำคัญที่มีค@า log P อยู@
ในช@วง 1-3 (ชอบไขมัน) การซึมผ@านผิวหนังจะดี ตัวยาสำคัญที่อยู@ในรูปไม@แตกตัว น้ำหนักโมเลกุลไม@เกิน
500 Da มีขนาดอนุภาคเล็ก จะสามารถซึมผ@านผิวหนังได?ดี
2.2) ปริมาณ และความเข?มข?นของยาในตำรับ หากมีปริมาณยาในตำรับมาก จะทำให?
ความแตกต@างของความเข?มข?นของตัวยาสำคัญในตำรับยาและชั้นผิวหนังที่ตัวยาซึมผ@านไปมาก การซึม
ผ@านยาเข?าสู@ผิวหนังมากตามไปด?วย
2.3) รูปแบบตำรับ มีผลต@อการปลดปล@อยตัวยาสำคัญออกจากตำรับ และการดูดซึมผ@าน
ผิวหนัง การปลดปล@อยของตัวยาออกจากตำรับขึ้นอยู@กับค@าการละลายของตัวยาสำคัญในตำรับ ค@า
ความเปîนกรดด@างของตำรับซึ่งมีผลต@อการแตกตัวของตัวยาสำคัญ ตัวยาสำคัญในรูปไม@แตกตัว มี
แนวโน?มดูดซึมเข?าสู@ผิวหนังได?ดี และสัมประสิทธิ์การแบ@งภาคของตัวยาสำคัญระหว@างชั้นผิวหนังและ
รูปแบบตำรับยา ยาพื้นที่ดีควรให?ตัวยาสำคัญละลายหรือกระจายตัวอยู@ได? ในขณะเดียวกันก็ต?อง
ปลดปล@อยตัวยาสำคัญออกมาเพื่อซึมผ@านผิวหนังได?ด?วย หากในตำรับมีสารช@วยเพิ่มการซึมผ@านจะช@วย
ให?ตัวยาสำคัญสามารถซึมผ@านเข?าสู@ผิวหนังได?ดีขึ้น ดังนั้นคุณสมบัติของยาพื้นหรือกระสายยา และ
ส@วนประกอบในตำรับมีผลต@อการซึมผ@านยาเข?าสู@ผิวหนัง
3) การเพิ่มการดูดซึมยาผ@านผิวหนัง (penetration enhancements) แบ@งได?เปîน 2 วิธี ได?แก@
3.1) การใช?สารช@วยเพิ่มการดูดซึมยาผ@านผิวหนัง (chemical penetration enhancers)
คือการใช?สารเคมีเพิ่มการดูดซึมยาผ@านผิวหนังแบบไม@ทำลายผิวหนังถาวร (reversible) โดยทำให?
14
ผิวหนังชุ@มน้ำมากขึ้น เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร?างผิวหนัง ลดไขมันที่เปîนโครงสร?างของผิวหนัง ทำให?
ไขมันที่ผิวหนังอ@อนตัวลง (fluidization) หรือเปลี่ยนแปลงโครงสร?างช@องว@างระหว@างเซลล( ในทางทฤษฎี
สารเคมีที่ใช?สำหรับเพิ่มการดูดซึมยาผ@านผิวหนังจะต?องไม@ก@อให?เกิดพิษต@อร@างกาย ไม@ก@อให?เกิดความ
ระคายเคือง ไม@มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ไม@ทำลายผิวหนังแบบถาวร เข?ากันได?ดีกับสารอื่นๆ ในตำรับ เปîน
ตัวทำละลายที่ดีของตัวยาสำคัญ สามารถแผ@กระจายบนผิวหนังได?ดี ไม@มีกลิ่น ไม@มีรส ไม@มีสี และราคาถูก
สารเคมีที่ใช?แบ@งกลุ@มได?ดังนี้
3.1.1) ตัวทำละลาย (solvents) เช@น acetone, ethanol, propylene glycol และ
polyethylene glycol เปîนต?น
3.1.2) สารลดแรงตึงผิว (surfactants) เช@น sodium lauryl sulfate เปîนต?น
3.1.3) เกลือน้ำดี (bile salts) เช@น sodium taurocholate และ sodium
deoxycholate เปîนต?น
3.1.4) การใช?สารสองชนิดร@วมกัน (binary system) เช@น propylene glycol
ร@วมกับ oleic acid หรือ 1,4-butane diol ร@วมกับ linoleic acid เปîนต?น
3.1.5) สารอื่นๆ ได?แก@ urea, N,N-dimethyl-toluamide, calcium
thioglycolate, azone, dimethyl acetamide, oleic acid และ dimethyl sulfoxide เปîนต?น
3.2) การเพิ่มการดูดซึมยาผ@านผิวหนังทางกายภาพ (physical penetration
enhancement) ได?แก@
3.2.1) Iontophoresis คือ การกระตุ?นให?ตัวยาสำคัญซึ่งมีประจุหรือแตกตัวเปîน
ไอออนหรือมีขั้วเคลื่อนที่ผ@านผิวหนังตามแรงขับของกระแสไฟฟsาโดยไม@ทำให?เกิดเส?นทางใหม@ในการ
นำส@งยาผ@านผิวหนัง หากตัวยาสำคัญมีขั้วบวก ให?ทายาที่ด?านขั้วบวก เมื่อให?กระแสเข?าไปจะทำให?เกิด
การผลักตัวยาสำคัญเข?าสู@ผิวหนังได?
3.2.2) Electroporation คือ การกระตุ?นผิวหนังด?วยความต@างศักดิ์ที่สูงมากๆ (10-
1000 Volts) ในช@วงสั้นๆ ทำให?โครงสร?างผิวหนังเกิดการเปลี่ยนแปลง สูญเสียความต?านทานการซึมผ@าน
ของยา และเกิดเส?นทางใหม@ในการซึมผ@านจากการจัดเรียงตัวใหม@ของชั้น lipid bilayer ของผิวหนัง ทำ
ให?ตัวยาสำคัญซึมผ@านผิวหนังได?ดีขึ้น
3.2.3) Sonophoresis คือ การใช?คลื่นเสียงความถี่สูงไปรบกวนชั้น lipid bilayers
ของผิวหนัง และเกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร?างผิวหนัง ทำให?ตัวยาสำคัญซึมผ@านผิวหนังได?ดีขึ้น เพิ่มการ
ดูดซึมของยาผ@านรูขุมขน ต@อมเหงื่อ คลื่นเสียงความถี่ต่ำ (20 kHz) เพิ่มการนำส@งยาผ@านผิวหนังได?ดีกว@า
คลื่นความถี่สูง (10 MHz)
15
3.2.4) Phonophoresis คือ การใช?คลื่นเสียงความถี่สูงร@วมกับการนวดที่ผิวหนัง
ด?วย
3.2.5) Microfabricated microneedle technology คือ การใช?เข็มขนาดเล็ก
มากๆ นำส@งยาผ@านชั้นผิวหนังเข?าไปในชั้นผิวหนังที่ลึกลงไปโดยตรง (bypass) โดยตัวยาสำคัญจะเคลือบ
อยู@บนเข็ม หรืออาจบรรจุตัวยาสำคัญในช@องตรงกลางของเข็ม ปริมาณยาที่สามารถนำส@งได?ขึ้นอยู@กับ
ขนาดและความยาวของเข็ม โดยทั่วไปเข็มมีความยาวตั้งแต@ 0.15-0.5 มม.
3.2.6) ระบบนำส@งยาอนุภาคนาโน ได?แก@ ลิโพโซม นาโนอิมัลชัน หรือไลปÑดนาโน
พาร(ทิเคิล เปîนต?น ซึ่งระบบนำส@งจะมีขนาดเล็กมากๆ ในระดับนาโนเมตร จึงสามารถแพร@ผ@านชั้นผิวหนัง
ได?ง@าย และดีขึ้น
1.5 บทสรุป
การดูดซึมยาผ@านผิวหนังเปîนช@องทางหนึ่งในการให?ยา โดยเมื่อให?ยาทางผิวหนังตัวยาสำคัญจะถูก
ดูดซึมผ@านชั้นผิวหนังซึ่งมีชั้น stratum corneum เปîนผิวหนังชั้นบนสุดทำหน?าที่เปîนชั้นกำหนดอัตรา
การดูดซึม ตัวยาสำคัญที่สามารถผ@านชั้นนี้ได?จะสามารถดูดซึมเพื่อไปออกฤทธิ์ยังชั้นต@างๆ ของผิวหนัง
รวมถึงอวัยวะภายในร@างกายได? การซึมผ@านผิวหนังเกิดได?หลายช@องทาง ได?แก@ การแพร@ผ@านเซลล(ผิวหนัง
โดยตรง การแพร@ผ@านระหว@างเซลล( และการแพร@ผ@านต@อมไขมัน รูขุมขน และต@อมเหงื่อ อัตราเร็วในการ
ดูดซึมยาผ@านผิวหนังขึ้นอยู@กับหลายป•จจัย เช@น คุณสมบัติของตัวยาสำคัญ รูปแบบตำรับยา ความชุ@มน้ำ
ของผิวหนัง การใช?สารช@วยเพิ่มการดูดซึม หรือการใช?วิธีทางกายภาพในการเพิ่มการดูดซึม เปîนต?น ใน
การพิจารณาว@าตัวยาสำคัญหนึ่งๆ จะใช?วิถีหลักในการดูดซึมผ@านผิวหนังจะต?องพิจารณาหลายป•จจัยทั้ง
ค@า log P ขนาดโมเลกุล รวมทั้งค@าสัมประสิทธิ์การแพร@ผ@านของตัวยาออกจากตำรับสู@ผิวหนัง เปîนต?น
ดังนั้นในการที่จะตอบว@าวิถีใดเปîนวิถีหลักหรือตัวยานั้นๆ สามารถซึมผ@านผิวหนังได?ดีหรือไม@ จะต?อง
ศึกษาทดลองทั้งในหลอดทดลอง (in vitro) และในผิวหนังสัตว(ทดลอง (ex vivo) หรือทำการศึกษาใน
มนุษย( (in vivo) ด?วย
บรรณานุกรม
Allen, L., Popovich, N., Ansel, H., 2011. Ansel’s Pharmaceutical dosage forms and drug
delivery systems, 9th ed. Lippincott Williams and Wilkins, a Wolters Kluwer
business, Baltimore.
16
Aulton, M.E., 2007. Aulton’s Pharmaceutics: The design and manufacture of medicines,
3rd ed. Churchill Livingstone, Spain.
Khar, R., Vyas, S., Ahmad, F., Jain, G., 2013. The Theory and practice of industrial
pharmacy, 4th ed. CBS Publishers and Distributors Pvt. Ltd., India.
Kim, B., Cho, H.-E., Moon, S.H., Ahn, H.-J., Bae, S., Cho, H.-D., An, S., 2020. Transdermal
delivery systems in cosmetics. Biomedical Dermatology 4, 10.
https://doi.org/10.1186/s41702-020-0058-7
Mathur, V., Satrawala, Y., Rajput, M., 2010. Physical and chemical penetration enhancers
in transdermal drug delivery system. Asian Journal of Pharmaceutics 4, 173–183.
https://doi.org/http://dx.doi.org/10.22377/ajp.v4i3.143
Roberts, M., Cross, S., Pellett, M., 2002. Skin transport, in: Walters, K. (Ed.), Dermatological
and transdermal formulations. Marcel Dekker Inc., New York, pp. 89–196.
Walters, K.A., Roberts, M.S., 2002. The structure and function of skin, in: Walters, K. (Ed.),
Dermatological and transdermal formulations. Marcel Dekker Inc., New York, pp.
1–40.
คำถามท+ายบท
1. ผิวหนังชั้นใดเปîนตัวกำหนดอัตราการดูดซึมของยาผ@านผิวหนัง (rate-limiting step)
2. กลไกหรือวิถีในการซึมผ@านผิวหนังมีกี่กลไก ได?แก@อะไรบ?าง
3. ยาที่มีคุณสมบัติชอบไขมัน อาศัยกลไกหรือวิถีใดเปîนวิถีหลักในการซึมผ@านผิวหนัง
4. ป•จจัยที่มีผลต@อความสามารถในการดูดซึมยาผ@านทางผิวหนังได?แก@ป•จจัยใดบ?าง
17
18
บทที่ 2 ยาครีมและโลชัน
(Creams and Lotions)
2.1 บทนำ
ยาครีมและโลชันเปîนอิมัลชันที่ประกอบด?วยวัฏภาคน้ำมัน วัฏภาคน้ำ และสารทำอิมัลชัน
(emulsifying agents) โดยที่ยาครีมจะมีเนื้อที่ข?น หนืด มีการไหลเปîนชนิด Non-newtonian คือ
ความเร็วในการไหลไม@แปรผันตรงกับความแรงที่ให? และต?องให?แรงขั้นต?นระดับหนึ่งก@อนครีมจึงจะ
สามารถไหลได?คล?ายกับที่พบในการเทซอสมะเขือเทศออกจากขวด ในขณะที่โลชันจะมีเนื้อที่เหลว มี
ความหนืดต่ำกว@าเมื่อเทียบกับยาครีม ไหลได? โดยเปîนการไหลแบบนิวโทเนียน (Newtonian) นั่นคือ
แรงที่ใช?ในการทาแปรผันตรงกับความเร็วในการไหล แปลว@าหากทาหรือเขย@าแรงขึ้นโลชันจะไหลได?มาก
ขึ้น จากลักษณะดังกล@าวยาครีมจึงเหมาะกับการใช?กับผิวหนังที่ค@อนข?างแห?ง ต?องการให?ค?างอยู@บน
ผิวหนังระยะเวลาหนึ่ง ในขณะที่โลชันจะเหมาะกับการใช?บนผิวหนังมัน ต?องการให?เกลี่ยได?ง@ายและเร็ว
จึงเหมาะกับการทาในบริเวณกว?าง และบริเวณหนังศีรษะ ในบทนี้จะได?กล@าวถึงลักษณะของยาครีมและ
โลชัน รวมทั้งส@วนประกอบในตำรับ และวิธีในการเตรียมตำรับยาครีมและโลชัน
19
ลักษณะที่ดีของครีมควรจะมีความคงตัว ไม@แยกชั้น ทาแล?วกระจายบนผิวหนังได?ดี เนื้อครีมขาว
นุ@มน@าใช? ทำให?ผิวนุ@ม ชุ@มชื้น อ@อนนุ@ม และล?างน้ำออกง@าย คุณสมบัติโดยทั่วไปของ o/w และ w/o
creams สรุปไว?ในตารางที่ 2.1
2.2.1 ส0วนประกอบของยาครีม
ส@วนประกอบของยาครีม ได?แก@
1) วัฏภาคน้ำ ได?แก@ น้ำ และสารอื่นๆ ที่ละลายหรือเข?ากับน้ำได?
20
2) วัฏภาคน้ำมัน ได?แก@ ไข น้ำมัน และสารอื่นๆ ที่ละลายหรือเข?ากับน้ำมันได? เพื่อปรับความ
ข?นหนืดที่เหมาะสมให?กับเนื้อครีม การใช?ในปริมาณที่มากน?อยต@างกันจะทำให?ได?เนื้อครีมที่มีความหนืด
ต@างกัน วัฏภาคน้ำมันแต@ละชนิดมีคุณสมบัติแตกต@างกัน การเลือกใช?ควรเลือกตามวัตถุประสงค(ที่
ต?องการเปîนสำคัญ เช@น หากต?องการให?ครีมปกคลุมผิวหนังได?ดีเพื่อเพิ่มการซึมผ@านของตัวยาสำคัญสู@
ผิวหนัง ควรเลือก petrolatum หรือ lanolin เพราะทำให?เกิด occlusive effect เมื่อทาบนผิวหนัง หรือ
ควรเลือกน้ำมันกลุ@ม fatty alcohols และ esters สำหรับกรณีที่ต?องการทำให?ผิวหนังชุ@มชื้น ได?ครีมเนื้อ
นุ@ม เมื่อทาบนผิวหนังไม@เหนียวเหนอะหนะ ไม@ก@อให?เกิดฟÑล(มปกคลุมผิวหนัง และหากต?องการเพิ่มความ
คงตัวให?กับตำรับยาครีมอาจเลือกใช?กลุ@ม fatty alcohols เปîนต?น สารกลุ@ม Fatty alcohols นิยมใช?
ในยาครีมมากกว@า hydrocarbons มีคุณสมบัติเปîนสารทำอิมัลชันเสริม (auxiliary emulsifying
agents) เพิ่มความคงตัวให?ตำรับยาครีมได? การใช?ในปริมาณร?อยละ 10-20 จะให?เนื้อครีมที่มีความแข็ง
พอเหมาะโดยไม@จำเปîนต?องใช?ไขตัวอื่นในตำรับอีก นิยมใช? cetyl alcohol กับ stearyl alcohol ร@วมกัน
หรือใช?ในรูปของสาร cetostearyl alcohol ทำให?ครีมที่ได?มีเนื้ออ@อนนุ@มและมีความแข็งพอเหมาะ และ
มีลักษณะมันวาว น@าใช? ดังรายละเอียดในตารางที่ 2.2
21
สถานะที่ โครงสรxาง ชื่อสาร คุณสมบัติ
อุณหภูมิหxอง
เปîนไขแข็งสีขาวหรือสีเหลืองอ@อน
ทำให?ตำรับมีความมันวาว
ได?เนื้อครีมแข็ง ทั้งนี้หากใช?ร@วมกับ
ด@าง เช@น triethanolamine จะ
ทำปฏิกิริยากันเกิดเปîน
triethanolamine stearate ทำ
หน?าที่เปîนสารทำอิมัลชันชนิด
ประจุลบ
จุดหลอมเหลว 69-70oC
animal waxes e.g. Beeswax ทำให?ครีมมีเนื้อเนียนมากขึ้น
อาจทำหน?าที่เปîนสารทำอิมัลชัน
ก@อให?เกิด w/o creams
กึ่งแข็ง Hydrocarbons petrolatum ใช?ร?อยละ 1-2 ของตำรับ
ทำให?ผิวหนังนุ@ม
เกาะติดผิวหนังได?ดี แต@หากใช?
ปริมาณมากเกินไปจะทำให?ได?ครีม
ที่เหนียวเหนอะหนะ
Esters lanolin -
ของเหลว Hydrocarbons mineral oil (liquid ใช?ร?อยละ 5-10 ของตำรับ
paraffin) ทำให?ผิวหนังชุ@มชื้น และทาได?ง@าย
Esters vegetable oil -
Esters animal fats -
Esters isopropyl myristate นิยมใช?มากเพราะไม@มีกลิ่น
เพิ่มการดูดซึมเข?าสู@ผิวหนัง
ทำให?ผิวหนังนุ@ม ชุ@มชื้น
Ethers polyoxypropylene ของเหลวที่มีความหนืดต@างๆ กัน
(ทีม่ า: ดัดแปลงจาก Khar et al. 2013)
22
3) สารทำอิมัลชัน ทำหน?าที่ลดแรงตึงผิวระหว@างวัฏภาคน้ำ และวัฏภาคน้ำมัน ทำให?สองวัฏ
ภาคเข?ากันได? และปsองกันการแยกชั้น สารทำอิมัลชันในตำรับยาครีมมี 2 ชนิด คือ
3.1) สารทำอิมัลชันหลัก (primary emulsifying agents หรือ true emulsifying agents)
คือ สารที่มีความสามารถในการผสานสูง สามารถใช?เปîนสารทำอิมัลชันหลักเพียงตัวเดียวในตำรับได? ทำ
ให?ได?ครีมที่มีความคงตัว เช@น triethanolamine stearate, polysorbates และ sorbitan esters เปîน
ต?น
3.2) สารทำอิมัลชันเสริม (auxiliary emulsifying agents หรือ emulsion stabilizers)
คือ สารที่ใช?ร@วมกันกับสารทำอิมัลชันหลักแล?วทำให?ได?ครีมที่ดีขึ้น หรือคงตัวมากขึ้น แต@หากใช?สารทำ
อิมัลชันเสริมเดี่ยวๆ จะได?ครีมที่ไม@คงตัว หรือไม@เปîนครีม ตัวอย@างสารทำอิมัลชันเสริม เช@น สารกลุ@ม
alkyl sulfonates, cetomacrogol, fatty alcohols และ polyethylene glycol stearate เปîนต?น
2.2.2 สารทำอิมัลชันที่ใช?ในตำรับยาครีม
1) สารสังเคราะห( หรือกึ่งสังเคราะห( ได?แก@
1.1) สารลดแรงตึงผิวประจุลบ (anionic surfactants)
สารกลุ@มนี้ส@วนที่มีขั้วจะเปîนประจุลบ มีราคาถูก แต@เปîนพิษได?หากใช?ในยารับประทาน จึง
ใช?ในตำรับยาใช?ภายนอกเท@านั้น และไม@เข?ากับสารที่มีประจุบวกในตำรับ แบ@งเปîน
1.1.1) สบู@ (soap) เกิดจากกรดไขมันทำปฏิกิริยากับด@างได?เปîนสารที่มีโครงสร?าง R-COO-
M+ ตัวอย@างของกรดไขมันได?แก@ lauric acid, myristic acid และ palmitic acid เปîนต?น ตัวอย@างด@าง
ได?แก@ เกลือของโซเดียม เกลือของโพแทสเซียม และเกลือของแอมโมเนียม เปîนต?น ซึ่งเกลือเหล@านี้ให?
ประจุ +1 จะทำให?ได?ครีมชนิด o/w creams สำหรับเกลือที่มีประจุมากกว@า +1 เช@น เกลือของแคลเซียม
เกลือของแมกนีเซียม และเกลือของอลูมิเนียม เปîนต?น จะได?ครีมชนิด w/o creams หากแบ@งตามชนิด
ของด@าง สารทำอิมัลชันกลุ@มสบู@สามารถแบ@งได?เปîน 2 ประเภท
A) Alkaline soap คือ สบู@ที่เกิดจากกรดไขมันทำปฏิกิริยากับด@างอัลคาไลน(
ตัวอย@าง alkaline soap เช@น sodium oleate, potassium laurate และ sodium stearate เปîนต?น
สารทำอิมัลชันกลุ@มนี้ทำให?ได?ครีมที่มีความเปîนด@าง (pH สูง) ซึ่งอาจทำให?เกิดการระคายเคืองผิวหนังได?
และไม@เหมาะกับการใช?ที่ผิวหนังเปÑด หากในตำรับมีส@วนประกอบของสารอิเล็คโทรไลต(ความเข?มข?นสูง
หรือมีประจุบวกในตำรับอาจเกิดความไม@เข?ากัน (incompatibility) ครีมอาจแยกชั้นได? นอกจากนี้ใน
สภาวะกรดอาจทำให?สบู@ชนิดนี้ตกตะกอนได? ดังนั้นสบู@ชนิดนี้จะมีประสิทธิภาพดีเมื่ออยู@ในสภาวะด@าง
23
พบว@าสาร sodium stearate ทำให?ได?ครีมที่มีเนื้อเนียนและแข็ง และสบู@ที่เกิดจาก oleic acid จะทำให?
ได?ครีมที่เหลวและมักไม@คงตัว จึงนิยมใช?เปîนสารปรับความหนืดมากกว@าใช?เปîนสารทำอิมัลชัน
B) Amine soap คือ สบู@ที่เกิดจากกรดไขมันทำปฏิกิริยากับด@างเอมีน เช@น
triethanolamine ทำปฏิกิริยากับกรดไขมัน เช@น stearic acid หรือ oleic acid ในอัตราส@วน 1:5 หรือ
triethanolamine ทำปฏิกิริยากับ vegetable oil ในกรณีนี้จะใช? triethanolamine ร?อยละ 2-4 หาก
ปริมาณ triethanolamine น?อยเกินไปจะทำให?ได?ครีมที่เหลว ไม@คงตัว แต@หาก triethanolamine มาก
เกินไปเนื้อครีมจะมีเนื้อหยาบ และอาจแยกชั้นได? ดังนั้นจะต?องใช? triethanolamine ในสัดส@วนที่
เหมาะสม เมื่อ triethanolamine ทำปฏิกิริยากับกรดไขมันจะเกิดเปîน “in situ soap” กล@าวคือ จะ
เกิดปฏิกิริยาเปîนสารทำอิมัลชันเมื่อคนผสมกันในขณะเตรียมครีม ตำรับครีมที่ได?จะมีค@าความเปîนกรด
ด@างเปîนกลาง (pH 7.5-8.0) ใช?กับแผลเปÑดได? ไม@แสบ ไม@ก@อให?เกิดการระคายเคืองผิวหนัง เข?ากันได?กับ
ไขมันหรือน้ำมันชนิดต@างๆ ทนต@อสารอิเล็คโทรไลต(และสารประจุบวกในตำรับได?ดีกว@า alkaline soap
ทนต@อการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิ ครีมมีเนื้อเนียนสวย ไม@แข็งจนเกินไป แต@เตรียมค@อนข?างยากเพราะต?อง
อาศัยการคนที่แรงและสม่ำเสมอเนื่องจากเปîน in situ soap และหากทิ้งไว?นานๆ เนื้อครีมอาจมีสี
เปลี่ยนเปîนสีเหลืองได? ซึ่งสามารถปsองกันได?โดยการใช?อุณหภูมิในการเตรียมครีมไม@เกิน 70oC หรือใช?
isopropanolamine แทน triethanolamine สบู@ในกลุ@มนี้นิยมใช? triethanolamine stearate ทำให?
เกิดเปîน o/w creams ที่คงตัวดี ตัวอย@างตำรับที่ใช? amine soap เช@น
24
1.1.2) Alkyl sulfate เปîนเอสเทอร(ชนิดหนึ่งที่เกิดจากกรดไขมันทำปฏิกิริยากับกรด
ซัลฟÑวริค (H2SO4) เกิดเปîนสารทำอิมัลชันที่มีสูตรโครงสร?าง ROSO3H ตัวอย@าง alkyl sulfate เช@น
sodium lauryl sulfate, sodium dodecyl benzene sulfate และ sodium cetostearyl sulfate
(ประกอบด?วย sodium cetyl sulfate และ sodium stearyl sulfate อย@างละเท@าๆ กัน) เปîนต?น สาร
ทำอิมัลชันกลุ@มนี้จะได?ครีมชนิด o/w creams เนื้อครีมเนียน นุ@ม แผ@กระจายบนผิวหนังได?ดี หากใช?
ร@วมกับ fatty alcohols จะได?ครีมที่เนื้อนุ@ม เนียนและแผ@กระจายบนผิวดีขึ้น สารทำอิมัลชันกลุ@มนี้มีข?อดี
กว@ากลุ@มสบู@คือสามารถเข?ากับน้ำกระด?างได? ครีมที่ได?ค@อนข?างเปîนกลาง (pH ประมาณ 7) ทนต@อการ
เปลี่ยนแปลง pH ที่กว?าง แต@ไม@เข?ากับสารประจุบวก เช@น cetrimide, crystal violet, antazoline
hydrochloride และ salicylic acid เปîนต?น และไม@ทนต@อความร?อนสูงๆ อาจเกิดปฏิกิริยา hydrolysis
ทำให?ครีมมีความเปîนกรดได? สารทำอิมัลชันในกลุ@มนีท้ นี่ ิยมใช?มากทีส่ ุด คือ sodium lauryl sulfate โดย
ใช?ประมาณร?อยละ 0.1-1.0 ของตำรับ เนื่องจากเตรียมเปîนครีมได?ง@าย ได?เนื้อครีมสวยงาม แต@อาจทิ้ง
คราบขาวได?เมื่อทาลงบนผิวหนัง และอาจเกิดฟองได? ซึ่งปsองกันได?ด?วยการคนเบาๆ ตำรับที่มีสารทำ
อิมัลชันชนิด alkyl sulfate เช@น
Rx Emulsifying wax, BP สำหรับเปîนครีมเบส
Sodium lauryl sulfate 10 g
Cetostearyl alcohol 90 g
Purified water 4 mL
Rx Piroxicam compounded cream, USP สำหรับแก?ปวดอักเสบกล?ามเนือ้
Piroxicam 3g
White petrolatum 25 g
Stearyl alcohol 15 g
Propyl paraben 0.06 g
Methyl paraben 0.15 g
Propylene glycol 12 g
Sodium lauryl sulfate 1g
Sodium hydroxide, 1 N 2.5 mL
Purified water qs to 100 g
25
1.1.3) Alkyl sulfonate มีสูตรโครงสร?างคือ CH3(CH2)n CH2SO3-Na+ เช@น dioctyl
sodium sulfosuccinate สารทำอิมัลชันกลุ@มนี้จะทำให?ได?ครีมชนิด o/w และใช?เปîน wetting agents
ได?ดีมาก และนิยมใช?เปîนสารทำอิมัลชันเสริมมากกว@าเปîนสารทำอิมัลชันหลัก สามารถใช?เปîนสารทำ
ความสะอาด ชะล?าง และสารเพิ่มฟองในแชมพูได? มีความคงตัวดี ไม@เกิดปฏิกิริยาไฮโดรไลซิส
26
aminoacids, 1,2-diacyl-L-phosphotidylcholine (lecithin) และ lauryl sulfobetaine (lauryl
sultaine) เปîนต?น
27
White soft paraffin 10 g
Liquid paraffin 10 g
Monobasic sodium phosphate 2.5 g
Citric acid, monohydrated 0.5 g
EDTA 0.01 g
Propylene glycol 5 mL
Chorocresol 0.15 g
Purified water qs to 100 g
1.4.2) สารกลุ@ม polyalkoxyesters (polyoxyethylene glycol esters) เกิดจาก
polyoxyethylene glycol ทำปฏิกิริยากับกรดไขมัน สารทำอิมัลชันชนิดนี้ให?ครีมชนิด o/w creams
ตัวอย@างสารทำอิมัลชันกลุ@มนี้ เช@น polyoxyl 40 stearate (macrogol stearate 2000 หรือ Myrj®
S40) ซึ่งหมายเลข 40 แสดงถึงจำนวนหมู@ oxyethylene ให?ครีมชนิด o/w หรือ polyoxyl 8 stearate
(Macrogol stearate 400) ให?ครีมชนิด w/o การเติมสารกลุ@ม fatty alcohols ทำให?ครีมที่ใช?สารทำ
อิมัลชันชนิดนี้มีความคงตัวมากขึ้น
1.4.3) สารกลุ@ม polysorbates (polyoxyethylene sorbitan acid esters) เกิดจาก
sorbitol ทำปฏิกิริยากับกรดไขมันได?เปîน sorbitan ester และทำปฏิกิริยากับ ethylene oxide ได?เปîน
สาร polysorbates หรือชื่อทางการค?าว@า “Tween®” มีหลายชนิดขึ้นอยู@กับจำนวนหมู@ oxyethylene
เช@น polysorbate 20, 40 และ 60 มีจำนวนหมู@ oxyethylene เท@ากับ 20, 40 และ 60 ตามลำดับ สาร
อิมัลชันกลุ@มนี้มีความชอบน้ำ ทำให?ได?ครีมชนิด o/w creams ได?ครีมที่มีความคงตัว ทนต@อการ
เปลี่ยนแปลง pH และสารอิเล็คโทรไลต( แต@สามารถเกิดสารประกอบเชิงซ?อนกับสารกันเสียกลุ@ม
parabens ได? หากใช? polysorbates ร@วมกับ parabens จะต?องเพิ่มปริมาณ parabens มากขึ้นเพื่อให?
มีฤทธิ์เปîนสารกันเสียในตำรับได? หรือเปลี่ยนสารกันเสียในตำรับเปîนสารชนิดอื่น เช@น benzyl alcohol
(ใช?ร?อยละ 2 ในตำรับ) bronopol (ใช?ร?อยละ 0.2-0.4 ในตำรับ) sorbic acid (ใช?ร?อยละ 0.2 ในตำรับ)
หรือ chlorocresol (ใช?ร?อยละ 0.1 ในตำรับ) polysorbates นิยมใช?ร@วมกับสารทำอิมัลชันกลุ@ม
sorbitan esters เพื่อให?ได?ค@า HLB ที่ตำรับต?องการ ดังจะได?กล@าวต@อไป
1.4.4) สารกลุ@ม polyalkoxyamides เกิดจาก fatty amides ทำปฏิกิริยากับ ethylene
oxide นิยมใช?ในตำรับเครื่องสำอาง ครีมทนกรดในผลิตภัณฑ(ระงับเหงื่อ เช@น PEG-8 tallow amide
หรือ Ethmoid® เปîนต?น
28
1.4.5) สารกลุ@ม fatty acid ester ของ polyhydric alcohols เกิดจากกรดไขมันทำปฏิกิริยา
กับสารกลุ@ม polyols ได?เปîนเอสเทอร( มีคุณสมบัติไม@ชอบน้ำมากนัก ต?องใช?ร@วมกับสารทำอิมัลชันที่ชอบ
น้ำมากกว@าเพื่อให?เกิด o/w creams ที่คงตัว สารกลุ@มนี้มีข?อเสียคือในสภาวะกรดอ@อนหรือด@างอ@อนอาจ
เกิดปฏิกิริยาไฮโดรไลซิส ทำให?ครีมแยกชั้นได? สารทำอิมัลชันในกลุ@มนี้ประกอบด?วย
ก) Glycerols และ Glycol esters ได?แก@
- polyethylene glycol stearate และ propylene glycol stearate มักใช?เปîนสารทำ
ให?เนื้อครีมแข็งตัว (stiffening agents) ในตำรับเครื่องสำอาง
- glyceryl monostearate และ glyceryl monopalmitate มักนิยมใช?เปîนสารทำ
อิมัลชันเสริม หรือสารเพิ่มความหนืด มีคุณสมบัติไม@ชอบน้ำมากนัก หากต?องการให?เกิดครีมชนิด o/w
ต?องใช?ร@วมกับสารทำอิมัลชันอื่นด?วย ควรใช?ร@วมกับ glyceryl monooleate, diethylene glycol
monostearate หรือ propylene glycol monooleate เพื่อให?เกิดครีมที่มีความคงตัว
ข) Sorbitan esters เกิดจาก sorbitol ทำปฏิกิริยากับกรดไขมัน ได?เปîน sorbitan esters
หรือชื่อทางการค?าว@า “Span®” กรดไขมันที่ใช? เช@น lauric acid, oleic acid, palmitic acid และ
stearic acid เปîนต?น Span® มีคุณสมบัติชอบไขมัน ทำให?ได?ครีมชนิด w/o creams ครีมที่ได?มีลักษณะ
ที่ดี ทนต@อการเปลี่ยนแปลง pH และสารอิเล็คโทรไลต( และเข?ากันได?ดีกับตัวยาสำคัญหลายชนิด นิยมใช?
ร@วมกับ polysorbates หรือ Tween® เพื่อให?ได?ครีมที่มีความคงตัวและเนื้อเนียน ทั้งนี้จะได?ครีมชนิด
o/w หรือ w/o creams ขึ้นอยู@กับค@า HLB รวมของตำรับ ตัวอย@างสูตรตำรับที่ใช?สารทำอิมัลชันกลุ@ม
polysorbates และ sorbitan esters เช@น ตำรับซีรัมสารสกัดดอกดาวเรือง ดังแสดงด?านล@างนี้
Rx ตำรับซีรัมสารสกัดดอกดาวเรือง (Mekjaruskul and Kumkarnjana 2021) สำหรับ
ชะลอผิวแก@ก@อนวัย
สารสกัดเอทานอลจากดอกดาวเรือง 0.5-2.5%
Polysorbate 20 2.2-2.6%
Propylene glycol 3.5-4.5%
Polyethylene glycol 400 0.4-0.6%
Carbopol 934 0.3-0.5%
Triethanolamine 1.2-1.7%
Ethanol 3.5-4.5%
Methyl paraben 0.2-0.5%
Propyl paraben 0.03-0.06%
29
Sorbitan monooleate 3.3-3.9%
Glyceryl monostearate 1.5-2.5%
Petrolatum 1.5-2.5%
Isopropyl myristate 1.8-2.2%
Distilled water qs to 100%
1.4.6) Fatty alcohols สารกลุ@มนี้มักใช?เปîนสารทำอิมัลชันเสริม สารเพิ่มความหนืดและสาร
ทำให?ผิวหนังอ@อนนุ@มและชุ@มชื้น (emollients) มีคุณสมบัติชอบไขมัน สารกลุ@มนี้ทำให?ได?ครีมชนิด w/o
creams ที่มีความมันวาว และคงตัวดี ให?เนื้อครีมทาบนผิวหนังแล?วไม@เกิดคราบขาว ตัวอย@างสารทำ
อิมัลชันกลุ@มนี้ ได?แก@ cetyl alcohol, stearyl alcohol, Cremophor A6 (Ceteareth-6 และ stearyl
alcohol) และ Cremophor A25
2) สารจากธรรมชาติ
สารทำอิมัลชันกลุ@มนี้ไม@ค@อยนิยมใช?เปîนสารทำอิมัลชันมากนัก เนื่องจากมีความแปรปรวนระหว@าง
รุ@นการผลิตสูง และไวต@อการเจริญเติบโตของเชื้อจุลินทรีย( ตัวอย@างที่มีใช?ในป•จจุบัน ได?แก@
2.1) beeswax เปîนขึ้ผึ้งที่ได?จากรังผึ้ง Apis mellifera หรือ white wax เกิดจากการนำ
beeswax มาขัดสีออกได?เปîนสีขาว ใช?เปîนสารทำอิมัลชันเสริม ให?ครีมชนิด w/o creams และใช?เปîน
สารเพิ่มความหนืดในตำรับยาครีม นิยมใช?ในเครื่องสำอาง
2.2) wool fat หรือ anhydrous lanolin ได?จากต@อมไขมันของแกะแล?วนำมาทำให?บริสุทธิ์ ใช?ใน
การเตรียมครีมชนิด w/o creams และใช?ผสมกับสารอื่นๆ ในตำรับ ทำให?ตำรับครีมมีคุณสมบัติทาแล?ว
ผิวหนังอ@อนนุ@มชุ@มชื้นมากขึ้น (emollient) และใช?เปîนสารทำอิมัลชันเสริมเพื่อเพิ่มความคงตัวให?กับสาร
ทำอิมัลชันหลัก เนื่องจากเปîนสารที่ได?จากธรรมชาติจึงมีข?อเสียด?านกลิ่นที่ไม@ดี การเติมสารต?าน
ออกซิเดชันสามารถลดกลิ่นได?บ?าง แต@ก็ไม@นิยมใช?มากนัก ในป•จจุบันได?นำ wool fat มาดัดแปรทั้งทาง
เคมีและทางกายภาพเพื่อให?มีความคงตัว และน@าใช?มากขึ้น ด?วยการทำปฏิกิริยากับ ethylene oxide ได?
เปîน polyoxyethylene lanolin derivatives เปîนสารที่ไม@เปîนพิษ ละลายน้ำได? มีคุณสมบัติเปîนสารทำ
ให?ผิวหนังอ@อนนุ@มและชุ@มชื้น (emollients) และให?ครีมชนิด o/w creams
2.3) wool alcohol มีโครงสร?างเคมีของคอเรสเตอรอลทำปฏิกิริยากับแอลกอฮอล( มี
ประสิทธิภาพมากกว@า wool fat เข?ากันได?ดีกับสารคัดหลั่งจากผิวหนังที่เกิดจากกระบวนการอักเสบหรือ
บาดแผล ล?างน้ำออกง@าย และไม@มีกลิ่นแรงเหมือน wool fat แต@ยังต?องใช?สารต?านออกซิเดชันเพื่อเพิ่ม
ความคงตัวเช@นกัน
30
สารทำอิมัลชันที่นิยมใช? สรุปได?ดังตารางที่ 2.3
ชนิด สารทำอิมัลชัน
1. สารสังเคราะห(หรือกึ่งสังเคราะห(
1.1 สารลดแรงตึงผิวประจุลบ sodium stearate
triethanolamine stearate
sodium lauryl sulfate
1.2 สารลดแรงตึงผิวประจุบวก cetrimide
1.3 สารลดแรงตึงผิวประจุบวกและลบ cetrimide
1.4 สารลดแรงตึงผิวชนิดไม@มีประจุ cetomacrogol
polyoxyethylene lauryl ether (Brij®)
macrogol stearate 2000 (Myrj® S40)
polysorbates (Tween®)
sorbitan esters (Span®)
glyceryl monostearate
Cremophor A25
2. สารจากธรรมชาติ Beeswax
anhydrous lanolin
2.2.3 สารช0วยทางเภสัชกรรมอื่นๆ
สารช@วยทางเภสัชกรรมอื่นๆ ในยาครีม ได?แก@
1) สารกันน้ำระเหย (humectants) ทำหน?าที่ลดการระเหยของน้ำในตำรับ เพื่อปsองกัน
ไม@ให?ผิวหน?าของยาครีมแห?ง และมีเนื้อครีมที่เนียน นุ@ม คงตัวดีตลอดอายุของตำรับ และเมื่อทาลงบน
ผิวหนังสารชนิดนี้จะปsองกันการระเหยของน้ำในผิวหนังไม@ให?ระเหยออกไป ทำให?ผิวหนังมีความนุ@ม ชุ@ม
ชื้น การเติมสารนี้จะเติมลงในวัฏภาคน้ำในระหว@างการเตรียมตำรับ ไม@ควรใช?เกินร?อยละ 5 ของตำรับ
เพราะการใส@ในตำรับมากเกินไปจะดึงน้ำออกจากผิวหนังทำให?ผิวหนังแห?งได? ตัวอย@างสารเพิ่มความชุ@ม
ชื้นให?ผิวหนังที่ใช?ในตำรับยาครีม ได?แก@ glycerin ใช?ความเข?มข?นร?อยละ 10 ในตำรับ propylene
31
glycol, polyethylene glycol 200-600 (PEG) ดูดน้ำหรือความชื้นเข?าหาตัวเองได?น?อยกว@า glycerin
นิยมใช?ร@วมกันกับ glycerin และ sorbitol นิยมใช?มาก เพราะปลอดภัย ไม@เปîนพิษ และมีคุณสมบัติดูด
น้ำมากกว@า glycerin ใช?ความเข?มข?นร?อยละ 3 ในตำรับ
2) สารเพิ ่ ม ความหนื ด (thickening agents) ใช? เ พื ่ อ เพิ ่ ม ความคงตั ว ให? แ ก@ ต ำรั บ ครี ม
โดยเฉพาะครีมชนิด o/w creams โดยจะเพิ่มความหนืดแก@วัฏภาคภายนอก สารเพิ่มความหนืดจะเกิด
การพองตัวในน้ำเกิดเปîน colloidal suspension เปîนฟÑล(มแผ@นบางๆ หุ?มรอบๆ หยดน้ำมันอีกชั้นหนึ่ง
โดยจะไปลดอัตราการเคลื่อนที่ของหยดอนุภาคของวัฏภาคภายใน ส@งผลให?ชะลออัตราเร็วในเกาะกลุ@ม
กันของวัฏภาคภายใน ปsองกันการแยกชั้น ตัวอย@างสารเพิ่มความหนืดที่ใช?ในตำรับยาครีม ได?แก@
methylcellulose, carboxy methylcellulose, hydroxyethyl cellulose, sodium carboxy
methylcellulose และ carbomer เปîนต?น ในกลุ@มนี้ carbomer เปîนสารที่นิยมใช?มากที่สุด ใช?ที่ความ
เข?มข?นร?อยละ 0.1-0.3 จะทำให?ได?เนื้อครีมเนียน สวยงาม มีความคงตัวดี ไม@เกิดคราบขาวเมื่อทาลงบน
ผิวหนัง และทาแล?วซึมเข?าสู@ผิวหนังได?เร็ว
นอกจากการใช?สารเพิ่มความหนืดในการเพิ่มความหนืดให?แก@ตำรับยาครีมแล?ว ยังสามารถ
เพิ่มความหนืดด?วยวิธีอื่นได? เช@น การเพิ่มปริมาณของวัฏภาคภายใน การลดขนาดอนุภาคของสารในวัฏ
ภาคภายในให?เล็กลง การเลือกชนิดและปริมาณของน้ำมันหรือไขมันให?เหมาะสม รวมไปถึงความเข?มข?น
ของสารทำอิมัลชันที่เหมาะสมซึ่งจะส@งผลต@อความหนืดของตำรับได?
