‫‪UAE‬‬

‫تصريح الحقــائق األسـاسيــة‬

‫‪Key Facts Statement‬‬

‫األمراض المستعصية‬
‫‪Critical Illness‬‬

‫‪Product Description‬‬ ‫مواصفات البرنامج‬

‫?‪Why Critical Illness‬‬ ‫لـماذا األمراض المستعصية؟‬
‫•‬ ‫‪Critical Illness provides critical financial support in times of‬‬ ‫•يوفر برنامج األمراض المستعصية الدعم المالي الفائق في أوقات الضغط‬
‫‪great stress resulting from any of the 9 covered illnesses and‬‬ ‫العصبي الشديد الناتج عن عن أي من األمراض الـ ‪ 9‬المشمولة بالتغطية‬
‫‪enables you and your family to continue living comfortably.‬‬
‫ويمكنك أنت وعائلتك من االستمرار في الحياة واالستمتاع بها‪.‬‬
‫•‬ ‫‪Worldwide coverage‬‬
‫•تغطية تأمينية في جميع أنحاء العالم‬

‫‪Eligibility Age‬‬ ‫الفئة العمرية‬

‫‪18 to 59 years‬‬ ‫‪ 18‬الى ‪ ٥٩‬سنة‬

‫‪Currency‬‬ ‫العملة‬
‫)‪UAE Dirhams (AED‬‬ ‫درهم إماراتي‬

‫‪Policy Benefits‬‬ ‫منافع الوثيقة‬

‫•يتم سداد منفعة الدفعة الواحدة عند التشخيص بأي من باألمراض‬
‫•‬ ‫‪A lump sum benefit is paid when diagnosed with any of the‬‬
‫‪below listed 9 critical illnesses.‬‬ ‫المستعصية والبالغ عددها ‪ 9‬أمراض مستعصية والموضحة أدناه‪.‬‬

‫•‬ ‫)‪Telemedicine (Second Medical Opinion‬‬ ‫•استشارة طبية عن طريق الهاتف (رأي طبي ثاني)‬

‫‪Coverage against 9 Critical Illnesses‬‬ ‫تغطية لـ ‪ 9‬أمراض مستعصية‬

‫السكتة ‪ /‬الجلطة‬
‫‪Cancer‬‬ ‫‪Brain Tumor‬‬ ‫‪Stroke‬‬ ‫ورم الدماغ‬ ‫السرطان‬
‫الدماغية‬
‫‪Coronary Artery‬‬
‫‪First Heart Attack‬‬ ‫‪Heart Valve Surgery‬‬ ‫جراحة صمام‬ ‫جراحة الشريان‬
‫‪By-pass Surgery‬‬ ‫أول ذبحة صدرية‬
‫القلب‬ ‫التاجي‬
‫‪Primary‬‬
‫‪Pulmonary‬‬ ‫‪Coma‬‬ ‫‪Multiple Sclerosis‬‬ ‫تصلب األنسجة‬ ‫إرتفاع ضغط الدم‬
‫الغيبوبة‬
‫‪Hypertension‬‬ ‫المتعدد‬ ‫الرئوي األولي‬

‫‪Waiting Period‬‬ ‫فترة االنتظار‬

‫‪120 days waiting period applicable to new and reinstated‬‬ ‫ً‬
‫يوما على الوثائق الجديدة والمعاد سريانها‪.‬‬ ‫تطبق فترة انتظار لمدة ‪120‬‬
‫‪policies.‬‬

