You are on page 1of 2

10502526387635384568694187391907674130326050

Prefiks ID 2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.87150.2.1

Kod dostępu 6379 Wystawiono 31.07.2023

Pacjent Sofiia Kashubska


Wystawca Nadiia Klymchuk
PWZ lekarza 2160309
tel: 228315155
Recepta 1 z 1 MEDFILE0000007524096PR

Levetiracetam Aurovitas 250 mg 100%


Tabletki powlekane
2 op. po 50 tabl.
D.S. 1x2
Odpłatność 100%
Wejdź na pacjent.gov.pl i skorzystaj z Internetowego Konta Pacjenta (IKP).
Oświadczam, że nie realizowałem/am wcześniej recept o
pozycjach: ...........
Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie
fałszywego oświadczenia.
...................................................................
(data i podpis)

You might also like