3) สารต?านออกซิเดชัน (antioxidants) ในตำรับยาครีมมีวัฏภาคน้ำมัน ดังนั้นในตำรับควรมี
สารต?านออกซิเดชันเพื่อปsองกันการสลายตัวของยาครีมเนื่องจากน้ำมันอาจถูกออกซิไดซ(ได? การเกิด
ออกซิเดชันอาจเกิดขึ้นในระหว@างการเตรียม หรือการเก็บรักษา การเลือกใช?สารต?านออกซิเดชันในตำรับ
ควรคำนึงถึงความเปîนพิษของสารต?านออกซิเดชัน การระคายเคืองผิวหนัง ประสิทธิภาพ การละลาย
ความเข?ากันได?กับสารอื่นๆ ในตำรับ กลิ่น สี ความคงตัว และไม@ถูกดูดซับไว?ในภาชนะบรรจุ ตัวอย@างสาร
ต?านออกซิเดชันที่ใช?ในตำรับยาครีม ได?แก@
- Tocopherol acetate หรือ vitamin E ใช?ทคี่ วามเข?มข?นร?อยละ 0.01-0.1 ในตำรับ
- Butylated hydroxytoluene (BHT) ใช?ทคี่ วามเข?มข?นร?อยละ 0.005-0.02 ในตำรับ
- Butylated hydroxyanisole (BHA) ใช?ความเข?มข?นไม@น?อยกว@าร?อยละ 0.02 ในตำรับ
กรณีที่ตำรับมีไขมันหรือ fixed oils และใช?ความเข?มข?นไม@น?อยกว@าร?อยละ 0.1 ในตำรับในกรณีที่ตำรับมี
essential oils
- Ascorbic acid (ใช?ทคี่ วามเข?มข?นร?อยละ 0.02-0.1), isoascorbic acid, ascorbyl
palmitate (ใช?ทคี่ วามเข?มข?นร?อยละ 0.01-0.2)
32
- Propyl, octyl, dodecyl esters of gallic acid ใช?ความเข?มข?นไม@น?อยกว@าร?อยละ
0.001 ในตำรับกรณีที่ตำรับมีไขมันหรือ fixed oils และใช?ความเข?มข?นไม@น?อยกว@าร?อยละ 0.1 ในตำรับ
ในกรณีที่ตำรับมี essential oils
- Sodium metabisulfite (ใช?ทคี่ วามเข?มข?นร?อยละ 0.01-1.0), sodium sulfite (ใช?ที่
ความเข?มข?นร?อยละ 0.01-0.2), sodium bisulfite (ใช?ทคี่ วามเข?มข?นร?อยละ 0.05-1.0), sodium
thiosulfate (ใช?ทคี่ วามเข?มข?นร?อยละ 0.05)
Vitamin E, BHT, BHA, และ propyl, octyl, dodecyl esters of gallic acid เปîนสาร
ต?านออกซิเดชันที่ละลายน้ำมัน ขณะที่ ascorbic acid, isoascorbic acid, ascorbylpalmitate,
sodium metabisulfite, sodium sulfite, sodium bisulfite, และ sodium thiosulfate เปîนสาร
ต?านออกซิเดชันที่ละลายน้ำ การเลือกใช?ควรพิจารณาว@าสารในตำรับที่เกิดปฏิกิริยาออกซิเดชันได?ง@ายอยู@
ในวัฏภาคใด หากอยู@ในวัฏภาคน้ำมัน ควรเลือกสารต?านออกซิเดชันที่ละลายในน้ำมัน แต@หากอยู@ในวัฏ
ภาคน้ำ ก็ควรเลือกสารต?านออกซิเดชันที่ละลายในน้ำ
4) สารคีเลต (chelating agents) สำหรับจับโลหะหนักที่อาจไปกระตุ?นปฏิกิริยาออกซิเดชัน
ได? ต ั ว อย@ า งสารคี เ ลต ได? แ ก@ citric acid, maleic acid, tartaric acid และ ethylene diamine
tetraacetic acid (EDTA) เปîนต?น
5) สารกันเสีย (preservatives) การเลือกชนิดของสารกันเสียในตำรับควรพิจารณาจาก
ป•จจัยต@อไปนี้
- ความเปîนกรดด@างของตำรับเพราะค@าความเปîนกรดด@างของตำรับมีผลต@อทั้งการ
เจริญเติบโตของเชื้อจุลินทรีย(และการออกฤทธิ์ของสารกันเสีย เช@น benzoic acid ออกฤทธิ์ได?ดีใน
สภาวะกรด หรื อ quaternary ammonium compounds ออกฤทธิ ์ ไ ด? ด ี ใ นสภาวะด@ า ง เนื ่ อ งจาก
สภาวะดังกล@าวสารกันเสียอยู@ในรูปไม@แตกตัวหรือแตกตัวน?อย
- ความเข?มข?นของสารกันเสียที่ใช?ในตำรับ
- ปฏิกิริยาระหว@างสารกันเสียกับสารอื่นๆ ในตำรับ หากมีสารในตำรับทำปฏิกิริยากับ
สารกันเสีย จะทำให?ประสิทธิภาพของสารกันเสียลดลงได? เช@น polysorbates ทำปฏิกิริยากับสารกัน
เสียกลุ@ม parabens เปîนต?น
- ค@า log P โดยควรเลือกสารกันเสียที่มีค@า log P ไม@สูงมาก ที่ละลายน้ำได? เพราะ
เชื้อจุลินทรีย(มักเจริญในน้ำได?ดีกว@าในน้ำมัน
33
ยาครีมที่เชื้อจุลินทรีย(ปนเป®©อนจะมีลักษณะทางกายภาพที่เปลี่ยนไป เช@น ขุ@น มีของแข็ง
ตกตะกอน ความหนืดลดลง หรือมีสหี รือกลิ่นเปลี่ยนแปลงไป เปîนต?น ตัวอย@างสารกันเสียที่ใช?ในตำรับยา
ครีม ได?แก@
5.1) p-Hydroxy benzoates (parabens) นิยมใช?เปîนสารกันเสียมากที่สุด เพราะมีความ
เปîนพิษต่ำ ไม@ก@อให?เกิดอาการระคายเคืองผิวหนัง ออกฤทธิ์ที่ pH ในช@วงกว?าง แต@ละลายน้ำได?น?อยมาก
ต?องใช?สารช@วยละลาย เช@น propylene glycol และยังเกิดปฏิกิริยากับสารทำอิมัลชันกลุ@ม
polysorbates ได? ตัวอย@างสารกันเสียในกลุ@มนี้เช@น methyl paraben, propyl paraben และ butyl
paraben เปîนต?น ใช?ที่ความเข?มข?นร?อยละ 0.01-0.50 ในตำรับ โดยมากนิยมใช? methyl paraben และ
propyl paraben ร@วมกันโดยใช? methyl paraben ร?อยละ 0.18 ร@วมกับ propyl paraben ร?อยละ
0.02
5.2) Alcohols เช@น ethanol ใช?ความเข?มข?นร?อยละ 70 ในตำรับ isopropyl alcohol,
chlorobutanol, p-chlorophenyl propanediol (bronopol) ใช?ความเข?มข?นร?อยละ 0.01-0.20 ใน
ตำรับ และ benzyl alcohol ใช?ความเข?มข?นร?อยละ 2-3 ในตำรับ ในกรณีของ ethanol และ isopropyl
alcohol จะต?องค@อยๆ เติมลงตำรับยาครีม เพราะอาจทำให?ครีมแยกชั้นได? และต?องระวังแอลกอฮอล(ซึ่ง
ระเหยง@าย อาจหมดฤทธิ์กันเสียได?
5.3) Acids เช@น benzoic acid, sorbic acid และ propionic acid เปîนต?น มีฤทธิ์ฆ@าเชื้อ
รา ใช?ความเข?มข?นร?อยละ 0.1-0.2 ในตำรับ
5.4) Mercury compounds เช@น phenyl mercuric acetate มีคุณสมบัติฆ@าเชื้อได?กว?าง
คงตัว ละลายน้ำได?น?อย และอาจก@อให?เกิดการระคายเคืองผิวหนังได?
5.5) Quaternary ammonium compounds เช@น benzalkonium chloride,
cetylpyridinium chloride และ cetrimide เปîนต?น ใช?ความเข?มข?นร?อยละ 0.001-0.01 ในตำรับ
5.6) Formaldehyde ฆ@าเชื้อได?กว?าง ราคาถูก ละลายน้ำได?ดี ไม@เกิดปฏิกิริยากับสารลด
แรงตึงผิว แต@ระเหยง@าย มีกลิ่นฉุน และอาจก@อให?เกิดการระคายเคืองผิวหนัง
6) สารบัฟเฟอร( เช@น lactic acid และ sodium lactate เปîนบัฟเฟอร(ที่ช@วยควบคุม pH
ของยาครีมให?มีค@าใกล?เคียงกับ pH ของผิวหนัง คือมีค@าประมาณ 5.5-6.0
2.2.4 วิธีเตรียมครีม
การตั้งตำรับครีมควรเริ่มจากการเลือกยาพื้นที่เหมาะสมกับตัวยาสำคัญ และวัตถุประสงค(การใช?
เช@น ครีมชนิด o/w ส@วนที่เปîนมันไม@ได?คลุมผิวหนังทั้งหมดจึงไม@ขัดขวางการระบายความร?อน เปîนครีมที่
34
ล?างน้ำออกง@าย ดูดซึมผิวได?ดี เมื่อน้ำระเหยออกไปจะให?ความรู?สึกเย็นที่บริเวณที่ทา เหมาะกับใช?กับ
แผลที่มีหนอง ส@วนครีมชนิด w/o เหมาะกับใช?บริเวณที่ต?องการให?ผิวหนังมีความอ@อนนุ@ม เพราะ
สามารถเกิดฟÑล(มปกปsองผิวได?ดีซึ่งเมื่อเทียบกับยาขี้ผึ้งแล?วครีมชนิด w/o จะเปîนมันน?อยกว@าและทา
กระจายบนผิวได?ง@ายกว@า แต@ครีมชนิดนี้จะล?างน้ำออกยากกว@าครีมชนิด o/w และหากใช?กับแผลเปÑด
ควรเลือกครีมที่มีความเปîนกรดด@างเปîนกลางเพื่อลดการระคายเคืองและอาการแสบผิวหนัง และไม@ใช?
ครีมที่มีส@วนประกอบในตำรับเปîนสารทำอิมัลชันชนิดสบู@ เพราะจะทำให?แสบได?
การเลือกชนิดของสารทำอิมัลชันสำหรับการเตรียมตำรับยาครีมมีเกณฑ(การพิจารณาดังต@อไปนี้
1) ตัวเลือกแรกสำหรับสารทำอิมัลชันในตำรับยาครีม คือ สารลดแรงตึงผิวชนิดไม@มีประจุ เพราะ
ไม@ก@อให?เกิดความระคายเคือง ไม@เปîนพิษ คงตัว และเข?ากับสารอื่นๆ ในตำรับได?ดี
2) ควรเลือกใช?สารลดแรงตึงผิว 2 ร@วมกัน โดยเลือกสารลดแรงตึงผิวที่มีคุณสมบัติชอบน้ำ
ร@วมกับสารลดแรงตึงผิวที่มีความชอบไขมัน เพื่อจะได?เกิดเปîนฟÑล(มห@อหุ?มวัฏภาคภายในที่แข็งแรงกว@าใช?
แบบเดี่ยวๆ และทำให?ได?ครีมที่มีความคงตัวมากขึ้น
การใช?ระบบ hydrophilic-lipophilic balance (HLB) ช@วยในการหาส@วนผสม และปริมาณของ
สารทำอิมัลชันที่ใช?อย@างคร@าวๆ ได? ค@า HLB คือ ค@าที่แสดงถึงสัดส@วนในโมเลกุลของสารลดแรงตึงผิวว@ามี
ส@วนที่ชอบน้ำ และส@วนที่ชอบไขมันเปîนเท@าใด เปîนค@าเฉพาะของสารลดแรงตึงผิว ใช?ในการเลือกชนิด
ของสารทำอิมัลชันสำหรับเตรียมตำรับยาครีม สารใดมีค@า HLB สูง แสดงถึงว@าสารชนิดนั้นมีส@วนที่ชอบ
น้ำมากหรือละลายน้ำได? แต@หากสารใดที่มีค@า HLB ต่ำ แสดงถึงว@าสารชนิดนั้นมีส@วนที่ชอบน้ำมันมาก
หรือละลายได?ในน้ำมัน การประยุกต(ใช?สารลดแรงตึงผิวที่มีค@า HLB ต@างๆ แสดงในตารางที่ 2.4
คุณสมบัติด?านความชอบน้ำของสารลดแรงตึงผิวที่มีค@า HLB แตกต@างกันแสดงในตารางที่ 2.5 และค@า
HLB ของสารทำอิมัลชันชนิดต@างๆ แสดงในตารางที่ 2.6 ค@า HLB ของสารทำอิมัลชันสามารถตัดสินชนิด
ของครีมได?ว@าเปîนชนิด o/w หรือ w/o creams นอกจากนี้ควรพิจารณาจากสัดส@วนของวัฏภาคน้ำมัน
และวัฏภาคน้ำ และปริมาณความเข?มข?นของสารทำอิมัลชันร@วมด?วยเพื่อตัดสินว@าครีมที่เตรียมได?เปîน
o/w หรือ w/o creams
35
ตารางที่ 2.4 การประยุกต(ใช?สารลดแรงตึงผิวที่มีค@า HLB ต@างๆ
36
ตารางที่ 2.6 ค@า HLB ของสารทำอิมัลชันชนิดต@างๆ
การคำนวณหาปริมาณของสารทำอิมัลชันที่ใช?ในตำรับยาครีมโดยใช?ระบบ HLB
ขั้นตอนที่ 1 คำนวณค@า HLB ที่วัฏภาคน้ำมันในตำรับยาครีมนั้นต?องการ (required HLB)
โดยอาศัยค@า HLB ของไขมันที่ต?องการดังแสดงในตารางที่ 2.7
ขั้นตอนที่ 2 เลือกชนิดของสารทำอิมัลชัน
ขั้นตอนที่ 3 คำนวณปริมาณสารทำอิมัลชันที่ต?องใช?ตามค@า HLB ที่วัฏภาคน้ำมันในตำรับ
ยาครีมนั้นต?องการ
37
ตารางที่ 2.7 ค@า HLB ที่วฏั ภาคน้ำมันต?องการในตำรับยาครีม (required HLB of oil phase)
ตัวอย@างการคำนวณ
Rx Liquid paraffin 35%
Lanolin, anhydrous 1%
Stearyl alcohol 1%
Cetyl alcohol 1%
Glycerin 4%
Emulsifying agents 7%
Purified water qs to 100%
1) คำนวณค@า HLB ที่วัฏภาคน้ำมันในตำรับต?องการ
วัฏภาคน้ำมันในตำรับนี้ ประกอบด?วย liquid paraffin, lanolin, stearyl
alcohol และ cetyl alcohol
1.1) รวมปริมาณของวัฏภาคน้ำมัน = 35+1+1+1 = 38% ประกอบด?วย
38
Liquid paraffin (35x100)/38 = 92.11 %
Lanolin, anhydrous (1x100)/38 = 2.63%
Stearyl alcohol (1x100)/38 = 2.63%
Cetyl alcohol (1x100)/38 = 2.63%
1.2) คำนวณค@า HLB ที่วัฏภาคน้ำมันในตำรับนี้ต?องการ โดยใช?ค@า HLB ของ
ไขมันจากตารางที่ 2.7
Liquid paraffin (92.11/100) x 12 = 11.05
Lanolin, anhydrous (2.63/100) x 10 = 0.263
Stearyl alcohol (2.63/100) x 14 = 0.37
Cetyl alcohol (2.63/100) x 15 = 0.39
Total = 12.073
ดังนั้น วัฏภาคน้ำมันในตำรับครีมนี้ต?องการค@า HLB = 12.073 เพื่อให?เกิด
ครีมที่มีความคงตัว
2) เลือกชนิดของสารทำอิมัลชัน ในที่นี้เลือกสารทำอิมัลชัน คือ สารลดแรงตึงผิว
ชนิดไม@มีประจุ 2 ชนิดที่มีค@า HLB สูงและต่ำ ได?แก@ Span®60 (HLB = 4.7) และ Tween®40 (HLB =
15.6)
จากค@า HLB ที่วัฏภาคน้ำมันในตำรับนี้ต?องการ = 12.073
สมมติให? a คือ สัดส@วนของ Span®60
1-a คือ สัดส@วนของ Tween®40
จะได?ว@า 12.073 = (a x 4.7) + (1-a) (15.6)
12.073 = 4.7a + 15.6 – 15.6a
10.9a = 3.527
a = 0.324
39
หรือใช?วิธี Alligation ดังแสดงในแผนภาพนี้
ดังนั้น ใช? Span®60 สัดส@วน 0.324 หรือ 32.4% และ Tween®40 0.676 (1-0.324) หรือ
67.6% สำหรับตำรับครีมที่มีวัฏภาคน้ำมันที่ต?องการค@า HLB = 12.073
3) คำนวณปริมาณสารทำอิมัลชันที่ใช?ในตำรับ
จากที่กำหนดในสูตรตำรับ สารทำอิมัลชันใช?ปริมาณ 7%
จะได?ว@าจะต?องใช? Span®60 = (32.4/100) x 7 = 2.268 g
Tween®40 = (67.6/100) x 7 = 4.732 g
ดังนั้นสามารถเขียนสูตรตำรับยาครีมชนิดนี้ให?สมบูรณ(ได?เปîน
Rx Liquid paraffin 35%
Lanolin, anhydrous 1%
Stearyl alcohol 1%
Cetyl alcohol 1%
Glycerin 4%
Span®60 2.268%
Tween®60 4.732%
Purified water qs to 100%
40
หรือเข?ากันได?กับน้ำมันและทนความร?อนให?อยู@ในวัฏภาคน้ำมัน ตัวยาสำคัญที่ทนความร?อนได? ให?เติมลง
ในวัฏภาคที่ตัวยาสำคัญละลายได?หรือเข?ากันได?
B) ให?ความร?อนทั้งสองวัฏภาคบน water bath (รูปที่ 2.1) เพือ่ ควบคุมไม@ให?
อุณหภูมิของทั้งสองวัฏภาคสูงเกินไป โดยให?วัฏภาคน้ำมันมีอุณหภูมิประมาณ 72-75oC และวัฏภาคน้ำมี
อุณหภูมิประมาณ 75-78oC ทั้งนี้จะต?องให?วัฏภาคน้ำมีอุณหภูมิสูงกว@าวัฏภาคน้ำมันเล็กน?อย
เนื่องจากวัฏภาคน้ำคลายความร?อนได?เร็วกว@า เมื่อนำสองวัฏภาคมาผสมกันจะได?มีอุณหภูมิใกล?เคียงกัน
มากที่สุด เนื้อครีมที่ได?ก็จะเนียน และคงตัวไม@แยกชั้น
C) เมื่อทั้งสองวัฏภาคมีอุณหภูมิตามที่กำหนดแล?ว ให?เทวัฏภาคภายในลง
ในวัฏภาคภายนอกอย@างช?าๆ เปîนสาย พร?อมทั้งคนอย@างต@อเนื่องด?วยความเร็วสม่ำเสมอ อย@าให?เกิดฟอง
หรือใช?วิธีกลับวัฏภาค (phase inversion) คือการเทวัฏภาคภายนอกลงในวัฏภาคภายใน เช@น o/w
creams วิธีกลับวัฏภาคคือการเทวัฏภาคน้ำลงในวัฏภาคน้ำมัน ในช@วงแรกๆ ซึ่งมีปริมาณวัฏภาคน้ำมัน
มากกว@าวัฏภาคน้ำจะเกิดเปîน w/o cream จนกระทั่งถึงจุดๆ หนึ่งที่วัฏภาคน้ำมากกว@าวัฏภาคน้ำมัน
41
ครีมจะเกิดการกลับวัฏภาคเปîน o/w creams แต@วิธีนี้ค@อนข?างเตรียมได?ยาก เพราะอาจจะไม@เกิดการ
กลับวัฏภาค ทำให?ไม@ได?ครีมตามชนิดที่ต?องการ
D) เมื่อครีมมีอุณหภูมิลดลง 40-45oC ให?เติมสารอื่นๆ ที่ไม@ทนความร?อน เช@น
แอลกอฮอล( น้ำมันหอมระเหย สารแต@งกลิน่ สารกันเสีย และตัวยาสำคัญที่ไม@ทนความร?อน ตัวยาสำคัญ
ที่เตรียมในรูปสารละลายได? ให?เติมลงในตำรับในรูปสารละลาย โดยอาจจะละลายในน้ำหรือตัวทำละลาย
ช@วยก็ได? หรือใส@ตัวยาสำคัญในรูปผงแห?งที่มีขนาดเล็กโดยจะต?องใช?เครื่องป•ìนผสมเปîนเนื้อเดียวป•ìนให?
ครีมกับผงยาให?เข?ากันเปîนเนื้อเดียวกัน ตัวทำละลายสำหรับช@วยละลายตัวยาสำคัญไม@ควรใช?สารที่
ระเหยได?ง@าย เช@น แอลกอฮอล( หรืออีเทอร( เพราะเมื่อตัวทำละลายระเหยไปจะทำให?ตัวยาสำคัญตกผลึก
ได? กรณีที่ตัวยาสำคัญเปîนของเหลวอยู@แล?ว สามารถเติมลงในตำรับยาครีมได?เลย หากยาพื้นครีมสามารถ
ดูดน้ำได? จะไม@ทำให?ยาครีมที่ได?เหลวลง แต@หากยาพื้นครีมมีความเปîนมันมาก ไม@สามารถรับของเหลวได?
อีก อาจจำเปîนต?องเติมสารที่สามารถเพิ่มการดูดน้ำในตำรับได? เช@น wool fat, wool alcohol หรือ
cholesterol เปîนต?น
อุปกรณ(สำหรับการเตรียมครีมด?วยวิธี beaker method กรณีที่เตรียม
ปริมาณไม@มาก อาจใช?บีกเกอร( water bath, hotplate หรือใช?เครื่องป•ìนผสมเปîนเนื้อเดียว หรือ
homogenizer (รูปที่ 2.2) ช@วยในการผสมให?ได?ครีมที่มีเนื้อเนียนและหยดวัฏภาคภายในมีขนาดเล็ก
ยิ่งขึ้น มีความคงตัวมากขึ้น ในระดับอุตสาหกรรมอาจใช?เครื่องที่สามารถป•ìนผสมและให?ความร?อนได?โดย
มีลักษณะเปîน jacketed หุ?มหม?อให?ความร?อน (รูปที่ 2.3) การลดอุณหภูมิของยาครีมที่เตรียมโดยวิธี
beaker method ควรค@อยๆ ลดอุณหภูมิลงอย@างช?าๆ พร?อมทั้งคนตลอดเวลา เพราะการทำให?ครีมเย็น
เร็วเกินไป เช@น การนำไปแช@ในน้ำเย็น หรืออ@างน้ำแข็งจะทำให?แวกซ(หรือไขเกิดการตกผลึก เนื้อครีมที่ได?
จะไม@เนียน มีลักษณะหยาบ และอาจมีความหนืดเปลี่ยนแปลงได?
42
รูปที่ 2.2 เครื่องป•ìนผสมเปîนเนื้อเดียว (homogenizer)
ภาพโดย: คัทลียา เมฆจรัสกุล
homogenizer
jacketed
43
ไม@ละลายในยาพื้นครีมจะต?องบดลดขนาดตัวยาสำคัญให?ละเอียดแล?วบดผสม (levigate) กับยาพื้นครีม
โดยใช?เทคนิค geometric dilution ให?เข?ากัน โดยอาจใช?สารช@วยปาดบด (levigating agents) ช@วยใน
การบดผสม เช@น glycerin และ mineral oil เปîนต?น ซึ่งสามารถพิจารณาเลือกใช?จากคุณสมบัติของยา
พื้น หากยาพื้นมีความชอบน้ำควรเลือกใช? glycerin แต@หากยาพื้นชอบน้ำมันควรเลือกใช? mineral oil
นอกจากนี้ในป•จจุบันมีสารทำอิมัลชันบางชนิดที่สามารถเกิดเปîนครีมได?โดยไม@ใช?ความร?อน
เช@น Aquamax® 45 ซึ่งเปîนส@วนผสมของ sodium polyacrylate, C13-14 isoparaffin และ laureth-
7 (polyoxyethers of lauryl alcohol) โดยสามารถเตรียมได?โดยผสมกับวัฏภาคน้ำและวัฏภาคน้ำมัน
และ Aquamax® 45 โดยใช?การผสมด?วยแรงและอัตราเร็วที่พอเหมาะ (cold process cream)
ในการเตรียมครีม การผสมและการคนถือเปîนป•จจัยสำคัญต@อลักษณะของครีมที่ได? หากคนช?า
หรือเบาเกินไปอาจจะไม@เกิดเปîนครีม หรือเกิดการแยกชั้นเนื่องจากสารทำอิมัลชันไม@สามารถห@อหุ?มวัฏ
ภาคภายในได?ทั้งหมด แต@หากคนแรงเกินไปอาจเกิดฟอง ซึ่งกำจัดออกยาก อีกทั้งฟองอากาศในตำรับจะ
ทำให?ได?ยาครีมที่ไม@สวยงาม และนำมาซึ่งความแปรปรวนของน้ำหนักยาครีมในแต@ละภาชนะบรรจุ และ
ความไม@คงตัวที่อาจเกิดจากอากาศ เช@น ปฏิกิริยาออกซิเดชันของวัฏภาคน้ำมัน เปîนต?น
หากครีมที่เตรียมขึ้นเปîนมันมากเกินไป อาจพิจารณาลดสัดส@วนของส@วนผสมที่มีคุณสมบัติเปîน
สารทำให?ผิวหนังนุ@มและชุ@มชื้น (emollient) หรือน้ำมันหรือไขมัน แต@หากตำรับที่ได?เหลวเกินไป อาจ
พิจารณาเพิ่มสัดส@วนของสารที่มีคุณสมบัติทำให?เนื้อครีมแข็งตัว (stiffening agents) หรือไขต@างๆ เปîน
ต?น
2.2.5 ตัวอย0างความไม0คงตัวของยาครีม
1) Creaming คือ การที่วัฏภาคภายในแยกตัวไปรวมกัน อาจลอยอยู@ด?านบน หรือตกลงก?นขวด
ลักษณะกายภาพเห็นเปîนสองชั้นแยกเปîนชั้นครีมและชั้นที่มีสีขาวบางๆ แต@จะเกิดขึ้นชั่วคราวเท@านั้น
เมื่อเขย@าจะได?ครีมที่เข?ากันกลับคืนมาเช@นเดิม สามารถปsองกันได?โดยใช?สารเพิ่มความหนืด การลดขนาด
อนุภาควัฏภาคภายใน และการทำให?สองวัฏภาคมีความหนาแน@นใกล?เคียงกัน
2) Flocculation เปîนลักษณะที่เกิดขึ้นไม@ถาวร อาจเกิดขึ้นก@อน หลัง หรือระหว@างที่กำลังเกิด
creaming แต@ ร ุ น แรงกว@ า creaming การเกิ ด flocculation เปî น ลั ก ษณะที ่ ว ั ฏ ภาคภายในแยกตั ว
ออกมา และเกิดแรงเกาะกันอย@างอ@อนๆ และอาจนำไปสู@สภาวะ coalescence การเขย@าเพื่อให?เกิดเปîน
ครีมที่เข?ากันเช@นเดิมต?องใช?แรงที่มากกว@า creaming ลักษณะของ flocculation สามารถปsองกันได?โดย
การใช?สารทำอิมัลชันที่มีประจุดูดซับไว?ที่ผิวประจันของวัฏภาคภายในกับวัฏภาคภายนอก ทำให?หยด
44
อนุภาคของวัฏภาคภายในเกิดแรงผลักกัน หรือการใช?สารทำอิมัลชันในประมาณที่มากเพียงพอก็
สามารถปsองกันการเกิด flocculation ได?
3) Coalescence คือ สภาวะที่วัฏภาคภายในหลอมรวมตัวกันเปîนหยดที่ใหญ@ขึ้นจนเกิดการแยก
ชั้นของวัฏภาคภายในและวัฏภาคภายนอกแบบที่เกิดขึ้นอย@างถาวร การเขย@าให?เข?ากันไม@สามารถทำให?
สองวัฏภาคเข?ากันได?เช@นเดิม มักมีสาเหตุเกิดจากปริมาณหรือชนิดของสารทำอิมัลชันไม@เหมาะสม หรือ
การเติมสารที่ไม@เข?ากันกับสารทำอิมัลชันในตำรับ หรือถูกทำลายโดยเชื้อจุลินทรีย( หรือการเปลี่ยนแปลง
อุณหภูมิอย@างรุนแรง ทำให?ฟÑล(มที่หุ?มวัฏภาคภายในไว?ไม@แข็งแรงหรือถูกทำลาย สามารถปsองกันได?ด?วย
การเพิ่มความหนืดของตำรับ การเลือกชนิดและปริมาณของสารทำอิมัลชันให?เหมาะสม และการเติมสาร
ทำอิมัลชันเสริม เปîนต?น
4) Phase inversion คือ สภาวะที่ครีมเกิดการกลับวัฏภาค เช@น จาก o/w เปîน w/o หรือ w/o
เปîน o/w
5) Oswald ripening คือ สภาวะอนุภาคขนาดเล็กมีการเคลื่อนที่ไวกว@าอนุภาคขนาดใหญ@ เกิด
การรวมตัวกันจนได?ขนาดที่ใหญ@ขึ้น เช@น หยดน้ำมันแพร@ออกจากวัฏภาคน้ำมันและรวมตัวกัน ทำให?
อนุภาคใหญ@ขึ้นและเห็นเปîนลักษณะของชั้นน้ำมันลอยอยู@ด?านบน
ลักษณะที่เกิดขึ้นแสดงในรูปที่ 2.4
45
2.2.6 ตัวอย0างตำรับยาครีม
Rx Methyl salicylate cream compound (เภสัชตำรับโรงพยาบาล 2549) สำหรับบรรเทา
อาการอักเสบของเนื้อเยื่อ (for relief of soft-tissue inflammation)
Methyl Salicylate 15 mL active ingredient (counter irritant/rubefacient)
Menthol 6g active ingredient (counter irritant/rubefacient)
Eugenol 2 mL active ingredient (counter irritant/rubefacient)
Cajuput oil 1.2 mL active ingredient (soothing agent)
Turpentine oil 1.5 mL active ingredient (soothing agent)
Cetyl alcohol 1.75 g stiffening agent/auxiliary emulsifying agent
Stearyl alcohol 1.75 g stiffening agent/auxiliary emulsifying agent
Aracel® 165* 2g emulsifying agent
White Beeswax 2 g emollient
Liquid paraffin 2 mL emollient
Carbomer 940 0.8 g thickening agent
Propylene glycol 5 mL humectant
Sodium lauryl sulfate 1 g auxiliary emulsifying agent
Triethanolamine qs alkalinizing agent
Preservatives qs preservative
Purified water qs to 100 g vehicle
* Aracel® 165 คือส@วนผสมระหว@าง glyceryl stearate และ PEG-100 stearate เปîน
สารทำอิมัลชันกลุ@มไม@มีประจุ
46
Polysorbate 80 6.5 mL emulsifying agent
Wool fat 1g auxiliary emulsifying agent
Paraben concentrate 1 mL preservative
Purified water qs to 100 g vehicle
Rx Aqueous creams, BP
Emulsifying ointment 300 g base
Chlorocresol 1g active ingredient (antiseptic)
Purified water 699 g water phase
Rx Buffer cream, BP
Emulsifying ointment 300 g base
Sodium phosphate 35 g buffering agent
Chlorocresol 1g active ingredient (antiseptic)
Citric acid monohydrate 5g acidifying agent
47
Purified water 667 g water phase
Rx Zinc cream, BP
Zinc oxide 320 g active ingredient (astringent)
Calcium hydroxide 0.45 g emulsifying agent
Oleic acid 5 mL emulsifying agent
Arachis oil 320 g emollient
Wool fat 80 g auxiliary emulsifying agent
Purified water qs to 1000 g water phase
48
a-Tocopherol 2.5% antioxidant
Methyl paraben 0.1% preservative
Propyl paraben 0.2% preservative
Triethanolamine 0.01% alkalinizing agent
Putified water qs to 100% vehicle
49
Rx Triamcinolone acetonide lotion (เภสัชตำรับโรงพยาบาล 2549)
Triamcinolone acetonide 0.1 g active ingredient (anti-inflammatory)
Lactic acid 10 mL bactericidal agent
Acetone 1 mL cosolvent
Ethyl alcohol 95% 25 mL cosolvent
Propylene glycol 100 mL cosolvent
Paraben concentrate 1 mL preservative
Purified water qs to 100 mL vehicle
2.3.2 โลชันรูปแบบยาแขวนตะกอน
ตัวยาสำคัญในรูปของแข็งแขวนตะกอนอยู@ในน้ำกระสายยา อาจมีหรือไม@มีสารช@วยแขวนตะกอน
(suspending agents) ก็ได? การเตรียมโลชันรูปแบบยาแขวนตะกอนเตรียมด?วยวิธีเช@นเดียวกับการ
เตรียมยาแขวนตะกอนสำหรับยากิน ส@วนประกอบหลักในตำรับ ประกอบด?วย
1) สารช@วยแขวนตะกอน ทำหน?าที่เพิ่มความหนืดให?ตำรับ ลดอัตราการตกตะกอนของผงยา เช@น
carbomer, carboxymethylcellulose (CMC), bentonite และ methylcellulose เปîนต?น ทั้งนี้ไม@
50
นิยมใช? acacia และ tragacanth ในตำรับโลชันเพราะจะทำให?รู?สึกเหนียวเหนอะหนะ ทายาก และเกิด
ฟÑล(มเคลือบผิวเหนียวติดผิวหนังบริเวณที่ทา
2) สารก@อฟลอคคูล (flocculating agent) เปîนสารที่ช@วยให?อนุภาคผงยาเกาะกันอย@างหลวมๆ
ทำให?ตะกอนของผงยาที่ตกตะกอนก?นขวดไม@จับเปîนก?อนแข็ง สามารถกระจายตัวใหม@ได?ง@าย ตัวอย@าง
สารก@อฟลอคคูล เช@น
2.1) สารอิเล็คโตรไลต( (electrolytes) เช@น sodium citrate และ aluminium choride
เปîนต?น สารกลุ@มนี้จะลดค@าศักย(ซีตา (zeta potential) ทำให?เกิดแรงระหว@างผงยา และเกิดการจับกัน
อย@างหลวมๆ แต@ต?องระวังเรื่องปริมาณที่ใช?ในตำรับเพราะหากใช?มากเกินไปจะทำให?เกิดลักษณะการ
กลับประจุ และตำรับที่ได?จะเปîนชนิดดีฟลอคคูลซึง่ ผงยาจะจับกันเปîนก?อนแข็งได?ง@าย
2.2) พอลิเมอร(ชนิดชอบน้ำ (hydrophillic polymers) ซึ่งมีน้ำหนักโมเลกุลสูง และมีสาย
โซ@โมเลกุลยาวที่สามารถดูดซับบนพื้นผิวอนุภาคผงยาส@วนอีกด?านหนึ่งจะหันออกสู@น้ำกระสายยา เกิด
เปîนสะพานเชื่อมระหว@างกัน ทำให?ผงยาอยู@ในลักษณะเกาะกันอย@างหลวมๆ
3) สารช@วยเพิ่มความชุ@มชื้น (humectants) ช@วยเพิ่มความชุ@มชื้นผิวหนัง และช@วยให?ตัวยาสำคัญ
ที่เปîนของแข็งติดผิวหนังได?ดียิ่งขึ้น เช@น propylene glycol, glycerin และ polyethylene glycol
400 เปîนต?น
หลังจากเตรียมตำรับโลชันแล?ว ควรลดขนาดอนุภาคของแข็งด?วยเครื่องป•ìนผสมแบบเนื้อเดียว
(homogenizer) ด?วย เพื่อให?ได?อนุภาคที่มีขนาดเล็ก ละเอียด สม่ำเสมอ เมื่อทาลงบนผิวหนังไม@เกิด
อาการระคายเคือง ทาแล?วรู?สึกเนียน แผ@กระจายบนผิวหนังได?ดีและง@าย โลชันรูปแบบยาแขวนตะกอน
ไม@ควรเกิดการตกตะกอนไวเกินไป ไม@เกิดตะกอนแข็งที่ก?นขวด (caking) เมื่อเขย@าแล?วสามารถกระจาย
ตัวได?อย@างรวดเร็ว และมีความหนืดเหมาะสม ตัวอย@างรูปแบบนี้ ได?แก@ Calamine lotion USP ใช?ทา
ผื่นผิวหนัง แก?คันและ Benzoyl peroxide lotion สำหรับรักษาสิว เปîนต?น
Rx Calamine lotion (เภสัชตำรับโรงพยาบาล 2549)
Calamine, in fine powder 15 g active ingredient (antipruritic)
Zinc oxide, in fine powder 5 g active ingredient (astringent)
Bentonite 3g suspending agent
Sodium citrate 0.5 g flocculating agent
Glycerin 5 mL wetting agent/humectant
Flavoring agent qs flavoring agent
Purified water qs to 100 mL vehicle
51
โดยสามารถเติม liquified phenol 0.5 g, camphor 0.1 g และ menthol 0.1 g ใน
ตำรับ
2.3.3 โลชันรูปแบบอิมัลชัน
ส@วนประกอบและวิธีเตรียมใช?วิธีเดียวกันกับการเตรียมครีม กล@าวคือ ประกอบด?วยวัฏภาคน้ำ วัฏ
ภาคน้ำมัน และสารทำอิมัลชัน โดยอาจเปîนชนิด o/w หรือ w/o emulsions ก็ได? สารช@วยทางเภสัช
กรรมที่ใช?ในตำรับอื่นๆ ดังเช@นอธิบายในยาครีม เช@น สารเพิ่มความชุ@มชื้นให?กับผิวหนัง สารต?าน
ออกซิเดชัน สารเพิ่มความหนืด และสารกันเสีย เปîนต?น โลชันสามารถเตรียมโดยวิธี beaker method
แต@โลชันจะมีส@วนที่เปîนไขมันน?อยกว@า ทำให?เหลวกว@ายาครีม วิธีเตรียมทำได?โดยให?ความร?อนวัฏภาค
น้ำมัน และวัฏภาคน้ำโดยเติมสารทีละตัวตามจุดหลอมเหลวจากมากไปน?อย หรือจากน?อยไปมาก
เมื่อวัฏภาคน้ำมันมีอุณหภูมิ 72-75oC และวัฏภาคน้ำมีอุณหภูมิ 75-78oC ค@อยๆ เทวัฏภาคภายในลง
ในวัฏภาคภายนอกพร?อมทั้งคนเบาๆ อย@างสม่ำเสมอ ระวังอย@าให?เกิดฟอง หรือเทวัฏภาคภายนอกลง
ในวัฏภาคภายใน กรณีเช@นนี้เรียกว@าการกลับวัฏภาค (phase inversion) การทำเช@นนี้จะทำให?ได?โลชัน
มีอนุภาคขนาดเล็ก เนื้อเนียน และคงตัว แต@โอกาสที่โลชันจะแยกชั้นมีได?สูงมาก วิธีกลับวัฏภาคจึง
แนะนำให?ใช?เฉพาะกรณีที่มีวัฏภาคภายในปริมาณน?อยกว@าวัฏภาคภายนอกค@อนข?างมาก หลังจากที่เท
ทั้งสองวัฏภาคผสมกันแล?ว ค@อยๆ ให?อุณหภูมิลดลงอย@างช?าๆ ไม@ควรนำไปแช@น้ำหรือแช@ในอ@างน้ำแข็ง
เพราะอาจทำให?โลชันแยกชั้นได? เมื่อโลชันมีอุณหภูมิ 40-45oC จึงเติมสารแต@งกลิ่น และสารแต@งสี
ตัวอย@างโลชันรูปแบบอิมัลชัน เช@น Benzoyl benzoate lotion, USP และ โลชันทาตัวที่เตรียมจาก
ปวกหาด (Poonsuk, Lueangingkhasut, and Mekjaruskul 2016) เปîนต?น
Rx Benzyl benzoate lotion (เภสัชตำรับโรงพยาบาล 2549)
Benzyl benzoate 25 g active ingredient (ฆ@าเหา)
Emulsifying wax, BP 2g bases
Purified water qs to 100 mL vehicle
Rx Emulsifying wax, BP
Sodium lauryl sulfate 10 g emulsifying agent
Cetostearyl alcohol 90 g auxiliary emulsifying agent
Purified water 4 mL vehicle
52
Rx Benzoyl benzoate lotion, USP
Benzyl benzoate 250 g active ingredient (ฆ@าเหา)
Triethanolamine 5g emulsifying agent
Oleic acid 20 g emulsifying agent
Purified water qs to 1000 g water phase
ตำรับนี้สารทำอิมัลชันเกิดจาก oleic acid ทำปฏิกิริยากับ triethanolamine ได?เปîน
triethanolamine oleate เกิดเปîนโลชันชนิด o/w เตรียมโดยผสม oleic acid กับ triethanolamine
ให?เข?ากันแล?วเติม benzyl benzoate คนให?เข?ากัน เขย@าในขวด แล?วเติมน้ำ 250 mL เขย@าแรงๆ จากนั้น
เติมน้ำที่เหลือแล?วเขย@าแรงๆ ให?เข?ากัน
2.4 บทสรุป
ยาครีมจัดเปîนอิมัลชันชนิดใช?เฉพาะทีผ่ ิวหนัง ลักษณะที่ดีของครีมควรจะมีความคงตัว ไม@แยกชั้น
ทาแล?วกระจายบนผิวหนังได?ดี เนื้อครีมขาวนุ@มน@าใช? ทำให?ผิวนุ@ม ชุ@มชื้น อ@อนนุ@ม ยาครีมประกอบด?วยวัฏ
ภาคน้ำ วัฏภาคน้ำมัน และสารทำอิมัลชัน แบ@งเปîน 2 ชนิดคือ 1) o/w creams และ 2) w/o creams
สามารถเตรียมได?โดยวิธี Beaker method ขณะที่โลชันเปîนรูปแบบยาสำหรับทาผิวหนังในรูปของเหลว
มีความหนืดต่ำกว@าเมื่อเทียบกับยาครีม สามารถทาได?ง@ายบนผิวหนังเช็ดออกง@าย ไม@เหนียวเหนอะหนะ
ล?างน้ำออกง@าย แบ@งได?เปîน 1) โลชันรูปแบบสารละลาย ประกอบด?วยตัวยาสำคัญละลายอยู@ในตัวทำ
53
ละลาย สามารถเตรียมได?เช@นเดียวกับยาน้ำใส 2) โลชันรูปแบบยาแขวนตะกอน ประกอบด?วยตัวยา
สำคัญแขวนตะกอนอยู@ในน้ำกระสายยา เตรียมได?ด?วยวิธีเดียวกับการเตรียมยาแขวนตะกอนสำหรับ
รับประทาน และ 3) โลชันรูปแบบอิมัลชัน มีส@วนประกอบและวิธีเตรียมเช@นเดียวกับยาครีม โดย
ประกอบด?วยวัฏภาคน้ำ วัฏภาคน้ำมัน และสารทำอิมัลชัน ตำรับยาครีมและโลชันอาจเติมสารช@วยทาง
เภสัชกรรมอื่นๆ เพื่อเพิ่มความคงตัว และความน@าใช? เช@น สารเพิ่มความชุ@มชื้นให?ผิวหนังหรือสารกันน้ำ
ระเหย สารกันเสีย สารต?านออกซิเดชัน และสารเพิ่มความหนืด เปîนต?น
บรรณานุกรม
Allen, L., Popovich, N., Ansel, H., 2011. Ansel’s Pharmaceutical dosage forms and drug
delivery systems, 9th ed. Lippincott Williams and Wilkins, a Wolters Kluwer
business, Baltimore.
Aulton, M.E., 2007. Aulton’s Pharmaceutics: The design and manufacture of medicines,
3rd ed. Churchill Livingstone, Spain.
British Pharmacopoeia, 2015. British Pharmacopoeia Commission Office, London.
Kaewsrinon, N., Changnak, P., Phunanue, T., Rattanakiat, S., Mekjaruskul, C., 2017.
Development of cleaning toner from Puag-Haad. Isan Journal of Pharmaceutical
Sciences2 13 Supple, 1–9.
Khar, R., Vyas, S., Ahmad, F., Jain, G., 2013. The theory and practice of industrial
pharmacy, 4th ed. CBS Publishers and Distributors Pvt. Ltd., India.
Mekjaruskul, C., Kumkarnjana, S., Fangkrathok, N., Kengkittipat, W., Nuttawut, S., 2021.
Potential cosmeceutical applications and evaluation of human skin irritation of
Tagetes erecta L. flower extract. Pharmacognosy Research 13(4).
https://doi.org/10.5530/pr.2021.13.x
Poonsuk, P., Lueangingkhasut, P., Mekjaruskul, C., 2016. Development of body lotions
prepared from Puag-Haad. Isan Journal of Pharmaceutical Sciences 11 Supplem,
61–69.
Sinsorn, A., Wannaphong, P., Caichompoo, W., Mekjaruskul, C., 2018. Efficacy and skin
irritation of a topical triphala serum in healthy volunteer. Isan Journal of
54
Pharmaceutical Sciences 14, 105–112.
https://doi.org/https://doi.org/10.14456/ijps.2018.18
The HLB system: a time-saving guide to emulsifier selection, 1984. ICI Americas, Inc.,
Wilmington.
The United States Pharmacopeia and The National Formulary (USP 42-NF 37), 2019. The
United States Pharmacopeial Convention, Inc., Rockville, MD.
คณะกรรมการแห@งชาติด?านยา, 2549. เภสัชตำรับโรงพยาบาล พ.ศ. 2549. ประกาศคณะกรรมการ
แห@งชาติด?านยา เรื่องบัญชียาหลักแห@งชาติ พ.ศ. 2547 (ฉบับที่ 5).
คำถามท+ายบท
1. o/w creams และ w/o creams มีลักษณะต@างกันอย@างไร
2. ค@าพารามิเตอร(ใดใช?สำหรับบ@งบอกถึงความสามารถในการชอบน้ำและน้ำมันของสารทำอิมัลชัน
ชนิดไม@มีประจุ
3. สารกันน้ำระเหยทำหน?าที่อย@างไรในตำรับยาครีมหรือโลชัน
4. ยาครีมและโลชันมีลักษณะต@างกันอย@างไร
5. โลชันชนิดอิมัลชันเตรียมด?วยวิธีใด
55
56
บทที่ 3 ยาขี้ผึ้ง และยาป[าย
(Ointments and Pastes)
3.1 บทนำ
ยาขี้ผึ้งเปîนยาเตรียมกึ่งแข็งที่มีเนื้อข?นเหนียว เปîนมัน เมื่อทาแล?วจะเคลือบบนผิวหนัง จึงเหมาะ
กับการใช?กับผิวหนังที่แห?ง เพื่อให?ความชุ@มชื้นกับผิวหนัง และนำมาใช?กับโรคที่ต?องการให?ยาติดบน
ผิวหนังได?นาน ในขณะที่ยาปsาย (pastes) จะเปîนยาเตรียมกึ่งแข็งที่มีเนื้อข?น แต@จะแข็งเนื่องจากมี
ของแข็งหรือผงยาปริมาณมากกระจายตัวอยู@ในยาพื้นปริมาณมากถึงร?อยละ 20-50 จึงสามารถดูดซับ
ของเหลวได?มาก เหมาะกับการใช?กับแผลที่มีหนอง ในบทนี้จะกล@าวถึงลักษณะ ส@วนประกอบ และวิธี
เตรียมตำรับยาขี้ผึ้ง และยาปsาย
57
ยาพื้นชนิดเปîนมันประกอบด?วยสารกลุ@มไฮโดรคาร(บอน น้ำมันจากพืช (vegetable oils)
ซิลิโคน (silicones) หรือเอสเทอร(ชนิดสังเคราะห( (synthetic esters) เมื่อทาลงบนผิวหนังจะเกิดเปîน
แผ@นฟÑล(มบางๆ ปกคลุมผิวหนัง (occlusive effect) ทำให?น้ำไม@สามารถแพร@ผ@านผิวหนังได? ปsองกันการ
สูญเสียน้ำออกจากผิวหนัง เพิ่มความชุ@มชื้นให?กับผิวหนังได?ดี เกาะติดที่ผิวหนังได?นาน ไม@ทำให?ผิวหนัง
แห?ง รู?สึกเหนอะหนะ ล?างน้ำออกได?ยาก ไม@มีน้ำในตำรับ และไม@เข?ากับน้ำ จึงไม@เหมาะกับการทาผิวหนัง
ที่มีสารคัดหลั่งจากผิวหนัง เช@น หนอง ควรใช?กับผิวหนังแห?ง ลอกหรือเปîนขุย ไม@มีความดึงดูดทางจิตใจ
ในแง@ของความสวยความงามหรือทางเครื่องสำอาง สารที่ใช?เปîนส@วนประกอบในยาพื้นชนิดเปîนมัน เช@น
petrolatum, white petrolatum, white ointment, yellow ointment, beeswax, spermaceti,
mineral oil, paraffin และ silicones เปîนต?น ดังรายละเอียดดังนี้
ก) Petrolatum หรือชื่อพ?อง yellow petrolatum หรือ soft paraffin หรือ petrolatum
jelly หรือ Vaseline® เปîนสารบริสุทธิ์ไฮโดรคาร(บอนในรูปกึ่งแข็งที่แยกได?ระหว@างการกลั่นน้ำมัน อาจ
มีสีขาว หรือสีเหลือง หรือไม@มีสี ชนิดที่เปîนสีเหลือง เหมาะกับการบดผสมกับตัวยาสำคัญที่มีสี ในขณะที่
petrolatum ชนิดสีขาว (white petrolatum) หรือไม@มีสีที่ผ@านขั้นตอนการขัดสีออกเหมาะกับการบด
ผสมกับตัวยาสำคัญที่ไม@มีสี และนิยมใช?ในตำรับเครื่องสำอางมากกว@าแบบที่มีสี ลักษณะสำคัญของ
petrolatum คือ มีความเหนียวข?น ไม@มีรส มีค@าความเปîนกรดด@างเปîนกลาง สามารถแผ@กระจายบน
ผิวหนังได?ง@าย เมื่อทาลงบนผิวหนังจะเกิดเปîนฟÑล(มบางๆ ปกคลุมผิวหนัง ปsองกันน้ำที่ผิวหนังระเหย จุด
หลอมเหลวอยู@ในช@วง 38-60oC
ข) Yellow ointment, USP ประกอบด?วย yellow wax 50 g และ petrolatum 950 g
โดย yellow wax คือ ขี้ผึ้ง (beeswax) ที่ได?จากรังผึ้ง Apis mellifera ผสมกับ petrolatum เพื่อให?มี
ความหนืดเพิ่มขึ้น เตรียมได?โดยการหลอม yellow wax ใน casserole ที่ให?ความร?อนบน water bath
เติม petrolatum คนให?เข?ากัน ทิ้งให?เย็นพร?อมทั้งคนอย@างต@อเนื่องจนกระทั่งสารผสมเริ่มแข็งตัว
(congeal)
ค) White ointment, USP ประกอบด?วย white wax 50 g และ white petrolatum 950
g white wax ได?จากการนำ yellow wax มาขัดสีออกให?เปîนสีขาว ช@วยเพิ่มความเหนียวข?นให?กับ
petrolatum เตรียมได?โดยการหลอม white wax และ white petrolatum ใน casserole ที่ให?ความ
ร?อนบน water bath คนให?เข?ากัน ทิ้งให?เย็นพร?อมทั้งคนอย@างต@อเนื่องจนกระทั่งสารผสมเริ่มแข็งตัว
ง) Mineral oil หรือชื่อพ?อง liquid paraffin หรือ liquid petrolatum หรือ paraffin oil
เปîนสารไฮโดรคาร(บอนในรูปของเหลวที่แยกได?ระหว@างการกลั่นน้ำมัน เปîนของเหลวใส ไม@มีสี หนืด ไม@มี
กลิ่น เปîนมัน ความหนืดและความถ@วงจำเพาะมีหลายระดับ มีชื่อเรียกต@างกันไป ได?แก@ heavy mineral
58
oil ค@าความถ@วงจำเพาะเท@ากับ 0.848-0.905 และ light mineral oil ค@าความถ@วงจำเพาะเท@ากับ
0.818-0.880 ชนิด light mineral oil เปîนชนิดที่เหมาะสำหรับการเตรียมยากึ่งแข็ง เพราะมีความหนืด
ต่ำ มีความเหนียว และเปîนมันน?อยกว@า สามารถใช?เปîนสารเพิ่มความอ@อนนุ@มให?แก@ยาพื้น
จ) Soft petrolatum ประกอบด? ว ย white petrolatum 90% และ mineral oil 10%
mineral oil จะทำให?ยาพื้นมีความเหนียวข?นลดลง ทาบนผิวหนังได?ง@ายขึ้น และแผ@กระจายบนผิวหนัง
ได?ง@าย
ฉ) Gelled petrolatum ประกอบด?วย white petrolatum 75% และ mineral oil 25%
สัดส@วนของ mineral oil ในตำรับที่เพิ่มขึ้นทำให?ความเหนียวข?นลดลง และมีลักษณะคล?ายเจล
ช) Paraffin หรือชื่อพ?อง hard paraffin หรือ paraffin wax เปîนสารไฮโดรคาร(บอนในรูป
ของแข็งที่แยกได?ระหว@างการกลั่นน้ำมัน ไม@มีสี ไม@มีกลิ่น โปร@งแสง เปîนมัน จุดหลอมเหลวอยู@ในช@วง 47-
65oC ใช?เปîนสารเพิ่มความแข็ง (stiffening agents) ให?แก@ยาพื้น ลักษณะของ paraffin
ซ) Silicones เช@ น dimethicone, methylphenylpolysiloxane และ cyclomethicone
เปîนต?น เปîนพอลิเมอร(ชนิดสังเคราะห( มีลักษณะภายนอก และคุณสมบัติคล?าย mineral oil เปîน
ของเหลว ไม@มีสี ไม@มีกลิ่น มีความเฉื่อย ไม@ไวต@อปฏิกิริยาเคมี มีความคงตัว เมื่อทาบนผิวหนังเกิดเปîน
ฟÑล(มปกคลุมผิวหนังได?ดี จึงไม@เหมาะกับผิวหนังที่เปîนแผลหรือมีหนอง สามารถใช?เปîนสารขับน้ำได?
