You are on page 1of 1

‫‪:..................................‬المؤسسة‬ ‫‪.......................................

:‬‬ ‫المؤسسة‬

‫طلب اإلذن بالغياب‬ ‫طلب اإلذن بالغياب‬


‫قطاع التعليم المدرسي‬
‫قطاع التعليم المدرسي‬ ‫األكاديمية الجهوية للتربية والتكوين جهة سوس ماسة درعة‬
‫األكاديمية الجهوية للتربية والتكوين جهة سوس ماسة درعة‬ ‫نيابة تنغــــــير‬
‫نيابة تنغــــــير‬ ‫‪:......................................‬اإلسم والنسب‪ ........................................................:‬ر ت‬
‫‪:......................................‬اإلسم والنسب‪ ........................................................:‬ر ت‬ ‫‪:.........‬اإلطار‪ ..................................................:‬الدرجة‪.........:‬السلم‪ ...........:‬الرتبة‬
‫‪:.........‬اإلطار‪ ..................................................:‬الدرجة‪.........:‬السلم‪ ...........:‬الرتبة‬ ‫‪:..................‬مدة الغياب‪............................:‬إبتداءمن‪ .............................:‬على الساعة‬
‫‪:..................‬مدة الغياب‪............................:‬إبتداءمن‪ .............................:‬على الساعة‬ ‫‪:.......................................................................................................‬سبب الغياب‬
‫‪:.......................................................................................................‬سبب الغياب‬
‫‪:..............................‬حرر ب‪ .............................:‬في‬
‫‪:..............................‬حرر ب‪ .............................:‬في‬
‫‪:‬توقيع المعني باألمر‬
‫‪:‬توقيع المعني باألمر‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬ ‫‪:‬رأي السيد المدير‬
‫‪:‬رأي السيد المدير‬ ‫‪............................................................................................... ..................................‬‬
‫‪............................................................................................... ....................................‬‬ ‫‪..............................................................................................................‬‬
‫‪............................................................................................................‬‬ ‫‪................................................................................................................................................‬‬
‫‪................................................................................................................................................‬‬ ‫‪................................................................................................................................................‬‬
‫‪................................................................................................................................................‬‬ ‫رئيس(ة) المؤسسة‬
‫رئيس(ة) المؤسسة‬ ‫إمضاء‬ ‫‪:‬بعث به في‪............/........../.......... :‬‬
‫إمضاء‬ ‫‪:‬بعث به في‪............/........../.......... :‬‬
‫‪ :...........................‬تحت رقم‬
‫‪ :...........................‬تحت رقم‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬ ‫‪: ....................................................................................................‬خاص بالنيابة‬
‫‪: ....................................................................................................‬خاص بالنيابة‬ ‫‪........................................................................................................................‬‬
‫‪........................................................................................................................‬‬ ‫‪........................................................................................................................‬‬
‫‪........................................................................................................................‬‬ ‫‪........................................................................................................................‬‬
‫‪........................................................................................................................‬‬ ‫‪ :‬السيد النائب اإلقليمي‬
‫‪ :‬السيد النائب اإلقليمي‬

You might also like