‫‪Minimum Coverage‬‬ ‫الحد األدنى للتغطية التأمينية‬

‫‪AED 100,000‬‬ ‫‪ 100،000‬درهم إماراتي‬
2 of 4
Maximum Coverage
AED 400,000
Maximum coverage for Critical Illness is USD 500,000 (this
limit is per life and includes exsiting cover under older CI
versions - excluding Recovery Benefit Rider (RBP))
Terms Available
Annual premium
Premium Payment Modes
Annual and monthly.
Modal Loads
Monthly: 1.08 x Annual /12
Premium
See page 4
MetLife will charge VAT on all UAE policies which are subject
to value added tax (“VAT”) in accordance with the provisions of
UAE Federal Law No. (8) of 2017 on VAT.
Cancellation
• By the Insured : If the annual premium has been paid in
advance by the Insured and policy is to be cancelled, the
unearned premium shall be refunded on a pro-rata basis for the
balance of the months of cover due under this policy.
• By the Company: Following the expiry of the period of
coverage as stated in the Certificate of Insurance, the
Company may cancel this policy by written notice delivered
to the Insured Person or mailed to the last address as shown
by the records of the Company which shall be notified to the
Insured Person not less than fifteen (15) calendar days before
the expiry of the period of coverage. Such cancellation shall be
without prejudice to any valid claim originating prior thereto.
Renewability & Expiry
• Renewable up to age 75
• Expiration: Critical Illness coverage expires at policy
anniversary immediately following the 75th birthday of the
Insured
Telemedicine (Second Medical Opinion) - coverage expires at
policy anniversary immediately following the 65th birthday of
the Insured
• Policy coverage renewal is guaranteed without medical
examination.
• Premium rates are however subject to change.
Grace Period
A Grace Period of sixty (60) calendar days shall be allowed for
the payment of premiums, during which period the policy will
remain in force. If loss occurs during this 60 day grace period,
the outstanding premium shall be deducted in settlement of
this policy. After the expiry of the 60 days, the policy will be
cancelled without value.
Reinstatement
• Available within 90 days from premium due date subject
to reciept of premium (based on attained age) along with
satisfactory health declaration.
KFD | Critical Illness ‫تصريح الحقائق األساسية | األمراض المستعصية‬
‫الحد األعلى للتغطية التأمينية‬
‫ درهم إماراتي‬400،000
‫ دوالر‬500،000 ‫إن الحد األقصى للتغطية الخاصة بالمرض المستعصي هو‬
‫أمريكي (ويشمل هذا الحد التغطية التأمينية الحالية تحت النسخ القديمة‬
))RBP(‫للمرض المستعصي باستثناء ملحق منفعة استرداد العافية‬
‫الفترات المتوفرة‬
‫القسط السنوي‬
‫طرق دفع األقساط‬
.‫سنوي وشهري‬
‫أعباء القسط‬
ً
١٢/‫ السنوي‬x ١٫٠٨ :‫شهريا‬
‫القسط‬
4 ‫يرجى االطالع على الصفحة‬
‫ستقوم متاليف بفرض ضريبة القيمة المضافة على كل الوثائق الخاضعة لهذه‬