(water repellant properties)
ฌ) น้ำมันจากพืช เปîนน้ำมันชนิดกรดไขมัน mono- หรือ di- หรือ tri-glyceride ที่อิ่มตัว
หรือไม@อิ่มตัว เช@น น้ำมันถั่ว (peanut oil) น้ำมันอัลมอนด( (almond oil) น้ำมันงา (sesame oil) และ
น้ำมันมะกอก (olive oil) เปîนต?น ใช?เพื่อเพิ่มความชุ@มชื้นให?กับผิว และเพิ่มความอ@อนนุ@มให?กับยาพื้น มี
ข?อเสีย คือ มีความแปรปรวนระหว@างรุ@นการผลิตสูง เนื่องจากเปîนสารที่ได?จากธรรมชาติ จึงขึ้นกับ
สภาวะแวดล?อม สภาพภูมิอากาศในการปลูก สภาพดินที่ใช? และสภาวะการเก็บรักษา มักพบป•ญหาเรื่อง
การสลายตัวด?วยปฏิกิริยาออกซิเดชัน อาจเติมสารต?านออกซิเดชัน (antioxidants) หรือสารจับโลหะ
(chelating agent) เพื่อปsองกันการสลายตัวของน้ำมันจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน หรือใช?เปîนน้ำมัน
สังเคราะห(หรือกึ่งสังเคราะห( เช@น เอสเทอร(ของกรดไขมัน หรือ กรดไขมันชนิดแอลกอฮอล( (fatty
alcohols) แทนการใช?น้ำมันที่ได?จากธรรมชาติ
ญ) Beeswax เปîนขึ้ผึ้งที่ได?จากรังผึ้ง Apis mellifera มีสีเหลือง ถ?าฟอกสีจะเปîนสีขาว
เรียกว@า white wax จุดหลอมเหลวอยู@ในช@วง 62-65oC ใช?เปîนสารเพิ่มความแข็ง และสารเพิ่มความ
หนืด (thickening agent) ให?แก@ยาพื้น
59
ฏ) Spermaceti เปîนไขมันที่ได?จากส@วนหัวของปลาวาฬ จุดหลอมเหลวอยู@ในช@วง 44-52oC
ใช?เปîนสารเพิ่มความแข็งให?แก@ยาพื้น ลักษณะของ spermaceti เปîนของแข็งสีขาว
ตัวอย@างสารที่ใช?เปîนองค(ประกอบยาพื้นชนิดเปîนมันที่ใช?บ@อย แสดงในรูปที่ 3.1
ก. petrolatum ข. paraffin
60
แล? วกระจายตั วได? ง@ ายเช@ น hydrophilic petrolatum, lanolin (anhydrous), simple ointment,
aquabase ointment และ wool alcohol ointment เปîนต?น ดังรายละเอียดดังนี้
ก. Hydrophilic petrolatum, USP ตำรับนี้ใช?เปîนเบสหรือเภสัชภัณฑ(หล@อลื่นผิว เมื่อทา
ลงบนผิวหนังจะเกิดเปîนฟÑล(มปÑดกั้น (occlusive film) เกิดสภาวะผิวชุ@มน้ำ (skin hydration) ทำให?
ผิวหนังอ@อนนุ@ม เหมาะกับผิวหนังที่แห?งกร?านและขาดน้ำ โดย cholesterol และ white petrolatum
ทำหน?าที่ช@วยหล@อลื่นผิว และมี white wax เปîนสารเพิ่มความแข็ง (stiffening agent) สูตรตำรับ
ประกอบด?วย
Cholesterol 30 g
Stearyl alcohol 30 g
White wax 80 g
White petrolatum 860 g
ข. Lanolin, USP (anhydrous) บางครั้งเรียกว@า wool fat เตรียมจากหนังของแกะที่
นำมาทำให?สะอาด กำจัดสี และกำจัดกลิ่น มีลักษณะเปîนมัน เหนียวเหนอะหนะ มีน้ำเปîนส@วนประกอบ
น?อยมาก (ไม@เกินร?อยละ 0.25) สามารถดูดน้ำเข?าหาตัวได?สูงถึงร?อยละ 30-50 จุดหลอมเหลวอยู@ในช@วง
36-42oC สำหรับ modified lanolin, USP คือการนำ lanolin (anhydrous) มาผ@านกระบวนการเพื่อ
กำจัด lanolin alcohol สารฟอกขาว สารชะล?าง และยาฆ@าแมลง ลักษณะของ lanolin แสดงในรูปที่
3.2 ข?อเสียของ lanolin คือ ทำให?เกิดการแพ?ของผิวหนังได?ง@าย เนื่องจากเปîนสารที่ได?จากธรรมชาติ
ก@อให?เกิดการหืน และมีสีคล้ำง@าย อาจเติมสารต?านออกซิเดชันเพื่อเพิ่มคงตัวแก@ตำรับ
61
Paraffin 50 g
Cetostearyl alcohol 50 g
Petrolatum 850 g
ง. Aquabase ointment ประกอบด?วย
Cholesterol 30 g
Cotton seed oil 30 g
White petrolatum 940 g
จ. Wool alcohol ointment, BP
Wool alcohol 6g
Paraffin 17 g
White petrolatum 17 g
Liquid paraffin 60 g
62
Methyl paraben 0.25%
Propyl paraben 0.15%
Purified water 34.6 %
Cold cream base เมื่อทาลงบนผิวหนังจะทำให?เกิดฟÑล(มปกคลุมผิวหนัง ช@วย
ชะลอการระเหยของน้ำ และเมื่อน้ำในตำรับที่ทาลงบนผิวหนังระเหยไป จะทำให?ผิวหนังรู?สึกเย็น
2.3) ยาพื้นชนิดล?างน้ำออกง@าย (water-removable bases) หรืออิมัลชันชนิดน้ำมันในน้ำ (o/w)
มีลักษณะคล?ายครีม ล?างน้ำออกง@าย บางครั้งจึงเรียกว@า water-washable base เมื่อทาลงบนผิวหนัง
เกิดเปîนฟÑล(มบางๆ น้ำสามารถซึมผ@านได? สามารถดูดซับหนอง หรือสารคัดหลั่งทางผิวหนังได?ดี และมีการ
นำมาใช?ทางเครื่องสำอาง เช@น vanishing cream และ hydrophilic ointment, USP เปîนต?น ดัง
รายละเอียดดังนี้
ก. Vanishing cream ประกอบด?วย
Stearic acid 13%
Stearyl alcohol 1%
Cetyl alcohol 1%
Glycerin 10%
Potassium hydroxide 0.9%
Methyl paraben 0.1%
Propyl paraben 0.05%
Purified water qs to 100%
ข. Hydrophilic ointment, USP ประกอบด?วย
Sodium lauryl sulfate 10 g
Propylene glycol 120 g
Stearyl alcohol 250 g
White petrolatum 250 g
Methyl paraben 0.25 g
Propyl paraben 0.15 g
Purified water 370 g
ค. Hydrophilic ointment ตามสูตรตำรับในเภสัชตำรับโรงพยาบาล 2549 ประกอบด?วย
Sodium lauryl sulfate 1g
63
Propylene glycol 10 mL
Stearyl alcohol 25 g
White soft paraffin 25 g
Liquid paraffin 10 g
Paraben concentrate 1 mL
Purified water qs to 100 g
2.4) ยาพื้นชนิดละลายน้ำได? (water-soluble bases) เปîนยาพื้นขี้ผึ้งที่ไม@เปîนมัน ไม@มีส@วนผสม
ของน้ำมันหรือไขมัน อาจมีหรือไม@มีน้ำเปîนส@วนประกอบในตำรับ ล?างน้ำออกง@าย เมื่อทาลงบนผิวหนัง
หรือเติมน้ำลงในตำรับเนื้อขี้ผึ้งจะอ@อนนุ@ม และหลอมเหลว มีลักษณะคล?ายเจล เช@น polyethylene
glycol (PEG) ointment, bentonite, gelatin, veegum และอนุพันธ(ของเซลลูโลส เปîนต?น ดัง
รายละเอียดดังนี้
ก. PEG ointment, USP ประกอบด?วย
PEG 3350 400 g
PEG 400 600 g
PEG คือ พอลิเมอร(ของ ethylene oxide ตัวเลขที่ระบุบอกถึงค@าเฉลี่ยของน้ำหนักโมเลกุล
PEG ที่มีน้ำหนักโมเลกุลที่น?อยกว@า 600 จะอยู@ในรูปของเหลวใส ไม@มีสี PEG ที่มีน้ำหนักโมเลกุลช@วง 600-
1000 จะอยู@ในรูปกึ่งแข็ง และ PEG ที่มีน้ำหนักโมเลกุลที่มากกว@า 1000 จะมีลักษณะเปîนไข (wax) PEG
สามารถเข?ากันได?ดีกับสารคัดหลั่งที่ออกมาจากผิวหนังและสามารถรวมกับของเหลวที่ไหลมาจากแผลได?
ล?างน้ำออกง@าย ไม@เหนียวเหนอะหนะ ไม@เกิดกลิ่นหืน แต@มีคุณสมบัติปกคลุมผิวหนังได?น?อยกว@าอิมัลชัน
ชนิดน้ำในน้ำมัน (w/o) ทำปฏิกิริยากับสารกันเสีย เช@น paraben, phenol และสารประกอบ
แอมโมเนียม เปîนต?น และทำปฏิกิริยากับภาชนะบรรจุที่ทำจากพลาสติก polythene และ bake lite ได?
นอกจากนี้ความสามารถในการรับน้ำของ PEG มีจำกัด หากต?องการผสมกับสารละลายน้ำมาก อาจเติม
fatty alcohols เช@น stearyl alcohol โดยใส@ประมาณร?อยละ 5 จะทำให?สามารถรับน้ำได?มากขึ้นร?อย
ละ 20
ตัวอย@างยาขึ้ผึ้งที่มียาพื้นชนิดละลายน้ำได?เปîนส@วนประกอบ ได?แก@
Rx Nitrofural (Nitrofurazone) ointments สำหรับฆ@าเชื้อ (antiseptics) (เภสัชตำรับ
โรงพยาบาล 2549)
Nitrofural 0.2 g
PEG 400 66.6 mL
64
PEG 4000 33.3 g
ข. bentonite, gelatin, veegum และอนุพันธ(ของเซลลูโลสสารกลุ@มนี้จะสามารถพองตัว
ได?ในน้ำ ได?ลักษณะข?นหนืด ไม@เปîนมัน แผ@กระจายตัวได?ดี ทำให?เกิดฟÑล(มที่ล?างน้ำออกง@าย โดยฟÑล(มนี้จะ
รับน้ำที่ระเหยออกจากผิวหรือต@อมเหงื่อได? จึงเหมาะสำหรับยาทีต่ ?องการทาบริเวณแผลเป†ยกชื้นได?ดี
คุณลักษณะของยาพื้นขี้ผึ้งทั้ง 4 ชนิด สรุปได?ดังตารางที่ 3.1
65
คุณลักษณะ/ ยาพื้นชนิด ยาพื้นชนิดดูดน้ำไดx ยาพื้นชนิดลxาง ยาพื้นชนิด
ชนิดยาพื้นขี้ผึ้ง เปÜนมัน น้ำออกง0าย ละลายในน้ำไดx
7. การปลดปล@อย ไม@ดี ปานกลาง ปานกลาง ดี
ตัวยาสำคัญ
8. การเกิดฟÑล(ม เกิด เกิด ไม@เกิด ไม@เกิด
ปกคลุมผิวหนัง
9. ความคงตัว ไม@คงตัว เกิด คงตัวปานกลาง คงตัวปานกลาง คงตัวดี
การหืน และ
ปฏิกิริยา
ออกซิเดชันได?
ง@าย
3.2.2 การเลือกยาพื้นขี้ผึ้ง
การเลือกยาพื้นขี้ผึ้ง พิจารณาได?จากป•จจัยต@อไปนี้
1) อัตราการปลดปล@อยตัวยาสำคัญออกจากยาพื้นขี้ผึ้งที่ต?องการ
2) ตำแหน@งออกฤทธิ์ ต?องการให?ออกฤทธิ์เฉพาะทีผ่ ิวหนัง หรือออกฤทธิ์ทั่วร@างกาย
3) ต?องการให?เกิดฟÑล(มปกคลุมผิวหนังหรือไม@
4) ความคงตัวของตัวยาสำคัญในยาพื้นขี้ผึ้ง หรือความเข?ากันได?ของตัวยาสำคัญ หรือสารอื่นใน
ตำรับกับยาพื้นขี้ผึ้ง
5) ความยากหรือง@ายในการล?างออกด?วยน้ำ
6) คุณลักษณะของบริเวณผิวหนังที่ใช?
3.2.3 คุณสมบัติพื้นฐานที่ดีของยาพื้นขี้ผึ้ง
คุณสมบัติพื้นฐานที่ดีของยาพื้นขี้ผึ้ง ได?แก@
1) มีความคงตัวดี ทนต@อการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิ ความร?อน และแสง
2) เข?ากันได?ดีกับสารอื่นๆ ในตำรับ
3) มีเนื้อเรียบเนียน ถ?ามีตัวยาสำคัญที่ไม@ละลายในยาพื้น จะต?องทำให?เปîนผงละเอียดมาก ไม@
ก@อให?เกิดการระคายเคืองต@อผิวหนัง
4) สามารถปลดปล@อยตัวยาสำคัญออกมา ณ บริเวณที่ต?องการให?ออกฤทธิ์ได?
66
5) ตัวยาสำคัญกระจายตัวได?ดีอย@างสม่ำเสมอในยาพื้นขี้ผึ้ง
6) ทาติดผิวหนังได?ดี ภายในระยะเวลาที่ต?องการ
7) ล?างน้ำออกได?ง@ายเมื่อเลิกใช?
3.2.4 ส0วนประกอบในยาขี้ผึ้ง
ส@วนประกอบในยาขี้ผึ้ง ประกอบด?วย
1) ตัวยาสำคัญ (active ingredients)
2) ยาพืน้ ขี้ผึ้ง (ointment bases)
3) สารเติมแต@งในยาพื้นเพื่อให?มีคุณสมบัติตามต?องการ (additives) ได?แก@
3.1) Fatty acids และ fatty alcohols เช@น stearic acid, stearyl alcohol, cetyl
alcohol และ cetostearyl alcohol เปîนต?น ช@วยทำให?ยาพื้นอ@อนนุ@มลง เพิ่มความสามารถในการรับน้ำ
แก@ petrolatum และ PEG เพิ่มการดูดซึมเข?าสู@ผิวหนัง และไม@ทำให?ยาพื้นเกิดการหืน
3.2) เอสเทอร(สังเคราะห(จากกรดไขมัน (synthesis ester of fatty acid) เช@น isopropyl
myristate, isopropyl stearate และ isopropyl palmitate เปîนต?น นิยมใช?แทนสารประกอบ
ไฮโดรคาร(บอน และน้ำมัน เพราะมีคุณภาพที่คงที่มากกว@า ไม@เกิดการหืน ไม@เหนียวเหนอะหนะ ใช?เพื่อ
เพิ่มความอ@อนนุ@มแก@ยาพื้นได? isopropyl myristate เปîนสารที่นิยมใช?มาก มีลักษณะเปîนของเหลวใส ไม@
มีสี ไม@มีกลิ่น ไม@ละลายน้ำ ทำให?ยาพื้นขี้ผึ้งมีเนื้อเนียน แผ@กระจายบนผิวหนังได?ง@าย และรวดเร็ว ติด
ผิวหนังได?ดี ดูดซึมเข?าสู@ผิวหนังได? isopropyl stearate อยู@ในรูปของเหลวสามารถใช?แทน isopropyl
myristate ได? และ isopropyl palmitate เปîนน้ำมันไม@มีสี คุณสมบัติคล?าย isopropyl myristate แต@
ดูดซึมสู@ผิวหนังได?ช?ากว@า
3.3) สารต? า นออกซิ เ ดชั น (antioxidants) ใช? ป s อ งกั น ปฏิ ก ิ ร ิ ย าออกซิ เ ดชั น ในตำรั บ
โดยเฉพาะตำรับยาขี้ผึ้งมีวัฏภาคน้ำมันเปîนส@วนประกอบหลัก ดังนั้นในตำรับควรมีสารต?านออกซิเดชัน
เพื่อปsองกันการสลายตัวของยาครีมเนื่องจากน้ำมันอาจถูกออกซิไดซ(โดยออกซิเจนในอากาศที่อาจ
เกิดขึ้นในระหว@างการเตรียม หรือการเก็บรักษา การเลือกใช?สารต?านออกซิเดชันในตำรับยาขี้ผึ้ง ควร
เลือกสารต?านออกซิเดชันที่ละลายน้ำมันเพื่อต?านการเกิดออกซิเดชันในวัฏภาคน้ำมัน นอกจากนี้ควร
คำนึงถึงความเปîนพิษของสารต?านออกซิเดชัน การระคายเคืองผิวหนัง ประสิทธิภาพ การละลาย ความ
เข?ากันได?กับสารอื่นๆ ในตำรับ กลิ่น สี ความคงตัว และไม@ถูกดูดซับไว?ในภาชนะบรรจุ ตัวอย@างสารต?าน
ออกซิเดชันที่ละลายน้ำมัน ได?แก@ tocopherol acetate (vitamin E), butylated hydroxytoluene
(BHT), butylated hydroxyanisole (BHA), propyl, octyl, dodecyl esters of gallic acid เปîนต?น
67
3.4) สารคีเลต (chelating agents) ใช?จับโลหะหนักที่เร@งปฏิกิริยาออกซิเดชัน และใช?เปîน
สารเสริมฤทธิ์ของสารต?านออกซิเดชัน เช@น citric acid, maleic acid, tartaric acid และ disodium
EDTA เปîนต?น
3.5) สารเพิ่มความหนืด (thickening agents) ใช?เพิ่มความข?นหนืดแก@ตำรับในตำรับยาที่มี
น้ำเปîนส@วนประกอบ เพราะสามารถพองตัวได?ดีในน้ำ เช@น bentonite, sodium alginate,
methylcellulose, sodium carboxymethylcellulose และ carbomer เปîนต?น
3.6) สารกันเสีย (preservatives) จำเปîนสำหรับตำรับยาขี้ผึ้งที่มีน้ำเปîนส@วนประกอบ ใช?
เพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตหรือฆ@าเชื้อจุลชีพ เช@น chlorobutanol, methyl paraben, propyl
paraben, butyl paraben, sorbic acid, benzyl alcohol และ benzoic acid เปîนต?น
3.7) สารกันน้ำระเหย (humectants) ช@วยปsองกันการระเหยของน้ำออกจากผิวหน?าของ
ยาเตรียมที่มีน้ำเปîนส@วนประกอบ ปsองกันการระเหยของน้ำออกจากผิวหนังเมื่อทายาเตรียมที่มีสารกัน
น้ำระเหยเปîนส@วนประกอบ สารกันน้ำระเหยนี้สามารถดูดน้ำเข?าหาตัว ช@วยปรับปรุงความข?นเหนียวของ
ตำรับ ทำให?ทาผิวหนังได?ง@ายขึ้น สะดวกในการทา ควรใช?ความเข?มข?นในช@วงร?อยละ 2-10 ในตำรับ หาก
ใช?มากเกินไปจะดูดความชื้นออกจากผิวหนัง ทำให?ผิวหนังแห?งได? ตัวอย@างสารที่ใช?เปîนสารกันน้ำระเหย
เช@น glycerin, propylene glycol, sorbitol และ PEG 400 เปîนต?น
3.8) บัฟเฟอร( (buffers) ใช?ปรับความเปîนกรดด@างที่เหมาะสมให?กับตำรับ ช@วยทำให?ตำรับ
มีความคงตัวดี และให?ผลการรักษาตามต?องการ เช@น citric acid, phosphoric acid และ sodium
phosphate เปîนต?น
3.9) สารแต@งกลิ่น และสารแต@งสี (coloring agents และ odoring agents) ช@วยให?ตำรับ
มีสี และกลิ่นน@าใช?มากยิ่งขึ้น เช@น น้ำมันหอมระเหยต@างๆ เปîนต?น
3.2.5 วิธีเตรียมยาขี้ผึ้ง
ยาขี้ผึ้งมีลักษณะเปîนวัฏภาคเดี่ยว อาจบรรจุตัวยาหรือมีเฉพาะยาพื้นขี้ผึ้ง หากส@วนประกอบใน
ตำรับทนความร?อนได? สามารถเตรียมโดยวิธีการหลอม แต@หากส@วนประกอบในตำรับไม@ทนความร?อน
หรือไม@คงตัวที่อุณหภูมิสูงอาจใช?วิธีการบดผสมกับยาขี้ผึ้ง วิธีเตรียมยาขี้ผึ้ง มี 2 วิธี ได?แก@
1) การบดผสม (incorporation)
การบดผสมเปîนการเตรียมหรือหลอมยาพื้นขี้ผึ้งก@อน แล?วจึงบดและผสมกับตัวยาสำคัญ
และ/หรือสารอื่นๆ ในตำรับที่ไม@คงตัวที่อุณหภูมิสูง การบดผสมในปริมาณน?อยๆ อาจใช?โกร@ง และลูก
โกร@ง หรือ slab (รูปที่ 3.3) และ spatula การเลือกใช? spatula ควรคำนึงถึงการเกิดปฏิกิริยาของสารใน
68
ตำรับกับสแตนเลสด?วย เช@น ไอโอดีน เกลือของปรอท และ salicylic acid ซึ่งสามารถเกิดปฏิกิริยากับ
สแตนเลสได? จึงควรเลือกใช? spatula ชนิดยาง (rubber) ลักษณะของ spatula ชนิดสแตนเลส และแบบ
ยางดังแสดงในรูปที่ 3.4ก. และ 3.4ข. ตามลำดับ หรืออาจใช?เครื่องผสม (high shear mixer) ดังแสดง
ในรูปที่ 3.5 หากเปîนการบดผสมในปริมาณมากๆ หรือในระดับอุตสาหกรรมอาจใช?เครื่องบดผสม
(ointment mill) การบดผสมยาพื้นขี้ผึ้งกับตัวยาสำคัญควรใช?เทคนิค geometric dilution เพื่อให?ได?ยา
ขี้ผึ้งที่มีเนื้อเนียน เปîนเนื้อเดียวกัน
ก. ข.
69
ใบพัดสำหรับผสม
Unguator
สำหรับบรรจุยาขีผ้ ึ้ง
70
ควรแทนที่ยาพื้นบางส@วนด?วย wool fat เพื่อช@วยดูดน้ำก@อนจึงนำมาผสมกัน หากตัวยาสำคัญเปîน
สารละลายแอลกอฮอล( อาจผสมเข?ากับยาพื้นชนิดล?างน้ำออกง@ายได? แต@ถ?าเปîนยาพื้นชนิดเปîนมัน ควร
ระเหยแอลกอฮอล(ออกไปเปîนสารละลายเข?มข?นก@อนจึงผสมกับยาพื้น
ตัวอย@างการเตรียม เช@น
Rx Compound benzoic acid ointment, BP ประกอบด?วย
Benzoic acid, in fine powder 60 g
Salicylic acid, in fine powder 30 g
Emulsifying ointment, BP 910 g
To make 1000 g
Emulsifying ointment, BP ประกอบด?วย
Emulsifying wax, BP 300 g
White soft paraffin 500 g
Liquid paraffin 200 g
To make 1000 g
เตรียมโดย หลอมส@วนประกอบทั้งหมดเข?าด?วยกัน และคนจนกระทั่งเย็น ในตำรับนี้
benzoic acid และ salicylic acid เปîนตัวยาสำคัญในตำรับ อยู@ในรูปของแข็ง จำเปîนต?องบดลดขนาด
ให?มีอนุภาคเล็กละเอียดก@อน แล?วจึงนำมาบดผสมกับ emulsifying ointment โดยเทคนิค geometric
dilution โดยใช? slab และ spatula (rubber) อาจใช? mineral oil เปîนสารช@วยปาดบด
71
2) การหลอม (fusion) มักใช?กับตัวยาสำคัญที่ทนความร?อนได? และยาพื้นขี้ผึ้งในตำรับปราศจาก
น้ำ ทั้งนี้ beeswax, paraffin, stearyl alcohol และ PEG ที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูง ควรใช?วิธีหลอมจึงจะ
ได?ขี้ผึ้งที่มีเนื้อเนียน เปîนเนื้อเดียวกัน เตรียมโดยหลอมส@วนประกอบในตำรับให?ละลาย และคนให?เปîน
เนื้อเดียวกันจนกระทั่งเย็น อาจจะนำไปลดขนาดโดยใช? ointment mill หรือบดลดขนาดในโกร@งเพื่อให?
ได?เนื้อขี้ผึ้งเนียน นุ@ม เปîนเนื้อเดียวกัน หากมีตัวยาสำคัญหรือส@วนประกอบในตำรับที่ไม@คงตัวที่อุณหภูมิ
สูง สารระเหยได? สารละลาย หรืออนุภาคของแข็งที่ไม@ละลายในยาพื้นขี้ผึ้ง อาจเติมลงไปในยาพื้นที่กำลัง
จะแข็งตัวหลังจากหลอมละลาย โดยก@อนเติมควรนำสารนั้นมาอุ@นเล็กน?อยให?มีอุณหภูมิใกล?เคียงกับยา
พื้นที่กำลังจะเย็นก@อนเติมลงไป เพราะการเติมลงไปขณะเย็นอาจทำให?สารบางตัวแยกตัวออกมากหรือ
ตกผลึกได? จากนั้นคนต@อเนื่องจนกระทั่งตำรับยาขี้ผึ้งเย็น ควรคนอย@างต@อเนื่องเพื่อปsองกันตัวยาสำคัญ
ตกตะกอนออกมา ในขั้นตอนการหลอมอาจใช?ถ?วยกระเบื้อง (porcelain dish) หรือ casserole (รูปที่
3.6) หรือบีกเกอร( หรืออาจใช?หม?อต?มควบคุมอุณหภูมิ (steam jacketed kettles) สำหรับการเตรียม
ในปริมาณมาก ลำดับในการหลอมนัน้ อาจจะเริม่ หลอมจากสารทีม่ จี ดุ หลอมเหลวสูง ตามด?วยสารที่มีจุด
หลอมเหลวต่ำ เพื่อปsองกันการสลายตัวของสารที่มีจุดหลอมเหลวต่ำ โดยไม@ให?สารที่มีจุดหลอมเหลวต่ำ
สัมผัสความร?อนนานเกินไป บางทฤษฎีแนะนำว@าอาจจะเริ่มหลอมจากสารที่มีจุดหลอมเหลวต่ำ ตามด?วย
สารที่มีจุดหลอมเหลวสูง เพื่อให?สารที่มีจุดหลอมเหลวต่ำหลอมละลายกลายเปîนสารละลายก@อน และ
เปîนตัวทำละลายให?กับสารที่มีจุดหลอมเหลวสูง ทั้งนี้ไม@ว@าจะหลอมสารใดก@อน ควรค@อยๆ เพิ่มอุณหภูมิ
จนสารหลอมละลาย และค@อยๆ ลดอุณหภูมิลงจนได?ยาขี้ผึ้งที่เย็นและแข็งตัว ในการหลอมไม@ควรใช?
ความร?อนโดยตรง (direct heat) เพราะอาจทำให?สารไหม?ได?ง@าย ควรหลอมบน water bath (indirect
heat) เมื่อได?ยาขี้ผึ้งที่เข?ากันดีแล?ว คนจนเริ่มแข็งตัว และเหลวเพียงพอที่สามารถเทได?จึงเทลงภาชนะ
บรรจุที่อุ@นเล็กน?อยให?มีอุณหภูมิใกล?เคียงกับยาขี้ผึ้งที่กำลังจะเทลงไป จากนั้นทิ้งไว?ให?เย็นโดยค@อยๆ ลด
อุณหภูมิลง การอุ@นภาชนะบรรจุ และการทำให?ยาขี้ผึ้งเย็นลงอย@างช?าๆ เพื่อให?สารในตำรับแข็งตัว
พร?อมๆ กัน สามารถปsองกันการเกิดรอยแยก หรือรอยบุ¬มของยาขี้ผึ้งในภาชนะบรรจุ
72
รูปที่ 3.6 Casserole
ภาพโดย: คัทลียา เมฆจรัสกุล
ตัวอย@างการเตรียม เช@น
Rx Compound methyl salicylate ointment หรือ Analgesic balm (เภสัชตำรับโรงพยาบาล
2549)
Methyl salicylate 25 mL
Menthol 10 g
Camphor 5g
Peppermint oil 0.45 g
Eucalyptus oil 2.75 g
Clove oil 0.1 g
Capsicum tincture 1.5 g
White vaseline 33 g
Hard paraffin 15.2 g
White beeswax 7g
เตรียมโดยหลอม white vaseline, hard paraffin และ white beeswax ให?เข?า
กัน คนต@อเนื่องจนกระทั่งยาพื้นขี้ผึ้งแข็งตัว ผสม menthol กับ camphor จนได?เปîนสารละลาย (สาร
ผสมสองชนิดนี้เรียกว@า eutectic mixture ซึ่งจุดหลอมเหลวของสารทั้ง 2 ชนิดจะลดลงเมื่อนำมาคน
ผสมกัน) จากนั้นเติม methyl salicylate, peppermint oil, eucalyptus oil, clove oil และ
capsicum tincture คนให?เข?ากัน และเติมลงในยาพื้นขี้ผึ้งที่เย็นตัวลงแล?ว คนให?เข?ากันจนกระทั่งยาขี้ผึ้ง
เย็น และแข็งตัว
73
3) กรณียาพื้นขี้ผึ้งชนิดอิมัลชัน เตรียมได?โดยวิธี beaker method โดยการหลอมวัฏภาคน้ำมัน
และวัฏภาคน้ำ จากนั้นเทวัฏภาคที่เปîนวัฏภาคภายในลงในวัฏภาคภายนอกและคนต@อเนื่องจนกระทั่ง
แข็งตัว
3.2.6 ตัวอย0างตำรับยาขี้ผึ้ง
Rx Benzoic acid and salicylic acid ointments หรือ Whitfield’s ointment (เภสัชตำรับ
โรงพยาบาล 2549)
Benzoic acid, fine powder 6 g active ingredient (antifungal)
Salicylic acid, fine powder 3 g active ingredient (keratolytic agent)
Hydrophilic ointment base qs to 100 g ointment base
74
Rx Rose water ointment, USP ประกอบด?วย
Cetyl esters wax 125 g emulsifying agent
White wax 120 g ointment base
Almond oil 560 g base/ช@วยทำให?ยาพื้นอ@อนนุ@มลง
Sodium borate 5g emulsifying agent
Strong rose water 25 mL odoring agent
Rose oil 0.2 mL odoring agent
Purified water 165 mL vehicle
75
Yellow wax 100 g ointment base
Petrolatum 290 g ointment base
Lanolin 280 g ointment base
Glycerin 130 g solvent for resorcinol
วิธีเตรียม ทำได?โดยหลอม yellow wax กับ lanolin ใน casserole บดผสม zinc oxide และ
bismuth subnitrate กับ petrolatum จนเข?ากันเปîนเนื้อเดียว แล?วเติมในส@วนผสมระหว@าง yellow
wax กับ lanolin ที่หลอมไว? ละลาย resorcinol ใน glycerin อุ@นเล็กน?อย จากนั้นผสมกับส@วนผสม
ทั้งหมดในขณะที่ยาพืน้ ยังอุ@นอยู@ จากนั้นจึงเติม juniper tar คนส@วนผสมทั้งหมดให?เข?ากันเปîนเนื้อเดียว
76
เปîนยาพื้น ยาปsายชนิดนี้อาจใช? white petrolatum, lanolin (anhydrous) หรือ white wax เปîน
ส@วนประกอบในยาพื้น ตัวอย@างตำรับอื่นๆ เช@น
Rx Zinc oxide paste, USP สำหรับฝาดสมาน ปกปsองผิวหนัง และฆ@าเชื้อที่ผิวหนัง
ประกอบด?วย
Zinc oxide 25 g active ingredient (astringent)
Starch 25 g active ingredient (protective/adsorbent)
White petrolatum 50 g base
77
Glycerin 400 g base
Purified water 350 g base
3.3.2 การเตรียมตำรับยาปeาย
การเตรียมตำรับยาปsาย เตรียมโดยวิธีการบดผสม (incorporation) ดังนี้
1) เตรียมยาพื้น หากมียาพื้นหลายชนิดในตำรับ อาจใช?ความร?อนช@วยหลอมให?ยาพื้นละลายเข?า
กันเปîนเนื้อเดียว ทิ้งไว?ให?เย็น หรือกรณีที่ตำรับมียาพื้นชนิดเดียวแต@มีเนื้อที่ค@อนข?างแข็ง อาจอุ@นให?เหลว
เล็กน?อย แล?วจึงนำมาผสมกับผงยา
2) การบดผสมผงยากับยาพื้น มีวิธีผสมตามคุณสมบัติของตัวยาสำคัญดังนี้
2.1) หากผงยาไม@ละลายในตัวทำละลาย จะต?องลดขนาดผงยาให?เล็กละเอียดก@อน แล?วให?บดผสม
ผงยากับยาพื้นได?เลย โดยใช?เทคนิค geometric dilution หากมีผงยามากกว@า 1 ชนิด ให?ผสมผงยาให?
เข?ากันก@อนนำมาผสมกับยาพื้นโดยใช?เทคนิค geometric dilution
2.2) กรณีที่ผงยาละลายในน้ำหรือตัวทำละลายได? ให?ละลายผงยาเตรียมในรูปสารละลายก@อน
แล?วจึงนำมาผสมกับยาพื้น ซึ่งในกรณีนี้ควรเติมสารช@วยดูดซับน้ำในตำรับด?วยเพื่อช@วยดูดซับน้ำที่ใช?เปîน
ตัวทำละลายยา เช@น lanolin (anhydrous) เปîนต?น
78
การบดผสมผงยากับยาพื้นในตำรับยาปsาย ไม@นิยมใช?สารช@วยปาดบด (levigating agents) เพราะ
หากใช?ต?องใช?ในปริมาณมาก ซึ่งจะทำให?ยาปsายเยิ้มเหลวได? โดยแนะนำว@าหากต?องการใช?สารช@วยปาด
บด ให?แบ@งยาพื้นปริมาณเล็กน?อยมาใช?เปîนสารช@วยปาดบด
วัสดุอุปกรณ(สำหรับการเตรียมยาปsาย หากเตรียมในปริมาณน?อยอาจใช? slab และ spatula หรือ
โกร@งและลูกโกร@ง หากเตรียมในปริมาณมากๆ เช@น ในระดับอุตสาหกรรมอาจใช? ointment mill หรือ
roller mill เปîนต?น และควรบรรจุในภาชนะปากกว?างหรือกระปุก เพราะเนื้อของยาปsายค@อนข?างหยาบ
และไหลยาก การบรรจุในขวดหรือภาชนะปากแคบจะเทยาปsายออกมาใช?ค@อนข?างยาก
3.4 บทสรุป
ยาขี้ผึ้ง (ointments) เปîนยาเตรียมกึ่งแข็งที่ประกอบด?วยสารกลุ@มไขมันหรือน้ำมัน สำหรับใช?
ภายนอกร@างกาย แบ@งตามการเกิดปฏิกิริยากับน้ำได?เปîน 4 ประเภท ได?แก@ 1) ยาพื้นชนิดเปîนมัน 2) ยา
พืน้ ชนิดดูดน้ำได? 3) ยาพื้นชนิดล?างน้ำออกง@าย และ 4) ยาพื้นชนิดละลายน้ำได? สำหรับยาปsาย (pastes)
ประกอบด?วยยาพื้นและตัวยาสำคัญในรูปของแข็งปริมาณมากกระจายตัวอยู@ ผงยาในตำรับยาปsายมี
ปริมาณมากถึงร?อยละ 20-50 ทำให?มีเนื้อที่แข็ง หนักและหยาบกว@ายาขี้ผึ้ง แบ@งตามส@วนประกอบหลัก
ของยาพื้นได?เปîน 2 ชนิด ได?แก@ 1) oily and fatty pastes ที่มีส@วนประกอบหลักเปîนสารกลุ@มไฮโดร(
คาร(บอน ลักษณะคล?ายยาพื้นขี้ผึ้งชนิดเปîนมัน (oleaginous bases) และ 2) water soluble gels
และ glycerogelatins เปîนยาพื้นที่ชอบน้ำ การเตรียมยาขี้ผึ้งและยาปsายทำได?โดยใช?วิธีการหลอม โดย
การหลอมยาพื้น จากนั้นบดผสมกับตัวยาด?วยเทคนิค geometric dilution หรือวิธีการผสมโดยผสมผง
ยากับยาพื้นด?วยเทคนิค geometric dilution กรณียาพื้นชนิดที่มีส@วนประกอบคล?ายอิมัลชันสามารถ
เตรียมได?โดยวิธี beaker method
บรรณานุกรม
Allen, L., Popovich, N., Ansel, H., 2011. Ansel’s Pharmaceutical dosage forms and drug
delivery systems, 9th ed. Lippincott Williams and Wilkins, a Wolters Kluwer
business, Baltimore.
Aulton, M.E., 2007. Aulton’s Pharmaceutics: The design and manufacture of medicines,
3rd ed. Churchill Livingstone, Spain.
British Pharmacopoeia, 2015. British Pharmacopoeia Commission Office, London.
79
The United States Pharmacopeia and The National Formulary (USP 42-NF 37), 2019. The
United States Pharmacopeial Convention, Inc., Rockville, MD.
Walters, K., Brain, K., 2002. Dermatological formulation and transdermal systems, in:
Dermatological and transdermal formulations. Marcel Dekker Inc., New York, pp.
319–400.
คณะกรรมการแห@งชาติด?านยา, 2549. เภสัชตำรับโรงพยาบาล พ.ศ. 2549. ประกาศคณะกรรมการ
แห@งชาติด?านยา เรื่องบัญชียาหลักแห@งชาติ พ.ศ. 2547 (ฉบับที่ 5).
คำถามท+ายบท
1. ยาพื้นขี้ผึ้งชนิดใดที่สามารถบดผสมกับตัวยาสำคัญที่ละลายน้ำ
2. ยาพื้นขี้ผึ้งชนิดใดบ?างเมื่อทาลงบนผิวหนังแล?วจะเกิดฟÑล(มคลุมผิวหนัง (occlusive effect)
3. จงอธิบายหลักการเตรียมตำรับยาขี้ผึ้งโดยวิธีการหลอม (fusion)
4. จงบอกความแตกต@างระหว@างยาขี้ผึ้ง และยาปsาย
5. สารช@วยปาดบด (levigating agent) จำเปîนสำหรับการเตรียมตำรับยาปsายหรือไม@ เพราะเหตุใด
80
บทที่ 4 เจลและอิมัลชันเจล
(Gels and Emulsiongels)
4.1 บทนำ
เจลมีลักษณะโปร@งใสโดยตัวทำละลายส@วนใหญ@มักเปîนน้ำ มีลักษณะเหมือนเจลลี่ ไม@มัน ทาแล?ว
ไม@เหนียวเหนอะหนะ เกลี่ยง@าย เหมาะกับผิวมัน เมื่อทาแล?วจะเกิดเปîนฟÑล(มเคลือบผิวบางๆ เกิด
ความรู?สึกเย็นเมื่อทา เมื่อนำมาผสมกับครีมจะเกิดเปîนอิมัลชันเจลหรืออิมัลเจลที่มีลักษณะกึ่งแข็ง โปร@ง
แสง และโปร@งใส ทั้งนี้ความโปร@งใสหรือความทึบแสงของอิมัลชันเจลขึ้นกับสัดส@วนของครีมและเจลที่
ผสมกัน ตำรับอิมัลชันเจลมีความคงตัวดีกว@ายาครีม เพราะมีเจลเปîนส@วนผสมช@วยเพิ่มความคงตัว และ
ช@วยให?ตัวยาสำคัญที่ไม@ชอบน้ำสามารถผสมกับตำรับที่มีเจลเปîนส@วนประกอบได? นอกจากนี้อิมัลชันเจล
ยังสามารถเพิ่มการซึมผ@านของตัวยาสำคัญเข?าสู@ผิวหนังได?ดีกว@าเมื่อเปรียบเทียบกับตำรับครีมหรือเจล
ลักษณะของเจลและอิมัลชันเจล ประกอบด?วยส@วนประกอบและวิธีเตรียมดังแสดงในเนื้อหาบทนี้
81
4.2.1 ชนิดของเจล
เจล สามารถแบ@งได?หลายชนิด ขึ้นอยู@กับหลักในการแบ@ง เช@น แบ@งตามชนิดของสารก@อเจล แบ@ง
ตามส@วนประกอบหลักในตำรับ แบ@งตามพันธะเคมีที่เชื่อมต@อแต@ละโมเลกุล หรือแบ@งตามลักษณะของตัว
ทำละลาย ดังจะกล@าวต@อไปนี้
1) แบ@งตามชนิดของสารก@อเจล โดยทั่วไปนิยมแบ@งด?วยวิธีนี้ แบ@งได?เปîน 2 ชนิด ได?แก@
1.1) Inorganic gels หรือ two-phase gels คือ เจลที่เตรียมจากสารอนินทรีย(ที่มีขนาด
อนุภาคเล็กๆ กระจายตัวหรือแขวนลอยอยู@ในของเหลวหรือน้ำ โดยที่ไม@ละลายในน้ำแต@จะพองตัวได?ดีใน
น้ำ บางครั้งอาจเรียกเจลชนิดนี้ว@า lyophobic หรือ solvent/medium hating ลักษณะทางกายภาพ
คล?ายกับสารแขวนตะกอน เห็นขอบเขตของสองวัฏภาคชัดเจนจึงเรียกว@า two-phase เมื่อตั้งทิ้งไว?จะ
เห็นเปîนสองชั้น แต@สามารถกระจายตัวเห็นเปîนเนื้อเดียวได?เมื่อเขย@า ดังนั้นต?องเขย@าก@อนใช?ทุกครั้ง
เพื่อให?ได?เนื้อเจลที่มีความสม่ำเสมอ ตัวอย@างของ inorganic gels เช@น aluminium hydroxide gel
เปîนต?น ในกรณีที่อนุภาคของ เจลค@อนข?างใหญ@หรืออนุภาคขนาดเล็กมารวมกลุ@มกันเกิดเปîนลักษณะ
คล?าย floccule อาจเรียกเจลชนิดนี้ว@า “magma หรือ milk” เช@น bentonite magma, bismuth
magma และ magnesium magma เปîนต?น
1.2) Organic gels หรือ single-phase gels คือ เจลที่เกิดจากสารอินทรีย(ที่มีโมเลกุลขนาด
ใหญ@กระจายตัวอย@างสม่ำเสมอในของเหลวหรือในน้ำ โดยมีแรง Van der Waal เชื่อมโยงแต@ละโมเลกุล
อย@ า งแน@ น หนา ทำให? ไ ม@ เ ห็ น ชั ้ น หรื อ boundary ชั ด เจน ไม@ ส ามารถแบ@ ง แยกระหว@ า งสารก@ อ เจล
(dispersed molecule) และของเหลวได? (disperse medium) บางครั้งเรียกเจลชนิดนี้ว@า lyophilic
หรือ solvent/medium loving เจลที่ได?มีลักษณะเปîนเนื้อเดียวกัน สวยงาม น@าใช? โปร@งใส ไม@เปîนมัน
ทาผิวได?ง@าย กระจายตัวดี ล?างน้ำออกง@าย มีลักษณะกึ่งแข็งกึ่งเหลว ปลดปล@อยตัวยาสำคัญได?เร็วกว@ายา
ครีมและยาขี้ผึ้ง นิยมใช?ทางเครื่องสำอาง และตำรับยาสำหรับใช?ภายนอก ในบทนี้จะได?กล@าวถึงเจลชนิด
นี้เปîนหลัก
2) แบ@งตามส@วนประกอบหลักในตำรับแบ@งได?เปîน 2 ชนิด ได?แก@
2.1) เจลที่มีตัวยาสำคัญ (medicated gel) คือ เจลที่มีตัวยาสำคัญกระจายตัวอยู@ในเนื้อเจล เช@น
antiseptic gels และ NSAIDs gels เปîนต?น
2.2) เจลหล@อลื่น (lubricant gel) คือ ตำรับเจลที่ไม@มีตัวยาสำคัญออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ใช?
