Realizacja recepty elektronicznej (zamykająca)

Data wystawienia 22 sierpnia 2023 r. godz. 10:23:26 ID 2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.4620.5.1 0010863152000001889563

Wersja 1 ID zbioru wersji 2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.4620.5.2 0010863152000001889563

Pacjent Wystawca dokumentu wydruk dokumentu elektronicznego

Nataliia Borshchevytska Maciej Przygodzki

PESEL 81052021368 Farmaceuta NPWZ 11031840
Data urodzenia 20 maja 1981 r. Miejsce wystawienia
Wiek w dniu wystawienia 42 lata Apteka Św. Łazarza
Płeć kobieta Wpis w Rejestrze Aptek 1047367
Adres Częstochowska 2a, 60-122 Poznań REGON 008482493
Adres Głogowska 107 lok. 109, 60-266 Poznań
Kontakt tel: 618663701

Wydanie leku
DANE RECEPTY ELEKTRONICZNEJ
Pozycja recepty: 1100000000000248181004-1
NPWZ: 4036015 REGON: 361534035
WYDANO LEK GOTOWY
Data realizacji: 2023-08-22 10:23:10
Numer leku nadany przez aptekę: 22886
Kategoria dostępności: Rp

Nazwa: Prestarium 5 mg tabl.powl. 5 mg 30 tabl.

Postać: tabl.powl., Dawka, 5 mg, Opakowanie: 30 tabl.
Nr serii: 319396 Data ważności: 2023-12-31 00:00:00
Identyfikator produktu: 5909991424350(GS1)
Ilość: 1,000
TAKSACJA
Poziom odpłatności leku refundowanego: 100%
Wartość wydanego leku: 23,49 zł
Zapłacono: 23,49 zł