ً ‫الضريبة في اإلمارات العربية المتحدة‬
‫) لسنة‬8( ‫تبعا للقانون االتحادي رقم‬
.‫ في شأن ضريبة القيمة المضافة وتعديالته في اإلمارات العربية المتحدة‬٢٠١٧
‫اإللغاء‬
‫ في حال تم دفع القسط السنوي سلفا من قبل المؤمن‬:‫•من قبل المؤمن عليه‬
‫ سوف يعاد الجزء النسبي غير المكتسب‬،‫عليه وكان من المقرر إلغاء الوثيقة‬
.‫من القسط المدفوع لباقي أشهر التغطية بموجب هذه الوثيقة‬
‫ بعد إنتهاء مدة التغطية المبينة في شهادة التأمين يجوز‬:‫•من قبل الشركة‬
‫للشركة أن تفسخ هذه الوثيقة في أي وقت كان وذلك بإرسال بالغ خطي‬
،‫يسلم للمؤمَّ ن عليه أو يرسل بالبريد إلى آخر عنوان له فيسجالت الشركة‬
ً
‫يوما من‬ )١٥( ‫على أن يتم إرسال هذا البالغ قبل ما ال يقل عن خمسة عشر‬
.‫ إن هذا الفسخ لن يؤثر في أية مطالبة نشأت قبل ذلك‬.‫تاريخ انتهاء مدة التغطية‬
‫التجديد وانتهاء الصالحية‬
ً
‫عاما‬ 75 ‫•قابل للتجديد حتى عمر‬
‫ تنتهي تغطية األمراض المستعصية في الذكرى السنوية‬:‫•انتهاء الصالحية‬
ً
.‫عاما للمؤمن عليه‬ 75 ‫للوثيقة التي تلي مباشرة سن‬
‫ تنتهي التغطية في الذكرى‬- )‫اإلستشارة الطبية عن طريق الهاتف (رأي طبي ثاني‬
ً
.‫عاما للمؤمن عليه‬ 65 ‫السنوية للوثيقة التي تلي مباشرة سن‬
.‫•تجديد التغطية التأمينية مضمون من دون طلب فحص طبي‬
.‫•معدالت االقساط قد تخضع للتغيير‬
‫فترة اإلمهال‬
ً
،‫يوما لسداد األقساط التأمينية‬ )60( ‫يُ سمح بوجود فترة إمهال مدتها ستين‬
‫ وفي حال حدوث فقدان‬.‫خالل هذه الفترة ستظل الوثيقة سارية المفعول‬
‫ سيتم خصم القسط الغير مدفوع‬،‫يوما‬ ً 60 ‫خالل فترة اإلمهال التي تبلغ مدتها‬
ً
‫ سيتم إلغاء الوثيقة‬،‫يوما‬ 60 ‫ وبعد انتهاء مدة الـ‬.‫عند تسوية هذه الوثيقة‬
.‫بدون أي قيمة‬
‫إعادة السريان‬
‫ بشرط استالم القسط‬،‫ يوما بعد التاريخ المحدد لدفع القسط‬90 ‫•تتوفر خالل‬
‫المحدد ( حسب عمر الذي بلغه المؤمن عليه) مع تصريح صحي مقبول لدى‬
.‫الشركة‬
3 of 4
• New waiting period of 120 days will be applicable from the
reinstatement date.
Exclusions
• Suicide, war, terrorist acts, pre-existing conditions, hazardous
sports etc.
• Pre-existing condition: Any physical condition that was
diagnosed, treated, for which a Physician was consulted,
at any time prior to the (a) the Policy Effective Date; (b) the
Coverage Commencement Date (c) the date stated in the
relevant endorsement when subsequent changes are made
to the coverage; (d) the date of reinstatement of this policy,
in case of any reinstatement, whichever is later; whether
declared or undeclared.
• Please refer the policy document for more details.
• If Insured resides in any of the sanctioned countries*
*Sanctioned countries as of March 2022: Crimea region, Cuba,
Iran, North Korea and Syria (subject to changes).
30 - Day Free Look Period
MetLife offers a 30 day free trial following the issuance date,
during which time you may cancel the plan by writing to
Customer Service Department at MetLife. You are entitled to
a refund of premium. No refund will be made if a claim has
already been paid.
For any enquiries, the Insured Person can contact the Company’s