เพื่อหล@อลื่น เช@น ในการสอดท@อเข?าร@างกายเพื่อการรักษาหรือวินิจฉัยโรค กรณีที่ใช?กับอวัยวะภายใน
จะต?องทำให?เจลปราศจากเชื้อด?วย หรืออาจใส@ยาชาเพื่อลดอาการเจ็บปวดจากการสอดท@อเข?าไป เช@น
Lignocaine gel เปîนต?น
82
3) แบ@งตามพันธะเคมีที่เชื่อมต@อแต@ละโมเลกุลแบ@งได?เปîน 2 ชนิด ได?แก@
3.1) พันธะโควาเลนต( (covalent) คือ ตำรับเจลที่แต@ละโมเลกุลของสารก@อเจลเชื่อมกันอย@าง
แน@นหนาด?วยพันธะโควาเลนต(
3.2) พันธะที่ไม@ใช@โควาเลนต( (noncovalent) คือ ตำรับเจลที่แต@ละโมเลกุลของสารก@อเจลเชื่อม
กันด?วยพันธะอ@อนๆ ได?แก@ physical gelatin, coulombic interaction เปîนแรงดึงดูดเชิงไฟฟsาสถิตย(
ระหว@างโมเลกุลที่มีประจุ (electrostatic interaction), hydrogen bonding, coordinate bonding
และ hydrophobic bonding
4) แบ@งตามลักษณะของตัวทำละลายแบ@งได?เปîน 2 ชนิด ได?แก@
4.1) Hydrogels หรือ aqueous gels คือ เจลที่สารก@อเจลกระจายตัวอยู@ในน้ำ
4.2) Organogels คือ เจลที่สารก@อเจลกระจายตัวอยู@ในของเหลวอื่นๆ ที่ไม@ใช@น้ำ เช@น
polyethy lene glycol (low molecular weight) ใน mineral oil หรือ aluminium stearate ใน
heavy mineral oil เปîนต?น
4.2.2 ส0วนประกอบในตำรับเจล
ส@วนประกอบในตำรับเจล ประกอบด?วย
1) ตัวยาสำคัญ (active ingredients)
2) สารก@อเจล (gelling agents) คือ สารที่กระจายตัวอยู@ในของเหลว หรือแทรกตัวอยู@ใน
ของเหลว และเกิดการพองตัวเกิดเปîนเจลที่มีความข?นหนืดขึ้น สารก@อเจลแต@ละชนิดจะเกิดการพองตัว
เปîนเจล (gelation หรือ gel formation) ได?ด?วยป•จจัยที่ต@างกัน เช@น การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ
การเปลี่ยนแปลงของ pH หรือการเติมเกลือ จุดที่สารก@อเจลพองตัวเกิดเปîนเจลขึ้นเรียกว@า “gel point”
เช@น gelatin จะพองตัวเปîนเจลที่สภาวะอุณหภูมิต่ำกว@า 30oC เปîนต?น
สารก@อเจลที่ใช?ในตำรับยาที่ใช?เฉพาะทีผ่ ิวหนัง ได?แก@
2.1) คอลลอยด(ที่ได?จากธรรมชาติ มี 2 ชนิด คือ กลุ@ม polysaccharides และกลุ@มโปรตีน
ได?แก@
2.1.1) Polysaccharides ใช?ที่ความเข?มข?นร?อยละ 0.5-40 ในตำรับ เช@น
ก. Tragacanth แยกได?จากลำตันและกิ่งของ Astragalus species
ประกอบด?วยส@วนที่ไม@ละลายน้ำแต@พองตัวได?ในน้ำ 60-70% เรียกส@วนนี้ว@า tragacanthic acid หรือ
bassorin และส@วนที่เหลือคือส@วนที่ละลายน้ำได? เรียกว@า tragacanthin tragacanth มีน้ำหนักโมเลกุล
ประมาณ 840,000 เมื่อละลายน้ำจะแสดงประจุลบ คงตัวดีที่ pH 4-8 ในสภาวะความเปîนกรดด@างอื่นๆ
83
จะทำให?ความหนืดลดลง tragacanth สามารถเกิดสารประกอบเชิงซ?อนกับสารกันเสียกลุ@ม parabens
ได? หากใช? parabens เปîนสารกันเสียในตำรับจะต?องเพิ่มปริมาณของ parabens เช@น ใช? methyl
paraben ร?อยละ 0.22-0.26 และ propyl paraben ร?อยละ 0.05 เปîนต?น นอกจากนี้ยังมีข?อเสียคือ เมื่อ
ทาลงบนผิวหนังจะทิ้งฟÑล(มที่แห?ง แตกบนผิวหนัง เปîนแหล@งเจริญเติบโตของเชื้อจุลินทรีย(ได? และความ
หนืดไม@แน@นอนเนื่องจากเปîนสารจากธรรมชาติ วิธีเตรียมเจลจาก tragacanth ทำได?โดยโปรยผง
tragacanth ลงบนน้ำ แล?วคนอย@างเร็วและแรง อาจใช?สารช@วยกระจายตัว เช@น ethanol, glycerin หรือ
propylene glycol เพื่อทำให? tragacanth เป†ยกก@อนแล?วจึงผสมน้ำ กรณีตำรับเจลหล@อลื่นอาจใช?
tragacanth ความเข?มข?นร?อยละ 2-3 ในตำรับ และกรณีเจลที่มีตัวยาสำคัญสำหรับใช?ที่ผิวหนังอาจใช?ที่
ความเข?มข?นร?อยละ 5 ตัวอย@างตำรับ เช@น
Rx Tragacanth 5g
Alcohol 10 g
Glycerin 2g
Purified water qs to 100 g
84
alginate เป†ยกก@อนแล?วจึงเติมน้ำก็ได? นอกจากนี้การเติมเกลือแคลเซียม เช@น calcium gluconate,
calcium tartrate และ calcium citrate เปîนต?น จะทำให?ได?เนื้อเจลที่แข็งและคงตัวมากขึ้น แต@ทั้งนี้
หากเติมมากเกินไปจะไปลดการละลายของ sodium alginate และทำให?สูญเสียความหนืดได?
2.1.2) โปรตีน ตัวอย@างสารก@อเจลในกลุ@มนี้ ได?แก@
ก. Gelatin ใช?ที่ความเข?มข?นร?อยละ 2-15 gelatin ทำให?เนื้อเจลติดผิวหนัง
ได?ดีขึ้น จึงมักใช?ในตำรับเจลทาแผลในปากจะทำให?เนื้อเจลติดที่เยื่อบุช@องปากได?แน@นมากขึ้น ไม@หลุด
ออกง@ายด?วยน้ำลาย gelatin เตรียมได?โดยการกระจาย gelatin ในน้ำร?อน และเมื่อเย็นลงจะทำให?เกิด
เปîนเจลขึ้น เพราะ gelatin ละลายได?ในน้ำร?อน ไม@ละลายในน้ำเย็นแต@พองตัวได? ดูดน้ำได? 5-10 เท@าของ
น้ำหนัก เมื่อกระจายในน้ำจะแสดงประจุบวก ไม@นิยมใช?เดี่ยวๆ มักใช?คู@กับสารก@อเจลชนิดอื่นๆ
ข. Pectin จะพองตัวกลายเปîนเจลในสภาวะกรด ละลายได?ในน้ำร?อน อาจใช?
สารช@วยกระจายตัวทำให?ผง pectin เป†ยกก@อนเติมน้ำก็ได?เพื่อปsองกันการจับตัวเปîนก?อน เมื่อกระจายใน
น้ำจะแสดงประจุลบ นิยมใช?ร@วมกับสารก@อเจลชนิดอื่นๆ เช@น sodium carboxymethyl cellulose
และ gelatin เปîนต?น
2.2) คอลลอยด(กึ่งสังเคราะห( นิยมใช?เปîนสารก@อเจลมากกว@าชนิดที่ได?จากธรรมชาติ ได?เจล
ที่ใส มีฤทธิ์เปîนกลาง ความหนืดค@อนข?างคงที่ ไม@เปîนที่เจริญของเชื้อจุลินทรีย( เมื่อทาลงบนผิวหนังเกิด
ฟÑล(มติดผิวหนังดี ตัวอย@างเช@น
ก. Methylcellulose เปîน non-ionic cellulose ใช?ที่ความเข?มข?นร?อยละ 5 ใน
ตำรับ มีหลายเกรดขึ้นกับความหนืด เช@น methylcellulose 450, 2500 และ 4500 เปîนต?น ตัวเลข
ดังกล@าวเปîนค@าของความหนืดในหน@วยของ centistroke เมื่อวัดที่อุณหภูมิ 20oC ที่ความเข?มข?นร?อยละ
2 methylcellulose ละลายค@อนข?างยาก วิธีเตรียมทำได?โดยกระจาย methylcellulose ทีละน?อยลง
ในน้ำร?อนอุณหภูมิประมาณ 90oC (1 ใน 3 ส@วนของน้ำที่ใช?ในตำรับ) คนตลอดเวลาให?
methylcellulose กระจายตัว จากนั้นเติมน้ำเย็น 2 ใน 3 ส@วนที่เหลือลงไป คนให?เข?ากัน ตั้งทิ้งไว? 3-4
ชั่วโมง จะได?เจลใส และโปร@งแสง อาจใช?สารกระจายตัว เช@น propylene glycol หรือแอลกอฮอล( เพื่อ
ทำให? methylcellulose เป†ยกก@อนเติมน้ำ methylcellulose เมื่อกระจายในน้ำจะไม@แสดงประจุซึ่งมี
ข?อดีคือลดการเกิดการจับกันกับสารที่มีประจุ แต@ทั้งนี้พบว@า methylcellulose สามารถจับกับสารกัน
เสียกลุ@ม parabens ได? ดังนั้นหากใช? parabens เปîนสารกันเสียอาจต?องเพิ่มปริมาณมากกว@าเดิม
เล็กน?อย หรือเลี่ยงไปใช?สารกันเสียชนิดอื่น
ข. Carboxymethylcellulose ใช?ที่ความเข?มข?นร?อยละ 4-6 ในตำรับ มักใส@ใน
อาหาร ความคงตัวขึ้นกับ pH ที่สภาวะ pH ต่ำกว@า 2 จะเกิดการตกตะกอน ที่สภาวะ pH 2-10 จะได?เจล
85
ที่มีความคงตัว และที่สภาวะ pH 7-9 จะมีความคงตัวดีที่สุด แต@ไม@เข?ากับแอลกอฮอล( เมื่อกระจายในน้ำ
จะไม@แสดงประจุ
ค. Sodium carboxymethylcellulose (SCMC) มีหลายเกรดขึ้นกับความหนืด
เช@น SCMC 25-50 มีความหนืดต่ำ (25-50 centistroke), SCMC 400-600 มีความหนืดปานกลาง (400-
600 centistroke) และ SCMC 1500 มีความหนืดสูง (1500 centistroke) SCMC ละลายได?ง@าย ละลาย
ได?ทั้งน้ำเย็น และน้ำร?อน ให?เจลที่ใสกว@าการใช? methylcellulose เปîนสารก@อเจล ใช?ที่ความเข?มข?นร?อย
ละ 1.5-5 ในตำรับ เหมาะสำหรับการเตรียมเจลปราศจากเชื้อ เพราะ SCMC สามารถทำให?ปราศจากเชื้อ
ด?วยความร?อนได?โดยที่ยังคงตัวเช@นเดิม ทนต@อการเปลี่ยนแปลง pH ได?ในช@วง 1-10 แต@ไวต@อการ
เปลี่ยนแปลง pH มากกว@า methylcellulose ที่สภาวะ pH 5-10 มีความหนืดคงที่ ไม@เข?ากันกับสารที่มี
ประจุบวก เช@น NH4+ และสารละลายอิเล็คโทรไลต( เช@น Al3+ และ Fe3+ ซึ่งมีผลต@อความคงตัว ทำให?เนื้อ
เจลมีความแข็งเพิ่มขึ้นได? การกระจาย SCMC ในน้ำหรือของเหลวอาจใช?สารช@วยกระจายตัว เช@น
glycerin และ propylene glycol เล็กน?อยก@อนเติมน้ำหรือของเหลว เพื่อปsองกันการจับตัวเปîนก?อน
ของ SCMC
ง. Hydroxypropyl methylcellulose (HPMC, Hypromellose) มีหลายเกรด
ขึ้นกับความหนืด เช@น Hypromellose 20, 50, 125, 450, 1500 และ 4500 เปîนต?น มีคุณสมบัติละลาย
ได?ดีในน้ำเย็น และ polyethylene glycol แต@ไม@ละลายในแอลกอฮอล( คลอโรฟอร(ม และอีเทอร( เมื่อ
กระจายในน้ำจะไม@แสดงประจุ ใช?ที่ความเข?มข?นร?อยละ 2 ในตำรับ มีความคงตัวที่ pH 3-10 อุณหภูมิมี
ผลต@อความหนืด โดยที่อุณหภูมิสูง (50-90oC) จะได?ลักษณะเจลที่หนืดดี แต@หากตั้งทิ้งไว?ให?เย็น ความ
หนืดจะลดลง
จ. Hydroxyethyl cellulose (HEC) เปîน non-ionic ether ของเซลลูโลส สามารถ
ละลายน้ำได?ในช@วงอุณหภูมิกว?าง ไม@ละลายในตัวทำละลายอินทรีย( เข?ากันได?กับทั้งกรด ด@าง และเกลือ
เนื่องจากไม@แตกตัว ตัวอย@างสูตรตำรับเจลที่ใช? HEC เปîนสารก@อเจลแสดงในตำรับเจลสารสกัด
เถาวัลย(เปรียง (Thitprasert et al. 2019)
Rx เจลสารสกัดเถาวัลย(เปรียง สำหรับแก?ปวดอักเสบกล?ามเนื้อ
สารสกัดเถาวัลย(เปรียง 5%
HEC 6000 4%
95% Ethanol 5%
Polyethylene glycol 400 5%
Menthol 0.2%
86
Paraben concentrate 1.0%
Purified water qs to 100%
2.3) คอลลอยด(สังเคราะห( นิยมใช?มาก มีทั้งชนิดที่มีประจุ และไม@มีประจุ ได?แก@
2.3.1) ชนิดมีประจุ (ionic substances) สารในกลุ@มนี้สามารถละลายน้ำ
แอลกอฮอล( และ glycerin ได? มีคุณสมบัติเปîนกรด ความหนืดต่ำ เมื่อทำให?อยู@ในสภาวะเปîนกลางหรือ
ด@างอ@อนๆ ด?วยการสะเทินด?วยด@าง เช@น triethanolamine หรือ NaOH จะทำให?เกิดเปîนเจลที่มีความ
หนืดมากขึ้น และจะได?ความหนืดสูงสุดที่ pH 6-11 ใช?ที่ความเข?มข?นร?อยละ 0.1-1.0 สำหรับเปîนเจล
หล@อลื่น และที่ความเข?มข?นร?อยละ 0.5-5.0 สำหรับเปîนเจลที่มีตัวยาสำคัญใช?ที่ผิวหนัง ตัวอย@างสารก@อเจ
ลในกลุ@มนี้ คือ Carbomer
Carbomer หรือ carboxy polymethylene มีลักษณะเปîนผงสีขาว ฟู ฟุsงกระจาย
ง@าย ไม@ละลายน้ำ เมื่อนำมาเตรียมเปîนเจลจะได?เจลที่เนื้อใส สวยงาม แต@ต?องระวังการเกิดฟองอากาศใน
ระหว@างเตรียม ใช?ที่ความเข?มข?นร?อยละ 0.3-1.0 สำหรับเปîนเจลหล@อลื่น และที่ความเข?มข?นร?อยละ 0.5-
5.0 สำหรับเจลที่ทาบนผิวหนัง ความร?อนไม@มีผลต@อความหนืดของเจลที่เกิดจาก carbomer จึงสามารถ
ทำให?ปราศจากเชื้อได?ด?วยความร?อนโดยที่ยังคงมีความหนืดเช@นเดิม ป•จจัยที่มีผลต@อความหนืดของตำรับ
เจลจาก carbomer ได?แก@ แสง การเกิดปฏิกิริยาออกซิเดชัน และสารกันเสียบางชนิด เช@น benzoic
acid, sodium benzoate หรื อ benzalkonium chloride เปî น ต? น ซึ ่ ง ทำให? ค วามหนื ด ลดลงได?
carbomer มี ห ลายชนิ ด เช@ น carbomer 910, carbomer 934, carbomer 940 และ carbomer
1342 เปîนต?น การเตรียมทำได?โดยค@อยๆ โปรยผง carbomer (ควรทำให?มีขนาดเล็กละเอียดก@อน
นำมาใช?) โปรยลงในน้ำพร?อมทั้งคนอย@างเร็วและแรง ระวังอย@าให? carbomer จับตัวเปîนก?อนเกิดเปîน
ลักษณะคล?ายเม็ดสาคู (lump) เมื่อผง carbomer กระจายตัวในน้ำหมดแล?ว จะได?สารละลายขุ@น และ
เปîนกรด จากนั้นค@อยๆ หยดด@างลงไป สภาวะที่เปîนด@างมากขึ้นจะทำให? carboxyl groups บนสายของ
carbomer แตกตัว และเกิดแรงผลักกัน โมเลกุลของ carbomer ขยายพองตัวออก ในสภาวะ pH 4.5-
11 จะได?เจลที่หนืดพอเหมาะ และใส ที่ pH 7 จะทำให? carbomer พองตัวได?เต็มที่มากที่สุด การเติม
แอลกอฮอล( หรือเกลือต@างๆ มีผลทำให?ความหนืดลดลงได? กรณีที่เตรียมเจลแอลกอฮอล(ที่มีปริมาณ
แอลกอฮอล(ไม@เกินร?อยละ 20 ในตำรับ ควรปรับความเปîนด@างด?วย NaOH หรือ KOH หากเตรียมเจล
แอลกอฮอล( ท ี ่ ม ี ป ริ ม าณแอลกอฮอล( ม ากกว@ า ร? อ ยละ 50 ในตำรั บ ควรปรั บ ความเปî น ด@ า งด? ว ย
triethanolamine จะได?เจลที่ความหนืดไม@เปลี่ยนแปลงมากนัก นอกจากนี้เจลที่เตรียมจาก carbomer
ไวต@อแสง และโลหะ เกิดปฏิกิริยาออกซิเดชันได?ง@าย ดังนั้นอาจเติมสารคีเลต เช@น EDTA เพื่อเพิ่มความ
คงตัวให?แก@ตำรับ
87
2.3.2) ชนิดไม@มีประจุ (nonionic substances) สารก@อเจลในกลุ@มนี้สามารถละลาย
ในน้ำ แอลกอฮอล( คลอโรฟอร(ม และไอโซโพรพิลแอลกอฮอล(ได? ไม@ละลายในอะซิโตนและอีเทอร(
ตัวอย@างเช@น
Povidone หรือ Polyvinyl pyrrolidone ใช?ที่ความเข?มข?นร?อยละ 10 ใน
ตำรับ เข?ากันได?ดีกับเกลือของสารอนินทรีย( เรซินต@างๆ และสารเคมีส@วนมาก นอกจากใช?เปîนสารก@อเจล
แล?ว ยังสามารถนำมาใช?เปîนสารช@วยละลายให?กับยาที่ละลายน้ำได?น?อยได?อีกด?วย
2.4) อื่นๆ
ก. Veegum ใช?ที่ความเข?มข?นร?อยละ 10 ในตำรับจะได?เจลที่มีความหนืด และคงตัว
ดี และจะคงตัวได?ดีที่สุดในสภาวะที่ pH มากกว@า 3.5 ความร?อน และสารละลายอิเล็คโทรไลต(มีผลทำให?
ความหนืดลดลงได? เตรียมได?โดยค@อยๆ โปรยผง Veegum ในน้ำร?อนหรือน้ำเดือด รอให?ผงยาจมก@อนจึง
โปรยส@วนที่เหลือเพิ่มจนหมด แล?วค@อยๆ คน ทิ้งไว? 24 ชั่วโมง จึงจะพองตัวเต็มที่
ข. Bentonite เปîนสารก@อเจลที่ไม@ละลายน้ำ แต@สามารถพองตัวในน้ำได? 8-10 เท@า
เจลที่ได?มีความเปîนด@างเล็กน?อย และมีทั้งประจุบวกและลบในโครงสร?าง สารละลายอิเล็คโทรไลต(มีผล
ทำให?ความหนืดลดลง วิธีเตรียมให?เตรียมเช@นเดียวกับ Veegum ดังที่ได?กล@าวไปแล?วข?างต?น
ค. Polyvinyl alcohol เปîนสารก@อเจลที่ละลายได?น?อยหรือไม@ละลายในน้ำเย็น และ
เสียสภาพได?ที่สภาวะอุณหภูมิสูงมากกว@า 100oC ดังนั้นการเตรียมสารก@อเจลนี้ เตรียมโดยการกระจาย
polyvinyl alcohol ลงในน้ำเย็นก@อน จากนั้นค@อยๆ เติมน้ำร?อน ใช?ที่ความเข?มข?นร?อยละ 2.5 ตำรับ
polyvinyl alcohol ที่ใช?เปîนสารก@อเจลมีหลายเกรด เช@น 30,000 เปîนเกรดที่มีความหนืดต่ำ 130,000
มีความหนืดปานกลาง และ 200,000 มีความหนืดสูงที่สุด ข?อดีของ polyvinyl alcohol คือ แห?งง@าย
และเร็วเมื่อทาลงบนผิวหนัง
3) สารช@วยทางเภสัชกรรมอื่นๆ ได?แก@
3.1) สารกันเสีย (preservatives) ตำรับเจลมีน้ำในตำรับในปริมาณค@อนข?างมาก สารกัน
เสียจึงเปîนสารช@วยที่จำเปîนสำหรับตำรับเจล การเลือกใช?สารกันเสียนอกจากจะคำนึงถึงประสิทธิภาพ
ของสารกันเสียแล?ว ควรจะต?องคำนึงถึงความเข?ากันได?กับสารก@อเจล รวมถึงสารอื่นๆ ในตำรับด?วย
ตัวอย@างและความเข?มข?นของสารกันเสียที่ใช?สำหรับสารก@อเจลแต@ละชนิด แสดงในตารางที่ 4.1
88
ตารางที่ 4.1 สารกันเสียที่ใช?สำหรับสารก@อเจลแต@ละชนิด
89
4.2.3 การเตรียมเจล
1) การเตรียมเนื้อเจล (gel base) ทำได?โดยการค@อยๆ โปรยสารก@อเจลลงในของเหลวตัวกลาง หรือ
น้ำ พร?อมทั้งคนเร็วและแรงจนได?เจลที่พองตัวและหนืดเต็มที่ ทั้งนี้อาจใช?สารช@วยกระจายตัวปริมาณ
เล็กน?อยทำให?สารก@อเจลเป†ยกก@อน แล?วจึงเติมของเหลวตัวกลางหรือน้ำลงไป พร?อมทั้งคนอย@างเร็วและ
แรงจนเจลพองตัวเต็มที่ การเทผงสารก@อเจลลงในของเหลวตัวกลางหรือน้ำทั้งหมดในครั้งเดียว จะทำให?
ส@วนนอกของผงสารก@อเจลสัมผัสน้ำก@อน และเกิดการพองตัวขึ้นทันที ซึ่งจะไปห@อหุ?มผงที่อยู@ภายในและยัง
ไม@เป†ยกน้ำ ทำให?เปîนก?อนแข็งที่น้ำเข?าไปภายในได?ยากมาก ลักษณะคล?ายเม็ดสาคู หรือเรียกลักษณะ
เช@นนี้ว@า lumping การเตรียม เจลหากเตรียมในปริมาณน?อย อาจใช?โกร@งและลูกโกร@ง หรือบีกเกอร(กับ
แท@งแก?วคน กรณีเตรียมปริมาณมากอาจใช?เครื่องป•ìนผสมเปîนเนื้อเดียว (homogenizer) ดังแสดงในรูปที่
4.1
90
2) การเติมตัวยาสำคัญ
2.1) กรณีตัวยาสำคัญมีปริมาณน?อย ละลายน้ำได? และเป†ยกน้ำง@าย ให?ผสมผงยาในเนื้อเจล
ขณะที่เจลยังไม@พองตัวเต็มที่ หรืออาจเติมหลังจากที่เนื้อเจลพองตัวเต็มที่ก็ได? โดยละลายผงยาในน้ำก@อน
ผสมกับเนื้อเจล
2.2) กรณีตัวยาสำคัญมีปริมาณน?อย ละลายน้ำได? แต@เป†ยกน้ำยากเล็กน?อย ให?เตรียมเปîน
สารละลายของผงยาก@อน แล?วจึงนำไปผสมกับในเนื้อเจลขณะที่เจลยังไม@พองตัวเต็มที่ ซึ่งจะทำให?ผสม
เข?ากันได?ง@ายกว@าเจลที่พองตัวสมบูรณ(แล?ว
2.3) กรณีตัวยาสำคัญมีปริมาณมาก ละลายน้ำได? และเป†ยกน้ำง@าย ให?เตรียมเปîนสารละลายของ
ผงยาก@อน แล?วจึงนำไปผสมกับเนื้อเจลขณะที่เจลยังไม@พองตัวเต็มที่
2.4) กรณีตัวยาสำคัญละลายน้ำยากมาก ให?เตรียมผงยาในรูปสารละลายโดยใช?ตัวทำละลาย
ช@วย เช@น glycerin, propylene glycol หรือแอลกอฮอล( เปîนต?น จากนั้นนำไปผสมกับเนื้อเจลขณะที่
เจลยังไม@พองตัวเต็มที่
3) การเติมสารช@วยอื่นๆ ในตำรับควรเติมลงในเนื้อเจลขณะที่เจลยังไม@พองตัวเต็มที่ เพื่อให?เข?ากับ
เนื้อเจลได?ง@ายขึ้น
4.2.4 ป8ญหาความไม0คงตัวที่เกิดขึ้นในตำรับเจล
1) ความไม@เปîนเนื้อเดียวกัน หรือขุ@น เกิดจากการผสมผงยาหรือสารช@วยภายหลังจากที่เจลพองตัว
สมบูรณ(แล?ว และมีความหนืดมาก ทำให?เกิดเปîนเนื้อเจลที่ไม@เข?ากันกับผงยา มีลักษณะเปîนเจลขาวขุ@น
ไม@ใส แก?ไขได?ด?วยการเติมผงยาหรือสารช@วยอื่นๆ ลงไปก@อนที่สารก@อเจลจะพองตัวได?เต็มที่
2) ความหนืดลดลง อาจเกิดขึ้นหากในขั้นตอนการเตรียมป•ìนเจลนานเกินไป สายพอลิเมอร(ขาด
และความหนืดลดลงได?
3) เกิดฟองอากาศจำนวนมาก เกิดจากการคนที่แรงมากเกินไปโดยเฉพาะเจลที่ใช? carbomer เปîน
สารก@อเจล
4) การเกิดก?อนคล?ายเม็ดสาคู (lumping) เกิดจากการจับเปîนก?อนของสารก@อเจล ที่มักเกิดในกรณี
ที่เทผงของสารก@อเจลลงไปในของเหลวตัวกลางทั้งหมด ทำให?ผงยาส@วนนอกสัมผัสกับน้ำก@อนแล?วเกิด
การพองตัว ทำให?ของเหลวตัวกลางไม@สามารถแทรกซึมเข?าไปภายในผงยาได? ปsองกันได?โดยการค@อยๆ
โปรยผงสารก@อเจลลงในของเหลวตัวกลาง และคนให?ทั่ว หรือการใช?สารช@วยกระจายตัวทำให?สารก@อ
เจลเป†ยกก@อนแล?วจึงเติมของเหลวลงไป
91
5) ความไม@คงตัวของเนื้อเจล เช@น หากทิ้งไว?นานๆ หรือสภาวะที่ความเปîนกรดด@างเปลี่ยนไป หรือมี
สารละลายอิเล็คโทรไลต( ทำให?เจลเกิดการหดตัว มีของเหลวไหลออกมา เรียกปรากฏการณ(เช@นนี้ว@า
“syneresis” มักเกิดกับ pectin, sodium alginate และสารกลุ@มคาร(โบไฮเดรตต@างๆ
4.2.5 ตัวอย0างตำรับเจล
Rx Alcohol gel แสดงดังรูปที่ 4.2
Carbomer 940 0.35 g gelling agent
Ethanol 70 mL antiseptic
Glycerin 2.0 mL wetting agent, humectant
Triethanolamine 1-2 drop alkalinizing agent
Brilliant blue qs coloring agent
Purified water qs to 100 mL dispersing medium
92
Paraben concentrate 1.82 mL preservative
Carboxymethylcellulose 4.36 g gelling agent
Glycerin 14.55 mL wetting agent, humectants
Hot water qs to 100 mL dispersing medium
93
4.3.1 ส0วนประกอบในตำรับอิมัลชันเจล
ส@วนประกอบในตำรับอิมัลชันเจล ประกอบด?วย
1) ตัวยาสำคัญ
2) ยาพื้นเจล ส@วนประกอบดังเช@นที่กล@าวแล?วในหัวข?อเจลข?างต?น
3) ยาพื้นครีม ประกอบด?วยวัฏภาคน้ำ วัฏภาคน้ำมัน และสารทำอิมัลชัน ดังเช@นที่กล@าว
แล?วในหัวข?อยาครีมในบทที่ 2
4) สารกันเสีย
5) สารเพิ่มการดูดซึมเข?าผิวหนัง (permeation enhancer)
6) สารเพิ่มความคงตัว ได?แก@ สารต?านออกซิเดชัน และสารคีเลต เปîนต?น
7) สารแต@งสี
8) สารแต@งกลิ่น
4.3.2 การเตรียมอิมัลชันเจล
1) เตรียมยาพื้นเจล ดังวิธีที่กล@าวไว?ในหัวข?อเจลข?างต?น
2) เตรียมยาพื้นครีม ทำได?โดยวิธี beaker method โดยแบ@งเปîนวัฏภาคน้ำ และวัฏภาคน้ำมัน
จากนั้นให?ความร?อนจนวัฏภาคน้ำมีอุณหภูมิ 75-78oC และวัฏภาคน้ำมันมีอุณหภูมิ 72-75oC จากนั้น
เทวัฏภาคภายในลงในวัฏภาคภายนอกอย@างช?าๆ คนอย@างสม่ำเสมอจนได?เนื้อครีม
3) เตรียมสารละลายตัวยาสำคัญ หากละลายได?ดีในน้ำ ใช?น้ำเปîนตัวทำละลาย หากละลายในน้ำ
ได?น?อยอาจใช?ตัวทำละลายช@วยละลาย เช@น ethanol, propylene glycol, หรือ polyethylene glycol
400 เปîนต?น จากนั้นนำสารละลายตัวยาสำคัญผสมกับยาพื้นครีม โดยใช?เทคนิค geometric dilution
4) จากนั้นนำของผสมระหว@างตัวยาสำคัญกับยาพื้นครีมในข?อ 3) ไปกระจายตัวในยาพื้นเจลโดย
ใช?โกร@งและลูกโกร@งด?วยเทคนิค geometric dilution
5) ส@วนประกอบอื่นๆ ให?เติมลงในยาพื้นเจลขณะที่ยังไม@พองตัวเต็มที่ เพื่อให?เข?ากับยาพื้นเจลได?
ง@ายขึ้น
4.4 บทสรุป
เจลประกอบด?วยตัวยาสำคัญกระจายตัวอยู@ในสารก@อเจลที่กระจายตัวเปîนโครงร@างตาข@ายสามมิติ
ในน้ำ ลักษณะที่ดีของเจลควรมีลักษณะใส เปîนเนื้อเดียวกัน และล?างน้ำออกง@าย เนื่องจากมีน้ำเปîน
ส@วนประกอบในปริมาณสูง ดังนั้นตำรับเจลควรเติมสารกันเสียในตำรับ การเติมตัวยาสำคัญลงในตำรับ
94
เจลควรเติมในรูปของสารละลายตัวยาสำคัญในขณะที่เจลยังไม@พองตัวเต็มที่ ในขณะที่ตำรับอิมัลชัน
เจลประ กอบด?วยเจลและครีม เตรียมได?โดยนำเจลมาผสมกับครีมให?เข?ากัน อิมัลชันเจลมีความคงตัว
ดีกว@ายาครีม เพราะมีเจลเปîนส@วนผสมช@วยเพิ่มความคงตัว และช@วยให?ตัวยาสำคัญที่ไม@ชอบน้ำสามารถ
ผสมกับตำรับที่มีเจลเปîนส@วนประกอบได?ง@ายขึ้นกว@าการผสมตัวยาสำคัญที่ไม@ละลายน้ำในเนื้อเจลอย@าง
เดียว
บรรณานุกรม
Allen, L., Popovich, N., Ansel, H., 2011. Ansel’s Pharmaceutical dosage forms and drug
delivery systems, 9th ed. Lippincott Williams and Wilkins, a Wolters Kluwer
business, Baltimore.
Aulton, M.E., 2007. Aulton’s Pharmaceutics: The design and manufacture of medicines,
3rd ed. Churchill Livingstone, Spain.
British Pharmacopoeia, 2015. British Pharmacopoeia Commission Office, London.
Sandhu, P., Bilandi, A., Kumar, S., Rathore, D., Bhardwaj, S., 2012. Additives in topical
dosage forms. International Journal of Pharmaceutical, Chemical and Biological
Sciences 2, 78–96.
The United States Pharmacopeia and The National Formulary (USP 42-NF 37), 2019. The
United States Pharmacopeial Convention, Inc., Rockville, MD.
Thitprasert, A., Nagel, A., Siphong, P., Mekjaruskul, C., 2019. Formulation development of
Derris scandens gel for muscle pain relief in athletes. Mahasarakham University.
คณะกรรมการแห@งชาติด?านยา, 2549. เภสัชตำรับโรงพยาบาล พ.ศ. 2549. ประกาศคณะกรรมการ
แห@งชาติด?านยา เรื่องบัญชียาหลักแห@งชาติ พ.ศ. 2547 (ฉบับที่ 5).
ปลื้มจิตต( โรจนพันธุ(, พรรณวิภา กฤษฎาพงษ(, วราภรณ( จรรยาประเสริฐ, กอบธัม สถิรกุล. 2537. การ
พัฒนาผลิตภัณฑ(เจล: ตำรับยาทางผิวหนังและเครื่องสำอาง. บริษัทประยูรวงศ(พรินท(ติ้ง จำกัด,
กรุงเทพมหานคร.
95
คำถามท+ายบท
1. ลักษณะที่ดีข?อเจลควรเปîนเช@นใด
2. สารก@อเจลชนิด carbomer จะสามารถพองตัวได?ด?วยวิธีใด
3. จงบอกวิธีการเตรียมเจลให?ได?เจลใส และเนื้อเนียน
4. หากต?องการได?ตำรับอิมัลชันเจลที่มีความโปร@งมากๆ ควรทำอย@างใด
5. จงบอกวิธีการเติมตัวยาสำคัญลงในตำรับอิมัลชันเจล
96
บทที่ 5 แผ:นแปะนำส:งยาทางผิวหนัง
(Transdermal patches)
5.1 บทนำ
แผ@นแปะนำส@งยาทางผิวหนัง (transdermal patches) คือระบบที่นำส@งตัวยาสำคัญ หรือสาร
ผ@านทางผิวหนังเข?าสู@ระบบไหลเวียนเลือด อวัยวะเปsาหมายคืออวัยวะภายในร@างกายหรือระบบไหลเวียน
เลือด ซึ่งแตกต@างจากยาที่ใช?ทางผิวหนังโดยทั่วไป (topical dosage forms) ที่มีอวัยวะเปsาหมายเปîน
ผิวหนัง และออกฤทธิ์ที่ผิวหนังเท@านั้น เมื่อแปะแผ@นแปะที่ผิวหนัง ตัวยาสำคัญจะแพร@ออกจากชั้นกักเก็บ
ยาหรือเมทริกซ( (ขึ้นอยู@กับชนิด) มาสู@ชั้น rate-controlling membrane และ/หรือชั้น adhesive layer
แล?วจึงแพร@ผ@านชั้นผิวหนัง stratum corneum, visible epidermis และ dermis แล?วจึงดูดซึมเข?าสู@
กระแสเลือดดังแสดงในรูปที่ 5.1 เนื่องจากชั้นของผิวหนังประกอบไปด?วยไขมันดังนั้นสารที่สามารถแพร@
ผ@านได?ดีควรเปîนสารที่ชอบทั้งไขมัน และชอบน้ำ เพราะหากสารมีความชอบไขมันสูงมาก สารนั้นอาจจะ
ฝ•งอยู@ในชั้นผิวหนัง ไม@แพร@ผ@านไปยังระบบไหลเวียนเลือด อัตราการแพร@ผ@านยาทางผิวหนังขึ้นอยู@กับ
ความเข?มข?นของตัวยาสำคัญในแผ@นแปะ ค@าการละลายของตัวยาสำคัญ ค@าสัมประสิทธิ์การกระจายตัว
ของยาในไขมัน-น้ำ ค@าสัมประสิทธิ์การกระจายตัวของยาระหว@างชั้น stratum corneum และ vehicle
การพัฒนาแผ@นแปะนำส@งยาทางผิวหนังนี้จะต?องทำให?ปริมาณตัวยาสำคัญแพร@ผ@านผิวหนัง และดูดซึม
เข?าสู@ระบบไหลเวียนเลือดได?มากที่สุด และมีการสะสมที่ผิวหนังน?อยที่สุด แผ@นแปะ Transderm Scop®
เปîนระบบนำส@งยา scopolamine ทางผิวหนังระบบแรก พัฒนาขึ้นโดยบริษัท Bexter เพื่อออกฤทธิ์
ปsองกันอาการคลื่นไส?อาเจียนระหว@างการเดินทาง ได?รับการขึ้นทะเบียนผ@าน US-FDA เมื่อป† คศ. 1979
97
รูปที่ 5.1 การแพร@ผ@านตัวยาสำคัญผ@านทางผิวหนังสู@ระบบไหลเวียนเลือดของแผ@นแปะนำส@งยาทาง
ผิวหนัง
ภาพโดย: ธนธรณ( โยธาภักดี
5.2 สCวนประกอบของแผCนแปะนำสCงยาทางผิวหนัง
5.2.1 ชั้นปกปâด (backing layer)
Backing layer เปîนชั้นบนสุดของระบบนำส@งที่ปกคลุมผิวหนัง ทำหน?าที่ปsองกันการระเหยของน้ำ
ในชั้นผิวหนัง เพิ่มความชุ@มชื้นของผิวหนังนำไปสู@การเพิ่มการดูดซึมยาทางผิวหนังได?ด?วย ตัวยาสำคัญ
และสารต@างๆ ในระบบจะไม@สามารถแพร@ผ@านชั้นนี้ได?เพื่อควบคุมให?ตัวยาสำคัญแพร@ผ@านลงไปสู@ชั้น
ผิวหนังเท@านั้น และปsองกันตัวยาสำคัญในระบบสัมผัสกับความร?อนหรืออากาศ เพิ่มความคงตัวของตัวยา
สำคัญ ชั้น backing layer อาจเปîนชนิดโปร@งแสงหรือมีสีก็ได? โดยทั่วไปชั้นนี้มีความหนาประมาณ 2-3
มม. ทำจาก polyester, aluminized polyethylene terepythalate, polypropylene,
polyethylene, siliconised polyethylene terepthalate, aluminum foil of metabolized
polyester laminated with polyethylene, หรือ polyolefin การเลือกสารที่จะใช?ควรคำนึงถึงความ
เข?ากันได?กับสารอื่นๆ ในตำรับ
98
5.2.2 ตัวยาสำคัญ
ตัวยาสำคัญอาจจะถูกกักเก็บในระบบกักเก็บยา (reservoir) หรือกระจายอยู@ใน polymer
(matrix) ก็ได? ขึ้นอยู@กับชนิดของระบบ ทั้งนี้ตัวยาสำคัญที่เหมาะที่จะนำมาพัฒนาเปîนระบบนำส@งทาง
ผิวหนังควรมีคุณสมบัติดังต@อไปนี้
- ไม@มีประจุ (non-ionic substance)
- โมเลกุลขนาดเล็ก ควรมีขนาดโมเลกุลน?อยกว@า 500 Daltons
- มี ค วามแรงสู ง (potent drug) และขนาดการรั ก ษาไม@ ส ู ง มากนั ก ระดั บยาในเลื อ ดที ่ ใ ห?
ผลการรักษาควรมีขนาดที่ต่ำกว@า 50 mg/day ระดับที่เหมาะสมที่สุดควรน?อยกว@า 10 mg/day เพราะ
การให?ยาผ@านทางผิวหนัง ตัวยาจะถูกนำส@งเข?าสู@กระแสเลือดน?อยมาก ดังนั้นตัวยาสำคัญจึงต?องมีความ
แรงสูง
- ควรมีค@าการละลายในน้ำและในไขมันที่เหมาะสม โดยมีค@า log P อยู@ระหว@าง 1-5
- ค@าครึ่งชีวิต (half-life) สั้น
- ไม@ก@อให?เกิดการระคายเคืองหรือเกิดการแพ?ทางผิวหนัง
- ตัวยาสำคัญที่ถูกทำลายที่ทางเดินอาหาร อาจปsองกันการถูกทำลายด?วยการใช?วิธีนำส@งยาทาง
ผิวหนังแทนได?
- ตัวยาสำคัญที่มีค@าชีวประสิทธิผลจากการให?ยาทางปากต่ำ เหมาะที่จะนำมาพัฒนาเปîนระบบ
นำส@งทางผิวหนัง
99
ผิวหนังโดยตรง อาจก@อให?เกิดการระคายเคืองผิวหนัง หรือก@อให?เกิดการเจริญเติบโตของเชื้อจุลชีพ แผ@น
แปะที่พัฒนาขึ้นควรมีการทดสอบความสามารถในการยึดติด (adhesive test) ตามที่ USP กำหนด
วัสดุที่นำมาใช?เปîนส@วนผสมในชั้นกาว เช@น ซิลิโคน (silicones), พอลิไอโซบิวทิลิน (polyisobutylenes)
และ อะคริเลต (acrylates) เปîนต?น
5.3 ชนิดของแผCนแปะนำสCงยาทางผิวหนัง
ชนิดของแผ@นแปะนำส@งยาทางผิวหนัง แบ@งได?เปîน 4 ประเภท คือ
5.3.1 ระบบกักเก็บยาที่ควบคุมการปลดปล0อยยาดxวยเมมเบรน (membrane-controlled
systems)
ระบบนี้ประกอบด?วย (1) ระบบกักเก็บยา (drug reservoir) (2) เมมเบรนควบคุมการปลดปล@อย
ตัวยา (rate-controlling membrane) (3) ชั้นปกปÑด (backing layer) (4) ชั้นกาว (adhesive layer)
และ (5) ชั้นปsองกันชั้นกาว (protective layer/release liner) ดังแสดงในรูปที่ 5.2 ซึ่งตัวยาสำคัญ
อาจจะอยู@ในรูปของเหลวหรือเจล ตัวยาสำคัญในระบบถูกควบคุมการปลดปล@อยออกจากส@วนกักเก็บยา
โดยเมมเบรนในอัตราที่คงที่ตราบเท@าที่ความเข?มข?นของตัวยาสำคัญในส@วนกักเก็บยายังอิ่มตัวอยู@ (zero-
order kinetic) หากอัตราการปลดปล@อยยาช?ากว@าอัตราการดูดซึม เมมเบรนจะเปîนป•จจัยสำคัญในการ
ควบคุมการปลดปล@อย หากอัตราการปลดปล@อยยาเร็วกว@าอัตราการดูดซึม ผิวหนังจะทำหน?าที่เปîนตัว
ควบคุมการแพร@ผ@านตัวยาสำคัญผ@านผิวหนังสู@กระแสเลือด นอกจากนี้อัตราการปลดปล@อยตัวยาสำคัญ
ยังขึ้นอยู@กับสัดส@วนของพอลิเมอร(ที่ใช?ทำเมมเบรน สัมประสิทธิ์การซึมผ@านผิวหนัง ความหนาของเมม
100
เบรน ความหนาของ rate-controlling membrane และความหนาของ adhesive layer ระบบนี้มี
ข?อเสียคือ หากแผ@นแปะฉีกขาดจะปลดปล@อยตัวยาสำคัญออกมาเปîนจำนวนมาก (dose dumping) และ
อาจทำให?เกิดพิษได? ตัวอย@างเภสัชภัณฑ(ประเภทนี้ ได?แก@ EstradermÒ, DuragesicÒ, และ
AndrodermÒ เปîนต?น
101
dose dumping ระบบนี้เตรียมได?โดยทำให?สารผสมระหว@างพอลิเมอร(และตัวยาสำคัญเปîนแผ@น (sheet)
แล?วนำมาประกอบเปîนแผ@นแปะกับชั้นปกปÑด (backing layer) และชั้นกาว (adhesive layer) บางครั้ง
อาจต?องมีชั้นปsองกันชั้นกาว (protective layer/release liner) ที่ต?องลอกออกจากแผ@นแปะก@อนใช?ปÑด
ผิวหนัง (รูปที่ 5.3) ระบบนี้สามารถบรรจุตัวยาสำคัญได?ในปริมาณมาก ตัวอย@างเภสัชภัณฑ(ประเภทนี้
ได?แก@ HabitrolÒ, ProstepÒ, NitrodiscÒ และ ExelonÒ patch เปîนต?น
(drug+polymer)
102
รูปที่ 5.4 ระบบเมทริกซ(ที่ตัวยาสำคัญกระจายตัวอยู@ในชั้นกาว (adhesive layer)
ภาพโดย: คัทลียา เมฆจรัสกุล
5.4 การเตรียมแผCนแปะ
การเตรียมแผ@นแปะ ประกอบด?วยขั้นตอนดังนี้
103
1) เตรียมตัวยาสำคัญ
วิธีการเตรียมขึ้นกับระบบว@าเปîนระบบกักเก็บยาที่ควบคุมการปลดปล@อยด?วยเมมเบรนหรือ
ระบบเมทริกซ( การเตรียมระบบกักเก็บยาที่ควบคุมการปลดปล@อยด?วยเมมเบรนทำได?โดยละลายตัวยา
สำคัญในตัวทำละลาย กรณีระบบเมทริกซ(ให?ละลายตัวยาสำคัญในตัวทำละลายที่ผสมอยู@กับพอลิเมอร(
จากนั้นเทวัสดุที่เหลวลงในแม@แบบ เมื่อแห?ง และแข็งตัวก็จะได?เปîนแผ@นบางๆ (casting and drying)
ขั้นตอนนี้เปîนขั้นตอนที่มีความสำคัญมาก แรงและความดันที่ใช?ต?องเหมาะสมเพื่อปsองกันการเกิดความ
ย@นของแผ@น ซึ่งมีผลต@อการปลดปล@อยตัวยาสำคัญ ในกรณีของระบบเมทริกซ(จะต?องทำให?ตัวยาสำคัญ
กระจายอย@างสม่ำเสมอทั่วทั้งแผ@น
2) อัดชั้นอื่นๆ ได?แก@ backing layer, rate-controlling membrane, adhesive layer และ
release liner ให?เปîนแผ@นบางๆ และนำมาประกอบรวมเปîนแผ@นเดียวกัน
3) ตัดให?ได?รูปทรงตามต?องการ
4) บรรจุกล@อง ติดฉลากยา
5.5 ข+อดีของแผCนแปะนำสCงยาทางผิวหนัง
1) เหมาะกับยาที่ถูกทำลายที่ทางเดินอาหาร
2) ลดอาการข?างเคียง เช@น แผ@นแปะแก?ปวดในกลุ@มยาต?านอักเสบที่ไม@ใช@สเตียรอยด( (non-
steroidal anti-inflammatory, NSAIDs) ที่สามารถลดการเกิดการระคายเคืองทางเดินอาหาร และลด
ความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดได?
