You are on page 1of 2

‫ايصال امانة‬

‫استلمت انا الموقع أدناه ‪............................... /‬‬


‫والمقيم فى محافظة‪ .......................‬قسم ‪ ........................‬شارع‬
‫‪..................‬‬
‫وأحمل بطاقة (شخصية ‪ /‬عائلية) رقم ‪ .......‬قسم ‪ .........‬محافظة ‪...............‬‬
‫من السيد ‪ ...................... /‬المقيم فى ‪ .....................‬محافظة ‪......................‬‬
‫مبلغ وقدره ‪ ......................‬وذلك على سبيل األمانة لتسليمها للسيد ‪/‬‬
‫‪ ...................‬المقيم قى ‪ ......................‬محافظة ‪.....................‬‬
‫وإذا لم أقم بتسليم هذا المبلغ أكون مبددا ً وخائنا ً لألمانة وأتحمل كافة المسؤلية الجنائية‬
‫والمدنية المترتبة على ذلك‪.‬‬
‫وهذا إيصال منى يفيد االستالم‪.‬‬
‫المقر بما فيه ‪....................... /‬‬
‫التوقيع ‪.......................... /‬‬
‫بصمة االصبع ‪............................ /‬‬
‫نموذج ايصال االمانة‬
‫إستلمت أنا … والمقيم …‪ .‬بمحافظة …‪..‬وأحمل تحقيق شخصية رقم‬
‫…‪ .‬مبلغ وقدره …‪ ..‬باألرقام والحروف …‪ ..‬من السيد……‪ .‬والمقيم‬
‫…… بمحافظة …‪ ..‬بصفة أمانة وأتعهد بالحفاظ عليه وتسليمه إلى السيد‬
‫(طرف ثالث) وإذ لم اقم برده أو بتسليمه أكون خائنا ً لألمانة ومبددا ً لها‬
‫وأتحمل المسئولية الجنائية و المدنية‬
‫وهذا إقرار منى بذلك‬

‫إستلمت أنا … والمقيم …‪ .‬وأحمل تحقيق شخصية رقم …‪ .‬مبلغ وقدره‬


‫…‪ ..‬باألرقام والحروف …‪ ..‬من السيد ……‪ .‬والمقيم …… وذلك‬
‫بصفة امانة لتوصيلهم للسيد …‪ ..‬والمقيم …… وإذ لم أقم بتوصيلهم‬
‫أكون خائنا ً لألمانة ومبددا ً لها وأتحمل المسئولية الجنائية و المدنية وهذا‬
‫إقرار منى بذلك‬

You might also like