10501926641464094430002846961922035280685900

Prefiks ID 2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.66483.2.1

Kod dostępu 3267 Wystawiono 1.09.2022

Pacjent Julia Kowal

Wystawca Lekarz medycyny Artur Dorski
PWZ lekarza 6284176
tel: 604480113
Recepta 1 z 3 B98C6B2191B9402992A3CA

Dostinex 0,5 mg tabl. 100%

1 op. po 8 szt.
D.S. 1x 1/2 tbl co tydzień
Odpłatność 100%
Data realizacji od X
Recepta 2 z 3 97C1646446FF42DFB21C3D

Castagnus 45 mg tabl. 100%

1 op. po 30 szt.
D.S. 1x1
Odpłatność 100%
Data realizacji od X
Recepta 3 z 3 BD1AC81CF53C48F2A248AA

Luteina 50 50 mg tabl. podjęzyk. R

2 op. po 30 szt.
D.S. 2x1
Odpłatność R
Data realizacji od X
Wejdź na pacjent.gov.pl i skorzystaj z Internetowego Konta Pacjenta (IKP).
Oświadczam, że nie realizowałem/am wcześniej recept o
pozycjach: ...........
Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie
fałszywego oświadczenia.
...................................................................
(data i podpis)