3) เหมาะกับยาที่ถูกทำลายโดยเอนไซม(ที่ตับ (first-pass metabolism)
4) เหมาะกับตัวยาสำคัญที่มีค@าครึ่งชีวิต (half-life) สั้น เพราะการให?ยาผ@านทางผิวหนังสามารถ
ปลดปล@อยตัวยาสำคัญด?วยอัตราคงที่และอย@างต@อเนื่อง ทำให?ไม@ต?องใช?ยาบ@อย ลดความถี่ในการใช?ยา
เช@น แผ@นแปะยาคุมกำเนิดแบบรายเดือน
5) สามารถควบคุมการปลดปล@อย และออกฤทธิ์ได?นานตั้งแต@ 1 วัน – 2 สัปดาห(
6) เหมาะกับการรักษาโรค หรืออาการที่ไม@สามารถให?โดยวิธีรับประทาน เช@น คลื่นไส? อาเจียน
หรือท?องเสีย หรือผู?ป§วยที่กลืนไม@ได?
7) เหมาะกับการรักษาโรคเรื้อรัง หรือใช?ในการปsองกันการเกิดโรค
8) เปîนวิธีการให?ยาที่ไม@เจ็บปวดเมื่อเปรียบเทียบกับยาฉีด ลดความเสี่ยง และความไม@สะดวกจาก
การใช?ยาฉีด
9) เปîนวิธีที่ได?รับความร@วมมือจากผู?ป§วยสูง เพราะไม@ต?องใช?ยาวันละหลายครั้ง
104
10) หากเกิดพิษจากการใช?ยา สามารถหยุดยาได?อย@างรวดเร็ว โดยการดึงหรือลอกแผ@นแปะออก
11) ลดความแปรปรวนที่เกิดจากการดูดซึมยา และการเมแทบอลิซึมของยาเมื่อให?ยาทางปาก
5.6 ข+อเสียของแผCนแปะนำสCงยาทางผิวหนัง
1) เหมาะกับตัวยาสำคัญที่มีฤทธิ์แรง (potent drug) เท@านั้น เพราะระบบนำส@งยาทางผิวหนังนี้
ปริมาณตัวยาสำคัญที่ปลดปล@อยออกมาได?มีปริมาณหรือความเข?มข?นค@อนข?างต่ำ ตัวยาสำคัญที่นำมาทำ
เปîนระบบนำส@งยาทางผิวหนังได?จึงควรเปîน potent drug
2) ไม@เหมาะกับยาที่ต?องการระดับยาในเลือดสูง เพราะปริมาณยาที่ถูกดูดซึมเข?าสู@ระบบไหลเวียน
เลือดผ@านทางผิวหนังมีปริมาณหรือความเข?มข?นค@อนข?างต่ำ
3) อาจก@อให?เกิดการระคายเคืองผิวหนังในผู?ป§วยบางรายได?
4) มีราคาแพง
5) มีความแปรปรวนระหว@างบุคคล ตำแหน@งของผิวหนัง และอายุของผู?ใช? แต@ละคนอาจจะมี
ลักษณะของผิวหนัง ปริมาณขนที่ผิวหนังแตกต@างกัน ซึ่งส@งผลให?แผ@นแปะชนิดเดียวกันอาจจะติดบน
ผิวหนังของแต@ละคนได?แตกต@างกัน
6) ความร?อน ความเย็น เหงื่อ การอาบน้ำ และการว@ายน้ำมีผลต@อการติดผิวหนังของแผ@นแปะ
5.7 คำแนะนำการใช+แผCนแปะนำสCงยาทางผิวหนัง
ในฐานะเภสัชกรควรแนะนำวิธีการใช?แผ@นแปะผิวหนังเพื่อให?ผู?ป§วยใช?อย@างถูกวิธี ไม@เกิดพิษ และ
เกิดประสิทธิผลสูงสุด เช@น
1) ตำแหน@งที่ติดแผ@นแปะควรเปลี่ยนตำแหน@งทุกครั้ง ไม@ควรติดในตำแหน@งเดิม เพื่อเว?นระยะให?
ผิวหนังได?พัก และปsองกันการระคายเคือง
2) ควรติดบริเวณผิวหนังที่สะอาด แห?ง ควรเปîนบริเวณที่ไม@มีขน ไม@มีแผล ไม@มัน เพราะหากเปîน
บริเวณที่ผิวหนังมันมากเกินไป อาจทำให?กาวของแผ@นแปะไม@ติดผิวหนัง นิยมแปะที่สะโพก ท?อง หลัง
และแขนส@วนบน
3) ไม@ควรทาครีมหรือโลชันบำรุงผิว หรือเช็ดด?วยแอลกอฮอล(ในบริเวณที่จะติดแผ@นแปะ เพราะ
ครีม โลชันหรือแอลกอฮอล(อาจส@งผลต@อความชุ@มชื้นของผิวหนัง ค@าสัมประสิทธิการแพร@ผ@านระหว@าง
แผ@นแปะและผิวหนัง (partition coefficient) และการดูดซึมผ@านผิวหนังของตัวยาสำคัญได?
4) ไม@ควรตัดแผ@นแปะ
105
5) เมื่อลอก protective layer หรือ release liner ควรติดที่ผิวหนังทันที ไม@ควรแตะหรือสัมผัส
บริเวณผิวหน?าของแผ@นแปะ
6) การติดผิวหนังควรใช?มือกดให?แน@นประมาณ 10 วินาที
7) โดยทั่วไปแผ@นแปะผิวหนังไม@จำเปîนต?องลอกออกเมื่ออาบน้ำหรือว@ายน้ำ เว?นแต@มีข?อแนะนำ
อื่นจากบริษัทผู?ผลิต
8) ควรล?างมือให?สะอาดทั้งก@อนและหลังใช?
9) หากผู?ป§วยเกิดอาการแพ?ระคายเคือง ให?รีบลอกแผ@นแปะออก และแจ?งเภสัชกร
10) เมื่อครบเวลาใช?แผ@นแปะแล?ว ลอกแผ@นแปะออกจากผิวหนัง พับส@วนที่เปîนกาวเข?าหากัน
และห@อด?วยถุงพลาสติก เพื่อปsองกันการนำกลับมาใช?ซ้ำ และปsองกันเด็กหรือสัตว(เลี้ยงสัมผัสตัวยาสำคัญ
ในแผ@นแปะผิวหนังซึ่งอาจจะเกิดอันตรายได? เพราะแผ@นแปะส@วนใหญ@ถึงแม?จะถึงเวลาที่ต?องเปลี่ยนแผ@น
ใหม@แล?ว แต@แผ@นเดิมจะยังคงมีปริมาณตัวยาสำคัญคงเหลือในปริมาณค@อนข?างสูง
5.8 ตัวอยCางแผCนแปะนำสCงยาทางผิวหนังที่มีจำหนCายในปlจจุบัน
1) Transdermal scopolamine มีชื่อการตลาดว@า Transderm-Scop® เปîนระบบนำส@งทาง
ผิวหนังระบบแรกที่ US-FDA ขึ้นทะเบียนให? ผลิตโดยบริษัท Bexter ตัวยาสำคัญคือ scopolamine เปîน
belladonna alkaloid ใช?ปsองกันอาการคลื่นไส?อาเจียน เมารถเมาเรือ หรืออาการคลื่นไส?อาเจียนที่เกิด
จากผลข?างเคียงของยาสลบหรือยาลดปวดที่ได?รับหลังการผ@าตัด โดยติดก@อนออกเดินทางหรือการมี
อาการอย@างน?อย 4 ชั่วโมง มีขนาด 2.5 ตารางเซนติเมตร หนา 0.2 มิลลิเมตร ประกอบด?วย 4 ชั้น ได?แก@
ก. ชั้น backing layer ทำด?วย aluminized polyester film
ข. ชั้นกักเก็บยา (reservoir) ประกอบด?วย scopolamine, mineral oil และ polyisobutylene
ค. ชั้น rate-controlling membrane ทำจาก microporous polypropylene
ง. ชั้น adhesive layer ทำจาก polyisobutylene mineral oil และบรรจุตัวยาสำคัญ
scopolamine
Transderm-Scop® เปîนชนิดระบบกักเก็บยาที่ควบคุมการปลดปล@อยด?วยเมมเบรน โดยบรรจุตัว
ยาสำคัญปริมาณ 200 µg ที่ชั้น adhesive layer ด?วย บริษัทผู?ผลิตแนะนำให?ติดบริเวณที่มีขนน?อย เช@น
หลังหู แผ@นแปะ 1 แผ@น ติดได? 3 วัน มีอัตราการปลดปล@อยตัวยาสำคัญคงที่ ซึ่งควบคุมด?วย rate-
controlling microporous membrane
106
2) Transdermal nitroglycerin
แผ@นแปะ nitroglycerin เปîนระบบนำส@ง ตัวยาสำคัญ nitroglycerin ผ@านทางผิวหนังเข?าสู@ระบบ
ไหลเวียนเลือด ยา nitroglycerin ใช?สำหรับปsองกันอาการปวดเค?นหัวใจ (angina) ตัวยานี้มีค@าครึ่งชีวิต
สั้น และเกิด first-pass metabolism ที่ตับ จึงเหมาะที่จะนำมาพัฒนาเปîนระบบนำส@งทางผิวหนัง มี
ผู?ผลิตหลายบริษัท ได?แก@ Deponit® โดยบริษัท Schwarz, Nitro-Dur® โดยบริษัท Key, Transderm-
Nitro® โดยบริ ษ ั ท Summit, Minitran® โดยบริ ษ ั ท 3M Pharmaceuticals และ Nitrodisc® โดย
บริษัท Roberts แผ@นแปะ 1 แผ@นปลดปล@อยยาและออกฤทธิ์ได?นาน 24 ชั่วโมง ทั้งนี้เพื่อปsองกันอาการ
ดื้อต@อยา nitroglycerin จึงแนะนำให?แปะ 12 ชั่วโมง (patch on) และเว?นระยะการแปะ 12 ชั่วโมง
(patch off) แนะนำให?แปะที่บริเวณ หน?าอก หลัง ต?นแขน และไหล@ ผิวหนังที่ติดควรสะอาด และแห?ง
การควบคุมการปลดปล@อยตัวยาออกจากระบบผ@านทางผิวหนังเข?าสู@ระบบไหลเวียนเลือดแตกต@างกันไป
ตามแต@บริษัทผู?ผลิต
Deponit® ประกอบด?วย 3 ชั้น ได?แก@ covering foil, nitroglycerin matrix ที่ผสมกับ
polyisobutylene adhesive และ plasticizer และชั้น protective foil ที่ต?องลอกออกก@อนติดที่
ผิวหนัง สามารถปลดปล@อย nitroglycerin ด?วยอัตรา 0.013 mg/h/cm2 ในขณะที่ Transderm-Nitro®
ประกอบด?วย 4 ชั้น คือชั้น backing layer ที่ทำด?วย aluminized plastic ชั้นกักเก็บตัวยา
nitroglycerin ที่จับอยู@กับ lactose, colloidal silicon dioxide และ silicone medical fluid
(reservoir) ชั้น ethylene-vinyl acetate copolymer membrane ซึ่งทำหน?าที่เปîน rate-
controlling membrane ควบคุมตัวยาสำคัญปลดปล@อยที่อัตรา 0.02 mg/h/cm2 และชั้น silicone
adhesive layer นอกจากนี้ยังมี Nitro-Dur® ซึ่งเปîนระบบเมทริกซ(ตัวยาสำคัญ nitroglycerin บรรจุอยู@
ใน gel-like matrix ที่ประกอบด?วยสาร glycerin, น้ำ, lactose, polyvinyl alcohol, povidone และ
sodium citrate ปกคลุมด?วยชั้นของ polyester, foil และ polyethylene
3) Transdermal clonidine มีชื่อทางการค?าว@า Catapress-TTS® โดยบริษัท Boehringer
Ingelheim ใช?รักษาโรคความดันเลือดสูง ประกอบด?วย 4 ชั้น ได?แก@ ชั้น backing layer ทำจาก
pigmented polyester film ชั้นกักเก็บยา (reservoir) ประกอบด?วย ตัวยาสำคัญ mineral oil,
polyisobutylene และ colloidal silicon dioxide ชั้น rate-controlling membrane ควบคุมการ
ปลดปล@อยยาโดย microporous polypropylene และชั้น adhesive layer ที่บรรจุตัวยาสำคัญเพื่อให?
ออกฤทธิ์ทันทีที่แปะบนผิวหนัง ระบบนี้ 1 แผ@น แปะที่ผิวหนังปลดปล@อยและออกฤทธิ์นาน 7 วัน แนะนำ
ให?แปะบริเวณที่ไม@มีขน หรือบริเวณที่โกนขนออก หรือแปะที่ต?นแขนหรือหน?าอกก็ได? เมื่อแปะผิวหนัง
ตัวยาสำคัญที่อยู@ใน adhesive layer จะถูกปลดปล@อยออกมา จากนั้นตัวยาสำคัญใน reservoir จึงจะ
107
ค@อยๆ ปลดปล@อยออกมาตามการควบคุมของ rate-controlling membrane ระดับยาในเลือดของ
clonidine จะเข?าสู@ระดับการออกฤทธิ์ (therapeutic level) หลังจากแปะได? 2-3 วัน เมื่อแปะครบ 7
วันจึงลอกและเปลี่ยนแผ@นใหม@ โดยแนะนำให?เปลี่ยนตำแหน@งใหม@ กรณีไม@ได?เปลี่ยนแผ@นใหม@ระดับยา
clonidine ในเลือดจะคงที่นาน 8 ชั่วโมง จากนั้นระดับยาจะค@อยๆ ลดลง
4) Transdermal nicotine ใช?สำหรับทดแทนปริมาณนิโคตินในผู?ที่ต?องการเลิกบุหรี่ ผู?ที่ใช?แผ@น
แปะนิโคตินอยู@ ควรงดสูบบุหรี่ แผ@นแปะที่มีขายมีความแรงตั้งแต@ 7-21 mg ผู?ที่ติดบุหรี่มากควรเริ่มใน
ขนาดสูงแล?วค@อยๆ ลดขนาดลง จนหยุดใช?ในที่สุด แผ@นแปะ 1 แผ@น แปะได? 1 วัน ผู?ใช?จึงต?องเปลี่ยน
แผ@ น แปะทุ ก วั น และควรเปลี ่ ย นบริ เ วณที ่ แ ปะด? ว ย ป• จจุ บั นมี บริ ษั ทผู ? จำหน@ า ยหลายบริ ษั ท เช@ น
Habitrol® โ ด ย Basal Pharm, Nicoderm CQ® โ ด ย Glaxo Smith and Kline, Nicotrol® โ ด ย
McNeil Consumer Products และ Prostep® โดย Wyeth ส@วนประกอบของแต@ละบริษัทแสดงดัง
ตารางที่ 5.1
ชื่อทางการคxา ส0วนประกอบ
(บริษัทผูxผลิต)
Habitrol® ชั้น backing film
(Basal Pharm) ชั้น pressure-sensitive acrylate adhesive
ชั้นเมทริกซ(ที่มีตัวยาสำคัญผสมอยู@กับ methacrylic acid
copolymer
ชั้น acrylate adhesive layer
ชั้น protective aluminized release liner
Nicoderm CQ® ชั้น backing layer ทำจาก polyethylene, aluminum, polyester
(Glaxo Smith and Kline) และ ethylene-vinyl acetate copolymer
ชั้นกักเก็บตัวยาสำคัญ (reservoir) ที่ตัวยาสำคัญกระจายตัวอยู¬ใน
ethylene-vinyl acetate copolymer
ชั้น rate-controlling membrane ทำจาก polyethylene
ชั้น adhesive layer ทำจาก polyisobutylene
108
ชื่อทางการคxา ส0วนประกอบ
(บริษัทผูxผลิต)
ชั้น protective layer
Nicotrol® ชั้น backing layer ทำจาก polyester film
(McNeil Consumer ชั้น rate-controlling membrane ที่ทำหน?าที่เปîนกาว (adhesive)
Products) และมีตัวยาสำคัญผสมอยู@ด?วย
ชั้น protective layer
Prostep® ชั้น backing layer ทำจาก low-density polyethylene
(Wyeth) ชั้น nicotine gel matrix
ชั้น adhesive layer ทำจาก acrylate
ชั้น protective layer
(ที่มา: ดัดแปลงมาจาก Allen and Ansel 2011)
5) Transdermal estradiol
เนื่องจาก estradiol เมื่อรับประทานจะถูกเปลี่ยนแปลงที่ตับเปîน estrone ในปริมาณมากและไม@
ออกฤทธิ์ ในขณะที่การให? estradiol ผ@านทางผิวหนังเกิดการเปลี่ยนแปลงเปîน estrone ในปริมาณน?อย
กว@า ทำให?การให?ยาชนิดแผ@นแปะทางผิวหนังใช?ขนาดยาที่น?อยกว@าการให?แบบรับประทาน เปîนการลด
ขนาดยา (dose) ได? การใช?แผ@นแปะที่มี estradiol แนะนำให?ใช?ในผู?ป§วยที่ขาดฮอร(โมนเพศหญิง เช@น
วัยหมดประจำเดือนที่มีอาการผิดปกติเนื่องจากขาดฮอร(โมนเอสโตรเจน ให?ใช?แปะติดต@อกันทุกวัน 3
สัปดาห( และเว?นช@วงแปะ 1 สัปดาห( ควรแปะบริเวณผิวหนังที่สะอาด และแห?ง เช@น ท?อง สะโพก หรือ
หลัง ผลิตภัณฑ(ที่มีจำหน@าย ได?แก@ Estraderm® ผลิตโดยบริษัท Novartis แผ@นแปะ 1 แผ@น ติดผิวหนัง
ได?นาน 2 สัปดาห( แผ@นแปะประกอบด?วย 4 ชั้น คือ ชั้น backing layer เปîนชนิดโปร@งแสง ทำจาก
polyester film ชั้นกักเก็บตัวยาสำคัญ estradiol บรรจุอยู@ใน alcohol gelled with hydroxypropyl
cellulose มี alcohol ทำหน?าที่เปîน permeation enhancer ชั้น rate-controlling membrane ทำ
จาก ethylene-vinyl acetate และชั้น adhesive ทำจาก light mineral oil และ polyisobutylene
นอกจากนี้บริษัท Novartis ยังมีจำหน@ายอีกหนึ่งผลิตภัณฑ(ในชื่อของ Vivelle® แผ@นแปะ 1 แผ@น ติด
ผิวหนังออกฤทธิ์ได?นาน 2 สัปดาห( ประกอบด?วย 3 ชั้น ได?แก@ ชั้น backing layer เปîนชนิดโปร@งแสง ทำ
จาก ethylene vinyl alcohol ชั ้ น estradiol matrix ที ่ มี กาว (polyisobutylene และ ethylene-
109
vinyl acetate) เพื่อให?ติดผิวหนังได?ผสมอยู@ด?วย และชั้น protective layer นอกจากนี้ยังมี Climara®
ของบริษัท Berlex แผ@นแปะ 1 แผ@น ติดผิวหนังออกฤทธิ์ได?นาน 1 สัปดาห( มี 3 ชั้น ประกอบด?วย ชั้น
backing layer เปîนชนิดโปร@งแสง ทำจาก polyester film ชั้น estradiol matrix ที่มีกาว acrylate
ผสมอยู @ และชั ้ น protective layer ทำจาก siliconized หรื อ fluoropolymer-coated polyester
film
110
8) Transdernal fentanyl ใช?สำหรับบรรเทาปวดในผู?ป§วยที่มีอาการปวดเรื้อรังที่ต?องการใช?
อนุพันธ(ของฝÑìนเพื่อบรรเทาอาการปวด มีจำหน@ายในท?องตลาดด?วยชื่อการค?า Duragesic® โดยบริษัท
Ortho McNeil-Janssen ประกอบด?วย 4 ชั้น ชั้น backing ทำจาก polyester film ชั้นบรรจุยาเปîน
ระบบ reservoir ประกอบด? ว ยตั ว ยาสำคั ญ fentanyl และ alcohol gelled with hydroxyethyl
cellulose ชั้นควบคุมการปลดปล@อยทำจาก ethylene-vinyl acetate copolymer และชั้นกาวบรรจุ
ตัวยาสำคัญ fentanyl กระจายตัวอยู@ในกาวที่ทำจาก silicone แผ@นแปะชนิดนี้ออกฤทธิ์ได?ยาวถึง 72
ชั่วโมง
ปèที่ไดxรับการ บริษัท
ชื่อสามัญทางยา ชื่อการคxา ขxอบ0งใชx
ขึ้นทะเบียน ผูxพัฒนา
1979 Scopolamine Transderm- Scop® ปsองกันอาการคลื่นไส? Novartis
(reservoir) อาเจียน
1981 Nitroglycerin Transderm-Nitro® ปsองกันอาการ angina Novartis
(reservoir)
1984 Clonidine Catapress-TTS® รักษาโรคความดัน Boehringer
(reservoir) เลือดสูง Ingelheim
1986 Estradiol Estraderm® ทดแทนฮอร(โมน Novartis
(reservoir) เอสโตรเจน
111
ปèที่ไดxรับการ บริษัท
ชื่อสามัญทางยา ชื่อการคxา ขxอบ0งใชx
ขึ้นทะเบียน ผูxพัฒนา
1990 Fentanyl Duragesic® แก?ปวดเรื้อรัง Janseen
(reservoir และ drug Pharma
in adhesive) ceutical
1991 Nicotine Nicroderm® ทดแทนนิโคตินสำหรับ Glaxo
(reservoir), ผู?ที่ต?องการเลิกบุหรี่ SmithKline
Habitrol® (matrix),
ProStep® (matrix)
1993 Testosterone Testoderm® ทดแทนฮอร(โมนเทส Alza
(matrix) โทสเตอโรน
1994 Estradiol Vivelle® รักษาอาการวัยทอง Novartis
(drug in adhesive) ของหญิงวัยหมด
ประจำเดือน
1998 Estradiol/ Combipatch® รักษาอาการวัยทอง Novartis
norethidrone (drug in adhesive) ของหญิงวัยหมด
ประจำเดือน
1999 Lidocaine Lidoderm® Post-herpetic Endo
(drug in adhesive) neuralgia pain Pharmace
uticals
2001 Ethinyl Ortho Evra® ยาคุมกำเนิด Ortho-
estradiol/ (drug in adhesive) McNeil
norelgestromin
2003 Estradiol/ Climara Pro® รักษาอาการวัยทอง Bayer
levonorgestrel (drug in adhesive) ของหญิงวัยหมด Healthcare
ประจำเดือน Pharma
ceuticals
112
ปèที่ไดxรับการ บริษัท
ชื่อสามัญทางยา ชื่อการคxา ขxอบ0งใชx
ขึ้นทะเบียน ผูxพัฒนา
2003 Oxybutynin Oxytrol® Overactive bladder Watson
(drug in adhesive) Pharma
2005 Lidocaine/ Synera® Local dermal Endo
tetracaine (Eutectic mixture analgesia Pharma
controlled heat- ceuticals
aided drug delivery
technology)
2006 Selegiline Emsam® รักษาโรคซึมเศร?า Bristol-
Myers
Squibb
2007 Rotigotine Neupro® รักษาโรคพาร(กินสัน Schwarz
(drug in adhesive) Pharma
2007 Rivastigmine Exelon® รักษาโรคความจำเสื่อม Novartis
(matrix)
2008 Granisetron Sancuso® รักษาอาการคลื่นไส? ProStrakan
(drug in adhesive) อาเจียน ที่เกิดจากการ
ได?รับยาเคมีบำบัด
2009 Oxybutynin Gelnique® Overactive bladder Watson
Pharma
2010 Buprenorphine Butrans® รักษาอาการปวดชนิด Purdue
เรื้อรัง Pharma
2019 Asenapine Secuado® รักษาอาการ Noven
Schizophrenia Pharmace
uticals
113
ปèที่ไดxรับการ บริษัท
ชื่อสามัญทางยา ชื่อการคxา ขxอบ0งใชx
ขึ้นทะเบียน ผูxพัฒนา
2020 Levonorgestrel Twirla® ยาคุมกำเนิด Agile
/ethinyl Therapeu
estradiol tics
(ที่มา: ดัดแปลงมาจาก Prausnitz and Langer 2008; Wilson 2014)
5.9 บทสรุป
ในป•จจุบันเภสัชภัณฑ(รูปแบบแผ@นแปะผิวหนังที่ได?รับการขึ้นทะเบียนให?ใช?ในโรคต@างๆ มีปริมาณ
เพิ่มมากขึ้น เนื่องจากลดข?อเสียของการนำส@งยาทางการรับประทาน เช@น ตัวยาสำคัญเกิดการสลายตัว
จากสารน้ำและเอนไซม(ในระบบทางเดินอาหาร หรือการเกิด first-pass metabolism เปîนต?น แผ@น
แปะนำส@งยาผ@านผิวหนัง มี 4 ประเภท ได?แก@ ระบบกักเก็บยาที่ควบคุมการปลดปล@อยด?วยเมมเบรน
ระบบเมทริกซ( ระบบที่ตัวยาสำคัญกระจายตัวอยู@ในชั้นกาว และระบบแหล@งเก็บตัวยาขนาดจิ๋ว แต@ละ
ระบบมีส@วนประกอบ ข?อดี ข?อเสีย รวมถึงข?อควรระวังในการใช?ที่แตกต@างกันไป เช@น ห?ามตัดแผ@นแปะที่
ใช?ระบบกักเก็บยาที่ควบคุมการปลดปล@อยด?วยเมมเบรนเพราะจะปลดปล@อยตัวยาสำคัญออกมาเปîน
จำนวนมาก (dose dumping) อาจทำให?เกิดพิษได? เปîนต?น การเตรียมแผ@นแปะเริ่มจากการเตรียมตัว
ยาสำคัญซึ่งวิธีเตรียมแตกต@างไปตามแต@ละประเภทของแผ@นแปะ จากนั้นอัดให?เปîนแผ@นบางๆ แล?วนำไป
ประกบกั บ ชั ้ น อื ่ น ๆ ได? แ ก@ backing layer, rate-controlling membrane, adhesive layer และ
release liner จากนั้นตัดให?เปîนรูปทรง บรรจุกล@อง และติดฉลาก เมื่อต?องการนำแผ@นแปะมาติดผิวหนัง
ทำได?โดยลอกชั้น release liner แล?วนำมาแปะบนผิวหนัง โดยทั่วไปแผ@นแปะหนึ่งแผ@นมีระยะเวลาใน
การปลดปล@อยยาว เช@น 12 ชั่วโมง จนถึง 1 สัปดาห( เปîนต?น
บรรณานุกรม
Alexander, A., Dwivedi, S., Ajazuddin, Giri, T.K., Saraf, Swarnlata, Saraf, Shailendra, Tripathi,
D.K., 2012. Approaches for breaking the barriers of drug permeation through
transdermal drug delivery. Journal of Controlled Release 164, 26–40.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.jconrel.2012.09.017
Allen, L., Popovich, N., Ansel, H., 2011. Ansel’s Pharmaceutical dosage forms and drug
114
delivery systems, 9th ed. Lippincott Williams and Wilkins, a Wolters Kluwer
business, Baltimore.
Aulton, M.E., 2007. Aulton’s Pharmaceutics: The design and manufacture of medicines,
3rd ed. Churchill Livingstone, Spain.
Bharadwaj, S., Garg, V., Sharma, P., Bansal, M., Kumar, N., 2018. Recent advancement in
transdermal drug delivery system. International Journal of Pharma Professional’s
Research 2, 212–219.
British Pharmacopoeia, 2015. British Pharmacopoeia Commission Office, London.
Gaikwad, A., 2013. Transdermal drug delivery system: formulation aspects and
evaluation. Comprehensive Journal of Pharmaceutical Sciences 1, 1–10.
Padula, C., Nicoli, S., Aversa, V., Colombo, P., Falson, F., Pirot, F., Santi, P., 2007.
Bioadhesive film for dermal and transdermal drug delivery. European Journal of
Dermatology: EJD 17, 309–312. https://doi.org/10.1684/ejd.2007.0205
Prausnitz, M.R., Langer, R., 2008. Transdermal drug delivery. Nature Biotechnology 26,
1261–1268. https://doi.org/10.1038/nbt.1504
The United States Pharmacopeia and The National Formulary (USP 42-NF 37), 2019. The
United States Pharmacopeial Convention, Inc., Rockville, MD.
Walters, K., Brain, K., 2002. Dermatological formulation and transdermal systems, in:
Dermatological and transdermal formulations. Marcel Dekker Inc., New York, pp.
319–400.
Wilson, E.J., 2014. Three Generations: The past, present, and future of transdermal drug
delivery systems.
คณะกรรมการแห@งชาติด?านยา, 2549. เภสัชตำรับโรงพยาบาล พ.ศ. 2549. ประกาศคณะกรรมการ
แห@งชาติด?านยา เรื่องบัญชียาหลักแห@งชาติ พ.ศ. 2547 (ฉบับที่ 5).
คำถามท+ายบท
1. ข?อดีของแผ@นแปะนำส@งยาได?แก@อะไรบ?าง
2. ข?อจำกัดของการใช?แผ@นแปะนำส@งยาได?แก@อะไรบ?าง
115
3. หากต?องการให?ตัวยาสำคัญในแผ@นแปะเข?าสู@กระแสเลือดได? ตัวยาสำคัญจะต?องดูดซึมถึงผิวหนัง
ชั้นใด
4. แผ@นแปะชนิดใดที่สามารถเกิดผลข?างเคียงจากการได?รับขนาดยาสูงหากมีการตัดหรือฉีกขาดของ
แผ@นแปะ
5. แผ@นแปะระบบเมทริกซ(มีอัตราการปลดปล@อยตัวยาสำคัญอย@างไร
116
บทที่ 6 การควบคุมคุณภาพเภสัชภัณฑlทางผิวหนัง
(Product quality and product performance testing of
dermatological products)
6.1 บทนำ
ตำรับยาทุกตำรับเมื่อผลิตแล?วจะต?องมีการควบคุมคุณภาพให?ได?ตามมาตรฐานที่กำหนด เพื่อให?
ผู?ป§วยหรือผู?ใช?ยาเกิดความมั่นใจว@าตำรับยานั้นๆ มีคุณภาพ สามารถรักษาหายได? ไม@ก@อให?เกิดพิษต@อ
ร@างกาย และมีความสม่ำเสมอเท@ากันในทุกๆ รุ@นการผลิต ดังนั้นเภสัชตำรับจึงมีข?อกำหนดเกี่ยวกับการ
ควบคุมคุณภาพของยาทุกรูปแบบรวมทั้งรูปแบบยาที่ใช?เฉพาะที่ผิวหนังด?วย ในบทนี้จะได?กล@าวถึงการ
ควบคุมคุณภาพของเภสัชภัณฑ(ทางผิวหนัง โดยอ?างอิงตามข?อกำหนดตามเภสัชตำรับของสหรัฐอเมริกา
(USP42/NF37, 2019) ดังระบุในหัวข?อ Product quality test: topical and transdermal drug
product <3> และ Product performance test <1724> เปîนหลัก
6.2 ลักษณะที่พึงประสงคpของเภสัชภัณฑpทางผิวหนัง
ลักษณะที่พึงประสงค( หรือคุณลักษณะที่ดีของเภสัชภัณฑ(ทางผิวหนัง แบ@งได?เปîน 3 ลักษณะ ได?แก@
1) ลักษณะทางกายภาพที่ดี ได?แก@ มีเนื้อเนียน สวยงาม เนื้อผลิตภัณฑ(ไม@แห?งจนเกินไป ไม@เปîนเม็ด
เล็กๆ ที่ทำให?รู?สึกสากผิว ไม@มันจนเกินไป ไม@ดูดความชื้นเข?ามาสู@ผลิตภัณฑ( อันจะส@งผลให?ผลิตภัณฑ(เยิ้ม
เหลวมากขึ้น ไม@คงตัว
2) ผลต@อผิวหนังที่พึงประสงค( ได?แก@ เนื้อสัมผัสดี เมื่อทาแล?วให?ความรู?สึกดี ไม@สากผิว ไม@ก@อให?เกิด
อาการระคายเคือง ไม@ก@อให?เกิดการแพ? ไม@ทำลายผิวหนังแบบถาวร เข?ากันได?ดีกับสารคัดหลั่งของผิวหนัง
เช@น เหงื่อ และไขมัน เปîนต?น
3) คุณสมบัติการแผ@กระจายบนผิวหนัง ได?แก@ ทาแล?วกระจายบนผิวหนังได?ง@าย ล?างน้ำออกง@าย
ปลดปล@อยยาออกมาจากตำรับได?
6.3 การควบคุมคุณภาพเภสัชภัณฑpทางผิวหนัง
การควบคุมคุณภาพจะต?องควบคุมตั้งแต@วัตถุดิบ ได?แก@ ส@วนประกอบ ตัวยาสำคัญ และสารช@วยใน
ตำรับที่ใช?ในการผลิต ตลอดจนทุกขั้นตอนในระหว@างการผลิตไปจนถึงผลิตภัณฑ(สำเร็จที่ผลิตได? ตำรับยา
117
ที่ได?จะต?องมีการทดสอบทั้งทางกายภาพ ทางเคมี และทางชีวภาพเพื่อควบคุมให?ได?ผลิตภัณฑ(ที่มี
คุณภาพ การควบคุมคุณภาพยาใช?เฉพาะที่ผิวหนังสามารถแบ@งได?เปîน 2 หัวข?อ ได?แก@
6.3.1 การทดสอบคุณภาพเภสัชภัณฑ( (product quality test)
การทดสอบคุณภาพเภสัชภัณฑ( (product quality test) แบ@งเปîน
1) การทดสอบทั่วไปที่ทดสอบกับรูปแบบยาใช?เฉพาะที่ผิวหนังทุกตำรับ (universal tests)
1.1) Description คื อ การอธิ บ ายลั ก ษณะทางกายภาพของตำรั บ ว@ า ลั ก ษณะเปî น เช@ น ไร
ผลิตภัณฑ(ที่ผลิตขึ้นจะต?องมีลักษณะทางกายภาพเช@นเดิมทุกรุ@นการผลิต เช@น สี กลิ่น ความเปîนเนื้อ
เดียวกัน ความเนียนเรียบ ความนุ@มของผลิตภัณฑ( การแยกชั้น ความละเอียดและความสม่ำเสมอของ
เนื้อผลิตภัณฑ( ความเข?มสี ความแรงของกลิ่น การตกตะกอน การตกผลึก และความยากง@ายในการแผ@
กระจายบนผิวหนัง เปîนต?น
1.2) Identification คือ การตรวจสอบเพื่อระบุชนิดของตัวยาสำคัญว@าถูกต?องตรงตามที่ระบุ
ไว?ในฉลากหรือไม@ เพื่อปsองกันความผิดพลาดในการหยิบยาผิดในระหว@างการผลิตยา
1.3) Assay คือ การวิเคราะห(หาปริมาณตัวยาสำคัญ หรือความแรง เพื่อตรวจสอบว@ามี
ปริมาณตามที่ระบุหรือไม@
1.4) Impurity คือการตรวจสอบสิ่งเจือปนซึ่งเปîนสิ่งที่ไม@ต?องการให?มาปนเป®©อนในผลิตภัณฑ(
ยา เพราะสิ่งเจือปนนั้นอาจมีผลต@อความคงตัว ลักษณะภายนอกของตำรับ ทำให?การออกฤทธิ์ของยา
เปลี ่ ย นไป หรื อ เปî น พิ ษ ต@ อ ร@ า งกายได? สิ ่ ง เจื อ ปนอาจเกิ ด จากปฏิ ก ิ ร ิ ย าความไม@ เ ข? า กั น ของตำรั บ
(incompatibility) การสลายตัวของตัวยาสำคัญ การปนเป®©อนในระหว@างกระบวนการผลิต หรือเกิดการ
ปลดปล@อยหรือถูกกัดกร@อนจากภาชนะบรรจุ หรือวัสดุอุปกรณ(เครื่องมือที่ใช?ในการผลิตยาก็ได? เช@น การ
ปนเป®©อนของโลหะ สารอินทรีย( สารอนินทรีย( และตัวทำละลายตกค?าง เปîนต?น
2) การทดสอบเฉพาะที่อาจจะพิจารณาใช?ทดสอบกับรูปแบบยาใช?เฉพาะที่ผิวหนังบางตำรับ
(specific tests)
2.1) Uniformity of dosage units คือ การทดสอบปริมาณบรรจุหรือปริมาณตัวยาสำคัญใน
แต@ละภาชนะบรรจุว@ามีความเท@ากันหรือไม@ บ@งบอกถึงความสม่ำเสมอของการบรรจุ รวมทั้งน้ำหนัก
ผลิตภัณฑ(ที่หายไประหว@างการเก็บในสภาวะต@างๆ ด?วย สามารถนำไปทำนายความคงตัวของผลิตภัณฑ(
ได?
2.2) Water content คือ การหาปริมาณน้ำในตำรับสำหรับบางตำรับที่ทางผู?ผลิตกำหนดขึ้น
2.3) Microbial limits สำหรับยาใช?เฉพาะทีผ่ ิวหนัง เชื้ออาจที่ปนเป®©อนในตำรับและก@อให?เกิด
อันตรายได? ได?แก@ Pseudomonas aeruginosa และ Staphylococcus aureus การทดสอบทำได?โดย
118
ศึกษาปริมาณเชื้อจุลินทรีย(ที่ใช?ออกซิเจนรวม (total aerobic microbial count) กรณีเปîนตำรับที่ใช?ที่
ช@องคลอด ทางเดินป•สสาวะ และทวารหนัก จะต?องตรวจสอบยีสต( และเชื้อราเพิ่มเติม (total
combined yeasts and molds count)
2.4) Antimicrobial preservative content คือ การตรวจสอบปริมาณ และชนิดของสารกัน
เสียในตำรับสำหรับตำรับที่ใส@สารกันเสีย
2.5) Antioxidant preservative content คือ การตรวจสอบปริมาณ และชนิดของสารต?าน
ออกซิเดชันในตำรับสำหรับตำรับที่ใส@สารต?านออกซิเดชัน
2.6) pH คือการวัดค@าความเปîนกรดด@าง ใช?เปîนการตรวจสอบความสม่ำเสมอของแต@ละรุ@นการ
ผลิตได? การสลายตัวของตัวยาสำคัญบางชนิดโดยปฏิกิริยาไฮโดรไลซิสอาจทำให?ความเปîนกรดด@าง
เปลี่ยนแปลง ดังนั้นการวัดค@าความเปîนกรดด@างในตำรับจะเปîนสัญญาณช@วยวัดความคงตัวได?
2.7) Particulate size คือ การวัดขนาดอนุภาคของสารในตำรับ เมื่อตั้งทิ้งไว?หรือเก็บไว?ระยะ
หนึ่งอนุภาคในตำรับอาจเกิดการรวมกลุ@มกันทำให?มีขนาดใหญ@ขึ้น หัวข?อการวัดขนาดอนุภาคนิยม
นำมาใช?ทด สอบในระหว@างการพัฒนาผลิตภัณฑ( ใช?ตรวจสอบความคงตัวของตำรับ และตรวจสอบความ
สม่ำเสมอของแต@ละรุ@นการผลิตได?
2.8) Specific tests for ophthalmic dosage forms คือ การทดสอบเฉพาะสำหรับยาที่ใช?
ที่ตา ได?แก@ การทดสอบการปราศจากเชื้อ และหัวข?ออื่นๆ ที่ระบุใน USP ในหัวข?อ Opthalmic
ointment <771> เช@น การไหล การรั่ว และการปนเป®©อนของโลหะหนัก เปîนต?น
2.9) Viscosity คือ การวัดความหนืด หรือการไหลของตำรับ เปîนหัวข?อหนึ่งที่มีความจำเพาะ
และจำเปîนสำหรับการควบคุมคุณภาพยาที่ใช?ทางผิวหนัง โดยเฉพาะยาที่มีรูปแบบกึ่งแข็ง ความหนืดมี
ผลต@อการซึมผ@านของยาเข?าสู@ผิวหนัง และการปลดปล@อยยาออกจากตำรับ หากตำรับมีความหนืดมากๆ
การซึมเข?าสู@ผิวหนังจะค@อนข?างยาก การเปลี่ยนแปลงของความหนืดจะส@งผลต@อคุณภาพ ความคงตัว
ความรู?สึกของผู?ใช?ต@อเภสัชภัณฑ( อาทิเช@น หากเภสัชภัณฑ(มีความหนืดลดลง แสดงให?เห็นว@าหยดอนุภาค
ของวัฏภาคภายในมีขนาดใหญ@ขึ้นเนื่องจากเกิดการรวมตัวกัน (coalescence) และมีอายุสั้นลง เปîนต?น
ส@วนการไหลมีผลต@อความยากง@ายของการเทเภสัชภัณฑ(ออกจากภาชนะบรรจุ การทาลงบนผิวหนัง และ
ความสม่ำเสมอของการกระจายตัวของตัวยาสำคัญบนผิวหนัง ค@าความหนืดสามารถใช?เปîนป•จจัยหนึ่งใน
การทดสอบความสม่ำเสมอของแต@ละรุ@นการผลิต และการทดสอบความคงตัวของเภสัชภัณฑ(ได? เภสัช
ภัณฑ(ที่ดีควรมีความหนืดเหมาะสมที่ไม@ทำให?เกิดการแยกชั้น คงตัวตลอดอายุของยา และสามารถแผ@
กระจายบนผิวหนังได?ง@าย ป•จจัยที่มีผลต@อความหนืด คือ ปริมาณวัฏภาคภายใน ความหนืดของวัฏภาค
ภายนอก ขนาดอนุภาคภายใน ความเข?มข?นของสารทำอิมัลชัน โครงสร?างทางเคมีของสารทำอิมัลชัน
119
คุณสมบัติของฟÑล(มหุ?มรอบหยดวัฏภาคภายใน วิธีการผลิต และเครื่องมือที่ใช?ผลิต เปîนต?น การวัดความ
หนืดมีหลายวิธีแต@ละวิธีให?ค@าที่แตกต@างกัน นอกจากนี้ยังขึ้นกับป•จจัยหลายชนิด เช@น ความหนืดของ
ตำรับ วิธีการเตรียมยาสำหรับนำมาวัดความหนืด อุณหภูมิที่ใช?ทดสอบ ลักษณะภาชนะบรรจุซึ่งส@งผลถึง
ความยากง@ายในการเทออกมาทดสอบที่อาจต?องใช?แรงกระทำอันจะส@งผลต@อความหนืดของตำรับได?
ดังนั้นการเลือกวิธีใดในการทดสอบความหนืด ควรเลือกให?เหมาะสมกับรูปแบบยาแต@ละประเภท ความ
หนืดสามารถวัดได?ทั้งในสภาวะพัก กล@าวคือ การวัดความหนืดในภาชนะบรรจุ และการวัดในระหว@างที่
ทาลงบนผิวหนังสำหรับการทดสอบความสามารถในการแผ@กระจายบนผิวหนัง การวัดความหนืด
สามารถทำได?หลายวิธี ได?แก@ วิธี capillary method สำหรับเภสัชภัณฑ(ที่มีการไหลแบบ Newtonian
วิธี rotational method และ rheometer สามารถใช?ได?กับเภสัชภัณฑ(ที่มีการไหลแบบ Newtonian
และ Non-Newtonian และวิธี rolling ball method สำหรับเภสัชภัณฑ(ที่มีการไหลแบบ Newtonian
เปîนต?น วิธีที่นิยมใช?วัดความหนืดและการไหลของเภสัชภัณฑ(กึ่งแข็ง ได?แก@
(1) Concentric cylinder viscometer คือ เครื่องมือวัดความหนืดที่มีลักษณะ
ทรงกระบอกจุ@มลงในตัวอย@างที่ต?องการวัดความหนืด (รูปที่ 6.1ก.) จากนั้นทำให?ทรงกระบอกหมุน แรง
ต?านที่เกิดขึ้นจากการหมุนสามารถแปลค@าเปîนค@าความหนืดของตัวอย@าง เหมาะกับตัวอย@างที่ไม@หนืดมาก
เหลว และไหลได?
