Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • Zaswiadczenie Lekarskie - 2

    Uploaded by

    Julka Kowalska
    36 views1 page

    Original Title

    zaswiadczenie lekarskie_2

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF, TXT or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF, TXT or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    36 views1 page

    Zaswiadczenie Lekarskie - 2

    Uploaded by

    Julka Kowalska

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF, TXT or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 1

    m.p.

    dn.

    Zaświadczenie lekarskie
    Nazwisko i imię

    PESELI 111111111 I data ur.

    cs. nazwa i nr dowodu tożsamości 1)

    zamieszkały(a)
    Mz/L- 1a IMPACTMyslowice, tel./f

    rozpoznanie 2)

    cel wydania zaświadczenia

    Uwaga:
    1) Wypełniać tylko w przypadkach uzasadnionych. pieczątka i podpis lekarza
    2) W zaświadczeniu nie należy umieszczać rozpoznania choroby, jeżeli
    z uwagi na cel wydania zaświadczenia nie jest konieczne, bądź też
    zamieszczenie rozpoznania stanowiłoby naruszenie tajemnicy zawodowej.

    You might also like