You are on page 1of 2

10501168082044342090249845752145079486384440

Prefiks ID 2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.15749.2.1

Kod dostępu 8035 Wystawiono 1.08.2023

Pacjent Viktoriia Olkhovska


Wystawca lek. Wiesława Szczech
PWZ lekarza 4623334
tel: 587639600
Recepta 1 z 1 S000000000000015639378

Frimig tabletki powlekane 100 mg 100%


3 op. po 6 tabl.(blist.)
D.S. 1 x 1 tabl. dorażnie w razie
napadu migreny
Odpłatność 100%
Wejdź na pacjent.gov.pl i skorzystaj z Internetowego Konta Pacjenta (IKP).
Oświadczam, że nie realizowałem/am wcześniej recept o
pozycjach: ...........
Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie
fałszywego oświadczenia.
...................................................................
(data i podpis)

You might also like