รูปที่ 6.1 ก.) Concentric cylinder viscometer และ (ข.) Cone and plate viscometer
ภาพโดย: คัทลียา เมฆจรัสกุล
120
การหมุนสามารถแปลค@าเปîนค@าความหนืดของตัวอย@าง เหมาะกับตัวอย@างที่มีปริมาณน?อยๆ และมีความ
หนืดมาก
(3) Bookfield rotational viscometer คือเครื่องมือวัดความหนืดอัตโนมัติที่จะวัดแรง
ต?านการหมุนของแกนแล?วแปลค@าออกมาเปîนค@าความหนืด (รูปที่ 6.2) สามารถเลือก probe ได?หลาย
รูปแบบตามลักษณะของตัวอย@างที่ต?องการวัด
121
Top
Middle
Bottom
122
ที่อยู@ในช@วง ±5% of product assay range และไม@มีตัวอย@างใดที่ %LA อยู@นอกช@วง ±15% of
product assay range ร@วมกับผลต@างของปริมาณสูงสุดและต่ำที่สุดไม@เกิน 15%
ขั้นตอนการทดสอบกรณีบรรจุน?อยกว@า 5 g ทำได?ดังนี้
1) ตัดที่ปลายหลอดยา บีบยาออกจากหลอดใส@ภาชนะอื่น โดยแบ@งเปîนตัวอย@างส@วนหัว และท?าย
หลอด
2) ตรวจสอบลักษณะผลิตภัณฑ(ด?วยตาเปล@า ดูการเปลี่ยนแปลงของสี ลักษณะทางกายภาพ การ
ตกผลึกเปîนของแข็ง การเกิดการเกาะกลุ@มกันเปîนก?อน และวิเคราะห(ปริมาณตัวยาสำคัญด?วยวิธี
วิเคราะห(เฉพาะของยาแต@ละตัว
3) หากตำรับที่ทดสอบมีปริมาณตัวยาสำคัญอยู@ในช@วง 90.0-110.0% ของที่ระบุในฉลาก
(labeled amount; LA) ร@วมกับผลต@างของปริมาณสูงสุดและต่ำที่สุดไม@เกิน 5.5% ถือว@าตำรับนั้น
“ผ@าน” การทดสอบ Content uniformity
4) หากไม@ผ@านตามเกณฑ(ข?อ 3 และไม@มีตัวอย@างใดอยู@นอกช@วง 85-115%LA และผลต@างของ
ปริมาณสูงสุดและต่ำที่สุดไม@เกิน 10% จะต?องทดสอบเพิ่มอีก 2 หลอดยาหรือกระปุก และผลการทดสอบ
จะ “ผ@าน” ก็ต@อเมื่อไม@มีตัวอย@างใดที่ %LA อยู@นอกช@วง 5% of product assay range ร@วมกับผลต@าง
ของปริมาณสูงสุดและต่ำที่สุดไม@เกิน 10%
5) หากไม@ผ@านตามเกณฑ(ข?อ 3 หรือ 4 และมีตัวอย@างอยู@นอกช@วง 85-115%LA แต@ไม@มีตัวอย@างใด
เลยที่อยู@นอกช@วง 75-125%LA และผลต@างของปริมาณสูงสุดและต่ำที่สุดไม@เกิน 15% จะต?องทดสอบ
เพิ่มอีก 7 หลอดยาหรือกระปุก และผลการทดสอบจะ “ผ@าน” ก็ต@อเมื่อมีจำนวนอย@างน?อย 19 ตัวอย@าง
ที่อยู@ในช@วง ±5% of product assay range และไม@มีตัวอย@างใดที่ %LA อยู@นอกช@วง ±15% of
product assay range ร@วมกับผลต@างของปริมาณสูงสุดและต่ำที่สุดไม@เกิน 15%
2.11) คุณสมบัติอื่นๆ เช@น ผลิตภัณฑ(กันแดดควรมีคุณสมบัติทนการชะล?างด?วยน้ำได?ดี
สามารถทดสอบได?โดยให?อาสาสมัครทาผลิตภัณฑ( แล?วให?ว@ายน้ำเปîนเวลา 20 นาที แล?วให?พัก 20 นาที
และลงว@ายต@ออีก 20 นาที จากนั้นทดสอบประสิทธิภาพ เช@น วัดค@า SPF (sun protection factor) ถ?า
ผ@านเกณฑ( แสดงว@าผลิตภัณฑ(นั้นทนต@องการชะล?างด?วยน้ำได?นาน 40 นาที เปîนต?น
123
3) การทดสอบสำหรับรูปแบบแผ@นแปะนำส@งยาทางผิวหนัง (specific tests for transdermal
drug delivery systems)
แผ@นแปะที่ดีควรมีคุณสมบัติสามารถลอกออกจาก release liner ได?ง@าย และเมื่อแปะที่ผิวหนัง
แล?วสามารถติดแน@นอยู@บนผิวหนังตลอดระยะเวลาที่ใช?และยาออกฤทธิ์ และสามารถลอกออกจาก
ผิวหนังได?โดยไม@ทิ้งรอยกาวไว?ที่ผิวหนัง การทดสอบทางกายภาพของแผ@นแปะคือการทดสอบความ
สามารถในการลอกออก ได?แก@ peel adhesion test, release liner peel test, tack test, cold flow
test, shear test, และ crystal formation test และการทดสอบความสามารถในการยึดติดของแผ@น
แปะ ได?แก@ cold flow test และ shear test นอกจากนี้แล?วแผ@นแปะชนิดระบบกักเก็บยา (reservoir
หรือ pouched) จะต?องมีการทดสอบการรั่วด?วย (leak test)
3.1) Peel adhesion test เปîนการวัดแรงที่ใช?ในการดึงแผ@นแปะที่แปะบนฐานแสตนเลสด?วยมุม
90 หรือ 180 องศา ด?วยอัตราเร็ว 300 mm/min ณ อุณหภูมิและเวลาหนึ่งๆ ทำการทดสอบอย@างน?อย
5 ตัวอย@าง การทดสอบนี้สะท?อนให?เห็นถึงความยากง@ายในการลอกแผ@นแปะออกจากผิวหนัง
3.2) Release liner peel test เปîนการวัดแรงที่ใช?ในการดึงส@วนของ release liner ออกจาก
แผ@นแปะเมื่อดึง release liner ด?วยมุม 90 หรือ 180 องศา ด?วยอัตราเร็ว 300 mm/min ณ อุณหภูมิ
และเวลาหนึ่งๆ ทำการทดสอบอย@างน?อย 5 ตัวอย@าง
3.3) Tack test เปîนการทดสอบความสามารถในการยึดติด ทำได? 2 วิธี คือ
3.3.1) Probe tack method ทำได?โดยแปะแผ@นแปะที่หัววัด จากนั้นดึงหัววัดให?แยกออก
จากแผ@นแปะที่แปะไว? และวัดแรงที่ใช?ในการดึงเพื่อให?แผ@นแปะแยกออกจากหัววัด ทำการทดสอบอย@าง
น?อย 5 ตัวอย@าง
3.3.2) Roll ball method เปîนการวัดระยะที่ลูกบอลเคลื่อนที่ได?บนแผ@นกาวที่วางทำมุม
หนึ่งๆ กับพื้น ทำการทดสอบอย@างน?อย 5 ตัวอย@าง ถ?าเคลื่อนที่ไปได?ไกลแสดงให?เห็นว@าแรงยึดติดไม@ดี
ความสามารถในการยึดติดผิวหนังต่ำ
3.4) Cold flow test เปîนการวัดคุณสมบัติการยึดติดของแผ@นแปะ (cohesive properties) และ
ทดสอบความคงอยู@ของกาวบนผิวหนังหลังแปะที่ผิวหนัง โดยวางลูกตุ?มที่มีทราบน้ำหนักลงบนแผ@นแปะ
จากนั้นดูความเยิ้มเหลว หรือการเปลี่ยนแปลงรูปร@างของส@วนที่เปîนแผ@นกาว หรือการเคลื่อนที่ของกาว
ออกมาจากขอบของแผ@นแปะ
3.5) Shear test เปîนการวัดคุณสมบัติการยึดติดของแผ@นแปะ โดยวัดแรงเฉือนเมื่อดึงแผ@นแปะใน
แนวขนานกับพื้น เพื่อตรวจสอบว@าการลอกแผ@นแปะหลังติดแผ@นแปะบนผิวหนังต?องใช?แรงมากน?อย
เพียงใดในการดึงแผ@นแปะออก บ@งบอกถึงการติดแน@นหรือความแข็งแรงของแผ@นแปะ
124
3.6) Static shear test ทำได?โดยนำแผ@นแปะยึดกับเครื่องมือทดสอบในแนวตั้งฉากกับพื้นจากนั้น
แขวนตุ?มน้ำหนักที่ทราบน้ำหนัก เช@น 250 g จากนั้นบันทึกเวลาที่ใช?เพื่อดึงแผ@นแปะหลุดออกจากแทน
ยึด ทำการทดสอบอย@างน?อย 5 ตัวอย@าง
3.7) Leak test ใช?ทดสอบกับแผ@นแปะโดยเฉพาะแผ@นแปะที่ระบบกักเก็บยา (drug reservoir)
อาจทำการทดสอบโดยการสังเกตุการรั่วด?วยตาเปล@า หรือการใช?ตุ?มน้ำหนักขนาด 13.6 kg วางลงบน
ผลิตภัณฑ(นาน 2 นาที จากนั้นสังเกตุการรั่วหรือฉีกขาดด?วยตาเปล@า
3.8) Crystal formation เปîนการตรวจสอบรูปผลึกของตัวยาสำคัญในแผ@นแปะ
125
หรือน้ำเกลือ เปîนต?น หากตัวยาสำคัญละลายน้ำยาก อาจเติมแอลกอฮอล(หรือสารลดแรงตึงผิวเพื่อช@วย
ให?ตัวยาสำคัญละลายได?
วิธีทดสอบการปลดปล@อยยาออกจากตำรับ มีหลายวิธี ได?แก@
1) Vertical diffusion cell method หรือ Franz diffusion cell method
Vertical diffusion cell method เปîนวิธีทดสอบการปลดปล@อยของตัวยาสำคัญออกจากตำรับ
ยารูปแบบยากึ่งแข็ง เปîนวิธีที่ง@าย ทำซ้ำได? และเชื่อถือได? เครื่องมือที่ใช?มีลักษณะเปîนแก?วที่มีเมมเบรน
กั้นระหว@างส@วนที่ให?ยา (donor) และส@วนที่ยาปลดปล@อยออกมาผ@านเมมเบรน (receptor) ดังแสดงใน
รูปที่ 6.4 หลังจากใส@ยา (ประมาณ 200 mg) ลงในส@วนที่ให?ยาแล?ว ตัวยาสำคัญจะค@อยๆ ปลดปล@อย
ออกมาจากตำรับและเกิดการดูดซึมผ@านเมมเบรนออกมายังส@วนตัวรับ เก็บตัวอย@างที่ส@วนตัวรับที่เวลา
ต@างๆ เช@น ทุกๆ 30 นาที หรือ 1 ชั่วโมง เปîนระยะเวลานาน 4-6 ชั่วโมง ทุกครั้งที่ดูดตัวอย@างออกมา
จะต?องแทนที่ด?วยสารละลายตัวกลางปริมาตรที่เท@ากับที่ดูดออกมาทุกครั้ง เพื่อให?เกิดสภาวะ sink
condition ตลอดระยะเวลาที่ทดสอบ และจะต?องมีแท@งกวนสารละลาย (magnetic stirrer bar) เพื่อ
คนผสมด?วยความเร็ว 600 rpm เพื่อให?ตัวยาสำคัญละลายและกระจายตัวในส@วนตัวรับแบบสม่ำเสมอ
ทั้งนี้ต?องระมัดระวังอย@าให?เกิดฟองอากาศเกิดขึ้นโดยเฉพาะบริเวณใต?เมมเบรน เพราะมีผลต@อการดูดซึม
ได? ในส@วนตัวรับจะต?องควบคุมให?มีอุณหภูมิเช@นเดียวกับอุณหภูมิที่ผิวหนัง คือ 32±1oC หรือ 37±1oC
สำหรับยาที่ใช?ทางช@องคลอด ตัวอย@าง 1 ตำรับควรทำ 6-12 ซ้ำ เพื่อให?ได?ค@าเฉลี่ยที่น@าเชื่อถือ วิธีทดสอบ
นี้สามารถใช?ได?ทั้งในขั้นตอนการพัฒนาตำรับ รวมทั้งการทดสอบความสม่ำเสมอระหว@างรุ@นการผลิต
126
รูปที่ 6.4 Vertical diffusion cell หรือ Franz diffusion cell
ภาพโดย: คัทลียา เมฆจรัสกุล
127
แท@งกวน
Semisolid adapter
128
pump
flow-through
cell
129
คลิปหนีบ
แผ@นตะแกรง
ตำแหน@งวางแผ@นแปะ
แผ@นกระจก
Shaft (แกนหมุน)
ทรงกระบอกที่ทำจากสแตนเลส
แผ@นแปะ
130
transdermal system holder-cylinder จะวางแผ@นแปะด?านนอกของทรงกระบอกในลักษณะเอาด?าน
ที่ตัวยาปลดปล@อยออกด?านนอก อาจใช?กาว กาวสองหน?าช@วยในการติด หรือใช?เมมเบรนหรือ nylon net
ช@วยยึดติดโดยต?องระวังอย@าให?มีฟองอากาศระหว@างเมมเบรนและแผ@นแปะ และระวังอย@าให?แผ@นแปะมี
รอยพับหรือรอยย@น
131
4) ความเข?มข?นของตัวยาสำคัญในตำรับไม@เปลี่ยนแปลง โดยจะต?องมีปริมาณตัวยาสำคัญคงอยู@
อย@างน?อยร?อยละ 90 ของปริมาณเริ่มต?น มีความสม่ำเสมอเปîนเนื้อเดียวกันทั่วทั้งภาชนะบรรจุ ตัวยา
สำคัญไม@เกิดปฏิกิริยาการสลายตัวต@างๆ และเข?ากันได?ดีกับสารทุกตัวในตำรับ
5) ความสามารถในการบีบออกมาจากหลอด (extrudability test) คงเดิม ไม@เปลี่ยนแปลง
ทดสอบได?โดยการใช?แท@งเหล็กกดที่กลางหลอดยา แรงที่ใช?ในการกดให?ยาออกมาจากหลอดควรใช?แรง
เท@าเดิม ลักษณะเครื่องมือทดสอบ แสดงในรูปที่ 6.9
132
รูปที่ 6.10 เครื่องมือทดสอบความสามารถในการแผ@กระจาย
ภาพโดย: คัทลียา เมฆจรัสกุล
นอกจากนี้ การทดสอบความคงตัวของเภสัชภัณฑ(ในขั้นตอนการวิจัยและพัฒนาผลิตภัณฑ(อาจใช?
การทดสอบความคงตัวโดยวิธีการสลับอุณหภูมิสูงและต่ำ (heating-cooling cycling หรือ freeze
thaw cycling method) เช@น การเก็บที่อุณหภูมิ 45oC นาน 24-48 ชั่วโมง จากนั้นนำไปเก็บที่อุณหภูมิ
-15-4oC นาน 24-48 ชั่วโมง นับเปîน 1 รอบ ทำเช@นนี้ 6-8 รอบ เนื่องจากใช?เวลาในการทดสอบสั้น เมื่อ
ได?ผลิตภัณฑ(ที่มีแนวโน?มจะคงตัวแล?วจึงนำไปทดสอบภายใต?สภาวะเร@ง และระยะยาวตามที่ระบุไว?ใน
แนวทางการทดสอบความคงตั ว ของเภสั ช ภั ณ ฑ( (ASEAN guideline on stability study of drug
product, 2018) ต@อไป
133
1) การศึกษาการระคายเคืองในกระต@าย (Draiz dermal irritation test)
การศึกษาการระคายเคืองในกระต@าย ใช?กระต@ายโตเต็มวัย สุขภาพดี สายพันธ( albino โกนขน
บริเวณที่จะทดสอบผลิตภัณฑ(ออก มักทำการทดสอบบริเวณหลังลำตัว แบ@งเปîน 2 ซีก ซีกหนึ่งทาเภสัช
ภัณฑ(ทดสอบและอีกซีกหนึ่งทายาพื้นหรือไม@ทาเภสัชภัณฑ(ใดๆ ทั้งนี้อาจมีตัวควบคุมบวก (positive
control) เช@น sodium lauryl sulfate เปîนต?น บันทึกการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เกิดขึ้นที่เวลา 1,
24, 48 และ 72 ชั่วโมงหลังจากทายา หากเกิดการเปลี่ยนแปลงขึ้น ให?ตรวจสอบซ้ำอีกครั้งในวันที่ 14
เพื่อดูผลการทำลายผิวหนังว@าเปîนไปแบบถาวรหรือฟ®©นคืนสภาพปกติได? ตามเกณฑ(มาตรฐานของ OECD
(The Organization for Economic Cooperation and Development) guidelines แบ@งระดับการ
ระคายเคือง และความบวม ดังแสดงในตารางที่ 6.1 และ 6.2 ตามลำดับ
อาการแสดง ระดับคะแนน
ไม@แดง 0
แดงเล็กน?อย เห็นไม@ค@อยชัด 1
แดงเห็นได?ชัด 2
แดงในระดับกลางจนถึงรุนแรง 3
แดงรุนแรงมาก 4
(ที่มา: ดัดแปลงจาก OECD guidelines)
134
ตารางที่ 6.2 ระดับคะแนนของการความบวมของผิวหนังหลังทาเภสัชภัณฑ(ลงบนผิวหนังในการทดสอบ
ความแพ?ระคายเคือง
อาการแสดง ระดับคะแนน
ไม@บวม 0
บวมเล็กน?อย เห็นไม@ค@อยชัด 1
บวมเห็นได?ชัด 2
บวมในระดับกลางจนถึงรุนแรง 3
บวมรุนแรงมาก 4
(ที่มา: ดัดแปลงจาก OECD guidelines)
2) การศึกษาการระคายเคืองในมนุษย(
การศึกษาการระคายเคืองในมนุษย(ทำการทดลองในอาสาสมัครสุขภาพดีที่ไม@ได?ใช?ผลิตภัณฑ(
อื่นร@วมด?วย การทดสอบทำได?โดยแบ@งพื้นที่บนผิวหนัง ณ ตำแหน@งที่ทดสอบสำหรับทายาที่ผิวหนัง และ
ยาพื้นซึ่งมีส@วนประกอบเหมือนผลิตภัณฑ(แต@ไม@มีตัวยาสำคัญ ทั้งนี้อาจมีตัวควบคุมบวก (positive
control) เช@น sodium lauryl sulfate เปîนต?น นิยมทดสอบที่ต?นแขนด?านนอก (รูปที่ 6.11) โดย
ประเมินความรุนแรงของการเกิดอาการแดงและบวมที่ผิวหนัง แล?วให?ระดับคะแนน เช@น ให?ค@าคะแนน
0 หากไม@เกิดปฏิกิริยาใดๆ ที่เห็นได?ด?วยตาเปล@า คะแนนเปîน 1 หากพบว@าผิวหนังมีอาการร?อนแดงปาน
กลาง ให?คะแนนเปîน 2 หากผิวหนังมีอาการร?อนแดงมาก ให?คะแนนเปîน 3 หากผิวหนังเกิดอาการร?อน
แดงมากร@วมกับบวม และให?ค@าคะแนนเปîน 4 หากพบว@าผิวหนังมีอาการร?อนแดงมากร@วมกับอาการบวม
ผิวหนังเปîนเม็ดตุ@มพอง โดยอ@านผลทุกวันเปîนระยะเวลานาน 21 วัน หรือจนกระทั่งเกิดอาการระคาย
เคือง โดยใน 12 ชั่วโมงแรกควรจะตรวจสอบอาการผิดปกติทุกๆ 1 ชั่วโมง
135
รูปที่ 6.11 การทดสอบการแพ?ระคายเคืองในอาสาสมัครสุขภาพดี
ภาพโดย: คัทลียา เมฆจรัสกุล
6.6 บทสรุป
การควบคุมคุณภาพยาเปîนหัวข?อที่จำเปîนมากหัวข?อหนึ่งสำหรับตำรับยาทุกๆ ตำรับซึ่งจะต?อง
ทดสอบคุณภาพของเภสัชภัณฑ(ทุกชนิด และควบคุมคุณภาพยาให?ได?มาตรฐาน และปลอดภัยก@อน
จำหน@ายหรือจ@ายให?กับผู?ป§วย เภสัชภัณฑ(ทางผิวหนังก็เช@นเดียวกันจะต?องมีการควบคุม โดยในเภสัช
ตำรับของสหรัฐอเมริกา (USP) มีข?อกำหนดชัดเจนว@าเภสัชภัณฑ(ทางผิวหนังจะต?องควบคุมคุณภาพ 2
หัวข?อหลัก ได?แก@ การทดสอบคุณภาพเภสัชภัณฑ( และการทดสอบลักษณะของเภสัชภัณฑ( มีความ
จำเปîนทั้งในขั้นตอนระหว@างการวิจัยและพัฒนารูปแบบยาเพื่อให?ได?ตำรับที่ดีและออกฤทธิ์ได?ตาม
ต?องการ และระหว@างการผลิตเพื่อควบคุมให?ยามีคุณสมบัติ และคุณภาพสม่ำเสมอเท@ากันในทุกๆ รุ@นการ
ผลิต สามารถปลดปล@อยตัวยาสำคัญออกจากตำรับได? และได?ผลิตภัณฑ(ที่ดี คงตัว สามารถใช?กับผู?ป§วย
ได?อย@างปลอดภัย ไม@ก@อให?เกิดการแพ?ระคายเคืองต@อผิวหนังผู?ป§วย
บรรณานุกรม
ACCSQ-PPWG Meeting 25th, 2018. ASEAN guideline on stability study of drug product.
Bali, Indonesia, pp. 1–40.
Dykes, P.J., Pearse, A.D., 2002. Safety considerations for dermal and transdermal
formulations, in: Walters, K. (Ed.), Dermatological and transdermal formulations.
Marcel Dekker Inc., New York.
OECD, 2015. Test No. 404: Acute Dermal Irritation/Corrosion.
https://doi.org/https://doi.org/https://doi.org/10.1787/9789264242678-en
136
Singh, J., Maibach, H., 2002. Transdermal delivery and cutaneous reactions, in: Walters,
K. (Ed.), Dermatological and transdermal formulations. Marcel Dekker Inc., New
York, pp. 529–548.
The United States Pharmacopeia and The National Formulary (USP 42-NF 37), 2019. The
United States Pharmacopeial Convention, Inc., Rockville, MD.
คำถามท+ายบท
1. คุณลักษณะที่ดีของรูปแบบยากึ่งแข็งสำหรับใช?เฉพาะทีผ่ ิวหนังควรมีลักษณะอย@างไร
2. หัวข?อการทดสอบใดที่จำเพาะเฉพาะเภสัชภัณฑ(ชนิดยาปsายตา (Ophthalmic ointments)
3. การวัดความหนืดมีความจำเปîนสำหรับเภสัชภัณฑ(ทางผิวหนังอย@างไร
4. การทดสอบความคงตัววิธีใดเหมาะกับการทดสอบความคงตัวของเภสัชภัณฑ(ในขั้นตอนการ
พัฒนา
5. การทดสอบการแพ?ระคายเคืองนิยมทาเภสัชภัณฑ(ที่ผิวหนังบริเวณใด
137
138
7 บทที่ 7 หลักการตั้งตำรับเภสัชภัณฑlทางผิวหนัง
(Principle of formulation of dermatological products)
7.1 บทนำ
การตั้งตำรับยาเพื่อให?ได?ตำรับที่มีคุณลักษณะที่ดีตามต?องการ มีความคงตัว ออกฤทธิ์ทางการ
รักษา มีประสิทธิภาพและความปลอดภัย ควรมีการศึกษาข?อมูลก@อนการตั้งตำรับ รวมทั้งการศึกษา
คุณสมบัติทางกายภาพ ทางเคมี และทางเคมีฟÑสิกส( อาทิเช@น รูปผลึกของตัวยาสำคัญ ขนาดและการ
กระจายตัวของอนุภาคตัวยาสำคัญ ค@าการละลายของตัวยาสำคัญ ความสามารถในการซึมผ@านผิวหนัง
ของตัวยาสำคัญ และความไม@เข?ากันกับสารช@วยทางเภสัชกรรมในตำรับ เปîนต?น ซึ่งข?อมูลเหล@านี้จะช@วย
ให?สามารถพัฒนาผลิตภัณฑ(ในแนวทางที่เหมาะสม สามารถเลือกสูตรตำรับ และกระบวนการผลิตที่
เหมาะสม และเพื่อประสิทธิภาพและความรวดเร็วในการเลือกสารช@วยทางเภสัชกรรมที่เหมาะสมกับตัว
ยาสำคัญ นอกจากนีใ้ นบทนี้จะได?กล@าวถึงบรรจุภัณฑ(สำหรับเภสัชภัณฑ(ทางผิวหนัง รวมทั้งเสนอแนะ
แนวทางในการพัฒนาเภสัชภัณฑ(ทางผิวหนัง
139
à สารสังเคราะหB
ค?นพบสารออกฤทธิ์ทางยา à สารทีด่ ัดแปลงโมเลกุลมาจากตัวยาสำคัญเดิม
à สารจากธรรมชาติ
à การศึกษาทางเคมี à การศึกษาความเป:นพิษในสัตวB
การศึกษาก@อนคลินิก à การศึกษาทางกายภาพ à การพัฒนาตำรับ
à การศึกษาทางชีวภาพ à การผลิตและการควบคุมคุณภาพ
à การศึกษาขWอมูลกYอนการตั้งตำรับ à การออกแบบบรรจุภัณฑBและฉลาก
à การขึ้นทะเบียน
การขออนุญาตศึกษาในมนุษย(
à คณะกรรมการจริยธรรมพิจารณาขWอมูล
à การขึ้นทะเบียน
การขึ้นทะเบียนยา
à FDA พิจารณาขWอมูล
140
7.2.1 รูปผลึกของตัวยาสำคัญ
รูปผลึกของตัวยาสำคัญ (polymorph) คือ สารชนิดเดียวกัน มีสูตรทางเคมีเหมือนกัน แต@มีการ
จัดเรียงตัวที่แตกต@างกัน ทำให?มีคุณสมบัติทางเคมีเหมือนกันแต@คุณสมบัติทางกายภาพแตกต@างกัน แบ@ง
ตามการจัดเรียงตัวได?เปîน 2 รูปผลึก (รูปที่ 7.2) ได?แก@ 1) รูปผลึกสัญฐาน (crystalline) เปîนรูปผลึกที่
ลักษณะโมเลกุลของตัวยาวางตัวกันแบบเปîนระเบียบ ซึ่งอาจมีการจัดเรียงตัวได?หลายรูปแบบ โดยสาร
แต@ละชนิดอาจจะมีรูปผลึกได?ต@างๆ กัน บางสารอาจมี 2 รูปผลึก ขณะที่บางสารมีมากกว@า 10 ชนิด
ปรากฏการณ( เ ช@ น นี ้ เ รี ย กว@ า ภาวะพหุ ส ั ญ ฐาน (polymorphism) และ 2) รู ป ผลึ ก อสั ญ ฐาน
(amorphous) เปîนรูปผลึกที่ลักษณะโมเลกุลของตัวยาวางตัวกันแบบไม@เปîนระเบียบ จะมีพลังงานสูง
และมี เสถี ยรภาพต่ ำ จึ งอาจจะพบว@ ารู ปผลึ กอสั ญฐานเปลี ่ ยนแปลงไปเปî นรู ปผลึ กสั ญฐานได? โดย
ธรรมชาติ นอกจากนี้รูปผลึกอสัญฐานสามารถดูดความชื้นเข?าไปในโครงสร?างภายในได?ทำให?มีคุณสมบัติ
ดูดความชื้นสูง ในการพัฒนาตำรับควรเลือกใช?รูปผลึกที่มีความคงตัวในการเตรียมตำรับ อย@างไรก็ตาม
รูปผลึกอสัญฐานมีค@าการละลายที่สูงกว@า และมีการดูดซึมได?ดีกว@า มีประโยชน(ในการแก?ป•ญหาการดูด
ซึม บางครั้งอาจจำเปîนต?องเลือกใช?รูปผลึกอสัญฐานในการเตรียมตำรับแต@ต?องมั่นใจว@าตัวยาสำคัญมี
ความคงตัวไม@เกิดการเปลี่ยนแปลงรูปผลึกในช@วงอายุของยา
รูปผลึกสัญฐานที่แตกต@างกัน และรูปผลึกอสัญฐานส@งผลให?ตัวยาสำคัญมีคุณสมบัติทางเคมี
กายภาพที่ต@างกันได? เช@น จุดหลอมเหลว การละลาย ความหนาแน@น ความคงตัว คุณสมบัติทางประจุ
และความแข็ง เปîนต?น อาทิเช@น รูปผลึกอสัญฐานละลายน้ำได?ดีกว@า และอัตราการละลายสูงกว@าตัวยา
รูปแบบสัญฐาน นอกจากนี้พหุสัญฐานต@างชนิดกันมีจุดหลอมเหลวต@างกันได? เพราะมีการจัดเรียงตัวของ
ผลึกต@างกัน และระยะทางระหว@างโมเลกุลต@างกันด?วย ด?วยความแตกต@างด?านคุณสมบัติทางกายภาพ
ของพหุสัญฐานต@างๆ ดังที่กล@าวไปในข?างต?น ส@งผลให?พหุสัญฐานมีความสำคัญต@อการพัฒนาตำรับเปîน
อย@างมากเนื่องจากการใช?พหุสัญฐานที่ต@างกันของสารมีผลต@อคุณภาพของเภสัชภัณฑ( ตัวอย@างเช@น การ
ใช?รูปผลึกของตัวยาสำคัญ dexamethasone ซึ่งมีรูปผลึก 2 รูปแบบ ได?แก@ รูปแบบ A เปîนรูปแบบที่ไม@
คงตัว (metastable form) กล@าวคือ เปîนรูปแบบที่มีเสถียรภาพทางเทอร(โมไดนามิกส(ต่ำ จะมีจุด
หลอมเหลวต่ำ และมีค@าการละลายสูง ในขณะที่รูปแบบ B เปîนรูปแบบที่คงตัว (stable form) กล@าวคือ
เปîนรูปแบบที่เสถียรภาพทางเทอร(โมไดนามิกส(สูงสุดที่ความดันและอุณหภูมิหนึ่ง จะมีจุดหลอมเหลว
สู ง สุ ด มี ค @ า การละลายต่ ำ สุ ด (Oliveira et al. 2018) โดยธรรมชาติ อ าจเกิ ด การเปลี ่ ย นแปลงจาก
metastable form ไปเปîน stable form ได? อาจส@งผลให?มีการเจริญของผลึกทำให?เกิดการกระจาย
ขนาดของอนุภาคที่ไม@ต?องการ หรือทำให?เกิดเปîนตะกอนแข็งจับตัวกันเปîนก?อนแข็งอยู@ที่ก?นภาชนะ หรือ
ตัวยาสำคัญไม@ละลายในยาพื้นหรือมีขนาดใหญ@ขึ้นทำให?มีความรู?สึกสากเมื่อทาบนผิวหนัง
141
รูปที่ 7.2 รูปผลึกตัวยาสำคัญ ก) รูปผลึกสัญฐาน (crystalline) และ ข) รูปผลึกอสัญฐาน
(amorphous)
ภาพโดย: คัทลียา เมฆจรัสกุล
142
ทำได?โดยกระจายผงยาหรือแขวนลอยผงยาในตัวพาเฉื่อย เช@น โพแทสเซียมโบรไมด( (KBr) แล?วนำไปอัด
เปîนแผ@นบางก@อนนำไปวิเคราะห(
4) X-ray powder diffraction (XRPD) เปî น เทคนิ ค ที ่ ส ามารถใช? ร ะบุ เ อกลั ก ษณ( ผ ลึ ก หรื อ
ตรวจสอบรูปแบบของผลึกพหุสัญฐานได? เนื่องจากให?ข?อมูลที่ชัดเจน รวดเร็ว ใช?ตัวอย@างไม@มาก และ
ขั้นตอนการวัดค@อนข?างง@าย เมื่อรังสีเอกซ(ตกกระทบผลึกที่มีโครงสร?างที่เปîนระเบียบและสม่ำเสมอ
ในช@วงความยาว จะเกิดการเลี้ยวเบน (diffraction) และแสดงแบบอย@างการเลี้ยวเบน (XRD pattern)
ที่ประกอบด?วยพีกที่องศาตกกระทบต@างๆ ที่มีลักษณะเฉพาะตัวสำหรับแต@ละรูปผลึก ในขณะที่รูปผลึก
แบบอสัญฐานจะแสดงพีกขนาดกว?าง (diffuse halo pattern) เรียบ ไม@แหลม เนื่องจากไม@มีโครงสร?าง
ที่เรียงกันเปîนระเบียบในช@วงยาว
143
ยาถูกแยกตามขนาดรูเปÑดของแต@ละชั้นที่เรียงลำดับจากขนาดรูเปÑดกว?างไปสู@รูเปÑดแคบ ก@อนการแร@งต?อง
ชั่งน้ำหนักผงยาที่ใช? (25-100 กรัม) และน้ำหนักแร@งในแต@ละชั้น หลังสิ้นสุดการทดสอบนำแร@งแต@ละชั้น
ซึ่งมีผงยาค?างอยู@ไปชั่งน้ำหนักอีกครั้ง จะได?น้ำหนักผงยาที่ค?างอยู@ในแต@ละชั้น ผงยาที่ผ@านแร@งลงมา
เรียกว@า undersize ส@วนผงยาที่ค?างอยู@บนแร@ง เรียกว@า oversize ถ?าผงยาผ@านจากแร@งขนาดรูเปÑด 5
mm ลงมาค?างอยู@บนแร@งขนาดรูเปÑด 1 mm จะกล@าวได?ว@า ผงยากลุ@มนี้มีขนาดอนุภาคอยู@ในช@วง 1-5
mm จากนั้นจะสามารถคำนวณปริมาณผงยาที่ขนาดอนุภาคในแต@ละช@วงตามขนาดของรูเปÑดแร@ง จะได?
ขนาดอนุภาคและการกระจายขนาดอนุภาคของผงยาตัวอย@าง
การใช?แร@งในการวัดขนาดอนุภาคมีข?อเสียคือมักพบความผิดพลาดค@อนข?างมาก ผงยาอาจเกาะ
ติดกันแน@น ผงยาเกาะติดกับแร@ง ต?องใช?เวลาในการแร@งนานขึ้น ส@งผลให?อนุภาคผงยามีโอกาสแตกหักได?
การวัดขนาดอนุภาคอาจไม@ถูกต?อง ไม@ตรงกับความเปîนจริง วิธีนี้จึงไม@เหมาะกับผงยาที่เปîนอนุภาค
เปราะบาง แตกหักง@าย มีรูปร@างแบนหรือรูปเข็ม เกิดประจุไฟฟsาได?ง@าย และมีอนุภาคละเอียดเล็กมากๆ
วิธีแร@งจึงเปîนวิธีที่มักใช?สำหรับอนุภาคที่มีขนาดใหญ@ในระดับที่สามารถมองเห็นได?ง@ายด?วยตาเปล@า หรือ
ต?องการแยกขนาดอนุภาคที่อยู@ในผงยาเพื่อนำไปใช?ศึกษาต@อไป
144
2) การใช?กล?องจุลทรรศน( (light microscopy) และกล?องจุลทรรศน(อิเลคตรอนแบบส@องกราด
(scanning electron microscope)
การใช?กล?องจุลทรรศน(สามารถวัดขนาดอนุภาค และบอกรูปร@างลักษณะของอนุภาค ลักษณะ
พื้นผิว สามารถแยกอนุภาคเดี่ยว และอนุภาคที่เกิดการรวมกลุ@มกันได? แต@มีข?อเสียคือ ใช?เวลานาน รูปร@าง
และตำแหน@งของอนุภาคมีผลอย@างมากต@อขนาดที่วัดได? หากอนุภาคมีอนุภาคที่ไม@สมมาตรจะทำให?
ตัดสินใจยากว@าจะวัดในมิติใด จึงอาจเกิดความลำเอียงจากผู?วัดได? ทั้งนี้ในป•จจุบันมีสิ่งอำนวยความ
สะดวกที่ช@วยให?ใช?เวลาน?อยลงได?โดยใช?โปรแกรมคอมพิวเตอร(ช@วยในการประมวลผลหาค@าเฉลี่ยของ
ขนาดอนุภาค กล?องจุลทรรศน(แบบธรรมดาสามารถใช?กับอนุภาคที่มีขนาด 3-150 µm โดยจะมีอุปกรณ(
วัดขนาดติดตั้งอยู@ในตัวเครื่องตรงเลนส(ตา เช@น ไมโครมิเตอร( (micrometer) ซึ่งมีลักษณะคล?ายไม?
บรรทัดเล็กๆ มีสเกล (scale) บอกขนาด กรณีวัดผงยาสามารถทำได?โดยกระจายผงยาในตัวกลางที่ไม@
ละลายผงยา ตัวกลางที่ใช?ควรมีความหนืดพอเหมาะ จากนั้นหยดลงบนแผ@นสไลด(และปÑดด?วย cover
slip ระวังอย@าให?มีฟองอากาศเพราะจะบดบังอนุภาคยาที่แท?จริง ในขณะที่กล?องจุลทรรศน(อิเลคตรอ
นแบบส@องกราดสามารถใช?กับอนุภาคที่มีขนาด 0.1-150 µm มองเห็นรูปร@างและลักษณะพื้นผิวของ
อนุภาคที่มีขนาดเล็กได?ชัดเจนกว@าการใช?กล?องจุลทรรศน(แบบธรรมดาเนื่องจากสามารถขยายภาพวัตถุ
ได?มากขึ้น ตัวอย@างของภาพภายใต?กล?องจุลทรรศน(อิเลคตรอนแบบส@องกราดแสดงในรูปที่ 7.4 ซึ่งแสดง
เห็นรูปร@างลักษณะของอนุภาคที่เปîนทรงกลม และบอกขนาดอนุภาคได? การวัดขนาดอนุภาคด?วยกล?อง
จุลทรรศน(ควรวัดขนาดอนุภาคจำนวน 300-500 อนุภาคขึ้นไปจึงจะได?ข?อมูลที่ถูกต?อง และยอมรับได?
145
รูปที่ 7.4 ภาพใต?กล?องจุลทรรศน(อิเลคตรอนแบบส@องกราด (scanning electron microscope) ของ
ตำรับยาแขวนตะกอนนาโนของกระชายดำ
(ดัดแปลงจาก: Mekjaruskul et al., 2020)
146
ง. ค@าความหนืดมีความถูกต?องมากกว@า ±0.5%
จ. เมื่อทำการตรวจสอบการปนเป®©อนของเครื่องมือให?สัญญาณความเข?มต่ำ
ฉ. สอดคล?องกับคำแนะนำของเครื่องมือในเรื่องการตรวจสอบการกระเจิงพื้นหลัง
เครื่อง zetasizer จะมีแหล@งกำเนิดแสงให?ลำแสงส@งไปยังอนุภาคที่แขวนลอยอยู@ในตัวกลางที่เปîน
ของเหลว และเคลื่อนที่แบบสุ@มอย@างสม่ำเสมอหรือเรียกว@าการเคลื่อนที่แบบบราวน( (Brownian
motion) การเคลื่อนที่นี้จะส@งผลกระทบต@อความเข?มของแสงที่กระเจิงจากอนุภาค อนุภาคขนาดใหญ@
จะเคลื่อนที่ช?า ทำให?เกิดความถี่ในการกระเพื่อมขึ้นลงของแสงที่กระเจิงต่ำ และอนุภาคขนาดเล็กจะ
เคลื่อนที่ได?เร็ว จะมีความถี่ในการกระเพื่อมของแสงที่กระเจิงสูงกว@า ความถี่ของการกระเพื่อมขึ้นลง
สามารถตรวจจับโดยใช?หลอดทวีพลังแสง (photomultiplier) ข?อมูลที่ได?จะแสดงในรูปสัญญาณเปîน
เส?น ทำให?สามารถเห็นการกระจายขนาดและจำนวนอนุภาคในช@วงขนาดต@างๆ โดยแสดงเปîนดัชนีการ
กระจายตัว (polydispersity index, PDI) เปîนปริมาณไม@มีหน@วยที่บอกถึงการกระจายตัวของขนาด
อนุภาค ค@า PDI ที่น?อยกว@า 0.1 แสดงให?เห็นว@าตัวอย@างทดสอบมีขนาดอนุภาคสม่ำเสมอ วิธีนี้สามารถใช?
กับอนุภาคที่มีขนาด 0.003-3 µm
147
7.2.3 ค0าการละลาย (Solubility)
ค@าการละลายคือปริมาณตัวยาสำคัญที่สามารถละลายได?อย@างอิ่มตัวในตัวทำละลายที่อุณหภูมิ
ใดๆ อาจแสดงเปîนหน@วยความเข?มข?น เช@น mg/mL, molar หรือ µg/mL เปîนต?น ตาม United States
Pharmacopoeia (USP) ระบุคำจำกัดความของความสามารถในการละลายเปîนช@วงดังแสดงในตารางที่
7.1 ป•จจัยที่มีผลต@อค@าการละลายของตัวยาสำคัญ ได?แก@ อุณหภูมิ ขนาดอนุภาค และค@าความเปîนกรด
ด@าง ตัวยาสำคัญจะต?องสามารถละลายได?ในยาพื้น และอยู@ในรูปแบบสารละลายเท@านั้นจึงจะสามารถดูด
ซึมผ@านเมมเบรนเข?าผิวหนัง และ/หรือกระแสเลือด และออกฤทธิ์ได? ดังนั้นการศึกษาค@าการละลายของ
ตัวยาสำคัญจึงเปîนอีกหนึ่งตัวแปรที่จำเปîนต?องศึกษาก@อนการตั้งตำรับ ก@อนการตั้งตำรับใดๆ ผู?พัฒนา
ตำรับจำเปîนต?องทราบค@าการละลายในตัวทำละลายต@างๆ อาทิเช@น น้ำ พรอพิลีนไกลคอล (propylene
glycol) พอลิเอทิลีนไกลคอล 400 (polyethylene glycol 400) แอลกอฮอล( (alcohol) และกลีเซอรีน
(glycerin) เปîนต?น การทราบค@าการละลายของตัวยาสำคัญในตัวทำละลายต@างๆ จะช@วยในการเลือกตัว
ทำละลายที่ใช?ในการละลายยา เช@น หากตั้งตำรับยาน้ำใส ตัวยาสำคัญที่ละลายน้ำได?น?อย จะต?องใช?ตัว
ทำละลายอื่นช@วยในการละลาย หรือตำรับยากึ่งแข็ง เมื่อต?องการเติมตัวยาสำคัญลงในยาพื้น จะต?อง
ละลายตัวยาสำคัญให?เปîนสารละลายด?วยตัวทำละลายที่สามารถละลายยาได?
คำจำกัดความ ปริมาตรตัวทำละลายที่ใชxละลายตัวยาสำคัญ 1
ส0วน
ละลายได?ดีมาก (very soluble) น?อยกว@า 1
ละลายได?ดี (freely soluble) 1-10
ละลาย (soluble) 10-30
ละลายได?บ?าง (sparingly soluble) 30-100
ละลายได?น?อย (slightly soluble) 100-1,000
ละลายได?น?อยมาก (very slightly soluble) 1,000-10,000
ไม@ละลาย (Practically insoluble, มากกว@า 10,000
insoluble)
(ที่มา: ดัดแปลงมาจาก The United States Pharmacopeia and The National Formulary (USP
42-NF 37) 2019)
148
การหาค@าการละลายของตัวยาสำคัญทำได?โดยเติมตัวยาสำคัญให?มากเกินพอลงไปในตัวทำละลาย
จากนั้นเขย@าเปîนเวลา 24-48 ชั่วโมง หรือจนได?สารละลายอิ่มตัว ในอ@างควบคุมอุณหภูมิที่อุณหภูมิ 25oC
หรือ 30oC นำส@วนผสมไปป•ìนเหวี่ยงแยกตะกอนและสารละลาย จากนั้นวิเคราะห(ความเข?มข?นของตัวยา
สำคัญที่ละลายได?อย@างอิ่มตัวในส@วนสารละลาย (supernatant) ด?วยเทคนิควิเคราะห( เช@น เทคนิคสเปก
โตรโฟโตเมตรี (spectrophotometry) หรือเทคนิคโครมาโตรกราฟ†แบบของเหลวสมรรถนะสูง (high
performance liquid chromatography, HPLC) เปîนต?น หากตัวยาสำคัญคือสารสำคัญที่อยู@ในสาร
สกัดสมุนไพร สามารถหาค@าการละลายในตัวทำละลายต@างๆ ได?ดังวิธีที่อธิบายใน Mekjaruskul et al.,
2013 ที่ศึกษาค@าการละลายของสารสำคัญเมทอกซีฟลาโวน (methoxyflavones) ทั้ง 3 ชนิด
(pentamethoxy flavone, trimethoxyflavone และ dimethoxyflavone) ในสารสกัดกระชายดำ
กล@าวโดยสังเขปคือ นำสารสกัดกระชายดำปริมาณมากเกินพอมาละลายในตัวทำละลายต@างๆ จากนั้น
เขย@าเปîนเวลา 48 ชั่วโมง ในอ@างควบคุมอุณหภูมิที่อุณหภูมิ 25oC จากนั้นนำสารผสมไปป•ìนเหวี่ยงที่
ความเร็ว 112 g เปîนเวลา 5 นาที แยกส@วนที่เปîนสารละลายอิ่มตัวและตะกอน จากนั้นวิเคราะห(ปริมาณ
สารสำคัญเมทอกซีฟลาโวน 3 ชนิดในสารละลายด?วยเทคนิคโครมาโตรกราฟ†แบบของเหลวสมรรถนะสูง
(HPLC) ผลค@าการละลายของสารสำคัญเมทอกซีฟลาโวน 3 ชนิดในสารสกัดกระชายดำแสดงในตารางที่
7.2 จากตารางสารสำคัญในกระชายดำละลายได?น?อยในน้ำ แต@ละลายได?ดีใน Tween®20, Tween®80
และเอทานอล
ค0าการละลาย (mg/mL)
ตัวทำละลาย
Pentamethoxyflavone Trimethoxyflavone Dimethoxyflavone
สารลดแรงตึงผิว
Polyoxyethylene castor oil 3.651 ± 0.027 6.645 ± 0.074 3.459 ± 0.086
Span®80 0.617 ± 0.100 0.787 ± 0.280 0.529 ± 0.139
Tween®80 4.650 ± 0.054 8.494 ± 0.037 4.286 ± 0.020
Tween®20 5.535 ± 0.486 10.060 ± 0.892 5.018 ± 0.430
ตัวทำละลายช0วย
Water 0.199 ± 0.033 0.145 ± 0.007 ND*
PEG 200 4.225 ± 0.034 5.091 ± 0.102 2.921 ± 0.019
149
ค0าการละลาย (mg/mL)
ตัวทำละลาย
Pentamethoxyflavone Trimethoxyflavone Dimethoxyflavone
PEG 400 4.494 ± 0.009 5.238 ± 0.176 3.025 ± 0.125
Glycerol 0.309 ± 0.022 0.457 ± 0.061 0.393 ± 0.034
Ethanol 99.5% 5.725 ± 0.589 6.025 ± 0.507 3.604 ± 0.340
Propylene glycol 4.563 ± 0.176 5.474 ± 0.152 3.204 ± 0.106
ND: not detectable, ดัดแปลงจาก: Mekjaruskul et al. 2013
นอกจากการเพิ่มการละลายตัวยาสำคัญด?วยการใช?ตัวทำละลายร@วมแล?วอาจใช?วิธีอื่นร@วมเพื่อ
ช@วยให?ตัวยาสำคัญละลายได? เช@น การปรับความเปîนกรดด@างของตำรับ วิธีนี้สามารถใช?ได?กับตัวยาที่เปîน
กรดอ@อนหรือด@างอ@อน เมื่อตัวยาสำคัญอยู@ในสภาวะด@างสำหรับตัวยาสำคัญที่เปîนกรดอ@อนหรือเมื่อตัวยา
สำคัญอยู@ในกรดสำหรับตัวยาสำคัญที่เปîนด@างอ@อน ตัวยาสำคัญจะอยู@ในรูปที่แตกตัวซึ่งตัวยาจะสามารถ
ละลายได? โดยสามารถศึกษาค@าความเปîนกรดด@างที่สามารถละลายตัวยาสำคัญได?ดีโดยหาค@าการละลาย
ของตัวยาสำคัญในสารละลายบัฟเฟอร(ที่ pH ต@างๆ ในช@วง pH ของร@างกาย (physiological pH) ซึ่งมี
ค@าอยู@ระหว@าง 1-8 โดยใช?วิธีทดสอบดังที่อธิบายดังข?างต?น จากนั้นสร?างกราฟความสัมพันธ(ระหว@างค@า
การละลาย หรือความเข?มข?นของตัวยาสำคัญที่สามารถละลายได?อย@างอิ่มตัวในสารลายบัฟเฟอร( pH
ต@างๆ กับค@า pH ต@างๆ (pH-solubility profile) ดังตัวอย@างที่แสดงในรูปที่ 7.6 จากภาพจะได?ว@าที่ pH
ที่ตัวยาสำคัญละลายได?ดีคือที่ pH มากกว@า 8 ดังนั้นหากต?องการตั้งตำรับให?ตัวยาสำคัญสามารถละลาย
ได? หรืออยู@ในรูปสารละลายจะต?องตั้งตำรับให?มี pH มากกว@า 8
150
รูปที่ 7.6 ค@าการละลายของยาในสารลายบัฟเฟอร( pH ต@างๆ (pH-solubility profile)
ภาพโดย: คัทลียา เมฆจรัสกุล
!+ ,-((/ − ()
=
!# ℎ
151
Cs หมายถึง ความเข?มข?นของยาในชั้นแพร@ (diffusion layer)
C หมายถึง ความเข?มข?นของยาในสารละลายปริมาณมากด?านนอก (bulk
solution)
h หมายถึง ความหนาของชั้นแพร@
ตามสมการข?างต?น โมเลกุลตัวยาที่ผิวด?านนอกของอนุภาคจะสัมผัสกับตัวทำละลาย และละลาย
ออกมาอยู@ในชั้นแพร@ (diffusion layer) ความเข?มข?นของยาในชั้นนี้จะเท@ากับค@าการละลายของตัวยา
เมื่อโมเลกุลของยาแพร@ผ@านชั้นแพร@ออกมาสู@สารละลายด?านนอก (bulk solution) (รูปที่ 7.7) ซึ่งจะมี
ความเข? ม ข? น ของตั ว ยาลดหลั ่ น กั น ไป (concentration gradient) ชั ้ น แพร@ จ ะอยู @ ต ิ ด กั บ ผิ ว อนุ ภ าค
ตลอดเวลาแต@อาจมีความหนาแน@นลดลงเมื่อสารละลายถูกคน หากอัตราการกำจัดโมเลกุลของตัวยา
ออกจาก bulk solution มี ค @ า สู ง กว@ า อั ต ราการละลายของยาสู @ ช ั ้ น แพร@ (อาจกล@ า วได? ว @ า ค@ า C มี
ค@ า ประมาณ 0) จะทำให? ค @ า Cs – C จะมี ค @ า ประมาณ Cs ในการหาอั ต ราการละลายควรเลื อ ก
สารละลายตัวกลาง (medium) ที่ให?ค@า C ไม@เกิน 10% ของค@า Cs เพื่อที่จะรักษาให?ความเข?มข?น Cs –
C มีค@าใกล?เคียง Cs เรียกสภาวะเช@นนี้ว@า Sink condition ซึ่งจะพบในร@างกายเมื่ออัตราการซึมผ@านเมม
เบรนสูงกว@าอัตราการละลายของยาอย@างมาก แต@หากมีปริมาณตัวยาสะสมอยู@ใน bulk solution มาก
จนกระทั่งเกิดอิ่มตัว จะทำให?ค@า Cs มีค@าใกล?เคียง C นั่นคืออัตราการละลายจะเข?าใกล? 0 หรืออาจกล@าว
ได?ว@าตัวยาไม@ละลายหรือละลายได?น?อยแล?ว กรณีเช@นนี้เกิดขึ้นเมื่อยามีการซึมผ@านเมมเบรนไม@ดี มีป•ญหา
การดูดซึมเนื่องจากการซึมผ@านเมมเบรนเปîนหลัก ป•จจัยที่มีผลต@ออัตราการละลายของอนุภาคยาแสดง
ดังตารางที่ 7.3
อนุภาคยา
C ชั้นแพร@ (diffusion layer)
สารละลายด?านนอก h
Cs
(Bulk solution)
152
ตารางที่ 7.3 ป•จจัยที่มีผลต@ออัตราการละลายของอนุภาคยา
ค0าพารามิเตอร( ป8จจัยที่มีผลต0อค0าพารามิเตอร(
พื้นที่ผิวของอนุภาค (A) ขนาดอนุภาค
การกระจายของอนุภาคในของเหลวในร@างกาย ณ ตำแหน@งที่
ดูดซึม
ความพรุนของผงยา (porosity)
ความเข?มข?นของยาใน diffusion อุณหภูมิ
layer (Cs) ค@าความเปîนกรดด@าง (pH)
โครงสร?างทางเคมีของยา
รูปผลึกของยา
สารเจือปน
ความเข?มข?นของยาใน bulk ปริมาณของเหลวในร@างกาย ณ ตำแหน@งที่ดูดซึม
solution (C) การซึมผ@านของโมเลกุลยาผ@านเมมเบรน
สัมประสิทธิ์การแพร@ (k) ความหนาของ diffusion layer
สัมประสิทธิ์การแพร@ของยาในร@างกาย ณ ตำแหน@งที่ดูดซึม
(ที่มา: ดัดแปลงมาจาก Aulton 2007)
การเลือกใช?เมมเบรนจะต?องพิจารณาวัสดุที่ใช?ทำเมมเบรน และขนาดรูเปÑดของเมมเบรนให?
