10501548313247868788934546887029141203014870

Prefiks ID 2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.93148.2.1

Kod dostępu 0959 Wystawiono 4.10.2022

Pacjent Julia Kowal

Wystawca lek. Bogusław Szczepan
PWZ lekarza 7775887
tel: 178585037 (rejestracja)
Recepta 1 z 1 0000000000002139881767

Purethal zaw. do wstrz. - mieszanki R

alergoidów pyłków traw (20 000
AUM/ml)
1 op. po 1 fiolka3ml+8strzyk.zigłą
D.S. 1 x 1
Odpłatność R
Wejdź na pacjent.gov.pl i skorzystaj z Internetowego Konta Pacjenta (IKP).
Oświadczam, że nie realizowałem/am wcześniej recept o
pozycjach: ...........
Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie
fałszywego oświadczenia.
...................................................................
(data i podpis)