‫التزام القابلة‬

‫أنا الموقعة أسفله ‪:‬‬

‫السيد(ة)‪ ،......................... /‬المزداد(ة) بتاريخ‪، ...........................:‬‬ ‫‪‬‬

‫مغربي(ة)‪ ،‬كامل(ة) األهلية والحامل(ة) لبطاقة التعريف الوطنية رقم‪:‬‬

‫‪ .....................‬العنوان(ة) ‪....................................‬‬

‫بموجب هذه الوثيقة وتحت كافة الضمانات الفعلية والقانونية أشهد على‬

‫نفسي و ألتزم وأنا بكامل قواي العقلية والجسدية بأن‬

‫السيد(ة)‪ ،......................... /‬المزداد(ة) بتاريخ‪، ...........................:‬‬

‫مغربي(ة)‪ ،‬كامل(ة) األهلية والحامل(ة) لبطاقة التعريف الوطنية رقم‪:‬‬

‫‪ .....................‬العنوان(ة) ‪....................................‬‬

‫قد وضعت مولودا ذكر‪ /‬انثى بتاريخ ‪ ................. :‬سمته‪ .............. :‬الحداد وقد‬

‫أشرفت على عملية والدتها بمنزلها المذكور عنوانه أعاله‪.‬‬

‫به أشهد وألتزم وأتحمل جميع المسؤوليات القانونية عن ذلك‬

‫حرر ‪................‬‬

‫إمضاء‪................... :‬‬