เหมาะสมกับตัวยาสำคัญด?วย จากการศึกษาของ Mekjaruskul และคณะ (Mekjaruskul et al. 2021)
พบว@าเมมเบรนที่ผลิตด?วยวัสดุต@างชนิดกัน รูเปÑดของเมมเบรนต@างกัน หรือแม?แต@เมมเบรนที่ทำจากวัสดุ
ชนิดเดียวกัน ขนาดรูเปÑดเหมือนกันแต@ผลิตจากแหล@งผลิตต@างกัน มีลักษณะโครงสร?างของเมมเบรนต@าง
กัน ดังจะแสดงได?จากภาพใต?กล?องจุลทรรศน(อิเลคตรอนแบบส@องกราด (รูปที่ 7.8) นอกจากนี้การ
เลื อ กใช? เ มมเบรน ต@ า งชนิ ด กั น ยั ง มี ผ ลต@ อ ปริ ม าณและอั ต ราการละลายของยาดั ง ตั ว อย@ า งของยา
dexamethasone ที่แสดงในรูปที่ 7.9 ดังนั้นควรศึกษาชนิดและขนาดรูเปÑดของเมมเบรนที่เหมาะสม
โดยควรเปîนเมมเบรนเข?ากันได?กับตัวยา ไม@เกิดปฏิกิริยาจับกับตัวยา และไม@จำกัดการแพร@ผ@านของตัวยา
ที่แพร@จากยาพื้นในตำรับออกไปยังตัวกลาง medium) อีกทั้งเมื่อเลือกชนิดของเมมเบรนที่เหมาะสมได?
แล?ว ควรใช?เมมเบรนจากแหล@งผู?ผลิตรายเดียวเพื่อลดความแปรปรวนของอัตราการละลายของยา
153
0.45 µm polyethersulfone จากบริษัท 0.45 µm polyethersulfone จากบริษัท
Sterlitech® (WA, USA) Merck Millipore® (Ireland)
154
1.2 µm nylon จากบริษัท Merck Millipore® (Ireland)
155
(Germany), M-V คือ 0.45 µm cellulose acetate จากบริษัท Sterlitech® (WA, USA), M-VI คือ
0.45 µm cellulose acetate จากบริษัท Sartorius® (Germany), M-VII คือ 1.2 µm nylon จาก
บริษัท Merck Millipore® (Ireland) (ที่มา: ดัดแปลงจาก Mekjaruskul et al. 2021)
การเตรียมเมมเบรนสำหรับใช?ในการศึกษาอัตราการละลายของตำรับยากึ่งแข็งสามารถทำได? 2
วิธีดังแสดงในงานวิจัยของผู?เขียน (Mekjaruskul et al. 2021) ได?แก@ 1) การกรองผ@าน (syringe filter
testing) ดังแสดงในรูปที่ 7.10ก เปîนการวางแผ@นกรองในหัวกรองจากนั้นกรองสารละลายตัวยาสำคัญ
ผ@านชุดกรอง แล?ววิเคราะห(ปริมาณตัวยาสำคัญของสารละลายที่กรองผ@านตัวกรอง และ 2) การแช@ใน
ตัวกลางเปîนเวลา 24 ชั่วโมง (24 h incubation method) วิธีนี้ทำได?โดยแช@แผ@นกรองในสารละลายตัว
ยาสำคัญที่อุณหภูมิหนึ่ง บนจานหมุน (rotator) ดังแสดงในรูปที่ 7.10ข เปîนเวลา 24 ชั่วโมง จากนั้น
วิเคราะห(ประมาณตัวยาสำคัญในสารละลายส@วนใสที่ได?หลังจากการป•ìนเหวี่ยงแยกตะกอน เมือ่
เปรียบเทียบ 2 วิธี พบว@าการใช?วิธี 24 h incubation method ให?ข?อมูลการดูดซับบนเมมเบรนของตัว
ยาสำคัญได?ชัดเจนกว@าวิธี syringe filter testing เนื่องจากกระบวนการดูดซับของเมมเบรนต?องอาศัย
เวลาที่ทำให?ตัวยาสำคัญซึมผ@านเข?าไปยังรูพรุนของเมมเบรน นอกจากนี้การศึกษาของ Mekjaruskul
และคณะ (2021) ได?ทดลองใช?สารลายตัวยาสำคัญ 2 ความเข?มข?น ได?แก@ สารละลายเจือจาง และ
สารละลายอิ่มตัวที่ ผลการศึกษาพบว@าทั้ง 2 ความเข?มข?นให?ผลการดูดซับของเมมเบรนไม@ต@างกัน
(Mekjaruskul et al. 2021) ดังนั้นการเตรียมเมมเบรนสำหรับการศึกษาอัตราการละลายอาจเลือกใช?
สารละลายตัวยาสำคัญที่ความเข?มข?นใดความเข?มข?นหนึ่งโดยวิธี 24 h incubation method
156
ก ข
157
ความเข? มข? นสะสมของตั วยาที ่ เวลาต@ างๆ (dissolution profile) ลั กษณะของ flow-through cell
แสดงในรูปที่ 7.12 ที่ด?านปลายเปîนรูปทรงกรวยบรรจุลูกป•ดแก?วเล็กๆ จำนวน 1 เม็ดที่ปลายด?านแหลม
เพื่อปsองกันไม@ให?เม็ดบีดไหลออกจากเซลล( ภายในเซลล(บรรจุเม็ดบีดเพื่อกระจายให?ตัวกลางไหลผ@าน
พื้นที่ผิวสัมผัสของเมมเบรนทุกพื้นที่เท@าๆ กัน และควบคุมให?ตัวกลางไหลผ@านด?วยแรงขับที่ไม@มากจน
ต?านการแพร@ผ@านเมมเบรนของตัวยาสำคัญออกจากตำรับ และปsองกันไม@ให?เมมเบรนเกิดการฉีกขาด มี
ภาชนะบรรจุยาภายใน (semisolid adapter) ดังแสดงในรูปที่ 7.13 และปÑดทับด?วยเมมเบรน
158
Semisolid adapter
เม็ดบีด
Water jacketed
ถ?วยสำหรับบรรจุ ฝาปÑด
ตำรับยากึ่งแข็ง
2) Franz diffusion cell วิ ธ ี น ี ้ จ ะบรรจุ ต ำรั บยากึ ่ ง แข็ ง ในส@ ว นบน (donor chamber) จากนั้ น
ประกบกั บ ตั ว รั บ (receptor chamber) โดยมี เ มมเบรนเปî น ตั ว กั ้ น ดั ง แสดงในรู ป ที ่ 7.14 franz
diffusion cell มี water jacket สำหรับควบคุมอุณหภูมิ เมื่อเริ่มการทดสอบดูดสารละลายในตัวรับที่
เวลาต@างๆ นำไปวิเคราะห(ความเข?มข?นของตัวยาสำคัญ จะได?กราฟความสัมพันธ(ระหว@างความเข?มข?น
สะสมของตัวยาสำคัญกับเวลา (dissolution profile)
159
รูปที่ 7.14 Franz diffusion cell
ภาพโดย: คัทลียา เมฆจรัสกุล
3) USP apparatus II with enhancer cells หรือ immersion cell ประกอบด?วย semisolid
adapter ที่บรรจุตำรับยากึ่งแข็งภายในและปÑดทับด?วยเมมเบรนจุ@มอยู@ในตัวกลางที่หมุนวนตลอดเวลา
ด?วยแท@งกวนชนิดเดียวกับ USP apparatus II with paddle (รูปที่ 7.15)
แท@งกวน
Semisolid adapter
160
7.2.5 การศึกษาความสามารถในการซึมผ0าน (permeability study)
กระบวนการดูดซึมยาประกอบด?วย 2 ขั้นตอน ได?แก@ การละลายของอนุภาคยาในยาพื้น และการ
ดูดซึมเข?าสู@ผิวหนัง โดยทั่วไปการซึมผ@านเมมเบรนของตัวยาสำคัญจะดีหรือไม@ดีจะขึ้นกับโครงสร?าง
โมเลกุลของยา การแตกตัวเปîนไอออนของตัวยา ความเปîนกรดด@าง ณ บริเวณที่ดูดซึม ค@าการละลายใน
ไขมัน และน้ำหนักโมเลกุลของตัวยา ตัวยาที่สามารถดูดซึมได?จะต?องอยู@ในรูปที่ไม@แตกตัว (unionized
form) การละลายในไขมันสามารถพิจารณาได?จากสัมประสิทธิ์การแบ@งภาคระหว@างวัฏภาคน้ำมันและ
น้ำ (oil-water partition coefficient หรือ log P) โมเลกุลยาที่มีขั้วหรือละลายในไขมันได?น?อย ค@า log
P จะน?อยกว@า 0 และมีขนาดใหญ@จะมีการดูดซึมน?อย ขณะที่โมเลกุลยาที่ละลายได?ดีในไขมัน ค@า log P
จะมากกว@า 0 มักจะดูดซึมได?ดี นอกจากนี้การมีขนาดโมเลกุลเล็กมีผลเพิ่มการดูดซึมยาผ@านเมมเบรนได?
ด?วย
การศึกษาความสามารถในการซึมผ@านของตัวยาสำคัญผ@านผิวหนังเปîนข?อมูลสำคัญในการพัฒนา
ตำรับ หากตัวยาสำคัญสามารถซึมผ@านได?น?อย อาจพิจารณาเลือกสารช@วยเพิ่มการซึมผ@าน วิธีที่นิยมใช?ใน
การศึกษาความสามารถในการซึมผ@านของตัวยาสำคัญผ@านผิวหนังคือการใช? side-by-side diffusion
cell (รูปที่ 7.16) หรือใช? vertical diffusion cells หรือเรียกว@า Franz diffusion cells โดยใช?ผิวหนัง
เปî น เมมเบรนกั ้ น ระหว@ า งฝ• ì ง ตั ว ให? (donor chamber) และตั ว รั บ (receptor chamber) ตั ว อย@ า ง
ผิวหนัง เช@น ผิวหนังจากหูของหมู (รูปที่ 7.17) ผิวหนังที่ได?จากหนูขาว คราบงู หรือผิวหนังที่ได?จาก
มนุษย( เปîนต?น
161
รูปที่ 7.16 Side-by-side diffusion cell
ภาพโดย: คัทลียา เมฆจรัสกุล
ผิวหนังด?านนอก ผิวหนังด?านใน
162
นอล (octonol) กับน้ำมาผสมกัน จะเกิดการแยกชั้นกัน และตัวยาสำคัญจะเกิดการแพร@ไปมาระหว@าง
สองวัฏภาคนี้จนเกิดความสมดุล (รูปที่ 7.18) โดยตัวยาสำคัญที่ชอบน้ำมันมีแนวโน?มแพร@กระจายไป
ยังวัฏภาคน้ำมันมาก และตัวยาสำคัญที่ชอบน้ำมีแนวโน?มแพร@กระจายไปยังวัฏภาคน้ำมาก และเมื่อ
วิเคราะห(ปริมาณตัวยาสำคัญที่แพร@กระจายไปยังวัฏภาคน้ำมันและน้ำแล?ว จะสามารถแสดงสัดส@วนของ
การแพร@กระจายของตัวยาสำคัญในแต@ละวัฏภาคได?ดังสมการ
ความเข'มข'นของตัวยาสำคัญในวัฏภาคน้ำมันหรือออกทานอล
345#6#678 97:;;696:8# =
ความเข'มข'นของตัวยาสำคัญในน้ำ
เมื่อแสดงเปîนค@าลอกอริทึมสามารถแสดงได?เปîน
ความเข?มข?นของตัวยาสำคัญในวัฏภาคน้ำมันหรือออกทานอล
log 3 = ?7@
ความเข?มข?นของตัวยาสำคัญในน้ำ
163
ชั้น Octanol
ชั้นน้ำ
กรณีตัวยามีคุณสมบัติเปîนด@าง
[F86786E:! !5F@]
AB = A)4 + ?7@
[6786E:! !5F@]
164
แตกตัวได?มากกว@า 50% เมื่ออยู@ในสภาวะที่ pH < pKa และจะแตกตัวได?น?อยกว@า 50% เมื่ออยู@ใน
สภาวะ pH > pKa ดังแสดงในรูปที่ 7.19
165
7.2.8 ความไม0เขxากัน (incompatibility)
การตั้งตำรับที่ดีตัวยาสำคัญจะต?องเข?ากันได?ดีกับสารช@วยทางเภสัชกรรมในตำรับ รวมถึงภาชนะที่
ใช?บรรจุ อีกทั้งสารช@วยทางเภสัชกรรมทั้งหมดที่ใช?ในตำรับต?องมีความเข?ากันได? และเข?ากันกับภาชนะ
บรรจุเภสัชภัณฑ(ด?วย ความไม@เข?ากันอาจเปîนความไม@เข?ากันทางเคมี เช@น การเกิดปฏิกิริยาออกซิเดชัน
ปฏิกิริยากรดเบส ปฏิกิริยาไฮโดรไลสิส เปîนต?น หรือเปîนความไม@เข?ากันทางกายภาพ เช@น เกิดความไม@
เข? ากั นของของเหลวสองชนิ ด การตกตะกอน การไม@ ละลาย การระเหิ ด หรื อการดู ดซั บ เปî นต? น
การศึกษาความไม@เข?ากันในช@วงการพัฒนาตำรับจะช@วยลดระยะเวลาและค@าใช?จ@ายในการตั้งตำรับ
เนื่องจากสามารถเลือกใช?สารช@วยทางเภสัชกรรมหรือภาชนะที่เหมาะสมในตำรับ ทำให?ลดจำนวนสูตร
ตำรับที่จะนำไปพัฒนาต@อไป การศึกษาความไม@เข?ากันทำได?โดยการศึกษาจากสารผสมระหว@างตัวยา
สำคัญกับสารช@วยหนึ่งชนิดหรือมากกว@าหนึ่งชนิด โดยทั่วไปมักผสมที่สัดส@วน 1:1 ซึ่งเปîนสัดส@วนที่สูง
กว@าสัดส@วนที่มีอยู@จริงในตำรับเพื่อให?ปริมาณสารช@วยมีมากพอและเปîนการเพิ่มโอกาสในการเกิดความ
ไม@เข?ากัน จากนั้นนำสารผสมมาเก็บในสภาวะเครียด เช@น ที่อุณหภูมิสูง หรือความชื้นสูง เพื่อเร@งการเกิด
อันตรกิริยาของตัวยากับสารช@วยนั้น จากนั้นวิเคราะห(การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น
การศึกษาความไม@เข?ากันนี้สามารถทำได?โดยใช?วิธีวิเคราะห(เชิงความร?อนโดยใช?เครื่อง DSC เปîน
วิธีที่นิยมใช?ในการประเมินความเข?ากันได?ของสารในตำรับ เนื่องจากเปîนการคัดกรองความเข?ากันได?
อย@างรวดเร็ว และใช?ปริมาณตัวอย@างน?อย สามารถตรวจสอบอันตรกิริยาทางกายภาพได?ง@าย เช@น การ
เปลี่ยนรูปของสารพหุสัญฐาน การเปลี่ยนจากรูปผลึกเปîนอสัญฐาน โดยการเปรียบเทียบเทอร(โมแกรม
(DSC thermogram) ของสารเดี่ยวกับสารผสม ถ?าส@วนผสมเข?ากันได?ดี สมบัติทางความร?อน เช@น จุด
หลอมเหลว หรือการเปลี่ยนแปลงทางเอนทัลป†ของสารผสมจะเปîนผลรวมของสารเดี่ยวแต@ละตัว แต@หาก
สารผสมนี้มีความไม@เข?ากัน เทอร(โมแกรมของสารผสมจะมีพีคหายไป หรือย?ายจุดหลอมเหลวเดิม หรือ
เกิดพีคดูดหรือคายความร?อนขึ้นมาใหม@ หรือพบการเปลี่ยนแปลงเอนทัลป† (enthalpy) วิธีอื่นๆ ที่นิยม
ใช?ศึกษาความเข?ากันได?ระหว@างตัวยาและสารช@วยในตำรับ เช@น XRPD ใช?ตรวจสอบความไม@เข?ากันของ
สารผสมจากการเกิ ด พี ค ใหม@ หรื อ พี ค หายไป วิ ธ ี นี้ เ ปî น วิ ธ ี ท ี ่ ไ ม@ ท ำลายตั ว อย@ า งวิ เ คราะห( และวิ ธี
อินฟราเรดสเปกโตรสโกป†ชนิดฟูเรียร(ทรานสฟอร(ม (fourier transform infrared spectroscopy,
FTIR) ใช?ศึกษาความไม@เข?ากันโดยจะเกิดการย?ายของพีคที่สำคัญ วิธีนี้เปîนวิธีที่ใช?ตัวอย@างปริมาณน?อย
ได?ข?อมูลรวดเร็ว และให?ข?อมูลโครงสร?างทางเคมีด?วย นอกจากนี้อาจใช?เทคนิคอื่นในการตรวจสอบความ
เข?ากันได?หรือความไม@เข?ากันระหว@างตัวยาสำคัญของสารช@วยในตำรับด?วยเทคนิค TGA เทคนิคสเปก
โตรสโกป† (Spectroscopy) การใช?กล?องจุลทรรศน(พร?อมที่ให?ความร?อน (hot stage microscopy)
กล?องจุลทรรศน(อิเล็คตรอนแบบส@องกราด โซลิดสเตรทนิวเคลียร(แมกเนติกเรโซแนนท( (solid state
166
nuclear magnetic resonance spectroscopy) หรื อ เทคนิ ค โครมาโทรกราฟ† (chromatography)
เปîนต?น การใช?หลายเทคนิคร@วมกันในการศึกษาความไม@เข?ากันระหว@างตัวยาสำคัญกับสารช@วยในตำรับ
จะทำให?เข?าใจอันตรกิริยาของยากับสารช@วยที่เกิดขึ้นได?อย@างถูกต?อง และสามารถเลือกสารช@วยในตำรับ
ที่เหมาะสมสำหรับสูตรตำรับนั้นได?
167
(ICH), World Health Organization (WHO), European Agency for Evaluation of Medicinal
and Health Products (EMEA) และ Association of South East Asian Nations (ASEAN) การ
ทดสอบความคงตัวของเภสัชภัณฑ(ควรกำหนดสภาวะตามภูมิอากาศ ณ สถานที่นั้นๆ ดังนั้นในป•จจุบัน
การทดสอบความคงตัวในประเทศไทยกำหนดให?เปîนไปตามแนวทางของ ASEAN guideline สภาวะใน
การทดสอบตามที่ระบุในแนวทางของ ASEAN guideline แสดงดังตารางที่ 7.5 การทดสอบความคงตัว
แบบระยะยาวคือการทดสอบเปîนระยะเวลา 24 เดือน โดยจะเก็บตัวอย@างเพื่อประเมินความคงตัวที่ 0, 3,
6, 9, 12, 18, 24 เดือน และทุกๆ ป†จนกว@าจะถึงอายุยาที่ระบุ ขณะที่การทดสอบความคงตัวในสภาวะ
เร@งจะทดสอบเปîนเวลา 6 เดือน โดยเก็บตัวอย@างที่ 0, 3, และ 6 เดือน หัวข?อในการประเมินขึ้นกับรูปแบบ
ตำรับ สำหรับยากึ่งแข็งอาจประเมินลักษณะทางกายภาพ ความเรียบเนียนเมื่อทาผิวหนัง ความหนืด ค@า
ความเปîนกรดด@าง และปริมาณตัวยาสำคัญที่คงเหลือ เปîนต?น
ประเภทของการทดสอบ สภาวะที่ใชxในการทดสอบ
แบบระยะยาว สำหรับเภสัชภัณฑ(ที่บรรจุในภาชนะชนิด semi- 30±2oC
permeable ต@อความชื้น 75±5%RH
แบบระยะยาว สำหรับเภสัชภัณฑ(ที่บรรจุในภาชนะ 30±2oC
impermeable ต@อความชื้น ไม@กำหนดความชื้น
แบบระยะยาว สำหรับเภสัชภัณฑ(ที่เก็บในตู?เย็น 5±3oC
แบบระยะยาว สำหรับเภสัชภัณฑ(ที่เก็บในตู?แช@แข็ง -20±5oC
แบบเร@ง (accelerated) 40±2oC
75±5%RH
แบบเร@ง (accelerated) สำหรับเภสัชภัณฑ(ที่เก็บในตู?เย็น 25±2oC
60±5%RH
แบบเครียด (stress testing) 40±2oC
75±5%RH หรือสูงกว@า
ที่มา: ดัดแปลงจาก ACCSQ-PPWG Meeting 25th 2018
168
เนื่องจากการศึกษาความคงตัวในสภาวะจริงจะต?องใช?ระยะเวลานาน และค@าใช?จ@ายสูง ดังนั้นใน
การศึกษาความคงตัวของตัวยาสำคัญในระยะแรกเพื่อใช?เปîนข?อมูลก@อนการตั้งตำรับ นิยมใช?การศึกษา
ความคงตัวในสภาวะเร@ง (accelerated stability testing) เพื่อเร@งให?เกิดการเปลี่ยนแปลงเร็วขึ้น เปîน
อีกการศึกษาหนึ่งที่ถูกใช?เพื่อศึกษาพฤติกรรมของตัวยาสำคัญภายใต?สภาวะต@างๆ เช@น อุณหภูมิ และ
ความชื้น เปîนต?น นอกจากนี้อาจทำการทดสอบที่สภาวะอุณหภูมสิ ูงสลับกับอุณหภูมิต่ำจำนวน 6 รอบ
(heating-cooling stability testing หรือ freeze-thaw stability testing) เช@น เก็บที่สภาวะ 45oC
เปîนเวลา 12-48 ชั่วโมง จากนั้นเก็บที่ 4oC หรือ -20oC เปîนเวลา 12-48 ชั่วโมง นับเปîน 1 รอบ สลับกัน
เช@นนี้จำนวน 6 รอบ การศึกษาเหล@านี้จะช@วยให?สามารถระบุแนวโน?มที่ตัวยาสำคัญจะเสียสภาพ คลาย
ตัว หรือจับตัวกัน หรือระบุป•จจัยที่อาจก@อให?เกิดการเสื่อมสลายทางเคมีหรือทางกายภาพในระหว@างการ
ผลิต และการเก็บรักษา เพื่อช@วยปsองกันไม@ให?เกิดขึ้น และลดความล?มเหลวในการพัฒนาตำรับ รวมทั้ง
ช@วยในการควบคุมกระบวนการผลิต การเลือกสารช@วยในตำรับ และภาชนะบรรจุที่เหมาะสม
การสลายตัวของตัวยาสำคัญอาจเกิดการสลายตัวด?วยปฏิกิริยาไฮโดรไลซิส (hydrolysis) ซึ่งน้ำมี
บทบาทสำคัญที่กระตุ?นให?เกิดการสลายตัวด?วยปฏิกิริยาไฮโดรไลซิส โมเลกุลที่มักสลายตัวง@ายด?วย
ปฏิกิริยาไฮโดรไลซิส ได?แก@ สารที่มีหมู@ฟ•งก(ชันเอสเตอร( (ester) หมู@วงแหวนแลคแตม (lactam ring) และ
เอไมด( (amide) เปîนต?น การสลายตัวด?วยปฏิกิริยาออกซิเดชัน (oxidation) มักเกิดกับสารที่มีโครงสร?าง
อิเลคตรอน หนาแน@นหรือมีพันธะไม@อิ่มตัว ซึ่งมักถูกกระตุ?นด?วยแสง โลหะหนัก และออกซิเจน หรืออาจ
เกิดขึ้นได?เองกับโมเลกุลของออกซิเจนที่อุณหภูมิห?องเรียกว@าออโต?ออกซิเดชัน (autooxidation) หากตัว
ยาสำคัญหรือสารช@วยทางเภสัชกรรมในตำรับสามารถเกิดการสลายตัวด?วยปฏิกิริยาออกซิเดชันได? ตำรับ
นั้นจำเปîนต?องเติมสารต?านออกซิเดชัน (antioxidant) ซึ่งตำรับครีมที่ประกอบด?วยวัฏภาคน้ำและน้ำมัน
ควรใช?สารต?านออกซิเดชันทั้งในวัฏภาคน้ำและน้ำมันด?วย ตัวอย@างของสารต?านออกซิเดชัน เช@น กรด
แอสคอร(บิค (ascorbic acid) วิตามินอี butylated hydroxytoluene (BHT), butylated
hydroxyanisole (BHA) และ sodium metabisulfite เป็นต?น หากปฏิกิริยาการสลายตัวถูกกระตุ?น
ด?วยโลหะหนัก ตำรับนั้นควรเติมสารจับโลหะ (chelating agent) ซึ่งจะสามารถเกิดสารประกอบ
เชิงซ?อนกับโลหะหนักได?ง@ายมาก และมีความคงสภาพสูง ตัวอย@างของสารจับโลหะ เช@น ethylene
diamine tetraacetic acid (EDTA) หรือการสลายตัวด?วยแสง (photolysis) ที่มีแสงเปîนตัวเร@งปฏิกิริยา
โดยตำรับที่มีตัวยาสำคัญหรือสารช@วยในตำรับสลายตัวได?ด?วยปฏิกิริยาโฟโตไลซิสสามารถปsองกันได?ด?วย
การใช?ภาชนะบรรจุที่สามารถกันแสงได? เช@น ขวดสีชา หรือบรรจุในกล@องกระดาษอีกหนึ่งชั้น ตัวยา
สำคัญที่เปîนกรดอ@อนหรือด@างอ@อนโดยมากจะสลายตัวเมื่อแตกตัว และจะไม@คงสภาพเนื่องจากมีประจุ
การเปลี่ยนแปลงทางเคมีอื่นๆ เช@น การลดลงของปริมาณตัวยาสำคัญในตำรับ การพบสารปนเป®©อน
169
ปริมาณสารกันเสียลดลง เปîนต?น นอกจากนี้การสลายตัวของตัวยาหรือสารช@วยในตำรับอาจเปîนการ
เปลี่ยนแปลงทางกายภาพ เช@น ลักษณะที่มองเห็นด?วยตาเปล@า สี กลิ่น การเปลี่ยนรูปผลึกพหุสัญฐาน
การดูดความชื้น ความหนืด เปîนต?น และการเปลี่ยนแปลงด?านจุลชีววิทยา อาจพบว@าตำรับมีการปนเป®©อน
ของเชื้อจุลชีพ
นอกจากนี้การศึกษาความคงตัวของตัวยาสำคัญที่ pH ต@างๆ มีความสำคัญสำหรับใช?ในการระบุ
ค@าความเปîนกรดเปîนด@างที่เหมาะสมสำหรับการตั้งตำรับเพื่อให?ตัวยาสำคัญมีความคงตัว ทำได?โดยการ
หาปริมาณตัวยาสำคัญที่คงเหลือหลังการเขย@าสารละลายของตัวยาสำคัญในสารละลายบัฟเฟอร(ที่ pH
ต@างๆ ณ อุณหภูมิหนึ่งๆ จากนั้นจะได?กราฟที่แสดงความสัมพันธ(ระหว@างอัตราการสลายตัวของตัวยา
สำคัญ (K) กับค@า pH (pH-stability profile) ดังแสดงในรูปที่ 7.20 จากรูปจะได?ว@าที่ pH เท@ากับ 6 เปîน
ค@า pH ที่ยาคงตัวสูงสุด อาจพิจารณาตั้งตำรับที่ pH เท@ากับ 6
7.3 ภาชนะบรรจุสำหรับเภสัชภัณฑpทางผิวหนัง
ภาชนะบรรจุใช?สำหรับบรรจุเภสัชภัณฑ(เพื่อเพิ่มความสะดวกในการใช?เภสัชภัณฑ(นั้นๆ ใช?เพื่อ
อำนวยความสะดวกในการขนส@ง และยังเปîนส@วนสำคัญในการรักษาความคงตัวของเภสัชภัณฑ(อีกด?วย
ยาที่ใช?เฉพาะที่ผิวหนังส@วนมากมักเปîนรูปแบบยากึ่งแข็ง เช@น ครีม ขี้ผึ้ง เจล หรือโลชัน โดยมากนิยม
บรรจุในหลอดยาซึ่งอาจจะทำจากพลาสติก (รูปที่ 7.21 ก.) หรืออลูมิเนียม (collapsible tubes; รูปที่
7.21 ข.) เนื่องจากพกพาง@าย สะดวกในการบีบใช?ในแต@ละครั้ง สามารถบีบยาในปริมาณที่ต?องการใช?
เท@านั้นโดยส@วนที่เหลือจะไม@เกิดการปนเป®©อน ใช?สำหรับบรรจุเภสัชภัณฑ(ที่มีปริมาตรน?อยๆ ไปจนถึงปาน
170
กลางได? หรือการบรรจุในกระปุก (jar; รูปที่ 7.21 ค.) ซึ่งอาจจะทำมาจากแก?วหรือพลาสติก นิยมใช?เปîน
กระปุกทรงเตี้ย และมีปากกว?าง ไม@มีคอคอดหรือหักมุม เพื่อความสะดวกในการใช?งาน หรือบรรจุในขวด
ซึ่งอาจจะเปîนขวดป•øม (รูปที่ 7.21 ง.) เพื่อความสะดวกในการใช? แต@เหมาะกับใช?บรรจุเภสัชภัณฑ(ที่มี
ความหนืดไม@มากนัก เช@น เจล และโลชัน บางกรณีที่ต?องการแสดงให?เห็นลักษณะความสวยงามของ
ผลิตภัณฑ(อาจใช?หลอดหรือกระปุกยาที่ใส มองเห็นเนื้อของตำรับได? เช@น ตำรับเจล ที่มักจะเปîนหลอด
หรือกระปุกใส เพื่อแสดงถึงความใสและความสวยงามของเนื้อเจล นอกจากนี้ยาที่ใช?ที่ผิวหนังบางพื้นที่
อาจจำเปîนต?องออกแบบรูปแบบบรรจุภัณฑ(เพื่อเอื้อต@อความสะดวกในการใช? เช@น ยาใช?เฉพาะที่ช@อง
คลอดหรือทวารหนัก ยาที่ใช?ที่ช@องจมูก ยาตา ยาหู หรือยาใช?ในช@องปาก เปîนต?น
ก. ข.
ค. ง.
171
วัสดุที่ใช?ทำภาชนะบรรจุแต@ละชนิดมีข?อดีและข?อเสียแตกต@างกันไป ดังนี้
1) อลูมิเนียม มีราคาถูก น้ำหนักเบาหากเทียบกับโลหะ สวยงาม สามารถปsองกันการซึมผ@านของ
ความชื้น ไอน้ำ กÅาซ และกลิ่นได?ดีมาก แต@มีข?อเสียคือสามารถผุกร@อนและอาจทำปฏิกิริยากับสารใน
ตำรับได?
2) แก?ว เปîนวัสดุที่มีความทนทานทางเคมีกับสารในตำรับมาก ปsองกันความร?อนได?ดี สามารถใช?
ปsองกันการเสื่อมของเภสัชภัณฑ(ที่มีแสงเปîนตัวกระตุ?นได?โดยใช?ขวดแก?วสีชา ปsองกันการซึมผ@านของสาร
ต@างๆ ได?ดี สวยงามเนื่องจากให?ความแวววาว แต@มีข?อเสียคือ ราคาแพง น้ำหนักมาก แตกหักได?ง@าย ยาก
ต@อการขนส@ง แก?วบางชนิดมีความเปîนด@างค@อนข?างสูงและอาจปล@อยสารที่เปîนด@างออกมาจากเนื้อแก?ว
และปนเป®©อนในเภสัชภัณฑ( ดังนั้นการเลือกใช?แก?ว ควรพิจารณาว@าเปîนแก?วชนิดใด และมีสารใดในเนื้อ
แก?วด?วย สามารถแบ@งชนิดของแก?วได?เปîน 4 ประเภท ดังนี้
2.1) แก?วชนิดที่ 1 หรือ borosilicate glass
แก?วชนิดที่ 1 เปîนแก?วที่ผสม boron oxide (B2O3) มีความสามารถในการทนต@อสารเคมี
และความร?อนได?สูงที่สุดเมื่อเทียบกับแก?วชนิดอื่นๆ สามารถนำมากลับมาใช?ซ้ำได?หลังการทำความ
สะอาดและฆ@าเชื้อด?วยความร?อนแล?ว เช@น เครื่องแก?วที่ใช?ในห?องปฏิบัติการ เปîนต?น
2.2) แก?วชนิดที่ 2 หรือ treated soda-lime glass
แก?วชนิดที่ 2 คือการนำแก?วชนิดที่ 3 มาผ@านกระบวนการปรับปรุงพื้นผิวด?วยสารกลุ@ม
ซัลเฟต (sulfating) เพื่อเพิ่มความทนทานต@อสารเคมี อย@างไรก็ตาม แก?วชนิดที่ 2 นี้ทนทานต@อสารเคมี
ได?น?อยกว@าแก?วชนิดที่ 1 แก?วชนิดที่ 2 นี้มีความทนทานต@อการทำให?ปราศจากเชื้อด?วยความร?อนได?ดีโดย
ไม@ทำให?ตวั ยาที่อยู@ข?างในมี pH เพิ่มขึ้น เหมาะสำหรับยาที่มีความไวต@อด@างที่จะต?องทำให?ปราศจากเชื้อ
ด?วยความร?อน แก?วชนิดนี้มีส@วนของเกลือของโซเดียมทำให?มจี ุดหลอมเหลวต่ำกว@าแก?วชนิดที่ 1 จึงผลิต
ได?ง@ายกว@าด?วยการใช?ความร?อนที่ต่ำกว@า ทำให?มีราคาต?นทุนในการผลิตทีถ่ ูกกว@าแก?วชนิดที่ 1 แก?วชนิดที่
2 นี้เหมาะสำหรับใช?บรรจุยาฉีด ยาหยอดตา และ transfusion fluids เปîนต?น
2.3) แก?วชนิดที่ 3 หรือ soda-lime glass
แก?วชนิดที่ 3 คือแก?วที่มีการเติม calcium oxide (CaO, lime) และ disodium oxide
(Na2O, soda) เพื่อลดอุณหภูมิที่ใช?ในการหลอมแก?วในกระบวนการผลิต ทำให?ต?นทุนในการผลิตลดลง
แก?วชนิดนี้มีความต?านทานต@อสารเคมีปานกลาง (น?อยกว@าแก?วชนิดที่ 2) และเมื่อสัมผัสกับน้ำนานๆ ด@าง
ที่อยู@ในแก?วอาจหลุดออกมาเจือปน มักใช?เปîนขวดตวงยา ใช?บรรจุยาฉีดที่เปîนผงแห?ง และสารละลาย
น้ำมัน เปîนต?น
172
2.4) แก?วชนิดที่ 4
แก?วชนิดที่ 4 (soda glass, white flint glass, general purpose soda-lime glass หรือ
non-parenteral glass) ประกอบด?วย silica 72%, lime (CaO) 11%, และ soda (Na2O) 14% มี
ความต?านทานต@อสารเคมีต่ำกว@าแก?วอีก 3 ชนิด ไม@ใช?บรรจุยาฉีด นิยมใช?บรรจุยารับประทาน และยาใช?
ภายนอกต@างๆ
3) พลาสติก มีหลายชนิด เช@น polvinyl chloride (PVC), polyesters และ polyolefins ใน
ป•จจุบันภาชนะบรรจุที่ทำมาจากพลาสติกได?รับความนิยมสูงมาก เนื่องจากมีน้ำหนักเบา ราคาถูก ไม@
แตกง@าย สะดวกในการขนส@ง พลาสติกแต@ละชนิดมีคุณสมบัติในการยอมให?สารผ@านเข?าออก หรือการ
เกิดปฏิกิริยากับสารในตำรับได?แตกต@างกันไป บางชนิดอาจปลดปล@อยเนื้อพลาสติกเข?ามาปนเป®©อนเภสัช
ภัณฑ( หรือดูดซับสารในตำรับไว? ทำให?ความคงตัวของเภสัชภัณฑ(เสียไป ดังนั้นจึงควรคำนึงถึงชนิดของ
พลาสติกที่ใช? และเลือกชนิดของพลาสติกที่เหมาะสมกับตำรับด?วย
3.1) พลาสติกที่ทำมาจาก polyethylene มีราคาถูก ขึ้นรูปได?หลายรูปแบบ ปsองกันการซึม
ผ@านของความชื้นได?ดี แต@ปกปsองการซึมผ@านของกÅาซได?ไม@ดี ไม@ทนต@อแรงบีบและความร?อน
3.2) พลาสติกชนิด polypropylene มีน้ำหนักเบา เงางาม ทนความร?อนที่ใช?ในการทำให?
ปราศจากเชื้อได? ทนต@อน้ำมันต@างๆ ได?ดีจึงสามารถใช?บรรจุสารกลุ@มขี้ผึ้ง และครีม แต@มีราคาแพง เปราะ
หักง@ายที่อุณหภูมิต่ำๆ ปsองกันการซึมผ@านของน้ำและกÅาซได?ไม@ดี
3.3) พลาสติกชนิด PVC นิยมใช?ทำหลอดบีบที่ใช?กับครีมหรือขี้ผึ้งปsายตาเพราะจะได?หลอดที่
บีบง@าย ไม@คืนรูป และขอบไม@คมเหมือนหลอดโลหะ หรืออลูมิเนียมที่อาจทำอันตรายต@อดวงตาได? มี
ลักษณะโปร@งใส ผิวเรียบ เงา ปsองกันการซึมผ@านของกÅาซได?ดี ทนต@อสารเคมี และน้ำมันต@างๆ ได?ดี
สามารถใส@สารสีลงไปทำให?เกิดการทึบแสงได? สามารถพิมพ(สีและข?อความลงบน PVC ได? แต@ราคาแพง
และปกปsองการซึมผ@านของน้ำได?ไม@ดี
3.4) พลาสติกชนิด polystyrene มีลักษณะแข็ง ใส คล?ายแก?ว ผิวเรียบ เงา เปîนมัน สามารถ
พิมพ(ลวดลายได? แต@ปกปsองการซึมผ@านของน้ำและกÅาซได?ไม@ดี และอ@อนตัวได?ง@ายเมื่อบรรจุสารกลุ@ม
น้ำมัน ไม@เข?ากันกับ methyl salicylate
การเลือกภาชนะบรรจุที่ไม@เหมาะสม อาจทำให?สูญเสียคุณภาพของเภสัชภัณฑ( หรืออาจทำ
ปฏิกิริยากับสารในตำรับ สูญเสียสารในตำรับ และเกิดป•ญหาตามมาได? โดยทั่วไปการเลือกภาชนะบรรจุ
มักทำในช@วงระหว@างการพัฒนาตำรับ และใช?ภาชนะบรรจุที่จะใช?จริงสำหรับวางจำหน@ายในการบรรจุ
เภสัชภัณฑ(ในการศึกษาความคงตัวของเภสัชภัณฑ(นั้นๆ เพื่อเปîนการประกับคุณภาพของเภสัชภัณฑ(ต@อ
173
ภาชนะบรรจุที่เลือกใช? นอกจากป•จจัยด?านความคงตัวของเภสัชภัณฑ(แล?ว การเลือกภาชนะบรรจุอาจ
พิจารณาจากราคา ความสวยงาม ตลอดจนความยอมรับของผู?บริโภคด?วย
7.5 แนวทางการตั้งตำรับ
ในขั้นต?นผู?พัฒนาตำรับควรพิจารณารูปแบบยาที่จะพัฒนา โดยรูปแบบยาที่พัฒนาขึ้นต?อง
สามารถนำส@งยาสู@ผิวหนังหรือตำแหน@งที่ต?องการได? และเลือกให?เหมาะสมกับตำแหน@งที่ใช? เช@น การใช?
บริเวณผมหรือบริเวณที่มีขน ควรเลือกรูปแบบของเหลวที่มีความหนืดต่ำ ไม@เหนียวเหนอะหนะ และล?าง
ออกได?ง@าย เช@น โลชัน หรือเจล เปîนต?น ไม@ควรเลือกตั้งตำรับยาปsายเพราะยาปsายมีองค(ประกอบที่เปîน
ของแข็งปริมาณมาก จะทำให?ติดผมหรือขนและล?างออกยาก สำหรับตำแหน@งผิวหนังทั่วๆ ไป ควรเลือก
รูปแบบที่มีความหนืดพอเหมาะที่สามารถทาแล?วกระจายตัวบนผิวหนังได?ดี หากต?องการให?ออกฤทธิ์
เฉพาะที่ผิวหนังโดยไม@ดูดซึมเข?าสู@ชั้นสตราตัมคอร(เนียม เช@น ครีมรองพื้น ครีมกันแดด โลชันกันยุง ยาฆ@า
หิดหรือเหา เปîนต?น ควรเลือกใช?สารช@วยในตำรับที่ไม@เพิ่มการดูดซึมยาเข?าสู@ผิวหนัง นอกจากนี้ตำรับที่ยา
พื้นมีคุณสมบัติไม@ชอบน้ำ (hydrophobic base) นิยมใช?กับผิวหนังที่แห?ง เพื่อปกปsองและคลุมผิว และ
ตำรับยาพื้นที่มีน้ำเปîนส@วนประกอบ นิยมใช?กับผิวหรือแผลที่เป†ยก หรือมีของเหลวไหลออกมา นอกจาก
ตำแหน@งที่ให?ยาแล?วผู?พัฒนาควรคำนึงถึงปฏิกิริยาการสลายตัวและความคงตัวของตัวยาสำคัญด?วย เช@น
174
หากตัวยาสำคัญสลายตัวได?ด?วยปฏิกิริยาไฮโดรไลซิส ไม@ควรตั้งตำรับเปîนเจล เนื่องจากตำรับเจลมีน้ำ
เปîนส@วนประกอบในตำรับสูง
เมื่อเลือกรูปแบบยาที่จะพัฒนาได?แล?ว จากนั้นพิจารณาว@ารูปแบบที่เลือกนั้นจำเปîนต?องใช?สาร
ช@วยทางเภสัชกรรมใดบ?าง นอกจากสารช@วยทางเภสัชกรรมที่จำเปîนต@อรูปแบบยานั้นๆ แล?ว ควร
พิจารณาเลือกสารช@วยในตำรับที่เสริมการออกฤทธิ์ของตัวยาสำคัญ และมีผลเพิ่มความคงตัวของตัวยา
สำคัญในตำรับ เช@น ถ?าต?องการให?ตัวยาสำคัญซึมเข?าสู@ผิวหนังชั้นที่ลึกลงไป ควรเลือกใช?สารเพิ่มการดูด
ซึมยาผ@านผิวหนัง (permeation enhancers) การเลือกใช?สารเพิ่มการดูดซึมยาผ@านผิวหนังมากกว@า 1
ชนิดมีข?อดีกว@าการใช?ชนิดใดชนิดหนึ่งเพราะการใช?เพียงชนิดเดียวจะทำให?ใช?ในปริมาณที่สูงซึ่งอาจจะทำ
ให?เกิดพิษหรือการระคายเคืองผิวหนัง ตัวอย@างการศึกษาการเลือกใช?สารเพิ่มการดูดซึมยาผ@านผิวหนัง
มากกว@าหนึ่งชนิดดังตัวอย@างการศึกษาของวรุฒ ป•ญญาที และคณะ (Panyatee et al. 2018) ได?