customer service unit on:
Tel. +971 4 415 4800/777
Email: CS_DMGulf@MetLife.ae
Claims
Claims Processing
• Claims are only payable by the Company upon delivery of the
policy together with satisfactory proof of :
(a) the occurrence of the assured event as stated in the
Certificate of Insurance;
(b) the age of the Insured; and
(c) the title of the claimant.
• Claims must be sent to:
Claims Department - MetLife
P.O. Box 371916, Dubai, UAE
Tel. +971 4 415 4800/777
Fax. +971 4 415 4445
E-mail: gulflifeclaims@metlife.com
The above are the key features of the product.
Please refer to policy contract for further clarifications ; in
case of discrepancy between the conditions mentioned above
and the policy itself, the latter shall supersede.
KFD | Critical Illness ‫تصريح الحقائق األساسية | األمراض المستعصية‬
ً
.‫يوما من تاريخ اعادة السريان‬ 120 ‫•تطبق فترة انتظار جديدة لمدة‬
‫االستثناءات‬
‫ الرياضات‬،‫ الحاالت السابقة للتأمين‬،‫ األعمال اإلرهابية‬،‫ الحرب‬،‫•االنتحار‬
‫الخ‬....‫الخطرة‬
‫ أي حالة جسدية تم تشخيصها أو َت َطلبت العالج أو‬:‫•الحالة السابقة للتأمين‬
‫ (أ) تاريخ نفاذ الوثيقة؛ (ب) تاريخ‬:‫أوصى الطبيب بعالجها بتاريخ سابق لـ‬
ً
‫الحقا لدى إجراء أي‬ ‫بداية التغطية (ج) التاريخ المبين في أي تظهير يظهر‬
‫تعديل في التغطية؛ (د) تاريخ إعادة سريان الوثيقة في حال إعادة السريان؛‬
ً
.‫الحقا؛ سواء كانت الحالة معلن عنها أو ال‬ ‫أيهم يأتي‬
.‫•يرجى االطالع على شروط و أحكام الوثيقة لمزيد من التفاصيل‬
*‫•في حال إقامة المؤمن عليه في أي دولة من الدول الخاضعة للعقوبات الدولية‬
ً
،‫ إيران‬،‫ كوبا‬،‫ منطقة القرم‬:2022 ‫اعتبارا من مارس‬ ‫* الدول الخاضعة لعقوبات‬
.)‫كوريا الشمالية و سوريا (قابلة للتغيير‬
ً
‫يوما فترة مراجعة مجانية‬ ٣٠
ً
‫ يمكنك خاللها‬،‫يوما كتجربة مجانية تلي تاريخ اإلصدار‬ ٣٠ ‫تقدم متاليف فترة‬
‫أن تلغي البرنامج و ذلك بإرسال طلب خطي إلى مركز خدمة العمالء في‬
‫ لن يتم إعادة أي قسط‬.‫ أنت مؤهل للحصول على األقساط المدفوعة‬.‫متاليف‬
.‫إذا تم بالفعل دفع مطالبة‬
:‫ يستطيع المؤمن عليه االتصال بوحدة خدمة الزبائن على‬،‫ألي استفسارات‬
+٩٧١ ٤١٥ ٤٨٠٠/٧٧٧ ‫رقم الهاتف‬
CS_DMGulf@MetLife.ae : ‫البريد اإللكتروني‬
‫المطالبات‬
‫إجراء معامالت المطالبات‬
ُّ ‫•ال تكون المطالبات واجبة السداد من قبل الشركة إال بعد‬
،‫تسلم الوثيقة‬
:‫باإلضافة إلى إثبات مقبول لدى الشركة عن‬
‫وقوع الحالة التأمينية كما هو مبين في شهادة التأمين؛‬ )‫(أ‬
‫(ب) عمر المؤمن عليه‬
‫(ج) سند ملكية مُ قدم المطالبة‬
:‫•يتعين إرسال المطالبات إلى‬
‫ متاليف‬- ‫قسم المطالبات‬
‫ اإلمارات العربية المتحدة‬،‫ دبي‬،371916 :‫ب‬.‫ص‬
+971 4 415 ٤٨٠٠/٧٧٧ :‫هاتف‬
+971 4 415 4445 :‫فاكس‬
gulflifeclaims@metlife.com :‫البريد اإللكتروني‬
.‫المنافع الواردة أعاله هي المواصفات األساسية للمنتج‬
‫يرجى اإلطالع على عقد الوثيقة لمعرفة لمزيد من التوضيحات؛ وفي حال‬
‫ فستطبق شروط‬،‫وجود تعارض بين الشروط الموضحة أعاله و الوثيقة نفسها‬
.‫وأحكام الوثيقة‬
4 of 4 KFD | Critical Illness ‫تصريح الحقائق األساسية | األمراض المستعصية‬

