You are on page 1of 1

Recepta

Data wystawienia 9 stycznia 2023 r. ID 2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.21457.2.1 1100000000000207611921

Pacjent Wystawca dokumentu wydruk dokumentu elektronicznego

Nataliia Borshchevytska Wiktor Kocot


PESEL 81052021368 Lekarz NPWZ 3702333
Data urodzenia 20 maja 1981 r. Umowa z 15 Oddziałem NFZ 150010537230001
Wiek w dniu wystawienia 41 lat Miejsce wystawienia
Płeć kobieta LEKARZ - ALBAŃSKA
Adres Częstochowska 2a, 60-122 Poznań cz. I-VII sys. kod. res. 000000178436-037

Płatnik Wielkopolski Oddział NFZ 15 Rodzaj działalności PORADNIA (GABINET) LEKARZA


POZ (kod 0010) wg sł. Specjalność (cz. VIII sys. kod.
res.)
Adres Albańska 8, 60-123 POZNAŃ
Kontakt tel: 668828286 (rejestracja)
Jako część instytucji
NTS PHARMA SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ
ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ
REGON 36153403500013
W ramach organizacji
NTS PHARMA SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ
ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ
cz. I sys. kod. res. 000000178436
REGON 361534035

Rp.
Ibuprom® 200 mg tabl. powl.
1 op. po 10 szt.
D.S. 1x1
Odpłatność 100%

You might also like