รายงานการศึกษาสารเพิ่มการดูดซึมยาผ@านผิวหนังที่เหมาะสมสำหรับการเพิ่มการซึมผ@านผิวหนังที่ได?
จากหูของหมู และสารที่ช@วยให?ตัวยาสะสมที่ผิวหนังของสารออกซีเรสเวอราทรอล (oxyresveratrol)
โดยใช? side-by-side diffusion cells โดยเปรียบเทียบระหว@างเอทานอลและพรอพิลีนไกลคอล ใน
อัตราส@วนต@อสารละลายฟอสเฟตบัฟเฟอร(ต@างๆ (phosphate buffer solution, PBS) พบว@าเอทานอล
ในอัตราส@วนต@อสารละลายฟอสเฟตบัฟเฟอร(เท@ากับ 3:7 สามารถเพิ่มการซึมผ@านของออกซีเรสเวอรา
ทรอลได?ดีที่สุดดังแสดงในรูปที่ 7.22 จากนั้นเติมสารเพิ่มการดูดซึมยาผ@านผิวหนังชนิดที่สองโดย
พิจารณาเลือกระหว@าง Transcutol® CG, Tween®20, และ N-methyl-2-pyrrolidone (NMP) ซึ่งทั้ง
สามชนิ ด นี ้ เ ปî น สารที ่ เ ข? า กั น ได? ก ั บ เอทานอลและสารละลายฟอสเฟตบั ฟ เฟอร( แต@ จ ากการศึ ก ษา
ความสามารถในการเพิ่มการละลายของออกซีเรสเวอราทรอลของสารทั้งสามชนิด พบว@า Transcutol®
CG และ NMP สามารถเพิ ่ ม การละลายของออกซี เ รสเวอราทรอลได? ม ากกว@ า Tween®20 ดั ง นั้ น
Transcutol® CG และ NMP จึงถูกเลือกนำมาผสมกับเอทานอลและสารละลายฟอสเฟตบัฟเฟอร( และ
ศึกษาปริมาณที่เหมาะสมในการเพิ่มการซึมผ@าน ผลการศึกษาพบว@า 10% Transcutol® CG สามารถ
เพิ่มการซึมผ@านผิวหนังได?สูงที่สุด ในขณะที่ 3-5% NMP สามารถเพิ่มการสะสมของออกซีเรสเวอรา
ทรอลในผิวหนังได?มากที่สุด การศึกษานี้แสดงให?เห็นว@า หากต?องการตั้งตำรับเพื่อผลักให?สารออกซีเรส
เวอราทรอลซึมผ@านผิวหนังควรเติมเอทานอลและ Transcutol® CG ในตำรับ หรือหากต?องการตั้งตำรับ
เพื่อให?ออกฤทธิ์เฉพาะทีผ่ ิวหนังของสารออกซีเรสเวอราทรอลควรเติมเอทานอลและ NMP ลงในตำรับ
175
รูปที่ 7.22 ปริมาณของออกซีเรสเวอราทรอลที่สามารถซึมผ@านผิวหนังที่ได?จากหูของหมูโดยใช?เอทานอล
และพรอพิลีนไกลคอลเปîนสารเพิ่มการดูดซึมยาผ@านผิวหนัง
(ที่มา: Panyatee et al. 2018)
นอกจากนี้หากตัวยาสำคัญไวต@อการสลายตัวเมื่อความเปîนกรดเปîนด@างเปลี่ยนแปลง ควรใช?
ระบบบัฟเฟอร(ควบคุมการเปลี่ยนแปลงของค@าความเปîนกรดด@างในตำรับ หรือตัวยาสำคัญสลายตัวได?
ด?วยปฏิกิริยาออกซิเดชัน ควรเติมสารต?านออกซิเดชัน และ/หรือ chelating agents ในตำรับด?วย หรือ
ผลิตและบรรจุภายใต?สภาวะออกซิเจนต่ำหรือสภาวะกÅาซในโตรเจน รวมทั้งใช?ภาชนะปÑดสนิท หากตัวยา
สำคัญสลายตัวได?เมื่อเจอแสง (photolysis) ควรเลือกภาชนะบรรจุที่ทึบแสงหรือกันแสงผ@านได?
การพัฒนาตำรับควรหาวัตถุดิบตัวยาสำคัญและสารช@วยในตำรับที่ผลิตจากแหล@งต@างๆ หรือแม?แต@
วัตถุดิบที่ผลิตจากแหล@งเดียวกันแต@คนละรุ@นการผลิต เพราะวัตถุดิบที่ผลิตจากแหล@งผลิตที่ต@างกันหรือ
แหล@งผลิตเดียวกันแต@คนละรุ@นการผลิตอาจมีคุณสมบัติทางกายภาพ หรือทางเคมีฟÑสิกส(แตกต@างกันได?
จากนั้นนำมาศึกษาข?อมูลก@อนการตั้งตำรับดังหัวข?อที่กล@าวไปในตอนต?นของบทนี้ทั้งคุณสมบัติทาง
กายภาพ คุณสมบัติทางเคมีฟÑสิกส( ความคงตัว และความเข?ากันหรือความไม@เข?ากันระหว@างตัวยาสำคัญ
กับสารช@วยในตำรับ จากนั้นเลือกวัตถุดิบจากแหล@งที่มีคุณสมบัติเหมาะสม และมีความคงตัวที่สุดมาใช?
ในการพัฒนาตำรับในขั้นต@อไป สารในตำรับไม@ควรก@อให?เกิดอาการระคายเคือง ไม@ก@อให?เกิดการแพ? มี
ความคงตัวในตำรับ และเข?ากันได?ดีกับสารต@างๆ ในตำรับเดียวกัน
เมื่อได?รูปแบบยาที่จะพัฒนาและประเภทของสารช@วยต@างๆ ที่จะใช?ในตำรับแล?ว จากนั้นพัฒนา
ตำรับโดยอาจปรับเปลี่ยนชนิดของสารช@วยในตำรับ และปรับสัดส@วนของสารช@วยในตำรับ อาจทำโดย
การปรับสัดส@วนแบบสุ@ม หรือใช?โปรแกรมมาช@วยในการปรับเปลี่ยนสัดส@วนแบบเปîนระบบ และลด
176
ระยะเวลาในการพัฒนาตำรับ เช@น โปรแกรม Design of experiment (DOE) ซึ่งสามารถใช?ในการ
ประเมินป•จจัยที่มีศักยภาพต@อค@าสังเกตที่ต?องการไปพร?อม ๆ กันอย@างเปîนระบบ และหาป•จจัยวิกฤต
(critical factors) โดยอาศัยการวิเคราะห(ผลทางสถิติ เมื่อหาป•จจัยวิกฤตได?แล?ว จึงนำป•จจัยที่เลือก
ได?มาหาระดับของป•จจัยวิกฤตที่เหมาะสม ทั้งนี้ปริมาณสารช@วยในตำรับที่ใส@ในตำรับควรคำนึงถึง
ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตเติมลงในตำรับซึ่งระบุในประกาศของกระทรวงสาธารณสุข หรือในองค(การ
อาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (US-FDA) ด?วย
ในระหว@างการพัฒนาตำรับอาจมีการทดสอบคุณสมบัติและลักษณะของตำรับที่พัฒนาขึ้น อาทิ
เช@น ค@าความเปîนกรดด@าง ขนาดอนุภาคของผงยาในตำรับ ความหนืดของตำรับ การปลดปล@อยตัวยา
สำคัญออกจากตำรับ การดูดซึมหรือการแพรผ@านผิวหนัง เปîนต?น จากนั้นเมื่อได?ตำรับที่มีคุณสมบัติตาม
ต?องการแล?ว นำตำรับที่ได?มาศึกษาความคงตัว โดยในขั้นต?นอาจใช?วิธีการทดสอบความคงตัวแบบการ
สลับอุณหภูมิสูงและต่ำซึ่งเปîนวิธีที่ใช?เวลาในการทดสอบสั้น และได?ข?อมูลแนวโน?มการเกิดความคงตัว
และไม@คงตัวของตำรับ ทำให?ผู?พัฒนาตำรับสามารถตัดสูตรตำรับที่มีแนวโน?มไม@คงตัวออกไปได?โดยใช?
เวลาไม@นาน จากนั้นจึงนำสูตรตำรับที่มีแนวโน?มที่จะคงตัวมาทดสอบความคงตัวด?วยสภาวะเร@ง และ
ระยะยาวต@อไป เมื่อได?ตำรับที่มีความคงตัวดีแล?ว จึงเข?าสู@กระบวนการทดสอบประสิทธิภาพและความ
ปลอดภัยต@อไปโดยสามารถสรุปแนวทางการพัฒนาตำรับได?ดังแสดงในรูปที่ 7.23
177
q Polymorphism q pKa/Dissociation constant q Membrane permeability
q Particle size q Partition coefficient q Incompatibility
q Solubility q Ionization q BCS classification
Preformulation q Dissolution q Wettability q Stability
1. พัฒนาตำรับโดยใชWสารชYวยในตำรับชนิดตYางๆ
Formulation 2. พัฒนาตำรับโดยการปรับสัดสYวนของสารชYวยในตำรับ
1. การสลับอุณหภูมิสูงและต่ำ
Stability
2. ICH guideline
testing
Toxicity/Irritation test in
animal/healthy volunteer
Efficacy/Satisfaction in
animal/healthy volunteer
7.6 บทสรุป
แนวทางการพัฒนาตำรับควรพิจารณาเริ่มจากการเลือกรูปแบบตำรับที่เหมาะสม และเลือกสาร
ช@วยในตำรับ โดยการศึกษาข?อมูลก@อนการตั้งตำรับเปîนขั้นตอนที่สำคัญขั้นตอนหนึ่งในกระบวนการวิจัย
และพัฒนายา เปîนข?อมูลพื้นฐานของตัวยาสำคัญที่ควรทราบในระยะต?น มีประโยชน(ในการพัฒนาตำรับ
เพื่อใช?ประกอบการพิจารณาเลือกสารช@วยในตำรับที่เหมาะสม เลือกภาชนะบรรจุที่เหมาะสม ใช?ในการ
ปรับปรุงคุณสมบัติของตัวยาให?เหมาะสมในการนำไปพัฒนาต@อ ใช?พิจารณาเลือกกระบวนการผลิต จะ
ทำให?ได?เภสัชภัณฑ(ที่ดี มีประสิทธิภาพในการรักษา มีความคงตัว มีความปลอดภัย และลดความล?มเหลว
ในขั้นตอนการวิจัยและพัฒนายา จากนั้นเข?าสู@กระบวนการตั้งตำรับโดยอาจปรับเปลี่ยนชนิดและปริมาณ
ของสารในตำรับแบบสุ@ม หรือการพัฒนาตำรับแบบเปîนระบบด?วยโปรแกรม Design of experiment
(DOE) เมื่อได?ตำรับที่มีคุณลักษณะที่ดีตามต?องการแล?ว ก@อนนำไปขึ้นทะเบียนยา ผู?วิจัยจะต?องนำตำรับ
ที่ ไ ด? ไ ปทดสอบความคงตั ว ทดสอบความปลอดภั ย และประสิ ท ธิ ภ าพในการรั ก ษาในมนุ ษ ย( โ ดย
178
กระบวนการทั้งหมดที่กล@าวมานี้บางครั้งอาจใช?เวลานานหลายป† นักวิจัยหรือผู?พัฒนาตำรับจึงควรมี
ความรู?ความเข?าใจในหลักการการพัฒนาตำรับในทุกๆ ด?านดังที่กล@าวมาข?างต?น เพื่อลดความล?มเหลวใน
การพัฒนาตำรับ และได?ตำรับที่มีคุณสมบัติที่ดี มีคุณภาพ และมีประสิทธิภาพในการรักษาส@งต@อไปยัง
ผู?ป§วยต@อไป
บรรณานุกรม
ACCSQ-PPWG Meeting 25th, 2018. ASEAN guideline on stability study of drug product.
Bali, Indonesia, pp. 1–40.
Allen, L., Popovich, N., Ansel, H., 2011. Ansel’s Pharmaceutical dosage forms and drug
delivery systems, 9th ed. Lippincott Williams and Wilkins, a Wolters Kluwer business,
Baltimore.
Amidon, G.L., Lennernäs, H., Shah, V.P., Crison, J.R., 1995. A theoretical basis for a
biopharmaceutic drug classification: the correlation of in vitro drug product
dissolution and in vivo bioavailability. Pharmaceutical Research 12, 413–420.
https://doi.org/10.1023/a:1016212804288
Aulton, M.E., 2007. Aulton’s Pharmaceutics: The design and manufacture of medicines,
3rd ed. Churchill Livingstone, Spain.
Devarakonda, B., Otto, D.P., Judefeind, A., Hill, R.A., de Villiers, M.M., 2007. Effect of pH
on the solubility and release of furosemide from polyamidoamine (PAMAM)
dendrimer complexes. International Journal of Pharmaceutics 345, 142–153.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2007.05.039
Kim, Y.-H., Heinze, T.M., Beger, R., Pothuluri, J. V, Cerniglia, C.E., 2004. A kinetic study on
the degradation of erythromycin A in aqueous solution. International Journal of
Pharmaceutics 271, 63–76.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2003.10.023
Mekjaruskul, C., Beringhs, A.O., Luo, W.-C., Xu, Q., Halquist, M., Qin, B., Wang, Y., Lu, X.,
2021. Impact of membranes on in vitro release assessment: a case study using
179
dexamethasone. AAPS PharmSciTech 22, 42. https://doi.org/10.1208/s12249-020-
01874-y
Mekjaruskul, C., Sripanidkulchai, B., 2020. Kaempferia parviflora nanosuspension
formulation for scalability and improvement of dissolution profiles and intestinal
absorption. AAPS PharmSciTech 21, 52. https://doi.org/10.1208/s12249-019-1588-4
Mekjaruskul, C., Yang, Y.-T., Leed, M.G.D., Sadgrove, M.P., Jay, M., Sripanidkulchai, B., 2013.
Novel formulation strategies for enhancing oral delivery of methoxyflavones in
Kaempferia parviflora by SMEDDS or complexation with 2-hydroxypropyl-β-
cyclodextrin. International Journal of Pharmaceutics 445.
https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2013.01.052
Oliveira, P.F.M., Willart, J.F., Siepmann, J., Siepmann, F., Descamps, M., 2018. Using milling
to explore physical states: the amorphous and polymorphic forms of
dexamethasone. Crystal Growth and Design 18, 1748–1757.
https://doi.org/10.1021/acs.cgd.7b01664
Panyatee, W., Sakdanupong, B., Bunleu, S., Mekjaruskul, C., 2018. Porcine ear skin
permeation study of active compound in Artocarpus lakoocha extract.
Mahasarakham University.
The United States Pharmacopeia and The National Formulary (USP 42-NF 37), 2019. The
United States Pharmacopeial Convention, Inc., Rockville, MD.
คำถามท+ายบท
1. เหตุใดจึงควรศึกษาข?อมูลของตัวยาสำคัญก@อนการตั้งตำรับยา
2. การวัดขนาดอนุภาคด?วยวิธีใดสามารถระบุลักษณะรูปร@างของอนุภาคได?
3. ป•จจัยใดบ?างที่มีผลต@อค@าการละลายของตัวยาสำคัญ
4. การศึกษาการซึมผ@านผิวหนังของตัวยาสำคัญใช?เมมเบรนที่ได?จากแหล@งใด
5. เครื่องมือชนิดใดสามารถใช?ในการทดสอบความไม@เข?ากันของตัวยาสำคัญและสารช@วยในตำรับได?
180
เฉลยคำถามทtายบท
บทที่ 1 การดูดซึมยาผ0านผิวหนัง
1. ผิวหนังชั้นใดเปîนตัวกำหนดอัตราการดูดซึมของยาผ@านผิวหนัง (rate limiting step)
ตอบ ชั้น stratum corneum
2. กลไกหรือวิถีในการซึมผ@านผิวหนังมีกี่กลไก ได?แก@อะไรบ?าง
ตอบ มี 2 กลไก ได?แก@ 1) เส?นทางชั้นผิวหนัง (transepidermal route) แบ@งได?เปîน 2 ช@องทาง
ได? แ ก@ 1.1) การแพร@ ผ @ า นเซลล( โ ดยตรง (transcellular route) 1.2) การแพร@ ผ @ า นระหว@ า งเซลล(
(intercellular route) และ 2) เส?นทางรยางค(ของผิวหนัง (appendageal route)
3. ยาที่มีคุณสมบัติชอบไขมัน อาศัยกลไกหรือวิถีใดเปîนวิถีหลักในการซึมผ@านผิวหนัง
ตอบ ยาที่ชอบไขมันมีแนวโน?มใช?วิถี transepidermal เปîนหลัก
4. ป•จจัยที่มีผลต@อความสามารถในการดูดซึมยาผ@านทางผิวหนังได?แก@ป•จจัยใดบ?าง
ตอบ 1) ผิวหนัง ได?แก@ ความชุ@มชื้นของผิวหนัง อุณหภูมิที่ผิวหนัง ลักษณะของผิวหนัง
2) ตัวยาสำคัญ และรูปแบบตำรับ ได?แก@ คุณสมบัติของตัวยาสำคัญ ปริมาณ และความเข?มข?นของตัวยา
รูปแบบตำรับ
3) การเพิ่มการดูดซึมยาผ@านผิวหนังด?วยวิธีทางเคมีและทางกายภาพ
บทที่ 2 ยาครีมและโลชัน
1. o/w creams และ w/o creams มีลักษณะต@างกันอย@างไร
ตอบ o/w creams มีความเปîนมันน?อยกว@า ล?างน้ำออกง@ายกว@า และส@วนที่เปîนน้ำมันไม@ได?คลุมผิว
อย@างต@อเนื่อง ทำให?ไม@ขัดขวางการระบายความร?อนเมื่อเทียบกับ w/o creams ขณะที่ w/o creams
เกิด occlusive effect ได?ดีกว@า o/w creams
2. ค@าพารามิเตอร(ใดใช?สำหรับบ@งบอกถึงความสามารถในการชอบน้ำและน้ำมันของสารทำอิมัลชันชนิด
ไม@มีประจุ
ตอบ ค@า HLB (hydrophilic-lipophilic balance)
3. สารกันน้ำระเหยทำหน?าที่อย@างไรในตำรับยาครีมหรือโลชัน
181
ตอบ ลดการระเหยของน้ำในตำรับ เพื่อปsองกันไม@ให?ผิวหน?าของยาครีมแห?ง และมีเนื้อครีมที่เนียน
นุ@ม คงตัวดีตลอดอายุของตำรับ และเมื่อทาลงบนผิวหนังสารชนิดนี้จะปsองกันการระเหยของน้ำใน
ผิวหนังไม@ให?ระเหยออกไป ทำให?ผิวหนังมีความนุ@ม ชุ@มชื้น
4. ยาครีมและโลชันมีลักษณะต@างกันอย@างไร
ตอบ โลชันมีความหนืดต่ำกว@าตำรับยาครีม ไหลได?แบบ Newtonian ในขณะที่ยาครีมการไหลเปîน
ชนิด non-newtonian
5. โลชันชนิดอิมัลชันเตรียมด?วยวิธีใด
ตอบ beaker method
บทที่ 3 ยาขี้ผึ้งและยาปeาย
1. ยาพื้นขี้ผึ้งชนิดใดที่สามารถบดผสมกับตัวยาสำคัญที่ละลายน้ำ
ตอบ ยาพื้นชนิดดูดน้ำได? และยาพื้นชนิดล?างน้ำออกง@าย
2. ยาพื้นขี้ผึ้งชนิดใดบ?างเมื่อทาลงบนผิวหนังแล?วจะเกิดฟÑล(มคลุมผิวหนัง (occlusive effect)
ตอบ ยาพื้นชนิดเปîนมัน และยาพื้นชนิดดูดน้ำได?
3. จงอธิบายหลักการเตรียมตำรับยาขี้ผึ้งโดยวิธีการหลอม (fusion)
ตอบ เตรียมโดยหลอมส@วนประกอบในตำรับให?ละลาย และคนให?เปîนเนื้อเดียวกันจนกระทั่งเย็น
ลำดับในการหลอมนั้น อาจจะเริ่มหลอมจากสารที่มีจุดหลอมเหลวสูง ตามด?วยสารที่มีจุดหลอมเหลวต่ำ
อาจจะเริ่มหลอมจากสารที่มีจุดหลอมเหลวต่ำ ตามด?วยสารที่มีจุดหลอมเหลวสูง ควรหลอมบน water
bath (indirect heat) เมื่อได?ยาขี้ผึ้งที่เข?ากันดีแล?ว คนจนเริ่มแข็งตัว และเหลวเพียงพอที่สามารถเทได?
จึงเทลงภาชนะบรรจุที่อุ@นเล็กน?อยให?มีอุณหภูมิใกล?เคียงกับยาขี้ผึ้งที่กำลังจะเทลงไป
4. จงบอกความแตกต@างระหว@างยาขี้ผึ้ง และยาปsาย
ตอบ ยาปsายมีเนื้อที่แข็ง หนัก และหยาบกว@ายาขี้ผึ้ง ดูดซับของเหลว และสารคัดหลั่งที่เกิดจากแผล
ได?มากกว@ายาขี้ผึ้ง แต@จะเปîนมันน?อยกว@า และล?างน้ำออกยากกว@ายาขี้ผึ้ง
5. สารช@วยปาดบด (levigating agent) จำเปîนสำหรับการเตรียมตำรับยาปsายหรือไม@ เพราะเหตุใด
ตอบ ไม@นิยมใช?สารช@วยปาดบด เพราะหากใช?ต?องใช?ปริมาณมาก ทำให?ยาปsายเยิ้มเหลวได?
182
บทที่ 4 เจลและอิมัลชันเจล
1. ลักษณะที่ดีข?อเจลควรเปîนเช@นใด
ตอบ ลักษณะที่ดีของเนื้อเจล ควรจะใส เปîนเนื้อเดียว มีความคงตัวในสภาพกึ่งแข็งตลอดอายุยา
อุณหภูมิที่ใช?เก็บรักษาไม@มีผลต@อความหนืดของเจล ไม@มีเชื้อปนเป®©อน ทาแล?วแผ@กระจายบนผิวหนังได?
ง@าย ไม@เหนียวเหนอะหนะ ไม@ก@อให?เกิดการระคายเคืองที่ผิวหนัง ตัวยาสำคัญสามารถปลดปล@อยออกมา
ได? และสารทุกตัวในตำรับเข?ากันได?
2. สารก@อเจลชนิด Carbomer จะสามารถพองตัวได?ด?วยวิธีใด
ตอบ ในสภาวะที่เปîนด@าง โดยหยด NaOH, KOH หรือ triethanolamine ลงไปในตำรับ
3. จงบอกวิธีการเตรียมเจลให?ได?เจลใส และเนื้อเนียน
ตอบ ทำได?โดยการค@อยๆ โปรยสารก@อเจลลงในของเหลวตัวกลาง หรือน้ำ พร?อมทั้งคนเร็วและแรง
จนได?เจลที่พองตัวและหนืดเต็มที่ ทั้งนี้อาจใช?สารช@วยกระจายตัวปริมาณเล็กน?อยทำให?สารก@อเจลเป†ยก
ก@อน แล?วจึงเติมของเหลวตัวกลางหรือน้ำลงไป พร?อมทั้งคนอย@างเร็วและแรงจนเจลพองตัวเต็มที่
4. หากต?องการได?ตำรับอิมัลชันเจลที่มีความโปร@งมากๆ ควรทำอย@างใด
ตอบ เติมสัดส@วนเจลในปริมาณมากกว@ายาครีม
5. จงบอกวิธีการเติมตัวยาสำคัญลงในตำรับอิมัลชันเจล
ตอบ หากละลายได?ดีในน้ำ ใช?น้ำเปîนตัวทำละลาย หากละลายในน้ำได?น?อยอาจใช?ตัวทำละลายช@วย
ละลาย จากนั้นนำสารละลายตัวยาสำคัญผสมกับยาพื้นครีม โดยใช?เทคนิค geometric dilution
บทที่ 5 แผ0นแปะนำส0งยาทางผิวหนัง
1. ข?อดีของแผ@นแปะนำส@งยาได?แก@อะไรบ?าง
ตอบ
1) เหมาะกับยาที่ถูกทำลายที่ทางเดินอาหาร
2) ลดอาการข?างเคียง ลดการเกิดการระคายเคืองทางเดินอาหาร และลดความเสี่ยงในการเกิด
โรคหัวใจและหลอดเลือดได?
3) เหมาะกับยาที่ถูกทำลายโดยเอนไซม(ที่ตับ
4) เหมาะกับตัวยาสำคัญที่มีค@าครึ่งชีวิต (half-life) สั้น
5) สามารถควบคุมการปลดปล@อย และออกฤทธิ์ได?นานตั้งแต@ 1 วัน – 2 สัปดาห(
6) เหมาะกับการรักษาโรค หรืออาการที่ไม@สามารถให?โดยวิธีรับประทาน
7) เหมาะกับการรักษาโรคเรื้อรัง
183
8) เปîนวิธีการให?ยาที่ไม@เจ็บปวด
9) เปîนวิธีที่ได?รับความร@วมมือจากผู?ป§วยสูง
10) หากเกิดพิษจากการใช?ยา สามารถหยุดได?อย@างรวดเร็ว
11) ลดความแปรปรวนที่เกิดจากการดูดซึมยา และการเมแทบอลิซึมของยาเมื่อให?ยาทางปาก
2. ข?อจำกัดของการใช?แผ@นแปะนำส@งยาได?แก@อะไรบ?าง
ตอบ
1) เหมาะกับตัวยาสำคัญที่มีฤทธิ์แรง (potent drug) เท@านั้น
2) ไม@เหมาะกับยาที่ต?องการระดับยาในเลือดสูง
3) อาจก@อให?เกิดการระคายเคืองผิวหนังในผู?ป§วยบางรายได?
4) มีราคาแพง
5) มีความแปรปรวนระหว@างบุคคล
6) ความร?อน ความเย็น เหงื่อ การอาบน้ำ และการว@ายน้ำมีผลต@อการติดผิวหนังของแผ@นแปะ
3. หากต?องการให?ตัวยาสำคัญในแผ@นแปะเข?าสู@กระแสเลือดได? ตัวยาสำคัญจะต?องดูดซึมถึงผิวหนังชั้นใด
ตอบ dermis
4. แผ@นแปะชนิดใดที่สามารถเกิดผลข?างเคียงจากการได?รับขนาดยาสูงหากมีการตัดหรือฉีกขาดของ
แผ@นแปะ
ตอบ ระบบกักเก็บยาที่ควบคุมการปลดปล@อยด?วยเมมเบรน
5. แผ@นแปะระบบเมทริกซ(มีอัตราการปลดปล@อยตัวยาสำคัญอย@างไร
ตอบ ตัวยาสำคัญที่ละลายได?ในพอลิเมอร(เท@านั้นที่จะถูกปลดปล@อยออกมาได? ค@าการละลายของยาใน
พอลิเมอร(มีค@าคงที่ทำให?อัตราการปลดปล@อยยาคงที่ด?วย (zero-order kinetic) ตราบเท@าที่ความเข?มข?น
ของตัวยาสำคัญในระบบยังอิ่มตัวอยู@ จากนั้นอัตราเร็วในการปลดปล@อยตัวยาสำคัญจะลดลงตามเวลาที่
ผ@านไป และตามปริมาณตัวยาสำคัญที่ลดลงเรื่อยๆ
บทที่ 6 การควบคุมคุณภาพเภสัชภัณฑ(ทางผิวหนัง
1. คุณลักษณะที่ดีของรูปแบบยากึ่งแข็งสำหรับใช?เฉพาะทีผ่ ิวหนังควรมีลักษณะอย@างไร
ตอบ
1) ลักษณะทางกายภาพที่ดี ได?แก@ มีเนื้อเนียน สวยงาม เนื้อผลิตภัณฑ(ไม@แห?งจนเกินไป ไม@เปîนเม็ดเล็กๆ
ที่ทำให?รู?สึกสากผิว ไม@มันจนเกินไป ไม@ดูดความชื้นเข?ามาสู@ผลิตภัณฑ( อันจะส@งผลให?ผลิตภัณฑ(เยิ้มเหลว
มากขึ้น ไม@คงตัว
184
2) ผลต@อผิวหนังที่พึงประสงค( ได?แก@ เนื้อสัมผัสดี เมื่อทาแล?วให?ความรู?สึกดี ไม@สากผิว ไม@ก@อให?เกิด
อาการระคายเคือง ไม@ก@อให?เกิดการแพ? ไม@ทำลายผิวหนังแบบถาวร เข?ากันได?ดีกับสารคัดหลั่งของ
ผิวหนัง เช@น เหงื่อ และไขมัน เปîนต?น
3) คุณสมบัติการแผ@กระจายบนผิวหนัง ได?แก@ ทาแล?วกระจายบนผิวหนังได?ง@าย ล?างน้ำออกง@าย
ปลดปล@อยยาออกมาจากตำรับได?
2. หัวข?อการทดสอบใดที่จำเพาะเฉพาะเภสัชภัณฑ(ชนิดยาปsายตา (ophthalmic ointments)
ตอบ sterility test
3. การวัดความหนืดมีความจำเปîนสำหรับเภสัชภัณฑ(ทางผิวหนังอย@างไร
ตอบ ความหนืดมีผลต@อการซึมผ@านของยาเข?าสู@ผิวหนัง และการปลดปล@อยยาออกจากตำรับ การ
เปลี่ยนแปลงของความหนืดจะส@งผลต@อคุณภาพ ความคงตัว ความรู?สึกของผู?ใช?ต@อเภสัชภัณฑ(
4. การทดสอบความคงตัววิธีใดเหมาะกับการทดสอบความคงตัวของเภสัชภัณฑ(ในขั้นตอนการพัฒนา
ตอบ การทดสอบความคงตัวโดยวิธีสลับอุณหภูมิสูงและต่ำ
5. การทดสอบการแพ?ระคายเคืองนิยมทาเภสัชภัณฑ(ที่ผิวหนังบริเวณใด
ตอบ ต?นแขนด?านนอก
บทที่ 7 หลักการตั้งตำรับเภสัชภัณฑ(ทางผิวหนัง
1. เหตุใดจึงควรศึกษาข?อมูลของตัวยาสำคัญก@อนการตั้งตำรับยา
ตอบ เปîนข?อมูลพื้นฐานเพื่อให?สามารถพัฒนาผลิตภัณฑ(ในแนวทางที่เหมาะสม นำไปใช?ในการตั้งรับ
อย@างมีหลักการ ลดจำนวนสูตรตำรับที่จะนำไปพัฒนาต@อไป ปsองกันการสูญเสียในการผลิต สามารถ
เลือกสูตรตำรับ และกระบวนการผลิตที่เหมาะสม เพื่อให?ได?ตำรับที่มีความคงตัว ตัวยาสำคัญสามารถ
ปลดปล@อยออกจากตำรับ และถูกดูดซึมเข?าสู@ร@างกายเพื่อออกฤทธิ์ได? มีประสิทธิภาพในการรักษา ลด
ป•ญหาในการทดลองในขั้นคลินิก และช@วยในการเลือกสารช@วยทางเภสัชกรรมในตำรับที่เหมาะสม
2. การวัดขนาดอนุภาคด?วยวิธีใดสามารถระบุลักษณะรูปร@างของอนุภาคได?
ตอบ การใช?กล?องจุลทรรศน( และกล?องจุลทรรศน(อิเล็คตรอนแบบส@องกราด
3. ป•จจัยใดบ?างที่มีผลต@อค@าการละลายของตัวยาสำคัญ
ตอบ อุณหภูมิ ขนาดอนุภาค ค@าความเปîนกรดเปîนด@าง
4. การศึกษาการซึมผ@านผิวหนังของตัวยาสำคัญใช?เมมเบรนที่ได?จากแหล@งใด
ตอบ ผิวหนังจากหูหมู ผิวหนังที่ได?จากหนูขาว หรือผิวหนังที่ได?จากมนุษย(
5. เครื่องมือชนิดใดสามารถใช?ในการทดสอบความไม@เข?ากันของตัวยาสำคัญและสารช@วยในตำรับได?
185
ต อ บ differential scanning calorimeter (DSC), X-ray powder diffraction (XRPD), fourier
transform infrared spectroscopy (FTIR), thermogravimetric analysis (TGA), เทคนิค สเปกโต
รสโกป† การใช? ก ล? อ งจุ ล ทรรศน( พ ร? อ มที ่ ใ ห? ค วามร? อ น (hot stage microscopy) กล? อ งจุ ล ทรรศน(
อิเล็คตรอนแบบส@องกราด solid state nuclear magnetic resonance spectroscopy หรือเทคนิค
โครมาโทรกราฟ† (chromatography)
186
บรรณานุกรม
187
transdermal drug delivery system. International Journal of Pharma Professional’s
Research 2, 212–219.
British Pharmacopoeia, 2015. British Pharmacopoeia Commission Office, London.
Council of Europe (Ed.), 2019. European Pharmacopoeia, 10th ed.
Devarakonda, B., Otto, D.P., Judefeind, A., Hill, R.A., de Villiers, M.M., 2007. Effect of pH
on the solubility and release of furosemide from polyamidoamine (PAMAM)
dendrimer complexes. International Journal of Pharmaceutics 345, 142–153.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2007.05.039
Dykes, P.J., Pearse, A.D., 2002. Safety considerations for dermal and transdermal
formulations, in: Walters, K. (Ed.), Dermatological and transdermal formulations.
Marcel Dekker Inc., New York.
Gaikwad, A., 2013. Transdermal drug delivery system: formulation aspects and
evaluation. Comprehensive Journal of Pharmaceutical Sciences 1, 1–10.
Godin, B., Touitou, E., 2007. Transdermal skin delivery: Predictions for humans from in
vivo, ex vivo and animal models. Advanced Drug Delivery Reviews 59, 1152–1161.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.addr.2007.07.004
Kaewsrinon, N., Changnak, P., Phunanue, T., Rattanakiat, S., Mekjaruskul, C., 2017.
Development of cleaning toner from Puag-Haad. Isan Journal of Pharmaceutical
Sciences2 13 Supple, 1–9.
Khar, R., Vyas, S., Ahmad, F., Jain, G., 2013. The Theory and practice of industrial
pharmacy, 4th ed. CBS Publishers and Distributors Pvt. Ltd., India.
Kim, B., Cho, H.-E., Moon, S.H., Ahn, H.-J., Bae, S., Cho, H.-D., An, S., 2020. Transdermal
delivery systems in cosmetics. Biomedical Dermatology 4, 10.
https://doi.org/10.1186/s41702-020-0058-7
Kim, Y.-H., Heinze, T.M., Beger, R., Pothuluri, J. V, Cerniglia, C.E., 2004. A kinetic study on
the degradation of erythromycin A in aqueous solution. International Journal of
Pharmaceutics 271, 63–76.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2003.10.023
Li, V.C.Y., Chowdhury, M.M.U., 2017. Dermatological pharmacology: topical agents.
188
Medicine 45, 359–362.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2017.03.002
Lu, M., Xing, H., Chen, X., Xian, L., Jiang, J., Yang, T., Ding, P., 2016. Advance in
bioequivalence assessment of topical dermatological products. Asian Journal of
Pharmaceutical Sciences 11, 700–707.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.ajps.2016.04.008
Mathur, V., Satrawala, Y., Rajput, M., 2010. Physical and chemical penetration enhancers
in transdermal drug delivery system. Asian Journal of Pharmaceutics 4, 173–183.
https://doi.org/http://dx.doi.org/10.22377/ajp.v4i3.143
Mekjaruskul, C., Beringhs, A.O., Luo, W.-C., Xu, Q., Halquist, M., Qin, B., Wang, Y., Lu, X.,
2021. Impact of membranes on in vitro release assessment: a case study using
dexamethasone. AAPS PharmSciTech 22, 42. https://doi.org/10.1208/s12249-020-
01874-y
Mekjaruskul, C., Kumkarnjana, S., Fangkrathok, N., Kengkittipat, W., Nuttawut, S., 2021.
Potential cosmeceutical applications and evaluation of human skin irritation of
Tagetes erecta L. flower extract. Pharmacognosy Research 13(4).
https://doi.org/10.5530/pr.2021.13.x
Mekjaruskul, C., Sripanidkulchai, B., 2020. Kaempferia parviflora nanosuspension
formulation for scalability and improvement of dissolution profiles and intestinal
absorption. AAPS PharmSciTech 21, 52. https://doi.org/10.1208/s12249-019-1588-4
Mekjaruskul, C., Yang, Y.-T., Leed, M.G.D., Sadgrove, M.P., Jay, M., Sripanidkulchai, B., 2013.
Novel formulation strategies for enhancing oral delivery of methoxyflavones in
Kaempferia parviflora by SMEDDS or complexation with 2-hydroxypropyl-β-
cyclodextrin. International Journal of Pharmaceutics 445.
https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2013.01.052
Miranda, M., Cardoso, C., Vitorino, C., 2020. Quality and equivalence of topical products:
A critical appraisal. European Journal of Pharmaceutical Sciences 148, 105082.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.ejps.2019.105082
OECD, 2015. Test No. 404: Acute Dermal Irritation/Corrosion.
189
https://doi.org/https://doi.org/https://doi.org/10.1787/9789264242678-en
Oliveira, P.F.M., Willart, J.F., Siepmann, J., Siepmann, F., Descamps, M., 2018. Using milling
to explore physical states: the amorphous and polymorphic forms of
dexamethasone. Crystal Growth and Design 18, 1748–1757.
https://doi.org/10.1021/acs.cgd.7b01664
Padula, C., Nicoli, S., Aversa, V., Colombo, P., Falson, F., Pirot, F., Santi, P., 2007.
Bioadhesive film for dermal and transdermal drug delivery. European Journal of
Dermatology : EJD 17, 309–312. https://doi.org/10.1684/ejd.2007.0205
Panyatee, W., Sakdanupong, B., Bunleu, S., Mekjaruskul, C., 2018. Porcine ear skin
permeation study of active compound in Artocarpus lakoocha extract.
Mahasarakham University.
Poonsuk, P., Lueangingkhasut, P., Mekjaruskul, C., 2016. Development of body lotions
prepared from Puag-Haad. Isan Journal of Pharmaceutical Sciences 11 Supplem,
61–69.
Prausnitz, M.R., Langer, R., 2008. Transdermal drug delivery. Nature Biotechnology 26,
1261–1268. https://doi.org/10.1038/nbt.1504
Roberts, M.S., Cheruvu, H.S., Mangion, S.E., Alinaghi, A., Benson, H.A.E., Mohammed, Y.,
Holmes, A., van der Hoek, J., Pastore, M., Grice, J.E., 2021. Topical drug delivery:
History, percutaneous absorption, and product development. Advanced Drug
Delivery Reviews 177, 113929.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.addr.2021.113929
Roberts, M., Cross, S., Pellett, M., 2002. Skin transport, in: Walters, K. (Ed.), Dermatological
and transdermal formulations. Marcel Dekker Inc., New York, pp. 89–196.
Robins, M.M., 2000. Emulsions — creaming phenomena. Current Opinion in Colloid &
Interface Science 5, 265–272. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/S1359-
0294(00)00065-0
Robins, M.M., Watson, A.D., Wilde, P.J., 2002. Emulsions—creaming and rheology.
Current Opinion in Colloid & Interface Science 7, 419–425.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/S1359-0294(02)00089-4
190
Sandhu, P., Bilandi, A., Kumar, S., Rathore, D., Bhardwaj, S., 2012. Additives in topical
dosage forms. International Journal of Pharmaceutical, Chemical and Biological
Sciences 2, 78–96.
Shah, V.P., Yacobi, A., Rădulescu, F.Ş., Miron, D.S., Lane, M.E., 2015. A science based
approach to topical drug classification system (TCS). International Journal of
Pharmaceutics 491, 21–25.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2015.06.011
Siepmann, J., Peppas, N.A., 2011. Higuchi equation: Derivation, applications, use and
misuse. International Journal of Pharmaceutics 418, 6–12.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2011.03.051
Singh, J., Maibach, H., 2002. Transdermal delivery and cutaneous reactions, in: Walters,
K. (Ed.), Dermatological and transdermal formulations. Marcel Dekker Inc., New
York, pp. 529–548.
Sinsorn, A., Wannaphong, P., Caichompoo, W., Mekjaruskul, C., 2018. Efficacy and skin
irritation of a topical triphala serum in healthy volunteer. Isan Journal of
Pharmaceutical Sciences 14, 105–112.
https://doi.org/https://doi.org/10.14456/ijps.2018.18
Tijani, A.O., Nunez, E., Singh, K., Khanna, G., Puri, A., 2021. Transdermal Route: A viable
option for systemic delivery of antidepressants. Journal of Pharmaceutical Sciences
110, 3129–3149. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.xphs.2021.05.015
The HLB system: a time-saving guide to emulsifier selection, 1984. ICI Americas, Inc.,
Wilmington.
The Merck Index, 2013. The Royal Society of Chemistry.
The United States Pharmacopeia and The National Formulary (USP 42-NF 37), 2019. The
United States Pharmacopeial Convention, Inc., Rockville, MD.
Thitprasert, A., Nagel, A., Siphong, P., Mekjaruskul, C., 2019. Formulation development of
Derris scandens gel for muscle pain relief in athletes. Mahasarakham University.
Walters, K.A., Roberts, M.S., 2002. The structure and function of skin, in: Walters, K. (Ed.),
Dermatological and transdermal formulations. Marcel Dekker Inc., New York, pp.
191
1–40.
Walters, K., Brain, K., 2002. Dermatological formulation and transdermal systems, in:
Dermatological and transdermal formulations. Marcel Dekker Inc., New York, pp.
319–400.
Wilson, E.J., 2014. Three Generations: The past, present, and future of transdermal drug
delivery systems.
192
ดรรชนี (Index)
193
emollient, 30, 44 lipophilic, 27, 35
epidermis, 3, 4, 5, 6, 7, 97 liquid paraffin, 22, 38, 58, 76
eumelanin, 5 log P, 11, 13, 14, 16, 33, 161, 163
F lumping, 90
flocculating agent, 51 M
flocculation, 44 matrix, 99, 101, 107, 109, 111
fusion, 72, 80, 182 melanin, 5
G melanocytes, 5
gelation, 83 metabolism, 2, 104, 107, 114
geometric dilution, 44, 69, 71, 78, 94 micrometer, 145
H microneedle, 16
half-life, 99 microreservoir, 103
homogenizer, 42, 51, 90 microscope, 142, 145, 146
hydrolysis, 25, 169 mineral oil, 22, 38, 53, 58, 59, 62, 75
hydrophilic, 11, 27, 35, 61, 63 moisturizer, 50
hydrophobic, 1, 11 N
I newtonian, 19, 49, 120
incompatibility, 23, 118 nonionic, 27, 88
incorporation, 43, 68, 78 non-newtonian, 19, 49
infrared, 142 O
inorganic, 82 occlusive effect, 13, 20, 21, 58
intercellular, 13 ophthalmic, 137, 185
intercellular route, 11 organic, 82
iontophoresis, 15 oswald ripening, 45
irritation, 133, 136, 189 oxidation, 169
isopropyl myristate, 30, 48 P
L paraben, 25, 29, 34, 49, 50, 63, 64, 68,
lanolin, 21, 30, 31, 38, 61, 62, 76, 77, 78 84, 89
levigate, 44 partition coefficient, 11, 161, 162
194
patch, 2, 102, 107 sonophoresis, 15
penetration, 2, 14, 15, 17, 189 sorbitan, 29, 30, 31, 37
percutaneous absorption, 1, 8 spatula, 43, 68, 69, 71, 79
permeation, 2, 89, 94, 109, 114, 180, stability, 131, 167
187, 190 stearic acid, 21, 24, 38, 53, 63
petrolatum, 21, 25, 58, 59, 61, 62, 63, stearyl alcohol, 21, 25, 38, 39, 40, 46,
67, 76, 77 61, 63, 64
phaeomelanin, 5 stiffening agent, 61
phonophoresis, 16 subcutaneous, 3, 7, 8
photolysis, 169 suspension, 32
polymer, 99 switter-ion, 26
polymorphism, 141 syneresis, 92
preclinical, 139 T
preformulation, 139 thixotropic, 81
protective layer, 100, 106 transcellular route, 11
R transepidermal route, 10, 12, 165
receptor, 126, 159 V
release liner, 100, 102, 104, 108, 114, vehicle, 46, 47, 49, 50, 52, 53, 75
124 viscosity, 119
reservoir, 99, 100, 103, 106, 107, 108, Z
111, 124, 125 zeta potential, 51
reticulin, 6 ข
rheometer, 120 ขี้ผึ้ง, 1, 19, 35, 57, 58, 60, 64, 65, 66, 67,
S 68, 70, 71, 72, 73, 74, 76, 79, 80, 82,
sebaceous gland, 7 170, 173, 182
semisolid, 127, 158, 160 ค
sink condition, 125, 126, 157 ความเข?ากันได?, 32, 66, 67, 88, 98, 101,
slab, 43, 68, 71, 79 166
solubility, 148, 149
195
ความเปîนกรดด@าง, 14, 24, 33, 35, 58, 83, ล
119, 131, 150, 161, 177 ลิโพโซม, 2, 16
ความไม@เข?ากัน, 2, 23, 118, 139, 166, 167, โลชัน, 1, 19, 49, 50, 51, 52, 53, 55, 105,
176, 180, 185 170, 174, 182
คอลลอยด(, 83, 85, 87 ส
ซ สัมประสิทธิการแพร@ผ@าน, 105
ซีรัม, 29, 48 สารกันเสีย, 26, 27, 28, 33, 42, 52, 54, 64,
น 68, 84, 85, 87, 89, 94, 119
นาโนอิมัลชัน, 2, 16 สารต?านออกซิเดชัน, 30, 119, 169, 176
บ สารทำอิมัลชัน, 19, 21, 22, 23, 24, 25, 26,
บัฟเฟอร(, 34, 68, 150, 151, 170, 175, 176 27, 28, 29, 30, 32, 34, 35
ป สารลดแรงตึงผิว, 15, 23, 26, 27, 34, 35, 36,
โปรตีน, 6, 7, 11, 13, 83, 85 39, 89, 126, 157
ผ สารละลาย, 1, 7, 27, 36, 42, 49, 53, 60,
ผลึก, 42, 72, 118, 122, 123, 125, 139, 62, 64, 65, 70, 72, 73, 78, 87, 88, 91,
141, 142, 143, 153, 166, 170 92, 94, 95, 103, 125, 127, 129, 148,
แผ@นแปะ, 2, 9, 13, 97, 98, 99, 100, 101, 149, 150, 151, 152, 156, 157, 159,
102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 170, 175
109, 110, 111, 114, 124, 125, 130, สารอนินทรีย,( 81, 82, 88, 118
131 สารอินทรีย,( 81, 82, 118
ฟ อ
โฟม, 1, 36 ออกซิเดชัน, 30, 32, 33, 44, 52, 54, 59, 61,
ม 67, 68, 87, 94, 119, 166, 169, 176
ไมโครมิเตอร(, 145 เอโทโซม, 2
ร เอนไซม(, 2, 4, 84, 104, 114, 165, 183
รยางค(, 9, 12, 165
196
- 197 -