Premium Table ‫جدول القسط‬

Insured ‫المؤمن عليه‬
‫لؤلؤي‬ ‫روبي‬ ‫ألماسي‬ ‫بالتيني‬
Pearl Ruby Diamond Platinum

‫العمر‬ ١٠٠،٠٠٠ ٢٠٠،٠٠٠ ٣٠٠،٠٠٠ ٤٠٠،٠٠٠

Age 100,000 200,000 300,000 400,000

‫سنوي‬ ‫شهري‬ ‫سنوي‬ ‫شهري‬ ‫سنوي‬ ‫شهري‬ ‫سنوي‬ ‫شهري‬

Annual Monthly Annual Monthly Annual Monthly Annual Monthly

٢٩ ‫ إلى‬١٨ 482.45 43.29 892.45 80.29 ١،302.45 117.29 ١،712.45 154.29

18 to 29 482.45 43.29 892.45 80.29 1,302.45 117.29 1,712.45 154.29

٣٩ ‫ إلى‬٣٠ 889.45 80.29 ١،706.45 153.29 ٢،523.45 227.29 ٣،340.45 300.29

30 to 39 889.45 80.29 1,706.45 153.29 2,523.45 227.29 3,340.45 300.29

٤٩ ‫ إلى‬٤٠ ١،853.45 166.29 ٣،634.45 327.29 ٥،415.45 487.29 ٧،196.45 647.29

40 to 49 1,853.45 166.29 3,634.45 327.29 5,415.45 487.29 7,196.45 647.29

٥٤ ‫ إلى‬٥٠ ٢،826.45 254.29 ٥،580.45 502.29 ٨،334.45 750.29 ١١،088.45 997.29

50 to 54 2,826.45 254.29 5,580.45 502.29 8,334.45 750.29 11,088.45 997.29

٥٩ ‫ إلى‬٥٥ ٣،593.45 323.29 ٧،114.45 640.29 ١٠،635.45 957.29 ١٤،156.45 ١،274.29

55 to 59 3,593.45 323.29 7,114.45 640.29 10,635.45 957.29 14,156.45 1,274.29

Spouse ‫الزوج‬
‫لؤلؤي‬ ‫روبي‬ ‫ألماسي‬ ‫بالتيني‬
Pearl Ruby Diamond Platinum

‫العمر‬ 50،٠٠٠ 100،٠٠٠ 150،٠٠٠ 2٠٠،٠٠٠

Age 50,000 100,000 150,000 200,000

‫سنوي‬ ‫شهري‬ ‫سنوي‬ ‫شهري‬ ‫سنوي‬ ‫شهري‬ ‫سنوي‬ ‫شهري‬

Annual Monthly Annual Monthly Annual Monthly Annual Monthly

٢٩ ‫ إلى‬١٨ 257.45 23.29 441.45 39.29 626.45 56.29 810.45 ٧٢.29

18 to 29 257.45 23.29 441.45 39.29 626.45 56.29 810.45 72.29

٣٩ ‫ إلى‬٣٠ 440.45 39.29 807.45 72.29 1،175.45 105.29 1،542.45 13٨.29

30 to 39 440.45 39.29 807.45 72.29 1,175.45 105.29 1,542.45 138.29

٤٩ ‫ إلى‬٤٠ 873.45 78.29 1،674.45 150.29 2،475.45 222.29 6،648 29٤.29

40 to 49 873.45 78.29 1,674.45 150.29 2,475.45 222.29 3,276.45 294.29

٥٤ ‫ إلى‬٥٠ 1،311.45 118.29 2،550.45 229.29 3،789.45 341.29 5،028.45 452.29

50 to 54 1,311.45 118.29 2,550.45 229.29 3,789.45 341.29 5,028.45 452.29

٥٩ ‫ إلى‬٥٥ 1،656.45 149.29 3،240.45 291.29 4،824.45 434.29 6،408.45 576.29

55 to 59 1,656.45 149.29 3,240.45 291.29 4,824.45 434.29 6,408.45 576.29

ً
‫ لدى مصرف اإلمارات العربية المتحدة‬34 ‫ رقم التسجيل‬- ‫ م اإلمارات العربية المتحدة‬2007 ‫) لسنة‬6( ‫طبقا للقانون اإلتحادي رقم‬ ‫ مسجلة‬- ‫أميركان اليف إنشورنس كومباني‬
205329 - ‫ رقم الترخيص‬- ‫المركزي ومرخصة من دائرة التنمية االقتصادية‬
American Life Insurance Company - Registered under U.A.E. Federal Law No. (6) of 2007 Registration No. 34 in the Central Bank of
UAE and Licensed by Department of Economic Development - License No. 205329

Navigating life together

DTC-CRITICAL ILLNESS-ENBD- KFD-UAE-03 - 2022-H